CDFI醫(yī)師業(yè)務(wù)能力考評分類模擬題28

CDFI醫(yī)師業(yè)務(wù)能力考評分類模擬題28一、單選題1.

觸發(fā)式成像技術(shù)的目的是A.提高二次諧波的成像質(zhì)量B.聚集足夠的發(fā)射能量C.使微氣泡能有足夠的時間積累到觀察區(qū)域并積累到一定的數(shù)量后，再被超聲波擊（江南博哥）破以減小造影劑微氣泡的破壞D.提高二次諧波的圖像分辨率E.以上都正確正確答案：C[解析]觸發(fā)式成像技術(shù)即間歇式成像技術(shù)，也稱瞬間反應(yīng)成像技術(shù)，是利用間斷發(fā)射超聲脈沖，以減少組織內(nèi)微氣泡的破壞，增強造影劑顯像。

2.

增強超聲造影效果應(yīng)用哪項技術(shù)A.連續(xù)多普勒技術(shù)B.脈沖多普勒技術(shù)C.多普勒頻譜技術(shù)D.二次諧波成像技術(shù)E.M型超聲正確答案：D[解析]能夠增強超聲造影強度的技術(shù)現(xiàn)階段主要有以下幾個：二次諧波成像、間歇式超聲成像、能量多普勒諧波成像、反響脈沖諧波成像、受激聲波發(fā)射成像。

3.

下列哪一種不能作為心臟超聲造影劑的重要成分A.空氣B.氟碳氣體C.氧氣D.人體白蛋白E.單純淡水化合物顆粒正確答案：A[解析]含空氣的超聲造影劑在血液中的穩(wěn)定性較低，包裹的空氣更容易溶于水，故不能作為心臟超聲造影劑的重要成分。

4.

進行心肌超聲造影，對造影劑有什么要求A.微氣泡直徑小于5μmB.微氣泡要有厚的包裹膜C.微氣泡的壓縮系數(shù)要小D.微氣泡密度要高E.微氣泡直徑大于紅細胞的直徑正確答案：A[解析]微氣泡造影劑小于5μm時，可通過冠脈進入心肌小血管，使心肌組織顯影增強。

5.

心血管系統(tǒng)的超聲造影檢查應(yīng)用，下列哪項是錯誤的A.觀察左向右分流B.測量室壁厚徑C.觀察右向左分流D.測量血流速度大小E.判斷解剖結(jié)構(gòu)正確答案：B[解析]超聲造影在心血管的檢查中，主要用于顯示異常分流、反流，增強心內(nèi)膜邊界的顯示，提高室壁節(jié)段運動分析以及心功能測值的準確性；協(xié)助心腔內(nèi)異?；芈暤脑\斷與鑒別診斷(如血栓、心肌致密化不全等)。

6.

超聲造影在臨床對冠心病的介入治療上有什么作用A.介入治療的方法之一，用于冠心病的治療B.用來評價超聲介入治療的療效C.會降低介入治療的療效，對超聲的介入治療有副作用D.可明顯增強超聲介入治療的療效E.無關(guān)的兩種技術(shù)，對介入治療無任何應(yīng)用價值正確答案：B[解析]心肌造影是利用與紅細胞直徑(小于8μm)大小相似的微氣泡，隨紅細胞一起從右心通過肺循環(huán)回到左心，進而使心肌顯影。臨床用途包括：檢測心肌梗死的危險區(qū)、心梗區(qū)，冠心病心絞痛型的心肌缺血區(qū)，觀察心絞痛或心肌梗死側(cè)支循環(huán)是否建立，判斷心肌存活，測定冠脈血流儲備，評價介入治療效果。

7.

超聲組織定性技術(shù)的作用是A.可對細胞學(xué)進行分析B.分析組織結(jié)構(gòu)的聲學(xué)特性的改變C.對組織密度的測定無任何價值D.影響因素較多，結(jié)果準確E.替代心導(dǎo)管的最新技術(shù)正確答案：B[解析]超聲組織定性技術(shù)是分析組織結(jié)構(gòu)的聲學(xué)特性與超聲表現(xiàn)之間的關(guān)系及其改變的一種技術(shù)，影響超聲聲速、衰減、散射、組織硬度、回聲強度的因素包括：組織結(jié)構(gòu)、彈性、水分、膠原含量、血供等諸多因素，這些因素很難較好地得到控制，因此結(jié)果誤差太大。

8.

