急診科三無人員管理制度

編制部門急診科編碼編制人審核人審批人生效日期2023年10月13日回顧/修訂日期/首次生效日期2023年10月13日急診科三無人員管理制度目的為了制定門急診規(guī)范三無人員的診療及轉歸。2.適用范圍門急診科全部醫(yī)護人員和“三無”人員。3.制度要求3.1“三無”病人即為在就診時無姓名(不知姓名)、無家屬、無治療經費的病人。此類病人多為急危重癥病人,需采取及時有效的急救措施。3.2積極做好接診工作：接到求救電話有“三無”病人就診時,急診科接診醫(yī)生和護士應仔細詢問送診人員病人的基本情況,包括發(fā)病現(xiàn)場情況、當時的病情、甚至病人的體位等,以便為診斷和治療提供最確切的依據。打電話給110、當?shù)嘏沙鏊⒕戎?，填寫相應救助表格，做好相關安排，通知行政值班，通知相關科室醫(yī)護人員做好隨時搶救和治療的準備。3.3采取及時有效的搶救措施、保障病人的生命安全：“三無”病人大多病情危重,喪失語言表達能力,且無知情的陪護人員,這給急救護理工作帶來了較大的困難。因此,護理人員更要提高自己的責任心,嚴密觀察病人病情,特別要高度重視病人的意識狀態(tài)和各生命體征的變化,積極配合醫(yī)生,采取及時有效的搶救措施,保障病人的生命安全。3.4“三無”人員使用綠色通道預留門診卡號（無名氏1，診療卡號：1313965，性別：男，無名氏2，診療卡號：1313966，性別：女，預留卡號用過作廢，由掛號收費處重新創(chuàng)建）寫在手腕帶上作為身份識別標志，待病情穩(wěn)定后再作進一步身份確認。3.5接診值班人員仔細收集線索、尋找病人家屬。對經積極搶救后清醒的病人應詳細詢問病情、姓名、家庭住址、工作單位、聯(lián)系方法等。一旦找到相關線索,立即報告醫(yī)院總值班,由值班醫(yī)務人員負責聯(lián)系病人家屬。3.6對仍然昏迷的病人要注意清點其隨身物品,如證件、電話簿等,清點病人隨身物品時必須有2人在場,要詳細填寫物品登記簿并簽字交接班。3.7積極協(xié)調醫(yī)院各科室，開辟綠色通道：危重“三無”病人到診后,值班護士要及時報告科主任、護士長、醫(yī)務科或院行政總值，總值班負責組織搶救、協(xié)調各臨床科室之間的急救工作,讓病人及時得到檢查和救治,后付醫(yī)藥費。3.8“三無”人員救治，急診值班人員將發(fā)生費用做好登記，確實無法催繳費用時，填好“綠色通道”患者記賬申請單和記賬登記表，經醫(yī)務科審核后報主管領導審批，由醫(yī)院支出。3.9加強與社會有關部門的聯(lián)系、妥善安置病人：積極與公安部門、民政局救助站及街道辦事處等有關單位聯(lián)系,妥善安置、處理“三無”病人。4.參考文件4.1《急診醫(yī)學》于學忠，陸一鳴.第2版.人民衛(wèi)生出版社，2021.4.2《護理管理工作規(guī)范》彭剛藝，陳偉菊.第4版.廣東科技出版社，2011.附件1.“三無人員”登記審批表第第頁附件1“三無人員”登記審批表患者姓名無有住院號患者性別估計年齡接診地址接診醫(yī)生接診時間入住科室入住時間疾病診斷擬行手術或操作名稱病情簡介科室建議或授權請示上級