急救醫(yī)學(xué)科?？颇M習(xí)題（含答案）

急救醫(yī)學(xué)科?？颇M習(xí)題（含答案）一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1、急性上呼吸道感染可引起的最嚴重的并發(fā)癥是A、病毒性心肌炎B、氣管支氣管炎C、急性鼻竇炎D、口角炎E、中耳炎正確答案：A2、預(yù)防破傷風(fēng)首要的措施是（）A、鎮(zhèn)靜解痙B、注射破傷風(fēng)抗毒素C、注射破傷風(fēng)人體免疫球蛋白D、徹底清潔消毒，敞開傷口，充分引流E、做好傷口周圍的消毒正確答案：D3、符合全身性感染致病菌特征的是（）A、革蘭陽性球菌感染多出現(xiàn)低溫、低白細胞、低血壓B、厭氧菌感染多為一般細菌感染后的二重感染C、革蘭陽性球菌感染多為克雷白桿菌D、革蘭陰性桿菌感染多數(shù)抗生素均可殺菌和消除細胞內(nèi)毒素E、革蘭陽性球菌感染傾向于血液播散，形成轉(zhuǎn)移性膿腫正確答案：E4、因腸瘺丟失過多的腸液，患者會出現(xiàn)（）A、高鉀性酸中毒B、低鈉性堿中毒C、低鉀性堿中毒D、高鈉性酸中毒E、低鉀性酸中毒正確答案：E5、下列哪項是腸內(nèi)營養(yǎng)支持的代謝性并發(fā)癥（）A、惡心嘔吐B、腹瀉、便秘C、低/高鉀血癥D、氣管食管瘺E、咽喉部潰瘍和狹窄正確答案：C6、患者，男性，65歲，因“胸悶、喘憋進行性加重伴納差1月余”入院。入院查體：BP90／60mmHg，精神萎靡，喘憋貌，不能平臥，頸靜脈怒張，雙肺呼吸音減低，心率112次／分，心音遙遠，未及病理性雜音，腹軟，蛙狀腹，移動性濁音（+），雙下肢浮腫。急診行心臟彩超檢查提示心包積液（大量）合并心臟壓塞。護士采取的即刻護理措施應(yīng)除外A、吸氧B、囑患者端坐體位C、允許患者在家屬陪同下去衛(wèi)生間大小便D、心電血壓氧飽和度監(jiān)護E、做好急診心包穿刺術(shù)前準備正確答案：C7、患者，腹瀉伴中度脫水、酸中毒，經(jīng)補液及糾酸治療后出現(xiàn)腹脹，心音低鈍，四肢腱反射減弱，患者最可能是A、高鈉血癥B、低血糖癥C、低鈣血癥D、低鈉血癥E、低鉀血癥正確答案：E8、對下列哪種胸部損傷的傷員,應(yīng)優(yōu)先搶救：（）A、胸部挫傷B、閉合性氣胸C、肋骨骨折D、開放性氣胸E、張力性氣胸正確答案：E9、治療前列腺癌的藥物或措施中錯誤的是（）A、雌二醇氮芥B、緩?fù)肆鯟、放射治療D、雄激素E、藥物去睪正確答案：D10、患者男性，50歲。因肝硬化腹水入院。住院期間患者突然出現(xiàn)淡漠少言，神情恍惚，衣冠不整，吐詞不清。此時應(yīng)警惕患者可能出現(xiàn)了（）A、肝性腦病B、上消化道出血C、肝腎綜合征D、繼發(fā)感染E、肝癌正確答案：A11、膀胱破裂最可靠的診斷方法是（）A、膀胱鏡檢查B、置尿管導(dǎo)出血尿C、導(dǎo)尿試驗D、膀胱造影E、排泄性尿路造影正確答案：D12、評估嚴重心律失?