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工傷預(yù)防知識(shí)培訓(xùn)演講人:XXX20XX培訓(xùn)內(nèi)容123工傷保險(xiǎn)待遇工傷認(rèn)定工傷保險(xiǎn)制度工傷保險(xiǎn)制度01工傷保險(xiǎn)制度《工傷保險(xiǎn)條例》于2003年4月27日國(guó)務(wù)院令375號(hào)公布,2004年1月1日生效實(shí)施。2010年12月8日,國(guó)務(wù)院第136次常務(wù)會(huì)議通過(guò)《關(guān)于修改<工傷保險(xiǎn)條例>的決定》,由國(guó)務(wù)院令586號(hào)公布,自2011年1月1日起施行。工傷保險(xiǎn)制度《工傷保險(xiǎn)條例》立法宗旨
第一條為了保障因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病的職工獲得醫(yī)療救治和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償,促進(jìn)工傷預(yù)防和職業(yè)康復(fù),分散用人單位的工傷風(fēng)險(xiǎn),制定本條例。工傷保險(xiǎn)制度工傷保險(xiǎn)制度的適用范圍
第二條境內(nèi)的企業(yè)、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位、基金會(huì)、律師事務(wù)所、會(huì)計(jì)師事務(wù)所等組織和有雇工的個(gè)體工商戶(以下稱用人單位)應(yīng)當(dāng)依照本條例規(guī)定參加工傷保險(xiǎn),為本單位全部職工或者雇工(以下稱職工)繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。職工均有依照本條例的規(guī)定享受工傷保險(xiǎn)待遇的權(quán)利。工傷保險(xiǎn)制度工傷保險(xiǎn)費(fèi)由誰(shuí)繳納?
第十條用人單位應(yīng)當(dāng)按時(shí)繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。職工個(gè)人不繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。用人單位繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的數(shù)額為本單位職工工資總額乘以單位繳費(fèi)費(fèi)率之積。對(duì)難以按照工資總額繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的行業(yè),其繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的具體方式,由國(guó)務(wù)院社會(huì)保險(xiǎn)行政部門規(guī)定。工傷保險(xiǎn)制度工傷保險(xiǎn)費(fèi)由誰(shuí)繳納?
第十條用人單位應(yīng)當(dāng)按時(shí)繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。職工個(gè)人不繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。用人單位繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的數(shù)額為本單位職工工資總額乘以單位繳費(fèi)費(fèi)率之積。對(duì)難以按照工資總額繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的行業(yè),其繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的具體方式,由國(guó)務(wù)院社會(huì)保險(xiǎn)行政部門規(guī)定。工傷保險(xiǎn)制度工傷保險(xiǎn)基金有哪些用途?
第十二條工傷保險(xiǎn)基金存入社會(huì)保障基金財(cái)政專戶,用于本條例規(guī)定的工傷保險(xiǎn)待遇,勞動(dòng)能力鑒定,工傷預(yù)防的宣傳、培訓(xùn)等費(fèi)用,以及法律、法規(guī)規(guī)定的用于工傷保險(xiǎn)的其他費(fèi)用的支付。工傷保險(xiǎn)制度違反工傷保險(xiǎn)條例的法律責(zé)任
第六十條用人單位、工傷職工或者其近親屬騙取工傷保險(xiǎn)待遇,醫(yī)療機(jī)構(gòu)、輔助器具配置機(jī)構(gòu)騙取工傷保險(xiǎn)基金支出的,由社會(huì)保險(xiǎn)行政部門責(zé)令退還,處騙取金額2倍以上5倍以下的罰款;情節(jié)嚴(yán)重,構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。工傷認(rèn)定02工傷認(rèn)定工傷認(rèn)定是勞動(dòng)行政部門依據(jù)法律的授權(quán)對(duì)職工因事故傷害(或者患職業(yè)?。┦欠駥儆诠蛘咭曂o予定性的行政確認(rèn)行為。工傷認(rèn)定按與工作的關(guān)聯(lián)性,分為兩種情況:認(rèn)定工傷視同工傷工傷認(rèn)定認(rèn)定工傷1、在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi),因工作原因受到事故傷害的。構(gòu)成要件:A、工作時(shí)間內(nèi)B、工作場(chǎng)所內(nèi)C、工作原因工傷認(rèn)定案例李某是某礦職工,有一天上班時(shí),違反操作規(guī)程,未按程序操作機(jī)器,導(dǎo)致發(fā)生事故,雙手受重傷。請(qǐng)問(wèn),李某受傷能否算工傷?工傷認(rèn)定認(rèn)定工傷2、工作時(shí)間前后在工作場(chǎng)所內(nèi),從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的。構(gòu)成要件:A、工作時(shí)間前后B、工作場(chǎng)所內(nèi)C、從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作工傷認(rèn)定所謂“預(yù)備性工作”,是指在工作前的一段合理時(shí)間內(nèi),從事與工作有關(guān)的準(zhǔn)備工作,諸如交接班、運(yùn)輸、備料、準(zhǔn)備工具等.
