2023年主治醫(yī)師之全科醫(yī)學301每日一練試卷B卷含答案

2023年6月主治醫(yī)師之全科醫(yī)學301每

日一練試卷B卷含答案

單選題（共50題）

1、甲亢患者因上呼吸道感染，突然高熱，T40C。，大汗淋漓，心率

180次/分，惡心、嘔吐，出現(xiàn)虛脫，考慮并發(fā)癥是

A.敗血癥

B.甲狀腺危象

C.急性胃腸炎

D.休克型肺炎

E.心力衰竭

【答案】B

2、男，25歲，感冒后胸悶、氣短兩月，夜間及凌晨明顯；時有鼻

塞，嗅到煙、炒菜爆油味及冷空氣，即噴嚏流涕；聽診肺無異常。

A.支原體肺炎

B.過敏性肺炎

C.肺炎球菌肺炎

D.金葡菌肺炎

E.結(jié)締組織病的肺部表現(xiàn)

【答案】B

3、醫(yī)生與病人溝通不良時，一般醫(yī)生應改進其工作，但由于下列哪

項因素存在時可以考慮轉(zhuǎn)診

A.缺少社交上的溝通

B.人格特征、目標、認識上差距過大

C.病人驕傲自大

D.醫(yī)生只從醫(yī)學立場處理病情

E.以上都可以

【答案】C

4、我國多數(shù)學者關(guān)于生命開始的觀點，有利于計劃生育政策的開展,

這種觀點認為

A.生命始于胎兒脫離母體并能成活

B.生命始于受精卵在子宮著床

C.生命始于妊28周

D.生命始于妊娠第8周

【答案】A

5、超聲探頭的換能作用是

A.電能轉(zhuǎn)換成機械能

B.機械能轉(zhuǎn)換成輻射

C.電能轉(zhuǎn)換成光和熱

D.機械能轉(zhuǎn)換成電能

E.聲轉(zhuǎn)換成超聲

【答案】A

6、脫納綜合征屬于

A.卵巢性閉經(jīng)

B.垂體性閉經(jīng)

C.其他內(nèi)分泌功能失調(diào)性閉經(jīng)

D.子宮性閉經(jīng)

E.丘腦下部性閉經(jīng)

【答案】A

7、男性，45歲，上腹痛3年余，周期性發(fā)作。近一周呈持續(xù)性痛。

左上腹局限性壓痛。鋼餐見胃角部龕影，直徑1.0cm。

A.幽門管潰瘍

B.胃角潰瘍

C.無痛性潰瘍

D.促胃液素瘤

E.球后潰瘍

【答案】B

8、24歲，雙胎。33孕周時不慎跌倒，B超示局限性胎盤早期剝離

征象。胎心胎動好。已住院觀察。下述除哪項措施外均恰當

A.妊娠晚期避免腹部外傷

B.積極防治妊高征

C.雙胎胎位異常應積極手法轉(zhuǎn)胎

D.定期產(chǎn)前檢查

E.常規(guī)給予鈣劑口服

【答案】C

9、患兒，男性，4歲，因懷疑先天性心臟病就診。2個月后患兒出

現(xiàn)發(fā)熱伴咽痛，2周后出現(xiàn)頭痛。右側(cè)巴氏征(+),WBC18X10

A.腦出血

B.腦膿腫

C.肺炎

D.結(jié)核性腦膜炎

E.心肌炎

【答案】B

10、男性，37歲，規(guī)律性上腹痛2年，加重1周，2小時前排暗紅

色稀便約500ml,站立時眼前黑朦，暈厥。查體：神清，血壓

60/40mmHg,心率120次/分，血紅蛋白140g/L

A.大量輸入葡萄糖液

B.立即外科手術(shù)

