2024年云南住院醫(yī)師-云南住院醫(yī)師兒科筆試考試歷年高頻考點試題摘選含答案

2024年云南住院醫(yī)師-云南住院醫(yī)師兒科筆試考試歷年高頻考點試題摘選含答案第1卷一.參考題庫(共75題)1.霍亂最主要的傳播形式是通過（）A、水B、蒼蠅媒介C、食物D、生活接觸E、唾液2.嬰兒期的預防接種正確程序是（）A、2～3個月接種卡介苗B、2個月開始口服脊髓灰質(zhì)炎疫苗C、6～8個月接種百日咳疫苗D、8～10個月接種流腦疫苗E、4～5個月接種麻疹疫苗3.腺病毒肺炎的臨床特點（）A、早期即有全身中毒癥狀B、肺部體征出現(xiàn)較晚C、可并發(fā)滲出性胸膜炎D、多為稽留熱E、憋喘、呼吸困難4.被病犬咬傷后的處理包括（）A、注射1次狂犬病疫苗B、用70%的乙醇反復擦洗傷口C、必要時注射破傷風抗毒素D、傷口周圍注射免疫血清E、立即清創(chuàng)并縫合傷口5.以下哪項不是蛔蟲病的并發(fā)癥？（）A、膽道感染B、腹膜炎C、腸梗阻D、腸穿孔E、肝硬化6.腹瀉的治療，哪項不正確（）A、調(diào)整飲食B、控制腸道內(nèi)外感染C、糾正水電解質(zhì)紊亂D、早期使用止瀉劑E、加強護理，防止并發(fā)癥7.支氣管哮喘患兒的抗炎治療，首選治療方法為（）A、口服糖皮質(zhì)激素B、靜脈用糖皮質(zhì)激素C、口服或靜脈用抗生素D、吸入糖皮質(zhì)激素E、吸入氨茶堿8.患兒。3歲，青紫2年，進行性加重1年。生長發(fā)育稍落后。半年來出現(xiàn)蹲踞現(xiàn)象，體力差，哭吵時青紫加重。查體：口唇及四肢肢端末梢發(fā)紺，經(jīng)皮氧飽和度78%?；純河谇宄客话l(fā)暈厥，其原因最大可能是（）。A、右室流出道痙攣B、腦血栓C、腦膿腫D、梗阻型肺動脈高壓E、以上均不是9.以下有關(guān)原發(fā)肺結(jié)核患兒的描述，正確的是（）A、具有高度傳染性B、一般很少有傳染性C、可能對小兒有傳染性，但對成人無傳染性D、發(fā)熱時有傳染性E、僅在血沉增快時有傳染性10.如何診斷流行性出血熱？11.6歲男孩。發(fā)熱伴咳喘10天，體溫38℃左右。體檢：呼吸稍促，兩肺可聞及少量哮鳴音。X線診斷為支氣管炎。外周血白細胞11.0×10／L，中性粒細胞30％，淋巴細胞25％，嗜酸性粒細胞45％。近期有排蛔蟲史。其診斷應考慮（）A、肺炎B、氣管異物C、支氣管哮喘D、蛔蚴性肺炎E、哮喘性支氣管炎12.女孩，7歲。10d前發(fā)熱、咽痛，近2d浮腫、尿少，尿色較深。體檢：神志清，眼瞼微腫，四肢腫，壓之無凹陷，咽充血，扁桃體Ⅱ度腫大，心、肺、腹無異常，血壓12／9kPa（90／68mmHg）［假設信息］如在觀察過程中出現(xiàn)劇烈頭痛、惡心、嘔吐、眼花、煩躁、抽搐等，應考慮合并（）A、中毒性腦病B、病毒性腦炎C、腦膜腦炎D、顱內(nèi)出血E、高血壓腦病13.男，7歲，發(fā)熱1周，頸淋巴結(jié)腫大，體檢：咽充血，扁桃體Ⅱ度腫大，見較多分泌物，肝肋下4cm，脾肋下3cm，WBC10×109／L，異常淋巴細胞13％，最大可能的診斷為（）A、傳染性單核細胞增多癥B、神經(jīng)母細胞瘤C、急性白血病D、慢性白血病E、非霍奇金淋巴瘤14.一小兒生后5天因不吃、不哭、體溫不升于12月入院。查體發(fā)現(xiàn)：患兒反應差，皮膚黃染，臍部紅腫，有膿性分泌物，兩肺可聞及濕啰音，肝肋下3cm，脾肋下可及。最可能的診斷是（）A、臍炎B、低血糖C、敗血癥D、新生兒肺炎E、寒冷損傷綜合征15.吮指癖多見于（）A、0～2個月B、2～4個月C、4～6個月D、6～10個月E、1歲以后16.重癥肺炎患兒發(fā)生腹脹的主要原因是（）A、低鈉血癥B、中毒性腸麻痹C、低鉀血癥D、胃腸道毛細血管通透性增加E、代謝性酸中毒17.急性化膿性腦膜炎并發(fā)硬腦膜下積液時，以下哪項不符（）A、已明確是不恰當?shù)慕Y(jié)果B、積液可以是無菌性滲出C、以肺炎雙球菌及流感桿菌腦膜炎多見D、它是嬰兒化膿性腦膜炎常見的并發(fā)癥E、常發(fā)生于經(jīng)特效治療后腦脊液好轉(zhuǎn)，但體溫持續(xù)不退或退后又回升18.女孩，6歲。因間斷低熱，伴痙攣性咳嗽半月余來門診檢查。體溫37．6℃，神志清，慢性病容，右眼結(jié)膜充血，內(nèi)眥部有一皰疹，咽部輕度充血，右頸側(cè)可觸及2～3個2cm×2cm大小淋巴結(jié)，無明顯壓痛，心、肺無異常，肝肋下1cm。胸部X線透視右肺門可見3cm×3cm陰影。外周血象：白細胞數(shù)7．5×109／L，淋巴細胞65％。對該患兒的同胞兄弟應采取哪項最佳預防措施（）A、盡快接種卡介苗B、紅霉素口服7～10dC、異煙肼口服6個月D、定期體檢，早期發(fā)現(xiàn)E、呼吸道隔離19.5歲男孩，近20天，反復發(fā)熱、汗多，食欲下降，PPD結(jié)果（+++），胸片結(jié)果：右肺門影增大。最合適的治療是（）A、異煙肼口服B、利福平口服C、鏈霉素肌注D、異煙肼+利福平口服E、鏈霉素肌注+利福平口服20.獲得最佳證據(jù)或一級證據(jù)所需要的臨床試驗必須具備一下特征（）、（）、（）、盲法。21.如何診斷、治療及預防鉤蟲??？