2024年江西住院醫(yī)師-江西住院醫(yī)師胸心外科筆試考試歷年高頻考點(diǎn)試題摘選含答案

2024年江西住院醫(yī)師-江西住院醫(yī)師胸心外科筆試考試歷年高頻考點(diǎn)試題摘選含答案第1卷一.參考題庫(共75題)1.頸椎動(dòng)力位X線片上，若損傷節(jié)段不穩(wěn)定，椎體移動(dòng)距離應(yīng)大于（）A、0.5mmB、1.5mmC、3.5mmD、5.5mmE、7.5mm2.下列哪種骨折最容易發(fā)生骨筋膜室綜合征（）A、鎖骨骨折B、肱骨干骨折C、橈骨遠(yuǎn)端骨折D、肱骨髁上伸直型骨折E、尺骨上1／3骨折3.手術(shù)中低血壓造成的視網(wǎng)膜損傷在下列哪種眼病中最明顯（）。A、斜視B、白內(nèi)障C、青光眼D、開眶手術(shù)E、近視4.椎管內(nèi)阻滯時(shí)，局麻藥最先阻滯的神經(jīng)纖維是（）。A、感覺神經(jīng)纖維B、自主神經(jīng)纖維C、本體感覺纖維D、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)纖維E、腰叢神經(jīng)5.下述哪幾種疾病情況不宜行膀胱鏡檢查（）A、膀胱結(jié)核導(dǎo)致膀胱容量過小B、急性膀胱炎C、血尿伴有血塊D、尿道狹窄E、尿頻，排尿困難6.男性，70歲，進(jìn)行性排尿困難5年，加重1年，夜尿5~8次，尿線細(xì)、尿后滴瀝，5年前車禍腦外傷，經(jīng)神經(jīng)外科治療明顯改善，無明顯后遺癥。該病人尿流率檢查3次，尿量均在70-100ml，最大尿流率為8ml/s，請(qǐng)問以下哪一項(xiàng)處理方法是最合理的（）A、再次復(fù)查尿流率，尿量要在150ml以上B、以現(xiàn)有尿量的尿流率作參考C、留置氣囊尿管注入150ml鹽水，再拔出導(dǎo)尿管行尿流率檢查D、夾閉病人前尿道，憋足150ml后，再行尿流率檢查E、經(jīng)尿道直接注入250ml鹽水后馬上進(jìn)行尿流率檢查7.患兒，5歲。2個(gè)月來經(jīng)常夜啼，哭述右膝關(guān)節(jié)痛，右腿拒動(dòng)，不敢行走及站立。曾去醫(yī)院檢查并攝X線片，右膝未見明顯異常。為明確診斷，應(yīng)進(jìn)一步做的檢查是（）A、右髖關(guān)節(jié)X線檢查B、右膝關(guān)節(jié)X線檢查C、右踝關(guān)節(jié)X線檢查D、腰椎X線檢查E、膝關(guān)節(jié)穿刺檢查8.除淋巴源性腫瘤外，絕大多數(shù)縱隔腫瘤應(yīng)采用（）A、放射治療B、化學(xué)治療C、外科治療D、免疫治療E、中醫(yī)中藥9.房性心動(dòng)過速根據(jù)發(fā)生機(jī)制與心電圖的表現(xiàn)可分為（）A、觸發(fā)性房性心動(dòng)過速B、折返性房性心動(dòng)過速C、逸搏性房性心動(dòng)過速D、自律性房性心動(dòng)過速E、紊亂性房性心動(dòng)過速10.頸椎不穩(wěn)的主要診斷依據(jù)之一，是過伸過屈位椎體角度位移大于（）A、15°B、12°C、11°D、10°E、9°11.對(duì)于甲狀腺功能低下的嬰兒，麻醉醫(yī)生面臨的困難包括（）。A、高熱B、通氣量不足C、阿片類藥物耐受D、口腔與舌體過小E、高動(dòng)力型心肌病12.男性，39歲。3年來逐漸起病，以氣急和浮腫為主要癥狀，活動(dòng)時(shí)加重，不能平臥伴雙下肢浮腫1月。查體：血壓145／90mmHg。雙肺可聞濕性啰音，心界向兩側(cè)增大，心率120次／分，律齊，可聞及舒張期奔馬律，心尖部聞及3／6級(jí)收縮期雜音，超聲動(dòng)圖示：全心增大，室壁運(yùn)動(dòng)普遍減弱，心電圖；完全左束支傳導(dǎo)阻滯。下列治療哪些不適用于該患者（）A、中藥制劑B、利尿劑C、鈣離子拮抗劑D、β受體阻滯劑E、硝酸酯類藥物13.單獨(dú)應(yīng)用化學(xué)療法即能夠治愈的是（）A、乳腺癌B、腎母細(xì)胞瘤C、Burkitt淋巴瘤D、顆粒細(xì)胞白血病E、霍奇金病14.燒傷后1～2周內(nèi)，下列哪種藥物可誘發(fā)心搏驟停（）。A、筒箭毒堿B、琥珀膽堿C、阿曲庫銨D、羅庫溴銨E、維庫溴銨15.懷疑發(fā)生脊柱骨折的患者，抬送姿勢(shì)要求（）A、數(shù)人平托B、摟抱C、輪椅D、同時(shí)抬頭和腿E、背送16.下列有關(guān)胸部損傷描述不正確的是（）。A、損傷性窒息表現(xiàn)為上半身點(diǎn)狀出血B、廣泛性進(jìn)行性皮下氣腫是張力性氣胸的特征C、胸部爆震傷是因高壓氣浪沖擊胸部造成肺內(nèi)支氣管斷裂出血D、多根多處肋骨骨折可引起大塊胸壁軟化E、多根多處肋骨骨折可引起縱隔擺動(dòng)17.神經(jīng)修復(fù)后，其再生速度平均每天（）A、0.1～0.4mmB、0.5～0.8mmC、1～2mmD、2.5～3mmE、3.5～4mm18.骨軟骨瘤臨床表現(xiàn)為（）A、生長(zhǎng)較快，伴明顯疼痛B、腫塊明顯，并可見其表面靜脈怒張C、X線檢查見骨膜反應(yīng)D、本身可無癥狀，但壓迫周圍組織可影響功能E、腫塊與周圍界限不清19.外科切除室壁瘤的指征不包括（）。A、頑固性室性心律失常B、附壁血栓C、難治性心絞痛D、心臟明顯擴(kuò)大E、假性室壁瘤20.有創(chuàng)血壓監(jiān)測(cè)的指征除外（）。A、心血管直視手術(shù)B、過度肥胖無創(chuàng)血壓測(cè)量不準(zhǔn)確C、腎功能不全D、術(shù)中擬行控制性降壓者E、循環(huán)不穩(wěn)定的手術(shù)21.男性，25歲，突發(fā)心悸1小時(shí)來診。既往曾診斷為；預(yù)激綜合征。查體：心率220次／分。心電圖示：QRS波增寬0．14～0．16秒，起始部粗鈍，R-R間期不等。預(yù)激綜合征最常伴發(fā)（）A、竇性心動(dòng)過速B、Ⅱ°房室傳導(dǎo)阻滯C、房顫D、室上性心動(dòng)過速E、室性心動(dòng)過速22.正常小兒代謝率在什么年齡組最高（）。A、1～2歲B、5～6歲C、8～9歲D、10～12歲E、3～4歲23.男，25歲。腰骶部疼痛6個(gè)月，活動(dòng)后好轉(zhuǎn)?；?yàn)：HLA-B27陽性。對(duì)診斷最有價(jià)值的檢查是（）A、抗核抗體B、骶髂關(guān)節(jié)影像學(xué)C、血沉D、ASOE、類風(fēng)濕因子24.