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2024兒科護(hù)理練習(xí)卷五2----天輔助力95[復(fù)制]自己的青春自己奮斗,自己的人生自己作主。您的姓名:[填空題]*_________________________________1.下列食物中含鐵量最少的食物是()。[單選題]*A.海帶B.蘑菇C.動物肝D.奶類(正確答案)2.8歲男孩,因誤吸筆帽人院。術(shù)前患兒活動時突然劇烈咳嗽,口唇及顏面發(fā)紺明顯。護(hù)士應(yīng)立即采取的措施是()[單選題]*A.吸氧B.通知醫(yī)生C.將患兒扶回病床D.用力叩擊患兒背部(正確答案)E.進(jìn)行心電監(jiān)測3.患兒,8個月。單純母乳喂養(yǎng)?;純褐卸蓉氀?,乏困、無力,診斷為營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血。健康教育時,告知家長發(fā)病的主要原因是().[單選題]*A.鐵攝入不足B.鐵需要量增多C.維生素C攝入不足D.維生素B12及葉酸供給不足(正確答案)E.葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏E.瘦肉4.治療缺鐵性貧血患者,最重要的措施是()[單選題]*A.補充鐵劑B.中藥治療C.輸血治療D.應(yīng)用促紅細(xì)胞生長素E.病因治療(正確答案)5.患兒,1歲。母乳喂養(yǎng),未加輔食,近1個月面色蒼黃,表情呆滯。血象檢查:紅細(xì)胞1.5X1012/L,血紅蛋白50g/L。血片:紅細(xì)胞體積大,中央淡染不明顯??紤]診斷為()[單選題]*A.生理性貧血B.營養(yǎng)性缺鐵性貧血C.營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血(正確答案)D.溶血性貧血E.再生障礙性貧血6.苯丙酸諾龍治療營養(yǎng)不良的主要藥理作用是()[單選題]*A.促進(jìn)消化B.改善味覺C.促進(jìn)機體蛋白質(zhì)合成(正確答案)D.降低血糖,增加饑餓感E.清除腸道寄生蟲7.兒童營養(yǎng)性缺鐵性貧血最常見的原因是()。[單選題]*A.鐵攝入不足(正確答案)B.體內(nèi)儲鐵不足C.鐵丟失過多D.疾病影響E.生長發(fā)育過快答案解析:鐵攝入不足是導(dǎo)致小兒缺鐵性貧血的主要原因。8.患兒,5個月?;钾E病。醫(yī)囑:魚肝油6滴,每日1次。取藥時,護(hù)士杯中放少量溫開水的目的是()[單選題]*A.有利于吞服B.減少藥量損失(正確答案)C.減少藥物毒性D.避免藥物揮發(fā)E稀釋藥物9.缺鐵性貧血患者較常見的受損害部位是()。[單選題]*A.呼吸道B.淋巴結(jié)C.泌尿道D.消化道E.皮膚、黏膜(正確答案)答案解析:缺鐵性貧血患者受損害較常見的部位是皮膚、黏膜。10.貧血最常見的護(hù)理診斷為()[單選題]*A.組織完整性受損B.組織灌注量改變C.活動無耐力(正確答案)D.心輸出量減少E.有體液不足的危險11.下列實驗室指標(biāo)中,最能反映貧血的是()[單選題]*A.紅細(xì)胞計數(shù)B.紅細(xì)胞沉降率C.網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)D.血細(xì)胞比容E.血紅蛋白定量(正確答案)答案解析:正常情況下單位容積血液中的紅細(xì)胞數(shù)與血紅蛋白量的數(shù)值大致呈平行關(guān)系,但在某些具有紅細(xì)胞內(nèi)血紅蛋白濃度改變的貧血,如低色素性貧血時,紅細(xì)胞與血紅蛋白降低的程度常不平行,血紅蛋白降低較紅細(xì)胞為明顯。