2021年上半年高等教育自學(xué)考試全國(guó)統(tǒng)二命題考試兒科護(hù)理學(xué)（二）試題含解析

2021年上半年高等教育自學(xué)考試全國(guó)統(tǒng)二命題考試兒科護(hù)理學(xué)（二）試題二、單項(xiàng)選擇題1、化膿性腦膜炎腦脊液特點(diǎn)是______。A．白細(xì)胞數(shù)明顯增多B．蛋白質(zhì)含量降低C．氯化物含量升高D．糖含量升高2、小兒不宜選擇的鎮(zhèn)靜止驚藥物是______。A．安定B．氯丙嗪C．苯巴比妥D．可待因3、為防止胰島素注射過(guò)量引起的危險(xiǎn)，應(yīng)當(dāng)指導(dǎo)糖尿病患兒______。A．合理控制飲食B．積極鍛煉身體C．隨身攜帶糖塊D．固定注射部位4、重癥肺炎患兒因缺氧及二氧化碳潴留可發(fā)生______。A．代謝性酸中毒B．呼吸性酸中毒C．混合性酸中毒D．代謝性堿中毒5、患兒男，9個(gè)月，母乳喂養(yǎng)，未添加輔食，出現(xiàn)面色蒼白1個(gè)月，查體肝脾腫大。血紅蛋白45g/L，紅細(xì)胞數(shù)1.9×1012/L。該患兒的貧血程度為_(kāi)_____。A．輕度貧血B．中度貧血C．重度貧血D．極重度貧血6、患兒男，7個(gè)月，稀水便3天，每日10余次、量多，1天來(lái)尿量極少。查體：精神萎靡，前囟及眼窩極度凹陷，皮膚彈性差，四肢發(fā)涼，脈細(xì)弱。血清鈉125mmol/L。該患兒脫水程度及性質(zhì)為_(kāi)_____。A．中度低滲性脫水B．重度低滲性脫水C．中度等滲性脫水D．重度等滲性脫水7、提示小兒結(jié)核性腦膜炎已進(jìn)入晚期的臨床表現(xiàn)是______。A．腹壁反射消失B．出現(xiàn)腦膜刺激征C．顱神經(jīng)癱瘓D．頻繁驚厥、昏迷8、符合兒童期迅速生長(zhǎng)，青春前期達(dá)高峰后逐漸下降至成人水平的系統(tǒng)是______。A．消化系統(tǒng)B．生殖系統(tǒng)C．神經(jīng)系統(tǒng)D．淋巴系統(tǒng)9、患兒男，1歲，因咳嗽、發(fā)熱以支氣管肺炎收入院，目前出現(xiàn)呼吸加快和口唇發(fā)紺,給予鼻導(dǎo)管吸氧，氧流量的選擇是______。A．0.5～1L/minB．2～4L/minC．5～6L/minD．7～8L/min10、反映小兒骨骼發(fā)育的重要指標(biāo)是______。A．頭圍B．身長(zhǎng)C．牙齒D．囟門(mén)11、關(guān)于母乳特點(diǎn)敘述不正確的是______。A．以酪蛋白為主，易于消化吸收B．含不飽和脂肪酸豐富C．鈣磷比例2:1D．電解質(zhì)濃度低12、鈣磷比例為2:1的乳品是______。A．羊奶B．母乳C．鮮牛奶D．配方乳13、急性腎功能衰竭患兒由于尿少引起血液生化改變，可造成死亡的主要原因是______。A．高血鎂B．高血鉀C．高血磷D．低血鈉14、根據(jù)世界衛(wèi)生組織標(biāo)準(zhǔn)，6個(gè)月～6歲小兒貧血的定義是血紅蛋白數(shù)值低于______。A．140g/LB．130g/LC．120g/LD．110g/L15、小兒4個(gè)月時(shí)應(yīng)接種的疫苗為_(kāi)_____。A．卡介苗、百白破疫苗B．乙肝疫苗、卡介苗C．脊髓灰質(zhì)炎疫苗、百白破疫苗D．乙肝疫苗、麻風(fēng)疫苗16、女?huà)?，足月順產(chǎn)，出生體重3.2kg，生后72小時(shí)皮膚出現(xiàn)明顯黃染，查血清總膽紅素297.5μmol/L，首選的措施是______。A．光照療法B．立即換血C．服退黃湯D．輸注血漿17、小兒無(wú)尿是指每日尿量低于______。A．50mlB．80mlC．100mlD．120ml18、觀察PPD結(jié)果的時(shí)間為注射后______。A．10～12小時(shí)B．