臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師試題A

臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師試題A

年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師試題A

每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最

佳答案

第1題藥物依賴最主要表現(xiàn)在（）

A.對藥物強烈的渴求

B.對藥物的需要

C.軀體依賴

D.精神依賴

E.服藥后獲得的特殊快感

C【正確答案】A

【參考解析】依賴是指一組認知、行為和生理癥狀群，表明個

體盡管知道使用后的問題，但還繼續(xù)使用，導致耐受的增加、戒斷癥

狀和沖動性覓藥行為。程度上有失去控制的表現(xiàn)，所以不是簡單的需

要，而是強烈的渴求狀態(tài)。依賴可以分為軀體依賴和精神依賴，服藥

后的特殊快感是精神依賴的表現(xiàn)。

第2題腔隙性腦梗死病灶發(fā)病率最高的位置是（）o

A.腦橋

B.中腦

C.基底節(jié)區(qū)及內(nèi)囊附近

D.小腦

E.腦葉

【正確答案】C

第3題隨機對象的特征（）o

A.能消除系統(tǒng)誤差

B.能消除測量誤差

C.能縮小抽樣誤差

D.能消除樣本偏差

E.能消除總體偏差

【正確答案】D

第4題二尖瓣狹窄最常見的心律失常是（）。

A.室性過早搏動

B.心房顫動

C.心室顫動

D.陣發(fā)性室上性心動過速

E.陣發(fā)性室性心動過速

【正確答案】B

【參考解析】二尖瓣狹窄時左房射血受阻，易致左房大，出現(xiàn)

房性心律失常，以心房顫動最常見。

第5題慢性阻塞性肺疾病(COPD)的主要特征是()

A.大氣道阻塞

B.小氣道阻塞

C.雙肺哮鳴音

D.桶狀胸

E.胸片示肺野透亮度增加

【正確答案】B

【參考解析】COPD系由多種有害因素的長期刺激致終末細支氣

管遠端的病變，造成不可逆的小氣道阻塞。大道氣阻塞見于異物、腫

瘤等所導致氣流不能進入肺內(nèi)，與COPD所致氣流呼出不暢相反;雙肺

哮鳴音雖可見于喘息型慢支，但更多見于支氣管哮喘；桶狀胸見于嚴

重肺氣腫患者，亦可發(fā)生于老年或矮胖體型者;胸片示肺野透亮度增

加僅能提示肺氣腫的存在。故本題正確選項為B。

第6題神經(jīng)末梢釋放遞質(zhì)乙酰膽堿是通過什么方式進行的

()

A.主動轉運

B.單純擴散

C.易化擴散

D.入胞作用

E.出胞作用

【正確答案】E

【參考解析】乙酰膽堿儲存于神經(jīng)末梢的囊泡里。當興奮到達

神經(jīng)末梢時，接頭前膜上的Ca2+通道開放，Ca2+進入末梢內(nèi)，促使

囊泡移動到突觸前膜內(nèi)表面，與膜融合后，以出胞形式將遞質(zhì)排出。

第7題下列屬于減毒活疫苗的是（）o

A.卡介苗

B.霍亂疫苗

C.百日咳疫苗

D.破傷風疫苗

E.狂犬疫苗

【正確答案】A

第8題下列各因素中毒，除哪一種外，均為職業(yè)中毒（）□

A.噴灑時中毒

B.熔煉時中毒

C.誤服中毒

D.運輸引起中毒

E.原料加工引起中毒

【正確答案】C

第9題評價經(jīng)干預后健康狀況和社會效益的變化屬于（）0

A.形成評價

B.效益評價

C.過程評價

D.近期效果評價

E.遠期效果評價

【正確答案】E

第10題常用的平均數(shù)指標不包括（）o

A.算術平均數(shù)

B.幾何均數(shù)

C.均數(shù)

D.方差

E.中位數(shù)

【正確答案】D

第11題胸腺喀咤在體內(nèi)合成時甲基來自（）□

A.N5-甲酰四氫葉酸

B.膽堿

C.N5,N10-甲烯四氫葉酸

D.S-腺首甲硫氨酸

E.肉堿

【正確答案】C

第12題對風濕病最具有診斷意義的病變（）o

A.纖維素樣壞死

B.黏液樣變性

C.風濕小體

D.皮膚環(huán)形紅斑

E.小舞蹈病

【正確答案】C

第13題新生兒心肺復蘇中哪項恢復越快預后越好（

A.呼吸

B.心率

C.肌張力

D.喉反射

E.皮膚顏色

【正確答案】C

第14題免疫是指（）。

A.機體抗感染的過程

B.機體清除自身突變細胞的能力

C.機體對病原微生物的防御過程

D.機體清除自身衰老死亡細胞的過程

E.機體識別和排除抗原性異物的過程

【正確答案】E

【參考解析】免疫的本質(zhì)是機體識別和排除抗原性異物。

第15題缺鐵性貧血鐵減少期（ID）下列哪項指標不正常

）o

A.血清鐵

B.總鐵結合力

C.運鐵蛋白飽和度

D.血清鐵蛋白

E.紅細胞游離原嚇琳

B【正確答案】D

第16題乳牙出齊的最晚年齡是()

A.1歲

B.1.5歲

C.2歲

D.2.5歲

E.3歲

D【正確答案】D

【參考解析】乳牙共20個，生后4?6個月開始萌出，2?2.5

歲出齊。2歲內(nèi)乳牙總數(shù)推算是月齡一(4?6)。

第17題下列對“有利原則”的描述，不正確的是()。

A.有利原則，就是要求醫(yī)學界對服務對象實施有利的醫(yī)學行為

B.“有利于患者”是醫(yī)學科學和醫(yī)學職業(yè)應有的品格和對其基

本的要求

C.“有利于患者”是醫(yī)學界的古老傳統(tǒng)

D.在考慮“對患者本人有利”的同時，還要考慮對患者的“相關

者”有利及對“社會公益”有利

E.有利原則要求醫(yī)學界在任何情況下，要僅僅考慮患者本人的健

康利益

C【正確答案】E

第18題手術后早期離床活動的目的，下列哪項是不正確的

(')o

A.預防肺部并發(fā)癥

B.預防下肢靜脈血栓形成

C.減少腹脹和尿潴留

D.減少感染擴散

E.促進切口愈合

B【正確答案】D

【參考解析】手術后早期離床活動的目的預防肺部感染并發(fā)癥,

預防下肢靜脈血栓形成，減輕腹脹和尿潴留，促進切口愈合，增強患

者恢復信心。如有嚴重感染，不應強調(diào)早期離床活動。

第19題RXC列聯(lián)表檢驗的自由度為()。

A.C-1

B.R-1

C.R+C-1

D.RXC-1

E.(R-1)(C-1)

