2017-醫(yī)藥商品總論-5章

第五章醫(yī)藥商品的運(yùn)輸

與儲(chǔ)存養(yǎng)護(hù)第一節(jié)醫(yī)藥商品的運(yùn)輸Page3我們熟悉的快遞有哪些？他們有什么作用？Page5Page6Page7幾個(gè)基本概念一、物流與商流（一）物流1、物流——指物品從供應(yīng)地向接受地的實(shí)體流動(dòng)過(guò)程。

醫(yī)藥商品通過(guò)運(yùn)輸和中轉(zhuǎn)等物流（運(yùn)輸）過(guò)程，完成從企業(yè)到消費(fèi)者的流通過(guò)程。Page8醫(yī)藥商品物流（運(yùn)輸）：

醫(yī)藥商品經(jīng)營(yíng)中藥品的運(yùn)輸和流向，完成醫(yī)藥商品從醫(yī)藥生產(chǎn)企業(yè)到消費(fèi)者的流通過(guò)程，實(shí)現(xiàn)醫(yī)藥商品使用價(jià)值的轉(zhuǎn)移。

實(shí)際：醫(yī)藥商品在空間位置上的轉(zhuǎn)移過(guò)程。Page9醫(yī)藥商品運(yùn)輸?shù)墓δ苻D(zhuǎn)移功能

商品運(yùn)輸?shù)目臻g效用：商品價(jià)值的逐步形成的過(guò)程中，通過(guò)改變商品的地點(diǎn)與位置來(lái)創(chuàng)造出價(jià)值。

商品運(yùn)輸?shù)臅r(shí)間效用：是商品能夠在適當(dāng)?shù)臅r(shí)間內(nèi)到達(dá)消費(fèi)者手中。

目的：以最少的時(shí)間將商品從原產(chǎn)地轉(zhuǎn)移到目的地。

儲(chǔ)存功能：以運(yùn)輸工具作為暫時(shí)的儲(chǔ)存場(chǎng)所。

貨物處于轉(zhuǎn)移中，運(yùn)輸?shù)哪康牡匕l(fā)生改變時(shí)；

起始地或目的地倉(cāng)庫(kù)儲(chǔ)存能力有限的情況下。

Page10Page112、物流的分類(lèi)：（1）按系統(tǒng)性質(zhì)分類(lèi)：①企業(yè)物流；②行業(yè)物流；③社會(huì)物流（2）按物流在企業(yè)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)中的作用分類(lèi)①供應(yīng)物流②生產(chǎn)物流③銷(xiāo)售物流④回收物流⑤廢棄物流Page12（3）按物流活動(dòng)的主體分類(lèi)①第一方物流；②第二方物流；③第三方物流。（4）按物流活動(dòng)的空間范圍分類(lèi)①地區(qū)物流②國(guó)內(nèi)物流③國(guó)際物流Page13（二）商流

指物品在流通中發(fā)生的買(mǎi)賣(mài)關(guān)系所引起的所有權(quán)轉(zhuǎn)移的關(guān)系。包括：批發(fā)、零售、網(wǎng)上購(gòu)物等。Page14（三）物流與商流的流動(dòng)形式1、物流與商流相結(jié)合的形式，即“商物一致”P(pán)age152、物流與商流相分離的形式，即“商物分離”（1）商流在前，物流在后：

比如：“預(yù)購(gòu)”（2）物流在前，商流在后：

比如：“賒銷(xiāo)”（3）商流迂回，物流直達(dá)：

商品所有權(quán)多次易手，但產(chǎn)品實(shí)體可能從最初的售賣(mài)者直接送到最終的購(gòu)買(mǎi)者。（4）只有商流，沒(méi)有物流：

比如：“建筑物、房產(chǎn)的買(mǎi)賣(mài)以及商品的投機(jī)活動(dòng)”運(yùn)輸?shù)脑磉\(yùn)輸規(guī)模經(jīng)濟(jì)

特指隨著裝運(yùn)規(guī)模的增加，而單位重量的運(yùn)輸成本發(fā)生遞減的現(xiàn)象。運(yùn)輸距離經(jīng)濟(jì)

