?？?附有答案

?？?[復(fù)制]肝硬化病人不宜大量放腹水，因可導(dǎo)致（）[單選題]*A、肝性腦病;(正確答案)B、脫水;C、上消化道出血;D、電解質(zhì)紊亂;E、蛋白質(zhì)丟失;對消化性潰瘍有確診價(jià)值的是（）[單選題]*A、X線鋇餐檢查;B、胃鏡檢查;(正確答案)C、胃液分析;D、糞便隱血;E、幽門螺桿菌檢查;早期胃癌的診斷標(biāo)準(zhǔn)是（）[單選題]*A、胃癌僅局限于黏膜和黏膜下層，不論有無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移;(正確答案)B、胃癌僅局限于黠膜和黏膜下層，且無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移;C、胃癌僅局限于黏膜層，且有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移;D、胃癌腫塊直徑<5mm，且無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移;E、胃癌腫塊直徑<l0mm，且無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移;肝臟的血液供應(yīng)有3/4來自（）[單選題]*A、肝動(dòng)脈;B、門靜脈;(正確答案)C、脾靜脈;D、腹主動(dòng)脈;E、肺靜脈;胰腺外分泌物質(zhì)不包括（）[單選題]*A、胰淀粉酶;B、胰高血糖素;(正確答案)C、胰脂肪酶;D、胰糜蛋白酶;E、胰蛋白酶;引起消化性潰瘍發(fā)病最主要的黏膜侵襲因素是（）[單選題]*A、非甾體類抗炎藥;B、膽鹽;C、幽門螺桿菌感染;D、胃酸和胃蛋白酶;(正確答案)E、乙醇;消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是（）[單選題]*A、出血;(正確答案)B、穿孔;C、癌變;D、休克;E、幽門梗阻;幽門梗阻最主要的臨床表現(xiàn)是（）[單選題]*A、上腹痛節(jié)律性喪失;B、嘔吐酸酵宿食;(正確答案)C、胃蠕動(dòng)波;D、上腹部空腹振水音;E、脫水和低鉀低氯性堿中毒;抑制胃酸分泌作用的藥物是（）[單選題]*A、硫糖鋁;B、枸櫞酸鉍鉀;C、甲硝唑;D、奧美拉唑;(正確答案)E、米索前列醇;消化性潰瘍病人用藥護(hù)理的錯(cuò)誤指導(dǎo)是（）[單選題]*A、堿性抗酸劑宜在餐后l小時(shí)服用;B、硫糖鋁宜在餐前1小時(shí)服用;C、胃黏膜保護(hù)劑宜在餐后服用;(正確答案)D、枸櫞酸鉍鉀不宜長期服用;E、H2受體拮抗劑宜在餐中或餐后即刻服用;在我國引起肝硬化的最主要病因是（）[單選題]*A、病毒性肝炎;(正確答案)B、乙醇中毒;C、藥物中毒;D、血吸蟲病;E、慢性腸道炎癥;肝硬化形成的組織病理標(biāo)志是（）[單選題]*A、細(xì)胞變性壞死;B、彌漫性紆維化;C、再生結(jié)節(jié)形成;D、假小葉的形成;(正確答案)E、肝肝內(nèi)血管床扭曲;形成肝硬化腹水的最主要的因素是（）[單選題]*A、門靜脈壓力增高;B、低清蛋白血癥;C、肝淋巴液生成過多;D、抗利尿激素和繼發(fā)性醛固酮增多;(正確答案)E、有效循環(huán)血容量不足;肝硬化最常見的死亡原因是（）[單選題]*A、上消化道出血;B、肝性腦病;(正確答案)C、肝腎綜合征;D、感染;E、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂;肝癌非手術(shù)療法中的首選方法是（）[單選題]*A、全身化療;B、放射治療;C、免疫療法;D、生物療法;E、肝動(dòng)脈化療栓塞治療;(正確答案)肝性腦病最早的表現(xiàn)是（）[單選題]*A、昏睡;B、性格和行為的改變;(正確答案)C、定向力障礙;D、反射亢進(jìn);E、撲翼樣震顫;肝性腦病病人口服乳果糖主要是為了（）[單選題]*A、導(dǎo)瀉;B、酸化腸道;(正確答案)C、抑制腸菌生長;D、補(bǔ)充能量;E、護(hù)肝;急性