A【正確答案】E

第20題下列關于肺通氣的敘述，錯誤的是()o

A.呼吸運動是肺通氣的原動力

B.肺內(nèi)壓和大氣壓之間的壓力差是氣體進出肺的直接動力

C.安靜時正常成人的呼吸頻率是20?25次/min

D.平靜呼吸時吸氣是主動的呼氣是被動的

E.用力呼吸時吸氣和呼氣都是主動的

E【正確答案】C

106.男，40do過期產(chǎn)，出生后第3天出現(xiàn)黃疸，至今尚未完全消退。

生后少哭，少動。吃奶尚可，糞便2天1次，色黃。腹軟較脹，有臍

疝，肝肋下2cm。血清總膽紅素170umol/L,結合膽紅素21umol/L,

血紅蛋白110g/L,紅細胞3.8X109/L。該患兒最可能的診斷是

A.新生兒肝炎

B.先天性膽道閉鎖

C.敗血癥

D.先天性甲狀腺功能減低癥

E.先天性巨結腸

答案：D

107.女，3歲。眼瞼及雙下肢明顯水腫，少尿1周。查體：精神

狀態(tài)尚好，眼瞼水腫，雙下肢呈凹陷性水腫，血壓12/8kPa

(90/60mmHg),心肺正常,尿常規(guī)：蛋白(+++),紅細胞0?3/HP,血

漿總蛋白45g/L,清蛋白22g/L,抗“0”正常，C3補體正常，膽固

醇11.2mmol/L。該患兒病理類型最可能為

A.系膜增生性

B.微小病變型

C.局灶性節(jié)段性腎小球硬化

D.膜性腎病

E.膜增生性腎炎

答案：B

108.女，8個月。發(fā)熱、腹瀉、輕咳2d入院。糞便每天10余次,

蛋花湯樣，糞便鏡檢：白細胞2—3/HP,糞細菌培養(yǎng)陰性;血常規(guī)：

白細胞為7.5X109/L,除輕度脫水征外，無其他異常。最可能的診

斷是

A.致病性大腸埃希菌腸炎

B.細菌性痢疾

C.金黃色葡萄球菌腸炎

D.病毒性腸炎

E.真菌性腸炎

答案：D

109.某校住校學生鄭某感到不適，幾天后確診患病毒性肝炎。校

保健室初步診治，便安排其去市院住院治療，并未引起注意。過幾天

后，又有鄭某的同學、班主任教師、軍訓的軍官相繼發(fā)病。保健室負

責人及管理學生的干部為此受到學校的嚴厲批評。若造成該傳染病的

嚴重傳播，應當報告而未報告疫情者可能承擔的法律責任是

A.行政罰款

B.行政處分

C.吊銷執(zhí)照

D.注銷注冊

E.停業(yè)整頓

答案：B

110.某患者輸液中發(fā)生反應，經(jīng)對癥處置，癥狀消失，當天夜里

出現(xiàn)心悸，呼吸困難，于晨5時死亡。家屬認為是醫(yī)院的責任，拒不

從病房移走尸體。第2天上午上班，院方?jīng)Q定請法醫(yī)魏某進行尸檢，

下午魏某告知院方因緊急會務不能去，家屬也不同意尸檢，第3天又

請到法醫(yī)李某，經(jīng)與家屬協(xié)商，第4天進行了尸檢，但李某未能對死

因作出解釋。使糾紛無定論，對這一結果

A.院方承擔因請人不當而無定結論的結果

B.魏某承擔因拖延而遲延尸檢，無法定論的結果

C.李某承擔因未作出解釋而無法定論的結果

D.只能以死因不明定論

E.家屬承擔因不同意尸檢遲延尸檢而無法定論的結果

答案：E

?

?

ni.一位3歲患兒患急性菌痢住進醫(yī)院，經(jīng)治療本已好轉，即將

出院。其父母覺得小兒虛弱，要求輸血。礙于情面，醫(yī)師同意了?？?/p>

護士為了快點交班，提議給予靜脈推注輸血。當時患兒哭鬧，醫(yī)護齊

動手給他輸血的過程中，患兒突發(fā)心搏驟停而死亡。此案例中醫(yī)護人

員的倫理過錯是

A.曲解家屬自主權，違反操作規(guī)程，違背了不傷害患者的原則

B.無知無原則，違背了人道主義原則

C.曲解家屬自主權，違反操作規(guī)程，違背了有利患者的原則

D.無知無原則，違背了有利患者的原則

E.曲解家屬自主權，違反操作規(guī)程，違背了人道主義原則

答案：A

112?一位住在婦產(chǎn)科病房的患者，手術后腹脹，哭鬧著要找科主

任林巧雅來給她看一看。林巧雅來后，經(jīng)仔細查看，發(fā)現(xiàn)患者只是心

理上有些問題，于是說了一些安慰她的話，患者便安靜下來了，還有

說有笑。有同事見了不以為然地說，這也值得林大主任來管?林巧雅

莞爾一笑，說：“難道當主任的就非得看什么大病嗎？”“有些勞動

是平凡的，好像毋須一顧，但是，它的精神是神圣的，一個人沒有這

種神圣的感覺，他就不會每件事都那么仔細、耐心地去做?！边@充分

體現(xiàn)了

A.傳統(tǒng)醫(yī)學觀、不傷害原則、同情美德

B.現(xiàn)代醫(yī)學觀、不傷害原則、同情美德

C.傳統(tǒng)醫(yī)學觀、公正原則、正直美德

D.現(xiàn)代醫(yī)學觀、公正原則、正直美德

E.以上都不是

答案：D

B1型題（在線?？嘉磦骱蟀氩糠郑?/p>

答題說明

以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、

D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系最密切的答案，并

在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑-某個備選答案可

能被選擇一次、多次或不被選擇

（113—H4題共用備選答案）

A.膀胱外括約肌收縮

B.膀胱外括約肌松弛

C.膀胱逼尿肌收縮，內(nèi)括約肌舒張

D.膀胱逼尿肌收縮，內(nèi)括約肌收縮

E.膀胱逼尿肌松弛，內(nèi)括約肌收縮

113.陰部神經(jīng)興奮時

114.腹下神經(jīng)興奮時

答案：A、E

（115—n6題共用備選答案）

A.RNA聚合酶

B.末端轉移酶

C.堿性磷酸酶

D.反轉錄酶

E.核甘酸酶

115.能切除DNA末端磷酸基的是

116.能在DNA3'-羥基末端進行同聚物加尾的是

答案：C、B

（117—118題共用備選答案）

A.癌前病變

B.早期胃癌

C.良性腫瘤

D.惡性腫瘤

E.交界性腫瘤

H7.直、結腸家族性多發(fā)性腺瘤性息肉屬于

118.僅浸潤黏膜層及黏膜下層的胃腸道癌稱

答案：A、B

（119—120題共用備選答案）

A,被MAO和COMT

B.被膽堿酯酶水解

C.神經(jīng)末梢迅速再攝取

D.在肝中被代謝

E.以原形自尿中排出

119.多巴胺在體內(nèi)的消除方式是

120.麻黃堿在體內(nèi)的消除方法是

答案：A、E

（121—122題共用備選答案）

A.內(nèi)酰胺類抗生素

B.大環(huán)內(nèi)酯類抗生素

C.氨基昔類抗生素

D.多黏菌素抗生素

E.非抗生素

121.環(huán)丙沙星為

122.新霉素為

答案：E、C

（123—124題共用備選答案）

A.T3、T4增高，甲狀腺攝碘率降低

B.TSAb（+）

C.甲狀腺攝碘率增高伴高峰前移

D.大量淋巴細胞浸潤甲狀腺

E.有機碘治療

123.慢性淋巴細胞性甲狀腺炎可見

124.亞急性甲狀腺炎可見

答案：D、A

（125-126題共用備選答案）

A.橫結腸充盈缺損，腸腔狹窄

B.結腸袋加深，張力增強，可見收縮環(huán)

