第14章 校園衛(wèi)生防疫

傳染病概述學(xué)生是傳染病的高發(fā)人群，學(xué)校是傳染病的集散場(chǎng)所。每天學(xué)生從四面八方匯集到學(xué)校，由于學(xué)生們的免疫功能尚不完善，抵御各種傳染病的能力較弱，一旦傳染病發(fā)生，易于傳播和流行，并可能擴(kuò)散到家庭和社會(huì)。因此，學(xué)校應(yīng)及早采取有力的防控措施，對(duì)學(xué)生中的傳染病做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早報(bào)告、早隔離、早治療，有效防控學(xué)校傳染病，保護(hù)學(xué)生的身體健康，維護(hù)學(xué)校正常的教學(xué)秩序。一、何謂傳染?。ㄒ唬┦裁词莻魅静魅静∈侵改軌蛟谌巳褐谢蛉撕蛣?dòng)物之間引起流行的感染性疾病。此類疾病是由病原體（如細(xì)菌、病毒、真菌、寄生蟲(chóng)等）侵入人體內(nèi)引起，病原體在體內(nèi)繁殖或產(chǎn)生毒素，并對(duì)正常細(xì)胞及其功能造成破壞，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致感染者死亡。這些病原體，能通過(guò)多種途徑，從一個(gè)傳染源（例如病人、病畜）傳到另一個(gè)人身上，在人與人或動(dòng)物與人之間相互傳染，使其他人也感染同樣疾病。（二）傳染病的特點(diǎn)傳染病一般都具有以下特點(diǎn)：病原體絕大多數(shù)傳染病都有其特異的病原體，包括細(xì)菌、病毒、立克次體、衣原體、真菌、螺旋體、原蟲(chóng)、寄生蟲(chóng)等，少數(shù)傳染病的病原體至今仍不太明確。傳染性病原體從宿主排出體外，通過(guò)一定方式，到達(dá)新的易感染者體內(nèi)，呈現(xiàn)出一定傳染性，其傳染強(qiáng)度與病原體種類、數(shù)量、毒力、易感者的免疫狀態(tài)等因素有關(guān)。流行性、地方性、季節(jié)性（1）流行性。按傳染病流行過(guò)程的強(qiáng)度和廣度分為：散發(fā)：是指?jìng)魅静≡谌巳褐猩⒃诎l(fā)生；流行：是指某一地區(qū)或某一單位，在某一時(shí)期內(nèi)，某種傳染病的發(fā)病率，超過(guò)了歷年同期的發(fā)病水平；大流行：指某種傳染病在某個(gè)短時(shí)期內(nèi)迅速傳播、蔓延，超過(guò)了一般的流行強(qiáng)度；暴發(fā)：指某一局部地區(qū)或集體中，短時(shí)間內(nèi)突然出現(xiàn)大批患同一傳染病的人。（2）地方性。地方性是指某些傳染病或寄生蟲(chóng)病的中間宿主，受地理?xiàng)l件、氣候條件變化的影響，常局限在一定的地域范圍內(nèi)發(fā)生。如瘧疾等蟲(chóng)媒傳染病，鼠疫等自然疫源性疾病。（3）季節(jié)性。季節(jié)性是指?jìng)魅静〉陌l(fā)病率在年度內(nèi)出現(xiàn)季節(jié)性升高，如流行性乙型腦炎多在夏秋季節(jié)流行。免疫性傳染病痊愈后，人體對(duì)同一種傳染病病原體產(chǎn)生抵抗力，一段時(shí)間內(nèi)再次遇到該病原體的入侵而不會(huì)再感染，稱為免疫。不同的傳染病，病后的免疫狀態(tài)有所不同，有的傳染病患病一次后可終身免疫，有的還可再感染。二、何為法定傳染病傳染病種類繁多，為了保障公眾的健康與安全，國(guó)家以法律的形式將某些傳染病例為法定傳染病以加強(qiáng)管理。2004年新頒布的《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》規(guī)定了甲類、乙類和丙類共37種法定傳染病。其中：甲類傳染病2種：鼠疫、霍亂。乙類傳染病25種：傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、流行性脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風(fēng)、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲(chóng)病、瘧疾。丙類傳染病10種：流行性感冒、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、急性出血性結(jié)膜炎、麻風(fēng)病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲(chóng)病、絲蟲(chóng)病，除霍亂、細(xì)菌性阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病。三、傳染病傳播的基本條件傳染病傳播需同時(shí)具備如下三個(gè)基本條件。（一）傳染源是指體內(nèi)有病原體生長(zhǎng)、繁殖并且能排出病原體的人和動(dòng)物，包括病人、病原體攜帶者和受感染的動(dòng)物、昆蟲(chóng)。病原體通常必須依靠傳染源作為載體，伺機(jī)感染其他易感者。（二）傳播途徑傳播途徑是指病原體離開(kāi)傳染源后，傳染給其他易感者所經(jīng)過(guò)的途徑。傳染病可通過(guò)一種或多種途徑傳播。常見(jiàn)的傳染病傳播途徑與過(guò)程有以下幾種：傳染病的傳播途徑傳播途徑傳染過(guò)程傳染病例子直接接觸通過(guò)與感染者身體的直接接觸，如撫摸、擁抱等。疥瘡、水痘等間接接觸通過(guò)接觸被病原體污染的物品，如毛巾、梳子、衣物和文具等。頭虱、結(jié)膜炎（紅眼病等）空氣或飛沫傳播吸入感染者打噴嚏、咳嗽、吐痰、講話時(shí)噴出的飛沫；手觸摸沾有飛沫、痰液的污染物或地面，再觸摸眼、口、鼻等黏膜進(jìn)行傳播；病原體附著在微塵或水霧中，在空氣中漂浮，經(jīng)呼吸道進(jìn)入體內(nèi)。非典型肺炎、流行性感冒、肺結(jié)核等食物或水（共同的污染源）進(jìn)食受污染的食品，飲用受污染的水?；魜y、細(xì)菌性痢疾、甲型肝炎等昆蟲(chóng)或動(dòng)物媒介昆蟲(chóng)通過(guò)沾有病原體的足部或口部，將病原體散播；有些病原體要先在昆蟲(chóng)體內(nèi)寄居一段時(shí)間繁殖后，才具傳染性。乙型腦炎、瘧疾（蚊子傳播）、腸道傳染病（蒼蠅、老鼠傳播）、狂犬?。ü穫鞑ィ┑妊?體液傳染通過(guò)輸血、文身、穿耳、被污染的針具扎傷或性行為傳播。乙型肝炎、艾滋病等母嬰傳染病原體由母體進(jìn)入胎兒，使胎兒受到感染。先天性梅毒、艾滋病等（三）易感人群即對(duì)某種傳染病缺乏特異性免疫力的人就是這種傳染病的易感人群。人群作為一個(gè)整體對(duì)傳染病的易感程度稱為人群易感性，人群易感性的高低取決于該人群中易感個(gè)體所占比例。與之相對(duì)應(yīng)的是群體免疫力，即人群對(duì)于某種傳染病的侵入和傳播的抵抗力，兒童及青少年由于身體抵抗力及免疫功能發(fā)育不完善，良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣尚未養(yǎng)成，自我保護(hù)能力差，因而較為容易受到傳染病的侵襲，在兒童中開(kāi)展有計(jì)劃的疫苗接種就是要提高兒童的群體免疫水平。四、傳染病控制的基本原則由于傳染病的傳播必須同時(shí)具備以上三個(gè)條件：傳染源、傳染途徑和易感人群（宿主），即所謂的傳染鏈，因此，控制傳染病的蔓延也必須針對(duì)這幾個(gè)條件采取相對(duì)應(yīng)的預(yù)防措施。不同傳播條件下傳染病的不同控制方法傳播條件控制方法傳染源病人及早接受觀察、隔離及治療；清潔環(huán)境或消毒，清除或殺滅病原微生物傳播途徑注重環(huán)境、個(gè)人及食物衛(wèi)生，采取有效措施，切斷傳播途徑易感人群增強(qiáng)個(gè)人的抵抗力，加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)，接受免疫接種（一）管理和控制傳染源傳染源是引發(fā)傳染病的根源之所在，因此控制和消除傳染源是控制與消滅傳染病的根本措施。例如，對(duì)非典型肺炎病人和疑似病人進(jìn)行隔離治療、嚴(yán)格診治和管理，對(duì)病人家屬加以嚴(yán)密監(jiān)控和檢疫，就是控制非典型肺炎流行的傳染源；流行性出血熱的傳染源是老鼠，消滅老鼠就是消滅流行性出血熱的傳染源；狂犬病的傳染源是狗，國(guó)家對(duì)養(yǎng)犬的管理就是控制狂犬病的傳染源。（二）切斷傳播途徑傳播途徑是傳染病傳播的通道，因此，切斷傳播途徑，是控制與消滅疾病的關(guān)鍵措施。病原體離開(kāi)傳染源后，需經(jīng)一定的途徑才會(huì)傳染給正常人，如通過(guò)咳嗽產(chǎn)生的飛沫、蚊蟲(chóng)叮咬、水源污染、輸血等途徑。消滅蚊子可以預(yù)防瘧疾；搞好飲食、衛(wèi)生可以減少痢疾、傷寒的發(fā)生；開(kāi)窗通風(fēng)、避免與病人近距離接觸、戴口罩等措施可以預(yù)防經(jīng)空氣傳播的呼吸道傳染病。（三）保護(hù)易感人群保護(hù)易感人群，是控制與消滅傳染病的重要措施，一種傳染病是否能在某人群中發(fā)生、流行（包括流行的強(qiáng)度），均與這些人群是否具有對(duì)該病的易感性有關(guān)。人群易感性高，說(shuō)明該人群具備發(fā)生該病流行的可能性較大，一旦有傳染源傳入，并且有適宜的傳播途徑，即可形成暴發(fā)或流行。對(duì)于一種新的傳染病而言，從來(lái)沒(méi)有感染過(guò)這種疾病的人群都是易感者。注射疫苗是保護(hù)易感人群的最好方法，現(xiàn)在很多傳染病可以通過(guò)注射疫苗來(lái)控制。傳染病的流行還受自然環(huán)境與社會(huì)環(huán)境的影響，自然環(huán)境與社會(huì)環(huán)境對(duì)傳染病流行的三個(gè)條件的存在均可發(fā)揮重要的作用。五、為何學(xué)校較易發(fā)生傳染病的流行（一）學(xué)校是人群集中的特殊場(chǎng)所學(xué)校是一個(gè)相對(duì)封閉的場(chǎng)所，人群聚集，接觸面廣，一旦有人感染上某種傳染病，很容易造成相互傳播，特別是容易引發(fā)一些呼吸道傳染病和腸道傳染的流行。傳染源可以是患病的學(xué)校教職員工或?qū)W生。如果一個(gè)食堂炊事員患痢疾，那么他就可能通過(guò)污染所接觸的食品容器、加工的食品，將病原體傳播給就餐人員；一個(gè)學(xué)生患流行性感冒后如果繼續(xù)上課，就可能通過(guò)飛沫將病原體傳播給周邊的同學(xué)和老師。（二）中小學(xué)生處于生長(zhǎng)發(fā)育階段，個(gè)體的免疫力較低，自我保護(hù)意識(shí)差，容易受傳染許多傳染病如流感、水痘、流行性腮腺炎、流腦等，易感人群都是兒童與青少年，因?yàn)樘幱谏L(zhǎng)發(fā)育階段的兒童與青少年，身體免疫力較低，加之缺乏傳染病預(yù)防知識(shí)，沒(méi)有養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，個(gè)人防護(hù)意識(shí)和能力較差，特別是不了解傳染病早期癥狀，不能清楚表達(dá)身體的不適，因此不能早期識(shí)別并配合老師、醫(yī)生及時(shí)診斷治療，容易造成傳染病在學(xué)校的傳播與流行。如一個(gè)學(xué)生患有麻疹，只以為是普通感冒，沒(méi)及時(shí)治療，咳嗽打噴嚏時(shí)，病原體就可能通過(guò)飛沫傳染給其他學(xué)生造成大面積的感染。六、學(xué)校傳染病流行概況據(jù)2005年各地上報(bào)“國(guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報(bào)告系統(tǒng)”資料統(tǒng)計(jì)顯示，我國(guó)學(xué)校傳染病流行事件中約五分之四是呼吸道傳染病，其次是消化道傳染病。在學(xué)校發(fā)生的傳染病流行事件中，前五位的病種分別為流感、流行性腮腺炎、麻疹、水痘、細(xì)菌性痢疾。學(xué)校傳染病流行發(fā)生的高峰時(shí)間一般是四月和十一月。農(nóng)村中小學(xué)傳染病的發(fā)生率高于城鎮(zhèn)中小學(xué)。七、學(xué)校常見(jiàn)傳染及國(guó)家重點(diǎn)防治的疾?。ㄒ唬┖粑纻魅静×餍行愿忻昂?jiǎn)稱流感，是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病，傳染性極高。傳染源是流感患者。流感主要在人多擁擠的密閉環(huán)境中經(jīng)空氣或飛沫傳播，亦可通過(guò)直接接觸患者的分泌物而傳播。人群普遍易感。潛伏期短，通常為1~3日。發(fā)病季節(jié)：流感流行具有一定的季節(jié)性，我國(guó)北方地區(qū)的流行一般均發(fā)生在冬春季節(jié)，南方四季都有病例發(fā)生，發(fā)病高峰在夏季和冬季。主要臨床表現(xiàn)：發(fā)熱、頭痛、肌痛、乏力、鼻炎、咽痛和咳嗽，還可出現(xiàn)腸胃不適。麻疹麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道傳染病。傳染源是麻疹患者。麻疹主要是通過(guò)飛沫或直接接觸患者的鼻咽喉分泌物傳播。人群普遍易感。沒(méi)有麻疹疫苗前，麻疹是一種普遍發(fā)生的兒童傳染??；相關(guān)疫苗發(fā)明后，麻疹的發(fā)病率已經(jīng)大大降低。麻疹的潛伏期為7至18日，通常為14日，病愈后有持久免疫力。發(fā)病季節(jié)：麻疹發(fā)病季節(jié)以冬春季為多，但全年均可發(fā)生。其主要臨床表現(xiàn)：感染初期出現(xiàn)咳嗽、流涕、發(fā)熱、眼紅及口腔內(nèi)出現(xiàn)白點(diǎn)（柯氏白斑）；3至7日后皮膚會(huì)出現(xiàn)斑丘疹，通常由面部擴(kuò)散到全身，維持4至7日，亦可能長(zhǎng)達(dá)3個(gè)星期，留下褐色斑痕或出現(xiàn)脫屑；病重者的呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)及腦部會(huì)受影響，導(dǎo)致嚴(yán)重后果，甚至死亡。