故血紅蛋白定量更能反映貧血情況。12.缺鐵性貧血與再生障礙性貧血共有的表現(xiàn)除外()。[單選題]*A.頭暈,乏力B.活動后心悸、氣短C.耳嗚眼花D.吞咽困難(正確答案)E.眼結(jié)膜蒼白答案解析:吞咽困難不是缺鐵性貧血與再生障礙性貧血共有的表現(xiàn)。13.給缺鐵性貧血患者補鐵,護(hù)士指導(dǎo)患者,患者復(fù)述有關(guān)口服鐵劑的注意事項,錯誤的是()[單選題]*A.癥狀改善后可停藥(正確答案)B.避免鐵劑溶液與牛奶同服C.服用鐵劑前后1小時禁飲濃茶D.服鐵劑溶液時要用吸管吸人咽下E.向患者說明服用鐵劑后可出現(xiàn)黑糞14.不屬于小細(xì)胞低色素性貧血的是()[單選題]*A.血紅蛋白異常B.營養(yǎng)性缺鐵性貧血C.海洋性貧血D.缺乏維生素B12或葉酸所導(dǎo)致的貧血(正確答案)E.鐵粒幼細(xì)胞性貧血15.缺鐵性貧皿時,外周血涂片的特點是()[單選題]*A.單純大細(xì)胞性貧血B.正細(xì)胞正色素性貧血C.小細(xì)胞低色素性貧血(正確答案)D.單純小細(xì)胞性貧血E.正細(xì)胞低色素性貧血答案解析:缺鐵性貧血的紅細(xì)胞特點:紅細(xì)胞較小、染色淺、中央淡染區(qū)擴大,呈小細(xì)胞低色素性貧血。16.最常見的貧血是()。[單選題]*A.再生障礙性B.缺鐵性(正確答案)C.地中海貧血D.溶積性貧血E.急性失血性答案解析:缺鐵性貧血是由于體內(nèi)儲存鐵缺乏,血紅蛋白合成不足,紅細(xì)胞生成受到障礙引起的一種小細(xì)胞、低色素性貧血。缺鐵性貧血是最常見的一種貧血。17.患兒女,5個月,近1個月來煩躁、夜間啼哭、易驚醒、多汗、吃奶少,大便稀,每天2~3次。生后一直牛奶喂養(yǎng)。引起睡眠不安的最可能的原因是()[單選題]*A.慢性腹瀉B.缺少母乳喂養(yǎng)C.生活環(huán)境不良D.缺乏維生素D(正確答案)E.父母日常護(hù)理不當(dāng)18.重度營養(yǎng)不良腹部皮下脂肪的厚度為()[單選題]*A.2~1cmB.1~0.8cmC.0.8~0.4cmD.<0.4cmE.基本消失(正確答案)19.治療營養(yǎng)性缺鐵性貧血,口服鐵劑的最佳時間是()[單選題]*A.餐前B.餐后C.兩餐之問(正確答案)D.空腹E.睡前20.患兒男,11個月。3天前突然雙眼上翻,面肌和四肢抽動急診人院,診斷為維生素D缺乏性手足搐搦癥。該患兒出院時,護(hù)士對家長進(jìn)行健康指導(dǎo)最重要的是()[單選題]*A.指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)B.提早進(jìn)行站立鍛煉C.多抱患兒到戶外曬太陽D.添加含維生素D的食物E.處理驚厥和喉痙攣的方法(正確答案)21.成年人缺鐵性貧血最常見的原因是()[單選題]*A.需鐵量多而攝入不足B.胃腸功能紊亂,吸收差C.長期、少量的慢性失血(正確答案)D.骨髓抑制,利用鐵的功能低下E.餐后即飲濃茶、咖啡22.患兒男,3個月。因多汗、煩躁易驚、睡眠不安半月余,診斷為佝僂病初期。護(hù)士指導(dǎo)患兒正確的日光照射方法是()[單選題]*A.每天在室內(nèi)關(guān)窗曬太陽1小時B.每天在室內(nèi)關(guān)窗曬太陽2小時C.每天要保證30分鐘戶外活動D.每天要保證1~2小時戶外活動(正確答案)E.每天要保證8小時戶外活動23.患兒,8歲,診斷為營養(yǎng)不良,對該患兒治療中要注意的原則最重要的是()。[單選題]*A.使用促消化吸收藥物B.補充營養(yǎng)物質(zhì)C.