C.回腸末段呈線樣狹窄，升結腸可見縱行潰瘍

D.回盲部跳躍征

E.乙狀結腸呈鉛管樣

125.腸結核銀劑灌腸檢查示

126.潰瘍性結腸炎鎖劑灌腸檢查示

答案：D、E

（127—128題共用備選答案）

A.半慢胰島素鋅混懸液

B.慢胰島素鋅混懸液

C.中性精蛋白鋅胰島素

D.低精蛋白鋅胰島素

E.精蛋白鋅胰島素

127.速效胰島素是

128.長效胰島素是

答案：A、E

（129—130題共用備選答案）

A.巴比妥類

B.苯丙胺

C.9-四氫大麻酚

D.丁丙諾啡

E.丙酮

129.屬于中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮藥的是

130.屬于中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制藥的是

答案：B、A

（131—132題共用備選答案）

A.包扎療法

B.暴露療法

C.開放療法

D.濕敷療法

E.浸泡療法

131.肉芽創(chuàng)面禁忌采用的療法是

132.壞死組織較多的創(chuàng)面禁忌采用

答案：B、D

（133—134題共用備選答案）

A.食管下段充盈缺損

B.食管下段呈鳥嘴樣改變

C.食管黏膜呈串珠樣改變

D.食管大部呈線性狹窄

E.食管下段半圓形壓跡

133.賁門失弛緩癥領劑造影示

134.食管癌鋼劑造影示

答案：B、A

（135—136題共用備選答案）

A.B-溶血性鏈球菌

B.梭狀芽胞桿菌

C.銅綠假單胞菌

D.大腸埃希菌

E.擬桿菌

135.丹毒的致病菌是

136.氣性壞疽的致病菌是

答案：A、B

以下提供若干個案例，每個案例下設若干道考題。請根據(jù)案例所提供

的信息，在每一道考試題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇

一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂

黑。

（137T38題）某發(fā)熱患者，近5d來體溫維持在39?41℃,24h

內(nèi)體溫波動相差不超過1℃。查體：腹部玫瑰疹，肝、脾大。

137.該患者的熱型是

A.間歇熱

B.波狀熱

C.回歸熱

D.稽留熱

E.弛張熱

答案：D

138.該患者最可能的診斷是

A.敗血癥

B.腎綜合征出血熱

C.傷寒

D.瘧疾

E.風濕熱

答案：C

（139—140題）女，9歲。右眼球外展不能，右側額紋和鼻唇溝變

淺，左側上下肢中樞性癱瘓。

139.上述表現(xiàn)符合下列哪項

A.Wallenberg綜合征

B.Millard-Gubler綜合征

C.Foville綜合征

D.HughlingsJackson綜合征

E.Oneandahalf綜合征

答案：B

140.本例的病變部位在

A.左側內(nèi)囊

B.右側內(nèi)囊

C.左側腦橋

D.右側腦橋

E.右側中腦

答案：D

9

?

（141—142題）女，44歲。反復發(fā)作上腹部疼痛3年。近3d上腹

絞痛。伴發(fā)熱寒戰(zhàn)，皮膚鞏膜黃染。

141.該患者首選檢查方法是，

A.B超

B.CT

C.MRI

D.PTC

E.ERCP

答案：A

142.該病最可能的原因是

A.腫瘤

B.結石

C.蛔蟲

D.炎性狹窄

E.先天

答案：B

（143—144題）男，78歲。膽囊切除術后第2天，自覺憋氣、痰

多、發(fā)熱、腹痛。查體：心率100/min,心電圖無特殊發(fā)現(xiàn)，白細胞

17xl09/Lo

143.為進一步診斷，應做的檢查是

A.腹部X線片

B.胸部X線片

C.痰培養(yǎng)