水痘水痘是由水痘帶狀皰疹病毒（皰疹病毒的一種）引起的一種急性呼吸道傳染病。傳染源是水痘患者。水痘通過(guò)患者咳嗽產(chǎn)生的飛沫或散布在空氣中的鼻咽喉分泌物傳播，也可經(jīng)人與人接觸直接傳播或接觸到水痘痘漿污染的物品而間接傳播。人群普遍易感，但發(fā)病主要是兒童。潛伏期為10~24日，通常為14~16日。病后可獲終身免疫。主要臨床表現(xiàn)：患者從出現(xiàn)皮疹前2日至出疹后6日具有傳染性。患病初期出現(xiàn)輕微發(fā)燒、疲倦和軟弱無(wú)力；斑疹出現(xiàn)后數(shù)小時(shí)即轉(zhuǎn)化為丘疹、皰疹。皮疹分布呈向心性，即軀干、頭部較多，四肢處較少。一般典型水皰皮疹約歷時(shí)1—6天，由于皮疹先后、分批出現(xiàn)，因此在出疹第2—3天內(nèi)，在病人身上同一部位可見(jiàn)到各階段的皮疹（即斑疹、丘疹、皰疹及結(jié)痂）同時(shí)存在。大部分情況下，病人癥狀都輕微的，可不治而愈。流行性腮腺炎流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒所引起的急性呼吸道傳染病。傳染源是腮腺炎患者和攜帶病毒者。流行性腮腺炎可經(jīng)直接接觸患者的唾液或飛沫傳播?；颊咴谌倜黠@腫脹前6、7日至腫脹后9日期間具有傳染性。易感人群為1歲以上的兒童和青少年。潛伏期為12~25日，通常為18日。感染后一般可獲得持久免疫力。發(fā)病季節(jié)：流行性腮腺炎全年均有發(fā)病，但以冬春季為主。主要臨床表現(xiàn)：前驅(qū)癥狀可出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、無(wú)力、食欲不振等，發(fā)病1至2日后出現(xiàn)顴骨弓或耳部疼痛，然后出現(xiàn)唾液腺腫大，通?？梢?jiàn)一側(cè)或雙側(cè)腮腺腫大。除腮腺腫脹外，還可引起腦膜炎、睪丸炎、卵巢炎、胰腺炎等。猩紅熱猩紅熱是由A組B型溶血性鏈球菌引起的急性呼吸道傳染病?；颊吆蛶Ь邽閭魅驹?。主要經(jīng)空氣飛沫傳播，亦可經(jīng)皮膚傷口和產(chǎn)道等感染。人群普遍易感。5~15歲為高發(fā)年齡。潛伏期為2~3日。發(fā)病季節(jié)：全年均可發(fā)病，以冬春季節(jié)發(fā)病較多。主要臨床表現(xiàn)：起病急劇并出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛；病后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)全身彌漫性鮮紅色皮疹和疹后脫屑。發(fā)病初期舌有白苔、腫脹的舌乳頭凸出，俗稱“草莓舌”；2~3日后舌苔脫落舌面光滑呈絳紅色，稱“楊梅舌”。流行性腦脊髓膜炎簡(jiǎn)稱流腦，是由腦膜炎雙球菌引起經(jīng)呼吸道傳播所致的一種化膿性腦膜炎。流腦患者和帶菌者為傳染源。病菌通過(guò)飛沫從空氣中傳播。人群普遍易感，但C群流腦以10-20歲的青少年為主發(fā)病季節(jié)：全年均可發(fā)病，但多發(fā)生在冬春季。主要臨床表現(xiàn)：突發(fā)高熱、頭痛、嘔吐、皮膚和黏膜出血點(diǎn)或瘀斑及頸項(xiàng)強(qiáng)直等腦膜刺激征，腦脊液呈化膿性改變，嚴(yán)重者可引發(fā)敗血癥及腦實(shí)質(zhì)損害，導(dǎo)致死亡。結(jié)核病結(jié)核病由結(jié)核桿菌引起經(jīng)呼吸道傳播的傳染病。病灶在肺部（肺結(jié)核）多見(jiàn)，淋巴結(jié)、腎、骨、關(guān)節(jié)等部位也有發(fā)病。傳染源是結(jié)核病患者和帶菌者。結(jié)核桿菌由空氣傳播。肺結(jié)核患者咳嗽或打噴嚏時(shí)會(huì)將細(xì)菌散播到空氣中，或痰干燥后結(jié)核菌隨塵埃漂浮于空氣中，抵抗力稍差的人吸入后便會(huì)染病。發(fā)病季節(jié)：全年均可發(fā)病。主要臨床表現(xiàn)：包括低熱、盜汗、疲倦、體重下降、長(zhǎng)期咳嗽和痰中帶血。部分患者無(wú)明顯病癥。（二）消化系統(tǒng)傳染病細(xì)菌性痢疾是指由痢疾桿菌引起的腸道傳染病，簡(jiǎn)稱菌痢。傳染源是痢疾患者和帶菌者。細(xì)菌性痢疾主要通過(guò)消化道傳播。病原原菌隨病人糞便排出，污染食物、水、生活用品或手，經(jīng)口使人感染。人群普遍易感，以兒童發(fā)病率最高，其次為中青年。潛伏期為數(shù)小時(shí)至7天，平均1~2天。本病全年均可發(fā)生，但多發(fā)生在夏秋季。主要臨床表現(xiàn)：主要臨床表現(xiàn)為腹痛、腹瀉以及里急后重和黏液膿血便，可伴有發(fā)熱及全身毒血癥，嚴(yán)重者可出現(xiàn)感染性休克和（或）中毒性腦病。傷寒和副傷寒傷寒和副傷寒是分別由傷寒桿菌和副傷寒桿菌甲、乙、丙引起的急性消化道傳染病。傳染源是傷寒或副傷寒患者和帶菌者。主要通過(guò)消化道傳播。傷寒桿菌和副傷寒桿菌通過(guò)病人或帶菌者的糞便排出，污染水、食物，經(jīng)口使人感染；還可通過(guò)日常生活接觸、蒼蠅與蟑螂等傳播病原菌而傳播。傷寒桿菌在水中不僅可以存活并保持毒力，而且還可以繁殖，因此，水源被污染后易造成傷寒和副傷寒的流行。人群普遍易感，以兒童和青壯年發(fā)病率最高。病后免疫力持久。此病潛伏期為10~14天。此病全年均可發(fā)生，但多發(fā)生在夏秋季。主要臨床表現(xiàn)：持續(xù)發(fā)熱，相對(duì)緩脈，有腹脹、便秘、腹瀉等消化道癥狀，還可出現(xiàn)精神恍惚、表現(xiàn)淡漠等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，部分病人全身可出現(xiàn)玫瑰色皮疹。甲型肝炎甲型肝炎是由甲型肝炎病毒引起的一種病毒性肝炎。傳染源是甲型肝炎患者和病毒攜帶者。甲型肝炎以“糞口”為主要傳播途徑，多由日常生活接觸傳播。水和食物的傳播，特別是水生貝類等，是甲型肝炎暴發(fā)流行的主要傳播方式。潛伏期平均為30日。兒童發(fā)病率高?；颊呖祻?fù)后通常會(huì)終身免疫，不會(huì)成為長(zhǎng)期攜帶病毒者。秋、冬季為發(fā)病高峰。主要臨床表現(xiàn)：起病急，有畏寒、發(fā)熱、全身乏力、食欲不振、厭油、惡心、嘔吐、腹痛、肝區(qū)痛、腹瀉、尿色加深、皮膚鞏膜黃染等癥狀?；魜y霍亂是由霍亂弧菌所引起的烈性腸道傳染病。屬于甲類傳染病。傳染源是霍亂病人和帶菌者?；魜y通過(guò)被病人與帶菌者糞便或排泄物污染的水、食物以及日常生活接觸和蒼蠅等不同途徑進(jìn)行傳播或蔓延，其中水的作用最為突出。人群普遍易感。潛伏期由數(shù)小時(shí)至5日不等，通常為2~3日。夏秋季為霍亂流行季節(jié)，沿海地區(qū)流行較多。主要臨床表現(xiàn)：發(fā)病急，起病快。發(fā)病迅速出現(xiàn)頻繁的水樣腹瀉，糞便通常呈米湯狀，后出現(xiàn)噴射性、連續(xù)性嘔吐。病人可能很快會(huì)有脫水及肌肉痙攣、循環(huán)衰竭伴嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂與酸堿失衡。若不能及時(shí)接受治療或治療不當(dāng)，患者可能會(huì)死亡。（三）蟲(chóng)媒與動(dòng)物傳播疾病流行性乙型腦炎簡(jiǎn)稱乙腦。是由乙型腦炎病毒引起的以腦實(shí)質(zhì)炎癥為主要病變的中樞神經(jīng)系統(tǒng)急性傳染病。乙腦人畜共患疾病，豬是本病的主要傳染源。蚊子是主要的傳播媒介，蚊蟲(chóng)通過(guò)叮咬病豬后10~12天再叮咬人進(jìn)行傳播。發(fā)病者多為10歲以下兒童。感染后可獲得較持久的免疫力。潛伏期4至21天，一般10至14天。乙腦多在夏秋季節(jié)流行，熱帶地區(qū)全年均可發(fā)生。主要臨床表現(xiàn)：高熱、嗜睡、昏迷等意識(shí)障礙、抽搐、病理反射及腦膜刺激征等癥狀和體征，重癥者常出現(xiàn)中樞性呼吸衰竭，病死率較高。狂犬病狂犬病是由狂犬病毒引起的一種急性傳染病，又稱恐水病。該病的主要傳染源是帶狂犬病毒的狗，其次貓、狗等家養(yǎng)或野生動(dòng)物，在臨床癥狀出現(xiàn)前3~5天及整個(gè)病期都具有傳染性。人類主要通過(guò)被帶病毒的狗、貓等動(dòng)物咬傷或抓傷而感染，或傷口被帶病毒的唾液沾污感染。人群對(duì)狂犬病普遍易感。潛伏期通常為1~3個(gè)月，偶爾短至10天或長(zhǎng)至數(shù)年。主要臨床表現(xiàn)：患病后表現(xiàn)為高度恐懼、狂躁不安、恐水、怕風(fēng)、怕光、怕聲響等，并逐漸咽喉肌痙攣、流口水、全身遲緩性癱瘓癥狀，最終因癱瘓死亡，病死率幾乎100%。瘧疾瘧疾是由瘧原蟲(chóng)引起的寄生蟲(chóng)病。瘧疾患者和帶瘧原蟲(chóng)者為傳染源。瘧疾經(jīng)蚊蟲(chóng)叮咬傳播。人群普遍易感，但以高度流行區(qū)的兒童和從非流行區(qū)進(jìn)入流行區(qū)域的外來(lái)人員發(fā)病率較高。感染后雖有一定的免疫力，但不持久。潛伏期通常為12至30日。瘧疾主要在熱帶和亞熱帶流行，其次為溫帶。發(fā)病以夏秋季較多，但熱帶及亞熱帶地區(qū)發(fā)病不受季節(jié)限制。主要臨床表現(xiàn)：瘧疾以間歇性寒戰(zhàn)、高熱，繼之大汗后緩解為特點(diǎn)。典型癥狀為突發(fā)的寒戰(zhàn)高熱。寒戰(zhàn)持續(xù)10分鐘至2小時(shí)，同時(shí)體溫迅速上升，全身酸痛乏力，但神智清楚，發(fā)熱2至6小時(shí)后，開(kāi)始大汗，體溫驟降，持續(xù)1至2小時(shí)后進(jìn)入間歇期。瘧疾初發(fā)時(shí)，發(fā)熱可不規(guī)律，發(fā)作數(shù)次后呈周期性發(fā)作，以上癥狀循環(huán)出現(xiàn)。其他癥狀還包括頭痛、疲倦、食欲不振及肌肉疼痛。間日瘧和三日瘧預(yù)后良好。惡性瘧可有腦型瘧疾，其病死率高。血吸蟲(chóng)病血吸蟲(chóng)病是由血吸蟲(chóng)的成蟲(chóng)寄生在人體肝、脾門靜脈系統(tǒng)所引起的疾病。血吸蟲(chóng)病為人畜共患的傳染病，傳染源是被血吸蟲(chóng)感染的人、家畜。含有血吸蟲(chóng)尾蚴的水體稱為疫水。釘螺是血吸蟲(chóng)的唯一中間宿主。人患血吸蟲(chóng)病是因?yàn)槠つw黏膜接觸疫水而被感染。只要不接觸疫水就不會(huì)得血吸蟲(chóng)病，因此，應(yīng)避免在有釘螺的水域游泳和戲水。人對(duì)吸血蟲(chóng)病普遍易感。潛伏期平均為40天，多數(shù)在3周至2個(gè)月。血吸蟲(chóng)病主要流行于長(zhǎng)江中下游及其以南的部分省份，感染多發(fā)生在春季和夏秋季節(jié)。主要臨床表現(xiàn)：急性期可出現(xiàn)畏寒、高熱、皮膚過(guò)敏表現(xiàn)和腹痛、腹瀉等癥狀；慢性期可出現(xiàn)腹瀉、腹水、肝脾腫大等癥狀。（四）接觸性傳染病流行性出血性結(jié)膜炎流行性出血性結(jié)膜炎又稱紅眼癥，是由細(xì)菌、病毒引起的眼部感染性疾病。傳染源是結(jié)膜炎患者。通過(guò)接觸結(jié)膜炎患者的眼睛或上呼吸道的分泌物或被污染的其他物品，包括與患者共用毛巾，均可能感染病原體。人群普遍易感。細(xì)菌性結(jié)膜炎的潛伏期為1~3日，病毒性結(jié)膜炎的潛伏期為1~12日。主要臨床表現(xiàn)：?jiǎn)窝刍螂p眼出現(xiàn)白色或黃色的分泌物，并有畏光、易流淚、疼痛，眼皮紅腫癥狀。疥瘡疥瘡是由于疥蟲(chóng)感染皮膚引起的皮膚寄生蟲(chóng)病，傳染性極強(qiáng)，是一種常見(jiàn)的皮膚病，特別是在衛(wèi)生條件較差的農(nóng)村地區(qū)發(fā)病率非常高。傳染源是疥瘡患者通過(guò)密切接觸而傳播，如與患者同床共睡或握手，也可能使用患者用過(guò)的衣服、被褥、鞋襪、帽子、枕巾等間接傳染。主要臨床表現(xiàn)：皮膚損害為針頭大小的丘疹及疥蟲(chóng)掘的隧道，長(zhǎng)約2~4毫米，呈灰褐色不規(guī)則曲紅或隆起，此為疥蟲(chóng)鉆行的痕跡；皮疹好發(fā)于皮膚薄嫩的地方，尤其是在手指縫、小腹部、乳房、腋窩、腹股溝、陰部等。皮膚損害處夜間陣發(fā)性劇烈瘙癢。（五）國(guó)家重點(diǎn)防治傳染病艾滋病艾滋病又稱獲得性免疫缺陷綜合征，是由人類免疫缺陷病毒（即通常說(shuō)的艾滋病病毒）感染人體，引起一系列免疫力遭到破壞、病死率極高的嚴(yán)重傳染病。傳染源是艾滋病病毒感染者和艾滋病患者。病毒主要存在于他們的血液、陰道分泌物、精液、乳汁、傷口分泌物之中。艾滋病的傳播途徑主要是血液傳播、性傳播、母嬰傳播。人感染該病毒后不會(huì)立刻發(fā)病，其潛伏期平均為7~10年。一般日常接觸，如握手，擁抱，共用衛(wèi)生間、電話、辦公用品，一起進(jìn)餐，游泳等都不會(huì)傳染，唾液和蚊子叮咬也不傳染該病。主要臨床癥狀：感染者的免疫系統(tǒng)受到嚴(yán)重破壞，身體抵抗力急劇下降，出現(xiàn)各種感染和腫瘤，最后導(dǎo)致死亡。臨床表現(xiàn)多種多樣，如卡氏肺囊蟲(chóng)肺炎、皰疹病毒感染、隱孢子蟲(chóng)腹瀉、結(jié)核及卡波西肉瘤等。目前還沒(méi)有治愈艾滋病的藥物和方法，也沒(méi)有有效的疫苗，但艾滋病是可以預(yù)防的，也是可以控制的。禽流行性感冒禽流行性感冒簡(jiǎn)稱禽流感，是由A型禽流感病毒引起的一種禽類（家禽和野禽）傳染病。禽流感病毒按病原體的致病性可分為高致病性、低致病性和非致病性三大類?，F(xiàn)已發(fā)現(xiàn)部分高致病性禽流感病毒可引起的人的急性感染，稱為人感高致病性禽流感。禽流感病毒有不同的亞型，高致病性禽流感由H5和H7亞型毒株，尤其是H5N1和H7N7所引起。