C.輸液，輸血

D.急診胃鏡檢查

E.大量低分子右旋糖酊滴注

【答案】C

11、診斷格雷夫斯(Graves)病最有意義的體征是

A.手顫

B.心率加快

C.甲狀腺腫大

D.突眼

E.甲狀腺血管雜音

【答案】C

12、肝細胞癌的腫瘤標記物是

A.CEA

B.AFP

C.PSA

D.CA19-9

E.酸性磷酸酶

【答案】B

13、經(jīng)調(diào)查甲乙兩地的冠心病粗死亡率均為4/10

A.甲地人群平均年齡較乙地大

B.甲地人群實際冠心病死亡率較乙地高

C.甲地老年人構(gòu)成較乙地大

D.甲地各年齡別冠心病死亡率都較乙地高

E.甲地人群冠心病平均死亡風險較乙地高

【答案】B

14、腓骨頸、頭骨折易引起

A.血管損傷

B.神經(jīng)損傷

C.骨缺血性壞死

D.骨延遲愈合

E.骨筋膜室綜合征

【答案】B

15、根據(jù)對家庭經(jīng)濟的創(chuàng)造和掌握能力而形成的權(quán)威屬于

A.傳統(tǒng)權(quán)威型

B.情感權(quán)威型

C.相互權(quán)威型

D.工具權(quán)威型

E.分享權(quán)威型

【答案】D

16、初產(chǎn)婦，孕39周。門診檢查骨盆各徑線：舐恥內(nèi)徑11.5cm,

坐骨棘間徑9.5cm,出口橫徑7cm,恥骨弓角度80。。

A.扁平骨盆

B.中骨盆狹窄

C.漏斗骨盆

D.畸形骨盆

E.均小骨盆

【答案】C

17、醫(yī)患關(guān)系遵循的最重要的道德原則是（）

A.醫(yī)患平等關(guān)系

B.醫(yī)患團結(jié)關(guān)系

C.醫(yī)患互助關(guān)系

D.醫(yī)患友愛關(guān)系

E.醫(yī)患監(jiān)督關(guān)系

【答案】A

18、X線鋼餐檢查發(fā)現(xiàn)胃潰瘍，下列提示惡變的可能是

A.多發(fā)性胃潰瘍

B.潰瘍位于胃竇

C.潰瘍位于胃小彎

D.潰瘍位于胃大彎

E.潰瘍龕影直徑大于2.5cm

【答案】C

19、類風濕關(guān)節(jié)炎最先受累的關(guān)節(jié)組織是

A.關(guān)節(jié)囊

B.韌帶

C.骨組織

D.滑膜組織

E.軟骨組織

【答案】D

20、患者，男性，60歲。吸煙指數(shù)＞400,慢性咳嗽咳痰10余年，

氣促2年，間斷血絲痰1月余，近1周出現(xiàn)聲嘶，氣促，左胸持續(xù)

