深靜脈血栓管理專(zhuān)項(xiàng)考核試題及答案

深靜脈血栓管理專(zhuān)項(xiàng)考核試題一、選擇題1．VTE最早的癥狀（）[單選題]*A.疼痛√B.腫脹C.淺靜脈曲張D.皮溫高E.皮膚潰瘍2.下肢靜脈血栓的患者大腿周徑的測(cè)量點(diǎn)為骨上緣以上（）處[單選題]*A.10cmB.15cm√C.18cmD.20cmE.5cm3.長(zhǎng)期臥床的病人為了預(yù)防深靜脈血栓下列說(shuō)法哪項(xiàng)錯(cuò)誤（）[單選題]*A.限制病人的活動(dòng)√B增加病人的活動(dòng)C協(xié)助病人進(jìn)行被動(dòng)運(yùn)動(dòng)D,床上行踝泵運(yùn)動(dòng)E.使用彈力襪4.DVT預(yù)防方法不包括（）[單選題]*A.基本預(yù)防B、物理預(yù)防C、藥物預(yù)防D、化學(xué)預(yù)防√5.DVT患者介入術(shù)后繼續(xù)患肢抬高高于心臟()，利用重力促進(jìn)靜脈回流。[單選題]*A.20~30cm√B.10~20cmC.30~40cmD.25~30cm6.CapriniVTE風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分正確的是（）[單選題]*A.極低危組(0-3分)B.低危組(0-2分)C.中危組(2-4分)D.高危組5分)√7.下面關(guān)于深靜脈血栓防治的健康宣教內(nèi)容描述錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A、避免長(zhǎng)時(shí)間坐位或站立B、多飲水量約2000mlC、多食清淡易消化飲食,保持大便通暢D、可在下肢進(jìn)行靜脈穿刺,但要盡量減少扎止血帶的時(shí)間√8.關(guān)于下肢深靜脈血栓形成后綜合征，下列描述不正確的是（）[單選題]*A淺靜脈曲張B常規(guī)行大隱靜脈高位結(jié)扎剝脫術(shù)效果顯著√C足靴區(qū)潰瘍D長(zhǎng)時(shí)間站立后下肢腫脹E.需要長(zhǎng)期彈力襪支持9.急性下肢深靜脈血栓形成時(shí)，根據(jù)以下哪個(gè)體征可診斷股青腫（）[單選題]*A下肢腫脹B淺靜脈曲張C下肢青紫D腓腸肌壓痛E.下肢腫脹青紫足背動(dòng)脈搏動(dòng)明顯減弱或消失√10下列哪一項(xiàng)是診斷深靜脈血栓形成后綜合征的主要依據(jù)（）[單選題]*A.患肢活動(dòng)后明顯腫脹，平臥休息后腫脹減輕B淺靜脈曲張C.下肢靜脈順行造影√D患肢足靴區(qū)反復(fù)潰瘍E.患肢大片色素沉著，脂質(zhì)硬化11.嚴(yán)重下肢動(dòng)脈缺血所致的肢體冰冷，下列哪項(xiàng)處理不應(yīng)采用（）[單選題]*A給予擴(kuò)血管藥物B低分子肝素抗凝C穿棉襪子保暖D高溫暖足√E.可采用動(dòng)脈造影明確動(dòng)脈病變的程度和范圍12.急性動(dòng)脈栓塞栓子來(lái)源最常見(jiàn)的（）[單選題]*A.血管源性B.心源性√C.醫(yī)源性D源性E.腹主動(dòng)脈13.大隱靜脈匯入股靜脈前分支除外（）[單選題]*A旋骼淺靜脈B.股外側(cè)靜脈C陰部外靜脈D脛前靜脈√E.腹壁淺靜脈14.深靜脈血栓形成后應(yīng)采取的護(hù)理措施中,錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A.抬高肢體、制動(dòng)B.禁忌經(jīng)患肢輸液C.嚴(yán)禁按摩患肢,以防血栓脫落D.