世界防治哮喘日醫(yī)療宣傳教育

世界防治哮喘日重視哮喘/健康生活/及時(shí)治療據(jù)WHO估計(jì)，2016年全球有超過(guò)3.39億人患有哮喘，有417918人死于哮喘。近年來(lái)哮喘平均患病率呈上升趨勢(shì)，哮喘控制水平仍待提高。XXX202X.0X哮喘教育賦能前言世界哮喘日是由世界衛(wèi)生組織推出的一個(gè)紀(jì)念活動(dòng)，其目的是讓人們加強(qiáng)對(duì)哮喘病現(xiàn)狀的了解，增強(qiáng)患者及公眾對(duì)該疾病的防治和管理。1998年12月11日，在西班牙巴塞羅那舉行的第二屆世界哮喘會(huì)議的開(kāi)幕日上，全球哮喘病防治創(chuàng)議委員會(huì)與歐洲呼吸學(xué)會(huì)代表世界衛(wèi)生組織提出了開(kāi)展世界哮喘日活動(dòng)，并將當(dāng)天作為第一個(gè)世界哮喘日。從2000年起，每年都有相關(guān)的活動(dòng)舉行，但此后的世界哮喘日改為每年5月的第一個(gè)周二，而不是12月11日。01-2024世界防治哮喘日02-了解什么是哮喘病03-我們對(duì)哮喘的誤區(qū)04-做好自我健康管理目

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CONTENTSPART-012024世界防治哮喘日據(jù)WHO估計(jì)，2016年全球有超過(guò)3.39億人患有哮喘，有417918人死于哮喘。近年來(lái)哮喘平均患病率呈上升趨勢(shì)，哮喘控制水平仍待提高。最新的中國(guó)哮喘數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)20歲及以上人群的哮喘患病率為4.2%，其中26.2%的哮喘患者已經(jīng)存在氣流受限。此外，我國(guó)城區(qū)哮喘總體控制率僅為28.5%。健-康-教-育-知-識(shí)-講-座2024年世界哮喘日主題：AsthmaEducationEmpowers（為哮喘教育賦能）。時(shí)間定于2024年5月7日。

2024世界防治哮喘日GINA強(qiáng)調(diào)，有必要對(duì)哮喘患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)慕逃?，使他們能夠控制自己的疾病，并認(rèn)識(shí)到何時(shí)應(yīng)該尋求醫(yī)療幫助。呼吁醫(yī)療保健專(zhuān)業(yè)人員提高對(duì)哮喘持續(xù)存在的可避免的發(fā)病率和死亡率的認(rèn)識(shí)，以及對(duì)哮喘有效管理的公開(kāi)證據(jù)的認(rèn)識(shí)，以便他們有能力為患者提供可靠的信息和最佳治療。PART-02了解什么是哮喘病據(jù)WHO估計(jì)，2016年全球有超過(guò)3.39億人患有哮喘，有417918人死于哮喘。近年來(lái)哮喘平均患病率呈上升趨勢(shì)，哮喘控制水平仍待提高。最新的中國(guó)哮喘數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)20歲及以上人群的哮喘患病率為4.2%，其中26.2%的哮喘患者已經(jīng)存在氣流受限。此外，我國(guó)城區(qū)哮喘總體控制率僅為28.5%。健-康-教-育-知-識(shí)-講-座

了解什么是哮喘？支氣管哮喘是由多種細(xì)胞（如嗜酸性粒細(xì)胞、肥大細(xì)胞、T淋巴細(xì)胞、中性粒細(xì)胞、氣道上皮細(xì)胞等）和細(xì)胞組分參與的氣道慢性炎癥為特征的異質(zhì)性疾病，這種慢性炎癥與氣道高反應(yīng)性相關(guān)。通常出現(xiàn)廣泛而多變的可逆性呼氣氣流受限，導(dǎo)致反復(fù)發(fā)作的喘息、氣促、胸悶和（或）咳嗽等癥狀，強(qiáng)度隨時(shí)間變化。多在夜間和（或）清晨發(fā)作、加劇，多數(shù)患者可自行緩解或經(jīng)治療緩解。支氣管哮喘如診治不及時(shí)，隨病程的延長(zhǎng)可產(chǎn)生氣道不可逆性縮窄和氣道重塑。

