泌尿系結(jié)石健康教育-課件

泌尿系結(jié)石的治與防上尿路結(jié)石：腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石下尿路結(jié)石：膀胱結(jié)石、尿道結(jié)石泌尿系結(jié)石，又稱尿石癥或尿路結(jié)石疼痛排尿異常胃腸道癥狀中毒癥狀CT損害腎功能：腎積水、腎衰竭、尿毒癥感染：感染性休克，死亡率高癌變咨詢專科醫(yī)生非手術(shù)治療中藥治療體外沖擊波碎石治療（ESWL）中藥治療體外沖擊波碎石治療手術(shù)治療經(jīng)尿道輸尿管鏡碎石術(shù)經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)腹腔鏡取石術(shù)開放取石術(shù)輸尿管中下段結(jié)石腎結(jié)石輸尿管上段結(jié)石腎結(jié)石輸尿管上段結(jié)石所有結(jié)石經(jīng)尿道輸尿管鏡碎石術(shù)經(jīng)尿道輸尿管鏡碎石術(shù)經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)后腹腔鏡取石術(shù)后腹腔鏡取石術(shù)開放取石手術(shù)殘石率：89%復(fù)發(fā)率：開放手術(shù)：54%

鈥激光碎石取石：24%多飲水加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)注：手術(shù)患者宜靜養(yǎng)，限制活動(dòng)調(diào)整飲食牛奶、奶制品、血制品、巧克力、堅(jiān)果、動(dòng)物脂肪、濃茶、菠菜、番茄、土豆、蘆筍等動(dòng)物內(nèi)臟、血制品、啤酒等新鮮的蔬菜、黃瓜、豆角、綠豆芽等新鮮水果：如蘋果雪梨、西瓜、葡萄、橙、柑等定期復(fù)診了解結(jié)石排出情況了解結(jié)石有無復(fù)發(fā)術(shù)前配合醫(yī)生做好術(shù)前各項(xiàng)常規(guī)檢查配合護(hù)士完成術(shù)前準(zhǔn)備消除術(shù)前緊張心理充分了解自己所患結(jié)石的特點(diǎn)及手術(shù)方式術(shù)中準(zhǔn)確回答醫(yī)生所提出的問題配合醫(yī)生擺放體位排除恐懼、煩躁情緒及時(shí)反應(yīng)自身不適癥狀術(shù)后出院后觀察有無結(jié)石復(fù)發(fā)出院后由于留置雙“J”管，一個(gè)月內(nèi)不做四肢和腰部同時(shí)伸展動(dòng)作，不做突然下蹲動(dòng)作和重體力活動(dòng)，防止雙“J”管滑脫或上下移動(dòng)，按規(guī)定時(shí)間拔出雙“J”管，拔管后要多運(yùn)動(dòng)，如跳繩、下樓梯、跑步，有利結(jié)石排出飲水量要分布在全日成年男性飲水為2500～3000ml／d女性、心肺腎功能正常的老年為2000～2500ml／d小兒酌減，夏季或活動(dòng)后適當(dāng)增加飲水量保持每日尿量在2000ml以上尿液肉眼無色或淡黃色結(jié)石成分的排泄多在夜間和清晨出現(xiàn)峰，因此，除白天飲水外，睡前、睡眠中起床排尿后也須飲水注意：餐后2～3h飲水，一般1次飲300～500ml1、低蛋白、低嘌呤、脂肪及高纖維食物：蛋白質(zhì)含量不超過1g/（kg.d）多吃粗糧2、低鈉飲食，每天低于10g3、少飲含糖及酒精飲料，當(dāng)糖的攝入量正增加時(shí)，糖可進(jìn)胃腸道吸收鈣，尿鈣含量增加，并相應(yīng)增加草酸鈣的吸收。酒精飲料含有鈣，草酸鹽和鳥嘌呤核苷，后者經(jīng)代謝形成尿酸，使尿量減少；長(zhǎng)期飲酒使高鈣尿、高磷酸尿都變得更加突出4、限制草酸攝入含草酸多的食物有巧克力、濃茶、腌制品、竹筍、菠菜、草莓等；枸櫞酸鹽是一種尿石癥形成抑制物質(zhì)，可以預(yù)防結(jié)石形成，提倡患者多吃含枸櫞酸鹽的物質(zhì)，如柑橘、葡