所謂"收尾性工作",是指在工作后的一段合理時(shí)間內(nèi),從事與工作有關(guān)的收尾工作,諸如清理、安全貯存、收拾衣物和工具等。工傷認(rèn)定案例某礦職工小劉,一天夜班升井后到澡堂洗澡,由于地滑,不慎摔倒,導(dǎo)致一手臂骨折。請(qǐng)問(wèn),小劉受傷能否算工傷?工傷認(rèn)定認(rèn)定工傷3、在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi),因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害。構(gòu)成要件:A、工作時(shí)間內(nèi)B、工作場(chǎng)所內(nèi)C、因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害工傷認(rèn)定案例某礦放炮隊(duì)職工甲,由于對(duì)班長(zhǎng)乙的指揮不滿,發(fā)生口角,最終動(dòng)手將乙打傷。請(qǐng)問(wèn),班長(zhǎng)乙受傷能否算工傷?工傷認(rèn)定認(rèn)定工傷4、患職業(yè)病的。構(gòu)成要件:專業(yè)的職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)作出了職業(yè)病診斷結(jié)果(職業(yè)病診斷證明書(shū)或職業(yè)病診斷鑒定書(shū))工傷認(rèn)定認(rèn)定工傷5、因公外出期間,由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的。構(gòu)成要件:A、因公外出B、由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的單位組織外出療養(yǎng)(或旅游)造成的傷害算不算工傷?工傷認(rèn)定案例A礦一職工張某,由于業(yè)務(wù)能力突出,被B礦借調(diào)處理一技術(shù)難題,卻不幸發(fā)生意外,造成傷害。請(qǐng)問(wèn),張某受傷能否算工傷?工傷認(rèn)定認(rèn)定工傷6、在上下班途中,受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車事故傷害的。構(gòu)成要件:A、上下班途中B、受到非本人責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車事故傷害工傷認(rèn)定認(rèn)定工傷7、法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形。指除《工傷保險(xiǎn)條例》以外符合國(guó)家及本地區(qū)法律、行政法規(guī)有關(guān)因工傷亡事故規(guī)定的情況下發(fā)生的傷亡事故。工傷認(rèn)定視同工傷1、在工作時(shí)間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或者在48小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無(wú)效死亡的。構(gòu)成要件:A、工作時(shí)間內(nèi)B、工作崗位上C、突發(fā)疾病死亡或在48小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無(wú)效死亡的。工傷認(rèn)定案例職工張某,于2015年2月10日被確診為腦瘤,遂入院治療。10月12日,感覺(jué)身體狀況較佳,于10月15日回到工作崗位,11月2日上早班(8:00-16:00),上班時(shí)略感身體不舒服,堅(jiān)持到下班后回宿舍休息,晚上22:30左右出現(xiàn)嘔吐、頭疼等癥狀,在同事的幫助下,在次日凌晨3點(diǎn)左右送往醫(yī)院,11月4日18:40因搶救無(wú)效死亡,死亡原因?yàn)槟X出血。請(qǐng)問(wèn),張某死亡事故能否算工傷?工傷認(rèn)定視同工傷2、在搶險(xiǎn)救災(zāi)等維護(hù)國(guó)家利益、公共利益活動(dòng)中受到傷害的。3、職工原在隊(duì)服役,因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘,已取得革命傷殘證,到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的。構(gòu)成要件:A、有革命傷殘軍人證B、有醫(yī)院舊傷復(fù)發(fā)證明工傷認(rèn)定不得認(rèn)定工傷1、故意犯罪的。故意犯罪:明知自己的行為會(huì)發(fā)生危害社會(huì)的結(jié)果,并且希望或者放任這種結(jié)果發(fā)生。2、醉酒或者吸毒的。3、自殘或者自殺的。