超聲造影二次諧波成像原理，下列哪一項是錯誤的A.超聲作用下造影劑微氣泡的振動頻率反應(yīng)呈非線性B.基波的回聲強度最大C.二次諧波的回聲強度比基波低D.三次，四次……諧波反射回聲強度逐漸減低E.二次諧波的回聲強度最大正確答案：E[解析]超聲波在組織中主要產(chǎn)生基波信號，基波的回聲強度最大，二次諧波略弱于基波信號，三次，四次……諧波反射回聲強度逐漸減低。

9.

為診斷心血管疾病，超聲造影的給藥途徑是A.口服B.外周靜脈注射或點滴C.胃管灌入D.頸靜脈注射E.肌內(nèi)注射正確答案：B[解析]超聲造影在心血管方面的應(yīng)用包括：右心系統(tǒng)造影、心肌造影、左室造影。用于右心系統(tǒng)造影的微氣泡造影劑經(jīng)外周靜脈注射。心肌聲學(xué)造影可以通過外周靜脈注射或經(jīng)冠狀動脈注射進行造影。左心室聲學(xué)造影時患者經(jīng)過外周靜脈注射造影劑，效果不佳時可以重復(fù)給藥。

10.

負荷試驗(藥物或運動)與超聲造影的關(guān)系是A.降低超聲造影診斷效果B.增強超聲造影診斷效果C.替代超聲造影的新技術(shù)D.不能與超聲造影并用E.會增加患者造影的不良反應(yīng)正確答案：B[解析]負荷試驗即負荷超聲心動圖，是通過運動、藥物和電生理等方法增加心臟負荷后用超聲心動圖檢查，進而評價室壁運動、心臟功能及血流動力學(xué)的一種診斷技術(shù)；心肌聲學(xué)造影和負荷試驗合并使用，能顯著提高超聲心動圖診斷心肌缺血的準確性和特異性。

11.

心臟超聲造影和彩色超聲技術(shù)配合使用會A.降低超聲診斷的準確性B.提高超聲診斷的準確性C.提高診斷速度，但無助于診斷準確性的提高D.互相彌補對方的不足E.以上都不是正確答案：B[解析]由于吸收、散射、折射、反射、擴散等聲束傳遞過程中引起能量的衰減，而任何多普勒超聲儀只能探及一定能量振幅之上的信號，因此在超聲心動圖多普勒檢查中常發(fā)現(xiàn)有些本應(yīng)存在的血流信號不能完全或完全不被探及。注入聲學(xué)造影劑后，由于懸浮于血液中的微氣泡和血漿聲阻抗相差3000多倍，微氣泡表面的背向散射信號顯著增強，故可使血流信號顯著增強，易于被超聲探測。

12.

經(jīng)末梢靜脈進行左心腔超聲造影，其條件是A.超聲造影劑微氣泡的直徑必須小于5μmB.超聲造影劑微氣泡的直徑必須大于5μmC.超聲造影劑微氣泡的直徑必須小于10μmD.超聲造影劑微氣泡的直徑必須小于3μmE.超聲造影劑微氣泡的直徑必須大于10μm正確答案：C[解析]高質(zhì)量的新型聲學(xué)造影劑微氣泡大小均勻，直徑小于10μm，一般在1～6μm。并能控制可自由通過毛細血管，有類似于紅細胞的血流動力學(xué)特征。心臟超聲造影均從末梢靜脈注入，左心造影微氣泡直徑小于紅細胞直徑(8μm)，從右心通過肺循環(huán)回到左心，再從主動脈到外周血管。

13.

下列哪一項不作為超聲造影劑A.氧氣B.氮氣C.氟碳氣體D.糖類基質(zhì)E.二氧化碳氣體正確答案：B[解析]微氣泡是造影的散射回聲源，包括空氣、氧、二氧化碳、氟碳類、六氟化硫、糖類基質(zhì)等。

14.