控制繼發(fā)感染D.去除病因,調(diào)整飲食(正確答案)E.加強鍛煉答案解析:營養(yǎng)不良的治療原則是積極處理各種危及生命的合并癥、祛除病因、調(diào)整飲食、促進(jìn)消化功能。其中最重要的是去除病因,調(diào)整飲食。24.患兒,11個月。因睡眠不安、多汗、易驚來院就診。體檢可見方顱、串珠肋,診斷為佝僂病活動期。目前該患兒最適合的治療方法是()[單選題]*A.大量維生素DB.大量鈣劑C.先用維生素D后用鈣劑D.先用鈣劑后用維生素DE.在使用維生素D的同時適當(dāng)補充鈣劑(正確答案)25.營養(yǎng)性缺鐵性貧血患者,口服鐵劑的停藥時間是()。[單選題]*A.血紅蛋白正常后2個月(正確答案)B.血紅蛋白達(dá)正常后1個月C.紅細(xì)胞數(shù)正常后2個月D.紅細(xì)胞數(shù)正常后1個月E.貧血癥狀消失答案解析:血紅蛋白接近正常水平后仍需繼續(xù)服用鐵劑2個月,以增加鐵儲存。26.患兒,1歲。母乳喂養(yǎng),未加輔食,喜吃墻皮、煤渣,面色蒼白,肝肋下2cm,脾肋下1cm。血象檢查:紅細(xì)胞3.0X1012/L,血紅蛋白65g/L。血涂片:紅細(xì)胞大小不均,以小細(xì)胞多,中央淡染擴大??赡艿脑\斷是()[單選題]*A.生理性貧血B.營養(yǎng)性缺鐵性貧血(正確答案)C.營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血D.溶血性貧血E.再生障礙性貧血27.患兒,5歲,初步診斷為營養(yǎng)不良。該病導(dǎo)致代謝異常應(yīng)除外()。[單選題]*A.血糖偏低B.血清膽固醇降低C.血清總蛋白降低D.血鉀、血鈣偏低E.白細(xì)胞降低(正確答案)答案解析:新陳代謝異常包括血清蛋白下降、低蛋白性水腫;血清膽固醇下降、肝脂肪浸潤及變性;低血糖癥;細(xì)胞外液呈低滲狀態(tài),易出現(xiàn)低滲性脫水、低血鉀、低血鈣;常伴有缺鋅及微量元素缺乏;體溫偏低。28.患兒女,10個月。近來出現(xiàn)厭食,嘔吐,反應(yīng)低下,少哭不笑。查體見患兒顏面虛胖,皮膚蒼白,表情呆滯,肢體及頭部震顫。醫(yī)囑應(yīng)用維生素B12治療,若治療有效,該患兒最先出現(xiàn)的改變是()[單選題]*A.網(wǎng)織紅細(xì)胞上升(正確答案)B.血紅蛋白上升C.面色轉(zhuǎn)紅D.震顫緩解E.精神、食欲好轉(zhuǎn)29.下列關(guān)于營養(yǎng)不良的病因中,錯誤的是()[單選題]*A.喂養(yǎng)不當(dāng)B.戶外活動少(正確答案)C.需要量增多D.消耗量過大E.消化吸收障礙30.采用鐵制劑治療一段時間后,其療效指標(biāo)最早出現(xiàn)的是()[單選題]*A.血紅蛋白上升B.紅細(xì)胞計數(shù)上升C.紅細(xì)胞體積上升D.紅細(xì)胞直徑增大E.網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)上升(正確答案)31.患兒女,13歲。診斷為缺鐵性貧血入院。護(hù)士為其進(jìn)行飲食指導(dǎo)時,最恰當(dāng)?shù)氖澄锝M合是()[單選題]*A.魚、咖啡B.瘦肉、牛奶C.羊肝、橙汁(正確答案)D.豆腐、綠茶E.雞蛋、鈣片32.給缺鐵性貧血患者制定的最恰當(dāng)?shù)氖澄锝M合是()[單選題]*A.大蝦、豆?jié){B.豬排、雪碧C.雞丁、酸奶D.羊肝、橙汁(正確答案)E.豆腐、綠茶33.患者男,53歲胃癌行胃大部及十二指腸切除術(shù)后半年,并發(fā)重度貧血,其最可能的原因是()[單選題]*A.胃酸分泌增加B.便秘C.