男，20歲。夜間騎自行車，頭朝下跌于壕溝，發(fā)生四肢不全癱，X線檢查顯示齒狀突骨折伴半脫位，此時(shí)在治療上最先采取的措施是（）A、石膏領(lǐng)固定B、顱骨牽引固定C、吊帶牽引D、環(huán)枕固定術(shù)E、切開復(fù)位內(nèi)固定25.屬于Ⅲ類抗心律失常藥物是（）A、美西律B、胺碘酮C、阿替洛爾D、利多卡因E、維拉帕米26.病歷摘要：男性、15歲、感頭暈、頭痛年余、偶有耳鳴，下肢容易麻木、發(fā)冷。體查：上肢血壓200/110mmHg股動(dòng)脈、足背動(dòng)脈弱，胸骨在第2～3肋間和左背部肩胛骨均可聞及噴射性收縮期雜音，并向下方傳導(dǎo)一般而言主動(dòng)脈縮窄是指主動(dòng)脈起始的先天性主動(dòng)脈縮窄，本病發(fā)生率在亞洲國(guó)家低于西方國(guó)家，男性多于女性，根據(jù)縮窄部位與動(dòng)脈導(dǎo)管或動(dòng)脈韌帶關(guān)系分為：（）A、導(dǎo)管前型B、導(dǎo)管中型C、近導(dǎo)管型D、導(dǎo)管混合型E、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉型F、導(dǎo)管后型G、導(dǎo)管局限型H、導(dǎo)管彌漫型27.下列哪些麻醉后患者須去枕平臥6小時(shí)（）A、硬脊膜外麻醉B、局麻加強(qiáng)化C、全身麻醉后患者完全清醒拔除氣管插管后D、骶管阻滯E、腰麻28.急性膿胸治療錯(cuò)誤的是（）A、抗生素的應(yīng)用B、閉式引流C、開胸清除膿液D、支持療法E、以上均不正確29.男性，52歲，被自行車撞倒后，左髖部疼痛，不能站立，查體：左下肢外旋90°，短縮2cm，左髖外側(cè)腫脹，伴壓痛，其最可能的診斷是（）A、股骨上1／3骨折B、股骨頸囊內(nèi)骨折C、股骨粗隆間骨折D、髖關(guān)節(jié)脫位30.下列有關(guān)休克說法不正確的是（）A、休克的本質(zhì)為機(jī)體低灌注B、休克狀態(tài)下，機(jī)體對(duì)皮膚、皮下組織和胃腸道低灌注以保持對(duì)心、腦的氧供應(yīng)C、全身血管阻力增加的原因大部分是由于外周血管阻力的增加D、外科病人經(jīng)常遇到的是低血容量性休克E、低血容量休克典型動(dòng)力學(xué)改變是：左右兩側(cè)低充盈壓，心輸出量減少，周圍血管阻力增加31.患者，男，54歲。血壓12／8kPa（90／60mmHg）胸悶、乏力、頭昏4個(gè)月?；顒?dòng)中突發(fā)暈厥，5分鐘后神志清醒，心率40次／分。為明確診斷應(yīng)立即做（）A、心圖檢查B、超聲心動(dòng)圖檢查C、心向量圖檢查D、心臟X線檢查E、頭顱CT32.纖維結(jié)腸鏡可應(yīng)用于如下情況，除了（）。A、下消化道出血B、結(jié)腸息肉C、結(jié)腸癌有穿孔者D、潰瘍性結(jié)腸炎E、結(jié)腸癌33.男，20歲，因車禍傷到急診室時(shí)血壓70/40mmHg，心率每分140次，初步診斷為重度出血性休克時(shí)應(yīng)首先輸（）A、葡萄糖鹽水B、葡萄糖溶液C、平衡鹽溶液D、全血E、血漿34.硬膜外麻醉最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是（）A、神經(jīng)損傷B、全脊髓麻醉C、硬膜外血腫D、血壓下降，心率減慢E、硬膜外腔感染35.男性，6歲，出生后即發(fā)現(xiàn)有發(fā)紺，平時(shí)活動(dòng)能力差，喜蹲踞。體格檢查：發(fā)育不良，口唇青紫明顯，杵狀指（+），心前區(qū)搏動(dòng)增強(qiáng)，胸骨左緣3級(jí)收縮期雜音，伴有輕度震顫，肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二音減弱，X線片示心略大，心尖圓鈍、上翹，心腰凹陷，主動(dòng)脈增寬，肺野清晰，心電圖示右室肥厚，心血管造影診斷法樂四聯(lián)癥。該患者手術(shù)治療的關(guān)鍵是糾正（）A、右室肥厚B、左室肥厚C、主動(dòng)脈轉(zhuǎn)位D、左室流出道梗阻E、右室流出道梗阻36.VATS手術(shù)胸壁套管位置應(yīng)遵守（）。A、壘球場(chǎng)式布局原則B、三角形布局原則C、正方形布局原則D、菱形布局原則E、以上均不對(duì)37.先天性心臟病肺動(dòng)脈口狹窄，造成的病理生理改變主要是（）A、肺動(dòng)脈壓力升高B、左向右分流C、左室肥大D、右室壓力升高E、肺淤血38.明顯改善重度心力衰竭患者遠(yuǎn)期預(yù)后，降低死亡率的藥物是（）A、硝酸酯類B、鈣通道拮抗劑C、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑D、β-受體阻滯劑E、抗凝制劑39.陰莖癌可出現(xiàn)（）A、瘺道形成B、透光試驗(yàn)（+）C、局部紅、腫、熱、痛D、菜花樣新生物，壞死、惡臭E、保持原形，光滑，質(zhì)硬而沉重40.關(guān)于β受體阻滯劑正確的是（）A、心衰情況穩(wěn)定后可從小劑量開始應(yīng)用B、房室傳導(dǎo)阻滯不是其禁忌癥C、用藥后很快會(huì)改善癥狀D、心力衰竭患者禁用E、可用于急性心力衰竭41.肱骨干骨折，骨折線位于三角肌止點(diǎn)以下，對(duì)遠(yuǎn)近骨折端移位的論述正確的是（）A、近折端向內(nèi)、向前移位B、近折端向前、外移位C、遠(yuǎn)折端向外移位D、遠(yuǎn)折端向下移位E、近折端向后、外移位42.肩關(guān)節(jié)脫位哪項(xiàng)考慮是不正確的（）A、常為肩外展暴力受力受傷B、常為盂下型脫位C、可能合并肱骨大結(jié)節(jié)骨折D、可能有三角肌區(qū)皮膚感覺減退E、常用足蹬法復(fù)位43.多發(fā)生心肌損害而伴發(fā)低血壓見于（）A、竇性心動(dòng)過速B、室上性陣發(fā)性心動(dòng)過速C、持續(xù)性室性心動(dòng)過速D、房顫E、房撲44.男性，36歲，煤礦工人，彎腰中被重物砸傷胸背部而致腰痛．活動(dòng)受限，查體：腰棘突間壓痛，棘間距離加大，雙下肢感覺運(yùn)動(dòng)好。入院時(shí)最有意義的檢查是（）A、胸腰椎X線正側(cè)位片B、脊髓造影C、腹部B超D、肌電圖檢查E、腰椎CT檢查45.女，66歲。跌倒摔傷右髖部。查體：右下肢外旋45?