指隨著運(yùn)輸距離的增加，而單位距離的運(yùn)輸成本發(fā)生遞減的現(xiàn)象。Page16醫(yī)藥商品運(yùn)輸?shù)囊饬x合理組織醫(yī)藥商品運(yùn)輸可以加速和擴(kuò)大醫(yī)藥生產(chǎn)的發(fā)展；加速醫(yī)藥商品的流通，保證市場(chǎng)供應(yīng)；改善醫(yī)藥企業(yè)的生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)情況，提高藥品運(yùn)輸?shù)慕?jīng)濟(jì)效益；可以提高運(yùn)輸工具的裝載量，消除運(yùn)輸中的浪費(fèi)現(xiàn)象。Page17醫(yī)藥商品運(yùn)輸?shù)脑瓌t及時(shí)原則

按照醫(yī)藥市場(chǎng)需求和醫(yī)藥商品流通規(guī)律，以最少的時(shí)間和最短的歷程，把醫(yī)藥商品送達(dá)到制定地點(diǎn)，及時(shí)滿足市場(chǎng)和消費(fèi)者的需要。準(zhǔn)確原則

防止發(fā)生差錯(cuò)事故，保證在整個(gè)運(yùn)輸過(guò)程中，把醫(yī)藥商品準(zhǔn)確無(wú)誤，保質(zhì)保量運(yùn)達(dá)到目的地。安全原則

在運(yùn)輸過(guò)程中要保證醫(yī)藥商品的使用價(jià)值。經(jīng)濟(jì)原則

以最經(jīng)濟(jì)的方法調(diào)運(yùn)醫(yī)藥商品，降低運(yùn)輸成本。Page18Page19醫(yī)藥商品運(yùn)輸?shù)膬?nèi)容一、正確選擇運(yùn)輸方式：

醫(yī)藥商品運(yùn)輸過(guò)程中所采取的具體組織形式和業(yè)務(wù)活動(dòng)方式。1、聯(lián)合運(yùn)輸：

兩種或兩種以上的運(yùn)輸工具2、“四就直撥”運(yùn)輸：①就工廠直撥②就車(chē)站（碼頭）直撥③就倉(cāng)庫(kù)直撥④就船過(guò)載直撥Page203、直線直達(dá)運(yùn)輸4、“五定”運(yùn)輸：

定商品、定運(yùn)輸路線、定起止站、

定運(yùn)輸工具、定運(yùn)輸費(fèi)用5、中轉(zhuǎn)運(yùn)輸6、集裝箱運(yùn)輸7、整車(chē)運(yùn)輸8、零擔(dān)運(yùn)輸Page21（二）合理使用運(yùn)輸工具1、鐵路運(yùn)輸工具①適應(yīng)性強(qiáng)②運(yùn)輸能力大③安全性好④列車(chē)運(yùn)行速度較快⑤運(yùn)輸成本較低Page222、公路運(yùn)輸工具①動(dòng)力性能好②安全性、舒適性好③送達(dá)快④投資少、資金周轉(zhuǎn)快、回收期短⑤可實(shí)現(xiàn)門(mén)到門(mén)的運(yùn)輸服務(wù)3、水路運(yùn)輸工具①運(yùn)輸能力大②運(yùn)輸成本低③投資少④勞動(dòng)生產(chǎn)率高⑤航速低Page234、航空運(yùn)輸工具①運(yùn)輸速度快②運(yùn)送距離遠(yuǎn)③途中的破損率低④運(yùn)量?、葸\(yùn)費(fèi)高只適合運(yùn)送貴重的藥品和急需的急救藥品，如血清、疫苗等Page24（三）合理運(yùn)輸方法的選擇選擇合理的商品運(yùn)輸流向、運(yùn)輸線路、運(yùn)輸方式等。1、圖上作業(yè)法2、表上作業(yè)法3、樹(shù)型決策法Page25（四）醫(yī)藥商品運(yùn)輸中的注意事項(xiàng)1、運(yùn)輸工具的檢查2、運(yùn)輸溫度的控制3、安全及時(shí)運(yùn)輸4、委托運(yùn)輸注意事項(xiàng)