胃癌復(fù)發(fā)D.術(shù)中失血過多E.手術(shù)切除了鐵吸收的主要部位(正確答案)34.護(hù)士為足月新生兒進(jìn)行出院宣教時,指導(dǎo)家長應(yīng)在患兒出生后補充維生素D的時間為()。[單選題]*A.2周(正確答案)B.1個月C.2個月D.3個月E.半年35.患兒女,8個月。以“面色蠟黃2個月”人院。初步診斷為營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血,此患兒最適宜的是()[單選題]*A.維生素B12和/或葉酸(正確答案)B.激素口服C.鐵劑D.葉酸和維生素CE.輸血36.患者,女性,27歲,診斷為“缺鐵性貧血”,護(hù)士為其講述服用鐵劑的方法,患者如果復(fù)述出下列哪項說明該護(hù)士還需要再詳細(xì)解說服用方法。()。[單選題]*A.餐后服用B.飲濃茶(正確答案)C.與維生素同服D.不能同時喝牛奶E.用吸管吸服鐵劑答案解析:口服鐵劑易引起胃腸道反應(yīng),該類藥物宜在飯后服用?;颊咭褂梦?,避免牙齒染色;服鐵劑同時忌飲茶、牛奶、咖啡。37.一小兒血紅細(xì)胞1.5X1012/L,血紅蛋白70g/L,該小兒可能是()[單選題]*A.輕度貧血B.中度貧血(正確答案)C.重度貧血D.極重度貧血E.正常血象38.為防止異物移位到氣官發(fā)生急性喉梗阻,最重要的護(hù)理措施是()[單選題]*A.禁食B.給予吸氧C.患兒取側(cè)臥位D.減少患兒哭鬧(正確答案)E.密切觀察病情39.下列關(guān)于小兒營養(yǎng)不良的病因應(yīng)除外()[單選題]*A.消化系統(tǒng)發(fā)育畸形B.長期喂養(yǎng)不當(dāng)C.食物中纖維素過少(正確答案)D.長期攝入營養(yǎng)不足E.早產(chǎn)兒需要營養(yǎng)量過大40.以下關(guān)于營養(yǎng)不良患兒最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn),正確的是()。[單選題]*A.精神萎靡B.體重不增(正確答案)C.消瘦D.感染E.運動和智能發(fā)育落后答案解析:營養(yǎng)不良是因缺乏熱量和(或)蛋白質(zhì)所致的一種營養(yǎng)缺乏癥。營養(yǎng)不良最先出現(xiàn)的癥狀是體重不增,繼之體重下降,生長發(fā)育停滯,精神萎靡,并出現(xiàn)各器官功能減退,易繼發(fā)感染。41.患兒,女,8個月。父母訴患兒夜間愛哭鬧、多汗。查體患兒方顱、肋骨串珠,腳鐲征陽性,診斷為佝僂病。護(hù)理該患兒的護(hù)理措施應(yīng)除外()。[單選題]*A.適當(dāng)補充維生素DB.口服鈣劑C.多抱患兒到戶外曬太陽D.針對性進(jìn)行飲食指導(dǎo)E.積極進(jìn)行站立、行走鍛煉(正確答案)答案解析:避免久坐、久站和過早行走,預(yù)防骨骼畸形。42.護(hù)士為支氣管異物患兒家長進(jìn)行健康指導(dǎo),不正確的是()[單選題]*A.培養(yǎng)良好的進(jìn)食習(xí)慣B.教育小兒不要口含物品玩耍C.嬰幼兒應(yīng)避免吮吸果凍類食品D.進(jìn)食時家長不對孩子責(zé)備或打罵E.2歲以下小兒可以進(jìn)食花生等堅果類食物(正確答案)43.患兒,7個月。體重7.6kg,單純奶粉喂養(yǎng),未加輔食。近來家長發(fā)現(xiàn)患兒面色蒼白,表情呆滯,反應(yīng)遲鈍、少動。護(hù)士判斷患兒可能是()。[單選題]*A.先天性甲狀腺功能減低癥B.生長激素缺乏癥C.低血糖D.缺鐵性貧血E.巨幼細(xì)胞性貧血(正確答案)44.小兒女,2歲。