D.心肌酶譜

E.腹穿

答案：B

144.最可能的診斷是

A.心肌梗死

B.肺部感染

C.胸腔積液

D.膽屢

E.心力衰竭

答案：B

（145—146題）8歲女孩，8d前突發(fā)左膝關節(jié)劇痛、不能活動，畏寒、

發(fā)熱。查體：體溫39.2℃。脈搏110/min,左膝關節(jié)腫脹明顯，膝表

面皮溫高。發(fā)病前左膝輕微外傷史。

145.最可能的診斷為

A.左膝急性風濕性關節(jié)炎

B.左膝急性化膿性關節(jié)炎

C.左脛骨上段急性血源性骨髓炎

D.左膝關節(jié)創(chuàng)傷

E.左膝關節(jié)結核

答案：B

146.最可能出現(xiàn)的X線表現(xiàn)為

A.膝關節(jié)周圍骨破壞

B.膝關節(jié)半脫位

C.關節(jié)間隙變窄

D.關節(jié)間隙增寬，骸上囊腫脹

E.關節(jié)周圍骨內(nèi)死骨

答案：D

（147—148題）女，48歲，已婚。月經(jīng)紊亂1年，陰道少量流血

20d就診。婦科檢查，宮頸重度糜爛，子宮稍大，雙附件無異常。

147.應進行哪項檢查

A.宮頸細胞學檢查

B.診斷性刮宮

C.B超檢查

D.陰道鏡下宮頸活檢

E.宮頸細胞學檢查加分段刮宮

答案：E

148.若刮宮病理結果為復雜性增生伴重度不典型增生，最佳處理

方案是

A.口服避孕藥1號

B.子宮次全切除術

C.子宮全切術

D.大劑量孕激素治療3個月后復查

E.宮腔鏡電切內(nèi)膜

答案：C

（149—150題）某兒童，2002年1月5日出生。

149.該兒童接種麻疹疫苗的時間是

A.2008年9月5日

B.2008年7月5日

C.2008年8月5日

D.2008年6月5日

E.2008年10月5日

答案：A

150.關于麻疹疫苗的下列說法，哪種是錯誤的

A.最好在-20℃以下保存

B.接種部位在上臂三角肌皮膚附著處，皮下注射

C.屬于被動免疫制劑

D.屬于主動免疫制劑

E.麻疹疫苗是預防麻疹產(chǎn)品說明

答案：C

72.慢性腎功能不全患者突發(fā)抽搐、意識喪失、心搏驟停而死，其死

亡原因可能是

A.高鉀血癥

B.低鈣血癥

C.尿毒癥性腦病

D.代謝性酸中毒

E.心功能性不全

答案：A

73.下列哪項不是肝性腦病的誘因

A.消化道出血

B.安眠藥

C.感染

D.靜脈滴注清蛋白

E.嚴重腹瀉

答案：D

74.解磷定和氯解磷定對哪種有機磷中毒療效差

A.甲拌磷

B.對硫磷

C.甲胺磷

D.內(nèi)吸磷

E.美曲瞬酯

答案：E

75.關于肝性腦病的氨代謝，下述哪項不正確

A.大多數(shù)門腔分流術患者血氨及腦脊液中氨含量都增高

B.動脈血和腦脊液中氨含量明顯相關

C.暴發(fā)性肝衰竭時血氨往往明顯增高

D.便秘時會引起血氨增高

E.結腸呈堿性環(huán)境時產(chǎn)氨增多

答案：C

76.有機磷中毒時應用阿托品，下列哪項是錯誤的

A.重度中毒時應靜脈給藥

B.達到阿托品化后減少阿托品的劑量或停用

C.與膽堿酯酶復活劑合用時，阿托品的劑量應減少

D.用量應根據(jù)病情適當使用

E.當出現(xiàn)阿托品中毒時應立即間隔給藥

答案：E

77.有機磷中毒時，煙堿樣癥狀是指

A.肌纖維顫動

B,多汗

C.惡心、嘔吐

D.流涎

E.肺水腫

答案：A

106.男，40do過期產(chǎn)，出生后第3天出現(xiàn)黃疸，至今尚未完全消退。

生后少哭，少動。吃奶尚可，糞便2天1次，色黃。腹軟較脹，有臍

疝，肝肋下2cm。血清總膽紅素170umol/L,結合膽紅素21umol/L,

血紅蛋白110g/L,紅細胞3.8X109/L。該患兒最可能的診斷是

A.新生兒肝炎

B.先天性膽道閉鎖

C.敗血癥

D.先天性甲狀腺功能減低癥

E.先天性巨結腸

答案：D

107.女，3歲。眼瞼及雙下肢明顯水腫，少尿1周。查體：精神

狀態(tài)尚好，眼瞼水腫，雙下肢呈凹陷性水腫，血壓12/8kPa

(90/60mmHg),心肺正常，尿常規(guī)：蛋白(+++),紅細胞0?3/HP,血

漿總蛋白45g/L,清蛋白22g/L,抗“0”正常，C3補體正常，膽固

醇該患兒病理類型最可能為

A.系膜增生性

B.微小病變型

C.局灶性節(jié)段性腎小球硬化

D.膜性腎病

E.膜增生性腎炎

答案：B

108.女，8個月。發(fā)熱、腹瀉、輕咳2d入院。糞便每天10余次,

蛋花湯樣，糞便鏡檢：白細胞2—3/HP,糞細菌培養(yǎng)陰性;血常規(guī)：

白細胞為7.5X109/L,除輕度脫水征外，無其他異常。最可能的診

斷是

A.致病性大腸埃希菌腸炎

B.細菌性痢疾

C.金黃色葡萄球菌腸炎

D.病毒性腸炎

E.真菌性腸炎

答案：D

109.某校住校學生鄭某感到不適，幾天后確診患病毒性肝炎。校

保健室初步診治，便安排其去市院住院治療，并未引起注意。過幾天

后，又有鄭某的同學、班主任教師、軍訓的軍官相繼發(fā)病。保健室負

責人及管理學生的干部為此受到學校的嚴厲批評。若造成該傳染病的

嚴重傳播，應當報告而未報告疫情者可能承擔的法律責任是

A.行政罰款

B.行政處分

C.吊銷執(zhí)照

D.注銷注冊

E.停業(yè)整頓

答案：B

110.某患者輸液中發(fā)生反應，經(jīng)對癥處置，癥狀消失，當天夜里

出現(xiàn)心悸，呼吸困難，于晨5時死亡。家屬認為是醫(yī)院的責任，拒不

從病房移走尸體。第2天上午上班，院方?jīng)Q定請法醫(yī)魏某進行尸檢，

下午魏某告知院方因緊急會務不能去，家屬也不同意尸檢，第3天又

請到法醫(yī)李某，經(jīng)與家屬協(xié)商，第4天進行了尸檢，但李某未能對死

因作出解釋。使糾紛無定論，對這一結果

A.院方承擔因請人不當而無定結論的結果

B.魏某承擔因拖延而遲延尸檢，無法定論的結果

C.李某承擔因未作出解釋而無法定論的結果

D.只能以死因不明定論

E.家屬承擔因不同意尸檢遲延尸檢而無法定論的結果

答案：E

111.一位3歲患兒患急性菌痢住進醫(yī)院，經(jīng)治療本已好轉，即將

出院。其父母覺得小兒虛弱，要求輸血。礙于情面，醫(yī)師同意了?？?/p>

護士為了快點交班，提議給予靜脈推注輸血。當時患兒哭鬧，醫(yī)護齊

動手給他輸血的過程中，患兒突發(fā)心搏驟停而死亡。此案例中醫(yī)護人

員的倫理過錯是

A.曲解家屬自主權，違反操作規(guī)程，違背了不傷害患者的原則

B.無知無原則，違背了人道主義原則

C.曲解家屬自主權，違反操作規(guī)程，違背了有利患者的原則

D.無知無原則，違背了有利患者的原則

E.曲解家屬自主權，違反操作規(guī)程，違背了人道主義原則

答案：A

112?一位住在婦產(chǎn)科病房的患者，手術后腹脹，哭鬧著要找科主

任林巧雅來給她看一看。林巧雅來后，經(jīng)仔細查看，發(fā)現(xiàn)患者只是心

理上有些問題，于是說了一些安慰她的話，患者便安靜下來了，還有

說有笑。有同事見了不以為然地說，這也值得林大主任來管?林巧雅

莞爾一笑，說：“難道當主任的就非得看什么大病嗎？”“有些勞動

是平凡的，好像毋須一顧，但是，它的精神是神圣的，一個人沒有這

種神圣的感覺，他就不會每件事都那么仔細、耐心地去做?！边@充分

體現(xiàn)了

A.傳統(tǒng)醫(yī)學觀、不傷害原則、同情美德

B.現(xiàn)代醫(yī)學觀、不傷害原則、同情美德

C.傳統(tǒng)醫(yī)學觀、公正原則、正直美德

D.現(xiàn)代醫(yī)學觀、公正原則、正直美德

E.以上都不是

答案：D

B1型題（在線?？嘉磦骱蟀氩糠郑?/p>

答題說明

以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、

D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系最密切的答案，并

在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑o某個備選答案可

能被選擇一次、多次或不被選擇

（113—H4題共用備選答案）

A.膀胱外括約肌收縮

B.膀胱外括約肌松弛

C.膀胱逼尿肌收縮，內(nèi)括約肌舒張

D.膀胱逼尿肌收縮，內(nèi)括約肌收縮

E.膀胱逼尿肌松弛，內(nèi)括約肌收縮

113.陰部神經(jīng)興奮時

114.腹下神經(jīng)興奮時

答案：A、E

（115—116題共用備選答案）

A.RNA聚合酶

B.末端轉移酶

C.堿性磷酸酶

D.反轉錄酶

E.核甘酸酶

115.能切除DNA末端磷酸基的是

116.能在DNA3'-羥基末端進行同聚物加尾的是

答案：C、B

（117—118題共用備選答案）

A.癌前病變

B.早期胃癌

C.良性腫瘤

D.惡性腫瘤

E.交界性腫瘤

H7.直、結腸家族性多發(fā)性腺瘤性息肉屬于

118.僅浸潤黏膜層及黏膜下層的胃腸道癌稱

答案：A、B

（119—120題共用備選答案）

A,被MAO和COMT

B.被膽堿酯酶水解

C.神經(jīng)末梢迅速再攝取

D.在肝中被代謝

E.以原形自尿中排出

119.多巴胺在體內(nèi)的消除方式是

120.麻黃堿在體內(nèi)的消除方法是

答案：A、E

（121—122題共用備選答案）

A.6-內(nèi)酰胺類抗生素

B.大環(huán)內(nèi)酯類抗生素

C.氨基昔類抗生素

D.多黏菌素抗生素

E.非抗生素

66.亞臨床肝癌是指

A.肝細胞DNA代謝異常

B.B超檢出〈2cm的肝癌

C.AFP檢出而無任何癥狀和體征的肝癌

D.CT檢出〈2cm的肝癌

E.患者僅有肝區(qū)疼痛的肝癌

答案：C

67.竇性心動過緩，心率不低于50/min,常采用的措施是

A.口服麻黃堿

B.不需治療

C.皮下注射阿托品

D.含服異丙腎上腺素

E.靜脈滴注去甲腎上腺素

答案：B

68.哪種物質(zhì)直接作用于體溫調(diào)節(jié)中樞引起發(fā)熱

A.血液中白細胞產(chǎn)生的內(nèi)源性致熱原

B.病原體產(chǎn)生的內(nèi)源性致熱原

C.血液中白細胞產(chǎn)生的外源性致熱原

D.病原體產(chǎn)生的外源性致熱原

E.血液中白細胞及病原體的代謝產(chǎn)物

答案：A

69.正常人立位或坐位時，頸外靜脈在鎖骨上緣至下頜角間的充

盈水平是

A.下2/3以內(nèi)

B.常不顯露

C.下1/2以內(nèi)

D.下1/3以內(nèi)

E.下2/5以內(nèi)

