心臟瓣膜病的診斷與治療-397-2019年華醫(yī)網(wǎng)繼續(xù)教育答案

2019年華醫(yī)網(wǎng)繼續(xù)教育答案-397-心臟瓣膜病的診斷與治療備注:紅色選項或后方標(biāo)記“[正確答案]”為正確選項(一)心臟瓣膜病（一）1、心臟瓣膜病是（）所致的心臟疾病A、瓣口狹窄和/或關(guān)閉不全[正確答案]B、瓣口閉死C、瓣口不能開放D、瓣口完全開放E、瓣口血流不能通過或關(guān)閉不全2、以下哪項不是心臟瓣膜病（）A、主動脈瓣狹窄B、主動脈瓣反流C、二尖瓣狹窄D、肺動脈完全不通[正確答案]E、二尖瓣反流3、以下哪項不屬于二尖瓣狹窄的臨床表現(xiàn)（）A、大量鮮血B、骨折[正確答案]C、粉紅色泡沫狀痰D、咳嗽E、聲嘶4、二尖瓣狹窄：瓣口面積較正常減少一半，重度狹窄：（）cm2A、<1[正確答案]B、<2C、<3D、<4E、<55、二尖瓣狹窄，叩診：心界呈（）A、梨形[正確答案]B、蘋果形C、芒果形D、圓形E、方形6、以下關(guān)于二尖瓣狹窄的病理，說法錯誤的是（）A、瓣葉及閉合緣纖維增厚、鈣化B、瓣葉交界處融合、增厚C、瓣葉交界處過于光滑[正確答案]D、腱索增粗、縮短E、腱索融合7、正常成人二尖瓣瓣口面積：（）cm2A、4~6[正確答案]B、4~7C、4~8D、4~9E、4~108、心臟瓣膜病是由多種原因（）引起的心臟瓣膜結(jié)構(gòu)或功能異常，其中不包括下列哪項A、頭痛[正確答案]B、黏液樣變性C、退行性改變D、先天性畸形E、缺血性壞死、創(chuàng)傷等9、以下關(guān)于心臟瓣膜病的主要原因，說法錯誤的是（）A、主動脈瓣畸形B、心內(nèi)膜炎C、主動脈正常[正確答案]D、乳頭肌功能障礙E、人工瓣膜功能障礙10、以下關(guān)于二尖瓣狹窄，說法錯誤的是（）A、占風(fēng)濕性心臟病的25%左右B、多見于20~40歲青壯年，女性為主（70%）C、急性風(fēng)濕熱后至少需要≥10年致二尖瓣狹窄[正確答案]D、50%患者無急性風(fēng)濕熱史，多有反復(fù)鏈球菌感染所致的上呼吸道感染病史E、50%患者無急性風(fēng)濕熱史，多有反復(fù)鏈球菌感染所致的上呼吸道感染病史(二)心臟瓣膜?。ǘ?、二尖瓣關(guān)閉不全UCG：診斷二尖瓣關(guān)閉不全的敏感性近（）A、0.3B、0.4C、0.5D、1[正確答案]E、0.92、關(guān)于二尖瓣關(guān)閉不全藥物對癥治療，下列哪項不正確（）A、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑B、β受體阻滯劑C、利尿劑D、異煙肼[正確答案]E、洋地黃3、收縮期二尖瓣的關(guān)閉有賴于（）結(jié)構(gòu)和功能的完整性。