基護201-300附有答案附有答案

基護201-300[復(fù)制]您的姓名：[填空題]*_________________________________201.患者，男性，30歲，因受到領(lǐng)導(dǎo)批評后感到壓抑，

便服用敵敵畏，但被家人及時發(fā)現(xiàn)，送醫(yī)院診治。反映病情

變化的最主要觀察的指征是（）[單選題]*A.表情B.面容C.瞳孔(正確答案)D.嘔吐物E.皮膚與黏膜202.患者，男性，46歲，昏迷，護士為其采取去枕仰臥

位，頭偏向一側(cè)，其目的是（）[單選題]*A.利于護士對其進行護理操作B.預(yù)防枕骨處壓瘡的發(fā)生C.引流分泌物，保持呼吸道通暢(正確答案)D.保持頸部活動靈活E.便于頭部固定，避免頸椎骨折204.患者，女性，46歲，新入院，責任護士在病房接診，

評估完患者后開始記錄相關(guān)的護理記錄。請問下列哪個不是

體溫單底欄的填寫內(nèi)容（）[單選題]*A.大便次數(shù)B.體重C.血壓D.手術(shù)天數(shù)(正確答案)E.出入液量205.患者，男性，54歲，因頭痛頭暈，惡心嘔吐被收入

院。入院后醫(yī)生為其開醫(yī)囑。但是護士在執(zhí)行該患者的醫(yī)囑

時發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑的內(nèi)容不清楚，護士應(yīng)該（）[單選題]*A.拒絕執(zhí)行B.詢問護士長后執(zhí)行C.與同班護士商量后執(zhí)行D.憑自己經(jīng)驗執(zhí)行E.問過醫(yī)生后再執(zhí)行(正確答案)206.患者，男性，29歲，初步診斷為阿米巴痢疾收入院，

醫(yī)囑：留取糞便做阿米巴原蟲檢查。護士為患者準備的標本

容器是（）[單選題]*A.無菌容器B.清潔容器C.干燥容器D.裝有培養(yǎng)基的容器E.加溫的清潔容器(正確答案)207.患者，女性，38歲，高熱，T40℃，護士遵醫(yī)囑給

予乙醇拭浴。在操作過程中，護士將冰袋置于頭部，而熱水

袋置于足底。在操作過程中足底忌用冷療是防止（）[單選題]*A.一過性冠狀動脈收縮(正確答案)B.末梢循環(huán)障礙C.局部組織壞死D.體溫驟降E.心律異常208.患者，男性，75歲，因腦梗塞收治入院，患者神志

清，精神可，左側(cè)肢體麻木，則護士應(yīng)給予的防跌倒、墜床

措施中，不恰當?shù)氖牵ǎ單選題]*A.日常用品擺放在患者容易獲取處B.給予約束帶約束(正確答案)C.給予床欄保護D.告知需家屬或護工陪護E.告知患者及家屬存在風險及注意事項209.患者，男性，58歲，肝癌晚期入院，患者出現(xiàn)煩躁

不安、躁動，為保證患者安全，最重要的護理措施是（）[單選題]*A.減少家屬探視B.加床檔，用約束帶保護患者(正確答案)C.室內(nèi)光線宜暗D.護理動作輕柔E.減少外界刺激211.患者，男性，56歲，新入院，護士小萬為患者測量

脈搏后，測呼吸時其手仍置于患者橈動脈部位是為了（）[單選題]*A.便于看表計時B.表示對患者的安撫C.轉(zhuǎn)移患者的注意力(正確答案)D.測脈搏，計呼吸節(jié)律E.感知脈搏強弱212.護士小王，樂觀開朗、情緒穩(wěn)定，胸懷寬容豁達，

具有高度的責任心和同情心，小王表現(xiàn)出的屬于對護士哪方

面素質(zhì)的要求（）[單選題]*A.思想素質(zhì)(正確答案)B.文化素質(zhì)C.專業(yè)素質(zhì)D.心理素質(zhì)E.體態(tài)素質(zhì)214.8個月男嬰，在社區(qū)準備接種麻疹疫苗。護士在為