22.8個月嬰兒于當年11月就診，嘔吐、腹瀉2天，伴發(fā)熱流涕，大便10次／日，水樣便，嘔吐4～6次／天，查體：皮膚干燥，彈性差，口唇櫻紅，腹瀉，腱反射弱，大便鏡檢WBCO～1／HP，下列治療措施不恰當?shù)氖牵ǎ〢、暫停乳類食品，代之以豆類代乳品B、及時足量、足療程給予抗腸道桿菌之抗生素C、根據(jù)脫水程度進行補液D、補液的同時糾正酸中毒E、有尿后，靜脈補鉀濃度為0.2％23.佝僂病患兒，10月齡。其腕部X線攝片示骨骺端呈杯口狀，毛刷狀改變，血清鈣85mmol／L(7．4mg／dl)，磷1．8mmol／L(5．8mg／dl)，堿性磷酸酶40U(布氏)。下列佝僂病體征中，哪一點不是骨樣組織堆積造成的（）A、方顱B、肋串珠C、肋膈溝D、手鐲E、足鐲24.下列哪些是小兒急性喉炎的臨床表現(xiàn)（）A、聲音嘶啞B、呼氣末有明顯喉鳴音C、呼吸困難伴三凹征D、哮吼樣咳嗽E、鼻翼扇動25.血培養(yǎng)陰性、但有感染的臨床表現(xiàn)或其他實驗室檢查提示感染，抗感染治療療程應為（）A、7～10天B、至少2周C、3周以上D、3～5天E、取決于臨床療效及有無并發(fā)癥26.患兒，5歲，頻發(fā)呼吸道感染來診。平素哭吵時無口周青紫。查體：體重15kg，無口唇及肢端末梢發(fā)紺，胸骨左緣3、4肋間聞及Ⅲ～Ⅳ級收縮期心雜音，向四周廣泛傳導，可于該處觸及收縮期震顫，雙肺呼吸音粗，未及啰音。該患兒最可能的診斷是（）。A、房間隔缺損B、室間隔缺損C、動脈導管未閉D、肺動脈狹窄E、法洛四聯(lián)癥27.生長激素的促生長作用有（）A、促進各種組織細胞增大和增生B、促進骨和軟骨的生成和成熟C、使內(nèi)臟體積及重量增加D、促進各種細胞攝取氨基酸E、促進骨骺端的骨化中心成熟28.假性肥大型肌營養(yǎng)不良Duchenne型突變基因位點位于（）A、YP21B、XP31C、XP21D、Xq21E、Xq3129.10歲男孩，因感冒后出現(xiàn)胸悶、心悸、乏力而就診。查體：心率130次／分，伴期前收縮，3～5次／分。心電圖示房性期前收縮，T波、Ⅰ、Ⅱ及Ⅴ低平。經(jīng)進一步檢查，確診為病毒性心肌炎。在治療措施中，下列哪項不正確（）A、有心功能不全者應絕對臥床休息B、對有心力衰竭者，洋地黃劑量宜偏小C、急性早期病例加用腎上腺皮質(zhì)激素D、急性期每月可用維生素CE、糾正心律失常30.下列哪種改變不屬于類風濕性關(guān)節(jié)炎（）A、發(fā)熱、乏力、納呆B、類風濕因子及抗核抗體陽性C、肝脾淋巴結(jié)腫大D、早期X線表現(xiàn)以骨質(zhì)破壞為主E、關(guān)節(jié)酸痛以小關(guān)節(jié)為主31.最容易發(fā)生腎炎臨床表現(xiàn)的疾病是（）A、幼年型類風濕關(guān)節(jié)炎B、川崎病C、風濕熱D、過敏性紫癜E、中毒性休克32.女孩，12歲，4個月前開始雙眼先后睜不開，視物成雙，自覺休息后好轉(zhuǎn)，下午癥狀重于上午，未特殊治療而自行緩解。約7天前感冒后上述癥狀加重，近2天出現(xiàn)吞咽困難，飲水嗆咳，聲音低微該患兒最急需的檢查是（）A、腰椎穿刺腦脊液檢查B、肌內(nèi)注射新斯的明試驗C、血清鉀測定D、血氣分析E、肌電圖33.5歲男孩，反復發(fā)生肺炎，每年2～3次。平時乏力，活動后氣促。胸骨左緣第2肋間可聞及連續(xù)性機器樣雜音，伴震顫，經(jīng)超聲心動圖證實為先天性心臟?。簞用}導管未閉。此患兒系動脈導管未閉，其血流動力學的改變最主要為（）A、肺循環(huán)血流量增加，左心室舒張期負荷加重B、肺循環(huán)血流量增加，右心室收縮期負荷加重C、肺循環(huán)血流量增加，左心室收縮期負荷加重D、肺循環(huán)血流量增加，右心室舒張期負荷加重E、肺循環(huán)血流量增加，左心房、左心室和主動脈血流量減少34.特發(fā)性肺含鐵血黃素沉著癥靜止期的治療（）A、手術(shù)治療B、無特效治療，加強鍛煉，防止肺功能嚴重受損C、輸血，糾正貧血D、潑尼松+中藥治療E、抗炎，預防感染35.A.卡介苗B.乙型腦炎疫苗C.麻疹疫苗D.脊髓灰質(zhì)炎疫苗E.百日咳-白喉-破傷風混合疫苗初生時（）36.嬰幼兒腹瀉輕型與重型最主要的鑒別點是（）A、有無嘔吐B、病因C、體溫D、大便性狀E、脫水程度37.9歲男孩。身體強壯，卡介苗已接種，近日家中發(fā)現(xiàn)開放性結(jié)核病患者，但無不適。胸片陰性．正確的處理是（）A、加強接種卡介苗1次B、立刻使用鏈霉素、異煙肼、利福平C、隔離D、密切隨訪觀察和胸片復查E、盡快肌注丙種球蛋白38.一胎齡33周的早產(chǎn)兒接受全靜脈營養(yǎng)（TPN）過程中發(fā)生氮質(zhì)血癥及脫水，這可能因為（）A、低血糖B、高血糖C、低血鈉D、高脂血癥E、高氯性酸中毒39.患兒，男，7歲，智力落后6+年伴矮小。查體：T36．5℃，P60次／分，顏面蒼白，唇厚，舌大，頸短，上部堂／下部堂>1．5，皮膚粗糙，心音低鈍，腹膨隆，該患兒最大可能是（）A、甲狀腺功能亢進癥B、甲狀腺功能減低癥C、化膿性甲狀腺炎D、單純甲狀腺腫E、醫(yī)源性甲亢40.抗癲癎藥物治療期限為發(fā)作停止1年。