工傷認(rèn)定工傷認(rèn)定程序事故發(fā)生用人單位30天內(nèi)提出申請(qǐng)工傷職工或者其近親屬、工會(huì)組織1年內(nèi)提出申請(qǐng)?zhí)峤徊牧鲜芾韺彶椴牧喜煌暾a(bǔ)正材料完整不受理受理調(diào)查核實(shí)作出認(rèn)證工傷認(rèn)定職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病。(《工傷保險(xiǎn)條例》第十七條第1款)工傷認(rèn)定所在單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi),向統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。遇有特殊情況,經(jīng)報(bào)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門同意,申請(qǐng)時(shí)限可以適當(dāng)延長(zhǎng)。(《工傷保險(xiǎn)條例》第17條第1款)用人單位未按規(guī)定提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)的,工傷職工或者其近親屬、工會(huì)組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi),可以直接向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。(《工傷保險(xiǎn)條例》第17條第2款)工傷認(rèn)定工傷認(rèn)定申請(qǐng)需提交的材料第十八條提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)應(yīng)當(dāng)提交下列材料:(一)工傷認(rèn)定申請(qǐng)表;(二)與用人單位存在勞動(dòng)關(guān)系(包括事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系)的證明材料;(三)醫(yī)療診斷證明或者職業(yè)病診斷證明書(shū)(或者職業(yè)病診斷鑒定書(shū))。工傷認(rèn)定申請(qǐng)表應(yīng)當(dāng)包括事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、原因以及職工傷害程度等基本情況。工傷認(rèn)定補(bǔ)正材料工傷認(rèn)定申請(qǐng)人提供材料不完整的,社會(huì)保險(xiǎn)行政部門應(yīng)當(dāng)一次性書(shū)面告知工傷認(rèn)定申請(qǐng)人需要補(bǔ)正的全部材料。(《工傷保險(xiǎn)條例》第18條)工傷認(rèn)定不受理工傷認(rèn)定的幾種情形勞動(dòng)者已退休或超過(guò)法定就業(yè)年齡;用人單位主體不合法;勞動(dòng)關(guān)系確認(rèn)不明;勞務(wù)關(guān)系;童工;超過(guò)申請(qǐng)時(shí)效。工傷認(rèn)定調(diào)查核實(shí)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)后,根據(jù)審核需要可以對(duì)事故傷害進(jìn)行調(diào)查核實(shí)。職工或者其近親屬認(rèn)為是工傷,用人單位不認(rèn)為是工傷的,由用人單位承擔(dān)舉證責(zé)任。(《工傷保險(xiǎn)條例》第19條)勞動(dòng)能力鑒定勞動(dòng)能力的鑒定是確定工傷保險(xiǎn)待遇的基礎(chǔ)和前提條件。不同的傷殘等級(jí)所享受的工傷保險(xiǎn)待遇是不同的。傷殘等級(jí)以及生活自理能力的確定必須通過(guò)勞動(dòng)能力鑒定活動(dòng)來(lái)確定。勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論是確定不同程度的補(bǔ)償、合理調(diào)換工作崗位和恢復(fù)工作等的科學(xué)依據(jù)。勞動(dòng)能力鑒定勞動(dòng)能力等級(jí)劃分第二十二條勞動(dòng)能力鑒定是指勞動(dòng)功能障礙程度和生活自理障礙程度的等級(jí)鑒定。勞動(dòng)功能障礙分為十個(gè)傷殘等級(jí),最重的為一級(jí),最輕的為十級(jí)。生活自理障礙分為三個(gè)等級(jí):生活完全不能自理、生活大部分不能自理和生活部分不能自理。勞動(dòng)能力鑒定鑒定時(shí)限設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定會(huì)應(yīng)當(dāng)自收到勞動(dòng)能力鑒定申請(qǐng)之日起60日內(nèi)作出勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論,必要時(shí),作出勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論的期限可以延長(zhǎng)30日。勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論應(yīng)當(dāng)及時(shí)送達(dá)申請(qǐng)鑒定的單位和個(gè)人。(《工傷保險(xiǎn)條例》第25條第2款)工傷保險(xiǎn)待遇03工傷保險(xiǎn)待遇工傷保險(xiǎn)待遇是工傷保險(xiǎn)的核心。工傷保險(xiǎn)的宗旨:保障權(quán)益促進(jìn)預(yù)防和康復(fù)分散風(fēng)險(xiǎn)工傷保險(xiǎn)待遇工傷保險(xiǎn)待遇項(xiàng)目(一)治(醫(yī))療費(fèi)要求:治療工傷所需費(fèi)用符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。法律依據(jù):《工傷保險(xiǎn)條例》第30條第3款。支付:工傷保險(xiǎn)基金。標(biāo)準(zhǔn):符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)總額。(二)住院伙食補(bǔ)助費(fèi)法律依據(jù):《工傷保險(xiǎn)條例》第30條第4款。支付:工傷保險(xiǎn)基金。標(biāo)準(zhǔn):由統(tǒng)籌地區(qū)人民政府規(guī)定。工傷保險(xiǎn)待遇(三)外地就醫(yī)交通費(fèi)、食宿費(fèi)要求:經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具證明,報(bào)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意,工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)。法律依據(jù):《工傷保險(xiǎn)條例》第30條第4款。支付:工傷保險(xiǎn)基金。標(biāo)準(zhǔn):由統(tǒng)籌地區(qū)人民政府規(guī)定。(四)工傷康復(fù)費(fèi)要求:到簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu),費(fèi)用符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。法律依據(jù):《工傷保險(xiǎn)條例》第30條第6款。支付:工傷保險(xiǎn)基金。工傷保險(xiǎn)待遇(五)輔助器具費(fèi)要求:因日常生活或者就業(yè)需要,經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定會(huì)確認(rèn),安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具。法律依據(jù):《工傷保險(xiǎn)條例》第32條。支付:工傷保險(xiǎn)基金。標(biāo)準(zhǔn):各省、直轄市工傷輔助器具限額標(biāo)準(zhǔn)。工傷保險(xiǎn)待遇(六)停工留薪期工資要求:停工留薪期一般不超過(guò)12個(gè)月;傷情嚴(yán)重或者情況特殊,經(jīng)設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定會(huì)確認(rèn),可以適當(dāng)延長(zhǎng),但延長(zhǎng)不得超過(guò)12個(gè)月。工傷職工在停工留薪期滿后仍需治療的,繼續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇。法律依據(jù):《工傷保險(xiǎn)條例》第33條。支付:所在單位。標(biāo)準(zhǔn):原工資福利待遇不變,由所在單位按月支付。工傷保險(xiǎn)待遇(七)護(hù)理費(fèi)要求:經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定會(huì)確認(rèn)。法律依據(jù):《工傷保險(xiǎn)條例》第33條第3款、第34條。支付:(1)停工留薪期內(nèi)需要護(hù)理的,由所在單位負(fù)責(zé)。(2)已經(jīng)評(píng)定傷殘等級(jí)并經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)需要生活護(hù)理的,工傷保險(xiǎn)基金支付。標(biāo)準(zhǔn):生活護(hù)理費(fèi)按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3個(gè)不同等級(jí)支付,其標(biāo)準(zhǔn)分別為統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的50%、40%或者30%。