急診常用藥物及作用

匯報(bào)人：xxx20xx-02-04急診常用藥物及作用目錄急診藥物概述鎮(zhèn)痛類(lèi)藥物抗感染類(lèi)藥物心血管系統(tǒng)藥物呼吸系統(tǒng)藥物消化系統(tǒng)藥物01急診藥物概述指用于緊急治療突發(fā)疾病或緩解癥狀的藥物，具有起效快、療效確切、使用方便等特點(diǎn)。急診藥物定義根據(jù)藥物作用機(jī)制和用途，可分為心血管系統(tǒng)藥物、呼吸系統(tǒng)藥物、消化系統(tǒng)藥物、神經(jīng)系統(tǒng)藥物、抗感染藥物、解毒藥物等。急診藥物分類(lèi)急診藥物定義與分類(lèi)急診藥物使用原則使用急診藥物需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，確保用藥安全有效。根據(jù)患者病情選擇合適的急診藥物，避免濫用和誤用。掌握藥物的劑量和用法，確保藥物發(fā)揮最佳療效。用藥過(guò)程中密切觀察患者反應(yīng)，及時(shí)處理可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)。遵循醫(yī)囑對(duì)癥下藥注意劑量和用法觀察不良反應(yīng)儲(chǔ)存環(huán)境分類(lèi)管理定期檢查嚴(yán)格交接急診藥物儲(chǔ)存與管理01020304急診藥物應(yīng)儲(chǔ)存在干燥、陰涼、通風(fēng)良好的地方，避免陽(yáng)光直射和高溫。按照藥物分類(lèi)進(jìn)行儲(chǔ)存和管理，方便查找和使用。定期對(duì)急診藥物進(jìn)行檢查，確保藥品質(zhì)量完好且在有效期內(nèi)。急診藥物在交接過(guò)程中需嚴(yán)格核對(duì)藥品名稱(chēng)、數(shù)量、有效期等信息，確保用藥安全。02鎮(zhèn)痛類(lèi)藥物123阿司匹林、布洛芬、吲哚美辛等。常見(jiàn)的非甾體類(lèi)抗炎藥通過(guò)抑制體內(nèi)環(huán)氧化酶活性，減少炎癥介質(zhì)前列腺素的合成，從而發(fā)揮抗炎、鎮(zhèn)痛作用。作用機(jī)制適用于輕至中度疼痛，如頭痛、關(guān)節(jié)痛、牙痛等。適應(yīng)癥非甾體類(lèi)抗炎藥03適應(yīng)癥適用于中度至重度疼痛，如術(shù)后疼痛、癌癥疼痛等。01常見(jiàn)的阿片類(lèi)鎮(zhèn)痛藥嗎啡、杜冷丁、芬太尼等。02作用機(jī)制通過(guò)與體內(nèi)阿片受體結(jié)合，發(fā)揮鎮(zhèn)痛作用。阿片類(lèi)鎮(zhèn)痛藥利多卡因、布比卡因等。常見(jiàn)的局部麻醉藥通過(guò)阻滯神經(jīng)沖動(dòng)的傳導(dǎo)，使局部神經(jīng)支配區(qū)域產(chǎn)生麻醉作用。作用機(jī)制適用于各種手術(shù)、有創(chuàng)檢查等需要局部麻醉的情況。適應(yīng)癥局部麻醉藥注意事項(xiàng)鎮(zhèn)痛藥物的使用需遵循個(gè)體化原則，根據(jù)患者病情和疼痛程度選擇合適的藥物和劑量。同時(shí)，需關(guān)注患者用藥后的反應(yīng)和副作用，及時(shí)調(diào)整用藥方案。非甾體類(lèi)抗炎藥可能引起胃腸道不適、出血和潰瘍等副作用，長(zhǎng)期使用需注意肝腎功能監(jiān)測(cè)。阿片類(lèi)鎮(zhèn)痛藥可能產(chǎn)生呼吸抑制、便秘、尿潴留等副作用，需嚴(yán)格掌握用藥劑量和適應(yīng)癥。局部麻醉藥可能引起過(guò)敏反應(yīng)、中毒反應(yīng)等，使用時(shí)需注意藥物濃度和劑量控制。鎮(zhèn)痛藥物的副作用及注意事項(xiàng)03抗感染類(lèi)藥物如青霉素、頭孢菌素等，主要用于治療細(xì)菌感染，具有抗菌譜廣、療效確切等特點(diǎn)。