；危殷y部腫脹、壓痛及叩擊痛，髖關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。為確定診斷，最常用的檢查是（）A、X線攝片B、CTC、MRID、B超E、放射性核素骨掃描46.考慮為肝臟惡性腫瘤，應(yīng)用的放射性核素顯影的種類是（）A、I131B、Tc99mC、Tl201D、Ga67E、Iniii47.一新生兒出生后1分鐘檢查：心率120次／分，有自主呼吸，頻率30次／分，哭聲弱，四肢自主活動(dòng)，手足青紫，刺激足底皺眉，Apgar評(píng)分為（）。A、6分B、7分C、8分D、9分E、10分48.肉眼血尿伴腎絞痛為（）A、腎結(jié)核的血尿特點(diǎn)B、腎腫瘤的血尿特點(diǎn)C、腎結(jié)石的血尿特點(diǎn)D、腎盂腎炎的血尿特點(diǎn)E、膀胱炎的血尿特點(diǎn)49.男性，45歲。因急性廣泛前側(cè)壁心肌梗死1周就診。行冠狀動(dòng)脈造影示前降支近端完全閉塞，右冠狀動(dòng)脈80%狹窄，室壁瘤形成。適宜的手術(shù)方案是（）。A、前降支＋右冠狀動(dòng)脈CABGB、前降支＋右冠狀動(dòng)脈CABG＋室壁瘤切除C、先行右冠狀動(dòng)脈腔內(nèi)成形術(shù)，再行前降支CABGD、先行前降支及右冠狀動(dòng)脈腔內(nèi)成形術(shù)，再行室壁瘤切除術(shù)E、室壁瘤切除術(shù)50.進(jìn)行靜脈注射可引起靜脈注射痛的靜脈全身麻醉藥是（）。A、氯胺酮和硫噴妥鈉B、咪達(dá)唑侖和氯胺酮C、異丙酚和依托咪酯D、硫噴妥鈉和咪達(dá)唑侖E、異丙酚和咪達(dá)唑侖51.正常成年人股骨頸頸干角平均為（）A、120°B、125°C、127°D、130°E、140°52.男性，66歲，胃癌根治術(shù)后進(jìn)行性少尿，尿量＜300ml/d，伴心悸、乏力；既往慢性腎功能不全3年。血壓95/60mmHg，心率90次/分鐘，雙側(cè)膝腱反射減弱；心電圖發(fā)現(xiàn)T波高尖，血pH7.28，肌酐110μmol/L。目前還應(yīng)警惕該患者可能合并存在哪種電解質(zhì)代謝異常（）。A、高鈣血癥B、高氯血癥C、高鎂血癥D、低鋅血癥E、低磷血癥53.按照1987年美國(guó)風(fēng)濕病協(xié)會(huì)修訂的診斷標(biāo)準(zhǔn)，需幾個(gè)關(guān)節(jié)以上關(guān)節(jié)腫，并大于6周有診斷意義（）A、≥1個(gè)關(guān)節(jié)B、≥2個(gè)關(guān)節(jié)C、≥3個(gè)關(guān)節(jié)D、≥4個(gè)關(guān)節(jié)E、≥5個(gè)關(guān)節(jié)54.患者，男，60歲，突然感到心前區(qū)悶痛，伴心悸3小時(shí)，自服硝酸甘油1片，疼痛未能緩解。做心電圖檢查，顯示如圖所示： 該患者的診斷是（）A、心絞痛B、急性心包炎C、急性心肌梗死D、心肌病E、心肌炎55.治療長(zhǎng)間歇依賴性尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動(dòng)過速的首選藥物是（）A、利多卡因B、心痛定C、胺碘酮D、心得安E、異丙腎上腺素56.麻醉蘇醒期深麻醉狀態(tài)下氣管導(dǎo)管拔管最適用于（）。A、中耳手術(shù)B、眼內(nèi)手術(shù)C、腹腔、腹股溝疝縫合術(shù)D、嚴(yán)重哮喘患者E、腦外科顱骨修補(bǔ)手術(shù)患者57.頜下間隙感染處理方法中，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、全身應(yīng)用抗生素B、早期切開引流C、等待波動(dòng)出現(xiàn)時(shí)切開引流D、影響呼吸時(shí)，應(yīng)早期行氣管切開術(shù)E、切開引流時(shí)需切開下頜舌骨肌58.下列學(xué)科哪一項(xiàng)是麻醉學(xué)的重要分支學(xué)科（三級(jí)學(xué)科）（）A、婦產(chǎn)科麻醉B、體外循環(huán)C、疼痛診療D、PACUE、門診麻醉59.男，35歲，右側(cè)睪丸腫大半年入院。行睪丸切除術(shù)后病理回報(bào)為精原細(xì)胞瘤，下一步治療為（）A、腹膜后淋巴結(jié)清掃B、對(duì)側(cè)睪丸切除C、化學(xué)治療D、免疫治療E、放射治療同時(shí)配合化療60.癤病是指（）A、多個(gè)相鄰毛囊及其皮脂腺或汗腺急性化膿性感染B、毛囊及其附屬腺急性化膿性感染并有全身癥狀者C、一個(gè)主囊及其附屬腺的急性化膿性感染D、多個(gè)癤同時(shí)或在一段時(shí)間內(nèi)反復(fù)發(fā)生在全身各部位E、以上都不是61.股骨干骨折梅花型髓內(nèi)針固定不適合下列哪種類型骨折（）A、股骨干中上1／3橫斷骨折B、股骨下段骨折C、股骨多段骨折D、股骨中段蝶形骨折E、股骨中段陳舊性骨折62.女性，28歲，確診為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，經(jīng)嚴(yán)格的藥物治療6個(gè)月后癥狀仍無明顯緩解，查體雙膝關(guān)節(jié)腫脹，輕度屈曲攣縮畸形，關(guān)節(jié)觸診有肥厚感，浮髕試驗(yàn)陽性。X線片可見輕度骨質(zhì)破壞。進(jìn)一步的治療應(yīng)當(dāng)是（）A、雙膝人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)B、雙膝關(guān)節(jié)滑膜切除術(shù)C、大劑量激素及免疫抑制劑D、關(guān)節(jié)融合術(shù)E、維持原有治療63.男，18歲。運(yùn)動(dòng)員常規(guī)體檢時(shí)心電圖示心室率50次／分。P-R間期0.21s，P-R間期及R-R間期恒定不變，QRS波群形態(tài)和時(shí)限正常。最可能的診斷為（）A、二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯B、二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯C、三度房室傳導(dǎo)阻滯D、心房顫動(dòng)伴差異性傳導(dǎo)E、一度房室傳導(dǎo)阻滯64.男性，45歲，一年半前因右股骨頸骨折行三翼釘內(nèi)固定治療。