朱山針之靜脈曲張中醫(yī)調(diào)理

NO.3人生所有的問(wèn)題都是，靠成功來(lái)解決，

人生所有的成功都是，靠成長(zhǎng)來(lái)解決，

人生所有的成長(zhǎng)都是，靠學(xué)習(xí)來(lái)解決，

人生所有的學(xué)習(xí)都是，靠自己來(lái)解決，

生命不是為了活著，是為了活著精彩！活的有價(jià)值！有尊嚴(yán)！

為活著：有質(zhì)量、有尊嚴(yán)而努力自助獲得健康：NO.4一、下肢靜脈曲張NO.5二、概念

原發(fā)性下肢靜脈曲張：指單純涉及隱靜脈和淺靜脈伸長(zhǎng)，迂曲呈曲張的狀態(tài)；多發(fā)生于從事持久站立工作、體力活動(dòng)強(qiáng)度高，或久坐少動(dòng)的人。生理解剖NO.6

靜脈壁結(jié)構(gòu)：下肢遠(yuǎn)側(cè)靜脈壁較薄，承受壓力大，故易發(fā)生靜脈曲張。靜脈壁結(jié)構(gòu)異常主要是膠原纖維減少，斷裂，扭曲，使靜脈壁失去應(yīng)有的強(qiáng)度而擴(kuò)張。NO.7下肢靜脈回流主要依賴(lài)于：

1、靜脈瓣膜向心單向開(kāi)放功能。

2、肌關(guān)節(jié)泵的動(dòng)力功能。3、心臟的搏動(dòng)和胸腔內(nèi)負(fù)壓對(duì)周?chē)o脈的向心吸引作用。

（2）后期深靜脈和交通靜脈瓣膜功能破壞后曲張靜脈明顯隆起，蜿蜒成團(tuán)，并可出現(xiàn)踝部輕度腫脹及足靴區(qū)皮膚營(yíng)養(yǎng)不良，包括皮膚萎縮、脫靴、色素沉著、皮膚和皮下組織硬結(jié)及并發(fā)癥。3、艾灸：太沖、合谷、曲池、太白、脾俞等8、肝腎同調(diào)：肥胖、膽結(jié)石、排毒舌質(zhì)淡，苔白滑或白膩，脈象濡緩或沉遲。9、調(diào)理腸胃：血管營(yíng)養(yǎng)不足、腸胃消化吸收問(wèn)題7、靜脈曲張：及時(shí)治療、切勿延誤③曲張靜脈破裂出血，多發(fā)生于足靴區(qū)及踝部。2、肌關(guān)節(jié)泵的動(dòng)力功能。1、靜脈曲張調(diào)理心血管：伴隨高血脂、高血壓患者---鹿心粉心腦康、紅曲、三七、四君子湯多發(fā)生于從事持久站立工作、體力活動(dòng)強(qiáng)度高，或久坐少動(dòng)的人。3、保持大便通暢，防止便秘，避免長(zhǎng)時(shí)間站立和過(guò)多的負(fù)重，肥胖者應(yīng)有計(jì)劃地減輕體重。②濕疹或潰瘍，好發(fā)于足靴區(qū)，皮膚潰瘍多合并感染，愈合后也常常復(fù)發(fā)。1、發(fā)酵中藥內(nèi)調(diào)、心血管為主----風(fēng)險(xiǎn)小活的有價(jià)值！5、局部皮膚如已出現(xiàn)變薄、光亮、汗毛稀疏等，應(yīng)注意保護(hù)。主要表現(xiàn)為下肢淺靜脈曲張，蜿蜒擴(kuò)張、迂曲。臥床時(shí)抬高患肢30~40°，以利靜脈回流。如：①血栓性淺靜脈炎，曲張靜脈內(nèi)血流緩慢，易引起血栓形成，并伴有感染性靜脈炎及曲張靜脈周?chē)?，炎癥消退后常遺有局部硬結(jié)并與皮膚粘連。生命不是為了活著，是為了活著精彩！臨床表現(xiàn)為皮下淤血或皮膚破潰時(shí)出血。舌質(zhì)淡，苔白滑或白膩，脈象濡緩或沉遲。③曲張靜脈破裂出血，多發(fā)生于足靴區(qū)及踝部。6、刺血方案：有效后再使用、注意循序漸進(jìn)6、刺血方案：有效后再使用、注意循序漸進(jìn)1、靜脈曲張調(diào)理心血管：伴隨高血脂、高血壓患者---鹿心粉心腦康、紅曲、三七、四君子湯5、物理治療：綠色環(huán)保5、物理治療：綠色環(huán)保2、盡量避免手術(shù)：并發(fā)癥難以預(yù)料9、調(diào)理腸胃：血管營(yíng)養(yǎng)不足、腸胃消化吸收問(wèn)題伴食欲不振，腹脹腹瀉。NO.8淺靜脈曲張的三大病因靜脈壁軟弱；靜脈瓣膜缺陷；淺靜脈內(nèi)壓力持續(xù)升高；NO.9四、誘因：先天及后天因素以及：心血管病便秘、腎虛NO.10五、臨床表現(xiàn)以大隱靜脈曲張多見(jiàn)，單獨(dú)的小隱靜脈比較少見(jiàn)；左下肢多見(jiàn)，但雙下肢可先后發(fā)生。主要表現(xiàn)為下肢淺靜脈曲張，蜿蜒擴(kuò)張、迂曲。（1）早期僅在長(zhǎng)時(shí)間站立后患肢小腿感覺(jué)沉重，酸脹，乏力和疼痛。（2）后期深靜脈和交通靜脈瓣膜功能破壞后曲張靜脈明顯隆起，蜿蜒成團(tuán)，并可出現(xiàn)踝部輕度腫脹及足靴區(qū)皮膚營(yíng)養(yǎng)不良，包括皮膚萎縮、脫靴、色素沉著、皮膚和皮下組織硬結(jié)及并發(fā)癥。如：①血栓性淺靜脈炎，曲張靜脈內(nèi)血流緩慢，易引起血栓形成，并伴有感染性靜脈炎及曲張靜脈周?chē)?，炎癥消退后常遺有局部硬結(jié)并與皮膚粘連。②濕疹或潰瘍，好發(fā)于足靴區(qū)，皮膚潰瘍多合并感染，愈合后也常常復(fù)發(fā)。③曲張靜脈破裂出血，多發(fā)生于足靴區(qū)及踝部。臨床表現(xiàn)為皮下淤血或皮膚破潰時(shí)出血。NO.11五、臨床表現(xiàn)皮膚營(yíng)養(yǎng)障礙性改變皮膚潰瘍（“老爛腳”）肢體酸脹、靜脈性跛行NO.12五、臨床表現(xiàn)毛細(xì)血管擴(kuò)張淺靜脈曲張肢體水腫NO.13五、臨床表現(xiàn)反復(fù)發(fā)作影響工作、生活NO.14診斷：深靜脈通暢試驗(yàn)（Perthes試驗(yàn)）