不用監(jiān)測(cè)凝血時(shí)間及凝血酶原時(shí)間√15.阿司匹林用于治療下肢深靜脈血栓形成的主要作用是（）[單選題]*A.擴(kuò)張微血管B.稀釋血液C.擴(kuò)充血容量D.溶解血栓E.抑制血小板聚集√16.正確的VTE風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估是VTE預(yù)防關(guān)鍵，有三個(gè)節(jié)點(diǎn)分別是（）[單選題]*A.入院評(píng)估，入院后評(píng)估B.手術(shù)評(píng)估C.入院評(píng)估，手術(shù)后評(píng)估，病情變化評(píng)估√D.入院前評(píng)估E.出院前評(píng)估17.怎樣測(cè)足背動(dòng)脈有搏動(dòng)（）[單選題]*A.用大拇指B先放中指然后在放食指最后是無(wú)名指一起觸摸足背動(dòng)脈√C.食指D名指E.食指與中指18.VTE極高?；颊逥VT發(fā)生率（）[單選題]*A.<10%B.10-20%C.20-40%D.50%-60%E.40-60%√19.住院患者capriniVTE風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估評(píng)分8分屬于（）[單選題]*A.低危B.中危C.高危√D極高危E.無(wú)風(fēng)險(xiǎn)20.預(yù)防VTE中改善生活方式錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A減肥B.戒煙C.規(guī)律運(yùn)功D.久坐√E.控制血壓21.我院對(duì)新入院患者應(yīng)在(小時(shí)內(nèi)完成VTE評(píng)估（）[單選題]*A.1hB.2hC.6h√D.8hE.12h22.患者是VTE發(fā)生的高危人群，caprini評(píng)分在()分以上[單選題]*A.3分B.4分C.5分√D.6分E.8分23.VTE高危(4分)，出血風(fēng)險(xiǎn)高不宜（）[單選題]*A間歇充氣加壓泵(IPC)B.分級(jí)加壓彈力襪(GCS)C.足底靜脈泵D.推薦抗凝藥物√24.下列不屬于機(jī)械預(yù)防禁忌癥（）[單選題]*A.下肢動(dòng)脈硬化性缺血B.充血性心力衰竭C胸腔惡性腫瘤√D.急性下肢DVT25.藥物預(yù)防措施建議低劑量普通肝素（）[單選題]*A.5000U每12h一次，皮下注射√B.3000U每6h一次，皮下注射C.3000U每12h一次，皮下注射D.5000U每6h一次，皮下注射26.新型抗凝藥物:利伐沙班及阿派沙班,主要用于（）[單選題]*A.內(nèi)科患者VTE預(yù)防B.外科手術(shù)特別是骨科√C.為新型非口服抗凝藥D.以上均不適用27.肺栓塞最常見(jiàn)的類(lèi)型（）[單選題]*APTE√B脂肪栓塞綜合征C.羊水栓塞D.空氣栓塞28.下列不屬于抗凝治療高危風(fēng)險(xiǎn)的是（）[單選題]*A.嗜酒B.頻繁跌倒C.無(wú)近期手術(shù)史√D.尿病29.預(yù)防VTE，手術(shù)中預(yù)防首選)（）[單選題]*A.腔靜脈濾器B.GCSC．IPC√D使用抗凝藥物30.下列哪項(xiàng)不屬于VTE發(fā)生危險(xiǎn)因素（）[單選題]*A.骨折B.肥胖C高齡D.酗酒√31.下列哪項(xiàng)不屬于VTE發(fā)生的原發(fā)危險(xiǎn)因素（）[單選題]*A高的型半胱氨酸血癥B.抗心磷脂抗體綜合征C.克羅恩病√D.蛋白C缺乏32.PTE引起病理生理改變，下列哪項(xiàng)不正確（）[單選題]*A.