（五）醫(yī)藥商品的運(yùn)輸中的質(zhì)量保護(hù)1、良好包裝2、適當(dāng)環(huán)境3、合理堆碼4、妥善苫蓋5、輕裝輕卸Page26Page27（五）特殊性質(zhì)醫(yī)藥商品的運(yùn)輸1、怕凍、怕熱藥品運(yùn)輸2、危險(xiǎn)藥品運(yùn)輸

原則：合理安排運(yùn)輸周期，清楚標(biāo)記特點(diǎn)特征，安排人員監(jiān)管，選擇適當(dāng)防護(hù)措施，縮短運(yùn)輸時(shí)間，裝卸搬運(yùn)原則。Page28疫苗的運(yùn)輸、保存及使用過(guò)程均有嚴(yán)格的要求，如果存在著偏差將導(dǎo)致免疫缺失，注意事項(xiàng)主要有：

一、高溫運(yùn)輸：

由于受條件限制，防疫機(jī)構(gòu)很少配備冷藏車(chē)，疫苗在運(yùn)輸過(guò)程中多采用保溫瓶或保溫箱，很難避免高溫運(yùn)輸，甚至溫度忽高忽低引起復(fù)凍融，而降低了疫苗的效價(jià)。（例）疫苗的運(yùn)輸Page29二、保存不當(dāng)。生物疫苗一般都怕熱，特別是凍苗，需保存在低溫環(huán)境，冷凍真空干燥的疫苗，冷凍需保存在-15℃的環(huán)境中，滅活苗需低溫保存在2-15℃環(huán)境。保存不當(dāng)主要有不按規(guī)定溫度保存，冷凍保存與低溫保存不分，疫苗任意放置，高溫存放，溫度忽高忽低。配置溫濕度記錄儀。第二節(jié)醫(yī)藥商品的儲(chǔ)存一、醫(yī)藥商品儲(chǔ)存的概念:

醫(yī)藥商品在流通領(lǐng)域中暫時(shí)的停滯過(guò)程，就是醫(yī)藥商品儲(chǔ)存。二、醫(yī)藥商品儲(chǔ)存的作用1.調(diào)節(jié)產(chǎn)銷(xiāo)時(shí)間上的差異2.調(diào)節(jié)產(chǎn)銷(xiāo)在地域上的差異3.發(fā)揮“蓄水池”的作用三、醫(yī)藥商品儲(chǔ)存的原則確保生產(chǎn)穩(wěn)定的原則保證市場(chǎng)供應(yīng)的原則確保庫(kù)存結(jié)構(gòu)合理的原則確保醫(yī)藥商品質(zhì)量的原則經(jīng)濟(jì)核算的原則四、合理儲(chǔ)存的方法選址點(diǎn)合理物流距離最短的原則儲(chǔ)存量合理儲(chǔ)存結(jié)構(gòu)合理儲(chǔ)存時(shí)間合理五、醫(yī)藥商品儲(chǔ)存的場(chǎng)所

醫(yī)藥商品倉(cāng)庫(kù)的類(lèi)型按倉(cāng)庫(kù)在醫(yī)藥商品流通中的使用職能劃分采購(gòu)倉(cāng)庫(kù)批發(fā)倉(cāng)庫(kù)零售倉(cāng)庫(kù)加工倉(cāng)庫(kù)儲(chǔ)備倉(cāng)庫(kù)中轉(zhuǎn)倉(cāng)庫(kù)五、醫(yī)藥商品儲(chǔ)存的場(chǎng)所

醫(yī)藥商品倉(cāng)庫(kù)的類(lèi)型按醫(yī)藥商品倉(cāng)庫(kù)的建筑高度及設(shè)施劃分平面?zhèn)}庫(kù)多層常規(guī)倉(cāng)庫(kù)高層立體倉(cāng)庫(kù)五、醫(yī)藥商品儲(chǔ)存的場(chǎng)所