其消毒時，應(yīng)采用的消毒劑是（）[單選題]*A.2%碘酊B.0.5%碘伏C.0.9%生理鹽水D.75%乙醇(正確答案)E.90%乙醇215.護士小張，在給患者測體溫時不小心將水銀體溫計

摔碎在病房水泥地面上，小張的下列緊急處理措施錯誤的是

（）[單選題]*A.將患者轉(zhuǎn)移到室外B.開窗通風C.打開室內(nèi)所有熱源，促進汞的快速消散D.處理地面汞滴時應(yīng)穿戴防護用品(正確答案)E.如果有皮膚接觸，立即用水沖洗216.患者，男性，74歲，因左心衰竭入院治療，入院當

日，患者極度呼吸困難，此時應(yīng)給與患者何種體位（）[單選題]*A.俯臥位B.端坐位(正確答案)C.半坐臥位D.頭高足低位E.膝胸位218.患者，女性，74歲，因“充血性心力衰竭”收治入[單選題]*院，則下列護理措施中錯誤的是（B）(正確答案)A.患者呼吸困難時，可給予端坐臥位B.患者排便困難時，可遵醫(yī)囑給與0.9%的氯化鈉溶液灌腸C.保持病室安靜，讓患者充分休息D.進行各項治療時，注意保護患者隱私E.加強皮膚護理，預(yù)防壓瘡219.患者，男性，39歲，因頸椎骨折行顱骨牽引，應(yīng)采

取的臥位是（）[單選題]*A.半坐臥位B.端坐位C.頭低足高位D.頭高足低位(正確答案)E.仰臥位221.患者，女性，23歲，肺炎球菌肺炎，口腔溫度40℃，

脈搏120次/分，口唇干燥，下列護理措施不妥的是（）[單選題]*A.臥床休息B.鼓勵喝水C.測體溫每4小時1次D.冰袋放于頭頂、足底(正確答案)E.每日口腔護理2～3次222.患者，男性，35歲，診斷為慢性乙型肝炎，護士使

用過氧乙酸進行患者用物的消毒處理，使用過氧乙酸的注意

事項錯誤的是（）[單選題]*A.對金屬有腐蝕性B.對織物有漂白作用C.遇熱和光照可氧化分解D.高熱和光照可引起爆炸E.使用前應(yīng)盡早配置(正確答案)223.患者，男性，72歲，肝性腦病昏迷給予呼吸機輔助

呼吸，近一周患者高熱并發(fā)肺部感染，給予大量抗生素治療。

今晨護士為其行口腔護理時發(fā)現(xiàn)其口腔黏膜破潰，創(chuàng)面上附

著白色膜狀物，拭去附著物可見創(chuàng)面輕微出血。護士分析引

起患者口腔病變最可能的原因是（）[單選題]*A.病毒感染B.真菌感染(正確答案)C.缺乏食物刺激D.凝血功能障礙E.大腸桿菌感染224.在工作中，一位護士下班交班時發(fā)現(xiàn)，漏了上午某

個患者的一份口服藥，藥物包括降壓藥、維生素C等，護士

首先應(yīng)采取的措施是（）[單選題]*A.匯報護士長(正確答案)B.補發(fā)藥物即可C.向患者道歉D.向患者解釋E.尋求醫(yī)生幫助225.患者，男性，30歲?；糎IN1型流感，為患者采集

咽拭子標本的時間可安排在餐前1小時，其原因是（）[單選題]*A.減輕疼痛B.防止嘔吐(正確答案)C.防止污染D.減少口腔細菌E.保持細菌活力226.屬于臨時備用醫(yī)囑的為（）[單選題]*A.二級護理B.頭低腳高位C.二便常規(guī)D.地西泮5mg口服sos(正確答案)E.禁食228.患者，男性，35歲，體溫40℃，口腔糜爛，疼痛

難忍，根據(jù)病情，你應(yīng)給予哪種飲食（）[單選題]*A.軟食B.半流質(zhì)飲食C.流質(zhì)飲食(正確答案)D.高熱量飲食E.高蛋白飲食229.患者，男性，53歲，服用地高辛幾天后，出現(xiàn)惡心、