工傷保險(xiǎn)待遇(八)一至四級(jí)傷殘待遇要求:因公致殘被鑒定為一級(jí)至四級(jí)傷殘,保留勞動(dòng)關(guān)系,退出工作崗位。法律依據(jù):《工傷保險(xiǎn)條例》第35條。支付:工傷保險(xiǎn)基金。標(biāo)準(zhǔn):(1)一次性傷殘補(bǔ)助金,標(biāo)準(zhǔn)為:一級(jí)傷殘為27個(gè)月的本人工資,二級(jí)傷殘為25個(gè)月的本人工資,三級(jí)傷殘為23個(gè)月的本人工資,四級(jí)傷殘為21個(gè)月的本人工資。(2)按月支付傷殘津貼,標(biāo)準(zhǔn)為:一級(jí)傷殘為本人工資的90%,二級(jí)傷殘為本人工資的85%,三級(jí)傷殘為本人工資的80%,四級(jí)傷殘為本人工資的75%。傷殘津貼實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的,由工傷保險(xiǎn)基金補(bǔ)足差額。(3)工傷職工達(dá)到退休年齡并辦理退休手續(xù)后,停發(fā)傷殘津貼,按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定享受基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇?;攫B(yǎng)老保險(xiǎn)待遇低于傷殘津貼的,由工傷保險(xiǎn)基金補(bǔ)足差額。
注:本人工資是指工傷職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病前12個(gè)月平均月繳費(fèi)工資。工傷保險(xiǎn)待遇(九)五級(jí)、六級(jí)傷殘待遇要求:因公致殘被鑒定為五級(jí)、六級(jí)傷殘。法律依據(jù):《工傷保險(xiǎn)條例》第36條。支付:工傷保險(xiǎn)基金。標(biāo)準(zhǔn):(1)一次性傷殘補(bǔ)助金,標(biāo)準(zhǔn)為:五級(jí)傷殘為18個(gè)月的本人工資,六級(jí)傷殘為16個(gè)月的本人工資。(2)保留與用人單位的勞動(dòng)關(guān)系,由用人單位安排適當(dāng)工作。難以安排工作的,由用人單位按月發(fā)給傷殘津貼,標(biāo)準(zhǔn)為:五級(jí)傷殘為本人工資的70%,六級(jí)傷殘為本人工資的60%,并由用人單位按照規(guī)定為其繳納應(yīng)繳納的各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。傷殘津貼實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的,由用人單位補(bǔ)足差額。(3)經(jīng)工傷職工本人提出,可以與用人單位解除或終止勞動(dòng)關(guān)系,由工傷保險(xiǎn)基金支付支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金,由用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。以其解除或終止勞動(dòng)關(guān)系時(shí)的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資為基數(shù),(具體標(biāo)準(zhǔn)由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定)。工傷保險(xiǎn)待遇(十)七級(jí)至十級(jí)傷殘待遇要求:因公致殘被鑒定為七級(jí)至十級(jí)傷殘。法律依據(jù):《工傷保險(xiǎn)條例》第37條。支付:工傷保險(xiǎn)基金。標(biāo)準(zhǔn):(1)一次性傷殘補(bǔ)助金,標(biāo)準(zhǔn)為:七級(jí)傷殘為13個(gè)月的本人工資,八級(jí)傷殘為11個(gè)月的本人工資,九級(jí)傷殘為9個(gè)月的本人工資,十級(jí)傷殘為7個(gè)月的本人工資。(2)勞動(dòng)合同期滿終止,或者職工本人提出解除勞動(dòng)合同的,由工傷保險(xiǎn)基金和用人單位分別支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金
(具體標(biāo)準(zhǔn)由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定)。