性疼痛，食欲下降，消瘦，乏力。測體溫37.8C。。X線胸片顯示左

上肺類圓形實性陰影，性質(zhì)待定，建議臨床進一步檢查。應選擇

A.纖支鏡檢查

B.胸部MRI

C.核素掃描

D.胸腔鏡檢查

E.縱隔鏡檢查

【答案】A

21、下列哪項提示左心功能不全

A.交替脈

B.奇脈

C.水沖脈

D.脈短細

E.脈細

【答案】A

22、系統(tǒng)性紅斑狼瘡

A.進行性貧血、脾腫大及杵狀指

B.游走性關(guān)節(jié)疼痛

C.白細胞減少

D.對稱性關(guān)節(jié)疼痛

E.關(guān)節(jié)炎后可出現(xiàn)脊柱強直

【答案】C

23、樣本均數(shù)與總體均數(shù)的比較中無效假設是

A.樣本來自差數(shù)為零的總體

B.樣本來自同一總體

C.樣本來自不同總體

D.樣本均數(shù)與總體均數(shù)不相同

E.樣本來自差數(shù)不為零的總體

【答案】D

24、癱瘓病人為預防壓瘡，需進行體位交換，每次體位變化間隔時

間一般不得超過

A.1.5小時

B.1小時

C.2小時

D.0.5小時

E.2.5小時

【答案】C

25、被稱為磺胺增效劑的藥物是

A.磺胺嚏咤

B.甲硝嚏

c.甲氧節(jié)碇

D.諾氟沙星

E.磺胺米隆

【答案】C

26、27歲婦女，曾足月分娩1次，流產(chǎn)1次。1個月前開始陰道不

規(guī)則出血，5天前開始咯血，X線胸片檢查發(fā)現(xiàn)雙肺有散在的陰影,

大小為直徑2cm左右。與患者陰道出血及肺部病變關(guān)系最密切的病

史是

A.3年前開始每日吸煙1包左右

B.3月前開始口服避孕藥

C.15歲時曾患'〃肺結(jié)核'〃

D.半年前自然流產(chǎn)1次

E.其父5年前死于'〃肺癌'〃

【答案】D

27、吉非貝齊屬于

A.主要降低血甘油三酯，也降低血膽固醇的藥物

B.主要降低血膽固醇，也降低血甘油三酯的藥物

C.降低LDL的藥物

D.降低血總膽固醇的藥物

E.降低HDL的藥物

【答案】A

28、鑒別再生障礙性貧血與白血病最有價值的是

A.貧血的程度

B.感染的種類

C.出血的部位

D.浸潤癥狀

E.白細胞數(shù)目

【答案】D

29、患者，男，56歲。反復頭痛，平素咳嗽咳痰，頭昏蒙，胸皖滿

悶，嘔惡痰涎，苔白膩，脈滑。根據(jù)以上診斷，下列哪項為本病主

要治法

A.養(yǎng)陰補腎

B.平肝潛陽

C.化痰降逆

D.養(yǎng)血為主

E.以上都不是

【答案】C

30、閉經(jīng)50多天，妊娠試驗(+),點滴陰道出血5天，子宮大小與

孕周相符，宮口關(guān)閉的是

A.習慣性流產(chǎn)

B.先兆流產(chǎn)

C.不完全流產(chǎn)

D.難免流產(chǎn)

E.過期流產(chǎn)

【答案】B

31、患者，男性，70歲。冠心病史10余年，冠狀動脈造影檢查后

出現(xiàn)惡心、食欲缺乏。尿量350nli/24h,BP140/80mmHg,血紅蛋白

118g/L,血尿素氮22mmol/L,肌酉干230pimol/L。

A.急進性腎小球腎炎

B.急性腎衰竭，少尿期

C.惡性高血壓

D.慢性腎衰竭晚期

E.鏈球菌感染后腎小球腎炎（重型）

F.急性腎盂腎炎

【答案】B

32、最早用于治療全身性感染的人工合成的抗菌藥是

A.哌碇嗪

B.諾氟沙星

C.磺胺類

D.甲氧芳嚏

E.甲硝嗖

【答案】C

33、一位診斷為慢性牙周炎的牙周病患者，已于2個月前完成基礎

治療，現(xiàn)需選擇最佳手術(shù)方法

A.根向復位瓣術(shù)

B.牙周袋搔刮術(shù)

C.牙齦切除術(shù)

D.植骨術(shù)

E.引導性組織再生術(shù)