41.下列哪項不支持房間隔缺損的診斷（）A、胸骨左緣2～3肋間有雜音B、肺動脈瓣區(qū)第二音減弱C、肺動脈段隆起，有肺門"舞蹈"D、X線示右房、右室大E、心電圖示電軸右偏，右房、右室大42.女孩，10歲，來自農(nóng)村。1987年8月因發(fā)熱10d，體溫38～39℃，納差，稀便每天3～4次來診。體檢：體溫39℃，神志清，神萎，心、肺無異常，肝肋下1．5cm，脾肋下2cm。血象白細胞計數(shù)5．2×109／L，中性粒細胞0．82。肥達反應0效價1：160，H效價1：1600肝功能ALT80u。尿膽原1：20陽性，尿膽紅素陰性。最可能的診斷是（）A、病毒性肝炎B、傷寒C、瘧疾D、鉤端螺旋體病E、金黃色葡萄球菌敗血癥43.嬰兒7個月。發(fā)熱2d，體溫39～40℃，稍咳，一般情況佳，除流涕及咽部微充血外，未見其他異常，家長給予口服速效感冒靈。本病的診斷已明確，其病原為下列哪一種（）A、麻疹病毒B、腺病毒C、支原體D、人類皰疹病毒6型E、溶血性鏈球菌44.該患兒被確診為缺鐵性貧血（）A、1026504B、1048003C、1264006D、13040014E、1293001245.男孩，6個月，發(fā)熱3天，熱退后全身出現(xiàn)紅色斑丘疹，診斷為幼兒急疹，其病原為（）A、人類皰疹病毒6／7型B、EBVC、CMVD、腸道病毒E、單純皰疹病毒46.阿莫西林加克拉維酸鉀治療有效（）A、流感嗜血桿菌肺炎B、支氣管異物C、支氣管哮喘D、肺炎支原體肺炎E、肺結(jié)核47.脊髓灰質(zhì)炎患兒癱瘓期的主要臨床特點為（）A、對稱性弛緩性癱瘓，感覺消失，不發(fā)熱B、對稱性弛緩性癱瘓，感覺消失，低熱C、對稱性痙攣性癱瘓，感覺障礙，高熱D、不對稱性弛緩性癱瘓，感覺存在，有發(fā)熱E、上升對稱性癱瘓，感覺存在，不發(fā)熱48.男孩，9個月，10天來發(fā)熱、咳嗽伴腹瀉、嘔吐，每天10余次，近幾日好轉(zhuǎn)，2天前嗜睡，繼而出現(xiàn)全身性驚厥4次，每次歷時1～2分鐘，神志不清。檢查：患兒呈昏迷狀態(tài)，頸軟，四肢活動對稱，心、肺無異常，肝肋下3．5cm，質(zhì)中韌感。查血白細胞數(shù)12．0×109／L．中性粒細胞0．70．血小板計數(shù)為110×1012／L，血糖1．68mmol/L（30mg／dl），GPT178U。腦電圖的基本電活動為1～2Hz高幅δ波。患兒出現(xiàn)呼吸不規(guī)則，瞳孔光反射遲鈍，為搶救患兒，最應該使用的治療是（）A、甘露醇、地塞米松降顱內(nèi)壓B、葡萄糖維持血糖C、地西泮、苯巴比妥止驚D、維持水電解質(zhì)平衡E、透析降低血氨49.2歲小兒的智力篩查試驗（）A、DDSTB、繪人試驗C、WPPSID、Gesell智力診斷法E、WISC-R50.9個月男孩。6天來發(fā)熱、咳嗽。2天來喘憋加重，1天來嗜睡，抽搐2次急診。體溫38.5℃，呼吸56次／分，心率160次／分，驚厥狀態(tài)中，前囟膨隆，雙肺有密集細濕啰音，肝肋下1.5cm，末梢血：白細胞4.4×109／L，血鈣2mmol／L。腦脊液檢查除顱壓高外無其他異常。最可能的診斷是（）A、肺炎合并化膿性腦膜炎B、肺炎合并病毒性腦炎C、肺結(jié)核合并結(jié)核性腦膜炎D、肺炎合并中毒性腦病E、真菌性腦膜炎51.下列屬于小兒體液分布特點的是（）A、年齡越小體液總量占體重的百分比愈高B、間質(zhì)區(qū)的液量占體液比例較小C、細胞內(nèi)液量變化較大D、間質(zhì)區(qū)的液量較為固定E、血漿區(qū)的液體變化較大52.15個月女孩，腹瀉4天于2007年10月入院。每日大便10次左右，蛋花湯樣，水分多，伴有嘔吐、尿少、輕咳。體檢：T38．5℃，前囟、眼窩凹陷，皮膚彈性差，四肢稍涼。血WBC6．0×109/L，血Na+128mmol/L，K+3．6mmol／L，BE-15mmol／L。失水、代謝性酸中毒糾正后突然抽搐，此時應做哪項檢查（）A、腦脊液B、頭顱CTC、血糖測定D、血鈉測定E、血鈣測定53.關(guān)于腦膜炎球菌的正確概念是（）A、屬于奈瑟菌屬，革蘭染色陽性B、患者的腦脊液中可發(fā)現(xiàn)該細菌C、細菌多在中性粒細胞內(nèi)D、細菌釋放內(nèi)毒素和外毒素E、細菌可自溶，如不及時送檢，培養(yǎng)陽性率低54.小兒10個月。1周來夜眠不寧，易驚，多汗。生后母乳不足，以牛乳喂養(yǎng)，未加輔食。如果患兒1周后突然抽搐來診。體檢：四肢肌張力高，雙目上翻，吐沫，體溫正常。應選用下列哪種方法治療（）A、立即使用鎮(zhèn)靜劑，靜脈滴注鈣劑B、靜脈滴注抗生素C、靜脈滴注高滲葡萄糖液D、肌內(nèi)注射洛貝林E、靜脈滴注硫酸鎂55.下列哪項不是學齡前期兒童的特點（）A、體格發(fā)育穩(wěn)步增長，但較前減慢B、腦發(fā)育完全成熟C、智能發(fā)育增快，可塑性大D、一般發(fā)病率較高E、以上都不是56.以下哪項是腎炎性腎病的特點（）A、全身浮腫，血白蛋白降低，補體正常B、血中丙種球蛋白增高，血沉正常，補體降低C、血尿，高血壓，血補體降低D、血膽固醇增高，血沉加快，補體增多E、顯著浮腫，持續(xù)高血壓，進行性貧血57.