答案：B

70.消化性潰瘍并上消化道大出血的特點，不正確的是

A.定有黑糞

B.定有嘔血

C.嘔血常為咖啡色

D.出血后疼痛減輕

E.出血后可有發(fā)熱及氮質(zhì)血癥

答案：B

71.高血壓患者，心臟B超示室間隔與左心室后壁之比達1.4,

下列何種藥物最佳

A.氫氯度嗪

B.氨酰心安

C.依那普利

D.維拉帕米

E.地爾硫卓

答案：C

72.慢性腎功能不全患者突發(fā)抽搐、意識喪失、心搏驟停而死，其死

亡原因可能是

A.高鉀血癥

B.低鈣血癥

C.尿毒癥性腦病

D.代謝性酸中毒

E.心功能性不全

答案：A

73.下列哪項不是肝性腦病的誘因

A.消化道出血

B.安眠藥

C.感染

D.靜脈滴注清蛋白

E.嚴重腹瀉

答案：D

74.解磷定和氯解磷定對哪種有機磷中毒療效差

A.甲拌磷

B.對硫磷

C.甲胺磷

D.內(nèi)吸磷

E.美曲瞬酯

答案：E

75.關于肝性腦病的氨代謝，下述哪項不正確

A.大多數(shù)門腔分流術患者血氨及腦脊液中氨含量都增高

B.動脈血和腦脊液中氨含量明顯相關

C.暴發(fā)性肝衰竭時血氨往往明顯增高

D.便秘時會引起血氨增高

E.結腸呈堿性環(huán)境時產(chǎn)氨增多

答案：C

76.有機磷中毒時應用阿托品，下列哪項是錯誤的

A.重度中毒時應靜脈給藥

B.達到阿托品化后減少阿托品的劑量或停用

C.與膽堿酯酶復活劑合用時，阿托品的劑量應減少

D.用量應根據(jù)病情適當使用

E.當出現(xiàn)阿托品中毒時應立即間隔給藥

答案：E

77.有機磷中毒時，煙堿樣癥狀是指

A.肌纖維顫動

B.多汗

C.惡心、嘔吐

D.流涎

E.肺水腫

答案：A

2011年臨床助理醫(yī)師考試試題練習題及答案一兒科學⑴

單項選擇題（每題1分，共70題）

1、營養(yǎng)不良測定腹壁皮下脂肪厚度的部位【E】

A、臍上

B、臍下

C、臍旁

D、肋下

E、鎖中線上平臍處

2、營養(yǎng)不良患兒皮下脂肪消減的順序是【口

A、軀干-臀部-四肢-腹部-面頰

B、面頰部-腹部-軀干-臀部-四肢

C、腹部-軀干-臀-四肢一面頰

D、四肢-軀干-腹部-面頰

E、軀干-臀部-腹部一面頰

3、營養(yǎng)不良出現(xiàn)水腫是由于缺乏[B]

A、糖

B、蛋白質(zhì)

C、脂肪

D、維生素

E、微量元素

4、重癥營養(yǎng)不良體液改變傾向于[A]

A、總液體量相對增多，細胞外液呈低滲性

B、總液體量相對減少，細胞外液多呈高滲性

C、總液量不變，細胞外液多呈等滲性

D、總液量相對增多，細胞外液多呈等滲性

E、總液量相對減少，細胞外液多呈高滲性

5、營養(yǎng)不良最先出現(xiàn)的癥狀是【A】

A、體重不增

B、身長低于正常

C、皮下脂肪減少或消失

D、皮膚干燥，蒼白，失去彈性

E、肌張力低下，體溫偏低，智力遲鈍

1、有活性的維生素D為【口

A、維生素D2

B、維生素D3

C、1.25-(OH)2D3

D、25-(OH)D3

E、1-(OH)D3

2、維生素D缺乏性佝僂病冬春季多見的病因是【A】

A、皮膚接觸日光中紫外線較少

B、食物中維生素D含量不足

C、嬰兒食物中鈣磷含量少

D、嬰兒生長快，鈣磷需要量大

E、疾病的影響

3、佝僂病發(fā)病機理中下述哪項不正確【口

A、甲狀旁腺代償機能增加

B、骨釋放鈣磷

C、促進腎小管對磷的重吸收

D、局部骨樣組織堆積

E、堿性磷酸酶分泌增多

4、初期佝僂病的主要表現(xiàn)【D】

A、骨骼系統(tǒng)改變

B、運動系統(tǒng)改變

C、語言發(fā)育落后

D、非特異性神經(jīng)精神癥狀

E、反復感染

5、佝僂病顱骨軟化多發(fā)生于【B】

A、1?3個月

B、3?6個月

C、6?9個月

D、6?12個月

E、12個月以上

1、佝僂病肋骨串珠特點哪項是錯誤的【E】

A、好發(fā)于歲左右小兒

B、部位在肋骨與肋軟骨交界處

C、可看到或觸及到鈍圓形隆起

D、骨樣組織堆積所致

E、以胸骨旁最明顯

2、激期佝僂病的血生化變化是【A】

A、血鈣稍降低，血磷明顯降低，鈣磷乘積降低，堿性磷酸酶明

顯升高

B、血鈣升高，血磷降低，鈣磷乘積降低，堿性磷酸酶升高

C、血鈣降低，血磷升高，鈣磷乘積降低，堿性磷酸酶升高

D、血鈣降低，血磷降低，鈣磷乘積升高，堿性磷酸酶降低

E、血鈣降低，血磷降低，鈣磷乘積升高，堿性磷酸酶升高

3、治療佝僂病活動早期口服法，每日給維生素D劑量為【B】

A、0.2萬?0.5萬IU

B、0.5萬?萬IU

C、萬?2萬IU

D、3?4萬IU

E、5?6萬IU

4、激期佝僂病X線所見為【口

A、骨質(zhì)密度正常

B、骨雕軟骨變窄

C、臨時鈣化帶模糊

D、骨箭與干斷端的距離多無變化

E、骨膜增生

5、治療佝僂病激期維生素D口服法劑量是【A】

A、萬?2萬IU/d

B、2萬?3萬IU/d

C、萬?2萬IU/d

D、3?4萬IU/d

E、5萬IU/d

1、營養(yǎng)不良中度腹部皮下脂肪減少到【D】

A、0.5cm

B、0.8cm

C、0.5?0.8cm

D、0.4cm以下

E、完全消失

2、營養(yǎng)不良皮下脂肪最后消失的部位是【D】

A、胸部

B、背部

C、腹部

D、面頰部

E、腰部

3、人體維生素D主要來源于【A】

A、皮膚合成的內(nèi)源性D3

B、蛋黃中維生素D

C、豬肝中的維生素D

D、人乳中的維生素D

E、牛奶中的維生素D

4、佝僂病枕禿是由【A】

A、多汗，搖頭，擦枕

B、哭鬧

C、結核

D、血鈣降低

E、顱骨軟化

5、下列哪一項為佝僂病初期臨床表現(xiàn)【E】

A、血鈣下降

B、堿性磷酸酶明顯升高

C、血磷正常

D、鈣磷乘積明顯下降

E、骨骼改變不明顯

1、治療活動早期佝僂病給予維生素D口服法給藥時間【B】

A、半月后改預防量

B、1月后改預防量

C、月后改預防量

D、3月后改預防量

E、4月后改預防量

2、佝僂病恢復期長骨X線片改善的特點是[A]

A、臨時鈣化帶重新出現(xiàn)

B、臨時鈣化帶消失

C、干箭端增寬

D、骨質(zhì)稀疏，密度減低

E、干箭端呈毛刷狀

3、佝僂病性手足搐搦癥與佝僂病發(fā)病機理的不同點在于【口

A、鈣吸收代謝障礙

B、磷吸收代謝障礙

C、甲狀旁腺功能不足

D、維生素D缺乏

E、神經(jīng)系統(tǒng)興奮性增高

4、患兒，7日。近日經(jīng)常夜驚多汗，且抽搐二次，抽后意識清,

進奶好，醫(yī)生診斷為：佝僂病手足搐搦癥，本病以下哪項不具備【E】

A、喉痙攣

B、全身性抽搐

C、助產(chǎn)式手，芭蕾舞足

D、面神經(jīng)征陽性

E、嬰兒期呈嬰兒痙攣性發(fā)作

5、有嬰兒，11月齡。腕部X線片示骨箭端臨時鈣化帶消失，呈

杯口狀,毛刷狀改變，血清鈣1.85mmol/L(7.4mg/dl),磷1.8mmol/L

(5.8mg/dL),堿性磷酸酶40U(布氏)，哪一點不是骨樣組織堆積所

致[E]