12～24小時(shí)C．24～48小時(shí)D．48～72小時(shí)19、幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎多關(guān)節(jié)型的特點(diǎn)是______。A．晨僵B．非對(duì)稱(chēng)性C．無(wú)嚴(yán)重活動(dòng)障礙D．關(guān)節(jié)腫痛20、新生兒的心率平均為_(kāi)_____。A．60～80次/分B．80～100次/分C．120～140次/分D．160～180次/分21、預(yù)防接種屬于______。A．人工主動(dòng)免疫B．人工被動(dòng)免疫C．自然主動(dòng)免疫D．自然被動(dòng)免疫22、嬰幼兒嚴(yán)重感染時(shí)可恢復(fù)到胎兒期造血狀態(tài)而出現(xiàn)______。A．卵黃囊造血B．黃骨髓造血C．紅骨髓、黃骨髓共同造血D．肝、脾、淋巴結(jié)增大23、小兒適宜添加軟飯、碎肉等輔食的年齡是生后______。A．4～5個(gè)月B．6～7個(gè)月C．8～9個(gè)月D．10～12個(gè)月24、住院兒童易出現(xiàn)退化行為的年齡階段是______。A．?huà)雰浩贐．幼兒期C．學(xué)齡期D．青春期25、患兒女，7歲，咳嗽3天伴氣促1天。查體：體溫37.9℃，口周發(fā)紺，右肺底可聞及細(xì)濕啰音，診斷為支氣管肺炎，該患兒目前最主要的護(hù)理問(wèn)題是______。A．潛在并發(fā)癥：心衰B．氣體交換受損C．營(yíng)養(yǎng)失調(diào)低于機(jī)體需要量D．清理呼吸道無(wú)效26、采用導(dǎo)瀉法清除毒物適用于______。A．中毒2小時(shí)以?xún)?nèi)B．中毒4小時(shí)以?xún)?nèi)C．中毒5小時(shí)以?xún)?nèi)D．中毒6小時(shí)以上27、患兒男，11個(gè)月，胸部出現(xiàn)肋骨串珠、肋膈溝，X線檢查顯示干骺端明顯增寬，臨床鈣化帶模糊不清，呈杯口狀改變,診斷維生素D缺乏性佝僂病。該患兒的臨床分期是______。A．活動(dòng)早期B．活動(dòng)期C．恢復(fù)期D．后遺癥期28、嬰兒能夠有意識(shí)地叫出“爸爸”“媽媽”的月齡是______。A．4個(gè)月B．8個(gè)月C．10個(gè)月D．12個(gè)月29、出生體重為3.4kg的小兒，按公式計(jì)算6個(gè)月時(shí)體重約是______。A．6.0kgB．6.8kgC．7.0kgD．7.6kg30、小兒糖尿病典型癥狀是______。A．發(fā)熱、嘔吐、腹痛、體重下降B．惡心、嘔吐、疲乏、腹痛C．多飲、多尿、多食、體重下降D．疲乏、惡心、嘔吐、消瘦二、填空題31、腹瀉患兒靜脈補(bǔ)充累積損失量時(shí)，等滲性脫水補(bǔ)______張含鈉液，低滲性脫水補(bǔ)______張含鈉液。32、法洛四聯(lián)癥心臟畸形包括______、主動(dòng)脈騎跨、______和右心室肥厚。33、新生兒窒息復(fù)蘇術(shù)第一步采取的措施是______。34、按計(jì)劃免疫程序小兒接種甲肝減毒活疫苗的適宜年齡是______。35、麻疹傳染期一般為出疹前______日至出疹后______日。三、名詞解釋36、超低出生體重兒37、計(jì)劃免疫38、原發(fā)性肺結(jié)核39、適中溫度40、腹瀉病四、簡(jiǎn)答題41、簡(jiǎn)述急性腎小球腎炎患兒休息的原則。42、簡(jiǎn)述住院兒童體格檢查的注意事項(xiàng)。43、簡(jiǎn)述新生兒溶血病的臨床表現(xiàn)。44、簡(jiǎn)述糖尿病患兒飲食控制的原則。45、簡(jiǎn)述正常新生兒日常護(hù)理的要點(diǎn)。五、論述題46、患兒男，早產(chǎn)兒，現(xiàn)8個(gè)月。母乳喂養(yǎng)，一直未添加輔食。因最近1周出現(xiàn)食欲下降，精神差就診。查體：體重5.9kg，面色、結(jié)膜、甲床蒼白。血常規(guī)：Hb82g/L、RBC3.5×1012/L，紅細(xì)胞大小不均，中央淡染區(qū)擴(kuò)大，WBC和PLT正常。確診為營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血。請(qǐng)根據(jù)以上資料回答：1．該患兒3個(gè)主要護(hù)理問(wèn)題。2．針對(duì)該患兒的主要護(hù)理措施。