小嬰兒化膿性腦膜炎，最應注意的體征是（）A、前囟隆起B(yǎng)、頸抵抗C、布氏征D、克氏征E、巴氏征58.患兒，女，4個月。因咳喘3d，診斷為支氣管肺炎，體溫持續(xù)39℃～40℃，近2h來兩眼上翻，驚厥多次，神志半昏迷，前囟門緊張?？赡芎喜ⅲǎ〢、癲癇B、高熱驚厥C、中毒性腦病D、嬰兒手足搐搦癥E、低血糖59.一家三甲兒童醫(yī)院NICU接到另一家三甲成人醫(yī)院打來的轉(zhuǎn)運熱線電話，稱一孕婦患急性脂肪肝、肝功能衰竭，妊娠34周，試產(chǎn)失敗，有胎兒宮內(nèi)窘迫，準備緊急行剖宮產(chǎn)，需轉(zhuǎn)運小組立即去待產(chǎn)。轉(zhuǎn)運小組需準備的設備主要包括（）A、急救箱（含膠布、藥物）、呼吸機、吸引器、監(jiān)護儀、氧氣袋B、呼吸機、急救箱（含插管設備、呼吸球囊、藥物）、吸引器、監(jiān)護儀C、急救箱（含插管設備、呼吸球囊、藥物、膠布）、吸引器、監(jiān)護儀D、急救箱（含插管設備、呼吸球囊、藥物）、吸引器、監(jiān)護儀、氧氣袋E、轉(zhuǎn)運暖箱、急救箱（含插管設備、呼吸球囊、藥物）、吸引器、監(jiān)護儀60.女孩，10歲，來自農(nóng)村。1987年8月因發(fā)熱10d，體溫38～39℃，納差，稀便每天3～4次來診。體檢：體溫39℃，神志清，神萎，心、肺無異常，肝肋下1．5cm，脾肋下2cm。血象白細胞計數(shù)5．2×109／L，中性粒細胞0．82。肥達反應0效價1：160，H效價1：1600肝功能ALT80u。尿膽原1：20陽性，尿膽紅素陰性。最可能的診斷是（）A、病毒性肝炎B、傷寒C、瘧疾D、鉤端螺旋體病E、金黃色葡萄球菌敗血癥61.哪一條不是兒童生長發(fā)育的一般規(guī)律（）A、由上至下B、由細到粗C、由近到遠D、由低級到高級E、由簡單到復雜62.3歲男孩，發(fā)熱伴咳嗽3天，痰多。體檢：體溫39．6℃，兩瞼結(jié)膜充血有分泌物，口腔黏膜充血明顯，且粗糙，頭頸部及軀干可見散在紅色斑丘疹，疹之間皮膚正常。兩肺呼吸音粗。最大可能的診斷是（）A、風疹B、麻疹C、猩紅熱D、藥物疹E、幼兒急疹63.急性腎小球腎炎產(chǎn)生炎性介質(zhì)的細胞不包括（）A、系膜細胞B、上皮細胞C、內(nèi)皮細胞D、紅細胞E、白細胞64.下部量是指（）A、恥骨聯(lián)合上緣至足底B、臍部至足底C、坐骨結(jié)節(jié)至足底D、恥骨聯(lián)合下緣至足底E、臍與恥骨聯(lián)合中點至足底65.亞硝酸鹽中毒引起腸源性青紫處理正確的是（）A、洗胃B、給氧C、肌注嗎啡D、普萘洛爾E、亞甲藍66.男嬰，11個月。高熱，咳嗽，氣促10d，伴盜汗，嗜睡，母親有浸潤性肺結(jié)核，頸，腋淋巴結(jié)多個蠶豆大小，PPD試驗陰性，白細胞16．8×109／L，N85％，ESR38mm／h，胸透正常，最可能的診斷是（）A、敗血癥B、急性粟粒型肺結(jié)核C、細菌性肺炎D、傷寒E、傳染性單核細胞增多癥67.1歲2個月男嬰，因食欲差來門診。母乳少，長期以米糊、稀飯喂養(yǎng)，未添加其他輔食，診斷為輕度營養(yǎng)不良。在下列臨床表現(xiàn)中，哪項最先出現(xiàn)（）A、皮膚干燥B、肌張力低下C、身長低于正常D、皮下脂肪減少E、體重不增或減輕68.胃排空時間隨食物種類不同而異，母乳的排空時間為（）A、1～2小時B、2～3小時C、3～4小時D、4～5小時E、5～6小時69.風濕熱最常累及的瓣膜是（）A、主動脈瓣B、二尖瓣C、肺動脈瓣D、三尖瓣E、以上均不是70.6個月女嬰，發(fā)熱、咳喘2天住院，半日來喘憋加重，食欲尚好，未吐瀉。查體：體溫38℃，煩躁，口鼻周發(fā)青，鼻翼煽動，三凹征陽性，呼吸80次／分，呼氣相延長，雙肺聞喘鳴音，少量細濕啰音。血常規(guī)：白細胞4.6×109／L（4600／mm3），N44％。胸片：雙肺紋理重，伴少量小點片影及肺氣腫。診斷最可能是（）A、腺病毒肺炎B、呼吸道合胞病毒肺炎C、支氣管哮喘D、哮喘性支氣管炎E、金黃色葡萄球菌肺炎71.人乳哺育者，每日需要的蛋白質(zhì)量是（）。A、1g／kgB、2g／kgC、3g／kgD、4g／kgE、5g／kg72.下列哪項不對（）A、一次哺乳過程中，第一部分乳汁含蛋白質(zhì)低，脂肪高B、母乳中含多種生物活性物質(zhì)C、母乳中含較多游離氨基酸D、母乳對嬰兒腎負荷小E、母乳中乳糖含量較牛奶高，利于嬰兒腦發(fā)育、鈣的腸道吸收73.法洛四聯(lián)癥的典型的臨床表現(xiàn)是（）A、蹲踞B、肺炎C、心力衰竭D、高血壓E、差異性發(fā)紺74.關(guān)于支原體肺炎，哪項不正確（）A、多發(fā)生于6個月以下嬰兒B、發(fā)熱明顯C、肺部可聞及濕啰音D、起病緩慢E、病理特征為間質(zhì)性改變75.男孩，11歲。因發(fā)熱7d伴納差、乏力、腹脹、便秘入院。體檢：體溫39．2℃，神志清，心、肺無異常，腹略脹，肝肋下2cm，脾肋下1cm。臨床疑傷寒。請問下列哪項是傷寒診斷中最簡便而陽性率又高的檢查（）A、大便培養(yǎng)B、血培養(yǎng)C、骨髓培養(yǎng)D、尿培養(yǎng)E、膽汁培養(yǎng)第2卷一.