胰腺炎屬于（）[單選題]*A、感染性疾病;B、遺傳性疾病;C、內(nèi)分泌疾病;D、免疫性疾病;E、自身消化性疾病;(正確答案)緩解急性胰腺炎病人腹痛避免使用的藥物是（）[單選題]*A、阿托品;B、哌替啶;C、嗎啡;(正確答案)D、地西泮;E、654-2;上消化道出血最常見的病因是（）[單選題]*A、急性胃黏膜損害;B、慢性胃炎;C、消化性潰瘍;(正確答案)D、胃癌;E、食管一胃底靜脈曲張破裂;上消化道出血的特征表現(xiàn)為（）[單選題]*A、休克;B、周圍循環(huán)衰竭;C、頭暈、心悸、出汗;D、嘔血與黑糞;(正確答案)E、暈厥;消化道活動(dòng)性出血或再次出血的征象不包括（）[單選題]*A、腸鳴音亢進(jìn);B、網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)下降;(正確答案)C、黑便次數(shù)增多;D、尿素氮持續(xù)升高;E、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)下降;腸鏡檢查的禁忌癥（）[單選題]*A、不明原因的消瘦;B、結(jié)腸切除術(shù)后，需要檢查吻合口情況者;C、腹腔、盆腔手術(shù)后早期，懷疑有穿孔、腸瘺或廣泛腹腔粘連者;(正確答案)D、原因不明的下消化道出血，包括顯性出血和持續(xù)性隱性出血;E、不明原因的貧血;胃鏡檢查前要禁食禁飲多長時(shí)間（）[單選題]*A、4-6h;(正確答案)B、8-10h;C、7-8h;D、6-7h;E、10-12h;上消化道出血病人有口渴、煩躁、尿少、其出血量在（）[單選題]*A、200~300ml;B、300~500ml;C、450ml;D、500~1000ml;E、>1000ml;(正確答案)先生，50歲，肝硬化合并肝性腦病。2日來言語不清，不能完成簡單的計(jì)算，晝睡夜醒，病分期屬于（）[單選題]*A、前驅(qū)期;B、昏迷前期;(正確答案)C、昏睡期;D、淺昏迷;E、深昏迷;三腔二囊管壓迫止血可用于（）[單選題]*A、胃食管靜脈破裂出血;(正確答案)B、胃底-賁門黏膜撕裂綜合征;C、食管癌合并出血;D、消化性潰瘍出血;E、上消化道出血;腹部觸診有揉面感可見于（）[單選題]*A、肝硬化;B、肝性昏迷;C、嚴(yán)重脫水;D、饑餓;E、結(jié)核性腹膜炎;(正確答案)潰瘍性結(jié)腸炎病變多累及（）[單選題]*A、直腸和乙狀結(jié)腸;(正確答案)B、回盲部;C、回腸末端及臨近結(jié)腸;D、空腸;E、十二指腸;幽門螺桿菌根除后復(fù)查首選的方法是（）[單選題]*A、快速尿素酶試驗(yàn);B、組織學(xué)檢查;C、粘膜涂片染色;D、13C-或14C-尿素呼氣試驗(yàn);(正確答案)E、血清抗幽門螺桿菌抗體檢測;行胃腸減壓的患者應(yīng)如何預(yù)防消化道出血（）*A、插管動(dòng)作要熟練輕柔;(正確答案)B、勿強(qiáng)行插管，必要時(shí)用專業(yè)導(dǎo)管;(正確答案)C、鼓勵(lì)患者深呼吸;D、無胃液抽出時(shí)，不可強(qiáng)行回抽;(正確答案)E、有鮮血引出時(shí)應(yīng)暫停吸引;(正確答案)肝硬化腹水正確的治療措施是（）*A、限制鈉鹽攝入;(正確答案)B、限制水的攝人;(正確答案)C、補(bǔ)充蛋白質(zhì);(正確答案)D、聯(lián)合或交替使用利尿劑;(正確答案)E、定期放腹水;急性出血壞死型胰腺炎的并發(fā)癥有（）*A、膽石癥;B、急性腎衰竭;(正確答案)C、ARDS;(正確答案)D、糖尿病;(正確答案)E、胰腺假性囊腫;(正確答案)屬于消化性潰瘍疼痛特點(diǎn)的表現(xiàn)是（）*A、慢性、周期性發(fā)作;(正確答案)B、胃潰瘍疼痛位于劍突下正中或偏右;C、胃潰瘍疼痛常在進(jìn)食后60分鐘發(fā)生;(正確答案)D、十二指腸潰瘍有夜間疼痛發(fā)作;(正確答案)E、十二指腸潰瘍疼痛發(fā)作時(shí)進(jìn)食后即能緩解;(正確答案)胃腸鏡檢查前要評估哪些內(nèi)容（）*A、年齡、情緒;(正確答案)B、三個(gè)月內(nèi)心電圖報(bào)告;C、排除有禁忌證的患者;(正確答案)D、心肺疾患;(正確答案)E、藥物過敏史;(正確答案)洋地黃的主要適應(yīng)癥不包括哪項(xiàng)（）[單選題]*A、急、慢性充血性心力衰竭;B、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速;C、房室傳導(dǎo)阻滯;(正確答案)D、心房撲動(dòng);E、快速性心房顫動(dòng);慢性心臟病患者心衰誘因中最常見的是（）[單選題]*A、嚴(yán)重貧血;B、妊娠;C、肺部感染;(正確答案)D、心律失常;E、情緒激動(dòng);急性胸痛患者應(yīng)在（）完成CT及超聲[單選題]*A、15min;B、30min;(正確答案)C、60min;D、90min;E、120min;左心功能不全的主要癥狀為（）[單選題]*A、食欲不振;B、肝區(qū)脹痛;C、呼吸困難;(正確答案)D、少尿;E、咳嗽、咳痰;胸痛患者首次醫(yī)療接觸至首份心電圖時(shí)間應(yīng)小于（）[單選題]*A、5min;B、10min;(正確答案)C、15min;D、20min;E、30min;心源性哮喘與支氣管哮喘主要的區(qū)別是（）[單選題]*A、病史長、反復(fù)發(fā)作;B、心前區(qū)收縮期雜音;C、雙肺布滿干濕啰音;D、心臟擴(kuò)大伴奔馬律;(正確答案)E、無肺氣腫體征;下列哪種臨床表現(xiàn)不在洋地黃中毒時(shí)出現(xiàn)（）[單選題]*A、食欲不振，惡心、嘔吐;B、竇性心動(dòng)過速;(正確答案)C、心房顫動(dòng)并房室傳導(dǎo)阻滯;D、頭痛、乏力、黃視/綠視;E、房性心動(dòng)過速伴房室阻滯;使用IABP的患者體位要求是（）[單選題]*A、平臥位;B、半臥位;C、斜坡位;D、平臥位或半坡位≤30°;E、平臥位或半坡位≤45°;(正確答案)心功能不全開始發(fā)生時(shí)，最早通過下列哪一項(xiàng)進(jìn)行代償（）[單選題]*A、心臟擴(kuò)大;B、鈉、水潴留，有效血容量增加;C、心肌肥厚;D、交感神經(jīng)興奮;(正確答案)E、以上都不是;下列哪一類藥物對慢性心衰患者的生存率是中性作用（）[單選題]*A、米力農(nóng);B、β受體阻滯劑;C、ACEI/ARB;D、安體舒通;E、洋地黃;(正確答案)以下哪種情況適用洋地黃治療（）[單選題]*A、急性心包填塞;B、肥厚梗阻性心肌病;C、二尖瓣狹窄，肺水腫;D、風(fēng)心病，心衰，快速房顫;(正確答案)E、急性心肌梗死;采用刺激迷走神經(jīng)的方法可以糾正的心律失常是（）[單選題]*A、心房撲動(dòng);B、心房顫動(dòng);C、竇性心律不齊;D、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速;(正確答案)E、陣發(fā)性室性心動(dòng)過速;ST段抬高型心肌梗死急救要求D-TO-B的時(shí)間小于（）[單選題]*A、150min;B、30min;C、60min;D、90min;(正確答案)E、120min;血管緊張素轉(zhuǎn)換酶具有以下哪項(xiàng)功能（）[單選題]*A、促進(jìn)心鈉素分泌增多;B、減少前列胺素在腎臟中的合成;C、使緩激肽降解而滅活;(正確答案)D、直接引起小動(dòng)脈血管收縮;E、使加壓素作用加強(qiáng);心功能分級NYHA分為（）[單選題]*A、1級;B、2級;C、3級;D、4級;(正確答案)E、5級;男，28歲，因發(fā)熱，關(guān)節(jié)痛伴高血壓而入院。查體:一側(cè)上肢無脈，一側(cè)血壓180/110mmHg，腎動(dòng)脈區(qū)聽診可聞及血管雜音，下肢血壓不低。