2023年皮膚科住院醫(yī)師考試：急診科真題模擬匯編（共692題）

2023年皮膚科住院醫(yī)師考試:急診科真題模

擬匯編

（共692題）

1、一位三度房室傳導(dǎo)阻滯患者，心率38次/分，伴有頭暈，偶有暈厥。進(jìn)行心臟起搏治療時(shí)，

最適合于該患者的生理性心臟起搏器是（）（單選題）

A.AAI型起搏器

B.VVI型起搏器

C.DDD型起搏器

D.VDD型起搏器

E.DVI型起搏器

試題答案：C

2、男性，49歲，因胸痛1小時(shí)來(lái)急診，急性病容，大汗，在量血壓時(shí)突然全身抽搐，意識(shí)喪失，

查體：大動(dòng)脈搏動(dòng)消失，血壓測(cè)不出，以下哪組處理正確（）（單選題）

A.先查心電圖，明確有無(wú)心臟停搏或室顫

B.先給予氣管插管，人工呼吸，再進(jìn)行胸外按壓

C.考慮急性心肌梗死，立即做再灌注治療

D.立即請(qǐng)神經(jīng)及心臟專科會(huì)診

E.立即將患者平放在硬板床或地面上并開始胸外按壓，同時(shí)盡快準(zhǔn)備除顫及心電監(jiān)護(hù)，并準(zhǔn)備

氣管插管人工呼吸

試題答案：E

3、自身輸液的作用是指（）（單選題）

A.組織液回流多于生成

B.動(dòng)-靜脈吻合支開放，回心血量增加

C.容量血管收縮，回心血量增加

D.抗利尿激素增多，水重吸收增加

E.醛固酮增多，鈉水重吸收增加

試題答案：A

4、對(duì)被目擊的短暫室顫患者的最佳處理措施為()(單選題)

A.胸外按壓

B.靜脈推注利多卡因

C.靜脈推注胺碘酮

D.立即除顫

E.人工呼吸

試題答案：D

5、休克期微循環(huán)變化的特征是()(單選題)

A.微動(dòng)脈端收縮，微靜脈端收縮

B.微動(dòng)脈端收縮，微靜脈端舒張

C.微動(dòng)脈端舒張，微靜脈端收縮

D.微動(dòng)脈端舒張，微靜脈端舒張

E.微動(dòng)脈端舒張程度大于微靜脈端舒張

試題答案：E

6、患者，男性，26歲，因從約5m高處墜落傷及胸、腹部，疼痛、呼吸困難1小時(shí)入院，查體：

呼吸30次/分，脈搏110次/分，血壓88/40mmHg。神志恍惚，氣管偏向左側(cè)，右胸呼吸音較

低。腹脹，全腹壓痛。經(jīng)過上述處理后，腹部穿刺陽(yáng)性，應(yīng)該()(單選題)

A.術(shù)前準(zhǔn)備，等待手術(shù)

B.立即行腹腔探查術(shù)

C.先行液體復(fù)蘇后手術(shù)

I).待呼吸、血壓穩(wěn)定后手術(shù)

E.立即氣管插管為手術(shù)準(zhǔn)備

試題答案：B

7、下列哪種中毒不會(huì)引起中毒性溶血（）（單選題）

A.苯胺

B.礎(chǔ)化氫

C.毒簟

D.亞硝酸鹽

E.硝基苯

試題答案：D

8、搶救經(jīng)呼吸道吸入的急性中毒，首要采取的措施是（）（單選題）

A.清除尚未吸收的毒物

B.排出已吸收的毒物

C.使用解毒劑

D.對(duì)癥治療

E.立即脫離現(xiàn)場(chǎng)及急救

試題答案：E

9、急性嗎啡類中毒的特效解毒藥是（）（單選題）

A.氟馬西尼（安易醒）

B.乙酰胺

C.納洛酮

D.硫代硫酸鈉

E.亞硝酸異戊酯

試題答案：C

10、有關(guān)現(xiàn)場(chǎng)急救區(qū)，以下說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）（單選題）

A.現(xiàn)場(chǎng)急救區(qū)可劃分為收容區(qū)、急救區(qū)、后送區(qū)和太平區(qū)