診斷：下肢靜脈造影NO.15現(xiàn)有：治療方法藥物治療：改善靜脈張力壓力治療：彈力襪、自粘繃帶、氣泵硬化劑注射手術(shù)治療：微創(chuàng)手術(shù)，腔內(nèi)手術(shù)深靜脈瓣膜修復(fù)術(shù)NO.16警惕：并發(fā)癥及其處理1、血栓性靜脈炎2、

濕疹3、

慢性潰瘍4、急性出血5、中風(fēng)偏癱NO.17中醫(yī)辨證：1.氣滯血瘀證小腿青筋迂曲，隆起或扭曲成團(tuán)塊狀。2.血燥筋攣?zhàn)C小腿青筋迂曲，攣急疼痛，伴有耳鳴如蟬、眩暈、肢體麻木、兩目干澀，舌淡、脈細(xì)。3.寒濕凝滯證小腿青筋蜿蜒，下肢浮腫，按之凹陷，朝輕暮重，畏寒怕冷，腿酸脹不適，沉重乏力，甚則跛行。伴食欲不振，腹脹腹瀉。舌質(zhì)淡，苔白滑或白膩，脈象濡緩或沉遲。本證除下肢青筋迂曲外，辨證要點(diǎn)主要是下肢浮腫，畏寒沉重，脈濡緩。NO.18中醫(yī)辨證臨床方案：1、靜脈曲張調(diào)理心血管：伴隨高血脂、高血壓患者---鹿心粉心腦康、紅曲、三七、四君子湯2、局部毫火針：刺絡(luò)、放血控制在5ml3、艾灸：太沖、合谷、曲池、太白、脾俞等4、發(fā)酵中藥：配合益生菌（大量300億個(gè)單位/天）5、肥胖者：節(jié)食減肥、6、排毒、配合耳穴7、其他方案NO.19下肢靜脈曲張的護(hù)理：1、平時(shí)應(yīng)進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，增加血管壁彈性,戒煙、酒。2、坐時(shí)雙膝勿交叉過(guò)久，以免壓迫、影響靜脈回流。臥床時(shí)抬高患肢30~40°，以利靜脈回流。3、保持大便通暢，防止便秘，避免長(zhǎng)時(shí)間站立和過(guò)多的負(fù)重，肥胖者應(yīng)有計(jì)劃地減輕體重。4、避免用過(guò)緊的腰帶、吊襪和緊身衣物。5、局部皮膚如已出現(xiàn)變薄、光亮、汗毛稀疏等，應(yīng)注意保護(hù)。尤其是糖尿病病人，以免破損后形成慢性潰瘍，不易愈合。NO.20中醫(yī)辨證臨床討論：1、發(fā)酵中藥內(nèi)調(diào)、心血管為主----風(fēng)險(xiǎn)小2、盡量避免手術(shù)：并發(fā)癥難以預(yù)料3、循序漸進(jìn)：安全第一4、中醫(yī)的遠(yuǎn)期效果：持續(xù)5、物理治療：綠色環(huán)保6、刺血方案：有效后再使用、注意循序漸進(jìn)7、靜脈曲張：及時(shí)治療、切勿延誤8、肝腎同調(diào)：肥胖、膽結(jié)石、排毒9、調(diào)理腸胃：血管營(yíng)養(yǎng)不足、腸胃消化吸收問(wèn)題10、其他：高血脂應(yīng)該先調(diào)理血脂NO.16警惕：并發(fā)癥及其處理1、血栓性靜脈炎2、

濕疹3、

慢性潰瘍4、急性出血5、中風(fēng)偏癱NO.17中醫(yī)辨證：1.氣滯血瘀證小腿青筋迂曲，隆起或扭曲成團(tuán)塊狀。2.血燥筋攣?zhàn)C小腿青筋迂曲，攣急疼痛，伴有耳鳴如蟬、眩暈、肢體麻木、兩目干澀，舌淡、脈細(xì)。3.寒濕凝滯證小腿青筋蜿蜒，下肢浮腫，按之凹陷，朝輕暮重，畏寒怕冷，腿酸脹不適，沉重乏力，甚則跛行。伴食欲不振，腹脹腹瀉。舌質(zhì)淡，苔白滑或白膩，脈象濡緩或沉遲。本證除下肢青筋迂曲外，辨證要點(diǎn)主要是下肢浮腫，畏寒沉重，脈濡緩。NO.18中醫(yī)