【答案】A

34、變異型心絞痛時下列哪種藥物最有效

A邛受體阻滯藥

B.鈣離子拮抗藥

C.a受體阻滯藥

D.血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥

E.鎮(zhèn)靜藥

【答案】B

35、區(qū)別良、惡性腫瘤的重要形態(tài)學依據(jù)是

A.生長方式

B.實質(zhì)與間質(zhì)的比例

C.異型性

D.生長速度

E.間質(zhì)的類型

【答案】C

36、女，48歲，月經(jīng)不規(guī)律1年，現(xiàn)陰道淋漓出血20多天，伴乏

力。

A.子宮肌瘤

B.偏頭痛

C.腦栓塞

D.家族性糖尿病

E.膽囊疾病

【答案】C

37、一名4歲兒童檢查發(fā)現(xiàn)，右眼視力0左眼視力1.0o散瞳

后驗光：右眼正400度，左眼正150度。

A.遮蓋治療

B.配眼鏡、精細目力訓練

C.配眼鏡、藥物治療

D.綜合治療

E.弱視治療儀治療

【答案】D

38、Charcot三聯(lián)癥反復發(fā)作最大的可能是

A.壺腹部癌

B.肝細胞癌

C.膽總管結(jié)石

D.黃疸型肝炎

E.細菌性肝膿腫

【答案】C

39、慢性生物性假陽性反應的梅毒血清試驗，發(fā)生率最高的是下列

哪一種疾病

A.麻風

B.麻疹

C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

D.猩紅熱

E.慢性風濕性關(guān)節(jié)炎

【答案】C

40、診斷腎盂腎炎最有意義的是哪項

A.尿急、尿頻、尿痛

B.腰痛、尿中白細胞增多

C.發(fā)熱、寒戰(zhàn)、尿白細胞增多、尿沉渣有白細胞管型

D.發(fā)熱、寒戰(zhàn)、腰痛

E.尿急、尿頻、尿白細胞增多

【答案】C

41、女性，70歲，打噴嚏后突感腰痛2天，平臥緩解，變動體位時

加重，腹脹，惡心未吐，大便不暢。查體：腹軟，略膨隆，腸鳴音

弱，腰部叩擊痛陽性，腰椎活動受限。最可能的診斷是

A.上感

B.泌尿系結(jié)石

C.胸、腰椎壓縮骨折

D,機械性腸梗阻

E.氣胸

【答案】C

42、患者男性，64歲。15年來反復出現(xiàn)咳嗽、咳白色泡沫痰，當受

涼或勞累后癥狀加重，咯黃痰，每年發(fā)作3?4次，多發(fā)生在冬春季。

近4年來心悸氣短，活動后加劇。1月來出現(xiàn)咳嗽，呼吸困難，夜

間不能平臥，尿少及下肢水腫，有腹水。既往有冠心病史。查體：T

36.9C°,R32次/分，心率120次/分，律齊。神清，發(fā)組，頸靜脈

怒張，桶狀胸，肋間隙增寬。兩側(cè)呼吸運動對稱，語顫減弱，叩診

過清音，兩肺呼吸音減弱，雙肺可聞及少量干濕性啰音。肺動脈瓣

區(qū)第二心音亢進，三尖瓣區(qū)可聞及3/VI期收縮期雜音。肝右肋下

2cm可觸及，并有壓痛，腹水征什），雙下肢水腫什+）。實驗室輔助

檢查：白細胞9.0x10

A.由肺、胸廓或肺血管的慢性病變引起的肺血管阻力增高，導致肺

動脈高壓和右心室肥大，伴或不伴有右心衰竭的一類心臟病

B.是由于肺動脈栓塞引起

C.先天性肺部疾病

D.左心病變引起

E.心肌病變所致

【答案】A

43、患者，男，56歲。Graves病史6年，不規(guī)則治療，近一個月來

心悸明顯。查體：無突眼征，甲狀腺II度彌漫性腫大，心率116次

/分，律不齊。門診以甲亢性心臟病收入院。

A.抗甲狀腺藥物

B.碘劑

C.放射碘治療

D.甲狀腺次全切除術(shù)

E.中醫(yī)治療

【答案】C

44、中華醫(yī)學會全科醫(yī)學分會成立于哪一年

A.1969年

B.1997年

C.1986年

D.1993年

E.1972年

【答案】D

45、黃體生成激素的英文縮寫

A.ELLSA

B.LH

C.TSH

D.FSH

E.HCG

【答案】B

46、患者，男性，35歲。慢性上腹痛一年來出現(xiàn)上消化道出血一次,

用H受體阻滯劑無效。鋼透：十二指腸降段多發(fā)性潰瘍，空腹血清

胃泌素測定為500ng/Lo診斷應考慮是

A.十二指腸球后潰瘍

B.復合性潰瘍

C.Zollinger-Ellison綜合征

D.Croha病

E.十二指腸球潰瘍活動期

【答案】C

47、某醫(yī)院一產(chǎn)婦急需剖腹產(chǎn)，主治醫(yī)師幾次聯(lián)系要求手術(shù)，手術(shù)

室護士均以手術(shù)臺沒有空而被一再推遲，由于等候時間太長，導致

胎死宮內(nèi)。

A.團結(jié)協(xié)作

B.相互制約

C.彼此監(jiān)督

D.相互尊重

E.彼此平等

【答案】A

48、女性，65歲，因急性腦血管意外來診，頭顱CT檢查提示腦出

血，入院后4小時，出現(xiàn)嘔吐咖啡樣物，以下處理哪項不恰當

A.胃管注入氫氧化鋁凝膠

B.半流質(zhì)膳食

C.20%甘露醇250ml靜脈滴注q6h

D.一級護理

E.胃管注入云南白藥

【答案】B

49、應首選腎上腺皮質(zhì)激素治療的貧血是

A.自身免疫性溶血性貧血

B.遺傳性球形紅細胞增多癥

C.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿

D.海洋性貧血

E.再生障礙性貧血

【答案】A

50、女性一生的過渡時期有

A.1個

B.2個

C.4個

D.6個

E.7個

【答案】B

多選題(共30題)