體檢結(jié)果示體重10kg,身高81cm,腹壁皮下脂肪厚度0.6cm,皮膚稍蒼白。對該小兒的營養(yǎng)評價應(yīng)為()[單選題]*A.營養(yǎng)良好B.營養(yǎng)過剩C.輕度營養(yǎng)不良(正確答案)D.中度營養(yǎng)不良E.重度營養(yǎng)不良45.患者,女性,42歲,3年前曾行“胃大部分切除術(shù)”。近一年常覺頭暈、心悸,體力下降,入院診斷為缺鐵性貧血?;颊呖诜F劑的過程中,護(hù)士向其強調(diào)的護(hù)理要點應(yīng)除外。()。[單選題]*A.多進(jìn)食動物鐵B.可與維生素C同服C.餐后不要即刻飲茶D.如有消化道反應(yīng),可與牛奶同服(正確答案)E.消化不良者可少食多餐答案解析:食用含維生素C的食品,有利于鐵吸收。另外,餐后不要即刻飲濃茶、牛奶、咖啡,因為茶葉中含鞣酸,與鐵結(jié)合后形成沉淀物質(zhì),牛奶中含磷較高,均影響鐵的吸收。46.營養(yǎng)性缺鐵性貧血的好發(fā)年齡為()[單選題]*A.2~3個月B.3~6個月C.6個月~2歲(正確答案)D.2~3歲E.3~4歲47.發(fā)生維生素D缺乏性手足搐搦癥時,血總鈣低于()[單選題]*A.1.25~1.45mmol/LB.1.46~1.74mmol/LC.1.75~1.88mmol/L(正確答案)D.1.89~2.24mmol/LE.2.25~2.5mmol/L48.我國獨生子女常見畏食的原因是()。[單選題]*A.偏食B.傳染性肝炎C.胃腸炎D.消化道發(fā)育畸形E.精神因素(正確答案)答案解析:畏食是指食欲降低和食量減少,目前患兒出現(xiàn)畏食的情況多數(shù)是精神原因。49.關(guān)于小兒營養(yǎng)不良最常見的病因,正確的是()。[單選題]*A.飲食因素(正確答案)B.日照不足C.缺少鍛煉D.消化道發(fā)育畸形E.心理因素答案解析:喂養(yǎng)不當(dāng)是小兒營養(yǎng)不良最常見的病因。50.關(guān)于小兒肥胖的標(biāo)準(zhǔn),正確的是()[單選題]*A.體重超過同年齡、同身高小兒正常標(biāo)準(zhǔn)的8%B.體重超過同年齡、同身高小兒正常標(biāo)準(zhǔn)的12%C.體重超過同年齡、同身高小兒正常標(biāo)準(zhǔn)的16%D.體重超過同年齡、同身高小兒正常標(biāo)準(zhǔn)的20%(正確答案)E.體重超過同年齡、同身高小兒正常標(biāo)準(zhǔn)的24%51.患兒,2歲半,自15個月開始出現(xiàn)方顱、雞胸,“0”形腿,媽媽帶他到醫(yī)院門診看病。護(hù)士為其飲食指導(dǎo)中,最好的食物是()。[單選題]*A.動物肝臟B.牛奶及乳制品(正確答案)C.蘑菇D.紫菜E.蛋類答案解析:維生素D含量較高的食物有人乳、蛋黃、肝等,但最好選用乳制品。52.遷延不愈的營養(yǎng)不良患兒,可引起突然死亡的并發(fā)癥是()。[單選題]*A.貧血B.低血糖(正確答案)C.干眼癥D.腎盂腎炎E.肺炎53.營養(yǎng)不良性水腫宜選用的最佳制劑是()。[單選題]*A.免疫球蛋白B.血漿白蛋白(正確答案)C.濃縮紅細(xì)胞D.明膠代血漿E.冷凍血漿54.小兒易患佝僂病的原因是()。[單選題]*A.缺乏系統(tǒng)的身體訓(xùn)練B.消化酶分泌不足C.胃腸發(fā)育不成熟,對鈣吸收差D.吸吮能力弱,食物耐受力差E.生長發(fā)育快,需維生素D多(正確答案)答案解析:小兒每日維生素的需要量為400~800U,而小兒的食物中維生素D含量很少,即使維生素D含量較高的人乳、蛋黃、肝等食物,也不能滿足小兒生長發(fā)育的需要,如不及時補充維生素D,小兒就易患佝僂病。