β-內(nèi)酰胺類(lèi)氨基糖苷類(lèi)大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)如鏈霉素、慶大霉素等，主要用于治療需氧革蘭陰性桿菌所致的感染。如紅霉素、阿奇霉素等，主要用于治療支原體、衣原體等感染。030201抗生素類(lèi)藥物如阿昔洛韋、更昔洛韋等，主要用于治療皰疹病毒等DNA病毒感染。如利巴韋林、奧司他韋等，主要用于治療流感病毒等RNA病毒感染?？共《舅幬锓呛塑疹?lèi)核苷類(lèi)多烯類(lèi)如兩性霉素B、制霉菌素等，主要用于治療深部真菌感染。唑類(lèi)如氟康唑、伊曲康唑等，主要用于治療淺部真菌感染?？拐婢幬锟谷湎x(chóng)藥如阿苯達(dá)唑、甲苯咪唑等，主要用于治療蛔蟲(chóng)、鉤蟲(chóng)等蠕蟲(chóng)感染?？乖x(chóng)藥如青蒿琥酯、氯喹等，主要用于治療瘧疾等原蟲(chóng)感染?？辜纳x(chóng)藥物明確感染病原掌握藥物適應(yīng)癥注意藥物相互作用遵循用藥規(guī)范抗感染藥物的合理使用原則在使用抗感染藥物前，應(yīng)盡可能明確感染的病原體種類(lèi)，以便選擇針對(duì)性強(qiáng)的藥物。在使用抗感染藥物時(shí)，應(yīng)注意藥物之間的相互作用和配伍禁忌，避免不良反應(yīng)的發(fā)生。了解各種抗感染藥物的適應(yīng)癥和使用范圍，避免濫用和誤用。按照規(guī)定的用藥劑量、途徑和療程使用藥物，確保治療效果和減少耐藥性的產(chǎn)生。04心血管系統(tǒng)藥物通過(guò)促進(jìn)腎臟排鈉、排水，降低血容量，從而達(dá)到降壓效果。利尿劑β受體阻滯劑鈣通道阻滯劑血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑通過(guò)抑制心臟β受體，減慢心率，降低心輸出量，從而降低血壓。通過(guò)阻斷心肌和血管平滑肌細(xì)胞膜上的鈣離子通道，抑制細(xì)胞外鈣離子內(nèi)流，從而擴(kuò)張血管降低血壓。通過(guò)抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶，減少血管緊張素Ⅱ的生成，從而降低血壓?？垢哐獕核幬锿ㄟ^(guò)抑制心肌細(xì)胞膜的鈉通道，降低心肌細(xì)胞興奮性，延長(zhǎng)有效不應(yīng)期，從而發(fā)揮抗心律失常作用。鈉通道阻滯劑通過(guò)抑制心臟β受體，降低心肌耗氧量，改善心肌缺血和減輕心臟負(fù)荷，對(duì)多種室上性和室性心律失常有效。β受體阻滯劑通過(guò)延長(zhǎng)心肌細(xì)胞動(dòng)作電位時(shí)程和有效不應(yīng)期，發(fā)揮抗心律失常作用。鉀通道阻滯劑通過(guò)抑制鈣離子內(nèi)流，減慢房室傳導(dǎo)和降低心肌收縮力，對(duì)某些心律失常有治療作用。鈣通道阻滯劑抗心律失常藥物通過(guò)擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，增加心肌供血和供氧，緩解心絞痛癥狀。硝酸酯類(lèi)藥物通過(guò)降低心肌耗氧量，改善心肌缺血，減少心絞痛發(fā)作次數(shù)和程度。β受體阻滯劑通過(guò)擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈和降低心肌收縮力，改善心肌供血，緩解心絞痛癥狀。鈣通道阻滯劑如曲美他嗪等，通過(guò)優(yōu)化心肌能量代謝，改善心肌缺血和心絞痛癥狀。其他藥物抗心絞痛藥物通過(guò)增強(qiáng)心肌收縮力，改善心臟泵血功能，主要用于治療心力衰竭。洋地黃類(lèi)藥物通過(guò)抑制磷酸二酯酶，增加細(xì)胞內(nèi)環(huán)磷酸腺苷（cAMP）水平，從而增強(qiáng)心肌收縮力。磷酸二酯酶抑制劑通過(guò)激動(dòng)心臟β受體，增強(qiáng)心肌收縮力和加快心率，主要用于治療急性心力衰竭。