半年前骨折愈合取出內(nèi)固定。近3個(gè)月出現(xiàn)右髖痛，承重時(shí)明顯。體格檢查：右下肢短縮不明顯，無外旋畸形。髖關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)0°～80°，旋轉(zhuǎn)明顯受限。股骨縱向叩擊痛（一）。X線攝片提示"股骨頭略微有些扁平，頭內(nèi)有囊變區(qū)"。該病人應(yīng)首選以下哪一種治療方法（）A、減少負(fù)重，定期攝片隨訪B、人工全髖關(guān)節(jié)置換C、高壓氧艙治療D、帶血管蒂的骨移植于股骨頭囊變區(qū)E、股骨頭鉆孔減壓65.根據(jù)藥物的作用時(shí)效分類，泮庫溴銨應(yīng)屬于（）。A、超短時(shí)效肌松藥B、短時(shí)效肌松藥C、中時(shí)效肌松藥D、長(zhǎng)時(shí)效肌松藥E、超長(zhǎng)時(shí)效肌松藥66.患者，男性，28歲。施工時(shí)不慎從4米高處跌下，半小時(shí)后被送入急診室。體檢：血壓4/2kPa（30/15mmHg），神清、氣促、面色蒼白、四肢發(fā)涼、脈細(xì)弱，左側(cè)胸壓痛明顯，胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征，左胸有一2cm×2.5cm創(chuàng)口，可聽到氣體出入創(chuàng)口響聲，左側(cè)呼吸音消失，右側(cè)呼吸音減低提問：最緊急的處理應(yīng)該是：（）A、快速輸血輸液B、給氧C、氣管切開D、開胸探查E、左胸閉式引流F、“浮動(dòng)胸壁”加壓包扎G、半坐臥位H、左胸封閉開放性傷口67.影響N2非小細(xì)胞肺癌患者手術(shù)治療預(yù)后的主要因素有（）A、支氣管殘端有否癌殘留B、原發(fā)腫瘤分級(jí)C、腫瘤的組織類型D、輔助放療E、輔助化療68.缺血性肌攣縮常繼發(fā)于下列哪一種損傷（）A、肱骨干骨折B、橈骨下端骨折C、肘關(guān)節(jié)脫位D、肱骨髁上骨折E、肩關(guān)節(jié)脫位69.男，28歲。因車禍傷致骶髂部疼痛1小時(shí)來院急診。平素體健。查體：T36．5℃，P110次／分，R22次／分，BP11．3／8kPa。神志清楚，表情淡漠，口唇蒼白。頭顱、胸、腹部檢查無異常發(fā)現(xiàn)。肛指檢查陰性，肛門括約肌收縮有力。右側(cè)腹股溝和骶髂關(guān)節(jié)處壓痛，骨盆擠壓分離試驗(yàn)陽性。雙下肢感覺、運(yùn)動(dòng)、血運(yùn)均正常。提示：經(jīng)過在ICU快速輸注林格液和紅細(xì)胞懸液，血壓稍有上升后又開始下降。目前應(yīng)該采取的綜合救治措施包括（）A、緊急轉(zhuǎn)入骨科普通病房救治B、繼續(xù)在ICU進(jìn)行休克復(fù)蘇C、緊急手術(shù)打開后腹膜止血D、緊急動(dòng)脈造形并進(jìn)行髂內(nèi)動(dòng)脈栓塞E、緊急開腹探查F、緊急手術(shù)進(jìn)行骨盆骨折切開復(fù)位內(nèi)固定G、緊急進(jìn)行骨盆外固定支架固定70.預(yù)激綜合征合并快速心房顫動(dòng)（）A、異搏定B、洋地黃C、阿托品D、利多卡因E、胺碘酮下列疾病時(shí)宜選擇的治療藥物為71.女性，40歲，無癥狀，查體胸片發(fā)現(xiàn)雙肺門對(duì)稱性增寬，CT示雙側(cè)肺門及縱隔淋巴結(jié)對(duì)稱性腫大，邊界清，肺實(shí)質(zhì)內(nèi)無腫塊，各葉支氣管通暢。體檢：淺表淋巴結(jié)未觸及腫大。進(jìn)一步的最合適檢查為（）。A、纖維支氣管鏡檢查B、縱隔鏡檢查C、胸部PET檢查D、胸部MRI檢查E、痰中查找瘤細(xì)胞檢查72.患者女性，45歲。陣發(fā)性頭暈2年，有時(shí)伴有突然發(fā)作的心前區(qū)不適，伴面色蒼白，呼吸不暢，大量流汗，發(fā)作時(shí)血壓最高達(dá)200/120mmHg。兩年來體重下降約8kg。飲食正常，二便正常。查體：T：37.2℃，P：100次/min，BP：150/100mmHg。腹平坦。B超提示左腎上腺區(qū)見-4cm×5cm球形腫物，內(nèi)部回聲不均。CT提示左腎上腺區(qū)4cm×4.5cm實(shí)質(zhì)占位病變，邊界光滑與腎上腺緊密相連，邊界清晰，內(nèi)部有不均勻強(qiáng)化。為確定診斷，下一步應(yīng)進(jìn)行哪些檢查是合理的（）A、心電圖B、肺功能C、甲狀腺功能檢查D、血?dú)夥治鯡、24小時(shí)尿CA、VMA測(cè)定F、血漿兒茶酚胺測(cè)定G、24小時(shí)尿鉀測(cè)定H、24小時(shí)尿17，羥及17酮類固醇測(cè)定73.以下吸入麻醉藥中，體內(nèi)生物轉(zhuǎn)化最大的是（）。A、氟烷B、恩氟烷C、異氟烷D、七氟烷E、地氟烷74.女，38歲。腰痛1年，1個(gè)月前發(fā)現(xiàn)右髂窩腫塊。X線平片示胸，z、腰．椎體破壞，診斷為胸腰椎結(jié)核伴髂窩膿腫。下列治療方案中最佳的是（）A、抗結(jié)核治療+石膏背心固定B、抗結(jié)核治療+髂窩膿腫切開引流C、立即行病灶清除、椎體間植骨融合十術(shù)后抗結(jié)核治療D、術(shù)前2周抗結(jié)核治療后行病灶清除椎體間植骨融合+術(shù)后繼續(xù)抗結(jié)核治療E、膿腫穿刺吸膿后，注入抗結(jié)核藥物75.病歷摘要：男性，17歲主因誤服不明化學(xué)物20分鐘入院。查體：神志清醒，表情痛苦，口咽部發(fā)紅腫脹。在對(duì)患者的治療過程中，以下哪種藥物對(duì)減輕和預(yù)防瘢痕狹窄的發(fā)生起重要作用：（）A、嗎叮啉B、激素C、止酸藥D、止血藥E、抗菌素第2卷一.參考題庫(共75題)1.目前認(rèn)為能預(yù)防的腫瘤是（）A、腎癌B、膀胱癌C、尿道癌D、前列腺癌E、陰莖癌2.患者男，33歲，活動(dòng)后心悸、氣短3年，發(fā)作性夜間喘息2天入院，曾有游走性關(guān)節(jié)炎史，查體：BP110/80mmHg，R25次／分，頸靜脈（-），HR112次／分，律齊，心尖區(qū)S1增強(qiáng)，可聞隆隆樣舒張期雜音，不傳導(dǎo)，未聞其他雜音，雙肺中下野聞中水泡音，少量哮鳴音，雙下肢不腫，ECG示竇速、Ⅱ?qū)?lián)P波增寬有切跡。考慮該病例是單純二尖瓣狹窄，以下藥物中不宜使用的是（）A、β受體阻滯劑B、支氣管擴(kuò)張劑C、硝酸酯類D、激素類E、洋地黃制劑3.