哮喘屬于變態(tài)反應(yīng)性疾病從整體健康情況和日常生活受影響的程度來(lái)說(shuō)，哮喘對(duì)人體健康的長(zhǎng)期損害甚至比糖尿病更嚴(yán)重。哮喘患者的氣管往往“高度敏感”，會(huì)對(duì)環(huán)境中某些對(duì)健康危害甚小的物質(zhì)反應(yīng)過(guò)度，比如花粉、塵螨和動(dòng)物毛皮。一旦身體認(rèn)定某種物質(zhì)是“異端”，就會(huì)對(duì)它“過(guò)敏”，這種現(xiàn)象被稱(chēng)為“變態(tài)反應(yīng)”。哮喘就屬于變態(tài)反應(yīng)性疾病，發(fā)病時(shí)，身體發(fā)生反應(yīng)的部位可能并不是接觸過(guò)敏原的部位，這種反應(yīng)通常被稱(chēng)之為“特應(yīng)性反應(yīng)”，它是由于白細(xì)胞產(chǎn)生的抗體和具有防御功能的蛋白質(zhì)會(huì)在人體各處游走，因此觸發(fā)沒(méi)有過(guò)敏原的部位對(duì)此作出反應(yīng)。病因與許多疾病一樣，哮喘也是由多種因素誘發(fā)的。基因和環(huán)境兩種因素都可能導(dǎo)致哮喘發(fā)病，甚至大量研究將哮喘與許多潛在誘因聯(lián)系起來(lái)，比如空氣污染、食品，還有可以通過(guò)呼吸或飲食進(jìn)入人體的化學(xué)物質(zhì)等。個(gè)體過(guò)敏體質(zhì)及外界環(huán)境的影響是發(fā)病的危險(xiǎn)因素。哮喘與多基因遺傳有關(guān)，哮喘患者親屬患病率高于群體患病率，并且親緣關(guān)系越近，患病率越高；患者病情越嚴(yán)重，其親屬患病率也越高。1.遺傳因素常見(jiàn)空氣污染、吸煙、呼吸道感染，如細(xì)菌、病毒、原蟲(chóng)、寄生蟲(chóng)等感染、妊娠以及劇烈運(yùn)動(dòng)、氣候轉(zhuǎn)變；多種非特異性刺激如：吸入冷空氣、蒸餾水霧滴等都可誘發(fā)哮喘發(fā)作。此外，精神因素亦可誘發(fā)哮喘。2.促發(fā)因素變應(yīng)原室內(nèi)外變應(yīng)原塵螨是最常見(jiàn)、危害最大的室內(nèi)變應(yīng)原，是哮喘在世界范圍內(nèi)的重要發(fā)病原因，塵螨存在于皮毛、唾液、尿液與糞便等分泌物里。真菌亦是存在于室內(nèi)空氣中的變應(yīng)原之一，特別是在陰暗、潮濕以及通風(fēng)不良的地方。常見(jiàn)的室外變應(yīng)原：花粉與草粉是最常見(jiàn)的引起哮喘發(fā)作的室外變應(yīng)原，其他如動(dòng)物毛屑、二氧化硫、氨氣等各種特異和非特異性吸入物。職業(yè)性變應(yīng)原常見(jiàn)的變應(yīng)原有谷物粉、面粉、木材、飼料、茶、咖啡豆、家蠶、鴿子、蘑菇、抗生素（青霉素、頭孢霉素）、松香、活性染料、過(guò)硫酸鹽、乙二胺等。藥物及食物阿司匹林、普奈洛爾（心得安）和一些非皮質(zhì)激素類(lèi)抗炎藥是藥物所致哮喘的主要變應(yīng)原。此外，魚(yú)、蝦、蟹、蛋類(lèi)、牛奶等食物亦可誘發(fā)哮喘。臨床表現(xiàn)發(fā)作性伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難或發(fā)作性咳嗽、胸悶。嚴(yán)重者被迫采取坐位或呈端坐呼吸，干咳或咳大量白色泡沫痰，甚至出現(xiàn)發(fā)紺等，有時(shí)咳嗽是唯一的癥狀（咳嗽變異型哮喘）。有的青少年患者則以運(yùn)動(dòng)時(shí)出現(xiàn)胸悶、咳嗽及呼吸困難為唯一的臨床表現(xiàn)（運(yùn)動(dòng)性哮喘）。哮喘癥狀可在數(shù)分鐘內(nèi)發(fā)作，經(jīng)數(shù)小時(shí)至數(shù)天，用支氣管舒張劑緩解或自行緩解。某些患者在緩解數(shù)小時(shí)后可再次發(fā)作。夜間及凌晨發(fā)作和加重常是哮喘的特征之一。反復(fù)發(fā)作喘息、氣急、胸悶或咳嗽，多與接觸變應(yīng)原、冷空氣、物理、化學(xué)性刺激以及病毒性上呼吸道感染、運(yùn)動(dòng)有關(guān)。上述癥狀和體征可經(jīng)治療緩解或自行緩解。發(fā)作時(shí)雙肺聞及散在或彌漫性，以呼氣相為主的哮鳴音，呼氣相延長(zhǎng)除其他疾病所引起的喘息、氣急、胸悶和咳嗽PART-03我們對(duì)哮喘的誤區(qū)據(jù)WHO估計(jì)，2016年全球有超過(guò)3.39億人患有哮喘，有417918人死于哮喘。近年來(lái)哮喘平均患病率呈上升趨勢(shì)，哮喘控制水平仍待提高。最新的中國(guó)哮喘數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)20歲及以上人群的哮喘患病率為4.2%，其中26.2%的哮喘患者已經(jīng)存在氣流受限。此外，我國(guó)城區(qū)哮喘總體控制率僅為28.5%。