計劃生育婦女的護理課件

計劃生育婦女的護理計劃生育婦女的護理節(jié)育的方法短期避孕—工具或藥物避孕長期不孕—絕育終止妊娠—避孕失敗的補救措施計劃生育婦女的護理短期避孕的方法用科學(xué)的方法，在不妨礙正常性生活和身心健康的情況下，使育齡婦女暫不受孕。藥物避孕工具避孕其他計劃生育婦女的護理藥物避孕優(yōu)點：安全、有效、經(jīng)濟、方便。

為人工合成的甾體類藥物。制劑：雌激素衍生物孕酮衍生物睪酮衍生物種類：短效（口服)避孕藥長效（口服、針劑）避孕藥速效（探親）避孕藥緩釋系統(tǒng)避孕藥外用避孕藥計劃生育婦女的護理短效口服避孕藥的作用機制抑制排卵改變宮頸粘液性狀影響子宮內(nèi)膜計劃生育婦女的護理短效口服避孕藥的禁忌證嚴重的心血管疾??；急慢性肝炎或腎炎；內(nèi)分泌疾病（糖尿病和甲亢）；惡性腫瘤；血液病或血栓性疾病；哺乳期婦女；月經(jīng)異常；計劃生育婦女的護理藥物的不良反應(yīng)類早孕反應(yīng)；月經(jīng)改變（不規(guī)則陰道出血、閉經(jīng)）；體重增加；色素沉著；計劃生育婦女的護理長效避孕藥作用機制：儲存于脂肪組織內(nèi)緩慢釋放。適應(yīng)證：同短效避孕藥。禁忌證：同短效避孕藥。副反應(yīng)：同短效避孕藥。計劃生育婦女的護理速效（探親）避孕藥服用時間不受經(jīng)期限制。適用于短期探親夫婦。機制：改變子宮內(nèi)膜形態(tài)與功能—不利受精卵著床。宮頸粘液變粘稠—不利于精子穿透。抗排卵（月經(jīng)前半期服）。計劃生育婦女的護理緩釋系統(tǒng)避孕藥

在體內(nèi)持續(xù)恒定進行微量釋放，起長效避孕作用。皮下埋置劑。緩釋陰道避孕環(huán)。微球和微囊避孕針。透皮貼劑。計劃生育婦女的護理外用避孕藥由陰道給藥，以殺精或使精子滅活避孕藥膜一般對局部粘膜無刺激或損害。計劃生育婦女的護理工具避孕法利用其阻止精子與卵子結(jié)合或改變宮腔內(nèi)環(huán)境達到避孕目的陰莖套（避孕套）宮內(nèi)節(jié)育器計劃生育婦女的護理陰莖套為男性避孕工具。避孕的同時防止性病傳播。計劃生育婦女的護理宮內(nèi)節(jié)育器（IUD）