傳染源主要是患禽流感或攜帶禽流感病毒的禽類（家禽、野禽）以及鳥(niǎo)類。傳播途徑：主要經(jīng)呼吸道感染，也可能會(huì)通過(guò)密切接觸感染的禽類及其分泌物、糞便和受污染的水而感染，但是尚未發(fā)現(xiàn)人與人之間有效傳播的證據(jù)。人群普遍易感，12歲以下兒童、免疫力低下者更易被感染。潛伏期為從數(shù)小時(shí)到數(shù)天，最長(zhǎng)時(shí)間可達(dá)21天。高致病性禽流感一年四季均可發(fā)生，冬春季多發(fā)。主要臨床表現(xiàn)：早期癥狀與普通流感非常相似，主要表現(xiàn)為高熱（大多持續(xù)38℃以上）、咳嗽、咽痛、頭痛、全身不適等癥狀，一些患者胸部經(jīng)X線檢查可出現(xiàn)肺炎癥狀。具有高致病性的H5N1、H9N2、H7N7等禽流感病毒引起的人感染高致病性禽流感較易導(dǎo)致高燒、肺炎、呼吸衰竭、多器官衰竭，以致死亡。新型冠狀病毒肺炎傳染性新型冠狀病毒肺炎是由新型冠狀病毒引起，以肺炎為主要臨床表現(xiàn)的呼吸道急性傳染病，簡(jiǎn)稱“新冠肺炎”，世界衛(wèi)生組織將它命名為“COVID-19”。該病具有傳染性較強(qiáng)、進(jìn)展快、病情較重、危害大等特點(diǎn)?；颊邽楸静〉闹饕獋魅驹础Ｔ摬∫越嚯x飛沫傳播為主；還可能直接接觸患者的呼吸道分泌物或體液等傳播。人群普遍易感。潛伏期為1~14天。此病主要發(fā)生在冬春季節(jié)。主要臨床表現(xiàn)：病人起病急，以發(fā)熱為首發(fā)癥狀，多在38℃以上；常伴有頭痛、關(guān)節(jié)酸痛和全身酸痛、乏力，干咳、少痰，部分病人出現(xiàn)呼吸加速、氣促等呼吸困難癥狀，約四分之一病人發(fā)展為呼吸衰竭，甚至導(dǎo)致死亡。學(xué)校如何預(yù)防傳染病一、建立完善的傳染病管理機(jī)制按照《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》《學(xué)校衛(wèi)生工作條例》等法律、法規(guī)的要求，學(xué)校應(yīng)建立起一套完善、科學(xué)、規(guī)范的傳染病預(yù)防控制管理機(jī)制。（一）健全學(xué)校傳染病防治工作制度各級(jí)各類學(xué)校應(yīng)按照要求建立傳染病防控工作責(zé)任制，應(yīng)將防控責(zé)任分解落實(shí)到各部門和具體責(zé)任人，確保職責(zé)到位、檢查到位，共同做好學(xué)校傳染病防治工作。學(xué)校應(yīng)建立健全的制度主要包括：傳染病疫情報(bào)告制度；學(xué)生晨檢制度；師生定期體檢制度；教學(xué)場(chǎng)所通風(fēng)與重要場(chǎng)所定期消毒制度；課堂、宿舍、公共場(chǎng)所衛(wèi)生清掃制度；個(gè)人衛(wèi)生清潔制度；食品衛(wèi)生安全制度；體育活動(dòng)衛(wèi)生制度；學(xué)生健康檔案管理制度等。（二）加強(qiáng)學(xué)校傳染病監(jiān)測(cè)與報(bào)告工作按照傳染病防控“早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療”的原則（即“四早”原則），學(xué)校需要建立由學(xué)生到教師、到專職（兼職）衛(wèi)生保健人員或?qū)W校傳染病疫情報(bào)告人、到學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)的傳染病發(fā)現(xiàn)、疫情監(jiān)控與報(bào)告機(jī)制。1.學(xué)校應(yīng)按照《學(xué)校衛(wèi)生工作條例》等有關(guān)規(guī)定，根據(jù)學(xué)生人數(shù)配備一定數(shù)量的專職或兼職衛(wèi)生保健人員或?qū)W校傳染病疫情報(bào)告人。專職（兼職）衛(wèi)生保健人員或?qū)W校傳染病疫情報(bào)告人應(yīng)負(fù)責(zé)學(xué)校傳染病預(yù)防與控制的日常工作和疫情報(bào)告工作。2.學(xué)校專職（兼職）衛(wèi)生保健人員或?qū)W校傳染病疫情報(bào)告人應(yīng)按照要求，建立健全師生員工的健康檔案（包括因病缺課登記等）隨時(shí)了解師生員工的身體健康情況。3.學(xué)校應(yīng)堅(jiān)持實(shí)施晨檢制度，加強(qiáng)對(duì)學(xué)生身體狀況的監(jiān)測(cè)。（1）晨檢應(yīng)在學(xué)校專職（兼職）衛(wèi)生保健人員或?qū)W校傳染病疫情報(bào)告人指導(dǎo)下，由班主任或班級(jí)衛(wèi)生員對(duì)早晨到校的每個(gè)學(xué)生進(jìn)行觀察、詢問(wèn)，及時(shí)了解學(xué)生出勤、健康狀況。（2）發(fā)現(xiàn)可疑傳染病患者，特別是請(qǐng)病假的學(xué)生應(yīng)追查病因，教師或?qū)Ｂ殻媛殻┬l(wèi)生保健人員或?qū)W校傳染病疫情報(bào)告人應(yīng)進(jìn)行排查，以確保做到早發(fā)現(xiàn)。（3）對(duì)確診病例、疑似病例可疑病例的早期癥狀者，學(xué)校應(yīng)根據(jù)傳染病的不同類型，及時(shí)采取隔離、通知家長(zhǎng)將病人送定點(diǎn)醫(yī)院或在家隔離治療等措施，以保證傳染病不蔓延。（4）在傳染病流行季節(jié)，學(xué)校應(yīng)以年級(jí)、班級(jí)或宿舍為單位，采取相應(yīng)的排查措施，發(fā)現(xiàn)有傳染病早期癥狀者，應(yīng)督促其立即到醫(yī)院就診。學(xué)校應(yīng)在衛(wèi)生部門的指導(dǎo)下制定和采取有針對(duì)性的預(yù)防控制措施。（5）在確認(rèn)疫情的第一時(shí)間內(nèi)，疫情報(bào)告人在報(bào)告校領(lǐng)導(dǎo)的同時(shí)，應(yīng)立即向當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)和上級(jí)教育主管部門上報(bào)疫情。（6）學(xué)校出現(xiàn)傳染病病例或疫情后，要配合當(dāng)?shù)匦l(wèi)生部門及時(shí)對(duì)病例進(jìn)行調(diào)查，并對(duì)病人所在場(chǎng)所進(jìn)行終末消毒。發(fā)生大面積疫情時(shí)，經(jīng)縣級(jí)以上人民政府批準(zhǔn)，可對(duì)病人接觸過(guò)的其他人員進(jìn)行預(yù)防性接種或服藥，對(duì)所在場(chǎng)所進(jìn)行定期消毒。（7）學(xué)校專職（兼職）衛(wèi)生保健人員與班主任教師要嚴(yán)格掌握學(xué)生病愈返校的時(shí)間。病愈返校后須經(jīng)醫(yī)師證明已無(wú)傳染性后，方可準(zhǔn)許復(fù)課（參見(jiàn)附錄病假期的建議）。（三）建立應(yīng)對(duì)傳染病疫情流行的應(yīng)急預(yù)案為了確保學(xué)校出現(xiàn)傳染病突發(fā)疫情事件時(shí)處置有序高效，各級(jí)各類學(xué)校對(duì)疫情發(fā)生要有足夠的思想準(zhǔn)備，制定詳細(xì)的應(yīng)急預(yù)案。一旦發(fā)生疫情，要有專人指揮，有人值班，有隔離、消毒、防護(hù)、救護(hù)等具體措施和物質(zhì)保證，確保在第一時(shí)間內(nèi)控制疫情的發(fā)展，阻斷一切可能傳播的途徑，遏制校內(nèi)傳染病的暴發(fā)和流行，確保學(xué)校正常的教育教學(xué)秩序。（四）加強(qiáng)監(jiān)督檢查，嚴(yán)格責(zé)任追究學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)了解、熟悉學(xué)校衛(wèi)生工作的特點(diǎn)和規(guī)律，應(yīng)經(jīng)常聽(tīng)取學(xué)校師生對(duì)學(xué)校衛(wèi)生工作管理方面的意見(jiàn)，經(jīng)常對(duì)專職（兼職）衛(wèi)生保健人員或?qū)W校傳染病疫情報(bào)告人的工作、傳染病的宣傳教育、食堂、教學(xué)場(chǎng)所與生活設(shè)施進(jìn)行檢查，并將其工作成績(jī)納入考核與獎(jiǎng)懲中，以督促有關(guān)部門和人員認(rèn)真履行職責(zé)，把不安全因素消滅在萌芽狀態(tài)。在完善制度的同時(shí)，要積極有效地實(shí)施常規(guī)管理，加強(qiáng)對(duì)制度執(zhí)行情況的督促檢查，嚴(yán)格責(zé)任追究制，對(duì)不履行職責(zé)、造成傳染病蔓延的有關(guān)人員，應(yīng)追究相應(yīng)的責(zé)任。二、加強(qiáng)健康教育培養(yǎng)師生良好衛(wèi)生習(xí)慣通過(guò)健康教育可以宣傳衛(wèi)生防病知識(shí)，增強(qiáng)師生的公共衛(wèi)生意識(shí)，促使師生養(yǎng)成良好的衛(wèi)生行為，提高自我防范的能力，并將學(xué)校傳染病預(yù)防工作轉(zhuǎn)化為全校師生的自覺(jué)行動(dòng)。這對(duì)于傳染病預(yù)防控制的工作具有重大意義。學(xué)校要把傳染病預(yù)防教育納入教學(xué)計(jì)劃，通過(guò)多種形式，如開(kāi)設(shè)健康教育課或者專題課講座，通過(guò)宣傳欄、班會(huì)、隊(duì)會(huì)、講座、板報(bào)、廣播、電視、網(wǎng)絡(luò)等方式對(duì)學(xué)生進(jìn)行傳染病預(yù)防知識(shí)教育，特別要注意根據(jù)不同傳染病的流行特點(diǎn)，有針對(duì)性地開(kāi)展宣傳教育，切實(shí)增強(qiáng)學(xué)生的衛(wèi)生防病意識(shí)。三、注意保持個(gè)人衛(wèi)生積極預(yù)防傳染病教師與學(xué)生應(yīng)注意講究個(gè)人衛(wèi)生，增強(qiáng)健康意識(shí)，采取必要的個(gè)人防護(hù)措施，預(yù)防傳染病的發(fā)生與傳播。（一）保持正常、合理的生活規(guī)律，積極鍛煉身體，不吸煙，不酗酒，保證充分休息，增強(qiáng)身體抵抗力。（二）經(jīng)常洗澡、理發(fā)、修剪指甲，早晚洗漱。（三）及時(shí)換洗衣服、床單、枕巾、被套。（四）平時(shí)保持雙手清潔，用清水及肥皂洗手。（五）飯前便后一定要用肥皂和流動(dòng)水洗手。（六）不隨地吐痰，不亂扔垃圾。（七）養(yǎng)成均衡的飲食習(xí)慣，多吃水果，蔬菜等綠色食品。（八）不與他人共用毛巾、手絹、牙刷、餐具或其他個(gè)人物品。（九）保持室內(nèi)空氣流通。（十）避免挖鼻孔和用手或不干凈的毛巾等物品擦拭眼睛。（十一）痰必須吐在紙巾里丟進(jìn)垃圾桶，或吐在廁所馬桶中沖掉。（十二）保持頭發(fā)清潔，預(yù)防頭虱。（十三）如果有發(fā)燒及咳嗽、打噴嚏等呼吸道癥狀，應(yīng)自覺(jué)戴上口罩并盡快就診。（十四）不吃生的或半生的肉類、水產(chǎn)品等，生吃瓜果要徹底洗凈。（十五）注意選購(gòu)、食用新鮮的食品和水產(chǎn)品，不選購(gòu)、不吃外形、氣味或味道異常及發(fā)霉的食物。（十六）剩余食物要冷藏，隔餐食物應(yīng)徹底加熱后方可食用。（十七）不吃可能受到鼠類等動(dòng)物污染過(guò)的生冷食物、水和飲料等。（十八）潔身自愛(ài)、遵守性道德，青少年不應(yīng)過(guò)早發(fā)生性行為。（十九）拒絕毒品。注射藥物或疫苗時(shí)一定要使用一次性針具或徹底消毒的針具。如果發(fā)現(xiàn)遺棄針管、針頭、不要觸摸，應(yīng)立即報(bào)告老師或家長(zhǎng)。（二十）與動(dòng)物接觸（如老鼠、雞、鵝、鴨、鳥(niǎo)、貓、狗及野生動(dòng)物等）后一定要洗手。（二十一）發(fā)現(xiàn)死亡或可疑患病的動(dòng)物，不要觸摸，應(yīng)立即報(bào)告老師或家長(zhǎng)。（二十二）避免接觸貓狗、禽鳥(niǎo)、鼠類的糞便及排泄物，一旦接觸，一定要洗手。（二十三）一旦被寵物抓傷或咬傷，要立即反復(fù)清洗傷口（用20%肥皂水或0.1%新潔爾滅），并到醫(yī)院接受治療及狂犬疫苗注射。（二十四）瘧疾、乙腦流行地區(qū)或季節(jié)一定要使用個(gè)人防護(hù)設(shè)備（如蚊帳）?？傊?，師生在個(gè)人衛(wèi)生方面要堅(jiān)持做到“五要”“六不”和“兩堅(jiān)持”：“五要”——要定時(shí)休息，要睡前刷牙，要勤換衣、勤洗澡，要勤理發(fā)，要勤剪指甲；“六不”——不喝生水，不吃不潔食物，不吸煙，不喝酒，不用公共毛巾，不亂扔果皮紙屑，不隨地吐痰?！皟蓤?jiān)持”——堅(jiān)持自帶飲水杯、手紙、手帕等個(gè)人衛(wèi)生用品；堅(jiān)持做課間操和眼保健操。四、學(xué)校不同場(chǎng)所預(yù)防傳染病的措施（一）教室教室應(yīng)保持整齊清潔，地面無(wú)痰跡、紙屑、臟物，每天清潔掃地面及抹擦課桌椅。教室應(yīng)保持良好的通風(fēng)和空氣新鮮。按照GB/T17226/1998）規(guī)定，每小時(shí)需要置換空氣。學(xué)校應(yīng)根據(jù)季節(jié)和天氣的不同，確定換氣方式與次數(shù)，如溫暖天氣（或季節(jié)）宜采取全日開(kāi)窗的方式換氣，寒冷天氣（或季節(jié)）在課前和課間休息期間利用教室和走廊的窗戶開(kāi)窗換氣。保證教室適宜的溫度。在學(xué)習(xí)（授課和自習(xí)）時(shí)間內(nèi)，教室中部（距地面1米處）的溫度應(yīng)為16-18℃，不宜超過(guò)20℃，相對(duì)濕度應(yīng)為30%~80%。（二）宿舍1.設(shè)計(jì)衛(wèi)生要求（1）每層樓必須備有盥洗室和公共衛(wèi)生間，衛(wèi)生間應(yīng)有自然通風(fēng)管井或機(jī)械通風(fēng)裝置。