醫(yī)藥商品倉(cāng)庫(kù)的類(lèi)型按藥品理化性質(zhì)對(duì)儲(chǔ)存的溫濕度條件劃分常溫庫(kù)陰涼庫(kù)冷庫(kù)六、對(duì)醫(yī)藥商品倉(cāng)庫(kù)的要求倉(cāng)庫(kù)的選址、設(shè)計(jì)、布局、建造、改造和維護(hù)倉(cāng)庫(kù)的規(guī)模及條件倉(cāng)庫(kù)的設(shè)施設(shè)備經(jīng)營(yíng)冷藏、冷凍藥品的倉(cāng)庫(kù)設(shè)施設(shè)備經(jīng)營(yíng)中藥材、中藥飲片的規(guī)定七、醫(yī)藥商品儲(chǔ)存的管理入庫(kù)管理按規(guī)定收貨按規(guī)定驗(yàn)收做好驗(yàn)收記錄掃描電子監(jiān)管碼登記入庫(kù)

藥品入庫(kù)流程貨到倉(cāng)庫(kù)驗(yàn)收員接貨保管員外觀數(shù)量檢查入庫(kù)驗(yàn)收通知單質(zhì)量驗(yàn)收員質(zhì)量驗(yàn)收合格驗(yàn)收入庫(kù)采購(gòu)《預(yù)報(bào)通知單》按條件儲(chǔ)存上架不合格放不合格品區(qū)按不合格程序處理外觀數(shù)量批號(hào)檢查七、醫(yī)藥商品儲(chǔ)存的管理在庫(kù)管理分類(lèi)儲(chǔ)存管理溫濕度管理色標(biāo)管理醫(yī)藥商品堆垛管理在庫(kù)檢查藥品的分類(lèi)儲(chǔ)存常規(guī)按藥品劑型分類(lèi)。選擇每一類(lèi)藥品最適合存放的地點(diǎn)，采取同類(lèi)集中存放的方法進(jìn)行保管。存放地點(diǎn)“分區(qū)分類(lèi)，貨位編號(hào)”進(jìn)行管理。優(yōu)點(diǎn)：方便發(fā)貨、檢查和保管七、醫(yī)藥商品儲(chǔ)存的管理在庫(kù)管理分類(lèi)儲(chǔ)存管理溫濕度管理色標(biāo)管理醫(yī)藥商品堆垛管理在庫(kù)檢查溫濕度管理溫度濕度化學(xué)變化物理變化生物學(xué)變化常溫保管T：10-30

℃冷處保管T：2-l0℃陰涼處保管T：10-20℃RH：35％-75％溫濕度管理七、醫(yī)藥商品儲(chǔ)存的管理在庫(kù)管理分類(lèi)儲(chǔ)存管理溫濕度管理色標(biāo)管理醫(yī)藥商品堆垛管理在庫(kù)檢查色標(biāo)管理

綠色

黃色

紅色合格品庫(kù)（區(qū)）零貨稱取庫(kù)（區(qū)）待發(fā)藥品庫(kù)（區(qū)）待驗(yàn)藥品庫(kù)（區(qū)）退回藥品庫(kù)（區(qū)）不合格品庫(kù)（區(qū)）藥品的堆碼1.意義2.堆碼方法:立方垛:主要是用直碼和交叉碼兩種立方垛分實(shí)垛和通風(fēng)垛兩種