；颊叩谝徊綉?yīng)確定A、是否存在脈搏B、QRS波是寬還是窄C、血流動力學(xué)狀態(tài)D、QRS波是規(guī)則還是不規(guī)則E、是否是室性心律失常正確答案：A13、門靜脈的交通支中，下列哪項錯誤()A、胃底、食管小段交通支B、腸系膜血管交通支C、前腹壁交通支D、腹膜后交通支E、直腸下段、肛管交通支正確答案：B14、額面外科病房中有多位需換藥的病人，若你是今日的值班醫(yī)生，你應(yīng)遵循的換藥順序是：()A、先污染，再感染，再無菌B、先感染，后污染，再無菌C、先無菌，后污染，再感染D、先無菌，后感染，再污染E、先感染，后無菌，再污染正確答案：C15、以下傷病員可以立即轉(zhuǎn)送的是A、腸膨出行腹部包扎B、張力性氣胸C、休克D、窒息E、呼吸心跳停止正確答案：A16、患者男，50歲?；贾匦驮偕系K性貧血。住院期間患者突然出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐、雙側(cè)瞳孔大小不等、一側(cè)肢體癱瘓，首先應(yīng)考慮為A、腦膜炎B、腦出血C、腦梗死D、出血性休克E、顱內(nèi)感染正確答案：B17、有明顯腹膜刺激征的疾病是（）A、急性闌尾炎穿孔B、急性膽囊炎C、輸尿管結(jié)石D、不完全性腸梗阻E、腎結(jié)石正確答案：A18、患者男，38歲。腹部外傷后，全腹疼痛及壓痛，疑膀胱破裂，簡便可靠的檢查方法是A、導(dǎo)尿B、膀胱注水試驗C、腹腔沖洗D、腹腔穿刺E、尿常規(guī)正確答案：B19、下列哪項屬脊柱穩(wěn)定性骨折：（）A、壓縮并粉碎骨折B、骨折伴有脫位C、椎體骨折壓縮不超過1/3D、椎體骨折壓縮超過1/2E、骨折伴有韌帶斷裂正確答案：C20、關(guān)于急性感染性喉炎的臨床表現(xiàn)，錯誤的是A、喉鳴B、聲音嘶啞C、呼氣性呼吸困難D、不同程度的發(fā)熱E、犬吠樣咳嗽正確答案：C21、女孩，6歲，在吃核桃的過程中，突然用手掐住脖子，不能說話和咳嗽，繼而倒地，呼之不應(yīng)，面色發(fā)紺。此時應(yīng)采取什么急救措施A、Heimlich手法B、CPRC、胸部沖擊法D、拍背／沖胸法E、氣管切開術(shù)正確答案：B22、患者男性，27歲，左下頜角下方至軟腭穿通傷2小時來診，創(chuàng)口內(nèi)有出血，言語時自創(chuàng)口有氣體漏出，檢查時應(yīng)注意哪一重要解剖結(jié)構(gòu)受損：（）A、咽側(cè)壁B、口底肌肉C、舌根軟組織D、氣管壁E、頸鞘內(nèi)大血管正確答案：E23、胸膜腔穿刺結(jié)束時，拔出穿刺針的最佳時機為A、患者咳嗽時B、患者吸氣末C、患者呼氣末D、患者吸氣末屏氣時E、患者呼氣末屏氣時正確答案：E24、對顱內(nèi)壓增高患者的用藥護理錯誤的是A、老年人慎用冬眠藥物B、應(yīng)用地塞米松時注意有無應(yīng)激性潰瘍C、最常用的藥物是20%甘露醇D、避免快速輸入甘露醇E、地塞米松可減輕腦水腫正確答案：D25、關(guān)于呼吸機治療目的下列哪一項不正確A、增加功能殘氣量B、減少肺內(nèi)分流C、改善肺彌散功能D、增加吸入氧濃度E、改善肺順應(yīng)性正確答案：D26、臨床懷疑有舟骨骨折，應(yīng)采取哪種固定A、長腿石膏固定B、石膏托固定C、短臂石膏固定D、切開復(fù)位內(nèi)固定E、無需固定正確答案：C27、胸部損傷后與預(yù)防肺部并發(fā)癥無關(guān)的是：（）A、鼓勵深呼吸B、有效咳嗽咳痰C、疼痛時用杜冷丁止痛D、保持呼吸道通暢E、使用抗生素正確答案：C28、關(guān)于氣胸的處理，哪項是錯誤的A、血氣胸可作低位胸腔插管引流B、復(fù)發(fā)性氣胸可用四環(huán)素注入胸腔造成粘連C、氣胸量小于20%，癥狀輕微，不需排氣D、交通性氣胸應(yīng)作胸腔閉式引流E、如肺萎縮時間長，宜用高負壓排氣正確答案：E29、患者，女性，22歲。