嘔吐、視物模糊，護士應(yīng)立即（）[單選題]*A.報告護士長B.給予止吐藥甲氧氯普胺C.做心電圖檢查D.做好患者心理護理E.停止服藥并報告醫(yī)生(正確答案)232.不利于患者抓住交談主題的是（）[單選題]*A.事先了解患者資料B.準備交談提綱C.從主訴開始引導(dǎo)話題D.解釋患者的提問(正確答案)E.隨意提出新話題233.患者，男性，64歲，因“發(fā)熱待查”收入院，護士

在收集患者資料時，屬于主觀資料的是（）[單選題]*A.T39.5℃B.黃疸C.發(fā)紺D.心臟雜音E.乏力(正確答案)234.在標準預(yù)防中當成具有傳染性進行隔離預(yù)防的不包

括（）[單選題]*A.血液B.體液C.汗液(正確答案)D.分泌物E.排泄物235.患者，女性，50歲，因胃癌收住院，為了使住院患

者盡快適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境，護士做法不妥的是（）[單選題]*A.協(xié)調(diào)處理護患關(guān)系B.增加患者的信任感C.介紹醫(yī)院環(huán)境及制度D.關(guān)心患者、正確應(yīng)用語言E.幫助患者解決一切困難(正確答案)236.患者，女性，18歲，診斷為淋巴細胞白血病，護士

準備為患者設(shè)置PICC置管，護士戴無菌手套的方法不正確

的是（）[單選題]*A.戴手套前，先檢查手套的號碼和有效期B.戴手套前，修剪指甲、洗手C.未戴手套的手可觸及手套的外面(正確答案)D.已戴手套的手可觸及另一手套的外面E.戴好手套后兩手應(yīng)置于操作臺面以上237.容易氧化和遇光變質(zhì)的藥物是（）[單選題]*A.地高辛B.乙醇C.干酵母D.鹽酸腎上腺素(正確答案)E.地西泮239.某患者是一名普外科病人，以下護士為其制定的護

理目標描述不完整的是（）[單選題]*A.患者1周內(nèi)能下床活動B.患者3周內(nèi)體重增長0.5kgC.患者1周內(nèi)學會皮下注射胰島素D.患者2周內(nèi)借助支撐物下床活動E.患者能下床活動(正確答案)240.病人男性，36歲，因交通事故導(dǎo)致脾破裂和多發(fā)性

骨折，被送至急診室，在醫(yī)生未到之前，當班護士應(yīng)立即（）[單選題]*A.詢問發(fā)生交通事故的原因B.向公安部門報告C.給病人測血壓，建立靜脈輸液通道(正確答案)D.給病人注射止痛劑和鎮(zhèn)靜劑E.安慰病人，等待醫(yī)生搶救241.患者男性，52歲，肺癌術(shù)后并發(fā)乳糜漏，一般狀況

較差。使用輪椅運送患者進行檢查，扶助患者上下輪椅時，

操作不妥的是（）[單選題]*A.輪椅推至床旁，椅背與床尾平齊B.扶患者坐起，穿好鞋.襪C.護士站在輪椅后面固定輪椅，防止前傾D.囑患者手扶輪椅扶手，盡量靠前坐穩(wěn)(正確答案)E.天冷用毛毯保暖243.Rh因子所致的溶血反應(yīng)是由于（）[單選題]*A.AB型Rh陽性者輸入Rh陰性者血液B.Rh陰性者再次輸入Rh陽性者血液(正確答案)C.Rh陰性者初次輸入Rh陽性者血液D.O型Rh陰性者輸入Rh陽性者血液E.Rh陽性者輸入Rh陰性者血液244.患者男性，65歲，全身水腫，交班時護士發(fā)現(xiàn)患者