工傷保險(xiǎn)待遇(十一)工亡待遇要求:因公死亡。法律依據(jù):《工傷保險(xiǎn)條例》第39條。支付:工傷保險(xiǎn)基金。標(biāo)準(zhǔn):(1)喪葬補(bǔ)助金:6個(gè)月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資。(2)供養(yǎng)親屬撫恤金:按職工本人工資的一定比例發(fā)給由工亡職工生前提供主要生活來(lái)源、無(wú)勞動(dòng)能力的親屬。標(biāo)準(zhǔn)為:配偶每月40%,其他親屬每人每月30%,孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上增加10%。核定的各供養(yǎng)親屬的撫恤金之和不應(yīng)高于因工死亡職工生前的工資。(3)一次性工亡補(bǔ)助金:上一年度全國(guó)城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的20倍。(全國(guó)統(tǒng)一,同命同價(jià);2015年的城鎮(zhèn)居民人均可支配收入為31195元。2016年工亡補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn):31195元*20倍=623900元。)
工傷保險(xiǎn)待遇申請(qǐng)供養(yǎng)親屬撫恤金條件依靠因工死亡職工生前提供主要生活來(lái)源,并有下列情形之一:(一)完全喪失勞動(dòng)能力的;(二)工亡職工配偶男年滿6O周歲、女年滿55周歲的;(三)工亡職工父母男年滿60周歲、女年滿55周歲的;(四)工亡職工子女未滿18周歲的;(五)工亡職工父母均已死亡,其祖父、外祖父年滿60周歲,祖母、外祖母年滿55周歲的;(六)工亡職工子女已經(jīng)死亡或完全喪失勞動(dòng)能力,其孫子女、外孫子女未滿18周歲的;(七)工亡職工父母均已死亡或完全喪失勞動(dòng)能力,其兄弟姐妹未滿18周歲的。
工傷保險(xiǎn)待遇停止享受撫恤金待遇的情形年滿18周歲且未完全喪失勞動(dòng)能力的;就業(yè)或參的;工亡職工配偶再婚的;被他人或組織收養(yǎng)的;死亡的。
工傷保險(xiǎn)待遇因工外出期間發(fā)生事故或者在搶險(xiǎn)救災(zāi)中下落不明支付:用人單位、工傷保險(xiǎn)基金。法律依據(jù):《工傷保險(xiǎn)條例》第41條。待遇:(1)從事故發(fā)生當(dāng)月起3個(gè)月內(nèi)照發(fā)工資,從第4個(gè)月起停發(fā)工資,由工傷保險(xiǎn)基金向其供養(yǎng)親屬按月支付供養(yǎng)親屬撫恤金。(2)生活有困難的,可以預(yù)支一次性工亡補(bǔ)助金的50%。(3)職工被人民法院宣告死亡的,按照本條例第三十九條職工因工死亡的規(guī)定處理。工傷保險(xiǎn)待遇停止待遇第四十二條:工傷職工有下列情況之一的,停止享受工傷保險(xiǎn)待遇:?jiǎn)适硎艽鰲l件的拒不接受勞動(dòng)能力鑒定的拒絕治療的工傷預(yù)防知識(shí)培訓(xùn)演講人:XXX新員工工傷保險(xiǎn)培訓(xùn)WorkInjuryInsuranceTrainingfornewemployees時(shí)間:202X/8/9宣講人:XXX目錄
工傷及工傷保險(xiǎn)的概念
工傷保險(xiǎn)相關(guān)法律、法規(guī)
工傷保險(xiǎn)條例解讀
公司工傷處理流程目錄CONTENTS工傷及工傷保險(xiǎn)的概念
Theconceptofindustrialinjuryandindustrialinjuryinsurance工傷保險(xiǎn)的概念工傷和工傷保險(xiǎn)的概念Theconceptofindustrialinjuryandindustrialinjuryinsurance工傷的概念工傷,又稱“職業(yè)傷害”,指職工在從事職業(yè)活動(dòng)或與職業(yè)責(zé)任有關(guān)的活動(dòng)時(shí)因工作原因遭受事故傷害或職業(yè)病傷害。工傷保險(xiǎn)的概念工傷保險(xiǎn)即職業(yè)傷害保險(xiǎn),是職工因工作原因受傷或患病致殘暫時(shí)或永久喪失勞動(dòng)能力,從國(guó)家和社會(huì)獲得法定的醫(yī)療社會(huì)保障以及必要的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?shù)纳鐣?huì)保險(xiǎn)。工傷和工傷保險(xiǎn)的概念Theconceptofindustrialinjuryandindustrialinjuryinsurance工傷保險(xiǎn)的特點(diǎn)相同的特征:1、工傷保險(xiǎn)具有強(qiáng)制性。2、工傷保險(xiǎn)具有社會(huì)性。3、互濟(jì)性。4、福利性、非營(yíng)利性。不相同的特征:1、工傷保險(xiǎn)具有補(bǔ)償性。工傷保險(xiǎn)費(fèi)全部由用人單位負(fù)擔(dān),勞動(dòng)者個(gè)人不負(fù)擔(dān)。2、工傷保險(xiǎn)具有事故預(yù)防與職業(yè)康復(fù)性。