新婚后不久出現(xiàn)尿頻、尿急、排尿疼痛，初步診斷為急性泌尿系感染。為確定進一步的治療方案，需行（）A、尿細胞學(xué)檢查B、尿沉渣檢查C、尿細菌學(xué)檢查D、尿液生化檢查E、尿常規(guī)檢查正確答案：C30、關(guān)于高滲性脫水，說法不正確的是A、細胞內(nèi)脫水嚴重B、Na+從細胞外向細胞內(nèi)流C、尿比重增高D、抗利尿激素增加E、以丟失水分為主正確答案：B31、分診中病情級別為I級的是（）A、慢性疾病急性發(fā)作的病人B、如得不到緊急救治很快會導(dǎo)致生命危險C、有潛在性危及生命的可能D、急性癥狀經(jīng)治療很快緩解的病人E、急性癥狀不能緩解的病人正確答案：B32、急性化膿性腱鞘炎若治療不及時，易發(fā)生A、肌腱壞死B、魚際間隙感染C、膿毒癥D、掌中間隙感染E、全身感染正確答案：A33、腦出血患者的臨床表現(xiàn)，不表示病情危重的是A、意識障礙，雙瞳不等大B、脈率120次/分，呼吸28次/分C、尿量<100毫升/24小時D、呼吸節(jié)律異常E、體溫不升，血壓40/28mmHg正確答案：B34、機械通氣患者理想的吸入氣體狀態(tài)是A、溫度達32～34℃，相對濕度達100%B、溫度達34～36℃，相對濕度達100%C、溫度達32～34℃，相對濕度達80%D、溫度達36～37℃，相對濕度達80%E、溫度達36～37℃，相對濕度達100%正確答案：E35、慢性左心衰竭時可表現(xiàn)為（）A、混合性呼吸困難B、呼吸困難伴咳大量粉紅泡沫痰C、呼吸困難伴咳泡沫痰D、吸氣性呼吸困難E、呼氣性呼吸困難正確答案：C36、毒物不明的急性中毒，洗胃時宜選用A、1：5000高錳酸鉀B、稀釋醋C、生理鹽水D、碳酸氫鈉E、茶葉水正確答案：C37、大面積燒傷患者，休克期防止應(yīng)激性潰瘍發(fā)生最關(guān)鍵的措施：A、禁食B、積極有效的液體復(fù)蘇C、預(yù)防性應(yīng)用止血藥D、早期應(yīng)用胃腸動力藥物E、檢測胃液pH正確答案：B38、腎上腺素首次使用的劑量一般為A、0.5mgB、1mgC、3~5mgD、0.2mgE、2mg正確答案：B39、對肝性腦病患者飲食護理正確的是A、每天總熱量以脂肪為主B、病情好轉(zhuǎn)后主要選擇動物蛋白C、血氨偏高者限制蛋白質(zhì)攝入D、每天飲水量應(yīng)大于2000mlE、飲食中應(yīng)控制維生素C的攝入正確答案：C40、外傷后急性腦受壓，最可靠的早期臨床表現(xiàn)是：（）A、血壓升高，呼吸脈搏變慢B、頭痛，嘔吐，視乳頭水腫C、頭痛，嘔吐，進行性意識障礙D、Cushing反應(yīng)E、瞳孔由正常變?yōu)椴坏却笳_答案：C41、十二指腸潰瘍的好發(fā)部位是（）A、水平部B、降部C、球部D、降部和升部E、升部正確答案：C42、門靜脈高壓分流術(shù)的主要目的是()A、消除腹水B、糾正肝性腦病C、根除肝損害D、制止出血E、消除脾亢正確答案：D43、昏迷病人雙側(cè)瞳孔縮小見于（）A、阿托品類藥物中毒B、巴比妥類藥物中毒C、有機磷農(nóng)藥中毒D、酒精中毒E、一氧化碳中毒正確答案：C44、下列關(guān)于低滲性脫水的描述，哪項是正確的A、血清鈉>150mmol/LB、電解質(zhì)丟失等于水的丟失C、多伴有驚厥D、電解質(zhì)丟失大于水的丟失E、口渴感極明顯正確答案：D45、患者女，52歲。