尾骶部皮膚破潰，顯露紅潤創(chuàng)面，并有膿性分泌物，此屬于

壓瘡哪一期（）[單選題]*A.瘀血紅潤期B.炎性浸潤期C.淺度潰瘍期(正確答案)D.壞死潰瘍期E.組織壞死期246.患者，男性，57歲，因發(fā)現(xiàn)皮下包塊就診。護士接

診時發(fā)現(xiàn)患者存在頭虱，遂給予滅頭虱操作中，以下正確的

是（）[單選題]*A.穿隔離衣，戴手套B.女患者應(yīng)動員剃去頭發(fā)C.滅虱液擦遍頭發(fā)，用手反復(fù)揉搓頭發(fā)5分鐘D.12小時后取下包裹頭發(fā)的帽子E.更換患者衣褲，進行壓力蒸氣滅菌處理(正確答案)250.患者，女性，58歲，初步診斷為“糖尿病”，需作

尿糖定量檢查，尿標本采集方法是（）[單選題]*A.留清晨第1次尿約100mlB.隨時留尿100mlC.飯前留尿100mlD.飯后留尿100mlE.留24小時尿(正確答案)252.患者，男，85歲，安眠藥中毒，洗胃后采取下列哪

種導(dǎo)瀉藥（）[單選題]*A.硫酸鎂(正確答案)B.硫酸鈉C.硫酸銅D.醋酸E.過氧化氫253.患者，男性，59歲，慢性支氣管炎癥，鼻導(dǎo)管吸氧

后病情好轉(zhuǎn)，停用氧時首先應(yīng)（）[單選題]*A.關(guān)閉氧氣筒總開關(guān)B.關(guān)閉氧氣流量表(正確答案)C.取下濕化瓶D.拔出鼻導(dǎo)管E.記錄停氧時間254.患者，男性，79歲，肝癌晚期，肝區(qū)疼痛劇烈、腹

水、呼吸困難，患者感到痛苦、悲哀，有輕生的念頭。該患

者的心理反應(yīng)處于（）[單選題]*A.憂郁期(正確答案)B.憤怒期C.協(xié)議期D.否認期E.接受期256.患者，女性，61歲，在輸液治療心絞痛的過程中突

然出現(xiàn)肺水腫。請問急性肺水腫的最典型癥狀是（）[單選題]*A.發(fā)紺，煩躁不安B.呼吸困難，兩肺聞及哮鳴音C.聽診心前區(qū)可聞及響亮的“水泡音”D.心慌，血壓下降E.咳嗽，咯粉紅色泡沫樣痰(正確答案)257.患者，女性，60歲。腹部外傷導(dǎo)致失血性休克，術(shù)

中給予輸液、輸血治療，輸全血1000ml后患者出現(xiàn)枸櫞酸鈉

中毒反應(yīng)。請問下列哪項不是枸櫞酸鈉毒性反應(yīng)的癥狀（）[單選題]*A.穿刺部位大塊淤血B.血壓下降C.心率緩慢D.手足抽搐E.皮膚瘙癢(正確答案)259.患者，女性，67歲，直腸癌晚期。主治醫(yī)生在下班

前開臨時備用醫(yī)囑：鹽酸嗎啡緩釋片30mg口服sos。正確

執(zhí)行該醫(yī)囑的方法是（）[單選題]*A.執(zhí)行多次B.有效時間在24小時以上C.在臨時醫(yī)囑欄內(nèi)醫(yī)生注明停止時間方為失效D.立即執(zhí)行E.過期尚未執(zhí)行即失效(正確答案)260.患者，女性，75歲，股骨頸骨折臥床2年，2天