右心超聲造影檢查造影劑注射途徑是A.肌內(nèi)注射B.皮下注射C.胃灌注D.靜脈注射E.直腸灌注正確答案：D[解析]心臟超聲造影檢查時造影劑的注射途徑是從腔靜脈(例如經(jīng)上腔靜脈)→右心房→右心室→肺動脈，通過肺內(nèi)毛細血管。

15.

MCE與超聲多巴芬丁胺負荷試驗聯(lián)合使用的作用是A.單純評價心肌的收縮功能B.判斷心肌的存活與否C.造影無增強，提示心肌收縮功能已經(jīng)得到改善D.不能聯(lián)合使用E.以上都不對正確答案：B[解析]心肌超聲造影(MCE)與超聲多巴芬丁胺負荷試驗聯(lián)合使用，可同步評價心肌收縮儲備和血流灌注情況，從而判斷心肌存活與否，如果低劑量注射多巴芬丁胺后，心肌收縮功能增強，心肌造影劑充填增加，說明此處心肌存活，反之則表示心肌已經(jīng)壞死。

16.

肝臟超聲造影的臨床意義A.提高肝內(nèi)病變的檢出率B.協(xié)助肝占位性病變的鑒別診斷C.評估肝臟腫瘤的介入治療效果D.A、B、C選項都對E.A、B、C選項都不對正確答案：D[解析]肝臟超聲造影的臨床意義在于能提高肝內(nèi)病變的檢出率、協(xié)助肝占位性病變的鑒別診斷以及評估肝臟腫瘤的介入治療效果。

17.

關(guān)于肝臟常見病變的超聲造影特點錯誤的是A.原發(fā)性肝癌動脈相增強，門靜脈相消退，延遲相呈低回聲，快進快出B.轉(zhuǎn)移性肝癌動脈期增強或增強不明顯，門靜脈相消退，延遲相呈低回聲，快進快出C.局灶性增生動脈相中心“輪輻狀”增強，門靜脈相填充式增強，延遲相稍高，快進慢出D.血管瘤動脈相周邊增強，門靜脈相填充式增強，延遲相稍高，慢進慢出E.再生性結(jié)節(jié)動脈相不增強，門靜脈相增強，延遲相相等，與周圍實質(zhì)增強一致正確答案：E[解析]肝硬化增生結(jié)節(jié)多數(shù)與肝實質(zhì)同時增強，三期均為等增強。

18.

關(guān)于肝臟造影的三個時相描述錯誤的是A.門脈相：30～120s，血管呈“條帶狀”較強回聲B.動脈相：＜30s，動脈血管在造影劑注射后最先顯影呈亮線狀強回聲C.延遲相：＞120s，肝實質(zhì)均勻增強，在注射造影劑后2min左右達高峰D.延遲相從造影劑注射后至增強信號完全消失結(jié)束期間，血管結(jié)構(gòu)也能顯影E.以上都正確正確答案：C[解析]延遲相從造影劑注射121s至6min，增強水平較門脈期減低，增強來自殘留在門脈以及肝竇內(nèi)的微泡。

19.

以下顯示方式不屬于三維超聲成像的是A.表面成像B.透明成像C.血流成像D.寬景成像E.結(jié)構(gòu)成像正確答案：D[解析]三維超聲成像主要顯示方式包括：表面成像、透明成像、結(jié)構(gòu)成像，目前高檔彩超三維模式中還包括三維血流顯像，例如心內(nèi)血流的三維顯示，可以定量估計分流量、反流量的大小。而寬景成像是利用計算機對連續(xù)掃描的范圍進行的自動拼接和組合的技術(shù)，它不屬于三維超聲，是一種二維超聲新技術(shù)，適用于掃描范圍大的器官、組織和病變。

20.

間歇式超聲成像所用的技術(shù)是A.增大發(fā)射超聲功率B.同時發(fā)射兩組脈沖超聲C.心電觸發(fā)超聲發(fā)射D.交替發(fā)射高、低頻超聲E.減低發(fā)射超聲功率正確答案：C[解析]用心電觸發(fā)或其他方法使探頭間歇發(fā)射超聲，使造影劑能避免連續(xù)性破壞而大量積累在檢測區(qū)，在再次受到超聲作用時能瞬間產(chǎn)生強烈的回聲信號。

21.