冠心病患者行非心臟手術(shù)全身麻醉誘導(dǎo)藥禁用（）。A、依托咪酯B、咪達(dá)唑侖C、芬太尼D、氯胺酮E、異丙酚4.下列選項(xiàng)中，屬于緊閉鼻面罩使用的缺點(diǎn)的是（）A、不利于濕化及吸引B、對(duì)咽喉部有刺激C、易導(dǎo)致脹氣D、易脫出、移位E、適用于安靜、手術(shù)時(shí)間短的成人呼吸機(jī)治療5.心房顫動(dòng)最常見于（）A、冠心病B、風(fēng)心病二尖瓣狹窄C、高心病D、甲亢性心臟病E、縮窄性心包炎6.病人的心．肺．肝．腎等實(shí)質(zhì)器官病變嚴(yán)重，功能減低，尚在代償范圍內(nèi)，對(duì)麻醉和手術(shù)的耐受稍差，ASA分級(jí)為（）。A、Ⅰ級(jí)B、Ⅱ級(jí)C、Ⅲ級(jí)D、Ⅳ級(jí)E、Ⅴ級(jí)7.男，44歲，反復(fù)發(fā)作右腎絞痛1年，兩年來常于進(jìn)食肉類尤其是動(dòng)物內(nèi)臟后，出現(xiàn)腳趾關(guān)節(jié)紅腫疼痛，泌尿系統(tǒng)平片檢查未發(fā)現(xiàn)異常，對(duì)病人應(yīng)進(jìn)行下列哪項(xiàng)檢查以明確診斷（）A、血尿酸化驗(yàn)和B超檢查B、反復(fù)復(fù)查泌尿系統(tǒng)平片C、24小時(shí)尿液分析和血鈣、磷、尿酸化驗(yàn)檢查D、尿常規(guī)檢查和尿細(xì)菌培養(yǎng)E、小關(guān)節(jié)攝片8.A.左心房增大B.左心室增大C.右心房增大D.右心室增大E.左心房、左心室增大風(fēng)心病二尖瓣狹窄，超聲心動(dòng)圖顯示（）9.病歷摘要：患者，男性43歲，主因左眼瞼下垂一周入院。X線胸部正側(cè)位片顯示前上縱隔6×6cm腫物，邊界清楚。關(guān)于縱隔的描述以下正確的是（）A、縱隔是指兩側(cè)縱隔胸膜間器官和結(jié)締組織的總稱B、縱隔分區(qū)有很多方法C、以胸骨上窩和第4胸椎下緣分為上下兩部分D、縱隔的前界為胸骨E、縱隔的后界為脊柱10.患者，男，32歲，反復(fù)咳膿痰10余年。胸部CT示左下肺背段、后基底段及左上肺舌段柱狀支氣管擴(kuò)張，經(jīng)抗生素治療及體位排痰，現(xiàn)體溫、血象正常，痰量30ml/d。下一步治療應(yīng)選擇（）。A、繼續(xù)抗生素治療B、霧化吸入C、繼續(xù)體位排痰D、應(yīng)用祛痰劑E、手術(shù)治療11.患者男性，5歲，洗澡時(shí)發(fā)現(xiàn)右腹部包塊一個(gè)月，查體：右上腹包塊，肋緣下3cm可及，質(zhì)軟。超聲顯示右腎嚴(yán)重積水，腎皮質(zhì)厚度0.5cm，患兒不能配合靜脈腎盂造影檢查。為決定患腎是否應(yīng)切除，術(shù)前應(yīng)行哪一項(xiàng)檢查最有必要（）A、CTB、MRUC、腎圖D、IVPE、腎臟放射性核素的動(dòng)態(tài)掃描12.男，50歲，3周前發(fā)生急性心肌梗死，冠脈造影示前降支95%狹窄，第1鈍緣支80%狹窄，左室室壁瘤形成，LVEF40%。此癥的適宜手術(shù)時(shí)機(jī)是（）。A、急診手術(shù)B、1周后手術(shù)C、2周后手術(shù)D、1個(gè)月后手術(shù)E、1年手術(shù)13.前列腺增生癥的手術(shù)適應(yīng)證不包括（）A、膀胱內(nèi)殘余尿大于30mlB、伴有膀胱結(jié)石C、反復(fù)的尿路感染D、有急性尿潴留病史E、繼發(fā)雙腎積水14.有關(guān)滑膜結(jié)核的描述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、多見于滑囊的滑膜組織B、關(guān)節(jié)內(nèi)有漿液性滲出血液C、滑膜深面有化膿性病灶D、早期表現(xiàn)為膿腫、充血E、滑膜表面有乳頭樣增生15.患者，女，35歲。1年前開始出現(xiàn)雙手多處指間關(guān)節(jié)腫痛，早起感到指間關(guān)節(jié)發(fā)僵，常持續(xù)半小時(shí)以上。近8個(gè)月來出現(xiàn)右膝關(guān)節(jié)腫痛，影響活動(dòng)。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診為"風(fēng)濕"，給予扶他林、芬必得等藥物正規(guī)治療，近半年來加用MTX和糖皮質(zhì)激素規(guī)律治療至今。就診時(shí)患者右膝仍腫脹明顯，皮溫高，輕度屈曲攣縮，右膝過屈試驗(yàn)陽性。左膝檢查未見明顯異常。右膝負(fù)重位X線片示：骨質(zhì)輕度疏松，內(nèi)、外側(cè)關(guān)節(jié)間隙均輕度變窄，關(guān)節(jié)邊緣可見少量骨贅。本病晚期可能出現(xiàn)的手部關(guān)節(jié)畸形為（）A、鵝頸畸形B、紐扣指畸形C、爪形手D、鉛筆帽樣畸形E、Heberden結(jié)節(jié)F、尺偏畸形G、猿手畸形16.關(guān)節(jié)成形術(shù)（包括人工關(guān)節(jié)置換術(shù)）治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和強(qiáng)直性脊柱炎的適應(yīng)證（）A、關(guān)節(jié)破壞嚴(yán)重，功能障礙，不宜做關(guān)節(jié)融合術(shù)B、關(guān)節(jié)已骨性或纖維性強(qiáng)直C、關(guān)節(jié)周圍皮膚條件及肌肉力量較好D、病變基本靜止，血沉接近正常E、病人一般情況好，無貧血，心、肺、腎等功能障礙17.男性，40歲，2年來陣發(fā)性心悸，2小時(shí)前又發(fā)作，心電圖可見連續(xù)出現(xiàn)的快速的QRS波群，QRS波群形態(tài)與時(shí)間正常，其前后未見P波，節(jié)律完全規(guī)整，頻率為180次／分，ST段稍下移，應(yīng)診斷為（）A、陣發(fā)性竇性心動(dòng)過速B、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速C、陣發(fā)性室性心動(dòng)過速D、陣發(fā)性房性心動(dòng)過速E、心房撲動(dòng)18.左上肺葉中心型肺癌手術(shù)探查時(shí)發(fā)現(xiàn)下列哪種情況則必須作左全肺切除A、腫瘤侵犯氣管隆突

