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第頁共頁事故工傷賠償協(xié)議書范文甲方:(公司名稱)地址:聯(lián)系人:電話:乙方:(員工姓名)地址:聯(lián)系電話:鑒于:甲方是乙方所任職的公司,乙方是甲方的員工,為了解決由于工傷事故所引起的糾紛和賠償問題,經(jīng)雙方友好協(xié)商,達成如下協(xié)議:一、事故情況1.事故發(fā)生時間:___________2.事故發(fā)生地點:___________3.事故經(jīng)過:___________二、損失和賠償1.賠償標(biāo)準(zhǔn)(1)乙方因該工傷事故所造成的醫(yī)療費用、住院費用、康復(fù)費用等相關(guān)費用,由甲方承擔(dān)全部賠償。(2)乙方因該工傷事故導(dǎo)致的工資損失,由甲方按照乙方工資的百分之百進行賠償。(3)乙方因該工傷事故導(dǎo)致的殘疾、傷殘、死亡等造成的一次性賠償,根據(jù)相關(guān)法律和政策提供的標(biāo)準(zhǔn)進行賠償。2.賠償方式(1)醫(yī)療費用、住院費用和康復(fù)費用,乙方可以選擇由甲方直接支付相關(guān)費用或者由乙方先墊付費用,之后由甲方進行報銷。(2)工資損失,甲方將按月對乙方工資進行補償,直至乙方治療康復(fù)期滿、工傷鑒定結(jié)果出來,或者乙方勞動能力完全喪失。(3)一次性賠償,根據(jù)相關(guān)法律和政策提供的標(biāo)準(zhǔn)進行賠償。三、責(zé)任確認1.事故責(zé)任(1)經(jīng)雙方共同確認,該工傷事故是由于工作中存在的安全隱患導(dǎo)致。(2)甲方對該工傷事故負有應(yīng)盡的安全管理和保障責(zé)任。2.追究責(zé)任(1)雙方同意不追究其他責(zé)任。(2)如有第三方與本事故有關(guān),雙方有權(quán)共同追究其責(zé)任。四、其他約定1.保密義務(wù)本協(xié)議簽署后,雙方均對協(xié)議內(nèi)容和有關(guān)事項保密,不得向任何第三方透露或公開。2.提前解除合同乙方因該工傷事故導(dǎo)致勞動能力完全喪失的,甲方同意提前解除與乙方的勞動合同,并支付相應(yīng)的經(jīng)濟補償。3.免責(zé)條款(1)因不可抗力、自然災(zāi)害等不可預(yù)見和不可避免的原因?qū)е碌氖鹿剩p方不承擔(dān)賠償責(zé)任。(2)乙方故意或重大過失造成的事故,甲方有權(quán)拒絕賠償。五、爭議解決雙方如因履行本協(xié)議發(fā)生爭議,應(yīng)友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,應(yīng)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。六、協(xié)議變更本協(xié)議一旦簽訂,任何一方不得擅自修改或解除,如需變更或解除本協(xié)議,必須經(jīng)雙方書面一致同意。七、協(xié)議生效本協(xié)議經(jīng)雙方簽字蓋章后生效,有效期自______年______月______日起至________年_______月_______日止。甲方:乙方:簽字:簽字:日期:日期:事故工傷賠償協(xié)議書范文(二)甲方:(雇主單位)_________(以下簡稱甲方)乙方:(工傷職工)_________(以下簡稱乙方)鑒于乙方在工作過程中發(fā)生了事故,遭受了工傷,為了維護乙方的合法權(quán)益,保障甲方的合法權(quán)益,雙方經(jīng)過友好協(xié)商,達成如下協(xié)議:一、事故概況乙方自愿承認,在__________(具體日期)、__________(具體時間)發(fā)生了事故,導(dǎo)致乙方受傷。事故發(fā)生地點為__________,事故經(jīng)過為__________。乙方受傷的具體情況為__________。二、傷情鑒定和賠償責(zé)任確認1.乙方將根據(jù)甲方的要求,配合到指定醫(yī)院進行傷情鑒定,并按照醫(yī)院的診斷結(jié)果進行賠償處理。2.若傷情鑒定結(jié)果為工傷,并且乙方具備工傷保險資格,乙方將按照工傷保險制度和有關(guān)法律規(guī)定享受相應(yīng)的待遇。3.若傷情鑒定結(jié)果為非工傷,甲方不承擔(dān)任何賠償責(zé)任。三、賠償方式1.若乙方的傷情鑒定結(jié)果為工傷,并且乙方具備工傷保險資格,乙方將按照工傷保險制度和有關(guān)法律規(guī)定享受以下待遇:(1)醫(yī)療費用:乙方的醫(yī)療費用將由甲方依法支付,并在醫(yī)療費用結(jié)算后及時返還給乙方。(2)傷殘評定和一次性工傷賠償金:根據(jù)乙方的傷殘程度,甲方將按照工傷保險制度和有關(guān)法律規(guī)定支付相應(yīng)的一次性工傷賠償金。(3)停工留薪工傷待遇:乙方在治療和康復(fù)期間,將按照工傷保險制度和有關(guān)法律規(guī)定享受停工留薪工傷待遇。2.若傷情鑒定結(jié)果為非工傷,甲方不承擔(dān)任何賠償責(zé)任,乙方應(yīng)自行承擔(dān)醫(yī)療費用和其他相關(guān)費用。四、雙方的權(quán)利和義務(wù)1.甲方的權(quán)利和義務(wù):(1)及時為乙方提供必要的醫(yī)療救治,并承擔(dān)相應(yīng)的醫(yī)療費用。(2)根據(jù)乙方的傷殘程度,按照工傷保險制度和有關(guān)法律規(guī)定支付相應(yīng)的一次性工傷賠償金。(3)為乙方提供停工留薪工傷待遇。2.乙方的權(quán)利和義務(wù):(1)積極配合甲方進行傷情鑒定,按照醫(yī)院的要求接受診治。(2)如實提供與事故有關(guān)的資料和證據(jù)。(3)按照醫(yī)生的指導(dǎo)進行治療和康復(fù),并盡力配合康復(fù)治療工作。五、協(xié)議的解除和爭議解決1.協(xié)議的解除:本協(xié)議一旦簽訂生效,雙方均應(yīng)嚴(yán)格履行協(xié)議中的各項約定。若一方違反協(xié)議,對方有權(quán)解除協(xié)議,并要求追究其違約責(zé)任。2.爭議解決:因本協(xié)議引起的或與本協(xié)議有關(guān)的一切爭議,雙方應(yīng)通過友好協(xié)商解決。如協(xié)商不成,可向有關(guān)部門或法院提起訴訟解決。六、協(xié)議的生效與變更1.本協(xié)議一經(jīng)簽訂,即具有合同效力,自雙方簽署之日起生效。2.對本協(xié)議的任何修改或補充,應(yīng)經(jīng)雙方協(xié)商一致,并以書面形式作為附件加入本協(xié)議。甲方:(單位名稱)乙方:
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