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文檔簡介

上消化道出血的診斷方法上消化道出血的診斷方法上消化道出血的診斷方法【1】1、消化道出血是臨床上常見的疾病,習(xí)慣上將食管、胃、十二指腸、胰腺、膽道等部位的出血稱為上消化道出血;空腸、回腸和大腸出血被稱為下消化道出血。一般來說,上消化道出血必有黑便,多為柏油便。大量出血時(shí),也可排出暗紅色大便,甚至呈鮮紅色大便。還可伴有嘔血,多呈咖啡色或黑褐色,出血量較大時(shí),血液在胃內(nèi)滯留時(shí)間短,則呈暗紅色血塊或鮮血,如肝硬化食管靜脈曲張破裂出血。下消化道出血主要表現(xiàn)為便血。一般來說,病變位置越低,出血量越大,出血速度越快,便血顏色越鮮紅;反之,病變部位高,出血量較少,速度慢,在腸道停留時(shí)間長,大便也可呈黑色。此外,肛門直腸的病變導(dǎo)致的便血,多不與糞便相混,而附于大便表面,或便后滴血,假設(shè)大便表面帶血同時(shí)有大便形狀變細(xì),應(yīng)警惕有直腸癌的可能性。2、依據(jù)出血時(shí)間和出血量,一般又分為:僅用化驗(yàn)方法證實(shí)大便潛血陽性而無顯然臨床癥狀的慢性隱性出血,有嘔血和(或)黑便而無循環(huán)障礙癥狀的慢性顯性出血,伴有循環(huán)障礙癥狀的急性大量出血。慢性隱性出血患者因無顯然嘔血或黑便而不易被識(shí)別,有些患者因慢性隱性失血出現(xiàn)頭暈、乏力、心悸和面色蒼白等癥狀,而長期被誤診為心、腦血管疾病或血液系統(tǒng)疾病,被錯(cuò)誤治療。急性大量消化道出血患者有典型的嘔血、黑便或便血癥狀,一般容易識(shí)別。但對未出現(xiàn)嘔血和黑便的病人突然出現(xiàn)的頭暈、無力、口渴、虛汗、心慌、惡心等癥狀時(shí),應(yīng)警惕有急性消化道大出血的可能,應(yīng)馬上到醫(yī)院就診,以免貽誤最正確治療時(shí)間。應(yīng)與其他部位的出血進(jìn)行鑒別。3、呼吸道出血在醫(yī)學(xué)上被稱為咯血,此時(shí)血液呈鮮紅色,或是伴有痰中帶有血絲或有氣泡和痰液,常呈堿性,病人有呼吸道病史和呼吸道癥狀。而嘔血多數(shù)呈咖啡色,混有食物,呈酸性,病人有消化道病史和癥狀。鼻腔、口腔疾病出血時(shí),血液也可從口腔流出,或者血液被吞下后出現(xiàn)黑便,但可依據(jù)有無口腔和鼻咽部疾病病史加以識(shí)別。此外,還應(yīng)與口服鉍劑、骨炭、鐵劑等引起的黑便相鑒別,此類黑便顏色較消化道出血顏色淺,大便潛血實(shí)驗(yàn)陰性。上消化道出血的診斷【2】胃鏡檢查是目前明確上消化道出血病因的首選檢查方法。胃鏡檢查在直視下順序觀察食管、胃、十二指腸球部直至降段,從而推斷出血病變的部位、病因及出血狀況。多主張?jiān)诔鲅?4~48小時(shí)內(nèi)進(jìn)行,稱急診胃鏡檢查。一般認(rèn)為這可大大提升出血病因診斷的'準(zhǔn)確性,因?yàn)橛行┎∽內(nèi)缂毙悦訝€出血性胃炎可在幾天內(nèi)愈合而不留痕跡;有些病變?nèi)缪墚惓T诨顒?dòng)性出血或近期出血期間才容易發(fā)現(xiàn);對同時(shí)存在2個(gè)或多個(gè)病變者可確定其出血部位。急診胃鏡檢查還可依據(jù)病變的特征推斷是否繼續(xù)出血或估計(jì)再出血的危險(xiǎn)性,并且同時(shí)進(jìn)行內(nèi)鏡止血治療。在急診胃鏡檢查前必需要先改正休克、補(bǔ)充血容量、改善貧血。如有大量活動(dòng)性出血,可以先插胃管抽吸胃內(nèi)積血,并用生理鹽水灌洗,以免積血影響觀察。X線鋇餐檢查:主要適用于有胃鏡檢查禁忌或不愿進(jìn)行胃鏡檢查者,但對經(jīng)胃鏡檢查出血原因未明,懷疑病變在十二指腸降段以下小腸段,則有特別診斷價(jià)值。檢查一般在出血停止數(shù)天后進(jìn)行。其他檢查:選擇性動(dòng)脈造影、吞棉線試驗(yàn)、放射性核素99m锝標(biāo)記紅細(xì)胞掃描及小腸鏡檢查等主要適用于不明原因的小腸出血。由于胃鏡檢查已能徹底檢查十二指腸降段以上消化道病變,故上述檢查很少應(yīng)用于上消化道出血的診斷。但在某些特別狀況下,如患者處于上消化道繼續(xù)嚴(yán)重大量出血緊急狀態(tài),以致胃鏡檢查無法安全進(jìn)行或因積血影響視野而無法推斷出血灶,而且患者又有手術(shù)禁忌,此時(shí)行選擇性腸系膜動(dòng)脈造影可能發(fā)現(xiàn)出血部位,并同時(shí)進(jìn)行介入治療。消化道疾病的治療方法【3】1、消化道出血嚴(yán)重嗎消化道出血在發(fā)病初期一般不會(huì)特別嚴(yán)重,但隨著病情的不斷發(fā)展,可能就會(huì)讓患者有嘔血惡心和頭昏頭暈等一系列癥狀,這時(shí)就會(huì)給身體健康造成極其顯然的不良影響。