診斷應(yīng)考慮為（）[單選題]*A、腎動(dòng)脈狹;B、多發(fā)性大動(dòng)脈炎;(正確答案)C、主動(dòng)脈縮窄;D、主動(dòng)脈夾層分離;E、腎性高血壓;高血壓病死亡原因最常見的是（）[單選題]*A、腦血管意外;(正確答案)B、心肌梗死;C、腎功能衰竭;D、心功能不全;E、心律失常急性心肌梗塞最典型的心電圖特點(diǎn)是（）[單選題]*A、ST段弓背抬高;(正確答案)B、T波高尖;C、病理性Q波;D、T波倒置;E、QRS波寬大畸形;無導(dǎo)線起搏器術(shù)后平臥位或斜坡位不大于（）[單選題]*A、5-10°;B、15°;C、20°;D、30°;(正確答案)E、45°;一急性心?；颊?，于起病后5周聞及心包摩擦音及胸膜摩擦音，體溫達(dá)38.6℃。下列哪項(xiàng)治療最佳（）[單選題]*A、青霉素;B、地塞米松;(正確答案)C、消心痛;D、倍他樂克;E、開博通;男，60歲，突起劇烈撕裂樣胸痛，繼以暈厥，心率110次/分，律齊;主動(dòng)脈瓣區(qū)可聞及舒張期雜音;超聲波檢查見主動(dòng)脈擴(kuò)張達(dá)45mm。該病例診斷最可能為（）[單選題]*A、急性心肌梗死;B、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全;C、大動(dòng)脈炎;D、高血壓腦出血;E、急性主動(dòng)脈夾層分離;(正確答案)洋地黃中毒引起室性早搏二聯(lián)律的首選治療藥物是（）[單選題]*A、苯妥英鈉;(正確答案)B、利多卡因;C、奎尼丁;D、溴芐胺;E、普萘洛爾(心得安);心臟泵血功能衰竭時(shí)最早且最明顯發(fā)生改變的指標(biāo)為（）[單選題]*A、射血分?jǐn)?shù)(EF);B、心排血量(CO);C、心臟指數(shù)(CI);D、心臟儲(chǔ)備功能;(正確答案)E、心搏指數(shù)(SI);左心衰竭的臨床表現(xiàn)主要是因?yàn)椋ǎ單選題]*A、肺淤血、肺水腫;(正確答案)B、左心室擴(kuò)大;C、體循環(huán)靜脈壓增高;D、肺動(dòng)脈壓增高;E、心室重構(gòu);30歲，發(fā)作性血壓增高，最高達(dá)200/120mmHg，伴頭痛，面色蒼白，出汗，心動(dòng)過速，持續(xù)半個(gè)小時(shí)，平時(shí)血壓正常，初步診斷是（）[單選題]*A、嗜鉻細(xì)胞瘤;(正確答案)B、惡性高血壓;C、高血壓腦病;D、原發(fā)性醛固酮增多癥;E、腎動(dòng)脈狹窄;下列哪一種心臟病變時(shí)不宜使用血管擴(kuò)張藥物（）[單選題]*A、二尖瓣狹窄合并肺水腫;B、肺動(dòng)脈高壓;C、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全;D、高血壓心臟病;E、心包填塞征;(正確答案)以下關(guān)于血管擴(kuò)張劑的描述，不正確的是（）[單選題]*A、硝普鈉均衡擴(kuò)張小動(dòng)脈和小靜脈B、硝酸甘油以降低前負(fù)荷為主C、若患者已有血容量不足應(yīng)先補(bǔ)充血容量，然后再用血管擴(kuò)張藥D、ACEI兼有擴(kuò)張小動(dòng)脈和小靜脈作用E、以上都不是(正確答案)非同步電復(fù)律適用于（）[單選題]*A、心房撲動(dòng);B、心房顫動(dòng);C、室上性心動(dòng)過速;D、心室纖顫;(正確答案)E、室性心動(dòng)過速;心房顫動(dòng)時(shí)，預(yù)防動(dòng)脈栓塞最常用的藥物是（）[單選題]*A、阿司匹林;B、華法林;(正確答案)C、肝素;D、尿激酶;E、纖溶酶;三度房室傳導(dǎo)阻滯伴陣發(fā)性室性心動(dòng)過速，首選下列哪項(xiàng)治療（）[單選題]*A、利多卡因;B、心室起博;(正確答案)C、阿托品;D、電復(fù)律;E、食管起搏;心絞痛發(fā)作的誘因有（）*A、飽餐;(正確答案)B、寒冷;(正確答案)C、吸煙;(正確答案)D、勞累;(正確答案)E、情緒激動(dòng);(正確答案)心肌梗死患者預(yù)后的影響因素有（）*A、梗死范圍的大小;(正確答案)B、側(cè)支循環(huán)產(chǎn)生的情況;(正確答案)C、治療是否及時(shí);(正確答案)D、心電圖上Q波的有無;E、疼痛的程度;使用IABP患者預(yù)防血栓護(hù)理包括（）*A、檢查下肢動(dòng)脈搏