1、某醫(yī)院護士，23歲。因發(fā)熱伴咽痛、輕微干咳2天就診。發(fā)病

時間是傳染性非典型肺炎(SARS)流行期間。查體：T39.5C。,R27

次/分，BP110/65mmHg,P87次/分,無皮疹，皮膚無黃染，雙肺呼

吸音粗，未聞及啰音，余未見異常，心律齊。

A.按醫(yī)學觀察病例處理

B.2小時內(nèi)進行網(wǎng)絡直報

C.暫不用網(wǎng)絡直報

D.6小時內(nèi)對患者居所采取消毒措施

E.12小時內(nèi)對患者居所采取消毒措施

F.隔1?2天復查胸片

【答案】BD

2、患者，男，18歲。因反復發(fā)作腰背痛4個月，加重1月伴晨僵,

來門診看病。家族成員中無駝背患者。查體，舐器關(guān)節(jié)壓痛陽性，

腰椎活動度檢查Schober試驗陰性，枕墻距為0,胸廓活動度可。

A.血常規(guī)

B.尿常規(guī)

C.舐器關(guān)節(jié)X線片

D.生化檢查

E.HLA-B27

【答案】C

3、傳染性非典型肺炎(SARS)流行期間，某醫(yī)院護士因發(fā)熱伴咽痛、

輕微干咳2天就診。查體：T39.5C°,R27次/分，BP110/65mmHg,

P87次/分，無皮疹，皮膚無黃染，雙肺呼吸音粗，未聞及啰音，

余未見異常，心律齊。

A.對患者住過的房間應及時進行空氣消毒和物體表面的消毒

B.對患者住過的樓層走道的墻壁、地面和所有公共電梯、樓梯用有

效氯為1000?2000mg/L的含氯消毒劑擦拭

C.對患者使用過的會議室、娛樂室及大廳、走道等場所應盡可能長

時間地開窗通風換氣。必要時可用過氧乙酸進行空氣和物體表面消

毒

D.對可能受污染的床上用品、毛巾可用有效氯為250?500mg/L的

含氯消毒劑溶液浸泡30分鐘

E.對家具、日常用品等物體的表面可用有效氯為1000~2000mg/L

的含氯消毒劑溶液擦拭消毒

F.對患者穿過的衣服全部焚燒處理

【答案】ABCD

4、患者男，77歲。因〃反復雙下肢凹陷性水腫20余年，發(fā)作性呼

吸困難、心悸7年，加重伴胸痛5天〃入院。偶有咳嗽、咳痰，無吸

煙病史，無高血壓病史。查體：T36.2C。，PU0次/分，R22次/分,

BP135/70mmHg,口唇發(fā)組，雙肺呼吸音對稱，右下肺聞及濕啰音，

頸靜脈充盈，劍突下心尖搏動明顯，P2亢進，三尖瓣區(qū)聞及收縮期

雜音與舒張期奔馬律，雙下肢凹陷性水腫，右下肢為甚。

A.慢性阻塞性肺疾病

B.慢性肺源性心臟病

C.支氣管哮喘

D.支氣管擴張癥

E.肺栓塞

F.氣胸

【答案】B

5、患者，女，38歲。因嗜睡、意識模糊3小時并兩次抽搐后昏迷

來院急診。5天前因受涼后出現(xiàn)發(fā)熱，咳嗽，咯黃色黏稠痰，胃納

差，口干。每天飲大量甜飲料，出現(xiàn)多飲多尿等癥狀并日漸加劇。

查體：T38.8C°,P108次/分，R20次/分，BP130/80mmHg；肥胖；

唇舌干燥，皮膚彈性差；無面癱體征，頸無抵抗，雙下肺可聞及濕

啰音。

A.靜脈補鉀

B.靜脈輸注10%葡萄糖液

C.繼續(xù)靜滴0.9%氯化鈉液

D.靜脈輸注5%葡萄糖液

E.適當加快補液速度

F.可靜脈輸入血漿或全血

【答案】AC

6、男性患者，38歲。因發(fā)熱、咽痛、頭痛，伴腰痛、眼眶痛4天

入院。體溫在39?39.8C。之間波動。入院體檢：T39.5C。，R30次/