B、腫瘤侵犯左主支氣管

C、腫瘤浸犯左上肺靜脈心房入口處

D、腫瘤侵犯左肺動(dòng)脈主干

E、以上都是

19.患者，男，55歲，吞咽困難1個(gè)月，現(xiàn)進(jìn)半流食，一般情況可，食管鋇餐造影見食管中下段長(zhǎng)約8cm充盈缺損，黏膜破壞，治療最好選擇（）。A、化療B、放療C、手術(shù)切除D、中藥E、術(shù)前放療+手術(shù)切除20.伏克曼缺血性攣縮的早期癥狀為（）A、遠(yuǎn)端肢體疼痛，皮膚溫度升高，腫脹B、遠(yuǎn)端肢體蒼白，腫脹，淤血C、肢體疼痛，活動(dòng)受限，麻木D、肢體疼痛，麻木，蒼白，脈搏減弱或消失E、肢體疼痛，皮膚溫度升高，活動(dòng)受限，脈搏次數(shù)增加21.關(guān)于骨折后急救固定的目的，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、防止在搬運(yùn)時(shí)更多地?fù)p傷軟組織B、可以止痛C、便于運(yùn)輸D、防止斷端更多移位E、便于病人進(jìn)行早期功能鍛煉22.患兒，男，11歲。病理證實(shí)為右股骨下端骨肉瘤，病變局限在骨內(nèi)，其分期是（）A、2期B、3期C、ⅠB期D、ⅡA期E、ⅡB期23.LHRHa與體內(nèi)LHRH的主要區(qū)別是（）A、結(jié)合的受體不同B、LHRHa是受體阻斷劑C、半衰期不同D、LHRHa是受體拮抗劑E、兩者無區(qū)別24.男性，25歲。3天前抬重物扭傷腰部。服用芬必得，臥床休息腰痛無緩解，出現(xiàn)右腿麻木，右直腿抬高40°～50°陽性，加強(qiáng)試驗(yàn)陽性。根據(jù)患者的病情，查體下列哪一項(xiàng)陽性發(fā)現(xiàn)一定發(fā)生（）A、小腿前內(nèi)側(cè)和足的外側(cè)感覺減退B、足跖屈肌力減弱C、膝反射減退D、踝反射減退E、肛門反射減退25.腹腔鏡手術(shù)常見的并發(fā)癥有（）。A、腹腔出血B、腹腔臟器損傷C、腹腔感染D、穿刺孔疝E、以上都是26.關(guān)于眼心反射的敘述，錯(cuò)誤的是（）。A、是在壓迫、刺激眼球或眼眶，牽拉眼外肌引起的心動(dòng)過緩或心律紊亂B、眼心反射的傳入神經(jīng)為三叉神經(jīng)，傳出神經(jīng)為迷走神經(jīng)C、淺麻醉、缺氧和（或）二氧化碳蓄積時(shí)眼心反射加重D、眼心反射在小兒斜視手術(shù)中發(fā)生率較低E、當(dāng)出現(xiàn)眼心反射時(shí)應(yīng)暫停手術(shù)刺激，加深麻醉，靜注阿托品27.大骨節(jié)病的X線片顯示（）A、生長(zhǎng)期中的骺板因變性而發(fā)生骨骺早期融合，骨端增粗，骨干變短，關(guān)節(jié)面凹凸不平B、關(guān)節(jié)周圍軟組織陰影腫大，骨組織有不規(guī)則的破壞區(qū)，同時(shí)有骨膜反應(yīng)及骨質(zhì)增生，關(guān)節(jié)間隙變窄、變形C、區(qū)域性骨質(zhì)疏松，軟骨下骨缺損和關(guān)節(jié)間隙變窄D、關(guān)節(jié)周圍軟組織陰影腫大，骨質(zhì)疏松，骨皮質(zhì)密度減低，關(guān)節(jié)間隙逐漸變窄，最后消失而變?yōu)楣切詮?qiáng)直E、關(guān)節(jié)邊緣骨贅形成，關(guān)節(jié)間隙變窄，軟骨下骨有硬化和囊腔形成28.患者女性，45歲。陣發(fā)性頭暈2年，有時(shí)伴有突然發(fā)作的心前區(qū)不適，伴面色蒼白，呼吸不暢，大量流汗，發(fā)作時(shí)血壓最高達(dá)200/120mmHg。兩年來體重下降約8kg。飲食正常，二便正常。查體：T：37.2℃，P：100次/min，BP：150/100mmHg。腹平坦。該患者可選治療方式有（）A、α受體阻滯劑控制血壓B、開放左腎上腺腫瘤切除術(shù)C、氨基導(dǎo)眠能注射治療D、腹腔鏡左腎上腺腫瘤切除術(shù)E、B超引導(dǎo)左腎上腺腫瘤消融術(shù)F、觀察等待29.下列哪項(xiàng)表現(xiàn)提示主動(dòng)脈狹窄（）A、左室肥厚B、頸動(dòng)脈搏動(dòng)明顯C、上肢血壓明顯高于下肢血壓D、心前區(qū)噴射性雜音E、間歇性跛行30.成人椎體結(jié)核與椎體腫瘤在X線上的鑒別是（）A、椎體腫瘤常早期侵犯椎間盤B、椎體腫瘤常早期椎間隙變窄C、椎體結(jié)核常早期椎間隙消失D、只能靠術(shù)后病理檢查確診E、椎體結(jié)核血沉快31.哪一種骨折易發(fā)生遲延愈合（）A、尺橈骨雙骨折B、脛骨下1／3骨折C、股骨頸骨折D、骨盆骨折32.女性，48歲，尿頻、尿急、尿痛，伴尿后滴血4天，查尿常規(guī)見許多紅、白細(xì)胞/HP，下列哪項(xiàng)檢查是不正確的（）A、尿細(xì)胞學(xué)檢查B、尿培養(yǎng)和藥物敏測(cè)C、泌尿系B超檢查D、膀胱鏡檢查E、IVP33.橈神經(jīng)深支損傷有（）A、腕下垂B、掌指關(guān)節(jié)不能主動(dòng)伸直，拇指不能外展C、兩者均有D、兩者均無E、關(guān)節(jié)強(qiáng)直34.男性，50歲，2個(gè)月來逐漸出現(xiàn)右側(cè)眼瞼下垂，右瞳孔縮小，右肩部及上肢尺側(cè)疼痛。