右心房壓力升高，可能導(dǎo)致卵圓孔開(kāi)放，出現(xiàn)心內(nèi)右向左分流B.栓塞可導(dǎo)致炎癥介質(zhì)釋放，支氣管平滑肌發(fā)生痙攣C.肺動(dòng)脈的機(jī)械堵塞和肺血管痙攣是栓塞后發(fā)生肺動(dòng)脈高壓的基礎(chǔ)D.肺栓塞主要引起右肺功能衰竭，可出現(xiàn)急性肺源性心臟病，左心功能則不受影響。√33.關(guān)于PTE癥狀描述錯(cuò)誤的是（）[單選題]*APTE患老可以無(wú)任何癥狀BPTE的癥狀缺乏特異性C.多數(shù)PTE患者表現(xiàn)有咳血癥狀√D.暈厥可以PTE的首發(fā)癥狀34.下列有關(guān)PTE治療敘述錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A.對(duì)于出現(xiàn)休克的大面積PTE患者，應(yīng)給予快速大量的補(bǔ)液√B.低分子肝素由腎臟潔除，因此對(duì)腎功能不全患者慎用C.對(duì)于大面積PTE也可以進(jìn)行溶栓治療D.溶栓治療前應(yīng)考慮配血，做好輸血準(zhǔn)備35.下列不屬于VTE物理預(yù)防措施的是（）[單選題]*A.力襪B.間歇性氣壓泵C.足底靜脈泵D.吹氣試驗(yàn)√36.下列名詞縮寫(xiě)錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A肺血栓栓案癥(PTE)B間歇充氣加壓泉(IPC)C.分級(jí)加壓彈力襪(GGS)√D.深靜脈血栓形成(DVT)37.最常見(jiàn)的深靜脈血栓形成是（）[單選題]*A.上肢深靜脈血栓形成B.下肢深靜脈血栓形成√C上腔靜脈血栓形成D.下腔靜脈血栓形成38.術(shù)后病人深靜脈血栓形成最常見(jiàn)的部位是（）[單選題]*A.頭靜脈B.要靜脈C.下腔靜脈D.髂股靜脈E.小腿深靜脈√39.下列哪項(xiàng)最常合并肺栓塞（）[單選題]*A.下肢深靜脈血栓√B.腎孟腎炎C房間隔缺損D冠脈造影術(shù)后40.患者男，60歲，下肢水腫病史5年，右下肢水腫較劇，無(wú)高血壓及糖尿病史昨晚在看電視時(shí)突發(fā)呼吸困難，活動(dòng)后加重，不伴有咳嗽、咳痰，其可能的診斷為()[單選題]*A.肺動(dòng)脈血栓形成B肺動(dòng)脈血栓栓塞√C.肺動(dòng)脈脂肪栓塞D肺血流量增加41.低分子肝素皮下注射吸收好且快的部位（）[單選題]*A.臍周√B.上臂三角肌下緣C.股外側(cè)D.上臂外側(cè)42.下列不是低分子肝素注射禁忌癥的是()單選題][單選題]*A嚴(yán)重的凝血障礙B活動(dòng)性消化道潰瘍或有出血傾向的器官損傷C深靜脈血栓√D腦出血性疾病43.低分子肝素皮下注射進(jìn)針角度（）[單選題]*A.15-20B.5-15°C.垂直√D.3°E.30°-4044.靜脈血栓最常使用的溶栓藥物是（）[單選題]*A華法林B.重組鏈激酶C.利伐沙班D.尿激酶√45.靜脈血栓最常使用的腔內(nèi)治療溶栓方法（）[單選題]*A.經(jīng)皮血管腔內(nèi)成形術(shù)B.經(jīng)皮機(jī)械血栓清除術(shù)C.腔靜脈濾器植入術(shù)D.經(jīng)導(dǎo)管接觸溶栓√46.關(guān)于VTE的相關(guān)概念正確是（）[單選題]*A、血栓脫落形成栓子阻塞肺靜脈引發(fā)的一組疾病或臨床綜合征B、腓腸肌壓迫試驗(yàn)表現(xiàn)為陰性C、VTE體格檢查是霍曼氏征Homans)試驗(yàn)表現(xiàn)為陰性D、血液在靜脈內(nèi)不正常地凝結(jié)，使血管完全或不完阻塞，是一種靜脈回流障礙性疾病。