工傷保險(xiǎn)的歷史地位工傷保險(xiǎn)是世界上五大保險(xiǎn)之中第一個(gè)實(shí)施的社會(huì)保險(xiǎn)制度。1884年,德國(guó)宰相俾斯麥政府實(shí)施的《工人災(zāi)害賠償法》是最早建立的工傷保險(xiǎn)制度。CompanyLogo社會(huì)保障體系社會(huì)保險(xiǎn)(核心內(nèi)容)基本養(yǎng)老保險(xiǎn)失業(yè)保險(xiǎn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)工傷保險(xiǎn)生育保險(xiǎn)社會(huì)救助(最低防線)救助,救災(zāi)公共福利單位福利社會(huì)福利(最高層次)社會(huì)優(yōu)撫(最高層次)社會(huì)優(yōu)待社會(huì)撫恤軍人離退休保障企業(yè)補(bǔ)充保險(xiǎn)商業(yè)保險(xiǎn)個(gè)人儲(chǔ)蓄社會(huì)互助養(yǎng)老醫(yī)療意外傷害財(cái)產(chǎn)保護(hù)將來(lái)消費(fèi)慈善救助互助互濟(jì)社會(huì)服務(wù)其他住房保障工傷保險(xiǎn)的概念
工傷保險(xiǎn)相關(guān)法律、法規(guī)
IndustrialInjuryInsurancerelatedlawsandregulations《工傷保險(xiǎn)條例》國(guó)務(wù)院第586號(hào)令---2010年12月20日《工傷認(rèn)定辦法》人力資源和社會(huì)保障部令第8號(hào)
---2010年12月31日《因工死亡職工供養(yǎng)親屬范圍規(guī)定》勞動(dòng)保障部令第18號(hào)---2003年9月23日《職業(yè)病防治法》國(guó)家主席令第五十二號(hào)---2011年12月31日《河南省工傷保險(xiǎn)條例》河南省人大常委會(huì)第三十一次會(huì)議---2007年5月31日《河南省工傷保險(xiǎn)條例實(shí)施細(xì)則》工傷保險(xiǎn)相關(guān)法律、法規(guī)IndustrialInjuryInsurancerelatedlawsandregulations《工傷保險(xiǎn)條例》國(guó)務(wù)院第58---2010年12月20日《工傷認(rèn)定辦法》人力資源和社會(huì)保障部令第8號(hào)
---2010年12月31日《因工死亡職工供養(yǎng)親屬范圍規(guī)定》勞動(dòng)保障部令第18號(hào)---2003年9月23日《職業(yè)病防治法》國(guó)家主席令第五十二號(hào)---2011年12月31日《河南省工傷保險(xiǎn)條例》河南省人大常委會(huì)第三十一次會(huì)議---2007年5月31日工傷保險(xiǎn)條例解讀
工傷保險(xiǎn)條例解讀
InterpretationoftheRegulationsonindustrialinjuryinsurance參保范圍工傷保險(xiǎn)基金繳費(fèi)形式工傷保險(xiǎn)基金支出工傷認(rèn)定范圍工傷認(rèn)定程序勞動(dòng)能力鑒定工傷保險(xiǎn)待遇停發(fā)工傷保險(xiǎn)待遇的情形行政復(fù)議和行政訴訟工傷保險(xiǎn)條例解讀InterpretationoftheRegulationsonindustrialinjuryinsurance合同制員工工廠負(fù)責(zé)申報(bào)發(fā)生工傷事故,對(duì)應(yīng)有保險(xiǎn)工廠現(xiàn)有三種用工體制,工傷保險(xiǎn)申報(bào)不同勞務(wù)派遣工勞務(wù)公司負(fù)責(zé)申報(bào)實(shí)習(xí)工走商業(yè)保險(xiǎn)一、工傷申報(bào)公司工傷處理流程WorkInjuryManagementProcessofthecompany每季度與協(xié)議醫(yī)院結(jié)算一次,交計(jì)財(cái)科報(bào)銷企業(yè)、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位、基金會(huì)、律師事務(wù)所、會(huì)計(jì)師事務(wù)所等組織和有雇工的個(gè)體工商戶。一、參保范圍二、工傷保險(xiǎn)基金繳費(fèi)形式用人單位應(yīng)當(dāng)按時(shí)繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。職工個(gè)人不繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。用人單位繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的數(shù)額為本單位職工工資總額乘以單位繳費(fèi)費(fèi)率之積。