55.佝僂病激期最突出的表現(xiàn)是()。[單選題]*A.神經(jīng)、精神癥狀B.骨骼改變(正確答案)C.頭部多汗D.易激惹E.運動發(fā)育遲緩答案解析:佝僂病激期除非特異性神經(jīng)、精神癥狀外,最主要的是不同年齡段所出現(xiàn)的頭部、胸部、四肢的骨骼改變及肌肉、韌帶松弛。56.患兒男,4個月。人工喂養(yǎng)。近日反復(fù)出現(xiàn)發(fā)作性吸氣困難,伴有吸氣時喉鳴音,急診人院。查血鈣1.7mmol/L,其余正常。首先考慮該患兒出現(xiàn)了()[單選題]*A.驚厥B.喉痙攣(正確答案)C.氣管異物D.中毒性肺炎E.支氣管哮喘57.患兒,6歲,診斷為營養(yǎng)不良。該患兒最先皮下脂肪減少的部位是()。[單選題]*A.腰部B.腹部(正確答案)C.軀干D.大腿E.臀部答案解析:營養(yǎng)不良的早期表現(xiàn)為體重不增,以后皮下脂肪逐漸消失,體重減輕,久之身長也會低于正常,出現(xiàn)身材矮小?;純浩は轮鞠У捻樞?腹部→軀干→臀部→四肢→面部。58.患兒女,1歲。重度營養(yǎng)不良,今晨起突發(fā)神志不清,面色蒼白,出冷汗。應(yīng)首先采取的處理措施為()[單選題]*A.肌內(nèi)注射硫酸亞鐵B.應(yīng)用洋地黃C.靜注高滲葡萄糖(正確答案)D.靜注甘露醇E.靜注葡萄糖酸鈣59.維生素D缺乏性手足搐搦癥最常見的癥狀是()[單選題]*A.驚厥(正確答案)B.喉痙攣C.手足抽搐D.面神經(jīng)征E.腓反射60.患兒,4歲半,身高96cm,體重9kg。重度營養(yǎng)不良,貧血,清晨起床后突然大汗,面色蒼白,體溫下降,神志不清,脈搏減慢。對其進(jìn)行急救處理應(yīng)選擇靜脈推注()。[單選題]*A.腎上腺素B.葡萄糖(正確答案)C.脂肪乳D.葡萄糖酸鈣E.生理鹽水61.佝僂病在3~6個月患兒多見的骨骼改變是()。[單選題]*A.出牙延遲B.顱骨軟化(正確答案)C.雞胸D.手鐲征、足鐲征E."X”形腿答案解析:顱骨軟化多見于3~6個月患兒,用四指指尖輕壓枕骨、拇指輕壓頂骨的中央部,可感覺顱骨稍內(nèi)陷,隨手指放松而彈回,似壓乒乓球的感覺。62.佝僂病初期的主要臨床特征是()。[單選題]*A.骨骼改變B.顱骨軟化C.肌肉松弛D.神經(jīng)、精神癥狀(正確答案)E.“O”或“X”形腿答案解析:佝僂病初期以非特異性神經(jīng)、精神癥狀為主,如易激惹、煩躁、睡眠不安、夜間啼哭。常伴與室溫、季節(jié)無關(guān)的多汗,尤其是頭部多汗而刺激頭皮。此期常無明顯的骨骼改變。63.維生素D缺乏性佝僂病激期明顯升高的酶是()。[單選題]*A.谷丙轉(zhuǎn)氨酶B.堿性磷酸酶(正確答案)C.乳酸脫氫酶D.淀粉酶E.谷氨酸草酰乙酸轉(zhuǎn)氨酶64.患兒女,4歲。體檢發(fā)現(xiàn)X形腿,血鈣2.4mmol/L.護(hù)士判斷正確的是()[單選題]*A.維生素D缺乏性佝僂病B.維生素D缺乏性佝僂病初期C.維生素D缺乏性佝僂病激期D.維生素D缺乏性佝僂病恢復(fù)期E.維生素D缺乏性佝僂病后遺癥期(正確答案)65.患兒,3歲,診斷為營養(yǎng)不良。凌晨護(hù)士查房時發(fā)現(xiàn)其意識不清,面色蒼白,脈搏緩慢,呼吸暫停,手足濕冷?;純嚎赡馨l(fā)生了下列哪種情況()。[單選題]*A.心力衰竭B.低血糖(正確答案)C.低鈉血癥D.腦疝E.高鉀血癥答案解析:營養(yǎng)不良患兒由于攝入少,使體內(nèi)糖原儲存少,因此易出現(xiàn)低血糖。66.對于維生素D缺乏性佝僂病的患兒,實驗室檢查數(shù)據(jù)為()[單選題]*A.血清蛋白降低B.