鑒于此,患者一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下服用止血類藥物治療,且要從膳食上做出調(diào)理,尤其要多吃溫柔型食物,還要嚴(yán)格避免喝白酒、咖啡等刺激性較大的飲品,以防止病情加重。2、消化道出血怎么治療消化道出血患者在發(fā)病之后必需要及時(shí)進(jìn)行治療,通常狀況下可以服用氨基己酸片、經(jīng)血寧膠囊等藥物,嚴(yán)重時(shí)要口服去甲腎上腺素及其它激素藥品,還可選擇做靜脈曲張結(jié)扎術(shù)等多種外科手術(shù),以便能夠徹底性清除感染的病灶。與此同時(shí),患者要積極調(diào)理日常飲食,最好以溫柔清淡類食物為主,可以暫時(shí)控制飲酒,也不要吃任何刺激性大的食品。3、上消化道出血癥狀上消化道出血是一種發(fā)病率較高的疾病,主要會(huì)讓患者出現(xiàn)有頭昏頭疼、出汗口渴以及惡心嘔血等癥狀,且糞便也可能會(huì)變黑,同時(shí)隨著血容量的減少,也會(huì)時(shí)常有心悸不安的感覺,嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)话l(fā)性昏厥。因此,患者在發(fā)現(xiàn)有類似反應(yīng)時(shí),一定要及時(shí)去做相關(guān)檢查,并服用血管擴(kuò)張劑及消炎止血藥物進(jìn)行治療,還要注意積極做好調(diào)理工作。4、消化道潰瘍消化道潰瘍是消化系統(tǒng)常見的一種慢性疾病,患者在確診時(shí)可以選擇服用斯巴敏、磷酸鋁凝膠等藥物進(jìn)行治療,且必要狀況下要及時(shí)做神經(jīng)切斷術(shù)及類似微創(chuàng)手術(shù),這樣可以保證在較短時(shí)間內(nèi)達(dá)到治愈性效果。另外,患者應(yīng)該適當(dāng)調(diào)整一下飲食,一日三餐最好以容易消化的食物為主,也要注意避免過于挑食偏食,以免會(huì)對胃部產(chǎn)生不良刺激。5、消化道疾病消化道疾病的種類比較多,其中常見的主要有消化道出血、潰瘍等,且都會(huì)讓患者出現(xiàn)食欲下降、嘔吐惡心等一系列病癥,因此一定要及早去做相關(guān)檢查,以便確定具體誘因。除此之外,患者在發(fā)病時(shí)期要注意飲食方面的改善,建議一日三餐要以粗糧和新鮮蔬果為主,并適當(dāng)多喝一些白開水,還要積極改掉暴飲暴食和偏食挑食等一類不良習(xí)慣。電腦操作系統(tǒng)故障的診斷方法電腦操作系統(tǒng)故障的診斷方法電腦操作系統(tǒng)故障如何診斷,下面為你介紹電腦操作系統(tǒng)故障的診斷方法吧!1、用安全模式啟動(dòng)當(dāng)系統(tǒng)頻頻出現(xiàn)故障的時(shí)候,最簡單的排查處法可以合計(jì)用安全模式啟動(dòng)電腦。在安全模式下,windows會(huì)使用基本默認(rèn)配置和電小功能啟動(dòng)系統(tǒng),其他很多關(guān)于系統(tǒng)設(shè)置問題,有時(shí)候也可以通過安全模式來排查和解決,如分辯率設(shè)置過高、將內(nèi)存限制得過小,進(jìn)入系統(tǒng)就重啟等等。2、恢復(fù)先前的注冊表如果系統(tǒng)存在較為嚴(yán)重的問題,上述方法則不能解決,無妨采納恢復(fù)出現(xiàn)故障前的'注冊表當(dāng)系統(tǒng)出現(xiàn)問題無法windows的時(shí)候,用windows啟動(dòng)盤啟動(dòng)并引導(dǎo)到MS-DOS,在DOS提示符下鍵入scanreg/restore并回車,會(huì)顯示出已經(jīng)備份的注冊表文件?;謴?fù)了就好。3、檢查重要的系統(tǒng)文件如果系統(tǒng)早有故障而一直都沒注意,日積月累突然出現(xiàn)是問題,這個(gè)時(shí)候就是恢了注冊表也沒有用,因?yàn)閱栴}比系統(tǒng)自建的還要早。那么,這種狀況往往是系統(tǒng)系統(tǒng)文件損壞導(dǎo)致,系統(tǒng)文件損壞的可能原因很多,比如應(yīng)用程序覆蓋了重要的系統(tǒng)文件,或者磁盤錯(cuò)誤破壞了系統(tǒng)文件,如.d.dll等。用戶不當(dāng)心刪除了系統(tǒng)致命的文件,要是有這種狀況可以運(yùn)行sfc癖動(dòng)系統(tǒng)文件檢查器:,開始檢查,如果查出錯(cuò)誤,會(huì)提示出來,到時(shí)你放入安裝光盤就可以恢復(fù)了。4、卸掉有沖突的設(shè)備系統(tǒng)存在的問題也不少,碰到這種狀況,辦法是進(jìn)入安全模式,打開設(shè)備管理器卸載有沖突硬件,一般都可以解決。5、快速進(jìn)行覆蓋安裝關(guān)于初學(xué)者和經(jīng)驗(yàn)不夠的修理人員來

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