分,P110次/分,BP80/45mmHg；面部潮紅,頸部、上胸部皮膚潮紅,

球結(jié)膜水腫，軟腭有出血點，腋下和胸背部、腹股溝皮膚見出血點、

瘀點；雙肺未聞及啰音，心律齊；腹平軟；雙腎區(qū)輕叩擊痛；肝脾

未觸及。

A.霍亂

B.急性上呼吸道感染

C.急性腎炎

D.腎綜合征出血熱

E.鉤端螺旋體病

F.傷寒

【答案】D

7、患者，男性，72歲。因胸骨后不適，進食時有滯留感一年就診,

滯留感常在進食固體食物時出現(xiàn)，無嘔吐，無明顯消瘦，有進食熱

粥50余年。查體：皮膚黏膜未見黃染、出血點，鎖骨上淋巴結(jié)未捫

及，心肺聽診無異常，腹平軟，肝脾肋下未觸及。

A.食管賁門失弛緩癥

B.胃食管反流病

C.早期食管癌

D.食管良性狹窄

E.食管裂孔疝

F.瘠球癥

【答案】AC

8、患者，女，28歲。因多食、消瘦、怕熱、突眼2年多，加重伴2

周而入院。病程中時常有每日大便次數(shù)增多或者腹瀉的現(xiàn)象，近來

加重。入院檢：消瘦，突眼。甲狀腺腫大，可觸及震顫。伸舌及伸

手可見細震顫。T37.8C0,PU6次/分，呼吸平穩(wěn),BP130/80mmHg；

心率118次/分，偶聞早搏；雙肺未聞及明顯濕啰音；腹軟，肝脾未

明顯觸及。入院后經(jīng)一系列檢查，考慮診斷為甲狀腺功能亢進癥。

A.降溫、給氧，必要時人工冬眠

B.糾正水電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂

C.抑制甲狀腺激素合成，首選PTU,首劑600mg

D.口服或靜脈碘制劑應用

E.激素的應用

F.血漿置換、血液透析

【答案】ABCD

9、患者女，52歲。右側(cè)胸痛、刺激性咳嗽4周，活動后氣促2周,

無發(fā)熱，無盜汗，活動后氣促。查體：氣管居中，右側(cè)肺叩診濁音,

呼吸音消失。胸片、B超提示右側(cè)大量胸腔積液。

A.病側(cè)眼瞼下垂

B.病側(cè)眼球內(nèi)陷

C.病側(cè)眼球突出

D.病側(cè)瞳孔縮小

E.病側(cè)瞳孔擴大

F.同側(cè)額部、胸壁少汗或無汗

【答案】ABD

10、患者女性，32歲。因納差3天、發(fā)熱伴咳嗽2天、意識模糊、

煩躁半天急診入院。妊娠36周。有慢性乙肝病史10年。體檢：R28

次/分，P88次/分,BP120/75mmHgo神志恍惚；鞏膜中度黃染，有

肝掌，頸部可見散在分布的蜘蛛痣；右下肺聞及濕啰音，心臟聽診

無明顯異常；腹軟。血紅蛋白90g/L,白細胞11x10

A.乙肝恢復期

B.HBV既往感染

C.乙肝疫苗接種后

D.HBV復制期

E.HBV感染早期

F.HBV復制減少期

【答案】ABC

11、患者，女，28歲。因多食、消瘦、怕熱、突眼2年多，加重伴

2周而入院。病程中時常有每日大便次數(shù)增多或者腹瀉的現(xiàn)象，近

來加重。入院檢：消瘦，突眼。甲狀腺腫大，可觸及震顫。伸舌及

伸手可見細震顫。T37.8C°,P116次/分，呼吸平穩(wěn)，BP130/80mmHg；

心率H8次/分，偶聞早搏；雙肺未聞及明顯濕啰音；腹軟，肝脾未

明顯觸及。入院后經(jīng)一系列檢查，考慮診斷為甲狀腺功能亢進癥。

A.急性感染

B.急性胃腸炎

c.腦部感染

D.肺炎

E.甲狀腺功能亢進癥

F.甲狀腺危象

【答案】

12、患者女性，65歲。因自覺食欲明顯增加半年前來就診。自覺〃