藥品堆垛

藥品墻散熱器屋頂?shù)孛?/p>

30cm10cm30cm30cm堆垛要求（一）安全要求三不倒置：

輕重不倒置、軟硬不倒置、標(biāo)志不倒置留足五距，做到五不靠：

四周不靠墻、柱，頂不靠棚和燈保持“三條線”：

上下垂直，前后、左右成線（二）方便要求

“垛垛成活”一垛貨不被另一垛貨圍成“死垛”（三）節(jié)約要求

做到“三個(gè)用足”面積用足，高度用足，荷重定額用足七、醫(yī)藥商品儲(chǔ)存的管理在庫(kù)管理分類(lèi)儲(chǔ)存管理溫濕度管理色標(biāo)管理醫(yī)藥商品堆垛管理在庫(kù)檢查在庫(kù)檢查逐日檢查：由藥品保管員完成；定期檢查：一般結(jié)合盤(pán)點(diǎn)進(jìn)行月、季全面檢查；突擊檢查：一般在汛期、雨季、霉季、高溫、嚴(yán)寒或者發(fā)現(xiàn)事故苗頭，臨時(shí)組織力量進(jìn)行全面或局部檢查。七、醫(yī)藥商品儲(chǔ)存的管理出庫(kù)管理出庫(kù)復(fù)核拼箱發(fā)貨規(guī)定隨貨通行單冷藏、冷凍藥品的出庫(kù)出庫(kù)掃碼第三節(jié)醫(yī)藥商品的養(yǎng)護(hù)一、醫(yī)藥商品養(yǎng)護(hù)的概念:

運(yùn)用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)與方法，根據(jù)醫(yī)藥商品的儲(chǔ)存特性要求，在醫(yī)藥商品的儲(chǔ)存期間對(duì)醫(yī)藥商品所進(jìn)行的保養(yǎng)和維護(hù)工作。第二節(jié)醫(yī)藥商品養(yǎng)護(hù)的意義和原則一、養(yǎng)護(hù)的意義有助于維護(hù)企業(yè)的經(jīng)濟(jì)效益有助于維護(hù)社會(huì)財(cái)富有助于提高我國(guó)醫(yī)藥商品的國(guó)際地位

貫徹“以防為主”的原則遵循“先產(chǎn)先出”、“易變先出”、“近期先出”的原則二、養(yǎng)護(hù)的原則術(shù)語(yǔ)遮光：系指用不透光的容器包裝。密閉：系指將容器密閉，防止塵土及異物進(jìn)入。密封：系指將容器密封以防止風(fēng)化、吸潮、揮發(fā)或異物進(jìn)入。熔封或嚴(yán)封:系指將容器熔封或用適宜的材料嚴(yán)封，以防止空氣與水分的侵入并防止污染陰涼處：指不超過(guò)20℃。涼暗處：系指避光并不超過(guò)20℃。冷處：2-10℃。三、影響藥物商品質(zhì)量的因素在藥物商品儲(chǔ)存中，影響因素很多，主要是藥品本身的內(nèi)在因素和儲(chǔ)存環(huán)境的外界因素，且各種因素間對(duì)藥物商品質(zhì)量的變化是相互促進(jìn)、相互影響的。根據(jù)藥物商品的特性，全面考慮可能引起變質(zhì)的各種因素，選擇適當(dāng)?shù)膬?chǔ)存條件和保管方法，以防止藥品變質(zhì)或減緩變質(zhì)速度。（一）內(nèi)在因素1、藥物的化學(xué)結(jié)構(gòu)與質(zhì)量的關(guān)系易水解的藥品：含酯鍵、酰胺鍵等，如：青霉素易被氧化的藥品：還原性基團(tuán)，如：腎上腺素、Vc、乙醚（一）內(nèi)在因素2、藥物的物理性質(zhì)與質(zhì)量的關(guān)系（1）揮發(fā)性：如碘酊、樟腦酊（2）吸濕性（3）吸附性（4）凍結(jié)性：含水或乙醇作溶媒的一些液體藥物（5）風(fēng)化性（6）色、臭、味：如維生素C、阿司匹林（二）外在因素微生物和昆蟲(chóng)時(shí)間光線溫度濕度空氣1、空氣空氣中的氧和臭氧對(duì)藥物的變異起著重要作用。臭氧的含量雖然微少，但作為一種強(qiáng)氧化劑，可以加速藥物中有機(jī)物質(zhì)的變質(zhì)。同時(shí)，氧氣可使許多藥品成分氧化、酸敗、分解，使藥物出現(xiàn)變質(zhì)現(xiàn)象，如維生素C、A、D和腎上腺素、苯酚等氧化變質(zhì)，從而使主要成分含量下降、療效減弱或無(wú)效。

