整形基礎-面部解剖

2024/6/2面部局部解剖2024/6/2顏面部：上發(fā)際下下頜下緣兩側下頜支后緣分界：眉間點鼻下點2024/6/2一、面部分區(qū)及表面解剖（一）分區(qū)2024/6/2（二）面部表面標志1瞼裂(palpebralfissure)2瞼內側聯合瞼外側聯合3內眥和外眥4鼻根、鼻尖和鼻背5鼻底和鼻孔6鼻小柱和鼻翼7鼻面溝(nasofacialsulcus)8唇面溝(labiofacialsulcus)9鼻唇溝(nasolabialsulcus)2024/6/22024/6/210口裂(oralassure)11口角(angleofmouth)※

12唇紅(vermilion)13唇紅緣(vermilionborder)14唇弓(labialbow)和人中點15唇峰和唇珠16人中(philtmm)17人中嵴(philtrumcrest)18頦唇溝(EIlentolabialsulcus)19頦下點(mentorl)2024/6/220耳屏(tragus)※

髁狀突顳淺動脈

21眶下孔※(infralrbitalforamen)

22頦孔※(mentalforamen)眶下孔頦孔2024/6/223腮腺導管的體表投影※

2024/6/2（三）面部比例及其它關系1面部水平比例大三停小三停側三停2面部垂直比例五眼2024/6/2面部黃金比例2024/6/22024/6/2

（四）美容角1鼻額角：125度—135度2鼻面角：36度—40度3鼻唇角：90度—100度4鼻頦角：120度—132度5頦頸角：85度2024/6/2（五）面部皮膚皺紋線和

面部Langer皮膚裂線※

1面部皮膚皺紋線動力性皺紋線（dynamicwrinkles）

①表情肌收縮的結果

②老化的征象

③包括：額紋、眉間紋、魚尾紋等重力性皺紋線（gravitationwrinkles）2024/6/22024/6/22024/6/22024/6/22Langer皮膚裂線皮膚真皮內膠原纖維和彈性纖維的排列方向

3面部皮膚皺紋線和面部Langer皮膚裂線的區(qū)別（1）面部皮膚皺紋線是老化的征象（2）Langer皮膚裂線是皮膚真皮內膠原纖維和彈性纖維的排列方向2024/6/24關于面部皮膚手術切口的選擇解剖學差異：眉間、外眥、下唇切口方向的選擇面部皮膚皺紋線明顯的時候為切口方向不明顯時按Langer皮膚裂線切口2024/6/2二皮膚※1血管豐富組織再生及抗感染能力強創(chuàng)傷時出血多2真皮含大量膠原纖維和彈性纖維3皮脂腺 皮脂腺囊腫毛囊和汗腺 癤腫

4表情肌的起點2024/6/2三皮下組織※1疏松，易于移動2頦部及鼻翼致密3皮下靜脈與顱內靜脈竇關系密切4內有面神經、血管和腮腺導管走行2024/6/2四表淺肌肉腱膜系統(tǒng)（SMAS）SuperficialmusculoaponeuroticsystemSMAS：是指連續(xù)分布于顱頂和面頸部淺筋膜深面的一層肌肉腱膜結構。※分類：肌性區(qū)腱膜性區(qū)混合性區(qū)2024/6/22024/6/22024/6/2五、面部皮膚支持韌帶2024/6/2六、眶區(qū)四面錐體、深4.5cm眶尖：后內方視神經孔2024/6/2（二）眼瞼瞼緣腺2024/6/22024/6/2瞼板瞼內外側韌帶2024/6/22024/6/2眶內肌肉2024/6/22024/6/22024/6/22024/6/22024/6/2七腮腺咬肌區(qū)境界前：咬肌前緣后：胸鎖乳突肌、乳突及二腹肌后腹的前緣上：顴弓和外耳道下：頜骨下緣內：咽旁間隙外：皮膚2024/6/2（二）層次及內容1、皮膚2、皮下組織頸闊肌耳大神經腮腺導管3、腮腺咬肌筋膜4、腮腺5、腮腺與血管神經關系2024/6/22024/6/22024/6/22024/6/22024/6/22024/6/22024/6/22024/6/22024/6/22024/6/22024/6/22024/6/22024/6/22024/6/2面?zhèn)壬顓^(qū)境界前：上頜骨的后面后：腮腺深葉內：翼外板外：下頜支2024/6/22024/6/22024/6/22024/6/2五蜂窩組織間隙及其連通口腔頜面頸部蜂窩組織間隙是指位于筋膜間、筋膜與肌肉間、肌肉與骨膜間，以及骨膜與骨膜之間的潛在間隙2024/6/2眶下間隙(infraoreitalspace)※界限上：眶下緣下：上頜骨牙槽突內：鼻側緣外：顴大肌底：尖牙窩為中心的下頜骨前壁2024/6/22024/6/2頰間隙(buccalspace)2024/6/2咬肌間隙(massetericspace)

智齒冠周炎翼頜間隙(pterygomandibularspace)

2024/6/2顳下間隙(infratemporalspace)

顳間隙(temporalspace)20