B.收容區(qū)主要是對(duì)傷（病）員進(jìn)行分類的場(chǎng)所，不提供任何急救措施

C.急救區(qū)用以接受傷（?。┣閲?yán)重的患者，在此做進(jìn)一步搶救工作

D.后送區(qū)主要接受能自己行走或較輕的傷（病）員

E.太平區(qū)是停放死亡者的區(qū)域

試題答案：B

11、頭頸部及潁部的出血（）（單選題）

A.頻淺動(dòng)脈指壓止血法

B.潁深動(dòng)脈指壓止血法

C.而動(dòng)脈指壓止血法

D.頸內(nèi)動(dòng)脈指壓止血法

E.頸總動(dòng)脈指壓止血法

試題答案：A

12、以下哪項(xiàng)不支持患者為食管胃底靜脈曲張破裂出血（）（單選題）

A.上腹痛伴嘔吐酸宿食物

B.有肝炎病史12年

C.腹壁靜脈曲張

D.蜘蛛痣

E.移動(dòng)性濁音陽(yáng)性

試題答案：A

13、閉合性腹部外傷行脾切除手術(shù)的切口為（）（單選題）

A.清潔傷口

B.污染傷口

C.感染傷口

D.一期愈合

E.二期愈合

試題答案：A

14、對(duì)于電擊傷的現(xiàn)場(chǎng)處理，不正確的是（）（單選題）

A.迅速脫離電源

B.搶救者注重自身的安全

C.輕型觸電者可自行回家，不必處理

D.重型觸電者就地?fù)尵?/p>

E.轉(zhuǎn)運(yùn)途中不能中斷搶救

試題答案：C

15、最常用的包扎材料不包括什么（）（單選題）

A.繃帶

B.三角巾

C.四頭巾

D.消毒紙巾

E.就便使用毛巾，手帕等

試題答案：D

16、女性，49歲，突感心悸，立即做心電圖，QRS波群時(shí)限小于0.12秒，頻率164次/分，每

個(gè)?？?波群后可見逆行P波，R-P間期為0.14秒，P波在H導(dǎo)聯(lián)倒置、aVR導(dǎo)聯(lián)直立，最可能的

診斷是（）（單選題）

A.竇性心動(dòng)過速

B.陣發(fā)性房性心動(dòng)過速

C.陣發(fā)性交界性心動(dòng)過速

D.心房撲動(dòng)

E.陣發(fā)性室性心動(dòng)過速

試題答案：C

17、電擊傷的臨床表現(xiàn)不包括（）（單選題）

A.頭暈、心悸、乏力

B.昏迷，心跳、呼吸驟停

C.感染中毒性休克

D.組織灼傷、肢體壞死

E.常合并外傷

試題答案：C

18、自身輸液的作用是指（）（單選題）

A.組織液回流多于生成

B.動(dòng)-靜脈吻合支開放，回心血量增加

C.容量血管收縮，回心血量增加

D.抗利尿激素增多，水重吸收增加

E.醛固酮增多，鈉水重吸收增加

試題答案：A

19、患者，男性，25歲，酗酒后突起上腹劇痛，伴惡心、嘔吐、腹脹，并出現(xiàn)手足抽搐。查體：

神志清楚，體溫39℃,血壓70/50mmHg,心率126次/分鐘，腹稍隆，全腹鼓音為主，腸鳴音減

弱。為明確診斷應(yīng)首選的檢查是（）（單選題）

A.血清電解質(zhì)

B.肝腎功能

C.血清白蛋白

D.血尿淀粉酶

E.血清脂肪酶

試題答案：D

20、發(fā)現(xiàn)昏迷患者首選的處理措施是（）（單選題）

A.注意通暢呼吸道

B.應(yīng)用呼吸興奮劑

C.靜脈注射50%葡萄糖（GS）20?40ml

D.應(yīng)用地西泮10mg肌內(nèi)注射以避免抽搐發(fā)生

E.使用抗生素預(yù)防吸入性肺炎

試題答案：A

21、下列哪種物質(zhì)中毒具有缺氧和抑制酶的活力雙重中毒機(jī)制，（）（單選題）

A.亞硝酸鹽

B.汽油

C.氟化物

D.棉酚

E.砒霜

試題答案：C

22、患者男性，62歲，發(fā)現(xiàn)高血壓12年，近4年出現(xiàn)胸骨后疼痛，診斷為原發(fā)性高血壓、冠心

?。ㄐ慕g痛型），給予硝苯地平和8受體阻滯劑口服。1天前突然出現(xiàn)氣急、咳嗽、咳泡沫樣痰。

檢查：端坐呼吸，血壓150/90mmHg,心率130次/分，房顫心律，雙肺底可聞及濕啰音，下肢

無(wú)水腫。發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)頸部皮下氣腫，說(shuō)明患者有下列哪種并發(fā)癥存在（）（單選題）

