醫(yī)療糾紛的成因與應(yīng)對

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醫(yī)患糾紛的淺析于鵬濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院醫(yī)務(wù)處根本信息姓名于鵬部門醫(yī)務(wù)處職務(wù)副處長電子郵箱yupeng126@126.com專業(yè)法學(xué)聯(lián)系電么是糾紛？

什么是醫(yī)療糾紛？

為什么會有醫(yī)療糾紛？

醫(yī)療糾紛是指基于醫(yī)療行為，在醫(yī)方〔醫(yī)療機(jī)構(gòu)〕與患方〔患者或者患者近親屬〕之間產(chǎn)生的因醫(yī)療過錯(cuò)、違約而導(dǎo)致的醫(yī)療損害賠償及醫(yī)療合同違約等糾紛。醫(yī)療糾紛的起源美國全美34%的醫(yī)生認(rèn)為醫(yī)務(wù)工作中遇到的最大問題是醫(yī)療過失的法律訴訟；78%的醫(yī)生認(rèn)為不必要的輔助檢查源于害怕被病家起訴；佛羅里達(dá)州有95%的神經(jīng)外科醫(yī)生曾被起訴；紐約州每年因?yàn)榉佬l(wèi)性醫(yī)療而要多開銷約20億美元的醫(yī)療費(fèi)用相關(guān)數(shù)據(jù)美國一起醫(yī)療訴訟，醫(yī)師進(jìn)入法庭13英尺的紀(jì)念品2000年6月，49歲的唐納德·丘奇因腹中發(fā)現(xiàn)一枚瘤來到位于西雅圖的華盛頓大學(xué)醫(yī)療中心。當(dāng)他離開醫(yī)院時(shí)，這枚瘤子確實(shí)被摘除了—取而代之的是一支金屬牽引器。醫(yī)生成認(rèn)由于疏忽將一支13英尺長的牽引器留在了丘奇的肚子里。這并非是這個(gè)醫(yī)療中心第一起這樣的事故，其他四起類似的事故發(fā)生在1997

年到2000年并都在醫(yī)院記錄在案。幸運(yùn)的是，這個(gè)牽引器被發(fā)現(xiàn)后不久，外科醫(yī)生就將這支牽引器取了出來，院方也達(dá)成協(xié)議賠償丘奇97,000美元。一枚價(jià)值

200,000美元的睪丸美國醫(yī)學(xué)研究所1999年發(fā)布的報(bào)告透露，美國每年約有9.8萬人死于可預(yù)防的醫(yī)療過失，遠(yuǎn)超過工傷交通事故和艾滋病死亡人數(shù)，造成損失高達(dá)290億美元。這一報(bào)告曾震驚當(dāng)時(shí)的美國克林頓政府，但此后的小布什政府和奧巴馬政府，依然未能降低美國醫(yī)療事故。

2021年9月16日。當(dāng)時(shí)美國馬里蘭州巴爾的摩市最大的一家醫(yī)院約翰·霍普金斯醫(yī)院發(fā)生一起槍擊事件，醫(yī)生被一名病人的兒子槍擊致傷，兇手隨后殺死母親和自己。警方介紹說，案發(fā)時(shí)，兇手正在聽外科大夫介紹80歲老母親的病情以及治療狀況。日本按規(guī)定，發(fā)生醫(yī)療事故后，日本的醫(yī)院要向有關(guān)部門報(bào)告。有關(guān)部門要向病人家屬作出解釋，屬于院方的錯(cuò)誤，醫(yī)院要真誠抱歉，并在經(jīng)濟(jì)上給予賠償。如果有醫(yī)患雙方對責(zé)任承擔(dān)存在爭議，可訴諸法律，不過大局部醫(yī)療訴訟案都以和解方式解決，這反映出醫(yī)療訴訟案對原告造成的巨大心理和經(jīng)濟(jì)壓力，種種原因使很多患者家屬最終選擇通過和解結(jié)束官司，拿走一筆數(shù)額可觀的賠償金了事。日本醫(yī)療事故訴訟案的平均審理時(shí)間逐年縮短。1996年，平均每個(gè)案件的審理時(shí)間為37個(gè)月；而到2006年，平均審理時(shí)間已縮短為25.1個(gè)月，10年間幾乎“快〞了整整一年。同時(shí)，日本2006年醫(yī)療訴訟案的和解率創(chuàng)造10年來的最高紀(jì)錄，到達(dá)53.3%，而原告的勝訴率卻創(chuàng)下近年來同類案件最低水平，僅有35.3%。韓國韓國醫(yī)療糾紛的現(xiàn)狀