√47.Homans征陽(yáng)性是指（）[單選題]*A.足向背屈使腓腸肌緊張時(shí)可激發(fā)疼痛√B.足向背伸使腓腸肌緊張時(shí)可激發(fā)疼痛C.淺靜脈曲張D股青腫48.VTE指（）[單選題]*A血栓后綜合征B深靜脈血栓形成C肺血栓栓塞癥D靜脈血栓栓塞癥√49.PTE引起肺梗死時(shí)，臨床上可出現(xiàn)(肺梗死三聯(lián)征)包括（）[單選題]*A.胸痛、咯血、呼吸困難√B.胸悶、咯血、呼吸困難C.胸痛、胸悶、呼吸困難D.胸痛、心悸、呼吸困難50VTE風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估由誰(shuí)實(shí)施（）[單選題]*A.護(hù)士長(zhǎng)B科主任C.經(jīng)治醫(yī)師和責(zé)任護(hù)士√D.VTE防控小組二、多選題1.深靜脈血栓的臨床表現(xiàn)（）[多選題]*A.疼痛√B.下肢腫脹√C.淺靜脈怒張√D.水腫2.發(fā)生急性肺栓塞癥狀有哪些（）[多選題]*A.突發(fā)性呼吸困難√B.嚴(yán)重的胸悶、咯血√C.暈厥或休克√D.惡心、嘔吐√3.深靜脈血栓的主要因素有（）[多選題]*A.靜脈內(nèi)膜損傷√B.血流速度緩慢√C.血液高凝狀態(tài)√D.其它因素√4.靜脈血流滯緩常見(jiàn)于()的病人。（）[多選題]*A.肢體制動(dòng)√B.長(zhǎng)期臥床√C.60歲以上老年人D.骨折患者5.靜脈壁的損傷包括（）[多選題]*A.化學(xué)性損傷√B.機(jī)械性損傷√C.生物性損傷D.感染性損傷√6.外科()是并發(fā)深靜脈血栓形成的常見(jiàn)誘因。（）[多選題]*A.手術(shù)√B.創(chuàng)傷√C.擦傷D.摔傷7.深靜脈血栓病理類(lèi)型:（）[多選題]*A.周?chē)汀藼.中央型√C.混合型√D.末梢型8.下肢深靜脈血栓臨床表現(xiàn):（）[多選題]*A.局部感疼痛√B.局部沉重感√C.患肢腫脹√D.局部皮溫升高√9.下肢深靜脈血栓患者每日定時(shí)對(duì)比雙下肢（）[多選題]*A.膚色√B.溫度√C.腫脹程度√D.足背動(dòng)脈搏動(dòng)情況√10.下肢深靜脈血栓測(cè)量肢體周徑，一般測(cè)量（）[多選題]*A.髕骨上下10cm√B.肱骨上下15cmC.內(nèi)踝以上15cm√D.股骨下段10cm測(cè)驗(yàn)1.阿司匹林用于治療下肢深靜脈血栓形成的主要作用（）[單選題]*A.擴(kuò)張微血管B.溶解血栓C.抑制血小板聚集√2.急性動(dòng)脈肺栓塞塞子主要來(lái)源于（）[單選題]*A.血管源性B.心源性√C.肺源性3.列哪項(xiàng)是診斷深靜脈血栓形成后綜合征的主要依據(jù)（）[單選題]*A.患肢活動(dòng)后明顯腫脹，平臥休息后腫脹減輕B.淺靜脈曲張C.下肢靜脈順行造影√4.DVT的基本預(yù)防方法不包括（）[單選題]*A.基本預(yù)防B.物理預(yù)防C.藥物預(yù)防D.化學(xué)預(yù)防√5.下列哪項(xiàng)不是DVT的高發(fā)因素（）[單選題]*A.骨折B.肥胖C.高齡D.酗酒√6.DVT全身主干靜脈均可發(fā)病，以()最為多見(jiàn)。（）[單選題]*A.右下肢B.左下肢√C.左上肢D.右上肢7.對(duì)高危因素或高凝狀態(tài)的病人，最有效的預(yù)防方法是（）[單選題]*A.增加肺活量B.增加活動(dòng)量√C.肢體制動(dòng)D.