胸部CT：右肺尖部高密度腫塊影，與胸膜頂及中縱隔關(guān)系密切。其最可能的診斷是（）。A、轉(zhuǎn)移性肺癌B、肺結(jié)核瘤C、肺炎性假瘤D、肺上溝瘤E、肺錯(cuò)構(gòu)瘤35.男性，34歲。勞力性心悸、氣促5年。因淋雨后出現(xiàn)高熱不退，伴有寒戰(zhàn)10天。在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院給予青霉素800萬單位靜脈滴注，1次／日，連續(xù)10天，癥狀無明顯改善。查體：T39.6℃，BP150/50mmHg。心尖搏動(dòng)增強(qiáng)，并向左下移位，心尖區(qū)可聞及全收縮期雜音和舒張中期隆隆樣雜音，肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二音亢進(jìn)。雙肺未聞及啰音。手掌、足底可見出血點(diǎn)，雙下肢輕度水腫。手術(shù)中血培養(yǎng)和贅生物培養(yǎng)都有金黃色葡萄球菌生長(zhǎng)。術(shù)后應(yīng)用敏感抗生素的時(shí)間應(yīng)持續(xù)（）A、不超過1周B、1～2周C、2～4周D、4～6周E、6～8周F、連續(xù)8周以上36.風(fēng)濕性心臟瓣膜病患者，因持續(xù)低～中度發(fā)熱1個(gè)月入院，查體：T37.5℃，HR92次／分，律不齊，心音強(qiáng)弱不等，心尖區(qū)聞舒張期隆隆樣雜音和4/6級(jí)收縮期期雜音，雙肺底聞及細(xì)濕啰音。為明確該診斷及指導(dǎo)治療，最應(yīng)做的檢查是（）A、超聲心動(dòng)圖B、動(dòng)態(tài)心電圖C、血WBC、ESR、ASO等D、血培養(yǎng)E、痰培養(yǎng)37.男，35歲，從高處跳下時(shí)，雙下肢頓時(shí)感到無力如果檢查顯示胸12壓縮性骨折超過1/5，并有骨塊進(jìn)入椎管，應(yīng)采取的治療方法是（）A、牽引B、仰臥硬板床，背部墊高C、雙桌法過伸復(fù)位D、早期背伸鍛煉E、及早手術(shù)解除脊髓壓迫38.哪項(xiàng)是確立肺動(dòng)脈口狹窄的最低標(biāo)準(zhǔn)A、右室-肺動(dòng)脈收縮期壓差超過40mmHgB、右室-肺動(dòng)脈收縮期壓差超過10mmHgC、右室-肺動(dòng)脈收縮期壓差超過60mmHgD、右室-肺動(dòng)脈收縮期壓差超過5mmHgE、右室-肺動(dòng)脈收縮期壓差超過20mmHg39.男性，50歲，刺激性咳嗽，痰中帶血4個(gè)月。胸片示右肺上葉前段不張，痰找病理細(xì)胞陰性。具體處理時(shí)發(fā)現(xiàn)異常動(dòng)脈源自降主動(dòng)脈，血液回流入半奇靜脈，則多為（）A、中央型B、周圍型C、葉內(nèi)型D、葉外型E、肺動(dòng)靜脈瘤型40.有關(guān)骨筋膜室綜合征，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤（）A、骨筋膜室綜合征是四肢筋膜室內(nèi)肌肉和神經(jīng)嚴(yán)重缺血所致B、局部劇烈疼痛為緊急信號(hào)，應(yīng)及早明確診斷并做恰當(dāng)處理C、組織壓測(cè)定為診斷依據(jù)D、肢體遠(yuǎn)端動(dòng)脈搏動(dòng)常消失E、不應(yīng)抬高患肢，需立即切開深筋膜，解除室內(nèi)高壓41.50歲，女，右肩痛半年，活動(dòng)受限，近來自覺梳頭都感到困難，檢查：右肩活動(dòng)受限，肩周肌肉萎縮，局部明顯壓痛．X線片無異常，考慮為（）A、肩關(guān)節(jié)結(jié)核B、肩周炎C、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎D、肩部腫瘤E、骨關(guān)節(jié)炎42.下列疾病中不會(huì)引起腰腿痛的是（）A、腰椎間盤突出B、腰椎滑脫C、腰椎結(jié)核D、腎結(jié)石E、腰椎轉(zhuǎn)移瘤43.男性，56歲，B超發(fā)現(xiàn)膀胱內(nèi)結(jié)石直徑1cm，適用何種治療（）A、體外沖擊波碎石B、膀胱切開取石C、膀胱鏡機(jī)械碎石D、中藥排石E、自行排石44.心肺復(fù)蘇的搶救步驟是：A____，B________，C____，D____等。45.胸壁結(jié)核行病灶清除術(shù)的手術(shù)適應(yīng)證包括A、一經(jīng)確診，盡早手術(shù)B、病變范圍較大C、藥物治療療效不明顯D、病變已形成竇道E、反復(fù)繼發(fā)感染46.術(shù)中低血壓是指收縮壓下降超過基礎(chǔ)值的（）。A、10％B、15％C、20％D、25％E、30％47.下列能引起腎前性腎功能衰竭的是（）A、低血容量休克B、盆腔腫瘤壓迫輸尿管C、感染性休克D、四氯化碳E、擠壓傷48.左室充盈障礙見于（）A、二尖瓣狹窄伴快速房顫：B、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速C、急性廣泛心肌梗死D、輸液過多過快E、肺動(dòng)脈高壓49.關(guān)于胸壁結(jié)核，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、診斷明確即可手術(shù)治療