血紅蛋白降低C.血鉀降低D.血堿性磷酸酶降低E.鈣磷乘積降低(正確答案)67.患兒女,6個月。冬季出生,人工喂養(yǎng)。平時睡眠不安、多汗,今日曬太陽后突然出現(xiàn)全身抽搐5~6次左右,抽搐間歇期活潑如常,體溫37.8℃。最可能的原因為()[單選題]*A.高熱驚厥B.維生素D缺乏性佝僂病C.癲癇D.維生素D缺乏性手足搐搦癥(正確答案)E.低血糖68.維生素D缺乏性佝僂病的主要病因是()[單選題]*A.日光照射不足(正確答案)B.喂養(yǎng)不當(dāng)C.儲存減少D.需要量增加E.先天不足69.患兒,4歲,體重25kg,該患兒的營養(yǎng)狀況屬于()。[單選題]*A.輕度營養(yǎng)不良B.輕度肥胖C.中度肥胖(正確答案)D.重度肥胖E.中度營養(yǎng)不良答案解析:l~6歲體重(kg)=年齡×2+8,該患兒標(biāo)準(zhǔn)體重為18kg,現(xiàn)超出均值31%。以體重超過同性別、同身高正常均值20%以上者為肥胖癥標(biāo)準(zhǔn)判斷,超過均值20%~29%者為輕度肥胖;超過30%~39%者為中度肥胖;超過40%~59%者為重度肥胖;超過60%以上為極度肥胖。該患兒屬中度肥胖。70.預(yù)防佝僂病的維生素D的用量為()[單選題]*A.200U/dB.400U/d(正確答案)C.4000U/dD.5000U/dE.10000U/d71.下列關(guān)于維生素D缺乏性手足搐搦癥的驚厥特點,錯誤的是()。[單選題]*A.突然兩眼上翻,面肌抽動,四肢抽動B.發(fā)作次數(shù)可數(shù)日1次C.發(fā)作時意識喪失D.醒后活動如常E.同時伴發(fā)熱(正確答案)答案解析:常突然發(fā)生,持續(xù)時間短者數(shù)秒,長者達(dá)10分鐘。每日發(fā)作數(shù)次至數(shù)十次不等,發(fā)作停止后意識恢復(fù),醒后活動如常。輕者僅有兩眼凝視、驚跳或部分面肌抽動,一般不發(fā)熱,若伴感染或發(fā)作頻繁和時間過久者,體溫可升高。72.關(guān)于手足搐搦癥的隱性體征正確的是()。[單選題]*A.面神經(jīng)征(正確答案)B.查多克征C.布氏征D.巴賓斯基征E.腦膜刺激征答案解析:臨床尚未出現(xiàn)上述癥狀時,通過誘發(fā)試驗可出現(xiàn)以下隱性體征:面神經(jīng)征、陶瑟征、腓神經(jīng)征。73.治療小兒缺鐵性貧血,口服鐵劑的最佳時間是()[單選題]*A餐前B.兩餐之間(正確答案)C.隨意D.餐后E.睡前74.患兒,6個月,夜間睡眠不安,且愛哭鬧,診斷為佝僂病。給予維生素D320萬U肌內(nèi)注射后突然發(fā)生全身抽搐2次,每次30~60秒,停止后精神無異常,有枕禿,血清鈣1.61mmol/L。該患兒出現(xiàn)抽搐最可能的原因是()。[單選題]*A.缺乏維生素DB.血清鈣減少(正確答案)C.低血糖D.癲癇發(fā)作E.低血鉀75.患兒,5歲,診斷為缺鐵性貧血,血紅蛋白為75g/L。護(hù)士為家長飲食指導(dǎo),告知含鐵最豐富的一組食物是()。[單選題]*A.蔬菜、水果B.高脂肪及高糖飲食C.動物肝及高蛋白飲食(正確答案)D.白菜及高蛋白飲食E.瓜類菜及低蛋白飲食答案解析:含鐵量較豐富的食物有肝、瘦肉類、蛋黃、豆類、紫菜、海帶及香菇等。谷類、多數(shù)蔬菜、水果等含鐵較低,乳類(如牛奶)含鐵最低。76.關(guān)于營養(yǎng)性缺鐵性貧血的輔助檢查,錯誤的是()[單選題]*A血清鐵蛋白(SF)降低B.血清鐵(SD)降低C.轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度(TS)降低D.