熱敷8.深靜脈血栓好發(fā)部位是哪里？（）[單選題]*A.頭部B.軀干C.上肢D.下肢√9.下列哪項(xiàng)不是血栓形成的誘因？（）[單選題]*A.血流瘀滯B.血液高凝狀態(tài)C.血液稀薄√D.靜脈壁損傷10.預(yù)防深靜脈血栓形成的基本預(yù)防措施不包括（）[單選題]*A.功能鍛煉B.早期下床活動(dòng)C.做深呼吸運(yùn)動(dòng)D.梯度壓力彈力襪√11.預(yù)防血栓形成的基本措施不包括（）[單選題]*A.偏癱患者避免健側(cè)輸液?！藼.盡量避免下肢輸液。C.避免在同一靜脈反復(fù)多次穿刺。D.盡量減少扎止血帶時(shí)間。12.血栓形成風(fēng)險(xiǎn)因素不包括（）[單選題]*A.截癱創(chuàng)傷B.經(jīng)常下床活動(dòng)√C.長(zhǎng)期臥床D.骨盆骨折13.DVT形成最嚴(yán)重的并發(fā)癥（）[單選題]*A.腦栓塞B.肺炎C.肺栓塞√D.肢體腫脹14、下列哪一項(xiàng)不屬于下肢深靜脈系統(tǒng)（）[單選題]*A.股深靜脈B.股淺靜脈C.股內(nèi)側(cè)靜脈√D.脛前靜脈15、關(guān)于大隱靜脈的描述，正確的是（）[單選題]*A.起始于外踝與跟腱之間B.匯入股深靜脈C.與脛后靜脈之間可有交通靜脈√D.靜脈曲張者，大隱靜脈內(nèi)多無(wú)瓣膜16、下列哪一項(xiàng)不屬于介入治療范疇（）[單選題]*A.導(dǎo)管溶栓術(shù)B.經(jīng)皮球囊導(dǎo)管動(dòng)脈成形術(shù)C.動(dòng)脈腔內(nèi)栓塞術(shù)D.Fogarty導(dǎo)管取栓術(shù)√17、關(guān)于下肢深靜脈血栓形成后綜合征，下列描述不正確的是（）[單選題]*A.淺靜脈曲張B.常規(guī)行大隱靜脈高位結(jié)扎剝脫術(shù)效果顯著√C.足靴區(qū)潰瘍D.長(zhǎng)時(shí)間站立后下肢腫脹18、急性下肢深靜脈血栓形成時(shí)，根據(jù)以下哪個(gè)體征可診斷股青腫（）[單選題]*A.下肢腫脹B.淺靜脈曲張C.下肢青紫D.下肢腫脹青紫，足背動(dòng)脈搏動(dòng)明顯減弱或消失√19、下列哪一項(xiàng)是診斷深靜脈血栓形成后綜合征的主要依據(jù)（）[單選題]*A.患肢活動(dòng)后明顯腫脹，平臥休息后腫脹減輕B.淺靜脈曲張C.下肢靜脈順行造影√D.患肢足靴區(qū)反復(fù)潰瘍20、嚴(yán)重下肢動(dòng)脈缺血所致的肢體冰冷，下列哪項(xiàng)處理不應(yīng)采用（）[單選題]*A.給予擴(kuò)血管藥物B.低分子肝素抗凝C.穿棉襪子保暖D.高溫暖足√21、急性動(dòng)脈栓塞栓子來(lái)源最常見(jiàn)的（）[單選題]*A.血管源性B.心源性√C.醫(yī)源性D.肺源性22、大隱靜脈匯入股靜脈前分支除外（）[單選題]*A.旋髂淺靜脈B.股外側(cè)靜脈√C.陰部外靜脈D.脛前靜脈23、靜脈瓣膜袋由以下結(jié)構(gòu)構(gòu)成（）[單選題]*A.瓣葉、附著緣B.瓣葉、附著緣、交會(huì)點(diǎn)C.瓣葉、附著緣、靜脈壁√D.瓣竇、附著緣、靜脈壁24、肝素用于治療下肢深靜脈血栓形成的主要作用是（）[單選題]*A.擴(kuò)張微血管B.稀釋血液C.溶解血栓√D.抗凝25、以下哪些情況需要進(jìn)行VTE動(dòng)態(tài)評(píng)估（）[單選題]*A.介入或手術(shù)后√B.中心靜脈導(dǎo)管置入或拔除C.凝血功能異常D.出院前26、下肢無(wú)需檢查足背動(dòng)脈搏動(dòng).下肢深靜脈血