參考題庫(共75題)1.14歲女孩，學校體檢：心界正常，心率82次／分，期前收縮5～7次／分，心音正常，無雜音，心電圖示室性期前收縮，平時無自覺癥狀。處理措施是（）A、利多卡因B、普萘洛爾C、普羅帕酮D、胺碘酮E、仍需進一步檢查2.男，60歲，肥胖。行右股骨外科頸骨折開放復位術(shù)，硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉，因聲門顯露困難反復試插管期間，患者出現(xiàn)室顫。靜脈快速誘導后患者突然出現(xiàn)室顫應繼續(xù)進行的處理措施是（）A、以頭部為重點的低溫療法B、高壓氧治療C、持續(xù)滴注呼吸興奮藥D、靜脈注射催醒藥物E、控制性降壓3.患兒2個月半，因生后出現(xiàn)咳嗽，日漸加強，且伴氣促，陣陣面青，是否發(fā)燒家長不知道，查體：營養(yǎng)發(fā)育差，呼吸急促，心率快而有力，雙肺無干濕啰音，唇周發(fā)紺，肝肋下1．5cm，脾肋下3cm，前囟張力增高，頸強直（-）。追問病史，其母近3+個月經(jīng)常發(fā)燒、咳嗽，按肺炎治療不見好轉(zhuǎn)，有時咳嗽痰中帶血，伴有胸部疼痛，體溫經(jīng)常在38℃左右。對母親應盡快采取的措施是（）A、血常規(guī)或血沉B、血培養(yǎng)或咽培養(yǎng)C、胸部X片或CTD、做PPD或接種卡介苗E、抽血作結(jié)核IgM或IgG檢查測定4.瘧疾的流行病學特征是（）A、蚊蟲是唯一的傳染源B、患者是唯一的傳染源C、自然傳播媒介為按蚊D、人感染后可產(chǎn)生持久免疫E、成人較兒童易感5.患兒3歲，生后發(fā)現(xiàn)小兒皮膚、黏膜色素增深，陰蒂肥大似陰莖，大陰唇似陰囊。查體：血壓120／90kPa，血鈉：145mmol／L，染色體核型為46XX（）A、18-羥化酶缺乏癥B、11β-羥化酶缺乏癥C、21-羥化酶缺乏癥D、17α-羥化酶缺乏癥E、20、22碳鏈裂解酶缺乏癥6.傳染病的基本特征包括（）A、有傳染性B、有病原體C、有流行病學特征D、有感染后免疫E、一般都有后遺癥7.男孩，3歲，高熱、流涕伴肌肉酸痛2天入院。病前有流感接觸史，因為腎病正在使用激素。入院后患兒病情迅速加重，高熱不退，呼吸困難，煩躁不安。查體：口周發(fā)紺，雙肺滿布濕啰音。X線檢查顯示雙肺散在結(jié)節(jié)狀陰影。如果疑似流感，應該屬于以下哪型（）A、致死型流行性感冒B、不典型流行性感冒C、普通型流行性感冒D、肺炎型流行性感冒E、輕型流行性感冒8.早期結(jié)核性腦膜炎的主要臨床特點是（）A、性情改變B、頭痛嘔吐C、感覺過敏D、昏睡，雙眼凝視E、結(jié)核中毒癥狀9.等滲性脫水，第1日應輸（）A、等張含鈉液B、1／2張含鈉液C、1／3張含鈉液D、1／4張含鈉液E、2／3張含鈉液10.革蘭陰性桿菌敗血癥的最主要臨床特點是（）A、高熱持續(xù)不退B、多伴有尿路及腸道感染C、周圍血象中白細胞減少D、主要發(fā)生于嬰幼兒E、易引起感染性休克11.急性腎炎患兒在病程早期突然發(fā)生驚厥，以下原因可能性最大的是（）A、低鈉血癥B、低鈣血癥C、高血壓腦病D、低鉀血癥E、高熱驚厥12.二出生男嬰，胎齡291d，出生體重3850g，其體重位于同胎齡標準體重的第80百分位，下列診斷哪個是正確的（）A、過期產(chǎn)兒，巨大兒B、過期產(chǎn)兒C、足月兒D、足月小樣兒E、足月兒，巨大兒13.一足月兒，經(jīng)陰道分娩，生后1分鐘Apgar評分，可見皮膚蒼白，心率85次／分，彈足底有皺眉反應，四肢略屈曲，無自主呼吸。應評幾分（）A、1分B、2分C、3分D、4分E、7分14.夏季，6歲男孩，高熱6小時，嘔吐2次，抽搐2次，神志朦朧，面色蒼白，心率加快，手足涼，血壓8／5．5kPa，應首先做哪項檢查？（）A、血白細胞計數(shù)及分類B、腦電圖檢查C、灌腸通便，大便常規(guī)D、血培養(yǎng)E、查腦脊液15.5個月嬰兒，純母乳喂養(yǎng)，偶加魚肝油，煩躁不安、多汗、枕部禿發(fā)，有顱骨軟化。確診需做哪些檢查（）A、X線片，血鈣，血磷，堿性磷酸酶，25-OHDB、X線片，維生素AC、X線片，維生素BD、X線片，維生素CE、以上都不是16.房間隔缺損的表現(xiàn)除外以下哪一項（）A、胸骨左緣第2、3肋間有收縮期雜音B、右心房、右心室擴大C、肺動脈段明顯凸出，有肺門"舞蹈"D、主動脈影不縮小E、體格常瘦小17.肺炎型流行性感冒的臨床特點是（）A、多見于青壯年B、病情在3～4天內(nèi)加重C、容易并發(fā)心衰及腦衰竭D、多死于呼吸衰竭E、病死率多在5％左右18.新生兒生后5d，家中接生，母乳喂養(yǎng)，生后第3天出現(xiàn)皮膚黃染、拒乳、精神差。查體：體溫不升，面色灰暗，四肢稍涼，臍輪紅，有膿性分泌物，肝肋下3cm，脾肋下2cm。為明確診斷，首選的檢查是（）A、網(wǎng)織紅細胞計數(shù)B、大便常規(guī)C、血ALT測定D、血氣分析E、血培養(yǎng)19.男孩，3歲。尚不會獨立行走，智力亦落后于同齡兒。