對(duì)難以按照工資總額繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的行業(yè),其繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的具體方式,由國(guó)務(wù)院社會(huì)保險(xiǎn)行政部門規(guī)定。三、工傷保險(xiǎn)基金支出注:工傷保險(xiǎn)費(fèi)率實(shí)行行業(yè)差別費(fèi)率和浮動(dòng)費(fèi)率工傷保險(xiǎn)基金存入社會(huì)保障基金財(cái)政專戶,用于本條例規(guī)定的工傷保險(xiǎn)待遇,勞動(dòng)能力鑒定,工傷預(yù)防的宣傳、培訓(xùn)等費(fèi)用,以及法律、法規(guī)規(guī)定的用于工傷保險(xiǎn)的其他費(fèi)用的支付。工傷預(yù)防費(fèi)用的提取比例、使用和管理的具體辦法,由國(guó)務(wù)院社會(huì)保險(xiǎn)行政部門會(huì)同國(guó)務(wù)院財(cái)政、衛(wèi)生行政、安全生產(chǎn)監(jiān)督管理等部門規(guī)定。注:社會(huì)保險(xiǎn)法未提及工傷預(yù)防費(fèi)用案例一:某單位裝配工王某,下班時(shí)間一到,整理工具,不小心一把大錘子掉下來(lái)壓在腳上,經(jīng)醫(yī)院拍片檢查,診斷為粉碎性骨折。
案例二:李某下班后開(kāi)摩托車在回家路上和一三輪車相撞倒地,腿骨骨折。
案例三:某單位利用休息天,組織員工去黃山旅游,裝配工王某不慎摔了一跤,經(jīng)醫(yī)院拍片檢查,診斷為手腕骨折。
案例四:某單位職工張某,上班時(shí)間去洗手間,因洗手間地面有水滑了一跤,經(jīng)醫(yī)院拍片檢查,診斷為手腕骨折。
四、工傷認(rèn)定案例5671、在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi),因工作原因受到事故傷害的;2、工作時(shí)間前后在工作場(chǎng)所內(nèi),從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的;3、在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi),因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的;4、患職業(yè)病的5、因工外出期間,由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的;6、在上下班途中,受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車事故傷害的;7、法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形。四、工傷認(rèn)定范
不能認(rèn)定范圍:因犯罪或者違反治安管理傷亡的。醉酒導(dǎo)致傷亡的。自殘或者自殺的。
視同工傷:在工作時(shí)間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或者在48小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無(wú)效死亡的。在搶險(xiǎn)救災(zāi)等維護(hù)國(guó)家利益、公共利益活動(dòng)中受到傷害的。職工原在隊(duì)服役,因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘,已取得革命傷殘證,到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的。四、工傷認(rèn)定范圍社會(huì)保險(xiǎn)行政部門應(yīng)當(dāng)自受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)之日起60日內(nèi)作出工傷認(rèn)定的決定,并書(shū)面通知申請(qǐng)工傷認(rèn)定的職工或者其近親屬和該職工所在單位。社會(huì)保險(xiǎn)行政部門對(duì)受理的事實(shí)清楚、權(quán)利義務(wù)明確的工傷認(rèn)定申請(qǐng),應(yīng)當(dāng)在15日內(nèi)作出工傷認(rèn)定的決定。作出工傷認(rèn)定決定需要以機(jī)關(guān)或者有關(guān)行政主管部門的結(jié)論為依據(jù)的,在司法機(jī)關(guān)或者有關(guān)行政主管部門尚未作出結(jié)論期間,作出工傷認(rèn)定決定的時(shí)限中止。
五、工傷認(rèn)定程序工傷認(rèn)定申報(bào)材料(9份):填報(bào)《鄭州市職工工傷認(rèn)定
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