造影二次諧波成像的原理是A.寬頻探頭的寬頻帶效應(yīng)B.微氣泡散射的非線性效應(yīng)C.發(fā)射超聲功率的改變D.超聲在血中的空化作用E.超聲聚焦區(qū)的變換正確答案：B[解析]由于超聲在人體組織中的傳播及散射存在非線性效應(yīng)，可出現(xiàn)2倍于發(fā)射波(基頻)的反射波頻率，即二次諧波，二次諧波的強度比基波低，但頻率高，被接收時只反映了造影劑的回聲信號，基本不包括基波(解剖結(jié)構(gòu))回聲信號。因此噪音信號少，信噪比高，分辨力高。

22.

下列數(shù)字掃描變換器(DSC)所實現(xiàn)的功能，哪個是錯誤的A.將超聲模擬信號轉(zhuǎn)換成電視制式信號B.比較容易地實現(xiàn)圖像放大C.完成線性內(nèi)插補并實現(xiàn)豐富的灰階D.實現(xiàn)字符顯示及圖像存儲E.增強了濾波器性能正確答案：B[解析]數(shù)字掃描轉(zhuǎn)換器(DSC)是借助數(shù)字電路和儲存媒介，把各種不同掃描方式獲得的超聲圖像信息通過IC儲存器加以儲存，然后變成標準的電視掃描制式(視頻信號)加以顯示，有利于圖像質(zhì)量的提高和穩(wěn)定(克服圖像閃爍)。另外，DSC使回聲數(shù)據(jù)存入儲存器后進行圖像補插處理，從而大大增加信息密度，提高圖像的均勻性和清晰度。

23.

通常多少個振子組合成一個聲通道A.2個B.3個C.4～6個D.7個E.8～10個正確答案：C[解析]超聲探頭通常是由多種陣元組成，并與一定數(shù)目的“聲通道”對應(yīng)。振子數(shù)是超聲探頭質(zhì)量的重要指標，也是決定超聲主機使用結(jié)果的關(guān)鍵技術(shù)之一。陣元與振子通道的關(guān)系：一個陣元由4～6個振子分組構(gòu)成。如256個振子只有64種陣元，即64個采集通道。

24.

左心腔造影，從末梢靜脈注入造影劑其原理是A.微氣泡直徑大于紅細胞，進入右心再經(jīng)肺循環(huán)入左心B.微氣泡較大(比紅細胞直徑大數(shù)倍)，從腔靜脈入右心再到左心C.造影劑進入右心，經(jīng)肺循環(huán)進入左心腔D.微氣泡直徑大于10μm，經(jīng)肺循環(huán)進入左心E.微氣泡密度明顯大于血液正確答案：C[解析]心臟超聲造影均從末梢靜脈注入，右心造影劑微氣泡直徑大于紅細胞直徑(大于8μm)，只在右心系統(tǒng)及肺動脈顯影，左心造影微氣泡直徑小于紅細胞直徑，從右心通過肺循環(huán)回到左心，再從主動脈到外周血管。心肌造影微氣泡直徑小于1～2μm，用二次諧波成像，間歇式超聲成像技術(shù)即可。

25.

諧波成像在臨床中的應(yīng)用，不包括A.基波顯像良好的臟器B.增強心肌和心內(nèi)膜顯示C.增強心腔內(nèi)聲學(xué)造影劑的回聲信號D.增強細微病變的分辨力E.減少近場偽像及近場混響正確答案：A[解析]由于超聲在人體組織中的傳播及散射存在非線性效應(yīng)，可出現(xiàn)2倍于發(fā)射波的反射波頻率，即二次諧波或稱二次諧頻，二次諧波的強度比基波低，但頻率高，被接收時只反映了諧波回聲信號，基本上不包括基波信號。因此噪音信號少，信噪比高，分辨力高，在臨床上主要用于增強細微病變的分辨力，減少近場偽像及近場混響。在心血管方面主要用于增強心肌和心內(nèi)膜顯示，增強心腔內(nèi)聲學(xué)造影劑的回聲信號。

26.