（2）盥洗室內(nèi)應(yīng)設(shè)有污水池及地漏。（3）空調(diào)裝置的新鮮空氣進(jìn)風(fēng)口應(yīng)設(shè)在室外，空調(diào)器過(guò)濾材料應(yīng)定期清洗或更換。2.經(jīng)常性衛(wèi)生要求（1）宿舍內(nèi)和周圍環(huán)境應(yīng)整潔、美觀，地面無(wú)果皮、痰跡和垃圾。（2）應(yīng)有健全的宿舍衛(wèi)生制度。（3）宿舍的通風(fēng)換氣要符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。宿舍管理員每天應(yīng)督促學(xué)生在起床后，將宿舍窗戶打開(kāi)通風(fēng)，確保宿舍空氣新鮮。（4）盥洗間和廁所應(yīng)該每日清潔，做到并保持無(wú)積水、無(wú)積糞、無(wú)蚊蠅、無(wú)異味。（5）宿舍應(yīng)有防蚊、蠅、蟑螂和防鼠害的設(shè)施。并經(jīng)常檢查設(shè)施使用情況，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)改進(jìn)，應(yīng)做到室內(nèi)外無(wú)蚊蠅孳生場(chǎng)所。（三）廁所1.要建立廁所保潔和清掃制度。要落實(shí)負(fù)責(zé)廁所保潔的人員。2.要保持廁所地面、蹲位（廁坑）及小便池內(nèi)清潔。3.要及時(shí)清理蹲位（廁坑）、化糞池的糞渣。4.在廁所內(nèi)或前室應(yīng)設(shè)置洗手設(shè)施。5.廁所應(yīng)保持良好的通風(fēng)和采光。6.要培養(yǎng)學(xué)生養(yǎng)成良好的如廁習(xí)慣、保持廁所清潔。（四）食堂1.食堂必須持有效的衛(wèi)生許可證，從業(yè)人員必須經(jīng)過(guò)體檢、培訓(xùn)，取得健康證和衛(wèi)生知識(shí)培訓(xùn)合格證后方可上崗。從業(yè)人員如患痢疾、傷寒、活動(dòng)性肺結(jié)核、病毒性肝炎、化膿性皮膚病應(yīng)立即停止工作并及時(shí)調(diào)離。2.食堂應(yīng)建立健全衛(wèi)生管理制度，應(yīng)設(shè)有專（兼）職食品衛(wèi)生管理人員。3.食堂布局、設(shè)施與設(shè)備等應(yīng)符合《學(xué)校食堂與學(xué)生集體用餐衛(wèi)生管理規(guī)定》的要求。4.食堂采購(gòu)、加工、儲(chǔ)存等各個(gè)環(huán)節(jié)應(yīng)符合《學(xué)校食堂與學(xué)生集體用餐衛(wèi)生管理規(guī)定》的要求。5.餐廳內(nèi)外應(yīng)保持清潔、衛(wèi)生，清掃時(shí)應(yīng)采用濕式作業(yè)。6.食堂飲用水應(yīng)符合國(guó)家生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)，二次供水設(shè)施如蓄水池等應(yīng)有衛(wèi)生防護(hù)措施，做到定期清洗消毒。（五）垃圾處理1.在校園內(nèi)、教室外應(yīng)配置相應(yīng)數(shù)量的廢物箱，且要與食堂、宿舍、水源一定的防護(hù)距離。2.垃圾實(shí)行密封存放。內(nèi)、外環(huán)境清潔，無(wú)惡臭，不滋生蒼蠅。3.每天由專人對(duì)廢物箱進(jìn)行清理，垃圾及時(shí)清運(yùn)，日產(chǎn)日清。保證周圍整潔無(wú)蠅蛆。（六）浴室1.公共浴室應(yīng)持有效“衛(wèi)生許可證”，從業(yè)人員必須持有效健康合格證和衛(wèi)生知識(shí)培訓(xùn)證，從業(yè)人員患有傳染病時(shí)應(yīng)立即調(diào)離。2.公共浴室應(yīng)有衛(wèi)生管理制度，內(nèi)外環(huán)境整潔。3.公共浴室應(yīng)設(shè)有更衣室、浴室、廁所和消毒等房間。更衣室（包括兼作休息室）必須有保暖、換氣設(shè)備。4.浴室應(yīng)設(shè)氣窗，保持良好通風(fēng)。5.浴室內(nèi)不設(shè)公用面巾、浴巾；更衣室（包括兼作休息室）所用墊巾應(yīng)及時(shí)更換，保持清潔整齊。6.浴室內(nèi)及其衛(wèi)生間應(yīng)及時(shí)清掃、消毒，做到無(wú)積水、無(wú)異味。7.應(yīng)設(shè)有禁止患性病和各種傳染性皮膚?。ㄈ缃戬彙⒒撈つw病、廣泛性皮膚霉病）的患者洗浴的明顯標(biāo)志，用水水質(zhì)應(yīng)符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。（七）校園1.保持校園整潔、衛(wèi)生、不隨意（隨手）丟垃圾（廢棄物）、不隨意吐痰；不隨地撒潑污物。2.根據(jù)《中小學(xué)校建筑設(shè)計(jì)規(guī)范要》，校園應(yīng)處于陽(yáng)光充足、空氣流通、場(chǎng)地干燥、排水通暢、地勢(shì)較高的地段。校園里還應(yīng)提供一些必要的衛(wèi)生設(shè)施，如：污物桶、洗手及排水設(shè)施。3.校園作為學(xué)校公共環(huán)境的一部分，要安排人員定時(shí)打掃。地面清掃方式以濕式清掃為宜，以防止塵土飛揚(yáng)；要及時(shí)清理地面的紙屑、污物，防止細(xì)菌、病毒的滋生、傳播；要定時(shí)清洗校園的門窗、樓梯護(hù)欄及扶手、手柄并進(jìn)行消毒，以消滅附著在設(shè)施上的細(xì)菌、病毒，防止細(xì)菌、病毒傳播；氣象條件不好時(shí)，如風(fēng)、沙、雨、雪天氣，要及時(shí)消除地面污水、污物、積雪。當(dāng)傳染病流行時(shí)應(yīng)在衛(wèi)生部門指導(dǎo)下對(duì)地面及公共設(shè)施進(jìn)行消毒?？捎眠m當(dāng)濃度含氯制劑（含氯消毒液，如1：49漂白水等），對(duì)門、墻、地面進(jìn)行消毒，待30分鐘后用清水沖洗。4.對(duì)容易滋生蚊、蠅、蟑螂、老鼠等有害生物的衛(wèi)生死角進(jìn)行定期清掃，及時(shí)采取滅蚊、滅蠅、滅蟑、滅鼠措施，杜絕衛(wèi)生死角。（八）圖書(shū)館和閱覽室圖書(shū)館和閱覽室是學(xué)校師生員工課外閱讀的場(chǎng)所，也是人員流動(dòng)較大的地方。按照《中小學(xué)校建筑設(shè)計(jì)規(guī)范》要求，圖書(shū)館必須有足夠的空氣量，特別是良好的通風(fēng)換氣。1.用于學(xué)習(xí)自習(xí)、閱讀的圖書(shū)館和閱覽室，應(yīng)每天保持良好的通風(fēng)與換氣。在溫暖天氣（或季節(jié)）可全天開(kāi)窗，寒冷天氣（或季節(jié)）可定時(shí)開(kāi)窗，以避免二氧化碳的蓄積，保持空氣清新。2.冬春季是呼吸道傳染病的高發(fā)季節(jié)，應(yīng)適時(shí)用含氯消毒劑（如1：49漂白水、二氧化氯液）對(duì)圖書(shū)館和閱覽室地面、桌椅、門窗、手柄及相關(guān)設(shè)施進(jìn)行清洗消毒。（九）專業(yè)教室目前學(xué)校的專業(yè)教室類型較多，包括化學(xué)、物理、生物等實(shí)驗(yàn)教室音樂(lè)、美術(shù)、自然等專業(yè)教室以及計(jì)算機(jī)教室、電視教室、室內(nèi)體育場(chǎng)館等。與普通教室相比較，這些教室供全校學(xué)生使用，更具有人群流動(dòng)性較大等特點(diǎn)，因此，開(kāi)窗換氣、對(duì)桌面及相關(guān)物品的清洗和消毒就尤為重要。1.按照《中小學(xué)校教室換氣衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》（GB/T17226/1998）規(guī)定，需要定時(shí)置換空氣。學(xué)校應(yīng)根據(jù)季節(jié)和天氣的不同，確定換氣方式與次數(shù)，如溫暖天氣（或季節(jié)）宜實(shí)行全日開(kāi)窗的方式換氣，寒冷天氣（或季節(jié)）在課前和課間休息宜利用教室和走廊的窗戶開(kāi)窗換氣。2.計(jì)算機(jī)教室中，計(jì)算機(jī)鍵盤(pán)和鼠標(biāo)是細(xì)菌、病毒的一大窩藏地，因此，每天應(yīng)使用專用工具、試劑對(duì)鍵盤(pán)、鼠標(biāo)外殼進(jìn)行消毒清洗，防止細(xì)菌病毒的滋生、傳播。（十）學(xué)校自備水源和其他公共設(shè)施學(xué)校自備水源是指為解決學(xué)校用水而建的水塔、蓄水池、水井等給水設(shè)施。因?qū)W校自備水源被污染造成腸道傳染病流行的事件每年時(shí)有發(fā)生。因此，加強(qiáng)學(xué)校自備水源的管理是預(yù)防學(xué)校腸道傳染病流行的關(guān)鍵措施之一。學(xué)校應(yīng)嚴(yán)格按照《生活飲水集中式供水單位衛(wèi)生規(guī)范》、《二次供水設(shè)施衛(wèi)生規(guī)范》（GB1705-1997）的有關(guān)要求管理自備水源。1.學(xué)校應(yīng)建立相應(yīng)的自備水源衛(wèi)生管理規(guī)章制度，并安排專職（或兼職）人員負(fù)責(zé)其管理，水源管理人員每年必須進(jìn)行體檢，經(jīng)體檢合格者方能上崗。2.水源管理人員須定期清理水源的周圍環(huán)境，保持清潔衛(wèi)生。3.學(xué)校應(yīng)當(dāng)為學(xué)生提供充足的符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的飲用水。4.學(xué)校若使用自備水井，應(yīng)定期（每季度）請(qǐng)疾病預(yù)防控制部門進(jìn)行水質(zhì)檢測(cè)，防止水污染事件的發(fā)生。5.學(xué)校采取水塔、蓄水池進(jìn)行二次供水的，必須按照《二次供水設(shè)施衛(wèi)生規(guī)范》（GB17051-1997）的要求，加強(qiáng)衛(wèi)生管理，并建立定期清洗制度，確保供水符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。6.有游泳設(shè)施的學(xué)校，應(yīng)嚴(yán)格按照〈游泳場(chǎng)所衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)〉（BG9667-1988）。有關(guān)人員應(yīng)執(zhí)行年度體檢，體檢合格者方可上崗。另外，還應(yīng)堅(jiān)持自檢制度包括對(duì)上游泳課的學(xué)生要進(jìn)行詢問(wèn)、觀察，如有咳嗽、出疹子、皮膚紅、化膿、眼睛紅等癥狀的，應(yīng)勸告其暫時(shí)不要游泳，防止傳染病的傳播。學(xué)校要定期對(duì)游泳館的余氯水質(zhì)進(jìn)行測(cè)試，定期委托疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)進(jìn)行水源檢測(cè)。7.設(shè)置合理的洗手設(shè)施：有許多呼吸道及消化道傳染病是通過(guò)手來(lái)傳播的，如果教師或?qū)W生接觸一個(gè)生病的學(xué)生后，未經(jīng)洗手又接觸另外一個(gè)學(xué)生，便可把病原體從第一位學(xué)生帶到第二位學(xué)生身上。因此，配備合理的洗手設(shè)施對(duì)于預(yù)防控制傳染病的發(fā)生是十分必要的。洗手設(shè)施的設(shè)置應(yīng)以方便學(xué)生使用為原則，特別是方便學(xué)生飯前便后、運(yùn)動(dòng)前后洗手。洗手設(shè)施可按學(xué)校班級(jí)數(shù)不清不對(duì)1：1的比例設(shè)置。有條件的學(xué)校可在洗手設(shè)施旁配備洗手液或肥皂，并由專人管理，保持洗手設(shè)施無(wú)積水、無(wú)污物。此外，學(xué)校中還有其他許多公共設(shè)施，在此不一一列舉。保持公共設(shè)施的清潔與衛(wèi)生對(duì)維護(hù)學(xué)生健康也十分重要，因此，學(xué)校應(yīng)定期對(duì)公共設(shè)施表面進(jìn)行清掃和消毒。公共設(shè)施須進(jìn)行濕式清掃，以減少微塵。五、疫苗接種（一）可通過(guò)接種疫苗預(yù)防的傳染病可通過(guò)接種疫苗預(yù)防的傳染病包括：麻疹、流行性腮腺炎、小兒麻痹癥、百日咳、白喉、破傷風(fēng)、甲型與乙型肝炎、水痘、流感、乙腦、流腦等。（二）學(xué)校組織學(xué)生接種疫苗的注意事項(xiàng)1.在新生入學(xué)時(shí)，學(xué)校應(yīng)嚴(yán)格按照國(guó)務(wù)院《疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例》（2005年6月實(shí)施）要求，查驗(yàn)新生有無(wú)完成計(jì)劃免疫，查驗(yàn)情況必須如實(shí)填寫(xiě)并登記造冊(cè)。對(duì)沒(méi)有預(yù)防接種證或未依照要求接種納入國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗的新生，學(xué)校應(yīng)當(dāng)在此30日內(nèi)向?qū)W校所在地的接種單位或縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告，同時(shí)通知家長(zhǎng)（或?qū)W生監(jiān)護(hù)人）帶學(xué)生到當(dāng)?shù)匾?guī)定的接種單位補(bǔ)種。2.為預(yù)防、控制傳染病的發(fā)生、流行，需要對(duì)學(xué)校人群實(shí)施群體性預(yù)防接種的，必須按照《疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例》要求，由學(xué)校所在地縣級(jí)以上人民政府決定，并報(bào)省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生主管部門備案。