長胖很多"。經(jīng)有關(guān)檢查示：C-肽釋放試驗結(jié)果為空腹580pmol/L,

1小時1120pmol/L,2小時1650pmol/L,3小時866pmol/L；糖化血

紅蛋白11%；24小時尿C肽為18.4^%,24小時尿蛋白118mgo體

型較肥胖。

A.患者為1型糖尿病

B.患者為2型糖尿病

C.患者胰島B細胞明顯減少

D.患者胰島B細胞分泌功能障礙

E.患者為糖尿病腎?。↖V期）

F.患者過去2個月內(nèi)血糖高于正常

【答案】BD

13、患兒，男，6歲。發(fā)熱3天，體溫38.5C。左右，伴頭痛、肌痛,

左耳垂下腫大、疼痛，張口時疼痛加重。血常規(guī)檢查WBC4x10

A.只需要在兒童1歲時進行一次麻風腮三聯(lián)疫苗免疫接種

B.使用腮腺炎減毒活疫苗進行常規(guī)接種

C.在流行季節(jié)，室內(nèi)要經(jīng)常通風換氣，減少集體活動

D.定期開展對托幼園所、學校等集體單位的預防流行性腮腺炎知識

宣傳

E.所有病人均須在傳染病醫(yī)院隔離治療

F.呼吸道隔離至病后7日

【答案】A

14、患者，男性，50歲。無吸煙史，既往體健，因發(fā)熱、咳嗽、胸

痛7天就診，咳少量黃白色黏痰。查體：T37.8C。，神志清，呼吸平

順，唇甲無發(fā)絹，氣管居中，右中下肺叩診呈濁音，右中下肺呼吸

音明顯減弱，右下肺可聞及少許細濕性啰音。

A.漱口后留痰

B.唾液

C.深部痰液

D.2小時內(nèi)送檢

E.延遲送檢標本應置于6C。保存

F.保存標本應在48小時內(nèi)處理

【答案】ACD

15、患者女，52歲。右側(cè)胸痛、刺激性咳嗽4周，活動后氣促2周,

無發(fā)熱，無盜汗，活動后氣促。查體：氣管居中，右側(cè)肺叩診濁音,

呼吸音消失。胸片、B超提示右側(cè)大量胸腔積液。

A.胸腔穿刺抽液查脫落細胞

B.血清腫瘤標志物檢查

C.纖維支氣管鏡檢查

D.心臟彩超

E.支氣管動脈造影

F.胸部CT增強

【答案】ABC

16、患者女性，30歲。因低熱、乏力、盜汗、干咳兩月前來就診。

X線胸片檢查示：右肺片狀陰影伴空洞。痰涂片可找到抗酸桿菌。

A.午后低熱

B.胸痛

C.咯血

D.大量膿臭痰

E.消瘦

F.咳嗽2~3周以上

【答案】ABC

17、患者，男性，56歲。淋雨后突覺寒戰(zhàn)，繼之高熱，咳嗽、咳黃

痰、胸痛，偶有痰中帶血。查體：左肺下部叩診濁音，余肺呼吸音

清。

A.二代頭抱菌素

B.大環(huán)內(nèi)酯類

C.利巴韋林

D.氨基昔類

E.第一代頭抱菌素

F.替考拉寧素

【答案】B

18、男性患者，38歲。因發(fā)熱、咽痛、頭痛，伴腰痛、眼眶痛4天

入院。體溫在39?39.8C。之間波動。入院體檢：T39.5C°,R30次/

分，PHO次/分，BP80/45mmHg；面部潮紅,頸部、上胸部皮膚潮紅,

球結(jié)膜水腫，軟腭有出血點，腋下和胸背部、腹股溝皮膚見出血點、

瘀點；雙肺未聞及啰音，心律齊；腹平軟；雙腎區(qū)輕叩擊痛；肝脾

未觸及。

A.霍亂

B.急性上呼吸道感染

C.急性腎炎

D.腎綜合征出血熱

E.鉤端螺旋體病

F.傷寒

【答案】D

19、男性患兒，8歲。因發(fā)熱，頭痛，皮疹3天入院。查體：急性

病容，皮疹出現(xiàn)于軀干、頭面部、四肢近端。可見紅斑疹、丘疹、