關(guān)于聚焦聲束與非聚焦聲束描述中，錯誤的是A.聚焦區(qū)超聲束會出現(xiàn)變細現(xiàn)象B.聚焦后其近場區(qū)聲能分布變得均勻一致C.遠場區(qū)非聚焦部分分散現(xiàn)象依然存在D.聚焦可減少遠場聲束擴散E.聚焦可改善圖像的橫向或側(cè)向分辨力正確答案：B[解析]采用聚焦技術(shù)，可使聚焦區(qū)超聲束變細，減少遠場聲束擴散，改善圖像的橫向或側(cè)向分辨力。聚焦后近場區(qū)(旁瓣區(qū))聲能分布不均現(xiàn)象依然存在。遠場區(qū)的非聚焦部分散焦現(xiàn)象依然存在，某些單陣元探頭或質(zhì)量低劣的探頭或許更為嚴重。聚焦聲束的形狀、大小總體來說仍較奇特，與纖細的X線束相比，尚有較大的差別。

27.

超聲造影回聲強度減低的原因是A.微顆粒減小B.發(fā)射超聲強度增大C.檢測深度增大D.微氣泡截面積增大E.發(fā)射超聲頻率減低正確答案：D[解析]超聲造影劑微氣泡在血液循環(huán)中存在時間的久暫與微氣泡(散射體)的半徑大小及密度高低成正比。既散射體的截面積越小，超聲造影效果越好。

28.

經(jīng)外周靜脈左心造影劑的特點是A.微氣泡直徑比紅細胞大B.造影劑濃度高C.微氣泡在血中的飽和度大D.微氣泡直徑比紅細胞小E.微氣泡密度大正確答案：D[解析]經(jīng)外周靜脈給藥行左心造影的造影劑的主要特點是微氣泡直徑必須小于紅細胞直徑，這樣才可以通過靜脈網(wǎng)，進入到左心室。

29.

間歇式超聲成像在心肌造影中的主要作用是A.使微氣泡不受破壞B.避免微氣泡連續(xù)破壞C.減少造影劑用量D.實時觀察室壁運動E.增強造影回聲強度正確答案：B[解析]間歇式超聲成像是利用間斷發(fā)射超聲脈沖，以減少組織內(nèi)微氣泡的破壞，增強造影劑顯像。

30.

背向散射系數(shù)的定義是：與入射聲波成多大角度的方向上，單位體積和單位立體角的微分散射截面A.30°B.60°C.90°D.180°E.各個方向正確答案：D[解析]背向散射系數(shù)的定義是：與入射聲波成180°的方向上，單位體積和單位立體角的微分散射截面。

31.

左心腔超聲造影，用直徑小于紅細胞的造影劑，下述哪一項是錯誤的A.造影劑從末梢靜脈經(jīng)腔靜脈進入右心B.造影劑進入右心后通過肺循環(huán)C.造影劑通過肺循環(huán)經(jīng)肺靜脈進入左心腔D.經(jīng)外周靜脈注入造影劑E.經(jīng)末梢靜脈注入造影劑，通過肺毛細血管網(wǎng)從靜脈回右心正確答案：E[解析]氣泡造影劑直徑小于紅細胞直徑(8μm)，經(jīng)外周靜脈注入后，通過腔靜脈進入右心，又經(jīng)肺循環(huán)進入左心，此為左心腔超聲造影。因造影劑必須通過肺的毛細血管，所以微泡造影劑的直徑必須小于10μm。

32.

患者王某，有心絞痛發(fā)作史，心電圖ST段降低，T波倒置，超聲顯像檢查疑有室壁運動異常，需做心肌超聲造影。你準備的經(jīng)末梢靜脈造影根據(jù)什么原理A.微氣泡直徑小于紅細胞，但大于8μm以上B.選擇壓縮系數(shù)小于液體、固體的微氣泡C.微氣泡較大，從末梢靜脈進入右心D.選擇密度大于固體的微氣泡E.微氣泡直徑小于5μm正確答案：E[解析]微泡造影劑小于5μm時，可通過冠脈進入心肌小血管，使心肌組織顯影增強，此為心肌超聲造影。

33.