紅細(xì)胞內(nèi)游離原卟啉(FEP)增高E.血清總鐵結(jié)合力(TIBC)降低(正確答案)77.患兒,8個月。2天前突然雙眼上翻,面肌和四肢抽動急診入院,診斷為維生素D缺乏性手足搐搦癥。該患兒出院時,護(hù)士對家長進(jìn)行健康指導(dǎo)最重要的內(nèi)容是()。[單選題]*A.多抱患兒到戶外曬太陽(正確答案)B.提倡進(jìn)行站立訓(xùn)練C.遵醫(yī)囑補鈣D.遵醫(yī)囑補充維生素DE.處理驚厥和喉痙攣的方法78.由于維生素B12、葉酸缺乏引起的貧血是()。[單選題]*A.小細(xì)胞低色素性貧血B.大細(xì)胞性貧血(正確答案)C.正常細(xì)胞性貧血D.小細(xì)胞高色素性貧血E.再生障礙性貧血答案解析:葉酸和維生素B12缺乏引起巨幼細(xì)胞貧血。79.患兒,15個月。人工喂養(yǎng),平時易驚、多汗。查體可見方顱、枕禿、雞胸。X線檢查:臨時鈣化帶消失。臨床診斷為維生素D缺乏性佝僂病。該患兒的臨床分期為()[單選題]*A.初期B.激期(正確答案)C.恢復(fù)期D.后遺癥期E.緩解期80.對該患兒的護(hù)理措施,以下選項不正確的是()[單選題]*A.多曬太陽B.護(hù)理動作要輕柔C.應(yīng)盡快加強站、立、行訓(xùn)練(正確答案)D.添加富含維生素D的食物E.必要時按醫(yī)囑肌內(nèi)注射維生素D30萬IU81.對患兒家長進(jìn)行的下列健康指導(dǎo)中,不正確的是()[單選題]*A.足月兒生后數(shù)天開始給予維生素DB.肌內(nèi)注射維生素D后,應(yīng)立即用預(yù)防量的維生素D(正確答案)C.供給富含維生素D的飲食D.多曬太陽E.多讓患兒做俯臥位抬頭展胸運動82.患兒男,2歲。進(jìn)食豆粒不慎嗆咳,隨即出現(xiàn)呼吸困難,面色發(fā)紺,神志不清。護(hù)士應(yīng)采取的護(hù)理措施是()[單選題]*A.給予吸氧B.人工呼吸C.用吸痰器清理呼吸道D.做好協(xié)助氣管取異物的準(zhǔn)備(正確答案)E.將患兒平臥,頭偏向一側(cè)83.患兒女,11月齡,單純配方奶喂養(yǎng),添加少量米粉和蔬菜泥輔食,因突發(fā)驚厥和手足抽搐急診入院,查血清鈣離子濃度為0.75mmol/L。診斷為維生素D缺乏性手足搐搦癥。下列護(hù)理措施不正確的是()[單選題]*A.驚厥發(fā)作時用10%水合氯醛保留灌腸,控制驚厥B.加壓吸氧C.在上、下齒間放置牙墊D.驚厥發(fā)作時保護(hù)患兒安全E.10%葡萄糖酸鈣10ml快速靜脈注射(正確答案)84.患兒,3個月,人工喂養(yǎng),未添加輔食。夜間多汗,愛哭鬧。今突發(fā)驚厥,查血鈣1.4mmol/L。6.最可能的臨床診斷是()。[單選題]*A.流行性腦膜炎B.新生兒破傷風(fēng)C.維生素D缺乏性手足搐搦癥(正確答案)D.低血糖E.癲癇發(fā)作答案解析:患兒血鈣低于正常,同時有人工喂養(yǎng)、未加輔食的因素,小兒驚厥首先考慮維生素D缺乏性手足搐搦癥。85.最先采取的緊急措施是()。[單選題]*A.立即心肺復(fù)蘇B.靜脈注射50%葡萄糖C.靜脈注射10%葡萄糖酸鈣D.肌內(nèi)注射止痙藥(正確答案)E.肌內(nèi)注射維生素D答案解析:驚厥患兒除了預(yù)防窒息、外傷外,立即止痙非常重要。首選止驚藥苯巴比妥鈉,同時緩慢靜脈注射葡萄糖酸鈣。86.患兒,女,11個月,單純母乳喂養(yǎng)。因表情呆滯,活動減少3周來就診。查體:患兒面色蒼白,四肢震顫,肝肋下2cm,血常規(guī)示紅細(xì)胞2.

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