A.縱隔氣腫

B.氣胸

C.肺氣囊腫

D.肺大泡

E.間質(zhì)性肺氣腫

試題答案：A

23、女性，21歲，消瘦，多飲2個(gè)月，咽痛，發(fā)熱3天，意識(shí)不清4小時(shí)。哪項(xiàng)檢查能最快獲

得診斷（）（單選題）

A.毛細(xì)血管血糖測(cè)定

B.尿酮，血酮

C.血?dú)夥治?/p>

D.血漿血糖測(cè)定

E.尿常規(guī)

試題答案：A

24、下肢止血帶應(yīng)縛在（）（單選題）

A.大腿上1/3處

B.大腿中下1/3處

C.小腿上1/3處

D.小腿中1/3處

E.小腿下1/3處

試題答案：B

25、患者除具有輕癥中暑表現(xiàn)外，伴有腓腸肌疼痛的中暑類型是（單選題）

A.熱痙攣

B.熱衰竭

C.熱射病

D.先兆中暑

E.輕癥中暑

試題答案：A

26、治療預(yù)激綜合征合并房顫不宜用（）（單選題）

A.洋地黃

B.普魯卡因胺

C.胺碘酮

D.普羅帕酮

E.奎尼丁

試題答案：A

27、男性，46歲，有胃潰瘍病史8年，近1年來(lái)病情加重，尤其以餐后疼痛明顯，近3天來(lái)排

黑便5次。不宜選擇的治療是（）（單選題）

A.禁食

B.抑酸藥

C.輸血補(bǔ)液

D.三腔雙囊管壓迫止血

E.胃鏡止血

試題答案：D

28、為了及時(shí)治療急性中毒，下列哪項(xiàng)可作為中毒診斷的主要依據(jù)（）（單選題）

A.毒物接觸史

B.臨床表現(xiàn)

C.毒物分析

D.毒物接觸史和毒物分析

E.毒物接觸史和臨床表現(xiàn)

試題答案：E

29、頭部和頸部的大出血（）（單選題）

A.擷淺動(dòng)脈指壓止血法

B.顓深動(dòng)脈指壓止血法

C.面動(dòng)脈指壓止血法

D.頸內(nèi)動(dòng)脈指壓止血法

E.頸總動(dòng)脈指壓止血法

試題答案：E

30、患者男性，21歲，因心悸、胸悶3小時(shí)就診，聽診心率72次/分，心律規(guī)則，如考慮心律

失常，下列哪項(xiàng)應(yīng)考慮（）（單選題）

A.心房撲動(dòng)伴固定比例（如4：1）房室傳導(dǎo)

B.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速

C.二度房室傳導(dǎo)阻滯

D.心房顫動(dòng)

E.竇性心動(dòng)過速

試題答案：A

31、對(duì)海水淹溺者出現(xiàn)血液濃縮癥狀時(shí)，切忌輸入的液體是（）（單選題）

A.5%葡萄糖溶液

B.生理鹽水

C.血漿

D.10%葡萄糖溶液

E.低分子右旋糖肝

試題答案：B

32、男性患者，27歲，高溫暴曬2小時(shí)后在建筑工地昏倒，體檢：脈搏120次/分鐘、呼吸25

次/分鐘、體溫40.5℃、血壓90/60mmHg。通常使直腸溫度降至38℃的時(shí)間是（）（單選題）

A.1小時(shí)

B.2小時(shí)

C.3小時(shí)

D.4小時(shí)

E.5小時(shí)