下列對冠脈血流儲備用超聲造影測定的敘述，哪一項是錯誤的A.低劑量藥物負荷試驗B.測定基礎(chǔ)及負荷狀態(tài)下冠脈血流的超聲造影效果C.以時間-強度曲線表達基礎(chǔ)及負荷狀態(tài)下超聲造影效果D.口服減低心肌收縮力的藥物E.負荷狀態(tài)與基礎(chǔ)狀態(tài)時的時間-強度曲線下面積多少的比值正確答案：D[解析]在冠狀動脈儲備超聲造影測定時對于減低心肌收縮力的藥物是通過靜脈注射或者點滴的方式給藥。

34.

超聲造影檢測外周血管異常，下列哪一項是錯誤的A.動脈血栓形成使血流充盈缺損B.靜脈血栓形成使血流充盈缺損C.動脈擴張時血流明顯加速D.動脈狹窄時血流變細E.動脈閉塞時無血流顯影正確答案：C[解析]當血液流經(jīng)一個橫截面積突然擴大的管腔時，產(chǎn)生擴散形的血流截面，這便是出口效應(yīng)。同理，當動脈擴張時，內(nèi)徑增寬，血流速度明顯減慢。

35.

超聲造影回聲強度減低的原因是A.微顆粒減小B.發(fā)射超聲強度增大C.檢測深度增大D.微氣泡截面積增大E.發(fā)射超聲頻率減低正確答案：D[解析]超聲造影劑微氣泡在血液循環(huán)中存在的時間的久暫與微氣泡(散射體)的半徑大小及密度高低成正比。散射體的截面積越小，超聲造影效果越好。

36.

經(jīng)外周靜脈左心造影劑的特點是A.微氣泡直徑比紅細胞大B.造影劑濃度高C.微氣泡在血中的飽和度大D.微氣泡直徑比紅細胞小E.微氣泡密度大正確答案：D[解析]經(jīng)外周靜脈行左心造影時造影劑微氣泡直徑必須小于紅細胞直徑(8μm)。

37.

三維超聲比二維超聲哪點更具優(yōu)勢A.可觀察病變的三維形狀B.可從多角度觀察被檢部位C.圖像清晰度更高D.臟器的結(jié)構(gòu)、功能更清楚E.檢查時間更長正確答案：A[解析]三維圖像的顯示實際是一個體數(shù)據(jù)的可視化問題，它除了能夠顯示組織的立體形態(tài)和結(jié)構(gòu)，還可以顯示該組織的任意剖面，在實際應(yīng)用中，大多數(shù)圖像都采用體繪制技術(shù)產(chǎn)生，該技術(shù)最大的優(yōu)點是可顯示實質(zhì)性臟器的內(nèi)部結(jié)構(gòu)，這樣可以顯示血管三維形態(tài)、空間結(jié)構(gòu)與走行，腫瘤與血管的空間位置關(guān)系等，從而有助于臟器良、惡性腫瘤的判斷及外科手術(shù)方案的抉擇。通過將二維平面圖形中的每一個像素都轉(zhuǎn)換到一個三維坐標系中來構(gòu)建基于體素的立體圖，由于保存了全部的圖像信息，醫(yī)師可以選擇任意一個二維平面來觀察，還可以使用分隔和分類算法來對感興趣目標進行體積測量。能較準確顯示病變的三維形態(tài)與空間位置，進行精確超聲導(dǎo)向介入治療。

38.

心臟三維超聲成像方式的主要檢查聲窗是A.經(jīng)食管B.經(jīng)腹壁C.經(jīng)主動脈D.經(jīng)氣管E.經(jīng)下腔靜脈正確答案：A[解析]心臟三維超聲的主要成像方式是經(jīng)食管三維成像，該技術(shù)克服了經(jīng)胸超聲心動圖檢查時肺氣、肥胖、胸廓畸形和肋間隙狹窄等對圖像質(zhì)量的干擾。

39.

影響超聲造影回聲強度的因素是A.紅細胞濃度B.血液酸堿度C.微氣泡大小D.微顆粒大小E.造影劑在體內(nèi)的時間長短正確答案：C[解析]超聲造影回聲強度與造影劑微氣泡的截面積大小成正比，即微氣泡(散射體)的截面積越小，超聲造影效果越好。

40.