前出現(xiàn)尿潴留，護士給予留置導(dǎo)尿處理，關(guān)于留置導(dǎo)尿管的

護理正確的是（）[單選題]*A.保持引流通暢，避免導(dǎo)管受壓、扭曲(正確答案)B.集尿袋高于膀胱位置C.消毒液擦拭尿道口每天3次D.每2天更換集尿袋一次E.每2周更換導(dǎo)尿管一次261.下列藥物的保管不正確的是（）[單選題]*A.氨茶堿片：裝在透明的玻璃瓶內(nèi)，蓋緊(正確答案)B.鹽酸腎上腺素：裝在盒內(nèi)用黑紙遮蓋C.糖衣片：裝瓶、蓋緊D.環(huán)氧乙烷：低溫保存、遠離明火E.胎盤球蛋白：冷藏于冰箱內(nèi)A.當皮膚可能與被污染的環(huán)境直接接觸時，應(yīng)戴手套[單選題]*B.用后的針頭禁止重新戴帽(正確答案)C.當存在血液或體液飛濺、噴濺至眼、口腔或其他黏膜時，應(yīng)戴防護性眼罩和口罩D.不得用手拾取破碎的玻璃器皿E.處理被污染物體時，須用單層不透水的膠袋包好263.患者，女性，29歲，白血病，化療過程中因口腔潰

瘍需做咽拭子培養(yǎng)，采集標本的部位應(yīng)選（）[單選題]*A.兩側(cè)腭弓B.扁桃體C.懸雍垂D.潰瘍面(正確答案)E.咽部264.護士劉某，為一艾滋病患者進行靜脈注射，在準備

藥物過程中護士做法不妥的是（）[單選題]*A.確保操作環(huán)境光線充足B.嚴格遵守無菌操作原則C.使用安瓿制劑時，先用砂輪劃痕再直接用手掰開安瓿(正確答案)D.抽吸藥液時嚴格使用無菌針頭E.抽吸后立即單手操作套上針帽267.患者，男性，60歲，因腎功能不全入院，醫(yī)囑給予

患者測血壓Bid，為患者測量血壓時應(yīng)該注意（）[單選題]*A.測量前囑患者先休息10～20分鐘B.固定袖帶時應(yīng)緊貼肘窩，松緊能放入一指為宜C.測量時血壓計“0”點與心臟、肱動脈在同一水平(正確答案)D.聽診器胸件應(yīng)塞在袖帶內(nèi)便于固定E.放氣速度應(yīng)慢，2mmHg/s269.患者，男，51歲。因心肌炎輸液，治療過程中，突

然感到胸部異常不適，并出現(xiàn)呼吸困難，嚴重發(fā)紺，心前區(qū)

聞及一個響亮持續(xù)的水泡聲。應(yīng)考慮發(fā)生（）[單選題]*A.變態(tài)反應(yīng)B.發(fā)熱反應(yīng)C.急性肺水腫D.空氣栓塞(正確答案)E.左心衰竭270.關(guān)于標本采集，正確的是（）[單選題]*A.尿糖定性，留12小時尿標本B.尿妊娠試驗，睡前留尿C.痰培養(yǎng)標本，先清水漱口再留取D.查蟯蟲，便盆應(yīng)先加溫E.咽拭子培養(yǎng)，在扁桃體及咽部取分泌物(正確答案)271.患者，女性，70歲。給予5L/min的氧流量吸氧，

其吸氧濃度為（）[單選題]*A.26%B.31%C.36%D.41%(正確答案)E.46%273.患者，女性，38歲，交通意外致腦出血。醫(yī)生判斷

患者腦死亡。請問下列哪項不是腦死亡的診斷依據(jù)（）[單選題]*A.不可逆的深度昏迷B.自發(fā)呼吸停止C.腦干反射消失D.心電波平直(正確答案)E.腦電波消失274.患者女性，35歲。行背部手術(shù)后感到疼痛，為減輕

患者疼痛，下午2時醫(yī)生開出醫(yī)囑：安那度（阿法羅定）10mg，

im，sos，此項醫(yī)囑的失效時間是（）[單選題]*A.晚8時B.晚12時C.第2日凌晨2時(正確答案)D.第2日下午2時E.醫(yī)生注明的停止時間275.患者，男性，49歲，因格林巴利綜合癥累及呼吸肌，

評估患者后，判斷患者存在以下健康問題，你認為應(yīng)優(yōu)先解

決的是（）[單選題]*A.低效性呼吸型態(tài)(正確答案)B.有皮膚完整性受損的危險C.便秘D.睡眠型態(tài)紊亂276.患者，女性，42歲，乳癌切除術(shù)后，此次因化療收