試題答案：A

33、女性，21歲，消瘦，多飲2個(gè)月，咽痛，發(fā)熱3天，意識(shí)不清4小時(shí)。哪項(xiàng)檢查能最快獲

得診斷（）（單選題）

A.毛細(xì)血管血糖測(cè)定

B.尿酮，血酮

C.血?dú)夥治?/p>

D.血漿血糖測(cè)定

E.尿常規(guī)

試題答案：A

34、下列各項(xiàng)中不屬于癲癇發(fā)作病因的是（）（單選題）

A.低血糖癥

B.高血糖癥

C.停用抗癲癇藥

D.高鈣血癥

E.低鈣血癥

試題答案：D

35、男性，50歲，多年高血壓史，兩天來(lái)因情緒波動(dòng)，突感頭痛加劇，伴惡心、嘔吐，視物模

糊，檢查：BP：230/140mmHg,心率90次/分，期前收縮2?4次/分，雙肺呼吸音清晰，目前

應(yīng)采取下列哪項(xiàng)治療措施為最佳。（單選題）

A.靜脈滴注普羅帕酮

B.靜脈推注吠塞米

C.靜脈滴注硝普鈉

D.靜脈推注地西泮

E.靜脈推注利多卡因

試題答案：C

36、患者，女性，28歲，有停經(jīng)史1周，突然出現(xiàn)下腹疼痛，呈持續(xù)性伴惡心嘔吐及肛門墜脹

感，疼痛時(shí)無(wú)陰道流血，查體：T：36.6℃,P：190次/分鐘，BP：70/40mmlIg,表情淡漠，意

識(shí)尚清，全身皮膚黏膜蒼白，腹軟，下腹有壓痛及反跳痛，叩診有移動(dòng)性濁音。首先要做到（）

（單選題）

A.立即更換輸液器，保持靜脈輸液通道

B.平臥位，保持呼吸道通暢

C.血管活性藥物的應(yīng)用

D.吸氧，心電監(jiān)護(hù)

E.氣管插管

試題答案：A

37、關(guān)于張力性氣胸，哪項(xiàng)錯(cuò)誤。（單選題）

A.常繼發(fā)于慢性阻塞性肺疾病或肺結(jié)核

B.胸腔壓力超過大氣壓

C.可使縱隔嚴(yán)重移位，影響心臟血液回流

D.必須緊急抽氣減壓

E.一般抽氣減壓后，胸腔內(nèi)壓力不再上升

試題答案：E

38、創(chuàng)傷常用的急救技術(shù)（）（單選題）

A.復(fù)蘇、通氣、止血、包扎、固定、后送

B.復(fù)蘇、通氣、止血、包扎、固定

C.復(fù)蘇、輸液、通氣、止血、包扎、固定

D.復(fù)蘇、輸液、氣管切開、止血、包扎、固定

E.復(fù)蘇、通氣、止血、包扎、固定、搬運(yùn)

試題答案：E

39、腹部X線可見氣液平面見于（）（單選題）

A.消化道穿孔

B.腸梗阻

C.膽囊炎

D.闌尾炎

E.膽結(jié)石

試題答案：B

40、中毒伴腎功能不全或昏迷患者不宜使用下列哪種方法（）（單選題）

A.硫酸鎂導(dǎo)瀉

B.甘露醇導(dǎo)瀉

C.吸氧

D.輸液

E.洗胃

試題答案：A

41、某部隊(duì)在海上演習(xí)時(shí)，一戰(zhàn)士左肘關(guān)節(jié)處不慎被彈片炸傷，有活動(dòng)性出血，左上肢不能活動(dòng)，

伴有脊柱損傷，需搬運(yùn)至后方治療。該患者院前搬運(yùn)時(shí)應(yīng)注意的是（）（單選題）

A.一人抱胸一人搬腿的雙人搬運(yùn)

B.攙扶患者走上車

C.三人以上同時(shí)平行搬運(yùn)

D.一人背上車

E.滾到平板上，平臥搬到車上

試題答案：C

42、起病4周后，患者反復(fù)低熱，左肺底部有濕性啰音，心前區(qū)聞及心包摩擦音，此時(shí)應(yīng)考慮并

發(fā)（）（單選題）

A.肺部感染

B.急性心包炎

C.感染性心內(nèi)膜炎

D.心肌梗死后綜合征

E.肺栓塞

試題答案：D

43、急性左心衰竭應(yīng)選用下列哪一種利尿劑()(單選題)