任何單位和個(gè)人不得擅自組織學(xué)校人群進(jìn)行群體性預(yù)防接種。3.學(xué)校按照當(dāng)?shù)卣螅ㄐ杞?jīng)縣級(jí)以上人民政府批準(zhǔn)），組織學(xué)生進(jìn)行群體性預(yù)防接種時(shí)，應(yīng)當(dāng)配合疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)將應(yīng)急免疫接種家長(zhǎng)通知書(shū)發(fā)放到每個(gè)家長(zhǎng)手中；對(duì)學(xué)生進(jìn)行應(yīng)急預(yù)防接種的健康教育；配合疾病控制部門將接種此種疫苗的副作用和禁忌癥告知學(xué)生、家長(zhǎng)。學(xué)校如何應(yīng)對(duì)傳染病疫情防止傳染病蔓延最重要的措施是早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告。《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》規(guī)定：“任何單位和個(gè)人發(fā)現(xiàn)傳染病病人或者疑似傳染病病人時(shí)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)向附近的疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)或者醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)告?！币虼?，學(xué)校的老師、專職（兼職）衛(wèi)生保健人員、領(lǐng)導(dǎo)都有責(zé)任在發(fā)現(xiàn)傳染病后及時(shí)報(bào)告，尤其是法定需上報(bào)的傳染病，應(yīng)盡早報(bào)告給當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)，以便采取及時(shí)、有效的措施防止蔓延。學(xué)校傳染病疫情的應(yīng)對(duì)包括三個(gè)主要環(huán)節(jié)：學(xué)生個(gè)人如何及早發(fā)現(xiàn)自己或他人患病并及時(shí)報(bào)告；教師如何及早發(fā)現(xiàn)學(xué)生患病及報(bào)告；學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)如何應(yīng)對(duì)傳染病的暴發(fā)流行，各自的責(zé)任及需要采取哪些措施。學(xué)生如何應(yīng)對(duì)傳染病發(fā)現(xiàn)傳染病癥狀應(yīng)立即報(bào)告老師學(xué)生本人出現(xiàn)或發(fā)現(xiàn)其他同學(xué)有以下傳染病癥狀，應(yīng)立即報(bào)告老師或其他負(fù)責(zé)人：出現(xiàn)發(fā)熱、呼吸較平時(shí)急促、發(fā)冷、咳嗽、鼻塞、流涕、打噴嚏、頭痛、喉嚨痛、胸痛、全身酸痛及乏力（原因不明）、咳膿痰或痰中帶血等癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)報(bào)告，并采取必要的簡(jiǎn)要隔離措施，如向老師或?qū)Ｂ殻媛殻┬l(wèi)生保健人員要求提供一個(gè)口罩，并接受適當(dāng)?shù)母綦x，等待診治。出現(xiàn)腹痛、腹瀉食欲不振、嘔吐等癥狀。手腳、頭皮、軀干出現(xiàn)水皰或皮膚出疹子、疥瘡或頭虱、皮膚瘙癢等。眼睛紅腫、流淚、怕光、分泌物增多。曾被犬、貓及其他動(dòng)物舔、咬傷，對(duì)聲、光、風(fēng)等敏感，出現(xiàn)“恐水”現(xiàn)象。其他自己感覺(jué)明顯的異?；蛏眢w不適。報(bào)告時(shí)應(yīng)該盡量將有關(guān)癥狀的性質(zhì)和特點(diǎn)描述清楚。住宿生之間接觸多，易造成傳染病的傳播，學(xué)生應(yīng)提高警惕，注意觀察自己及宿舍其他同學(xué)情況，發(fā)現(xiàn)病情及時(shí)報(bào)告。大多數(shù)患者在感染傳染病時(shí)會(huì)出現(xiàn)一些傳染病常見(jiàn)的臨床癥狀，但也有一些患者臨床表現(xiàn)不典型，不易被察覺(jué)。因此，即使沒(méi)有明顯的臨床癥狀，當(dāng)同學(xué)出現(xiàn)精神萎靡或與平時(shí)表現(xiàn)不一致等情況時(shí)，也應(yīng)提高警惕，注意觀察。及時(shí)報(bào)告病情進(jìn)展1.學(xué)生在校內(nèi)感到不適或出現(xiàn)上述癥狀，應(yīng)及時(shí)向班主任報(bào)告，聽(tīng)從班主任安排，不能隱瞞病情。2.學(xué)生在家中患傳染病，應(yīng)及時(shí)就診，學(xué)生家長(zhǎng)應(yīng)將學(xué)生病情告知老師。3.住宿學(xué)生出現(xiàn)上述情況，應(yīng)及時(shí)報(bào)告宿舍長(zhǎng)，由宿舍長(zhǎng)或?qū)W生本人報(bào)告老師。報(bào)告內(nèi)容包括：癥狀、發(fā)病時(shí)間、有無(wú)其他人出現(xiàn)類似癥狀、出現(xiàn)癥狀后是否與他人接觸等。學(xué)生發(fā)現(xiàn)自己有上述癥狀時(shí)，應(yīng)采取下列措施：避免與其他同學(xué)或他人密切接觸；避免與其他同學(xué)共用生活用品；不隱瞞自己的病情；配合當(dāng)?shù)丶膊】刂撇块T進(jìn)行有關(guān)的流行病學(xué)調(diào)查；服從與傳染病防治相關(guān)的救治或隔離安排；注意洗手，避免將病原體傳播給他人；發(fā)生呼吸道感染，應(yīng)主動(dòng)戴口罩，并與他人保持一定距離；患病學(xué)生何時(shí)返校則要聽(tīng)取醫(yī)生建議，根據(jù)疾病性質(zhì)、治愈情況而定。教師如何應(yīng)對(duì)傳染病疫情對(duì)于傳染病的預(yù)防和控制來(lái)說(shuō)，越早發(fā)現(xiàn)傳染病疫情并及時(shí)采取措施，造成的危害就越小。那么，作為學(xué)校教師怎樣及時(shí)發(fā)現(xiàn)傳染病疫情？怎樣應(yīng)對(duì)傳染病疫情？及時(shí)發(fā)現(xiàn)疫情當(dāng)出現(xiàn)以下情況時(shí)，學(xué)校老師應(yīng)高度重視，及時(shí)報(bào)告學(xué)校，采取相應(yīng)措施。在同一宿舍、同一班級(jí)或同一樓層短期內(nèi)有多個(gè)學(xué)生出現(xiàn)相同癥狀時(shí)，例如發(fā)熱、皮疹、咳嗽、呼吸急促、頭痛、腹痛、腹瀉、食欲不振、全身酸痛及乏力等，應(yīng)高度注意是否為傳染病的前驅(qū)癥狀。班主任或教師、宿管員等有關(guān)人員應(yīng)立即報(bào)告學(xué)校專職（兼職）衛(wèi)生保健人員或傳染病疫情報(bào)告人，經(jīng)他們初步判斷后及時(shí)報(bào)告當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)和上級(jí)教育主管行政部門。與病人有過(guò)密切接觸的學(xué)生和老師如在短期內(nèi)也出現(xiàn)相同的癥狀，應(yīng)按照上述方式處理。在學(xué)校食堂就餐的人員中有2例或2例以上在進(jìn)食相同食物后短時(shí)間內(nèi)發(fā)生嘔吐、腹痛、腹瀉等癥狀，而未進(jìn)食的同學(xué)沒(méi)有發(fā)病癥狀時(shí)，應(yīng)高度懷疑是否為食物中毒。請(qǐng)病假的人數(shù)突然增加。病人有可疑傳染源接觸史：如在校外或家中接觸過(guò)類似病人或某類動(dòng)物，吃過(guò)不潔食物或飲用過(guò)不衛(wèi)生的水等。單個(gè)病例發(fā)生，有時(shí)也應(yīng)當(dāng)作暴發(fā)流行對(duì)待。例如以往從未出現(xiàn)過(guò)的病癥，或是以公眾健康有重大影響的疾病，如傳染性非典型肺炎或禽流感流行期間，學(xué)生或教職員工出現(xiàn)突然高熱（38℃以上）或呼吸急促情況，應(yīng)保持高度警惕。及時(shí)報(bào)告疫情報(bào)告程序：任何老師發(fā)現(xiàn)或者懷疑有傳染病疫情發(fā)生時(shí)，都應(yīng)當(dāng)立即以最快的方式報(bào)告本校專職（兼職）衛(wèi)生保健人員或?qū)W校傳染病疫情報(bào)告人，由專職（兼職）衛(wèi)生保健人員或?qū)W校傳染病疫情報(bào)告人對(duì)患者進(jìn)行初步的判斷，若可以排除傳染病的可能，則將患者送往相關(guān)醫(yī)院進(jìn)行診治；如不能排除傳染病，則應(yīng)在最短時(shí)間報(bào)告學(xué)校主管領(lǐng)導(dǎo)和當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)。報(bào)告內(nèi)容：發(fā)病時(shí)間、發(fā)病地點(diǎn)、發(fā)病人數(shù)、發(fā)病者具體姓名、患者發(fā)病情況、密切接觸者、已采取的措施等。報(bào)告的同時(shí)應(yīng)采取的措施：將情況通知家長(zhǎng)，爭(zhēng)取家長(zhǎng)配合。如果學(xué)生病情緊急，應(yīng)在報(bào)告的同時(shí)立即將學(xué)生送至最近的醫(yī)院進(jìn)行治療，或按照疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的要求進(jìn)行處理。若懷疑為食物中毒，則應(yīng)在進(jìn)行緊急處理、及時(shí)報(bào)告時(shí)間，還應(yīng)注意保存好造成食物中毒或者可能導(dǎo)致食物中毒的食品及其原料、工具、設(shè)備和現(xiàn)場(chǎng)，以備疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的查驗(yàn)。如果懷疑為經(jīng)空氣傳播的疾病，應(yīng)立即開(kāi)窗確保室內(nèi)的空氣流通。盡量將患病的學(xué)生與其他學(xué)生隔離開(kāi)，以免造成疾病的傳播。應(yīng)注意加強(qiáng)和媒體以及學(xué)生家長(zhǎng)的溝通，做好解釋工作，盡量避免造成不必要的恐慌和不良的社會(huì)影響。注意了解發(fā)病的有關(guān)情況，如發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、發(fā)病人群的分布等，以便疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)開(kāi)展調(diào)查。密切注意學(xué)生病情的變化，并做好記錄，以供疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)調(diào)查時(shí)參考。減少學(xué)生集會(huì)，增加室外活動(dòng)。提高應(yīng)對(duì)傳染病的能力1.牢固樹(shù)立預(yù)防控制傳染病意識(shí)學(xué)校是教師和學(xué)生學(xué)習(xí)和生活的重要場(chǎng)所，一旦在學(xué)校發(fā)生傳染病的暴發(fā)流行，必將對(duì)師生的身體健康造成不利影響，也會(huì)妨礙學(xué)校的正常教學(xué)工作。作為學(xué)校老師一定要把保護(hù)學(xué)生健康狀況視為自身的責(zé)任，要在日常和學(xué)生接觸的過(guò)程中密切關(guān)注他們的健康狀況。2.學(xué)習(xí)傳染病相關(guān)知識(shí)，了解、掌握常見(jiàn)傳染病的發(fā)病特點(diǎn)，包括主要流行病學(xué)特征和典型的臨床表現(xiàn)。尤其是要重點(diǎn)掌握學(xué)校經(jīng)常發(fā)生的傳染病的各種典型特征和處理辦法。3.配合學(xué)校進(jìn)行常規(guī)衛(wèi)生工作，執(zhí)行晨檢制度、請(qǐng)假制度，協(xié)助專職（兼職）衛(wèi)生保健人員建立學(xué)生健康檔案。掌握班級(jí)學(xué)生健康情況，以便出現(xiàn)病情時(shí)能及時(shí)發(fā)現(xiàn)。有針對(duì)性地做好衛(wèi)生工作不同的傳染病，有著不同的流行特點(diǎn)，因此，應(yīng)針對(duì)不同傳染病，采取相應(yīng)的預(yù)防措施。如冬春季注意開(kāi)窗通風(fēng)，開(kāi)展并指導(dǎo)學(xué)生加強(qiáng)體育鍛煉，增強(qiáng)免疫力，以預(yù)防流感等呼吸道傳染病；夏秋季應(yīng)注意食品衛(wèi)生，對(duì)學(xué)生進(jìn)行食品衛(wèi)生知識(shí)宣傳教育，以預(yù)防痢疾等消化道傳染病。不同傳染病的患病率在大、中、小學(xué)也有很大區(qū)別，教師應(yīng)根據(jù)學(xué)生不同年齡段的易患疾病采取相應(yīng)預(yù)防措施。各地傳染病流行情況差別較大，應(yīng)分別對(duì)待。要根據(jù)當(dāng)?shù)貍魅静×餍星闆r做好日常衛(wèi)生工作及應(yīng)對(duì)傳染病疫情的準(zhǔn)備工作。當(dāng)?shù)匕l(fā)生疫情或校內(nèi)發(fā)生疫情時(shí)，應(yīng)根據(jù)學(xué)校安排，做好防病工作，如組織學(xué)生每日測(cè)量體溫，發(fā)現(xiàn)異常情況及時(shí)上報(bào)，班內(nèi)采取消毒措施等。