又稱避孕環(huán)。安全、簡便、經(jīng)濟、有效。

種類：

惰性宮內(nèi)節(jié)育器：為不銹鋼絲環(huán)及其改良制品?；钚詫m內(nèi)節(jié)育器：含有活性物質(zhì)（如銅、孕激素、止血藥物）的節(jié)育器。計劃生育婦女的護理國內(nèi)常用的宮內(nèi)節(jié)育器計劃生育婦女的護理宮內(nèi)節(jié)育器的避孕原理阻礙受精卵著床；子宮內(nèi)膜異物刺激，導(dǎo)致：無菌性炎癥反應(yīng)—白細胞及巨噬細胞增多；異物反應(yīng)損傷子宮內(nèi)膜，產(chǎn)生前列腺素—改變輸卵管蠕動，使受精卵運行速度與子宮內(nèi)膜發(fā)育不同步，影響著床。子宮內(nèi)膜受壓缺血，激活纖溶酶原，局部纖溶活性增強—囊胚溶解吸收。計劃生育婦女的護理宮內(nèi)節(jié)育器禁忌證生殖器官急慢性炎癥；月經(jīng)異常：頻發(fā)、過多、或不規(guī)則；生殖器腫瘤；宮頸口過松、重度陳舊性宮頸裂傷或子宮脫垂；嚴重的慢性全身性疾病（心、肺、肝、腎及血液系統(tǒng)疾?。蛔訉m畸形。計劃生育婦女的護理宮內(nèi)節(jié)育器放置時間月經(jīng)干凈3—7天；正常分娩3個月或剖宮產(chǎn)后6個月；人工流產(chǎn)手術(shù)結(jié)束，宮腔小于10cm；哺乳期放置應(yīng)首先排除早孕的可能。放置方法：略計劃生育婦女的護理宮內(nèi)節(jié)育器的副反應(yīng)出血：經(jīng)量過多、經(jīng)期延長或點滴狀出血；腰酸腹脹：可能是節(jié)育環(huán)與宮腔大小、形狀不適應(yīng)有關(guān)，輕者不需處理，重者可休息或換環(huán)。計劃生育婦女的護理宮內(nèi)節(jié)育器的并發(fā)癥子宮穿孔；感染；節(jié)育環(huán)異位；節(jié)育環(huán)脫落；帶器妊娠。計劃生育婦女的護理宮內(nèi)節(jié)育器取出術(shù)適應(yīng)證：副反應(yīng)嚴重，出現(xiàn)并發(fā)癥者；改換其他避孕措施者；帶器懷孕者；絕經(jīng)一年以上者；放置節(jié)育器期已滿需更換者。取環(huán)時機：月經(jīng)干凈3—7天：出血多時隨時取出；帶器妊娠人工流產(chǎn)時。計劃生育婦女的護理其他避孕方法安全期避孕法，又稱自然避孕法。是指通過避開易孕期性交，不用其他藥具而達到避孕目的的方法。排卵前后4—5天內(nèi)為易孕期，其余時間不易受孕，被視為安全期。安全期避孕不是絕對可靠安全的，因可能發(fā)生額外排卵。計劃生育婦女的護理女性絕育(輸卵管結(jié)扎術(shù))是經(jīng)腹或在腹腔鏡下，通過切斷、結(jié)扎、電凝、鉗夾、環(huán)套輸卵管或用藥物粘堵、栓堵輸卵管管腔，使精子和卵子不能相遇，從而使女性達到永久不生育的目的。計劃生育婦女的護理輸卵管結(jié)扎術(shù)的適應(yīng)證育齡期自愿接受絕育手術(shù)而無禁忌證者?；加腥硇约膊〔灰巳焉镎摺Ｓ媱澤龐D女的護理輸卵管結(jié)扎術(shù)禁忌證生殖器炎癥或腹部皮膚有感染者；各種疾病的急性期；24小時內(nèi)有2次體溫達到或超過37.5度者；有嚴重的神經(jīng)官能癥者。計劃生育婦女的護理手術(shù)時間的選擇非妊娠婦女月經(jīng)干凈后3—7天內(nèi)。取環(huán)或人工流產(chǎn)術(shù)后。病理性流產(chǎn)者，以月經(jīng)復(fù)潮干凈后3—7天為宜。哺乳期婦女選擇月經(jīng)干凈3—7天。閉經(jīng)者應(yīng)排除早孕后再手術(shù)。計劃生育婦女的護理輸卵管結(jié)扎術(shù)后并發(fā)癥出血、血腫感染臟器損傷絕育失敗計劃生育婦女的護理終止妊娠的方法

妊娠24周前，因避孕失敗所致的意外妊娠或因疾病等原因，需用人工方法終止妊娠。

方法：藥物流產(chǎn)人工流產(chǎn)引產(chǎn)（藥物或水囊）剖宮取胎計劃生育婦女的護理藥物流產(chǎn)常用藥物：米非司酮（RU486)。機理：與子宮內(nèi)膜孕激素受體親和力高，與孕酮競爭受體，從而阻斷孕酮活性而使妊娠終止。適用于妊娠7周之內(nèi)，最佳時間為妊娠40天之內(nèi)。完全流產(chǎn)率達90—95%。計劃生育婦女的護理人工流產(chǎn)指在孕早期用人工方法終止妊娠。適應(yīng)證：避孕失敗自愿終止妊娠者；因各種疾病不能繼續(xù)妊娠。禁忌證：全身各種疾病的急性期；生殖器官急性炎癥；妊娠劇吐致酮尿癥者；術(shù)前8小時內(nèi)有2次體溫達到或超過37.5度以上。計劃生育婦女的護理人工流產(chǎn)并發(fā)癥及防治子宮穿孔人工流產(chǎn)綜合征吸宮不全感染漏吸術(shù)中出血計劃生育婦女的護理計劃生育婦女的護理原則高質(zhì)量、全方位護理注重心理護理個體化護理計劃生育婦女的護理個體化護理農(nóng)村育齡婦女；城市居民、職業(yè)育齡婦女；優(yōu)生優(yōu)育婦女；避孕婦女；人工流產(chǎn)婦女；絕育手術(shù)婦女；計劃生育手術(shù)并發(fā)癥婦女。計劃生育婦女的護理避孕婦女介紹避孕原理和各種避孕措施的優(yōu)缺點，幫助育齡婦女選擇合適的避孕方法。工具避孕：介紹工具避孕的方法和作用原理、適應(yīng)證、禁忌證、手術(shù)經(jīng)過、避孕效果、術(shù)后注意事項、復(fù)查時間等。藥物避孕：介紹避孕藥物的種類、作用原理、效果、注意事項、可能出現(xiàn)的異?，F(xiàn)象及應(yīng)對措施。計劃生育婦女的護理人工流產(chǎn)婦女詢問病史，全面體格檢查，制定和實施護理計劃、熟悉手術(shù)適應(yīng)證和禁忌證。介紹人工流產(chǎn)過程、術(shù)中可能出現(xiàn)的不適感覺及應(yīng)對措施，配合醫(yī)生順利完成手術(shù)。交代病人術(shù)后注意事項、術(shù)后復(fù)查時間等。計劃生育婦女的護理絕育手術(shù)婦女詢問病史；詳細的體格檢查；做出護理計劃；介紹診治經(jīng)過：如絕育的適應(yīng)證、手術(shù)方法、效果、術(shù)后注意事項，使病人了解手術(shù)的