因感染性休克，處于DIC早期，行肝素抗凝治療，在用藥前后要測定A、紅細胞計數(shù)B、白細胞計數(shù)C、出血時間D、凝血時間E、血細胞比容正確答案：D46、胸部創(chuàng)傷護理中哪一項是不正確的A、吸氧、鎮(zhèn)靜止痛、保持輸液通暢B、胸腔閉式引流血量≥300ml/h，提示胸內(nèi)有活動性出血，應(yīng)及時報告醫(yī)生積極處理C、嚴密觀察生命體征的變化D、保持呼吸道通暢E、行胸腔閉式引流的患者，應(yīng)保持引流管通暢正確答案：B47、一面頰部切割傷患者因傷后很長時間才就診，出血較多，有休克癥狀時，應(yīng)采取的根本措施是：（）A、清創(chuàng)縫合B、補充血容量C、安靜D、鎮(zhèn)靜E、防止感染正確答案：B48、高熱患者應(yīng)給予（）A、普通飲食B、流質(zhì)飲食C、低熱量飲食D、低鹽飲食E、軟質(zhì)飲食正確答案：B49、下列哪種脊髓損傷會造成不可逆性癱瘓A、脊髓休克B、脊柱骨折C、脊椎脫位D、脊髓震蕩E、脊髓斷裂正確答案：E50、處于活動期的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者，其輔助檢查不會出現(xiàn)（）A、血沉增快B、類風(fēng)濕因子陰性C、C反應(yīng)蛋白增高D、血小板降低E、血紅蛋白降低正確答案：D51、嚴重顱內(nèi)損傷合并脾破裂時，最佳處理原則是：（）A、先行破腹探查B、先用脫水劑，再行顱內(nèi)手術(shù)C、先行顱內(nèi)手術(shù)D、先補充血容量，糾正失血性休克后再進行腹腔手術(shù)E、顱內(nèi)及腹部手術(shù)同時進行正確答案：A52、患者，女，腦出血昏迷。護士為其做口腔護理時，取下的活動性義齒應(yīng)放入A、乙醇中B、生理鹽水中C、冷水中D、朵貝爾溶液中E、熱水中正確答案：C53、關(guān)于肺膿腫的病因及特征，下列選項正確的是（）A、支氣管異物呼吸道阻塞是導(dǎo)致成人肺膿腫的重要因素B、吸入性肺膿腫最為常見C、急性肺膿腫以需氧菌感染占多數(shù)D、吸入性肺膿腫常為多發(fā)性E、血源性肺膿腫的致病菌以鏈球菌最常見正確答案：B54、胸外心臟按壓頻率為A、20～40次/分B、40～60次/分C、60～80次/分D、80～100次/分E、100次以上正確答案：E55、小兒急性心力衰竭最常見的誘因是A、輸液量過多B、過度的體力活動C、輸液速度過快D、支氣管肺炎E、情緒激動正確答案：D56、導(dǎo)致左心室壓力負荷過重的病因是A、高血壓B、二尖瓣關(guān)閉不全C、甲狀腺功能亢進D、肺動脈瓣狹窄E、主動脈瓣關(guān)閉不全正確答案：A57、患者男，35歲。