不包括下列哪項（）A、二尖瓣瓣葉B、心內(nèi)膜[正確答案]C、腱索D、乳頭肌E、左心室4、二尖瓣關(guān)閉不全的介入治療，以下哪項不正確（）A、經(jīng)導(dǎo)管二尖瓣夾合術(shù)B、瓣環(huán)成形術(shù)C、人工腱索植入術(shù)D、瓣膜剪切術(shù)[正確答案]E、瓣膜植入術(shù)5、以下哪項不是二尖瓣關(guān)閉不全的臨床表現(xiàn)（）A、急性左心衰竭B、急性肺水腫C、肺膿腫[正確答案]D、疲乏無力E、勞力性呼吸困難6、二尖瓣關(guān)閉不全的病理生理：心臟收縮時，左心室血液逆流入左心房，左心房容量負(fù)荷增加，（）A、右心房擴(kuò)大B、左心房縮小C、左心房擴(kuò)大[正確答案]D、右心房縮小E、左心室擴(kuò)大7、二尖瓣關(guān)閉不全病理生理：心臟舒張時，左心房將過多的血液射入左心室，左心室負(fù)荷增加，（）A、左心室擴(kuò)大[正確答案]B、右心室擴(kuò)大C、左心室縮小D、左心房擴(kuò)大E、右心房擴(kuò)大8、二尖瓣關(guān)閉不全觸診：心尖搏動呈（）A、抬舉樣[正確答案]B、波動樣C、跳動樣D、撲通樣E、搏動樣9、二尖瓣關(guān)閉不全，二尖瓣瓣葉異常最常見的疾病是（）A、風(fēng)濕性心臟瓣膜病[正確答案]B、心肌梗塞C、心絞痛D、心內(nèi)膜炎E、心衰10、二尖瓣關(guān)閉不全，第一心音減弱，心尖部≥（）級全收縮期粗糙吹風(fēng)樣雜音A、3或4B、3或7C、4或8D、3或6[正確答案]E、3或10(三)心臟瓣膜病（三）1、以下哪項不是主動脈瓣關(guān)閉不全的病因（）A、慢性主動脈瓣關(guān)閉不全B、先天性性肺炎[正確答案]C、感染性心內(nèi)膜炎D、主動脈瓣脫垂E、強(qiáng)直性脊柱炎2、關(guān)于主動脈瓣關(guān)閉不全的治療，以下哪項不正確（）A、內(nèi)科治療：術(shù)前準(zhǔn)備的過渡措施B、降低前后負(fù)荷C、增加前后負(fù)荷，改善肺淤血[正確答案]D、利尿劑E、正性肌力藥物3、主動脈根部擴(kuò)張致瓣環(huán)擴(kuò)大、瓣葉舒張期不能對合，不是以下哪項刀子導(dǎo)致的（）A、梅毒性主動脈炎B、馬凡綜合征C、強(qiáng)直性脊柱炎D、腎動脈瘤[正確答案]E、升主動脈瘤4、多瓣膜病是一種疾病導(dǎo)致（）的瓣膜損害A、2個或2個以上[正確答案]B、2個或3個以上C、4個或4個以上D、5個或5個以上E、6個或6個以上5、風(fēng)濕性心臟病：最主要的病因（我國約占60~80%），常伴有（）A、主動脈瓣狹窄和二尖瓣病變[正確答案]B、主動脈丟失和二尖瓣病變C、主動脈瓣狹窄和二尖瓣變細(xì)D、主動脈瓣關(guān)閉不全和二尖瓣病變E、主動脈瓣二尖瓣肥大6、以下哪項不是急性主動脈瓣關(guān)閉不全的臨床表現(xiàn)（）A、急性左心衰竭/肺水腫B、心源性休克C、心絞痛、心肌缺血D、腎炎[正確答案]E、猝死7、以下哪項不是周圍血管征（脈壓增大的表現(xiàn)）（）A、周圍血管征（脈壓增大的表現(xiàn)）B、毛細(xì)血管斷裂[正確答案]C、水沖脈D、槍擊音E、杜氏雙重雜音8、以下哪項不是主動脈瓣關(guān)閉不全的臨床表現(xiàn)（）A、較長時間無癥狀B、勞力性呼吸困難C、上消化道出血[正確答案]D、乏力、體位性頭暈E、乏力、體位性頭暈9、以下哪項不能導(dǎo)致急性主動脈瓣關(guān)閉不全（）A、感染性心內(nèi)膜炎B、創(chuàng)傷C、主動脈夾層縮短[正確答案]D、人工瓣膜置換術(shù)后E、瓣周漏及