部分傳染病的預(yù)防措施和個(gè)人防護(hù)措施相關(guān)傳染病預(yù)防措施個(gè)人防護(hù)措施流行性感冒、傳染性非典型肺炎、新冠肺炎、肺結(jié)核等預(yù)防近距離飛沫/空氣傳播保持室內(nèi)空氣流通打噴嚏或咳嗽時(shí)掩住口鼻，用過(guò)的紙巾丟到垃圾桶；保持雙手清潔，尤其是接觸患者及處理呼吸道分泌物后，應(yīng)立即用正確方法洗手；患者、照顧患者的人員均應(yīng)戴口罩；盡量與患者保持最少1米距離，避免密切接觸；需要時(shí)穿防護(hù)衣物。結(jié)膜炎、頭虱等預(yù)防接觸傳播保持雙手清潔，并用正確方法洗手；患者用過(guò)的物品，須清洗并消毒；不共用毛巾及其他個(gè)人物品；接觸患者后應(yīng)立即洗手食物中毒、細(xì)菌性痢疾、甲型肝炎、傷寒等預(yù)防消化道傳播飯前便后要洗手，不喝生水；不吃生的或半生的肉類、水產(chǎn)品等，生吃瓜果前要徹底洗凈；注意食用及選購(gòu)新鮮食品和水產(chǎn)品，不吃外表、氣味或味道異常及發(fā)霉的食物；避免生熟食物混放或使用同一菜板和菜刀加工生熟食物；剩余食物要冷藏，隔餐食物應(yīng)徹底加熱后再食用；餐飲具應(yīng)及時(shí)洗凈、消毒。乙型肝炎、艾滋病等預(yù)防血液/體液傳播拒絕毒品，不要共用針管與針頭；如果發(fā)現(xiàn)遺棄針管、針頭，不要觸摸，應(yīng)立即報(bào)告老師或家長(zhǎng)；不與他人共用牙刷、剃須刀；潔身自愛(ài)、遵守性道德；堅(jiān)持正確使用安全套是預(yù)防艾滋病的有效方法。瘧疾（蚊子傳播）、腸道傳染?。ㄉn蠅、老鼠傳播）、狂犬?。ü?、貓等傳播）等預(yù)防蟲(chóng)媒/動(dòng)物傳播保持環(huán)境衛(wèi)生，殺蟲(chóng)、滅蚤、滅蠅、滅鼠、滅蟑螂，蓋好垃圾，日產(chǎn)日清；疫情流行地區(qū)或季節(jié)應(yīng)使用個(gè)人防護(hù)設(shè)備（如蚊帳）學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)如何應(yīng)對(duì)傳染病疫情學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)在傳染病預(yù)防和控制過(guò)程中的職責(zé)學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)是學(xué)校傳染病預(yù)防與控制的第一責(zé)任人。學(xué)校中出現(xiàn)個(gè)別或多個(gè)傳染病病例或疑似病例及學(xué)校中出現(xiàn)一定數(shù)量的發(fā)熱、咳嗽、腹瀉等不明原因的群體癥狀以及其他需要報(bào)告的疫情時(shí)，學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)都應(yīng)立即報(bào)告當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)和上級(jí)教育主管部門。學(xué)校所在地區(qū)出現(xiàn)傳染病暴發(fā)、流行時(shí)的處理措施學(xué)校所在地區(qū)出現(xiàn)傳染病暴發(fā)、流行，而校內(nèi)尚無(wú)疫情發(fā)生時(shí)，學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)要按照當(dāng)?shù)卣慕y(tǒng)一部署，根據(jù)所在地區(qū)發(fā)生傳染病的特點(diǎn)、嚴(yán)重程度、流行情況等做好進(jìn)入應(yīng)急狀態(tài)的準(zhǔn)備，避免傳染病向校內(nèi)蔓延。并采取如下措施。開(kāi)展針對(duì)性的健康教育，提高師生員工的自我防護(hù)意識(shí)和防護(hù)能力；對(duì)全體師生健康狀況進(jìn)行監(jiān)測(cè)，對(duì)缺勤者逐一登記，及時(shí)查明缺勤原因；發(fā)現(xiàn)身體異常者勸其及時(shí)就醫(yī)或在家接受醫(yī)學(xué)觀察，暫停上學(xué)或上班，并及時(shí)上報(bào)有關(guān)情況；對(duì)教室、實(shí)驗(yàn)室、食堂、圖書(shū)館、體育館、廁所等場(chǎng)所進(jìn)行消毒，通風(fēng)換氣；對(duì)重大傳染病的密切接觸者，學(xué)校要配合衛(wèi)生部門做好隔離、醫(yī)學(xué)觀察和消毒等工作；加強(qiáng)進(jìn)出校門的管理力度，要求住校學(xué)生不得離開(kāi)學(xué)校，并嚴(yán)格控制外來(lái)人員進(jìn)入校園；避免因人群的聚集和流動(dòng)導(dǎo)致傳染病的傳播；學(xué)校根據(jù)情況，及時(shí)向師生員工通報(bào)疫情防控情況；學(xué)校每日公布校園疫情防控工作情況。學(xué)校內(nèi)出現(xiàn)傳染病病例時(shí)的處理措施學(xué)校一旦發(fā)生傳染病病例，校領(lǐng)導(dǎo)在報(bào)告當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)和上級(jí)教育行政部門的同時(shí)，應(yīng)積極配合疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)迅速采取果斷措施，控制傳染源，切斷傳染途徑，保護(hù)易感人群，控制其蔓延，以做到早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早隔離、早治療。所采取的措施要有針對(duì)性，工作要規(guī)范、扎實(shí)、有效。學(xué)校內(nèi)發(fā)生疑似傳染病病例的處理措施學(xué)校師生員工中發(fā)現(xiàn)疑似傳染病病人，學(xué)校應(yīng)對(duì)病人跟蹤了解。學(xué)校進(jìn)行晨檢時(shí)發(fā)現(xiàn)學(xué)生出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等癥狀，應(yīng)要求其到學(xué)校衛(wèi)生室休息；由專職（兼職）衛(wèi)生保健人員或?qū)W校傳染病疫情報(bào)告人做初步檢查，并立即通知其家長(zhǎng)/監(jiān)護(hù)人，由家長(zhǎng)陪同去醫(yī)院；家長(zhǎng)不能到校的，由學(xué)校老師護(hù)送去醫(yī)院。學(xué)生中若發(fā)現(xiàn)有發(fā)熱、畏寒、頭痛、全身酸痛、腹疼、腹瀉等癥狀應(yīng)立即送醫(yī)院進(jìn)行醫(yī)治，并采取相應(yīng)的防范措施。如學(xué)生情況危急，老師、專職（兼職）衛(wèi)生保健人員或?qū)W校傳染病疫情報(bào)告人應(yīng)立即帶學(xué)生到附近的醫(yī)院急診室或馬上打“120”急救電話，送醫(yī)院診治。學(xué)生或教職工如在家中出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等癥狀應(yīng)報(bào)告學(xué)校，退熱后繼續(xù)觀察兩天，確認(rèn)無(wú)反復(fù)，并經(jīng)醫(yī)院診斷排除傳染病后方可返校。密切跟蹤或登記師生病假或患病情況，以便必要時(shí)向當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)提供相關(guān)資料。如懷疑發(fā)生經(jīng)空氣傳播的呼吸道傳染病，應(yīng)經(jīng)常開(kāi)窗，確保室內(nèi)空氣流通。如懷疑發(fā)生腸道傳染病，應(yīng)將剩余的食物及嘔吐物封存，留作調(diào)查用。學(xué)校內(nèi)發(fā)生傳染病確診病例時(shí)的處理措施勸告患有傳染病的學(xué)生或教職工暫時(shí)不要上學(xué)、上班、并及時(shí)到醫(yī)院接受治療和在家休息，同時(shí)，要求密切接觸者留家觀察或就診。避免患病學(xué)生或教職工與其他人進(jìn)行密切接觸。學(xué)校對(duì)傳染病病人所在班級(jí)教室或辦公室及曾經(jīng)去過(guò)的公共場(chǎng)所進(jìn)行消毒，對(duì)與傳染病人密切接觸過(guò)的學(xué)生、教職工進(jìn)行隔離觀察，迅速控制傳染病、切斷傳播途徑，防止疫情擴(kuò)散。學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)發(fā)現(xiàn)傳染病病人后要及時(shí)、主動(dòng)、準(zhǔn)確地發(fā)布防治的信息；同時(shí)加強(qiáng)對(duì)教職工和學(xué)生的正確引導(dǎo)，消除不必要的恐懼心理和緊張情緒，避免謠言傳播，維護(hù)校園穩(wěn)定。學(xué)校應(yīng)提醒學(xué)生留意自己及同學(xué)的身體狀況，如有不適，應(yīng)立即通知老師或請(qǐng)同學(xué)轉(zhuǎn)告老師。通知學(xué)生家長(zhǎng)，并清楚說(shuō)明學(xué)校發(fā)生的傳染病的病癥，要求學(xué)生家長(zhǎng)留意其子女的身體狀況，如有異常，不宜上課，必須及時(shí)就診。疫情發(fā)生期間，學(xué)校應(yīng)盡量減少學(xué)校室內(nèi)集體活動(dòng)，增加學(xué)生室外活動(dòng)。學(xué)校內(nèi)發(fā)生傳染病暴發(fā)、流行時(shí)的處理措施及時(shí)隔離病人，盡快使病人得到治療封鎖疫點(diǎn)。立即封鎖患病人群所在班級(jí)或所在辦公室，暫停學(xué)校的一切集體活動(dòng)。停止校內(nèi)人員相互之間和與外界往來(lái)，等待衛(wèi)生部門和教育部門的處理意見(jiàn)。疫點(diǎn)消毒。對(duì)學(xué)校所在場(chǎng)所進(jìn)行徹底消毒。消毒工作可請(qǐng)當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)操作或在其指導(dǎo)下具體實(shí)施，消毒結(jié)束后要進(jìn)行通風(fēng)換氣。疫情調(diào)查。學(xué)校應(yīng)密切配合當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查，對(duì)傳染病病人到過(guò)的場(chǎng)所，接觸過(guò)的人員，包括同學(xué)、老師以及家庭成員等進(jìn)行隨訪，并采取必要的隔離觀察措施。發(fā)生大范圍疫情時(shí)，經(jīng)學(xué)校所在地縣級(jí)以上人民政府決定，并報(bào)省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生主管部門備案后，學(xué)校應(yīng)配合當(dāng)?shù)丶膊】刂撇块T對(duì)學(xué)校人群進(jìn)行預(yù)防性服藥和預(yù)防接種工作。必要時(shí)根據(jù)上級(jí)部門要求，啟動(dòng)每日?qǐng)?bào)告工作。向全體師生員工公布疫情及其采取的防護(hù)措施，讓廣大師生員工了解情況，有效應(yīng)對(duì)突發(fā)疫情。對(duì)被隔離觀察人員進(jìn)行思想教育，消除被隔離觀察人員的緊張和恐懼心理，維護(hù)校園穩(wěn)定，保護(hù)廣大師生員工的身體健康和生命安全。做好學(xué)生家長(zhǎng)的接待與宣傳解釋工作。學(xué)校在傳染病暴發(fā)、流行事件得到控制后，須將該事件的詳細(xì)情況和處理結(jié)果向上級(jí)教育行政部門報(bào)告。幾種學(xué)校常見(jiàn)傳染病的處理根據(jù)不同類型的傳染病，采取相應(yīng)的處理措施，具體辦法如下：細(xì)菌性痢疾：對(duì)細(xì)菌性痢疾患者，宜早期發(fā)現(xiàn)并及時(shí)隔離治療，至其癥狀消失后，2-3次糞便細(xì)菌培養(yǎng)呈陰性，或大便正常一周才可解除隔離。對(duì)患者的住處和食具進(jìn)行消毒處理，避免交叉感染。流行性感冒：病人就地隔離，隔離至退熱后2天，密切接觸者醫(yī)學(xué)觀察3天。切斷傳播途徑，對(duì)被患者鼻、咽部分泌物污染的物品要用漂白粉、來(lái)蘇水等消毒，減少流行期間的集體活動(dòng)，如暫停大型集會(huì)等。建議接觸者戴口罩，加強(qiáng)教室內(nèi)的通風(fēng)換氣，或用乳酸、食醋熏蒸進(jìn)行空氣消毒。對(duì)一些密切接觸者可在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用某些非特異性藥以阻斷流感的蔓延。流行性腮腺炎：做好流行性腮腺炎病人的隔離治療，隔離病人自發(fā)病至腮腺腫大消失止。痊愈后，須持醫(yī)院證明，方可入托入學(xué)。提倡流行期間不去公共場(chǎng)所，并盡量做到外出戴口罩，加強(qiáng)餐具等用品消毒。加強(qiáng)晨檢，早期發(fā)現(xiàn)病人，及時(shí)隔離治療。麻疹：發(fā)現(xiàn)麻疹疑似或診斷病例，應(yīng)立即隔離，一般隔離至出疹后5天。一般接觸者不進(jìn)行檢疫。開(kāi)窗通氣，切斷飛沫和直接接觸傳播。水痘：對(duì)患者隔離至全部皰疹干燥結(jié)痂為止，對(duì)學(xué)校中接觸病人的易感者應(yīng)檢疫3周，加強(qiáng)教室通風(fēng)換氣。水痘患者的用具等需要暴曬或煮沸消毒。流行性出血性結(jié)膜炎：對(duì)患者可隔離，患者的用具徹底消毒。本病發(fā)生流行時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格禁止病人到游泳池游泳，為保護(hù)易感人群，其他學(xué)生也應(yīng)暫停到游泳池游泳。對(duì)病人的治療要徹底，以防其成為慢性結(jié)膜炎。