某日清晨出現(xiàn)上腹部疼痛，后來轉(zhuǎn)移到右下腹，伴惡心、嘔吐，被家人急送醫(yī)院急診，途中突然疼痛緩解，隨后出現(xiàn)全腹疼痛，腹肌緊張，該最可能發(fā)生了A、化膿性闌尾炎B、闌尾周圍膿腫C、單純性闌尾炎D、壞疽性闌尾炎E、穿孔性闌尾炎正確答案：E58、心臟壓塞的特征是A、呼吸時縱隔左右撲動B、胸膜腔壓力持續(xù)升高C、胸膜腔引流血量>200ml/h，連續(xù)3小時D、靜脈壓升高，心搏微弱，動脈壓降低E、反常呼吸運動正確答案：D59、骨折病人現(xiàn)場急救方法正確的是A、止血帶持續(xù)扎緊不能放松B、對疑有脊柱骨折者應(yīng)一人抱持搬運C、未確診骨折者可暫不處理D、對骨折斷端應(yīng)現(xiàn)場還納E、先處理張力性氣胸，再固定前臂骨折正確答案：E60、主動脈夾層患者的典型臨床表現(xiàn)是A、左胸部疼痛B、胸部和背部持續(xù)燒灼樣疼痛C、突發(fā)胸部前后移行的撕裂樣疼痛，伴全身冷汗、血壓升高D、心前區(qū)針刺樣疼痛E、勞力后左胸部劇烈疼痛，休息后緩解正確答案：C61、休克適宜的體位是A、平臥B、頭、下肢均抬高15°~30°C、端坐位D、頭部與下肢各抬高40°E、頭低足高位正確答案：B62、關(guān)于擔架轉(zhuǎn)送傷病員的護理，正確的是A、每4小時為傷病員翻身B、一般采用側(cè)臥位C、呼吸困難者可取側(cè)臥位D、上下坡時保持擔架水平狀態(tài)E、傷病員頭部在前、足部在后正確答案：D63、患者男，46歲。幽門梗阻致使反復(fù)嘔吐，今日軟弱無力，腹脹難忍。心電圖示：T波低平，出現(xiàn)U波，診斷為A、高鉀血癥B、酸中毒C、低鉀血癥D、堿中毒E、水中毒正確答案：C64、高鈣血癥是指血清鈣高于（）A、2.45mmol/LB、2.65mmol／LC、2.55mmol/LD、2.35mmol/LE、2.75mmol/L正確答案：E65、大面積燒傷患者早期清創(chuàng)的原則：A、全面徹底地清創(chuàng)B、待全身情況穩(wěn)定后進行清創(chuàng)C、全身麻醉下進行清創(chuàng)D、清創(chuàng)過程中須去除所有壞死表皮E、患者入院后立即進行清創(chuàng)正確答案：B66、患者男性，29歲。體重60kg，燒傷面積為60%，7小時后入院，經(jīng)注射嗎啡，頭孢類抗生素和生理鹽水1000ml，仍有休克，應(yīng)考慮為（）A、神經(jīng)性休克B、低血容量性休克C、中毒性休克D、感染性休克E、心源性休克正確答案：B67、引起肝性腦病最常見的原因是（）A、妊娠急性脂肪肝B、門體分流手術(shù)C、肝硬化D、原發(fā)性肝癌E、嚴重膽道感染正確答案：C68、患者許某，女，52歲。安眠藥中毒，意識模糊不清，呼吸微弱，淺而慢，不易觀察，護士應(yīng)采取的測量方法是A、測脈率后觀察胸部起伏次數(shù)B、聽呼吸音計數(shù)C、以1/4的脈率計數(shù)D、用手感覺呼吸氣流計數(shù)E、用少許棉花置患者鼻孔前觀察棉花飄動次數(shù)計數(shù)正確答案：E69、以下關(guān)于腸結(jié)核腹痛特點的描述，正確的是（）A、排便后腹痛加重B、多位于左下腹部，也可牽涉到上腹部或臍周C、并發(fā)腸梗阻時有腹絞痛，常位于左下腹或臍周D、進餐后腹痛可緩解E、疼痛的性質(zhì)多為鈍痛或隱痛正確答案：E70、面部出血時可壓迫A、頸總動脈B、頜外動脈C、頜骨動脈D、頸內(nèi)動脈E、顳淺動脈正確答案：B71、心力衰竭可表現(xiàn)為A、黃疸B、血清肌酐持續(xù)升高C、消化道出血D、菌血癥或敗血癥E、突然發(fā)生的低血壓正確答案：E72、對咯血患者