右心超聲造影的主要用途是A.大血管間左向右分流B.心腔與大血管間的左向右分流C.右心瓣口的反流D.識別心肌解剖結(jié)構(gòu)E.心腔左向右分流正確答案：C[解析]右心超聲造影的主要用途包括：識別右心的解剖結(jié)構(gòu)；診斷心房水平、心室水平、肺動脈與主動脈、右心與主動脈間的右向左分流；診斷右心房室瓣口的反流；根據(jù)“負性造影區(qū)”協(xié)助，判斷心內(nèi)、心腔大血管、大血管間的左向右分流；使心腔心內(nèi)膜邊界清晰，提高右心功能測量的準確性。其中診斷右心瓣口的反流為造影的主要用途。

41.

可以經(jīng)外周靜脈行心肌造影的造影劑是A.微氣泡直徑大于細胞B.微氣泡直徑大于紅細胞C.微氣泡直徑小于5～6μmD.二氧化碳造影劑E.雙氧水造影正確答案：C[解析]微泡造影劑小于5μm時，可通過冠脈進入心肌小血管，使心肌組織顯影增強，此為心肌超聲造影。

42.

超聲造影的圖像分析不包括A.目測定性B.彩色編碼半定量C.灰階直方圖和紋理參數(shù)分析D.射頻分析法E.造影非線性成像正確答案：E[解析]超聲造影的圖像分析包括：目測定性、彩色編碼半定量、灰階直方圖和紋理參數(shù)分析、射頻分析法、團注法時間-強度曲線分析、持續(xù)靜脈滴注造影劑在充填分析，造影非線性成像屬于超聲造影成像技術(shù)。

43.

超聲造影劑的應(yīng)用領(lǐng)域有哪些A.應(yīng)用領(lǐng)域廣，可應(yīng)用于肝、腎、心、子宮、附件、乳腺、腦血管等B.超聲造影目前僅能應(yīng)用于心、外周血管的檢測C.超聲造影已用于心、肝、腎的檢測，淺表氣管、乳腺還不能應(yīng)用D.超聲造影僅能應(yīng)用于肝、腎、腹部器官的檢測E.現(xiàn)階段應(yīng)用領(lǐng)域較為局限，僅能應(yīng)用于心、肝、腎等器官正確答案：A[解析]超聲造影劑可全身應(yīng)用，如肝、腎、心、子宮、附件、乳腺、腦血管等。

44.

第二代造影劑(以意大利BRACCO公司的SonoVue聲諾維為例)微泡的直徑平均為A.3.5μmB.2.5μmC.0.5μmD.4.5μmE.5.5μm正確答案：B[解析]SonoVue造影劑，其外殼為磷脂，內(nèi)含氣體為六氟化硫，平均直徑為2.5μm。

45.

超聲造影延遲相是指靜脈注射造影劑后，一些造影劑有實質(zhì)吸收現(xiàn)象，它們在肝內(nèi)存在的時間是A.在動脈相后20秒左右開始，并持續(xù)2～5分鐘B.在動脈相后20秒左右開始，并持續(xù)3～5分鐘C.在門靜脈相后，氣泡從血管系統(tǒng)中消失，氣泡在肝內(nèi)存在3～5分鐘D.在門靜脈相后，氣泡從血管系統(tǒng)中消失，氣泡在肝內(nèi)存在＞5分鐘E.氣泡在肝內(nèi)存在＞5分鐘正確答案：C[解析]延遲相即為在門靜脈相之后，造影劑一直延續(xù)到從肝實質(zhì)中清除，表現(xiàn)為肝組織呈均勻強烈增強，在造影劑注入后3分鐘左右達到高峰，此時血管不顯影。

46.