經(jīng)檢查，確診后，下列哪點處理正確（）A、明確診斷后即應開始治療B、開始服用5～10mg／d（甲狀腺片）C、每隔2～4周增加5～10mg／d至精神活潑、食欲好轉(zhuǎn)、便秘消失而又無甲狀腺功能亢進時再用維持量D、應終身服用E、需長期應用碘劑治療F、絨毛膜促性腺激素G、促蛋白合成激素H、hGH替代療法20.5歲女孩，7月入院，訴發(fā)熱5天，伴頭痛、嘔吐，精神萎靡。入院1天來抽搐2次，每次持續(xù)3～5分鐘。入院時體溫39．5℃，嗜睡狀。腦脊液檢查：微混，細胞數(shù)720×106／L，中性粒細胞0．18，淋巴細胞0．82，蛋白0．84g／L，糖及氯化物正常。診斷為流行性乙型腦炎。乙型腦炎患者的處理中應把好的三關(guān)是（）A、高熱、休克、呼吸衰竭B、高熱、驚厥、循環(huán)衰竭C、高熱、呼吸衰竭、循環(huán)衰竭D、高熱、腦水腫、呼吸衰竭E、高熱、驚厥、呼吸衰竭21.腎病綜合征對激素耐藥時，可選擇哪些治療方法（）A、環(huán)孢霉素AB、延長潑尼松誘導期C、環(huán)磷酰胺沖擊治療D、甲基強的松龍沖擊治療E、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑22.有關(guān)病毒性肝炎正確的觀點是（）A、急性黃疸型甲型肝炎以兒童最多見B、甲、戊型肝炎主要通過血液傳播C、乙、丙、丁型肝炎主要通過消化道傳播D、丙種球蛋白對甲、乙型肝炎均有預防作用E、丙型肝炎不容易演變?yōu)槁愿窝?3.3個月嬰兒體格檢查時。其抬頭動作應該是（）A、臥位時鼻及口腔不能離開床面B、直抱時不能抬頭C、抱時勉強豎起，但左右前后晃動D、臥位時以肘支撐上半身，抬起頭E、臥位時抬頭兩手支撐，并左右旋轉(zhuǎn)頭部24.女孩，6歲，因上呼吸道感染服阿司匹林等藥物，1天后出現(xiàn)上腹痛、嘔吐，嘔吐物中帶咖啡色樣物，伴面色蒼白、乏力，繼而有少量黑便，大便隱血試驗（+），既往體健，否認類似病史。為明確診斷，首選的輔助檢查為（）A、胃鏡檢查B、骨髓穿刺C、凝血因子D、血常規(guī)E、腸鏡檢查25.以下哪點不是小兒低血糖的常見病因（）A、早產(chǎn)兒及小于胎齡兒B、胰島細胞腺瘤C、糖尿病母親娩出兒D、糖原累積病E、先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥26.抽動穢語綜合征的診斷標準是什么？27.4歲女孩，全身高度水腫6天伴尿蛋白++++，治療包括（）A、臥床休息B、利尿C、激素D、降壓E、環(huán)磷酰胺28.8歲女孩。發(fā)熱伴右腮腺腫大3天。體檢：體溫39.5℃，右腮腺局部紅、腫、壓痛明顯，腮腺導管開口可見黃白色分泌物。血白細胞18×109／L，中性粒細胞80％。3天前有流行性腮腺炎接觸史（）A、流行性腮腺炎B、化膿性腮腺炎C、化膿性淋巴結(jié)炎D、腮腺炎病毒引起的頜下腺炎E、其他病毒性腮腺炎29.晨僵在哪類關(guān)節(jié)炎中表現(xiàn)最為突出（）A、骨性關(guān)節(jié)炎（OA.B、B.類風濕性關(guān)節(jié)炎（RC、強直性脊柱炎（AS）D、感染性關(guān)節(jié)炎E、風濕性關(guān)節(jié)炎30.脊髓灰質(zhì)炎的癱瘓?zhí)攸c是（）A、不對稱、不規(guī)則分布，遲緩性癱瘓，遠端重于近端B、對稱性分布，遲緩性癱瘓，遠端重于近端C、不對稱、不規(guī)則分布，遲緩性癱瘓，近端重于遠端D、不對稱、不規(guī)則分布，痙攣性癱瘓，遠端重于近端E、對稱、不規(guī)則分布，痙攣性癱瘓，近端重于遠端31.兒童慢性胃炎炎癥程度的區(qū)分根據(jù)是（）A、胃鏡下改變B、炎癥累及胃黏膜的深淺C、固有膜炎癥細胞浸潤的數(shù)量D、固有膜有無中性粒細胞的浸潤E、有無腺體的萎縮32.猩紅熱是由（）所致的急性傳染病。33.下列有關(guān)革蘭陰性桿菌敗血癥臨床特點描述錯誤的是（）A、高熱持續(xù)不退B、多伴有呼吸道、尿路或腸道感染C、周圍血象中白細胞減少D、多發(fā)生于幼兒E、很少發(fā)生感染性休克34.下列肺動脈瓣狹窄患兒的臨床表現(xiàn)，錯誤的是（）A、胸骨左緣第2肋間可聽到噴射性全收縮期雜音B、胸骨左緣第2肋間可觸及收縮期震顫C、X線肺紋理減少D、肺動脈瓣第二音增強E、ECG示右心室肥厚35.小兒脫水，維持階段的輸液時間為（）A、4～8hB、8～12hC、12～16hD、16～24hE、24h36.8個月男嬰，因面色蒼白3個月入院，診斷為營養(yǎng)性缺鐵性貧血。從病史分析與其發(fā)病有關(guān)的喂養(yǎng)方式是（）A、單純牛奶喂養(yǎng)B、米糊為主食C、混合喂養(yǎng)按時添加輔食D、母乳和牛乳混合喂養(yǎng)E、母乳喂養(yǎng)并按時添加輔食37.女嬰，8個月。母乳喂養(yǎng)，新生兒期因黃疸測血清膽紅素170μmol／L。本次因半個月來面色蒼黃，智力及動作發(fā)育倒退而入院。首選的檢查項目是（）A、骨髓檢查B、腦電圖檢查C、血常規(guī)，包括血細胞形態(tài)D、血清葉酸、維生素B12含量測定E、血免疫球蛋白測定38.急性輕型病毒性心肌炎的治療是（）A、大劑量維生素CB、小劑量地高辛C、休息D、糖皮質(zhì)激素E、黃芪、輔酶Q1039.