A、手鐲

B、腳鐲

C、方顱

D、肋串珠

E、肋膈溝

1、9個月嬰兒，近一個月夜驚，睡眠差，多汗，煩躁，運動發(fā)育遲,

剛會坐，不能爬，體檢：前鹵大，方顱，有哈氏溝及串珠。為了確定

診斷應作的血化驗【E】

A、血常規(guī)

B、血離子鉀，鎂

C、血糖

D、血的酸堿度

E、血鈣，磷及堿性磷酸酶

2、9個月嬰兒，近一個月夜驚，睡眠差，多汗，煩躁，運動發(fā)

育遲，剛會坐，不能爬，體檢：前囪大，方顱，有哈氏溝及串珠。哪

項治療為首選【A】

A、每天口服維生素D1萬?2萬IU(250?500ug),持續(xù)1個月

后，改為預防量400IU?800IU

B、每天口服維生素D0.5萬?1萬IU(125?250ug),連用2?

3個月，改預防量

C、每天口服維生素D0.5萬?1萬IU(125?250ug),連用2個

月，改預防量

D、每天口服維生素D1萬?2萬IU(250-500ug),持續(xù)用2?

3個月

E、每天口服維生素D0.5萬?1萬IU(125?250ug),連用3?

6個月

3、9個月嬰兒，近一個月夜驚，睡眠差，多汗，煩躁，運動發(fā)

育遲，剛會坐，不能爬，體檢：前囪大，方顱，有哈氏溝及串珠。本

病確切的診斷【B】

A、佝僂病初期

B、佝僂病活動期

C、佝僂病后遺癥期

D、佝僂病恢復期

E、佝僂病手足搐搦癥

4、4個月女嬰，突然驚厥發(fā)作，患兒從出生后牛奶喂養(yǎng)，未加

輔食，近一日流涕，時有哭鬧，但無發(fā)熱及咳嗽，不嘔吐，二便正常,

查體：體溫37.8C,面色灰白，雙眼上翻，面部肌肉顫動，四肢抖

動，心肺正常，前囪平坦，頸強（-），枕部有乒乓球感。該患兒診斷

是[E]

A、高熱驚厥

B、癲癇

C、腦炎

D、顱內(nèi)出血

E、佝僂病手足搐搦癥

5、4個月女嬰，突然驚厥發(fā)作，患兒從出生后牛奶喂養(yǎng)，未加

輔食，近一日流涕，時有哭鬧，但無發(fā)熱及咳嗽，不嘔吐，二便正常,

查體：體溫37.8C,面色灰白，雙眼上翻，面部肌肉顫動，四肢抖

動，心肺正常，前囪平坦，頸強（-），枕部有乒乓球感。首選的急救

措施為【A】

A、立即給予10%水合氯醛3nli灌腸，然后給予葡萄糖酸鈣靜注

B、立即給予維生素D330萬U（750ng）肌注，然后給予葡萄糖

酸鈣

C、立即給予10%葡萄糖酸鈣5?10ml,加10%的葡萄糖10?20ml

靜注

D、立即選擇青霉素靜點，同時給予魯米那肌注

E、20%甘露醇靜注0.5?lg/（kg?次），同時肌注魯米那

1、L5歲男嬰，第一胎第一產(chǎn)，足月，出生后母乳喂養(yǎng)，平時體質(zhì)

弱，?；疾?，如“肺炎”“氣管炎”“腹瀉”等，一直未添加輔食，

近2日嘔吐1?2次/日，為胃內(nèi)容物，查體：精神萎靡，營養(yǎng)狀況差,

體重5kg,前囪已閉，心肺無異常，皮膚彈性差，皮下脂肪消失，四

肢肌張力低下。該男嬰的診斷是【口

A、營養(yǎng)不良I度

B、營養(yǎng)不良H度

c、營養(yǎng)不良ni度

D、營養(yǎng)不良ni度，伴重度脫水

E、營養(yǎng)不良I度，伴重度脫水

2、1.5歲男嬰，第一胎第一產(chǎn)，足月，出生后母乳喂養(yǎng)，平時

體質(zhì)弱，?；疾?，如“肺炎”“氣管炎”“腹瀉”等，一直未添加輔

食，近2日嘔吐1?2次/日，為胃內(nèi)容物，查體：精神萎靡，營養(yǎng)狀

況差，體重5kg,前囪已閉，心肺無異常，皮膚彈性差，皮下脂肪消

失，四肢肌張力低下。開始治療時，下列哪項措施不能用【口

A、輔助用苯丙酸諾龍，促進蛋白合成

B、必要時可采用鼻飼，供給足夠的熱量

C、10%?15%的葡萄糖每日10ml/kg供給

D、每日供給熱量0.17MJ/kg(40kcal/kg),然后逐漸增加劑量

E、口服一些消化酶類制劑

3、1.5歲男嬰，第一胎第一產(chǎn)，足月，出生后母乳喂養(yǎng)，平時

體質(zhì)弱，?；疾。纭胺窝住薄皻夤苎住薄案篂a”等，一直未添加輔

食，近2日嘔吐1?2次。日，為胃內(nèi)容物，查體：精神萎靡，營養(yǎng)

狀況差，體重5kg,前囪已閉，心肺無異常，皮膚彈性差，皮下脂肪

消失，四肢肌張力低下。該患兒診斷什么[E]

A、高熱驚厥

B、病毒性腦炎

C、癲癇

D、低血糖癥

E、佝僂病手足搐搦癥

4、1.5歲男嬰，第一胎第一產(chǎn)，足月，出生后母乳喂養(yǎng)，平時

體質(zhì)弱，?；疾?，如“肺炎”“氣管炎”“腹瀉”等，一直未添加輔

食，近2日嘔吐1?2次。日，為胃內(nèi)容物，查體：精神萎靡，營養(yǎng)

狀況差，體重5kg,前囪已閉，心肺無異常，皮膚彈性差，皮下脂肪

消失，四肢肌張力低下。若在就診時再度驚厥發(fā)作，急救措施是【A】

A、立即10%水合氯醛0.5?1ml/(kg?次)灌腸，然后給予葡萄

糖酸鈣靜注

B、立即維生素D0萬IU肌注一次，然后給予葡萄糖酸鈣靜注

C、立即10%葡萄糖酸鈣5?10ml加入5%葡萄糖10?20nli中靜注

D、立即靜點抗生素，然后肌注魯米那

E、20%甘露醇0.5?lg/（kg?次）靜注

5、1.5歲男嬰，第一胎第一產(chǎn)，足月，出生后母乳喂養(yǎng)，平時

體質(zhì)弱，?；疾?，如“肺炎”“氣管炎”“腹瀉”等，一直未添加輔

食，近2日嘔吐1?2次。日，為胃內(nèi)容物，查體：精神萎靡，營養(yǎng)

狀況差，體重5kg,前囪已閉，心肺無異常，皮膚彈性差，皮下脂肪

消失，四肢肌張力低下。急需做哪項檢查，對診斷最有幫助[A]

A、血Ca,P,AKP

B、血常規(guī)