肝細胞癌(HCC)是世界上最多見的肝腫瘤類型，男性比女性多見，多發(fā)生于酒精性肝硬化或乙型、丙型肝炎等有一定程度肝臟損傷的患者。HCC的血管不規(guī)則(S型或螺旋形)，接受動脈血流早，因此注射造影劑后整個腫瘤組織都比正常肝臟組織的回聲高，門靜脈相是A.高回聲B.稍高回聲C.低回聲D.無回聲E.以上各項均是正確答案：C[解析]肝癌諧波超聲造影在動脈相即較快增強，較大的肝癌表現(xiàn)為不均勻，較小肝癌可為均勻，同時在門脈相即較快消退成低回聲。這主要是由于超聲造影劑微泡較小，而肝癌血流豐富且流速快，能迅速進入肝癌的微血管，并能充分充填所致。

47.

三維超聲圖像采集方法是A.平行掃查法：探頭勻速平行移動，獲取系列二維切面圖像B.旋轉(zhuǎn)掃查法：探頭固定于某一透聲窗，探頭旋轉(zhuǎn)180°～360°，獲取系列二維切面圖像C.扇形掃查法：探頭固定于某一透聲窗，通過旋轉(zhuǎn)探頭一定的角度而獲取系列二維切面圖像D.A、B、C選項均是E.A、B、C選項均不是正確答案：D[解析]三維彩超掃描方式及圖像獲取方法：①機械驅(qū)動掃查：傳統(tǒng)二維超聲探頭被附著在一個機械驅(qū)動裝置上，該裝置帶動探頭(可分為線性、擺動和旋轉(zhuǎn)三種方式)獲得序列超聲二維圖像。②自由臂掃查：在超聲探頭上附著一個傳感器，隨意移動探頭，傳感器可獲取每幀圖像的空間坐標和方位，用手重建。③二維陣列：采用二維陣列超聲探頭發(fā)出寬帶超聲波，實時掃查整個空間獲取體數(shù)據(jù)。

二、多選題1.

臨床上超聲造影劑應(yīng)具備什么基本條件A.對人體無毒、副作用B.不干擾人體的血流動力學(xué)C.能在血液循環(huán)中持續(xù)較長時間D.在血液循環(huán)存在時，不發(fā)生微氣泡融合成大氣泡以致氣栓E.能產(chǎn)生明顯的散射(反射)回聲正確答案：ABCDE[解析]高質(zhì)量的微氣泡超聲造影劑具有如下特點：①高安全性、低不良反應(yīng)、對組織無刺激、不影響生理平衡，不致癌；②微泡大小均勻，直徑小于10μm，可自由通過毛細血管，有類似紅細胞的血流動力學(xué)特征；③能產(chǎn)生豐富的諧波；④具有高的背向散射強度和大的散射體截面積、低彌散度和低的飽和濃度。

2.

下列哪些氣體能構(gòu)成超聲造影劑的微氣泡A.空氣B.二氧化碳氣體C.氧氣D.氟碳氣體E.六氟化硫氣體正確答案：ABCDE[解析]超聲造影劑的主要特點在于使用了氣體微泡，增加血液與周圍組織的對比，來達到增強圖像效果的目的，可用于超聲造影的氣體包括空氣、二氧化碳氣體、氧氣、氟碳氣體、六氟化硫氣體等。

3.

增強超聲造影回聲強度的技術(shù)有哪些A.間歇式超聲成像B.能量多普勒諧波成像C.反向脈沖諧波成像D.彩色多普勒成像E.受激聲波發(fā)射成像正確答案：ABCE[解析]能夠增強超聲造影強度的技術(shù)現(xiàn)階段主要有以下幾個：二次諧波成像、間歇式超聲成像、能量多普勒諧波成像、反向脈沖諧波成像、受激聲波發(fā)射成像。

4.

超聲造影在心血管系的臨床用途，下列敘述正確的是A.診斷心房水平、心室水平、肺動脈與主動脈間、右心與主動脈間的右向左分流B.診斷房室瓣口、肺動脈、主動脈瓣口的反流C.可間接或直接觀察心內(nèi)、心腔-大血管、大血管間的左向右分流D.觀察側(cè)支循環(huán)是否建立E.鑒別無功能心肌節(jié)段的心肌是否存活正確答案：ABCDE[解析]超聲造影在心血管系的臨床用途：觀察右向左分流、左向右分流；左心室腔或右心造影，可以使心內(nèi)膜界限清楚，便于確定所查結(jié)構(gòu)的解剖屬性；觀察室壁