皰疹、膿皰疹不同形態(tài)的皮疹，個別皮疹已結(jié)痂。血象：白細胞總

數(shù)為4.2X1CT9/L?；純和瑢W中有類似的病人。

A.首選青霉素治療

B.立即給予免疫血清球蛋白

C.選用阿昔洛韋或阿糖腺昔抗病毒治療

D.給鎮(zhèn)痛藥止痛

E.隔離患兒至皮疹全部結(jié)痂為止

F.無需隔離

【答案】BCD

20、患者，男性，43歲。因發(fā)熱1個月余、加重伴咳嗽、血痰2周

而入院。近1個月來出現(xiàn)不規(guī)則發(fā)熱，以下午低熱為多，有盜汗；

近2周出現(xiàn)高熱，漸出現(xiàn)咳嗽，咳血痰，經(jīng)規(guī)律抗菌藥物治療無效。

曾為長途車司機，有野游史。近3年有靜脈吸毒，而后逐漸消瘦，

體重下降約10kg。入院體檢：T39.0C。，R32次/分，BP100/65mmHgo

無皮疹，皮膚無黃染，頸部、腋下、腹股溝可捫及多個Icmx1cm至

lcmxl.5cm淋巴結(jié)。右上肺叩診實音，右肺底可聞及濕啰音。心律

齊，腹平軟。

A.艾滋病

B.肺炎

C.傳染性單核細胞增多癥

D.肺結(jié)核

E.肺癌

F.食管癌

【答案】ABD

21、患者，女性，38歲。因月經(jīng)量增多半年，乏力、面色蒼白、活

動后心慌氣短1個月來診。查體：T36.4C。，P100次/分，皮膚、

粘膜蒼白，鞏膜無黃染，心肺（-），肝脾肋下未觸及。

A.妊娠后期婦女補充鐵劑

B.及時治療胃腸疾病

C.多飲茶

D.嬰幼兒及時添加適當?shù)妮o食

E.預防感冒

F.少食淀粉類食物

【答案】ABD

22、患者，男性，43歲。因發(fā)熱1個月余、加重伴咳嗽、血痰2周

而入院。近1個月來出現(xiàn)不規(guī)則發(fā)熱，以下午低熱為多，有盜汗；

近2周出現(xiàn)高熱，漸出現(xiàn)咳嗽，咳血痰，經(jīng)規(guī)律抗菌藥物治療無效。

曾為長途車司機，有野游史。近3年有靜脈吸毒，而后逐漸消瘦，

體重下降約10kg。入院體檢：T39.0C。，R32次/分，BP100/65mmHgo

無皮疹，皮膚無黃染，頸部、腋下、腹股溝可捫及多個Icmx1cm至

lcmxl.5cm淋巴結(jié)。右上肺叩診實音，右肺底可聞及濕啰音。心律

齊，腹平軟。

A.異煙月井

B.予抗病毒治療

C.利福平

D.予糖皮質(zhì)激素治療

E.祛痰止咳治療

F.鏈霉素

【答案】ABC

23、患者，男性，39歲，1小時前因酒后與人爭吵時突然感覺雙顆

側(cè)劇烈頭痛，面色蒼白，急送入院。途中曾嘔吐胃內(nèi)容物一次，神

志不清、遺尿、全身抽搐約2分鐘，入院后約10分鐘蘇醒，醒后訴

頭痛及頸痛。既往體健。

A.腦出血

B.腦蛛網(wǎng)膜下腔出血

C.腦腫瘤出血

D.腦栓塞

E.病毒性腦膜炎

F.偏頭痛

【答案】BD

24、男性，50歲。無吸煙史，既往體健，因發(fā)熱、咳嗽、胸痛7天

就診，咳少量黃白色黏痰。查體：T37.8C。，神志清，呼吸平順，唇

甲無發(fā)維，氣管居中，右中下肺叩診呈濁音，右中下肺呼吸音明顯

減弱，右下肺可聞及少許細濕性啰音。

A.肺炎

B.肺結(jié)核

C.肺癌

D.肺梗死

E.膿胸

F.急性肺水腫

【答案】ABCD

25、男性，75歲?；悸宰枞苑渭膊?0余年，長期門診復診。

近來行肺功能檢查示：FEV1/FVC<70%,30%^FEV