中藥飲片處方點(diǎn)評(píng)工作表

PAGEPAGE4中醫(yī)院中藥飲片處方點(diǎn)評(píng)工作表序號(hào)處方號(hào)年齡診斷中藥飲片品種處方金額處方醫(yī)師審核發(fā)藥藥師核對(duì)發(fā)藥藥師是否合理0/1存在問(wèn)題123456789101112131415161718192021222324252627282930313233中醫(yī)院中藥飲片處方點(diǎn)評(píng)工作表序號(hào)處方號(hào)年齡診斷中藥飲片品種處方金額處方醫(yī)師審核發(fā)藥藥師核對(duì)發(fā)藥藥師是否合理0/1存在問(wèn)題343536373839404142434445464748495051525354555657585960616263646566中醫(yī)院中藥飲片處方點(diǎn)評(píng)工作表序號(hào)處方號(hào)年齡診斷中藥飲片品種處方金額處方醫(yī)師審核發(fā)藥藥師核對(duì)發(fā)藥藥師是否合理0/1存在問(wèn)題6768697071727374757677787980818283848586878889909192939495969798991=合理，0=不合理一、存在問(wèn)題代碼及處方匯總3 （1）不規(guī)范處方：1 1-1.處方的前記、正文、后記內(nèi)容缺項(xiàng)，書(shū)寫(xiě)不規(guī)范或者字跡難以辨認(rèn)的；0 1-2.醫(yī)師簽名、簽章不規(guī)范或者與簽名、簽章的留樣不一致的；0 1-3.藥師未對(duì)處方進(jìn)行適宜性審核的（處方后記的審核、調(diào)配、核對(duì)、發(fā)藥欄目無(wú)審核調(diào)配藥師及核對(duì)發(fā)藥藥師簽名，或者單人值班調(diào)劑未執(zhí)行雙簽名規(guī)定）；1 1-4.西藥、中成藥與中藥飲片未分別開(kāi)具處方的；0 1-5.未使用藥品規(guī)范名稱(chēng)開(kāi)具處方的；0 1-6.藥品的劑量、規(guī)格、數(shù)量、單位等書(shū)寫(xiě)不規(guī)范或不清楚的；0 1-7.用法、用量使用“遵醫(yī)囑”、“自用”等含糊不清字句的；0 1-8.處方修改未簽名并注明修改日期，或藥品超劑量使用未注明原因和再次簽名的；1 1-9.開(kāi)具處方未寫(xiě)臨床診斷或臨床診斷書(shū)寫(xiě)不全的；0 1-10.單張門(mén)急診處方超過(guò)五種藥品的；0 1-11.無(wú)特殊情況下，門(mén)診處方超過(guò)7日用量，急診處方超過(guò)3日用量，慢性病、老年病或特殊情況下需要適當(dāng)延長(zhǎng)處方用量未注明理由的；0 1-12.中藥飲片處方藥物未按照“君、臣、佐、使”的順序排列，或未按要求標(biāo)注藥物調(diào)劑、煎煮等特殊要求的。1 （2）用藥不適宜處方：1 2-1.適應(yīng)證不適宜的；0 2-2.遴選的藥品不適宜的；0 2-3.藥品劑型或給藥途徑不適宜的；0 2-4.無(wú)正當(dāng)理由不首選國(guó)家基本藥物的；0 2-5.用法、用量不適宜的；0 2-6.有配伍禁忌或者不良相互作用的0 2-7.其它用藥不適宜情況的