韓國醫(yī)療糾紛的原因在韓國缺乏補(bǔ)償機(jī)制，醫(yī)療機(jī)構(gòu)絕大多數(shù)是個(gè)體及私營性質(zhì)。由于缺乏相應(yīng)的補(bǔ)償機(jī)制，發(fā)生醫(yī)療事故，醫(yī)生可能傾家蕩產(chǎn)，所以，醫(yī)生多對賠償責(zé)任持否認(rèn)態(tài)度。而患者又多認(rèn)為拖延解決對自己不利，致使一些不理性的行為發(fā)生。中國國情——全民仇醫(yī)全國醫(yī)院醫(yī)療糾紛現(xiàn)狀2021年黑色六月南平事件南平醫(yī)院被患者家屬亂刀砍傷的余醫(yī)生暴力事件頻發(fā)的原因一、中國人的國民性〔歷史根源〕二、中國的人治根源〔社會根源〕三、傳統(tǒng)思想的扭曲〔思想根源〕四、社會矛盾的轉(zhuǎn)移〔經(jīng)濟(jì)根源〕五、國民教育的缺失〔教育根源〕目前調(diào)整標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)患關(guān)系的

法律、法規(guī)糾紛就在我們身邊濱州市濱城區(qū)某二級醫(yī)院2021年被患方堵門門診變“靈堂〞隨著社會的開展，人們對醫(yī)療質(zhì)量及效勞質(zhì)量的要求越來越高。但由于醫(yī)療行業(yè)的特殊性和醫(yī)學(xué)本身的許多未知性，就造成了醫(yī)療診治效果的不確定，醫(yī)療意外的不可預(yù)見性，使的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)無處不在。33患者對醫(yī)生缺少信任人民醫(yī)院新生兒事件〔2021年〕該患兒起初在我院治療，為什么沒鬧我們醫(yī)院，就因?yàn)槲覀儾v上明確注明：“建議轉(zhuǎn)上級醫(yī)院治療〞。所以病歷極

為重要，少寫一句話，極有可能讓我們陷入困境。人民醫(yī)院住院部大廳停尸要挾〔2021年〕382021年10月，濱州市人民醫(yī)院醫(yī)患糾紛〔齊魯晚報(bào)〕人民醫(yī)院門診樓被封堵40一產(chǎn)婦在人民醫(yī)院不治身亡，患者家屬系社團(tuán)成員，糾集黑勢力大鬧醫(yī)院，以下圖為花圈堵門。門診大廳一片狼藉圖中患者看病找不到醫(yī)生，醫(yī)生已全部撤離小心媒體，幾乎完全偏袒患方45

2006年12月底，深圳市山廈醫(yī)院醫(yī)生護(hù)士戴鋼制頭盔上班，不僅值班醫(yī)生在診室內(nèi)戴著鋼盔給病人看病，連護(hù)士也不戴護(hù)士帽而用鋼盔代替。醫(yī)院其他工作人員，包括雜工和財(cái)務(wù)人員也戴上了鋼盔。原來，醫(yī)院因?yàn)榕c一死亡患者的家屬發(fā)生糾紛，醫(yī)生護(hù)士遭受一伙人圍攻謾罵，為了平安，醫(yī)院才出此下策。