參考答案二、單項(xiàng)選擇題1、A2、D3、C4、B5、C6、B7、D8、D9、A10、B11、A12、B13、B14、D15、C16、A17、A18、D19、A20、C21、A22、D23、D24、B25、B26、D27、B28、C29、D30、C二、填空題31、1/2、2/332、肺動(dòng)脈狹窄；室間隔缺損33、清理呼吸道34、18個(gè)月35、5；5三、名詞解釋36、指出生體重低于1000g的新生兒。37、計(jì)劃免疫是指根據(jù)對(duì)傳染病疫情監(jiān)測(cè)和人群免疫狀況的分析，按照規(guī)定的免疫程序，有計(jì)劃地利用疫苗進(jìn)行預(yù)防接種，以提高人群免疫水平，達(dá)到控制和消滅相應(yīng)傳染病的目的。38、是指結(jié)核菌初次侵入人體后發(fā)生的原發(fā)感染。是小兒肺結(jié)核的主要類(lèi)型。包括原發(fā)綜合征與支氣管淋巴結(jié)結(jié)核。39、能維持正常的體溫，而蒸發(fā)散熱量最少，滿(mǎn)足代謝需要及氧耗量最低的環(huán)境溫度。40、是一組由多病原、多因素引起的，以大便次數(shù)比平時(shí)增多及大便性狀有改變?yōu)樘攸c(diǎn)的消化道綜合征。四、簡(jiǎn)答題41、(1)一般臥床休息2周；(2)待水腫消退、血壓降至正常、肉眼血尿消失，可下床輕微活動(dòng)；(3)在1～2個(gè)月內(nèi)活動(dòng)量宜限制；(4)病后3個(gè)月避免劇烈活動(dòng)；(5)Addis計(jì)數(shù)正常后恢復(fù)正常生活。42、(1)檢查前先與患兒交流，取得合作，以解除恐懼心理與緊張情緒；(2)根據(jù)患兒年齡采取適當(dāng)?shù)臋z查體位；(3)檢查中應(yīng)減少不良刺激，手和用具要溫暖，手法輕柔，動(dòng)作迅速，注意保護(hù)隱私；(4)應(yīng)注意隔離保護(hù)；(5)檢查順序應(yīng)視小兒病情、當(dāng)時(shí)情緒靈活掌握。43、新生兒溶血病是指由于母子血型不合，親體內(nèi)產(chǎn)生與胎兒血型抗原不配的血型抗體，這種抗體通過(guò)胎盤(pán)進(jìn)入到胎兒體內(nèi)引起免疫性溶血，常見(jiàn)Rh血型系統(tǒng)和ABO血型系統(tǒng)的血型不合。44、(1)按患兒的年齡、生長(zhǎng)發(fā)育和日常活動(dòng)的需要計(jì)算攝入量；(2)飲食成分分配：碳水化合物占總熱量的50%～55%，蛋白質(zhì)占15%～20%，脂肪占30%；(3)三餐熱量分配：早、午、晚分別占1/5、2/5、2/5，每餐留少量食物作為餐間點(diǎn)心；(4)定時(shí)定量，活動(dòng)多時(shí)可少量加餐或減少胰島素用量；(5)食物應(yīng)富含蛋白質(zhì)和纖維素，限制純糖，減少飽和脂肪酸和膽固醇的攝入。45、(1)保暖；(2)鼓勵(lì)母乳喂養(yǎng)；(3)做好皮膚護(hù)理，宜用柔軟的棉布衣物，勤換尿布，預(yù)防臀紅；(4)促進(jìn)感知覺(jué)、運(yùn)動(dòng)的發(fā)育；(5)預(yù)防感染和意外發(fā)生。五、論述題46、1．主要護(hù)理問(wèn)題：①營(yíng)養(yǎng)失調(diào)低于機(jī)體需要量；②有