藥物一般都不宜久貯，貯存時(shí)應(yīng)包裝密封存放，避免與空氣接觸。2、溫度（1）溫度過(guò)高：促使氧化、水解、分解等化學(xué)反應(yīng)；揮發(fā)減量；加速風(fēng)化；破壞劑型。

一般來(lái)說(shuō)，藥物的成分在常溫(15-20℃)條件下是比較穩(wěn)定的，但隨著溫度的升高，藥物的物理、化學(xué)和生物變化均加速，促使化學(xué)成分迅速變質(zhì)。如含油脂多的飲片就會(huì)因受熱而使油脂分解引起泛油；某些針劑如胰島素需要低溫保存，在較高溫度環(huán)境下會(huì)發(fā)生變質(zhì)。（2）溫度過(guò)低：藥品產(chǎn)生沉淀、凍結(jié)、凝固。

對(duì)某些含水量較多的藥物，也會(huì)發(fā)生有害的影響。如一般止咳糖漿、抗過(guò)敏糖漿、解熱鎮(zhèn)痛藥等，在開(kāi)瓶后，不需放在冰箱內(nèi)，只要在室溫下保存即可。因?yàn)榇蟛糠忠后w制劑在過(guò)低的溫度下，可能會(huì)降低成分的溶解度，以致糖漿中糖分析出結(jié)晶，導(dǎo)致濃度與原先不符。2、溫度3、濕度正常45%～75%，45%以下過(guò)于干燥，75%以上過(guò)于潮濕。濕度是影響藥物質(zhì)量的一個(gè)極重要因素。它不僅可引起藥物的含水量、化學(xué)成分、外形或體態(tài)發(fā)生改變，而且能導(dǎo)致微生物的繁殖及害蟲(chóng)的生長(zhǎng)。如果藥物貯存不當(dāng)，包裝不好，吸收了空氣中的水分，含水量即會(huì)增高；對(duì)于含淀粉、黏液質(zhì)、糖類(lèi)等成分怕潮易霉的藥物，受潮后就容易發(fā)生霉變；對(duì)于含鹽類(lèi)礦物藥，在潮濕空氣影響下易潮解、溶化；對(duì)于一些粉末、顆粒狀的藥品更易吸潮而軟化、結(jié)塊、潮解。如阿司匹林在干燥情況下較穩(wěn)定，當(dāng)它受潮后會(huì)漸漸分解，不僅有刺鼻的臭味，而且對(duì)胃有較大的刺激性；避孕藥片受潮變質(zhì)后，就會(huì)失去避孕的效果。3、濕度4、光線日光是使藥物變色、氣味散失、揮發(fā)、風(fēng)化、泛油的又一因素。在日光的直接或間接照射下，很多藥品會(huì)發(fā)生顏色變化而降低療效，特別是那些對(duì)光敏感的藥物，如硝普鈉、尼莫通等。光線中的紫外線對(duì)藥品也會(huì)起不良作用，如維生素D2經(jīng)紫外線照射后會(huì)生成有毒的物質(zhì)。此外，如當(dāng)歸、川芎、薄荷等含芳香揮發(fā)性成分的藥，常經(jīng)日光照射，不僅使藥物變色，而且使揮發(fā)油散失，降低質(zhì)量。5、時(shí)間對(duì)有效期藥品，一定要在規(guī)定效期內(nèi)銷(xiāo)售使用！如果保管不當(dāng)，雖貯存時(shí)間不長(zhǎng)或未到有效期，也可能變質(zhì)失效。6、微生物與蟲(chóng)害霉菌與蟲(chóng)害對(duì)中藥的影響更大，尤以含營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的飲片，極容易感染霉菌而發(fā)霉、腐爛變質(zhì)。一般而論，溫度在18-35℃，藥材含水量達(dá)13%以上及空氣的相對(duì)濕度在70％以上時(shí)最適宜害蟲(chóng)的繁殖生長(zhǎng)。