甲型病毒性肝炎：病人應(yīng)隔離治療。對(duì)病人所使用過(guò)的器具、衣物要進(jìn)行及時(shí)的消毒。對(duì)其居住和活動(dòng)的地區(qū)（家庭、宿舍等）也應(yīng)盡早進(jìn)行終末消毒。對(duì)周圍接觸人群進(jìn)行病原學(xué)檢查。阻斷糞口傳播途徑，搞好飲水衛(wèi)生，食品衛(wèi)生環(huán)境衛(wèi)生，教育學(xué)生不飲生水，不共用餐飲具以及牙刷等個(gè)人盥洗用具等，消滅蚊蠅，妥善保管食物，不食生蔬菜和貝類食品。為保護(hù)易感人群，可接種甲肝疫苗，以提高人群的抗體水平。學(xué)校傳染病病例發(fā)現(xiàn)與報(bào)告流程學(xué)校老師和相關(guān)人員可參照以下流程及時(shí)發(fā)現(xiàn)和報(bào)告?zhèn)魅静〔±喊嗉?jí)與學(xué)生教師班級(jí)與學(xué)生教師校醫(yī)院或?qū)W校領(lǐng)導(dǎo)當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)和上級(jí)教育行政部門教師要提醒班長(zhǎng)或衛(wèi)生委員在發(fā)現(xiàn)以下異常情況時(shí)立即報(bào)告老師：有學(xué)生出現(xiàn)發(fā)熱、皮膚出現(xiàn)疹子、咳嗽、腹瀉、嘔吐等癥狀班內(nèi)有兩個(gè)以上學(xué)生同時(shí)發(fā)病并有相似癥狀晨檢時(shí)多個(gè)學(xué)生病假，一定要詢問(wèn)原因發(fā)現(xiàn)兩個(gè)以上學(xué)生同時(shí)出現(xiàn)相似病癥，如發(fā)熱、皮膚出疹子、咳嗽、腹瀉、嘔吐等癥狀，應(yīng)迅速報(bào)告專職（兼職）衛(wèi)生保健人員或?qū)W校傳染病疫情報(bào)告人或者學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)懷疑個(gè)別學(xué)生患有傳染病，也要通知校方做出適宜處理并盡快就醫(yī)登記和跟蹤各班級(jí)師生病假或患病情況，做好常規(guī)病假及缺勤記錄、健全學(xué)校晨檢制度發(fā)現(xiàn)以下異常情況，應(yīng)立即上報(bào)當(dāng)?shù)丶部夭块T請(qǐng)求協(xié)助，并向上級(jí)教育行政部門進(jìn)行報(bào)告如學(xué)校某個(gè)班級(jí)或多個(gè)班級(jí)短期內(nèi)同時(shí)出現(xiàn)多個(gè)學(xué)生（5例以上）患病，并有類似癥狀或共同用餐或飲水史個(gè)別學(xué)生出現(xiàn)不明原因高熱、呼吸急促、劇烈嘔吐及腹寫(xiě)等癥狀學(xué)校突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處置一、總則（一）目的有效預(yù)防、及時(shí)控制和妥善處理我校突發(fā)公共衛(wèi)生事件，提高學(xué)?？焖俜磻?yīng)和應(yīng)急處置能力，將各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件對(duì)學(xué)校師生員工造成的危害降低到最低程度，確保學(xué)校師生員工的健康與生命安全，保證正常的教育教學(xué)和生活秩序，維護(hù)學(xué)校和社會(huì)穩(wěn)定。（二）編制依據(jù)依據(jù)《中華人民共和國(guó)突發(fā)事件應(yīng)對(duì)法》《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》《中華人民共和國(guó)食品安全法》《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》《國(guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》《教育系統(tǒng)突發(fā)公共事件應(yīng)急預(yù)案》《學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)傳染病疫情報(bào)告工作規(guī)范（試行）》等有關(guān)法律、法規(guī)及規(guī)定，制定本預(yù)案。（三）適用范圍發(fā)生在學(xué)校內(nèi)以及學(xué)校校區(qū)所在社區(qū)發(fā)生的，可能對(duì)學(xué)校師生健康與生命安全造成危害的重大傳染病、群體性不明原因疾病、食物中毒等公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處置工作。（四）工作原則1.統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，快速反應(yīng)。學(xué)校成立突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置工作領(lǐng)導(dǎo)小組，制定符合實(shí)際的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案。在領(lǐng)導(dǎo)小組統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)指揮下，與衛(wèi)生部門密切聯(lián)系配合，全面負(fù)責(zé)學(xué)校對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處置工作，形成處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件的快速反應(yīng)機(jī)制，確保早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、協(xié)調(diào)指揮、有效科學(xué)處置等環(huán)節(jié)的緊密銜接，做到快速反應(yīng)，正確應(yīng)對(duì)，果斷處置。2.預(yù)防為主，及時(shí)控制。校門診部要對(duì)學(xué)校傳染病疫情要有高度的敏感性，時(shí)刻關(guān)注學(xué)校內(nèi)、周圍學(xué)校及周邊社區(qū)傳染病疫情情況，做到早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早控制，把傳染病疫情控制在疫情初始狀態(tài)。加強(qiáng)食品衛(wèi)生安全管理，嚴(yán)格按《中華人民共和國(guó)食品衛(wèi)生法》執(zhí)行，加強(qiáng)食品原料采購(gòu)與貯存、食品加工、餐飲具消毒、食堂的安全保衛(wèi)、食品加工人員健康狀態(tài)等各個(gè)環(huán)節(jié)衛(wèi)生安全管理工作。落實(shí)食堂從業(yè)人員晨檢制度，杜絕帶病上崗。加強(qiáng)學(xué)校供水系統(tǒng)、飲用水衛(wèi)生安全管理和監(jiān)督。加強(qiáng)學(xué)生食用外賣食品的監(jiān)管。學(xué)校要定期認(rèn)真排查各類衛(wèi)生安全隱患，強(qiáng)化信息的廣泛收集，對(duì)各類可能引發(fā)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的情況及時(shí)進(jìn)行分析、預(yù)警，落實(shí)各項(xiàng)防范措施，做到早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早處理，把事件威脅和危害降低到最低程度。3.落實(shí)責(zé)任、群防群控。書(shū)記校長(zhǎng)為學(xué)校公共衛(wèi)生事件“第一責(zé)任人”，分管校領(lǐng)導(dǎo)具體抓責(zé)任落實(shí)，各二級(jí)學(xué)院書(shū)記和相關(guān)部門負(fù)責(zé)人是公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置的“直接責(zé)任人”。出現(xiàn)突發(fā)公共衛(wèi)生事件后，立即啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案，事件部門的責(zé)任人應(yīng)當(dāng)及時(shí)向?qū)W校主管領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)，學(xué)校相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)要立即深入第一線，掌握情況，開(kāi)展工作，控制局面，相關(guān)部門和二級(jí)學(xué)院在學(xué)校的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，形成系統(tǒng)聯(lián)動(dòng)、群防群控的工作格局。學(xué)校根據(jù)事件情況要及時(shí)向上級(jí)教育主管部門、政府報(bào)告，學(xué)校要迅速與衛(wèi)生、食品藥品監(jiān)管等部門聯(lián)系，形成各級(jí)各部門系統(tǒng)聯(lián)動(dòng)，群防群控的有效處置工作格局。4.以人為本，生命至上。處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件中，要堅(jiān)持以人為本的原則，始終把保護(hù)師生健康和生命安全放在第一位，特別是對(duì)危重病人要調(diào)動(dòng)資源力量迅速救治。二、應(yīng)急組織指揮體系及職責(zé)（一）突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置工作領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)：**副組長(zhǎng)：**成員：校長(zhǎng)辦公室、學(xué)生處、研究生處、國(guó)際教育學(xué)院、后勤服務(wù)管理處、宣傳部、保衛(wèi)處、工會(huì)、團(tuán)委、門診部等部門負(fù)責(zé)人、各二級(jí)學(xué)院主管學(xué)生工作書(shū)記或副書(shū)記。（二）主要職責(zé)在衛(wèi)生部門指導(dǎo)下，根據(jù)當(dāng)?shù)卣蜕霞?jí)教育行政部門的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案，制定本校的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案；建立健全應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的工作責(zé)任制度，落實(shí)處置工作經(jīng)費(fèi)，建立一把手負(fù)總責(zé)與分管校長(zhǎng)具體抓的責(zé)任制，并將責(zé)任分解到部門、落實(shí)到人；明確并落實(shí)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的信息報(bào)告人；具體實(shí)施對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)對(duì)與處置工作，配合衛(wèi)生部門對(duì)事件原因進(jìn)行調(diào)查；及時(shí)向上級(jí)教育行政部門及衛(wèi)生等有關(guān)部門報(bào)告學(xué)校突發(fā)公共衛(wèi)生事件的進(jìn)展與處置情況。（三）運(yùn)行機(jī)制按照學(xué)校突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置工作領(lǐng)導(dǎo)小組的部署和要求，后勤管理處（門診部）具體負(fù)責(zé)學(xué)校突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置工作。發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件時(shí)，學(xué)校立即按照應(yīng)急預(yù)案，啟動(dòng)應(yīng)急響應(yīng)措施，組成突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急辦公室，并調(diào)集領(lǐng)導(dǎo)小組成員單位相關(guān)人員實(shí)行集中辦公。三、事件分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)《國(guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》，結(jié)合教育行政部門實(shí)際，突發(fā)公共衛(wèi)生事件按嚴(yán)重程度，從高至低劃分為特別重大（Ⅰ級(jí)）、重大（Ⅱ級(jí)）、較大（Ⅲ級(jí)）和一般（Ⅳ級(jí)）四級(jí)。學(xué)校所在地區(qū)發(fā)生的、可能對(duì)學(xué)校師生員工健康造成危害的突發(fā)公共衛(wèi)生事件，各級(jí)教育行政部門和學(xué)校應(yīng)在當(dāng)?shù)卣慕y(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和衛(wèi)生行政部門具體指導(dǎo)下，根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的嚴(yán)重程度，做好相應(yīng)的應(yīng)急處置工作。四、信息報(bào)送與信息發(fā)布建立暢通的信息傳輸渠道和嚴(yán)格的信息上報(bào)機(jī)制，完善快速應(yīng)急信息系統(tǒng)。