A.氫氯嘎嗪

B.螺內(nèi)酯

C.吠塞米

D.阿米諾利

E.氨苯蝶唯

試題答案：C

44、對(duì)于特發(fā)性功能性低血糖癥，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()(單選題)

A.多見于女性

B.是餐后低血糖癥的常見類型

C.可自行緩解

D.血漿胰島素水平、胰島素釋放指數(shù)均在正常范圍

E.病程較長(zhǎng)，可呈進(jìn)行性發(fā)展

試題答案：E

45、淹溺的病理變化不包括()(單選題)

A.低血鉀

B.肺不張

C.阻礙氣體交換

D.低體溫

E.代謝性酸中毒

試題答案：A

46、男性，65歲，有高血壓病史20余年，平時(shí)不間斷服用降壓藥物，1小時(shí)前突然出現(xiàn)明顯頭

痛，煩躁，心悸，多汗，惡心，嘔吐，視物模糊，面色潮紅，BP260/130mmHg,治療首先考慮選

用()(單選題)

A.利尿劑口服

B.限制鈉攝入

C.硝普鈉靜脈滴注

D.B受體阻滯劑

E.復(fù)方降壓片

試題答案：C

47、男性，26歲。年幼時(shí)因麻疹后咳嗽遷延不愈。近年來(lái)頻繁發(fā)作。3天前感冒后哮喘發(fā)作，自

服氨茶堿，癥狀無(wú)緩解而住院。查體：患者神志不清，呼吸困難，呈前傾位，口唇發(fā)絹，大汗，

兩肺滿布哮鳴音，心率120次/分，有奇脈。該患者是否應(yīng)該應(yīng)用抗生素，如何應(yīng)用抗生素。

（單選題）

A.積極控制感染，應(yīng)用第三代頭胞菌素

B.應(yīng)用新一代大環(huán)內(nèi)酯類或第二代頭抱菌素類

C.因缺少細(xì)菌感染的證據(jù)，不必應(yīng)用

D.等待痰培養(yǎng)的結(jié)果再做決定

E.為配合激素的治療，應(yīng)當(dāng)使用抗生素以預(yù)防感染

試題答案：B

48、治療重癥支氣管哮喘的首選藥物是（）（單選題）

A.糖皮質(zhì)激素

B.抗過敏類藥物

C.茶堿類

D.鈣拮抗劑

E.擬腎上腺素能藥物

試題答案；A

49、淹溺可分為（）（單選題）

A.干性淹溺、濕性淹溺

B.海水淹溺、淡水淹溺

C.干性淹溺、海水淹溺

D.濕性淹溺、淡水淹溺

E.溫水淹溺、冷水淹溺

試題答案：A

50、皮膚完整無(wú)傷口的損傷()(單選題)

A.閉合傷

B.貫通傷

C.非貫通傷

D.切線傷

E.反跳傷

試題答案：A

51、男性，42歲，誤服農(nóng)藥水劑100ml,出現(xiàn)頭痛、頭暈、惡心、嘔吐，很快昏迷伴呼吸困難,

查體：昏迷，發(fā)結(jié)，肺部聞及少量干、濕啰音，四肢抽搐?？梢娙庋垩?，血膽堿酯酶活力為

60%。最可能的是()(單選題)

A.急性有機(jī)磷殺蟲藥中毒

B.急性氨基甲酸酯類殺蟲藥中毒

C.擬除蟲菊酯類殺蟲藥中毒

D.有機(jī)氯殺蟲藥中毒

E.殺蟲瞇中毒

試題答案：E

52、患者，男性，58歲，突感劇烈頭痛、惡心、嘔吐；查腦膜刺激征陽(yáng)性，腦脊液檢查呈血性，

壓力增高。最可能的診斷是()(單選題)