以下哪項不是光照療法的副作用（）A、低血糖B、脫水C、皮疹D、發(fā)熱E、腹瀉40.3個月女孩，發(fā)熱、咳嗽3天，抽搐2次。查體：精神反應差，前囟飽滿，呼吸節(jié)律不整，口周發(fā)青，雙下肺滿布小水泡音，心音低鈍，心率180次／分。肝臟肋下5cm，巴氏征（+）。如患兒的腦脊液檢查異常，診斷與哪項無關(guān)（）A、高熱驚厥B、支氣管肺炎C、心力衰竭D、腦膜炎E、呼吸衰竭41.關(guān)于急性腎炎嚴重病例，下列哪項錯誤（）A、起病1~2周發(fā)生B、預后差，易轉(zhuǎn)為慢性C、水腫明顯可正常飲食D、可有循環(huán)充血、腎衰、腦病E、合并腦病時治療首選利血平42.SLE分類標準不包括（）A、盤狀紅斑B、漿膜炎C、關(guān)節(jié)炎D、淋巴細胞少于35000／mmE、溶血性貧血伴網(wǎng)織紅細胞增多43.小劑量多巴胺［A、擴張腎動脈B、增加心排血量C、加強心肌收縮力D、收縮腸系膜動脈E、興奮β2腎上腺素受體和多巴胺受體44.搶救急性顱內(nèi)壓增高的首選藥物是（）A、20％甘露醇B、地塞米松C、50％葡萄糖D、乙酰唑胺E、人血白蛋白45.女孩，3歲，1月份發(fā)病，發(fā)熱1天，體檢：咽紅，心肺無異常，軀干部見散在瘀點瘀斑，頸強直（-），克氏征及布氏征（-），診斷為流行性腦脊髓膜炎（普通型），此時的臨床分期為（）A、上呼吸道感染期B、腦膜惱炎期C、敗血癥期D、初期E、極期46.患兒女性，8歲，因服用毒物（具體不詳）8小時入院。查體：神志恍惚，肌肉震顫，瞳孔縮小，流涎，多汗，肺部較多濕啰音，呼出氣有蒜臭味。確診最有價值的輔助檢查是（）A、胸部X片B、頭顱CTC、尿4-氯鄰甲苯胺測定D、腦脊液常規(guī)、生化檢查E、血液膽堿酯酶活性測定47.醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)發(fā)生或可能發(fā)生傳染病暴發(fā)流行時，應（）A、在1小時內(nèi)向所在地縣衛(wèi)生行政部門報告B、在2小時內(nèi)向所在地縣衛(wèi)生行政部門報告C、在4小時內(nèi)向所在地縣衛(wèi)生行政部門報告D、在6小時內(nèi)向所在地縣衛(wèi)生行政部門報告E、在8小時內(nèi)向所在地縣衛(wèi)生行政部門報告48.12天女嬰，足月順產(chǎn)，母乳喂養(yǎng)，生后第3天出現(xiàn)黃疸。近2天皮膚黃染加深，拒奶，體檢發(fā)現(xiàn)面色灰暗、易激惹、前囟張力稍高、四肢稍涼、臍部紅腫、有膿性分泌物，肝肋下3cm，肛溫34．5℃。該患兒最可能的并發(fā)癥是（）A、腦膜炎B、核黃疸C、肝硬化D、骨髓炎E、腹膜炎49.出生時即可能疑為21-三體綜合征患兒的特征是（）A、極低出生體重B、特征性面容C、多發(fā)畸形D、智能低下E、母親高齡50.新生兒第1次排胎便多在生后（）A、6h內(nèi)B、12h內(nèi)C、18h內(nèi)D、24h內(nèi)E、36h內(nèi)51.關(guān)于室間隔缺損的X線檢查中，不正確的是（）A、小型缺損心影正常B、大型缺損心影中度或重度增大C、肺血管陰影可有突然中斷現(xiàn)象D、肺紋增粗增多E、肺野清晰52.目前對呆小病的篩選檢查，常以新生兒臍血常規(guī)測定（）A、TSH，T3B、TSH，T4C、131ID、AKPE、血清膽固醇53.先天性心臟畸形的形成主要在（）A、胚胎第1～4周B、胚胎第4～8周C、胚胎第3～8周D、胚胎第2～8周E、胚胎第6～8周54.男孩，10歲?？诳?、多飲、多尿、乏力1個月。近兩天來發(fā)熱、咳嗽?？崭寡?8．0mmol／L，血酮體陰性，尿糖+++，pH7．28，BE-8mmol/L，對其采取的主要的治療是（）A、口服磺脲類降糖藥B、口服雙胍類降糖藥C、胰島素治療D、嚴格控制飲食E、抗生素以控制感染55.4個月零22天女性患兒，因發(fā)現(xiàn)面色蒼白3個月入院，無出血傾向，無發(fā)熱，無咯血及黑便，無尿色明顯加深，無皮疹。面色蒼白逐漸加重，分別于入院前半月及入院前3個月于院外查到重度貧血而輸血兩次共100ml，輸血后短暫面色紅潤，很快又蒼白。病后曾服用"補血藥"治療病情無好轉(zhuǎn)。體檢：生長發(fā)育尚好，肝肋下3cm，脾肋下2．5cm，無皮疹及黃疸。呼吸急促，心前區(qū)聞及柔和SMⅡ／Ⅵ，雙肺無顯著異常。提示：骨髓報告：增生活躍，以粒系增生為主，紅系增生減低占5％，以晚幼紅為主，淋巴系比例正常，巨核細胞正常，血小板易見。目前應作什么判斷（）A、再生障礙性貧血B、骨髓增生異常綜合征C、純紅細胞再生障礙性貧血D、白血病E、巨細胞病毒肝炎F、高雪病G、溶血危象56.與幽門螺桿菌感染無關(guān)的疾病是（）A、消化性潰瘍B、胃癌C、MALT淋巴瘤D、慢性胃炎E、急性胃炎57.2歲女孩，已確診為重型p地中海貧血。其父母再生一個小孩，則這個小孩不患地中海貧血的概率為（）A、20％B、25％C、50％D、75％E、100％58.幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎的診斷標準中要求年齡為（）A、10歲D、>12歲E、>16歲59.