的病情觀察，應(yīng)特別注意（）A、咯血速度快慢B、體溫高低C、咯血量多少D、有無窒息先兆或窒息表現(xiàn)E、脈搏和血壓變化正確答案：D73、治療慢性再障的首選藥是（）A、雌激素B、雄激素C、生長因子D、維生素B12E、免疫抑制劑正確答案：B74、跌落傷的機制是（）的劇烈減速：A、弧線B、水平方面C、旋轉(zhuǎn)方面D、垂直方面E、拋物線性的正確答案：D75、用簡易呼吸器給予人工呼吸（EC手法）擠壓頻率是（）A、8～10/minB、10～14/minC、10～12/minD、8～12/minE、12～16/min正確答案：C76、低鉀血癥是指血清鉀低于（）A、3.0mmol/LB、3.5mmol/LC、4.0mmol/LD、2.0mmol/LE、2.5mmol/L正確答案：B77、妊高征使用硫酸鎂解痙時，應(yīng)停用藥物的情況是A、血壓17.3/12kPa(130/90mmHg)B、尿量700ml/hC、呼吸18次/分D、自覺癥狀消失E、膝反射消失正確答案：E78、巴比妥類藥物中毒的解毒藥為A、新斯的明B、亞甲藍C、貝美格D、納洛酮E、阿托品正確答案：C79、觸電后心臟驟停心肺復(fù)蘇的首選藥物是（）A、利多卡因B、葡萄糖酸鈣C、異丙腎上腺素D、鹽酸腎上腺素E、普魯卡因正確答案：D80、診斷腹部閉合性損傷胃破裂，最有意義的是：（）A、有固定壓痛點B、膈下游離氣體C、腹部肌緊張及反跳痛D、超聲波測出腹腔內(nèi)有積液E、白細胞計數(shù)及中性粒細胞數(shù)增高正確答案：B81、鎮(zhèn)靜類藥物中毒特效解毒劑是（）A、美解眠B、醒腦靜C、納酪酮D、碳酸氫鈉E、氟馬西尼正確答案：E82、以下哪項不是重度一氧化碳中毒患者常見并發(fā)癥（）A、肺水腫B、呼吸衰竭C、腦水腫D、休克E、急性心肌梗死正確答案：E83、關(guān)于急性膽囊炎的臨床特點的描述錯誤的是A、疼痛常放射至右肩背部B、多數(shù)病人伴有黃疸C、墨菲征陽性D、進油膩飲食后，容易發(fā)病E、右上腹持續(xù)性疼痛，陣發(fā)性加重正確答案：B84、輸液過程中，病人突然感到胸部異常不適，隨即發(fā)生呼吸困難，嚴重紫紺，心前區(qū)聞及響亮的水泡音，應(yīng)判斷其出現(xiàn)了A、肺水腫B、發(fā)熱反應(yīng)C、空氣栓塞D、心肺衰竭E、過敏反應(yīng)正確答案：C85、昏迷病人嘔吐時最重要的護理措施是A、絕對臥床B、防止水電解質(zhì)紊亂C、監(jiān)測嘔吐的次數(shù)及嘔吐物的性狀D、吸氧E、保持呼吸道通暢正確答案：E86、急性心肌梗死與心絞痛心電圖鑒別最有意義的是A、T波倒置B、病理性Q波C、ST段抬高D、T波高尖E、ST段壓低正確答案：C87、格林一巴利綜合征，當自主神經(jīng)障礙時可表現(xiàn)為A、少汗B、高血壓C、心率增快D、面色潮紅E、腹脹正確答案：D88、在美國，成為急診護士的條件不包括A、取得注冊護士資格B、在急診科工作C、參加急診護士學(xué)會舉辦的急救護理核心課程學(xué)習(xí)并通過急診護士資格認證考試D、具有護理學(xué)士學(xué)位E、有急診護理工作經(jīng)歷正確答案：B89、患者男性，35歲。近2年常有上腹部隱痛，晚餐后突發(fā)上腹部刀割樣疼痛，迅速遍及全腹，來院急診。查體：痛苦面容，腹肌緊張呈板狀腹，腸鳴音消失