B、以青少年和年老體弱者多見

C、結(jié)核菌可經(jīng)淋巴途徑侵入胸壁組織

D、胸內(nèi)結(jié)核可直接累及胸壁淋巴結(jié)

E、結(jié)核菌亦可經(jīng)血循環(huán)侵入胸壁組織

50.診斷成人腰椎結(jié)核最可靠的依據(jù)是（）A、低熱、盜汗、乏力、食欲缺乏B、腰痛、腰背發(fā)硬、彎腰困難、棘突叩痛C、結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性D、貧血、血沉增快E、X線攝片示椎間隙狹窄、椎體鄰緣模糊51.肺癌新輔助化療的含意是指（）。A、選用最新的化療藥物對(duì)肺癌患者進(jìn)行化療B、根據(jù)不同病理類型選擇不同的藥物進(jìn)行化療C、選取既往不曾應(yīng)用的新方案對(duì)肺癌進(jìn)行化療D、肺癌手術(shù)后1周即開始化療的一種治療方法E、對(duì)某些特定分期的非小細(xì)胞肺癌采取先化療后手術(shù)的方式進(jìn)行治療52.腓總神經(jīng)在腓骨小頭處位置表淺，易于損傷，關(guān)于其敘述，下列說法錯(cuò)誤的是（）A、損傷后表現(xiàn)為足下垂內(nèi)翻，走路呈跨躍步態(tài)B、同橈神經(jīng)一樣，腓總神經(jīng)也分成兩支，腓淺神經(jīng)（感覺支）與腓深神經(jīng)（運(yùn)動(dòng)支）C、上石膏或夾板前要在腓骨小頭處加墊保護(hù)，防止壓迫損傷D、感覺障礙位于小腿外側(cè)與足背E、對(duì)于腓總神經(jīng)的壓迫傷可先觀察一段時(shí)間，視恢復(fù)情況再?zèng)Q定下一步的治療53.患者男，40歲。餐后出現(xiàn)上腹部劇痛伴畏寒、發(fā)熱、頻繁嘔吐30小時(shí)入院。查體：T39℃，P120次/分，R28次/分，BP80/50mmHg，體重60kg。急性痛苦面容，被迫體位，煩躁不安，表情淡漠，皮膚、鞏膜輕度黃染，眼眶凹陷，唇干，四肢較冷，口唇有輕度發(fā)紺。腹脹，腹式呼吸存在，右中上及下腹部肌緊張，壓痛、反跳痛明顯，以右上腹為甚，Murphy征（+），腸鳴音弱。實(shí)驗(yàn)室檢查：RBC2.42×10/L，Hb71g/L，WBC13.8×10/L，N86%，尿常規(guī)：BUG（++），BIL（+）。肝功能檢查：TBIL74μmol/L，DBIL54μmol/L，IBIL20μmol/L，ALT61U/L。血清淀粉酶：148U。血生化檢查：血K3.07mmo/L，Na130mmol/L，TCO29mmol/L，BUN7.9mmol/L。患者在治療過程中，最重要的措施是（）A、糾正水鈉代謝失調(diào)，采取先鹽后糖，糖鹽交替，必要時(shí)補(bǔ)充膠體液B、必須根據(jù)臨床表現(xiàn)、尿量等調(diào)整補(bǔ)液量、速度和種類C、避免輸液過多、過快D、每日復(fù)查電解質(zhì)和動(dòng)脈血?dú)夥治?，及時(shí)調(diào)整治療E、積極治療原發(fā)病54.男，56歲，充血性心力衰竭，心率長(zhǎng)期維持在100～110次／分，口服地高辛0.25mg1次／日，治療2周后心率無明顯下降為了控制心率應(yīng)首先的措施是（）A、增加地高辛用量B、加用普羅帕酮C、加用胺碘酮D、加用維拉帕米E、β受體阻斷藥55.有關(guān)纖維瘤和瘤樣纖維病變，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤（）A、黃色纖維瘤常與外傷有關(guān)B、帶狀纖維瘤常位于腹部C、隆突性皮纖維肉瘤為高度惡性D、隆突性皮纖維肉瘤有假包膜E、黃色纖維瘤一般直徑在1cm以內(nèi)56.患者，女性，36歲，因甲狀腺功能亢進(jìn)8年，藥物控制不理想，并出現(xiàn)藥物性肝損害?；颊唠p側(cè)甲狀腺?gòu)浡阅[大，Ⅲ°，尚無明顯氣道壓迫癥狀，突眼征明顯。無其他特殊病史。ECG示竇性心動(dòng)過速，心率109次/分，血小板78×l09/L。肌松藥不宜選擇（）。A、哌庫溴銨B、泮庫溴銨C、羅庫溴銨D、琥珀膽堿E、維庫溴銨57.早期小細(xì)胞肺癌治療選擇（）。A、化療B、放療C、化療+放療D、手術(shù)+放療E、手術(shù)+化療58.關(guān)于人工髖關(guān)節(jié)置換，下列說法錯(cuò)誤的是（）A、60歲，股骨頭壞死，髖關(guān)節(jié)破壞，屈曲畸形，可行人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)B、年輕病人的粗隆間粉碎骨折，也可行人丁關(guān)節(jié)置換治療C、老年股骨頸頭下型骨折，身體狀況良好者，可一期行人工髖關(guān)節(jié)置換D、化膿性髖關(guān)節(jié)炎可在清創(chuàng)的同時(shí)行人工髖關(guān)節(jié)置換治療E、青少年股骨頭骨骺滑脫可行人工髖關(guān)節(jié)置換治療59.風(fēng)心二尖瓣關(guān)閉不全時(shí)心臟擴(kuò)大主要是（）A、左心室擴(kuò)大

B、右心室擴(kuò)大。

C、左心房擴(kuò)大

D、左心房、左心室擴(kuò)大

E、以上均不正確60.患者男性，18歲，近1年來漸感活動(dòng)后心悸、氣短，查體發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第2肋間全收縮期雜音，并可聞及股動(dòng)脈槍擊音。ECG提示左心室肥厚，胸部X線攝片示心尖向左下移位。此患者可能性最大的診斷是（）。A、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉B、室間隔缺損C、房間隔缺損D、肺動(dòng)脈瓣狹窄E、法洛四聯(lián)癥61.不是心力衰竭代償機(jī)制的是（）A、Frank-Starling機(jī)制B、心肌肥厚C、交感神經(jīng)興奮性增強(qiáng)D、RAS激活E、心肌耗氧增加62.關(guān)于膿胸滲出期的病理變化，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、臟層胸膜充血B、滲出液稀薄C、細(xì)胞成分少D、胸穿抽膿較易E、排出滲液后肺不易復(fù)張63.血尿最多見的原因是（）A、泌尿系感染B、腫瘤C、結(jié)核D、損傷E、泌尿生殖畸形64.頸椎病引起頭暈頭痛的常見的類型為（）A、神經(jīng)根型B、脊髓型C、交感神經(jīng)型D、椎動(dòng)脈型E、混合型65.男性，16歲，體格檢查時(shí)透視下發(fā)現(xiàn)右側(cè)胸腔內(nèi)后側(cè)第4胸椎旁有一大小為5cm×4cm的腫塊。此時(shí)，最可能的診斷是（）。A、胸腺瘤B、支氣管肺癌C、畸胎瘤D、神經(jīng)源性腫瘤E、胸骨后甲狀腺腫66.患者男性，67歲。2周前B超查體發(fā)現(xiàn)右腎中下極3cm偏強(qiáng)回聲占位病變，外向生長(zhǎng)，無癥狀。術(shù)后進(jìn)一步配合治療應(yīng)選擇（）A、局部放療B、全身化療C、干擾素免疫治療D、經(jīng)腎動(dòng)脈化療E、中藥治療F、白介素免疫治療G、內(nèi)分泌治療67.硬膜外麻醉后一旦發(fā)生硬膜外血腫，如不及時(shí)救治，可導(dǎo)致（）。A、循環(huán)衰竭B、痛覺異常C、呼吸抑制D、截癱E、全脊麻68.患者女，48歲，住院期間突然胸悶、頭暈，急查心電圖示連續(xù)的寬大畸形QRS波形，頻率150次／分，節(jié)律稍不齊，P波看不到，偶見1個(gè)P波后跟隨室性融合波出現(xiàn)，2分鐘后轉(zhuǎn)為竇性心律。4小時(shí)后患者再次發(fā)作同樣的心律失常，處理應(yīng)選擇稀釋后靜脈注射（）A、維拉帕米5mgB、美托洛爾5mgC、阿托品1mgD、毛花苷C0.4mgE、利