“白衣天使〞亦或是“特種戰(zhàn)隊(duì)〞4654職業(yè)“醫(yī)鬧〞集體鬧事要索賠最不“給力〞的醫(yī)鬧

〔注意右邊“藍(lán)圍巾〞，笑了〕5556

2006年，一種新的“職業(yè)〞——“醫(yī)鬧〞新鮮出爐?！搬t(yī)鬧〞們每天穿梭于各大醫(yī)院之間，努力尋找“商機(jī)〞，然后再采取擾亂醫(yī)院就診秩序的方式，向醫(yī)院索取高額的賠償。在醫(yī)療糾紛當(dāng)事人獲得了醫(yī)院的賠償后，他們再與其分紅。

齊魯醫(yī)院殺醫(yī)案現(xiàn)場

“被沙土覆蓋的血跡〞57齊魯醫(yī)院殺醫(yī)案原委〔黑色六月〕2021年6月10日早上8時(shí)許，山東大學(xué)齊魯醫(yī)院腫瘤中心一名50歲左右的副主任醫(yī)生在醫(yī)院內(nèi)被殺；11日早上7時(shí)20分左右，這家醫(yī)院腫瘤中心的一名女護(hù)士再次遭到襲擊，被兇手連捅數(shù)刀。兇手在實(shí)施第一起案件后逃脫，在11日實(shí)施第二起案件時(shí)被當(dāng)場抓住。59哈醫(yī)大殺醫(yī)案2021年3月23日下午16時(shí)30分左右，哈醫(yī)大一院風(fēng)濕免疫科醫(yī)務(wù)人員正在緊張地忙碌著。這時(shí)，一名男子突然闖入醫(yī)生辦公室，掄起手中的刀，瘋狂砍向正在埋頭工作的醫(yī)務(wù)人員和實(shí)習(xí)學(xué)生，大家躲避不及，三名醫(yī)務(wù)人員和一名實(shí)習(xí)學(xué)生被砍傷。碩士研究生王浩坐在門口，來不及躲閃，被刺中頸動(dòng)脈，頓時(shí)鮮血噴涌而出，后因搶救無效死亡。其余3名醫(yī)生受到了不同程度的傷害，所幸現(xiàn)在都已脫離了生命危險(xiǎn)。其中傷勢最重的醫(yī)生叫王宇，刀從右眼角刺入，顱內(nèi)血腫、右手肌腱斷裂。另一位女醫(yī)生面部被刀劃傷。目擊此事的一名護(hù)士回憶當(dāng)時(shí)的情景，難過又害怕：下午4點(diǎn)半，突然聽見走廊有人喊救命，“我一開辦公室的門，看見滿地是血……一名男醫(yī)生趴在地上，另一名男醫(yī)生面部血肉模糊。〞哈醫(yī)大血案遇害實(shí)習(xí)醫(yī)師王浩2021年12月，他就通過了香港大學(xué)李嘉誠醫(yī)學(xué)院的博士生面試。香港的導(dǎo)師TMChan從新聞里得知王浩遇害后發(fā)來郵件，“多希望這不是真的。我們一直在等待他到這里讀博。〞4月13日上午，北京大學(xué)人民醫(yī)院發(fā)生一起惡性傷醫(yī)事件：耳鼻喉科主任醫(yī)師邢志敏大夫在診室接診當(dāng)中被一不明身份人員刺傷頸部。衡陽女醫(yī)生陳鈺娜陜西榆林橫山縣百信醫(yī)院醫(yī)生被迫吊唁死亡患者，3月16在追悼會上，院長帶著全院40余名醫(yī)護(hù)人員悼念死者，致辭檢討懺悔，集體下跪磕頭。面對殺戮我們不能沉默?。?！“還擊〞還是“飲鴆止渴〞2021年8月23日上午9點(diǎn)55分左右，在南昌市第一醫(yī)院門口發(fā)生一起惡性持械斗毆事件，院方與患方近200余人在院內(nèi)混戰(zhàn)。69醫(yī)醫(yī)協(xié)作，互不拆臺?；ハ嗖鹋_，暴露問題?；ハ嗖鹋_，自己吃虧。全面告知問題，病人有知情權(quán)，醫(yī)生告知是義務(wù)。一視同仁很多糾紛都與熟人有千絲萬縷的聯(lián)系一旦發(fā)生問題，翻臉不認(rèn)人。想你要說的，說你要做的，做你該做的，記