入化療病房。護士在準備化療藥物的操作過程中，做法正確

的是（）[單選題]*A.在普通治療室內(nèi)配藥B.用雙手直接掰開安瓿時應(yīng)小心刺傷C.抽取的藥液以不超過注射器容量的3/4為宜(正確答案)D.靜脈給藥時無需戴手套E.靜脈給藥時中途如需加藥須盡快加藥277.護士小王在鋪床，請問以下不符合節(jié)力原則的是（）[單選題]*A.備齊用物B.先鋪遠側(cè)，后鋪近側(cè)(正確答案)C.按使用順序放置D.鋪床時，身體靠近床邊E.兩腿前后分開稍屈膝278.患者，男性，36歲，因車禍導(dǎo)致全身多發(fā)性骨折，

大出血，被送至急診室，在醫(yī)生未到之前，當班護士應(yīng)立即

（）[單選題]*A.詢問發(fā)生交通事故的原因B.向公安部門報告C.給患者測血壓，建立靜脈輸液通道(正確答案)D.給患者注射止痛劑和鎮(zhèn)靜劑E.安慰患者，等待醫(yī)生搶救281.患者，男性，45歲，慢性粒細胞白血病，為患者設(shè)

置頸內(nèi)靜脈置管以進行化療，靜脈切開包使用后，器械應(yīng)清

洗后用包布包裹進行消毒。無菌包布材料最好選用（）[單選題]*A.化纖布B.未脫脂白棉布(正確答案)C.脫脂白棉布D.有色棉布E.白絲棉布283.患者，女性，69歲，“高血壓”19年，近期由于勞

累血壓波動較大，為該患者測血壓應(yīng)（）[單選題]*A.定血壓計、定部位、定時間、定護士B.定血壓計、定部位、定時間、定聽診器C.定聽診器、定部位、定時間、定體位D.定血壓計、定部位、定時間、定體位(正確答案)E.定護士、定部位、定時間、定體位284.患者，男性，54歲，肝硬化腹水患者，給予患者無

鹽低鈉飲食，該飲食要求患者每天攝入的食物中自然存在的

含鈉量低于（）[單選題]*A.0.5g(正確答案)B.1.0gC.1.5gD.2.0gE.2.5g285.熱水坐浴的適應(yīng)證是（）[單選題]*A.會陰部充血疼痛(正確答案)B.陰道出血C.急性盆腔炎癥D.妊娠8個月E.月經(jīng)量過多286.患者，女性，37歲，主訴4天前無明顯誘因出現(xiàn)

腹瀉，每天解水樣便4～5次，應(yīng)給予患者（）[單選題]*A.清淡的普食B.軟食C.半流質(zhì)D.暫時禁食E.流質(zhì)(正確答案)287.患兒，男性，9歲，在與小伙伴玩耍的過程中致鼻

部軟組織腫脹、發(fā)炎，護士給予鼻部冰敷治療。請問冷療控

制炎癥擴散的機制是（）[單選題]*A.降低神經(jīng)的興奮性B.降低細菌的活力(正確答案)C.增強白細胞的吞噬功能D.溶解壞死組織E.加速滲出物的吸收288.患者，女性，83歲，因心絞痛入院治療。入院5天

以來未排便。護士為其進行便秘方面的健康教育下列哪項是

錯誤的（）[單選題]*A.每晚睡前使用開塞露(正確答案)B.攝入足夠的水份C.多食蔬菜、水果和粗糧D.適當翻身或下床活動E.每日定時解便一次290.患者，女性，49歲，因消化道潰瘍收住入院，給予

輸液治療第4天，主訴左手輸液處疼痛，檢查見沿靜脈走向

出現(xiàn)條索狀紅線，局部皮膚溫度高。根據(jù)臨床表現(xiàn)，該患者

可能出現(xiàn)了（）[單選題]*A.過敏反應(yīng)B.細菌污染反應(yīng)C.發(fā)熱反應(yīng)D.靜脈炎(正確答案)E.空氣栓塞291.患者，男性，30歲，高熱3