流行性腮腺炎有哪些重要并發(fā)癥？60.男孩，4歲。6d前有咽痛，伴發(fā)熱2d，用藥后熱退，咽痛好轉(zhuǎn)。今又發(fā)熱，頭痛，嘔吐3次，肢體疼痛，煩躁。體檢：體溫38．5℃，神志清，頸輕度抵抗，心、肺無異常，腹壁及提睪反射弱，膝反射未引出，左下肢肌力Ⅳ級。腦脊液細胞數(shù)60×106／L，中性粒細胞0．40，淋巴細胞0．60，蛋白0．45g/L，糖及氯化物正常。初步診斷為脊髓灰質(zhì)炎。該病人應屬脊髓灰質(zhì)炎哪一型（）A、脊髓型B、延髓型C、腦炎型D、延髓脊髓型E、混合型61.女孩，3月，無明顯癥狀，來院體檢發(fā)現(xiàn)胸骨左緣2、3肋間可聞及Ⅱ級連續(xù)性心雜音。心超提示動脈導管未閉（0．50cm）。對該患兒的最佳處理是（）。A、隨訪至1歲，待其自行關(guān)閉，必要時4～5歲行手術(shù)治療B、建議立即手術(shù)治療C、建議行心導管明確診斷D、建議成人時再手術(shù)治療E、可以不處理62.患兒男，2歲9個月，少尿，水腫2周，查體：T：37．2℃，R：35次／分，血壓正常，眼瞼、面部、四肢、陰囊水腫明顯，腹部移動性濁音（+），雙腎區(qū)無叩疼。尿常規(guī)示蛋白+++，RBC0～2個／HP，腎功能正常。提示：患兒入院后，出現(xiàn)明顯發(fā)熱、咳嗽，查體雙肺可聞及中細濕啰音，24小時尿蛋白為2g，血清血白蛋白17g/L。此時宜采取的治療是（）A、退熱治療B、激素口服C、服用ACEI類藥物D、利尿治療E、積極控制感染F、靜脈丙種球蛋白支持63.男孩，3歲，生后第2天出現(xiàn)前囟隆起，反復驚厥，不發(fā)熱，經(jīng)CT檢查證實顱內(nèi)出血，經(jīng)搶救好轉(zhuǎn)出院。14個月起出現(xiàn)反復沖頭發(fā)作伴發(fā)呆，有時伴有大發(fā)作，每日發(fā)作10余次。至今不會獨站，不會講話。腦電圖示兩半球背景活動變慢，兩側(cè)有大量高幅尖波，尖慢波和1.5Hz棘-慢波及多棘慢波陣發(fā)。該患兒屬于下列哪種癲癇發(fā)作類型（）A、嬰兒痙攣B、失張力發(fā)作C、West綜合征D、Lennox-Gastaut綜合征E、肌陣攣性發(fā)作64.4歲男孩，1周前咳嗽、流涕。體溫38.5℃，曾診斷"上感"，對癥處理無好轉(zhuǎn)。精神差，嗜睡，間有嘔吐，今晨起抽搐，繼而昏迷，搶救無效死亡。腦脊液：外觀清亮，WBC280×106／L，N20％，L80％，蛋白質(zhì)為500mg／L，氯化物118mmol／L，糖4mmol／L。何種疾病最可能（）A、化膿性腦膜炎B、病毒性腦炎C、結(jié)核性腦膜炎D、敗血癥E、中毒性腦病65.對重癥型藥疹宜早期使用（）A、糖皮質(zhì)激素口服或注射B、H1和H2受體拮抗劑口服C、抗生素口服或靜脈滴注D、0.1％腎上腺素皮下注射E、葡萄糖酸鈣靜脈滴注66.患兒，6歲。20d前曾患上感，2d前出現(xiàn)發(fā)熱，易疲倦，臉色略蒼白。查體：心率增快，心尖部第一心音減弱，并可聞及早搏，心電圖：P-R間期延長，ST段下移，實驗室檢查：C反應蛋白增高。診斷為風濕性心肌炎，首選藥物為（）A、水楊酸制劑B、洋地黃類藥物C、糖皮質(zhì)激素D、鎮(zhèn)靜劑E、抗生素67.血清病最常見于（）A、新鮮冰凍血漿輸注后B、破傷風抗毒素注射后C、濃縮紅細胞輸注后D、人靜脈丙種球蛋白輸注后E、抗生素使用后68.關(guān)于營養(yǎng)性巨幼細胞貧血，下列哪項正確（）A、維生素B12缺乏，使四氫葉酸減少，血細胞DNA合成不足B、維生素B12缺乏，使四氫葉酸減少，紅細胞血紅蛋白合成不足C、紅細胞生成活躍，但在外周血和骨髓中破壞增加D、粒細胞及巨核細胞系無明顯變化E、紅細胞細胞質(zhì)的發(fā)育落后于胞核69.分娩過程中感染性肺炎（）A、病毒B、溶血性鏈球菌C、大腸桿菌D、金黃色葡萄球菌E、克雷伯桿菌70.兒童神經(jīng)心理發(fā)育的診斷方法中Bayley嬰兒發(fā)育量表適用于（）A、6～10個月B、4～8個月C、7～13個月D、2～30個月E、8～17個月71.甲狀旁腺素的靶器官主要有（）A、肝和腎B、骨和腸C、腎和腸D、骨和腎E、肝和骨72.7個月女嬰，發(fā)熱、咳嗽3天，嗜睡、反復驚厥半天。查體：精神差，前囟膨隆，兩肺可聞及中小水泡音，頸部無抵抗，雙巴氏征陽性。不可能的診斷為（）A、高熱驚厥B、病毒性腦炎C、中毒性腦病D、結(jié)核性腦膜炎E、化膿性腦膜炎73.五個月健康男嬰，因母親有慢性病，給以人工喂養(yǎng)，喂以牛奶。5個月健康男嬰，給以牛奶人工喂養(yǎng)，體重為6kg，每天需要總熱量應為多少千焦耳（）A、1881（450kcal／D.B、2090（500kcal／D.C、2299（550kcal／D.D、2508（600kcal／D.E、E.2759（660kcal／74.風濕性疾病是指（）A、累及關(guān)節(jié)及周圍軟組織的一大類疾病B、過敏性疾病C、嗜酸性粒細胞增多的一類疾病D、病毒感染的一類疾病E、血尿酸增高的一組疾病75.柏油便中的血多來源于（）A、胃及十二指腸B、肛門直腸