健-康-教-育-知-識(shí)-講-座四大誤區(qū)全球患者都躲不開(kāi)的大眾對(duì)于哮喘的認(rèn)識(shí)經(jīng)常出現(xiàn)各種誤區(qū)，為此，今年“世界防治哮喘日”的主題確定為“揭示哮喘的誤區(qū)”。該主題旨在呼吁全球的哮喘患者和醫(yī)生采取行動(dòng)，解決哮喘防治中普遍存在的誤區(qū)。這些誤區(qū)妨礙了哮喘患者從疾病管理中獲益，影響了哮喘的有效控制。誤區(qū)一：哮喘是一種兒童疾病，隨著年齡的增長(zhǎng)，人們會(huì)逐漸擺脫它。解釋?zhuān)合梢园l(fā)生在任何年齡(兒童、青少年、成人和老年人)。60歲以后出現(xiàn)哮喘癥狀而被明確診斷的患者，在臨床上也經(jīng)常可以見(jiàn)到。誤區(qū)二：哮喘是一種傳染病。解釋?zhuān)合遣粫?huì)傳染的。然而，病毒性呼吸道感染(如普通感冒和流感)可以引起哮喘發(fā)作。在兒童中，哮喘通常與過(guò)敏有關(guān)，但成年后發(fā)生的哮喘卻很少由過(guò)敏引發(fā)。哮喘有一定的遺傳傾向。解釋?zhuān)寒?dāng)哮喘得到很好地控制后，患者能夠進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，甚至可以當(dāng)職業(yè)運(yùn)動(dòng)員。例如，足球明星貝克漢姆、游泳健將菲爾普斯等都是哮喘患者。誤區(qū)三：哮喘患者不應(yīng)該運(yùn)動(dòng)。解釋?zhuān)夯颊咄ǔＪ褂玫蛣┝课爰に丶纯煽刂葡l(fā)作，但需要規(guī)范的治療。只有少數(shù)重癥哮喘患者需要高劑量的吸入激素和多種附加治療。誤區(qū)四：哮喘只有通過(guò)高劑量激素才能控制事實(shí)上，對(duì)于哮喘的認(rèn)知，常見(jiàn)誤區(qū)可遠(yuǎn)遠(yuǎn)不止前面4個(gè)。把“哮喘發(fā)作”誤當(dāng)成“感冒和氣管炎”。有些哮喘患者表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的咳嗽、胸悶、流涕、打噴嚏等，常被當(dāng)做“感冒和氣管炎”，口服各種感冒藥和抗菌藥物進(jìn)行治療。再加上有一定比例的哮喘可自行緩解，就會(huì)造成治療有效的假象。如此不正確的治療只會(huì)使哮喘越來(lái)越重。治療哮喘追求“根治”。由于哮喘的反復(fù)發(fā)作，經(jīng)常有患者和家屬到處尋求秘方，以求根治。這些秘方中常含有大劑量激素，長(zhǎng)時(shí)間口服會(huì)引發(fā)嚴(yán)重的不良反應(yīng)。過(guò)敏性鼻炎不積極治療。過(guò)敏性鼻炎不經(jīng)治療，有60%~70%的患者會(huì)發(fā)展成過(guò)敏性哮喘。因此，規(guī)范地治療過(guò)敏性鼻炎，其實(shí)也是延緩過(guò)敏性哮喘發(fā)生的重要手段。事實(shí)上，對(duì)于哮喘的認(rèn)知，常見(jiàn)誤區(qū)可遠(yuǎn)遠(yuǎn)不止前面4個(gè)。過(guò)度擔(dān)心激素的副作用，癥狀好一些就自行停藥。治療哮喘的一線推薦用藥就是吸入型激素。它可以控制哮喘的慢性氣道炎癥。吸入激素與口服和靜脈用的全身激素是不同的，吸入激素直接到達(dá)氣道黏膜，只有非常少的激素經(jīng)過(guò)黏膜入血，全身副作用非常少?；颊叽罂刹槐剡^(guò)分擔(dān)心。不重視肺功能等氣道檢查。哮喘診治指南建議，哮喘患者至少每年要進(jìn)行一次肺功能檢查，以及氣道炎癥水平的評(píng)估。醫(yī)生通過(guò)這些檢查結(jié)果來(lái)評(píng)估治療效果、是否需要調(diào)整治療方案等，有助于哮喘控制并維持病情穩(wěn)定。通過(guò)這些檢查，醫(yī)生還能及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者所用藥物可能存在的副作用。以上這些都是哮喘診治中常見(jiàn)的誤區(qū)，只有走出誤區(qū)，正確認(rèn)知，規(guī)范治療，定期復(fù)診，才能讓每一位患者的病情達(dá)到良好控制，幸福生活，自由呼吸。PART-04做好自我健康管理?yè)?jù)WHO估計(jì)，2016年全球有超過(guò)3.39億人患有哮喘，有417918人死于哮喘。近年來(lái)哮喘平均患病率呈上升趨勢(shì)，哮喘控制水平仍待提高。最新的中國(guó)哮喘數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)20歲及以上人群的哮喘患病率為4.2%，其中26.2%的哮喘患者已經(jīng)存在氣流受限。此外，我國(guó)城區(qū)哮喘總體控制率僅為28.5%。健-康-教-育-知-識(shí)-講-座了解自己發(fā)作的誘因和致敏原合理膳食避免肥胖掌握哮喘急性發(fā)作時(shí)的緊急處理方法熟練的掌握吸入裝置的用法了解哮喘發(fā)作的先兆表現(xiàn)和處理方法加強(qiáng)體育鍛煉