C、腦脊液檢查

D、病毒分離

E、腦電圖

1、10月男嬰，經(jīng)常出現(xiàn)夜驚不寧，近一周加重，多汗，煩鬧，該患

生后一直母乳不足，混合喂養(yǎng)，尚未添加輔食，此患到門診就診時。

體格檢查最易發(fā)現(xiàn)的陽性體征為【D】

A、皮膚彈性差

B、皮下脂肪明顯減少

C、體檢正常

D、方顱，前囪大，乳牙未萌出

E、雙下肢淤點，淤斑

2、10月男嬰，經(jīng)常出現(xiàn)夜驚不寧，近一周加重，多汗，煩鬧，

該患生后一直母乳不足，混合喂養(yǎng)，尚未添加輔食，此患到門診就診

時。該患兒最可能的診斷[A]

A、佝僂病

B、營養(yǎng)不良

C、正常兒

D、上呼吸道感染

E、消化不良

3、10月男嬰，經(jīng)常出現(xiàn)夜驚不寧，近一周加重，多汗，煩鬧，

該患生后一直母乳不足，混合喂養(yǎng)，尚未添加輔食，此患到門診就診

時。本病發(fā)生的病因，哪些不正確[E]

A、日光照射不足

B、維生素D攝入不足

C、維生素D的需要量增加

D、食物中鈣磷含量過低或比例不當

E、甲狀旁腺功能不足

4、3個月嬰兒每日所需8%的糖牛奶量為【D】

A、1000ml

B、700ml

C、660ml

D、500ml

E、300ml

5、5個月嬰兒每日所需8%的糖牛奶量為【C】

A、1000ml

B、700ml

C、660ml

D、500ml

E、300ml

1、1個月新生兒每日所需8%的糖牛奶量為【E】

A、1000ml

B、700ml

C、660ml

D、500ml

E、300ml

2、7個月嬰兒每日所需8%的糖牛奶量為【B】

A、1000ml

B、700ml

C、660ml

D、500ml

E、300ml

3、嬰兒每日所需水分【A】

A、150ml/kg

B、125ml/kg

C、lOOml/kg

D、75ml/kg

E、Oml/kg

4、成人每日所需水分【E】

A、150ml/kg

B、125ml/kg

C、lOOml/kg

D、75ml/kg

E、Oml/kg

5、學齡兒每日所需水分【D】

A、150ml/kg

B、125ml/kg

C、lOOml/kg

D、75ml/kg

E、Oml/kg

1、學齡前兒每日所需水分【口

A、150ml/kg

B、125ml/kg

C、lOOml/kg

D、75ml/kg

E、40ml/kg

2、佝僂病性手足搐搦癥喉痙攣主要見于【A】

A、嬰兒

B、幼兒

C、學齡前兒童

D、學齡期兒童

E、以上都不是

3、佝僂病性手足搐搦癥在幼兒及兒童多見的典型表現(xiàn)是【B】

A、驚厥

B、手足搐搦

C、喉痙攣

D、枕禿

E、肋骨串珠

4、六個月小兒，哪種表現(xiàn)最符合佝僂病性手足搐搦癥【口

A、抽風后意識障礙

B、多發(fā)生在清晨空腹時的抽搐

C、發(fā)生在春天無熱時的抽搐

D、磕頭樣發(fā)作性痙攣樣抽搐

E、間歇性抽搐伴有癡呆狀態(tài)

5、面神經(jīng)征檢查時叩錘驟擊患兒【E】

A、眼角

B、額弓

C、口角

1、佝僂病性手足搐搦癥的治療步驟應該是【B】

A、補鈣-止驚-維生素D

B、止驚-補鈣-維生素D

C、維生素D-止驚-補鈣

D、補鈣-維生素D-止驚

E、維生素D-補鈣-止驚

2、佝僂病性手足搐搦在痙攣發(fā)作時哪項處理最正確【C】

A、迅速靜推甘露醇

B、立即注射維生素D

C、先用鎮(zhèn)靜劑再用鈣劑

D、先立即靜注鈣劑

E、保持安靜待其自然緩解

3、佝僂病性手足搐搦癥鈣劑療法，下述哪項是錯誤的【E】

A、10%葡萄糖酸鈣?10ml

B、用生理鹽水或葡萄糖稀釋

C、緩慢靜脈注射

D、重癥者每日注射2?3次

E、連用天后停用

4、小兒10個月，方顱，多汗，胸骨肋膈溝，血鈣正常，血磷低,

X線可見骨箭軟骨增寬，干髓端臨時鈣化帶模糊，并呈毛刷狀改變，

診斷為[B]

A、佝僂病初期

B、佝僂病激期

C、佝僂病恢復期

D、佝僂病后遺癥期

E、先天性佝僂病

5、小兒1歲，可見胸骨串珠，膈肋溝，手鐲及腳鐲，前囪為

1.cmX1.cm,血鈣為2.2mmol/L,血磷：1.Ommol/L,X線可見干箭端

呈杯口改變，臨時鈣化帶消失，診斷為【D】

A、甲狀腺功能低下

B、軟骨營養(yǎng)不良

C、低血磷抗D佝僂病

D、維生素D缺乏性佝僂病

E、維生素D依賴性佝僂病

1、1歲男嬰，母乳少，長期以米湯，稀飯喂養(yǎng)，不規(guī)律添加輔食，

食欲差，精神差，皮下脂肪厚度為0.5cm,診斷為：I度營養(yǎng)不良，

下面表現(xiàn)哪個最先出現(xiàn)【E】

A、皮膚干燥

B、肌張力不低于，肌肉松弛

C、身高低于正常

D、皮下脂肪減少

E、體重不增或減輕

2、冬季出生一男嬰，足月順產(chǎn)，現(xiàn)已4個月，體重5.8kg,只

中乳喂養(yǎng)，未添加輔食，近日來，嬰兒多煩躁，易激惹，夜驚，多汗,

血鈣，血磷，堿性磷酸酶正常，最可能的診斷是【D】

A、驚嚇

B、營養(yǎng)不良

C、佝僂病活動期

D、佝僂病早期

E、先天性佝僂病

3、個月嬰兒，半天來突然抽搐3次，抽時雙眼上翻，四肢抖動,

持續(xù)2分自然緩解，抽后意識清，吃奶，詢問病史，生后人工喂養(yǎng)，

近日夜驚多汗，查體：營養(yǎng)中等，枕禿明顯，囪門2.5cmX2.5cm,

頸軟，患兒再度抽搐，最恰當?shù)奶幚碓瓌t【E】

A、先用維生素D,同時補充鈣，再吸氧

B、先補充鈣，同時止驚，吸氧

C、先補充鈣劑及維生素D,然后吸氧，止驚

D、先補鈣，同時吸氧，止驚，然后用維生素D

E、先止驚及緩慢靜脈注射鈣劑，后改為口服鈣，再用維生素D

4、1歲男孩，多汗，夜驚，體檢：前鹵門2cmX2cm,方顱，出

牙2個，串珠明顯，血鈣2imnol/L(8mg/dl),CaXP=28,采用哪項

治療[D]

A、補充鈣劑

B、口服維生素D劑400IU/日及鈣劑

C、口服維生素D劑800IU/日及鈣劑

D、注射維生素D330萬IU,每2周注射一次，共2次，并口服

鈣劑

E、注射維生素D330萬IU一次肌注即可

5、一嬰兒突發(fā)驚厥，無熱，反復發(fā)作3次，驚厥后意志清，活

潑如常，患兒為人工喂養(yǎng)，極少戶外活動，未服魚肝油，查體：出牙

延遲，哈氏溝明顯，方顱，血鈣LOmmol/L,最確切的診斷為【口

A、佝僂病早期

B、佝僂病的活動期

C、維生素D缺乏性手足搐搦癥

D、低血糖癥

E、低血鎂癥

1、小兒8個月，突然抽搐，持續(xù)2分鐘，發(fā)作時意識不清，自行緩

解，不伴發(fā)熱，3天內(nèi)抽搐4次，醒后活潑如常，血鈣為1.73mmol/L,

血糖4.Ommol/L,診斷為[D]