（一）信息報(bào)送原則1.迅速：學(xué)校發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件，應(yīng)在2小時(shí)內(nèi)向省教育廳突發(fā)公共衛(wèi)生應(yīng)急小組辦公室和所在地社區(qū)醫(yī)院、疾病防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告（如疑為食物中毒信息，還要報(bào)告食品藥品監(jiān)管部門），不得延報(bào)。2.準(zhǔn)確：信息內(nèi)容要客觀詳實(shí)，不得主觀臆斷，不得漏報(bào)、瞞報(bào)、謊報(bào)。3.直報(bào)：發(fā)生特別重大（Ⅰ級(jí)）事件，可直接報(bào)教育部。發(fā)生重大（Ⅱ級(jí)）事件，可直接報(bào)省教育廳。4.事件情況發(fā)生變化后，應(yīng)及時(shí)續(xù)報(bào)。（二）信息報(bào)告1.突發(fā)公共衛(wèi)生事件的責(zé)任報(bào)告單位責(zé)任報(bào)告單位：**責(zé)任報(bào)告人：**疫情報(bào)告人：**2.突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告時(shí)限及程序（1）初次報(bào)告學(xué)校發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件后，相關(guān)部門和個(gè)人應(yīng)在第一時(shí)間向?qū)W校突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置工作領(lǐng)導(dǎo)小組和學(xué)校門診部報(bào)告；事件突發(fā)后2小時(shí)內(nèi)，學(xué)校突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置工作領(lǐng)導(dǎo)小組向省教育廳突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置工作，領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室、當(dāng)?shù)匦l(wèi)生部門（轄區(qū)疾控中心，衛(wèi)生保健所、藥監(jiān)局）進(jìn)行初次報(bào)告。特別重大（Ⅰ級(jí)）突發(fā)公共衛(wèi)生事件，學(xué)?？梢灾苯訄?bào)告教育部突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置工作組辦公室。（2）進(jìn)程報(bào)告Ⅰ級(jí)和Ⅱ級(jí)突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置過(guò)程中，學(xué)校應(yīng)每天將事件發(fā)展變化情況報(bào)告省教育廳公共衛(wèi)生事件處置工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室。Ⅲ級(jí)和Ⅳ級(jí)突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置過(guò)程中，學(xué)校應(yīng)及時(shí)將事件發(fā)展變化情況報(bào)告省教育廳。（3）結(jié)案報(bào)告事件結(jié)束后，應(yīng)將事件處理結(jié)果報(bào)告省教育廳突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室。3.報(bào)告內(nèi)容（1）初次報(bào)告內(nèi)容：事件發(fā)生時(shí)間、發(fā)生地點(diǎn)、患病（中毒）人員癥狀、患?。ㄖ卸荆┤藬?shù)、患者聯(lián)系電話、居住的宿舍事件經(jīng)過(guò)、可能的原因等。（2）進(jìn)程報(bào)告內(nèi)容：患?。ㄖ卸荆┤藛T治療與病情變化情況、事件控制情況、篩查病人結(jié)果、造成事件的原因、已經(jīng)或準(zhǔn)備采取的整改措施。（3）結(jié)案報(bào)告內(nèi)容：事件處理結(jié)果（包括事件性質(zhì)與發(fā)生原因）、整改情況、責(zé)任追究情況等。4.信息發(fā)布根據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》，學(xué)校不得自行向社會(huì)發(fā)布突發(fā)公共衛(wèi)生事件的信息。突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報(bào)送程序區(qū)教育局區(qū)教育局市教育廳突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置工作組辦公室教育部突發(fā)衛(wèi)生公共事件應(yīng)急處置工作組辦公室省教育廳突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置工作組辦公室門診部學(xué)校學(xué)校相關(guān)部門及個(gè)人衛(wèi)生部、國(guó)家食品藥品監(jiān)管部門（如食物中毒）市衛(wèi)計(jì)委、食品藥品監(jiān)督管理局（如食物中毒）區(qū)衛(wèi)計(jì)局、食品藥品監(jiān)督管理局、（如食物中毒）省衛(wèi)計(jì)委、食品藥品監(jiān)督管理局（如食物中毒）家居教育行政部門、疾病預(yù)防控制中心、食品藥品監(jiān)督管理局Ⅰ級(jí)事件Ⅱ級(jí)事件Ⅲ級(jí)事件Ⅳ級(jí)事件五、預(yù)防預(yù)警學(xué)校應(yīng)建立健全衛(wèi)生防疫與食品衛(wèi)生安全工作責(zé)任制，并將責(zé)任分解落實(shí)到部門和具體責(zé)任人。（一）開(kāi)展宣傳教育將衛(wèi)生防疫和食品衛(wèi)生安全教育以及其他突發(fā)公共衛(wèi)生事件的預(yù)防與應(yīng)急知識(shí)貫穿在日常教育之中，增強(qiáng)廣大師生員工公共衛(wèi)生意識(shí)和自我保護(hù)能力。（二）加強(qiáng)食品衛(wèi)生安全管理食堂必須取得餐飲服務(wù)許可，食堂從業(yè)人員必須持有健康合格證，加強(qiáng)食品原料采購(gòu)與貯存、食品加工、餐飲具消毒、食堂的安全保衛(wèi)等各環(huán)節(jié)衛(wèi)生安全管理工作。落實(shí)食堂從業(yè)人員晨檢制度。加強(qiáng)學(xué)校飲用水衛(wèi)生管理，涉水產(chǎn)品必須獲得衛(wèi)生許可證件，建立并嚴(yán)格執(zhí)行涉水產(chǎn)品索證索票、定期檢測(cè)、定期維護(hù)的制度，為師生提供符合衛(wèi)生要求的飲用水。（三）改善學(xué)校衛(wèi)生條件加強(qiáng)學(xué)校廁所衛(wèi)生管理，做好糞便的無(wú)害化處理，防止污染環(huán)境和水源。加強(qiáng)教室、閱覽室、電腦室等教學(xué)和生活公共場(chǎng)所的衛(wèi)生，通風(fēng)換氣?？照{(diào)定期清洗，要達(dá)到地上無(wú)頭發(fā)和口香糖膠，抽屜無(wú)食用后垃圾，課桌和講臺(tái)無(wú)灰塵，后勤監(jiān)管要做每日巡查監(jiān)督，督促衛(wèi)生工作。加強(qiáng)學(xué)校實(shí)驗(yàn)室安全管理，存放有毒、有害試劑、藥品及物質(zhì)的物品柜必須設(shè)置雙鎖，并雙人管理。消除學(xué)校衛(wèi)生隱患，清除衛(wèi)生死角，清理暴露垃圾和積水，垃圾堆放地點(diǎn)垃圾及時(shí)清理，儲(chǔ)水池要定期衛(wèi)生清洗，建立并落實(shí)保潔制度，堅(jiān)持開(kāi)展除四害活動(dòng)。學(xué)生和教師要養(yǎng)成衛(wèi)生習(xí)慣，清理和整潔工作場(chǎng)地和學(xué)習(xí)場(chǎng)地，主動(dòng)和自覺(jué)搞好學(xué)校大環(huán)境衛(wèi)生。校區(qū)內(nèi)禁煙。（四）落實(shí)預(yù)防監(jiān)測(cè)措施落實(shí)學(xué)生定期健康體檢制度、晨檢制度、因病缺課、缺勤登記追蹤制度，入學(xué)報(bào)告近期被診斷傳染病情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)傳染病患者并采取相應(yīng)的隔離防范措施。加強(qiáng)傳染病監(jiān)測(cè)，配合衛(wèi)生等有關(guān)部門做好傳染病的監(jiān)測(cè)以及相關(guān)癥狀監(jiān)測(cè)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)可疑傳染病、食物中毒等聚集性病例并及時(shí)規(guī)范報(bào)告事件信息。（五）建立健全信息渠道建立健全校內(nèi)有關(guān)部門和人員、學(xué)校與家長(zhǎng)、學(xué)校與當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)及教育行政部門聯(lián)系機(jī)制，完善信息收集報(bào)送渠道，保證信息暢通。建立與衛(wèi)生部門信息聯(lián)動(dòng)機(jī)制，及時(shí)收集所在地區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生信息，對(duì)各類可能引發(fā)學(xué)校突發(fā)公共衛(wèi)生事件（傳染病、食物中毒等）的情況及時(shí)進(jìn)行分析并發(fā)出預(yù)警。（六）提高應(yīng)急處理能力在實(shí)踐中不斷運(yùn)用和完善應(yīng)急處置預(yù)案。加強(qiáng)人員培訓(xùn)，開(kāi)展經(jīng)常性的演練活動(dòng)，不斷提高應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力。加強(qiáng)傳染病隔離房的管理，設(shè)置預(yù)留隔離房，對(duì)居住在隔離房?jī)?nèi)的同學(xué)加強(qiáng)關(guān)愛(ài)和管理。做好應(yīng)對(duì)學(xué)校突發(fā)公共衛(wèi)生事件的人力、物力和財(cái)力方面的儲(chǔ)備工作，確保突發(fā)公共衛(wèi)生事件預(yù)防、現(xiàn)場(chǎng)控制的應(yīng)急設(shè)施、設(shè)備和必要的經(jīng)費(fèi)。六、應(yīng)急處置措施（一）一般突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急反應(yīng)一般突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生后，現(xiàn)場(chǎng)的教職員工應(yīng)立即將相關(guān)情況通知校醫(yī)及學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)。學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)接到報(bào)告后，必須立即趕赴現(xiàn)場(chǎng)組織實(shí)施以下應(yīng)急措施。（1）食物中毒應(yīng)急措施：聯(lián)系醫(yī)院，對(duì)中毒人員進(jìn)行救治；通知有關(guān)人員停止食用可疑中毒食品，或追回可疑中毒食品；封存剩余可疑的中毒食品和原料；控制或切斷可疑水源；組織人員對(duì)共同進(jìn)餐的師生員工進(jìn)行排查；積極配合衛(wèi)生部門、食品藥品監(jiān)管部門等封鎖和保護(hù)事發(fā)現(xiàn)場(chǎng)，對(duì)中毒食品和原料取樣留驗(yàn)；或配合公安部門進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)取樣，開(kāi)展偵破工作。（2）傳染病應(yīng)急措施：及時(shí)隔離患病的學(xué)生，并聯(lián)系醫(yī)院進(jìn)行治療；教室、宿舍等人員集中的室內(nèi)場(chǎng)所應(yīng)經(jīng)常開(kāi)窗，做到有效通風(fēng)透氣，確保室內(nèi)的空氣流通（主要針對(duì)呼吸道傳染病）；暫停組織室內(nèi)場(chǎng)所的大型集體活動(dòng)（主要針對(duì)呼吸道傳染?。?控制或切斷可疑水源（主要針對(duì)腸道傳染病）；臨時(shí)控制涉疫場(chǎng)所，限制人流通過(guò)，防止人員接觸患者嘔吐物和排泄物，協(xié)助衛(wèi)生部門對(duì)患病人群所在場(chǎng)所進(jìn)行徹底消毒；對(duì)病人接觸過(guò)的人員，包括同學(xué)、老師進(jìn)行健康隨訪，并配合當(dāng)?shù)卣蛐l(wèi)生行政部門采取必要的隔離觀察措施，根據(jù)衛(wèi)生部門的建議，協(xié)助組織開(kāi)展對(duì)疫苗可預(yù)防性疾病的及時(shí)應(yīng)急接種或預(yù)防性服藥工作；加強(qiáng)每日晨午檢工作，對(duì)因病缺勤、缺勤的師生員工逐一進(jìn)行登記，并查明缺勤的原因，對(duì)患有傳染病的師生勸其及時(shí)就醫(yī)或在家醫(yī)學(xué)觀察，暫停上學(xué)或上班；每日對(duì)患病師生進(jìn)行追蹤和記錄，了解疾病轉(zhuǎn)歸；密切關(guān)注傳染病流行情況，必要時(shí)經(jīng)當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門組織專家進(jìn)行疫情風(fēng)