誘因和致敏原了解自己發(fā)作的通過(guò)檢測(cè)，多觀察自己是否在食用或者接觸某些物質(zhì)時(shí)，會(huì)出現(xiàn)過(guò)敏發(fā)病的情況。當(dāng)明確過(guò)敏的原因之后，應(yīng)該要盡可能的避免過(guò)敏原的接觸。室塵螨就是很常見(jiàn)的過(guò)敏原，地毯（尤其是厚厚的羊毛毯）深得室塵螨的喜愛(ài)，而配備集中供暖和雙層玻璃的現(xiàn)代化房間更為它們的繁衍提供沃土，所以保持房間通風(fēng)及定期打掃房間，都可以有效預(yù)防哮喘病的發(fā)生。先兆表現(xiàn)和處理方法了解自己發(fā)作的通過(guò)檢測(cè)，多觀察自己是否在食用或者接觸某些物質(zhì)時(shí)，會(huì)出現(xiàn)過(guò)敏發(fā)病的情況。當(dāng)明確過(guò)敏的原因之后，應(yīng)該要盡可能的避免過(guò)敏原的接觸。室塵螨就是很常見(jiàn)的過(guò)敏原，地毯（尤其是厚厚的羊毛毯）深得室塵螨的喜愛(ài)，而配備集中供暖和雙層玻璃的現(xiàn)代化房間更為它們的繁衍提供沃土，所以保持房間通風(fēng)及定期打掃房間，都可以有效預(yù)防哮喘病的發(fā)生。緊急處理方法掌握哮喘急性發(fā)作時(shí)的哮喘患者需要知道，如果周?chē)鷽](méi)有人，而病情突然發(fā)作時(shí)該如何處理。畢竟總有獨(dú)處的時(shí)候。一般建議有自備簡(jiǎn)易呼氣峰流量?jī)x的患者，可以自測(cè)并記錄下來(lái)。此外病情發(fā)作時(shí)應(yīng)該要及時(shí)使用藥物，按照病情需求跟用藥指示來(lái)用藥。哮喘患者跟家屬，最好是都要接受跟掌握哮喘防治知識(shí)教育，這可能會(huì)直接影響到哮喘的發(fā)生和治療效果。沒(méi)有掌握好防治措施跟不懂你自我急救處理的哮喘患者，在發(fā)病后很容易危害到生命安全，增加猝死的概率。

熟練的掌握吸入裝置的用法：正確且熟練的操作方法，才能方便于日常或者緊急發(fā)作時(shí)能準(zhǔn)確的使用藥物。包括不局限于氣霧劑、粉吸入劑、儲(chǔ)蓄罐等藥物。只要是患者常用的，都應(yīng)該要會(huì)熟練地使用。此外，除了用法也要知道用量，藥物的作用跟不良反應(yīng)。正確的使用藥物，是有效、安全的治療的前提。肥胖是誘發(fā)哮喘和慢性阻塞性肺病的危險(xiǎn)原因之一。肥胖不但會(huì)對(duì)肺功能造成機(jī)械性阻礙，還可能讓氣管變得過(guò)度敏感。

合理膳食避免肥胖:

加強(qiáng)體育鍛煉體育鍛煉也是減輕哮喘的重要方法之一。日常鍛煉能明顯減輕哮喘的影響，改善哮喘病患者的健康狀況