A、低血糖

B、化腦

C、嬰兒痙攣癥

D、維生素D缺乏性手足搐搦癥

E、低鎂血癥

2、患兒16個月，有驚厥史，血鈣為L75mmol/L,以維生素D

缺乏性手足搐搦癥收入院，查體可能出現(xiàn)【口

A、頸強直

B、肌肉震顫

C、Trousseau征

D、臍旁皮下組織0.4cm

E、面色蒼白

3、一女童，體重按同齡正常兒童低30%,皮下脂肪為0.5cm,同

時伴有皮膚干燥，肌張力減低應診斷為【B】

A、營養(yǎng)不良輕度

B、營養(yǎng)不良中度

C、營養(yǎng)不良重度

D、屬正常兒童范疇

E、糖尿病

4、5個月嬰兒，體重6kg,每日需喂8%糖牛奶量及額外供給溫

水量為[C]

A、牛奶量為440mL除牛奶外尚需給水60ml

B、牛奶量為550mL水為200ml

C、牛奶量為660mL水為240ml

D、牛奶量為770mL水為280ml

E、牛奶量為880mL水為320ml

5、3個月嬰兒，每日供給的熱量為0.42MJ/kg(100kcal/kg),

需要蛋白質(zhì)，脂肪，碳水化合物分別占總熱量為【C】

A、蛋白質(zhì)35%,脂肪15%,碳水化合物50%

B、蛋白質(zhì)15%,脂肪50%,碳水化合物35%

C、蛋白質(zhì)15%,脂肪35%,碳水化合物50%

D、蛋白質(zhì)50%,脂肪15%,碳水化合物35%

E、蛋白質(zhì)35%,脂肪50%,碳水化合物15%

1、男嬰，8個月。自幼人工喂養(yǎng)，未補充維生素D制劑，近來出現(xiàn)

多汗，煩躁，夜驚，查體：方顱，出牙延遲，串珠，診斷為佝僂病活

動期，發(fā)病機制下列哪項是錯誤的【E】

A、尿磷排出增加

B、血中鈣，磷乘積降低

C、維生素D缺乏

D、鈣，磷在腸道吸收減少

E、甲狀腺代償功能不足

2、女嬰，1歲。體重10kg,生后母乳喂養(yǎng)，8月始添加輔食，

因不能站立而就診，查體：精神好，面稍蒼白，消瘦，腹部皮下脂肪

厚度為0.3cm,肌肉松弛，可能的診斷為【口

A、正常兒

B、III度營養(yǎng)不良

C、II度營養(yǎng)不良

D、I度營養(yǎng)不良

E、佝僂病

3、2月男嬰，出生體重3000g生后即于進乳，進水后出現(xiàn)嘔吐,

逐漸加重，而入院治療，患兒食欲強，大便少，查體：體重3kg,血

漿總蛋白降低，最易出現(xiàn)的體征[A]

A、皮下脂肪0.3cm

B、皮膚，鞏膜黃染

C、“0”型腿

D、肋串珠及哈氏溝

E、雙足背浮腫

4、一患兒8月。診斷為佝僂病活動期，正在治療時，患兒出現(xiàn)

發(fā)熱，咳嗽，且肺部聽診聞及中小水泡音，此時選擇哪種方法治療佝

僂病更好【D】

A、暫不治療佝僂病，先治療肺炎

B、口服大劑量維生素D,每日2萬IU,一月后改預防量口服

C、肌注維生素D360萬IU,肌注一次，同時補鈣

D、肌注維生素D330萬IU,二次肌注，相隔2?4周

E、肌注維生素D380萬IU,二次肌注

5、10月患兒，已在當?shù)蒯t(yī)院診斷為佝僂病活動期，給予治療，

效果不好，為進一步判定診斷是否正確，不需要做下列哪些檢查【口

A、腕部X線攝片

B、測血清，鈣，磷

C、血常規(guī)

D、體格檢查

E、骨密度

單項選擇題（每題1分，共42題）

1、2歲小兒中點位于[B]

A、身長的中點在臍上

B、身長的中點在臍下

C、身長的中點在臍與恥骨聯(lián)合上緣之間

D、身長的中點在恥骨聯(lián)合上緣

E、身長的中點在恥骨聯(lián)合下緣

2、6歲小兒中點位于【C】

A、身長的中點在臍上

B、身長的中點在臍下

C、身長的中點在臍與恥骨聯(lián)合上緣之間

D、身長的中點在恥骨聯(lián)合上緣

E、身長的中點在恥骨聯(lián)合下緣

3、12歲小兒中點位于[D]

A、身長的中點在臍上

B、身長的中點在臍下

C、身長的中點在臍與恥骨聯(lián)合上緣之間

D、身長的中點在恥骨聯(lián)合上緣

E、身長的中點在恥骨聯(lián)合下緣

4、新生兒期的保健重點包括以下幾個方面，但其中有一項不是

必需的【E】

A、保溫

B、喂養(yǎng)

C、清潔衛(wèi)生

D、消毒隔離

E、預防傳染病

5、下列哪一項不是嬰兒期的保健重點IA】

A、保溫

B、喂養(yǎng)

C、清潔衛(wèi)生

D、消毒隔離

E、預防接種

1、下列哪一項不是幼兒期的保健重點【口

A、防止意外創(chuàng)傷

B、防止中毒

C、防止風濕熱

D、防止營養(yǎng)缺乏

E、防止消化功能紊亂

2、2個月以上小兒首次接種卡介苗以下哪點最重要【B】

A、皮內(nèi)注射

B、接種前應做結核菌素試驗

C、接種劑量應減半

D、應注意避免感染

E、接種濃度應減低（1：1000）

3、初種麻疹減毒活疫苗的時間是【口

A、生后2個月

B、生后4個月

C、生后8個月

D、4歲時加強一次

E、8歲時加強一次

4、下列何者為卡介苗的初種年齡[A]

A、2天?2個月

B、3天?3個月

C、4天?4個月

D、5天?5個月

E、6天?6個月

5、脊髓灰質(zhì)炎初種的年齡應自什么時候開始【B】

A、1個月

B、2個月

C、3個月

D、4個月

E、5個月

1、百白破的初種年齡應自什么年齡開始【B】

A、2個月

B、3個月

C、4個月

D、5個月

E、6個月

2、小兒腕骨骨化中心出全的年齡是【D】

A、5歲

B、6歲

C、8歲

D、0歲

E、2歲

3、2歲以內(nèi)乳牙的數(shù)目約為【B】

A、月齡減2?4

B、月齡減4?6

C、月齡減6?8

D、月齡減8?0

E、月齡減0?2

4、小兒何月齡克氏征陽性是正常的【A】

A、3?4個月前

B、5?6個月前

C、7?8個月前

D、9?0個月前

E、?2個月前

5、小兒巴氏征陽性在何時為生理現(xiàn)象【A】

A、2歲之前

B、2.5歲之前

C、3歲之前

D、3.5歲之前

E、4歲之前

1、小兒出現(xiàn)第一個條件反射是【E】

A、覓食反射

B、握持反射

C、擁抱反射

D、吞咽反射

E、吸吮動作

2、一個健康兒前囪2.OcmX2.0cm,體重7kg,能獨坐一會、用

手搖玩具，能認識熟人和陌生人，其月齡為【B】

A、3個月

B、6個月

C、8個月

D、10個月

E、12個月

3、一個健康兒體重7.5kg,身長62cm,會翻身，能獨坐很久，

不會爬，能發(fā)出“爸爸”、“媽媽”等復音，但無意識，能聽懂自己

的名字，其月齡最可能為[D]

A、3?4個月

B、5個月

C、6個月

D、7個月

E、8個月

4、一