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文檔簡介
醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院醫(yī)藥費(fèi)用復(fù)核制度第一條為完善我院價(jià)格管理體系,建立健全內(nèi)部價(jià)格監(jiān)督機(jī)制,維護(hù)醫(yī)患雙方的合法權(quán)益,根據(jù)《中華人民共和國價(jià)格法》、衛(wèi)生部《醫(yī)院工作制度與人員崗位職責(zé)》以及我院《醫(yī)療服務(wù)價(jià)格和藥品價(jià)格管理辦法》、《醫(yī)療服務(wù)價(jià)格及藥品價(jià)格兼職物價(jià)員工作職責(zé)》等文件要求,結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況,制定本制度。第二條本制度適用于醫(yī)院各臨床科室及相關(guān)職能科室。第三條各科室應(yīng)嚴(yán)格遵守《陜西省醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目價(jià)格》等收費(fèi)相關(guān)規(guī)定,并完善醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目的病歷記錄,及時(shí)按照病歷記錄收取費(fèi)用,嚴(yán)禁無病歷記錄的收費(fèi),做到“不多收,不少收,不漏收”。第四條醫(yī)院醫(yī)藥費(fèi)用復(fù)核方式主要有:臨床科室對住院患者的費(fèi)用復(fù)核、醫(yī)保合療辦對出院患者的費(fèi)用審核、價(jià)格管理辦公室對臨床科室收費(fèi)的監(jiān)管以及患者及社會公眾對醫(yī)院執(zhí)行醫(yī)藥收費(fèi)政策的監(jiān)督。第五條臨床科室對住院患者費(fèi)用的復(fù)核各病區(qū)兼職物價(jià)員負(fù)責(zé)本科室患者的費(fèi)用復(fù)核工作。復(fù)核中發(fā)現(xiàn)差錯(cuò),應(yīng)及時(shí)進(jìn)行糾正或與相關(guān)科室聯(lián)系予以解決,并做好費(fèi)用復(fù)核相關(guān)記錄。對日常工作中出現(xiàn)的有關(guān)收費(fèi)管理方面的問題應(yīng)及時(shí)反饋價(jià)格管理辦公室。各輔助檢查科室、手術(shù)室等應(yīng)指定專人對本科室所發(fā)生的費(fèi)用進(jìn)行復(fù)核。第六條醫(yī)保合療辦公室對出院患者的費(fèi)用審核醫(yī)保合療辦公室作為醫(yī)院貫徹執(zhí)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新農(nóng)合各項(xiàng)政策的管理機(jī)構(gòu),對出院患者在做好醫(yī)保合療政策審核的同時(shí),還要對患者住院期間的費(fèi)用再次進(jìn)行審核。對審核中發(fā)現(xiàn)的問題,在核實(shí)后應(yīng)及時(shí)通知相關(guān)科室予以糾正,督促各科室合理、合法收費(fèi),防止錯(cuò)收、漏收費(fèi)用問題的發(fā)生。同時(shí),做好費(fèi)用審核記錄工作。第七條價(jià)格管理辦公室的費(fèi)用監(jiān)管價(jià)格管理辦公室負(fù)責(zé)對臨床各科室收費(fèi)情況進(jìn)行監(jiān)督檢查,并對相關(guān)人員進(jìn)行規(guī)范收費(fèi)的指導(dǎo)和培訓(xùn)。1、日常監(jiān)管:專職物價(jià)員應(yīng)定期抽查出院(或在院)患者費(fèi)用,了解科室醫(yī)療收費(fèi)及藥品收費(fèi)政策執(zhí)行情況,對檢查中發(fā)現(xiàn)的多收、少收及漏收問題,及時(shí)與科室聯(lián)系進(jìn)行糾正,并將抽查結(jié)果納入醫(yī)院千分制考核。2、專項(xiàng)檢查:價(jià)格管理辦公室每年至少組織一次對全院的藥品、醫(yī)用耗材、服務(wù)項(xiàng)目等收費(fèi)價(jià)格標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行情況檢查,對檢查結(jié)果進(jìn)行分析,并對發(fā)現(xiàn)的問題落實(shí)整改。第八條患者及社會公眾對醫(yī)院執(zhí)行醫(yī)藥收費(fèi)政策的監(jiān)督為增加收費(fèi)透明度,保障患者的知情權(quán),醫(yī)院通過在門診部、住院部等顯著位置,設(shè)立電子觸摸查詢機(jī)、電子顯示屏、價(jià)格公示牌、各科室護(hù)士站費(fèi)用查詢等多種方式,向患者提供價(jià)格及費(fèi)用查詢服務(wù)。門診患者可通過電子觸摸查詢機(jī)自助查詢及收費(fèi)處清單打印的方式,進(jìn)行費(fèi)用核對。住院患者可通過在電子觸摸查詢機(jī)自助查詢、護(hù)士站清單打印及結(jié)賬處總費(fèi)用清單打印的方式,進(jìn)行費(fèi)用核對。對于患者提出的收費(fèi)疑問,各科室應(yīng)認(rèn)真對待
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