6、微生物與蟲(chóng)害一般藥物炮制品均有一定的含水量，若炮制品的含水量增高到13%以上，尤其是含蛋白質(zhì)、淀粉、油脂、糖類(lèi)的炮制品最易受蟲(chóng)蛀蝕心，如蘄蛇、澤瀉、黨參、芡實(shí)、蓮子等。所以炮制品一定要充分干燥，密閉保管或密封保管。7、包裝容器不完善的包裝可使穩(wěn)定性好的制劑失效；包裝材料直接對(duì)藥品受外界環(huán)境的影響及藥物本身的穩(wěn)定都有直接關(guān)系。常用的包裝材料玻璃；金屬塑料；橡膠四、藥品養(yǎng)護(hù)常規(guī)養(yǎng)護(hù)的主要內(nèi)容監(jiān)控藥品有效期異常情況的處理定期盤(pán)點(diǎn)發(fā)現(xiàn)藥品質(zhì)量問(wèn)題1、掛黃牌停止銷(xiāo)售質(zhì)管部現(xiàn)場(chǎng)復(fù)查無(wú)質(zhì)量問(wèn)題摘除黃牌恢復(fù)銷(xiāo)售確有質(zhì)量問(wèn)題按不合格藥品管理制度與程序處理追回已售該藥品及同批號(hào)藥品暫不能確定1、法定檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)抽樣送檢無(wú)質(zhì)量問(wèn)題通知客戶恢復(fù)藥品銷(xiāo)售摘除黃牌恢復(fù)發(fā)貨確有質(zhì)量問(wèn)題2、通知質(zhì)管部復(fù)查2、通知已購(gòu)該藥客戶停售該藥品3、藥品生產(chǎn)企業(yè)查詢2小時(shí)五、不同性質(zhì)醫(yī)藥商品具體保管養(yǎng)護(hù)方法（一）西藥的分類(lèi)保管養(yǎng)護(hù)方法1、注射劑的保管養(yǎng)護(hù)大部分注射劑都怕日光照射，因日光中的紫外線能加速藥品的氧化分解，因此貯存注射劑的倉(cāng)庫(kù)門(mén)窗應(yīng)采取遮光措施。其中水針劑注意防凍，溫度低于0℃以下時(shí)易凍裂受損；抗生素、生物制品、酶制劑等注射劑，受溫度的影響較大，最適宜的溫度是2-10℃，除凍干制劑外，一般不能在0℃以下保存以免因凍結(jié)而致蛋白質(zhì)變性。注射劑的保管養(yǎng)護(hù)粉針劑由于壓蓋、貯存、運(yùn)輸中的原因，可能造成密封不嚴(yán)，在潮濕空氣中易吸潮、粘瓶、結(jié)塊等現(xiàn)象，影響質(zhì)量，因此在貯存保管中要注意防潮，不宜置冰箱，應(yīng)嚴(yán)格控制空氣濕度，相對(duì)濕度保持在45％-75％。2、片劑的保管養(yǎng)護(hù)（1）防潮（2）避光（3）防熱因片劑中含淀粉等輔料，在濕度較大時(shí)，淀粉等輔料吸濕而產(chǎn)生碎片、潮解、粘連等現(xiàn)象。糖衣片吸潮后產(chǎn)生花斑、變色、無(wú)光澤，嚴(yán)重的產(chǎn)生粘連、膨脹、霉變等現(xiàn)象。因此一般片劑的保管主要是防潮，糖衣片最好貯存于陰涼庫(kù)；其次是避光，某些片劑的活性成分對(duì)光線敏感，受光照易變質(zhì)。3、膠囊劑的保管養(yǎng)護(hù)（1）防潮、防熱（2）避光膠囊在受熱、吸潮以后容易粘連、變形或破裂。有色膠囊會(huì)出現(xiàn)變色、色澤不均等現(xiàn)象。所以膠囊劑的保養(yǎng)主要是控制溫度和濕度，應(yīng)存放于陰涼庫(kù)，保持合適的溫度，但不要過(guò)于干燥，過(guò)于干燥膠囊也會(huì)因失水而脆裂。4、水