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血友病患者關(guān)節(jié)超聲檢查的必要性提綱超聲評(píng)怙的必要性超聲評(píng)估內(nèi)容超聲評(píng)估的優(yōu)勢(shì)超聲評(píng)估的必要性1988年出生的英國(guó)自行車選手亞歷克斯多塞特,一歲半的時(shí)候查出來(lái)患有重型血友病,在他不僅沒(méi)有殘疾,還打破過(guò)騎行速度世界紀(jì)錄,獲得多次大賽冠軍。標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防治療·按需治療,簡(jiǎn)單說(shuō)就是出血時(shí)立即翰入凝血因子即可迅速止血。而預(yù)防治療是指患者在未發(fā)生出血的情況下,定期接受足劑量凝血因子的注射。這樣可以維持恚者血漿凝血因子水平持續(xù)在1%以上,減少臨床出血和亞臨床出血風(fēng)險(xiǎn),防止關(guān)節(jié)病變,最終避免殘疾,起到防患于未燃的作用?!び兴幙捎?按需治療,解決了救命的問(wèn)題,下一步標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防治療可以解決像正常人一樣當(dāng)運(yùn)動(dòng)員的問(wèn)題。中國(guó)工程院院士阮長(zhǎng)耿超聲評(píng)估的必要性247直性關(guān)節(jié)秀,到及點(diǎn)發(fā)構(gòu)A省反復(fù)出自A關(guān)當(dāng)產(chǎn)生的短分種。注已部的、形麥系現(xiàn)代血友病治療目的:預(yù)防關(guān)節(jié)病變理想狀態(tài):幼年到成年零出血,預(yù)防殘疾而預(yù)防治療是標(biāo)準(zhǔn)的治療手段超聲評(píng)估的必要性建議每3個(gè)月進(jìn)行次超聲檢查,評(píng)估關(guān)節(jié)狀態(tài),調(diào)整治療方案超聲檢查檢測(cè)到關(guān)節(jié)病變未檢測(cè)到關(guān)節(jié)或關(guān)節(jié)病進(jìn)展病變繼續(xù)調(diào)整維持現(xiàn)方案,每個(gè)月評(píng)估一次2017血友病骨關(guān)節(jié)病超聲診斷應(yīng)用推薦方案和共識(shí)指出影像學(xué)檢查能發(fā)現(xiàn)隱性出血2017血友病骨關(guān)節(jié)病超聲診斷應(yīng)用血友病骨關(guān)節(jié)病超聲診斯應(yīng)用薦方案和其識(shí)推薦方案和共識(shí)識(shí)別關(guān)節(jié)輕微改變并給予適當(dāng)治療是保存關(guān)節(jié)良好功能的前提影像學(xué)檢查能發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)輕、中、重度病變,對(duì)治療效果進(jìn)行隨訪監(jiān)測(cè),發(fā)現(xiàn)隱性出血情況出血分為臨床出血和隱性出血2016年7月世界血友病聯(lián)盟大會(huì)加拿大血友病協(xié)會(huì)執(zhí)行主席—一在關(guān)于如何定義出血的主題演講中提到臨床可見(jiàn)出血→可被患者感知出血隱性出血■很難被患者感知2016年7月世界血友病聯(lián)盟大會(huì)即使無(wú)臨床出血,也會(huì)發(fā)生關(guān)節(jié)病變進(jìn)展必要性既往無(wú)出血的關(guān)節(jié),也會(huì)發(fā)生不同程度的關(guān)節(jié)病變骨軟骨改變軟組織改變含鐵血黃素沉積滑膜肥厚關(guān)節(jié)積液或出血Kraftetal.JThromoHaemost.2012:10:2494-2502臨床表現(xiàn)出

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