β受體激動(dòng)劑強(qiáng)心藥物注意藥物相互作用心血管藥物之間可能存在相互作用，使用時(shí)應(yīng)注意避免不良反應(yīng)的發(fā)生。注意不良反應(yīng)心血管藥物可能存在一些不良反應(yīng)，如頭痛、乏力、惡心等，使用時(shí)應(yīng)注意觀察并及時(shí)處理。監(jiān)測(cè)藥物效果使用心血管藥物時(shí)，應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血壓、心率等指標(biāo)，以評(píng)估藥物效果和調(diào)整治療方案。遵循醫(yī)囑使用心血管藥物時(shí)，必須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，按照規(guī)定的劑量和用法使用。心血管藥物的注意事項(xiàng)05呼吸系統(tǒng)藥物

平喘藥物茶堿類(lèi)如氨茶堿，能松弛支氣管平滑肌，擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，增加心肌供血，緩解支氣管痙攣。β2受體激動(dòng)劑如沙丁胺醇、特布他林等，能激動(dòng)氣道β2受體，松弛支氣管平滑肌，緩解或消除支氣管痙攣和氣道狹窄。糖皮質(zhì)激素如地塞米松、氫化可的松等，具有強(qiáng)大的抗炎作用，可減輕呼吸道黏膜水腫和充血。如可待因、右美沙芬等，直接抑制延髓咳嗽中樞而發(fā)揮鎮(zhèn)咳作用。中樞性鎮(zhèn)咳藥如苯丙哌林、普諾地嗪等，通過(guò)抑制咳嗽反射弧中的感受器、傳入神經(jīng)或傳出神經(jīng)而發(fā)揮鎮(zhèn)咳作用。外周性鎮(zhèn)咳藥鎮(zhèn)咳藥物祛痰藥物刺激性祛痰藥如氯化銨、愈創(chuàng)甘油醚等，通過(guò)刺激胃黏膜引起惡心而反射性促進(jìn)呼吸道腺體分泌增加，使痰液稀釋易于咳出。黏液溶解劑如乙酰半胱氨酸、羧甲司坦等，能分解痰液中的黏性成分如黏多糖、黏蛋白等，使痰液液化而易于咳出。尼可剎米直接興奮延髓呼吸中樞，也可通過(guò)刺激頸動(dòng)脈體和主動(dòng)脈體化學(xué)感受器反射性地興奮呼吸中樞，提高呼吸中樞對(duì)CO2的敏感性。洛貝林刺激頸動(dòng)脈體和主動(dòng)脈體化學(xué)感受器，反射性興奮呼吸中樞而使呼吸加快，對(duì)呼吸中樞無(wú)直接興奮作用。呼吸興奮藥物呼吸系統(tǒng)藥物的合理使用根據(jù)病情選擇合適的藥物如對(duì)于哮喘患者，應(yīng)首選β2受體激動(dòng)劑和糖皮質(zhì)激素；對(duì)于慢性阻塞性肺疾病患者，可選用茶堿類(lèi)藥物。注意藥物的副作用和禁忌癥如茶堿類(lèi)藥物可引起心律失常、血壓下降等副作用，應(yīng)慎用；糖皮質(zhì)激素可引起血糖升高、骨質(zhì)疏松等副作用，應(yīng)注意監(jiān)測(cè)。合理配伍使用藥物如鎮(zhèn)咳藥與祛痰藥合用時(shí)應(yīng)先祛痰后鎮(zhèn)咳；平喘藥可聯(lián)合使用以增強(qiáng)療效。掌握正確的用藥方法如吸入性藥物應(yīng)掌握正確的吸入方法以保證藥物能夠到達(dá)病變部位。06消化系統(tǒng)藥物用于快速中和胃酸，減輕或緩解胃酸過(guò)多引起的癥狀，如氫氧化鋁、碳酸鈣等?？顾崴幬镌鰪?qiáng)胃粘膜屏障功能，促進(jìn)胃粘膜修復(fù)，如硫糖鋁、米索前列醇等。胃粘膜保護(hù)劑抗酸藥物與胃粘膜保護(hù)劑VS用于緩解嘔吐癥狀，如甲氧氯普胺、昂丹司瓊等。促胃腸動(dòng)力藥增強(qiáng)胃腸道蠕動(dòng)，促進(jìn)胃腸排空，如多潘立酮、莫沙必利等。止吐藥物止吐藥物與促胃腸動(dòng)力藥用于緩解便秘癥狀，如乳果糖、開(kāi)塞露等。用于控制腹瀉癥狀，如蒙脫石散、洛哌丁胺等。瀉藥止瀉藥瀉藥與止瀉藥保肝藥保護(hù)肝細(xì)胞，促進(jìn)肝細(xì)胞再生，如多烯磷脂酰膽堿、還原型谷胱甘肽等。要點(diǎn)一要點(diǎn)二利膽藥促進(jìn)膽汁分泌和排泄，如