A.腦血栓形成

B.腦栓塞

C.高血壓腦病

D.蛛網(wǎng)膜下腔出血

E.腦供血不足

試題答案：D

53、男性，21歲，血壓持續(xù)增高，陣發(fā)性加劇半年，血壓升高時(shí)測(cè)定血中腎上腺素、去甲腎上

腺素及其代謝產(chǎn)物（尿VMA）顯著增高，最可能診斷為（）（單選題）

A.腎實(shí)質(zhì)性高血壓

B.原發(fā)性醛固酮增多癥

C.嗜銘細(xì)胞瘤

D.皮質(zhì)醇增多癥

E.高血壓危象

試題答案：C

54、患者，女性，28歲，胸部及上腹部被方向盤擠壓后疼痛10小時(shí)，查體：體溫37.8℃,呼吸

20次/分，脈搏120次/分，血壓100/70mmHg。面色蒼白，胸廓擠壓征陽(yáng)性，中上腹壓痛，腹

壁肌緊張，反跳痛，腸鳴音1次/分。腹腔穿刺陽(yáng)性。手術(shù)前必要的檢查是（）（單選題）

A.胃鏡

B.B超

C.胸、腹部CT

D.胸片

E.心電圖

試題答案：C

55、快速全身外傷檢查除發(fā)現(xiàn)以下哪種情況外需立即運(yùn)送患者到醫(yī)院（）（單選題）

A.胸腹部檢查發(fā)現(xiàn)連枷胸、開放性穿透?jìng)?、張力性氣胸、血胸?/p>

B.腹部明顯膨隆且有壓痛

C.手部有活動(dòng)出血

D.雙側(cè)股骨骨折

E.骨盆不穩(wěn)定

試題答案：C

56、左心衰竭與支氣管哮喘的主要鑒別點(diǎn)是（）（單選題）

A.夜間常憋醒

B.伴咳嗽

C.咳白色泡沫樣痰

D.坐起時(shí)能夠緩解呼吸困難

E.兩肺可聞及干、濕性啰音

試題答案：E

57、口服毒物中毒后，最常用的吸附劑是（）（單選題）

A.氫氧化鋁

B.牛奶

C.雞蛋清

D.藥用炭

E.吐根糖漿

試題答案：D

58、下列哪項(xiàng)不符合低血糖的癥狀或表現(xiàn)（）（單選題）

A.手抖

B.心慌

C.饑餓感

D.便頻

E.皮膚多汗

試題答案：D

59、AOPP診斷，有確診意義的是（）（單選題）

A.有機(jī)磷殺蟲劑接觸史

B.呼出氣有蒜味

C.有毒蕈堿和煙堿樣癥狀

D.全血ChE活力降低

E.阿托品治療有效

試題答案：D

60、急性心包填塞時(shí)最快最有效的措施為（）（單選題）

A.病因治療

B.使用鎮(zhèn)靜劑

C.心包切除術(shù)

D.心包穿刺抽液

E.使用血管擴(kuò)張劑

試題答案：D

61、急性心肌梗死最易招致室顫的嚴(yán)重心律失常是（）（單選題）

A.竇性心動(dòng)過速

B.竇性心動(dòng)過緩

C.房室傳導(dǎo)阻滯

D.R-on-T室性期前收縮

E.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速

試題答案：D

62、男性，60歲，誤服藥物一瓶，30分鐘后出現(xiàn)意識(shí)不清，高熱，流涎，嘔吐。查體：T39.5C,

呈昏迷狀態(tài)，口吐白沫，兩肺聽診濕啰音滿布，心率136次/分，心律齊，BP90/60mmHg,四肢

肌張力增高，病理反射陽(yáng)性。最可能的是（）（單選題）

A.急性阿托品中毒

B.急性異煙朧中毒

C.急性巴比妥類中毒

D.急性氯丙嗪中毒

E.急性阿普哇侖中毒

試題答案：D

63、女性，62歲，高血壓、糖尿病史5年，4個(gè)月前開始有心絞痛，近1個(gè)月來(lái)心絞痛發(fā)作頻繁、

持續(xù)時(shí)間、嚴(yán)重程度均有所加重，昨晚8時(shí)在休息狀態(tài)下出現(xiàn)壓榨性心前區(qū)疼痛，胸骨后明顯,

向左上肢內(nèi)側(cè)放射，持續(xù)時(shí)間約20分鐘，含服硝酸甘油效果不理想，故來(lái)急診，入院后發(fā)作1

次，心甩圖是V4?V5ST段下降L5mm，心肌酶及肌鈣蛋白不高。該患者應(yīng)診斷為（）（單選題）

A.不穩(wěn)定型心絞痛（高危組）

B.不穩(wěn)定型心絞痛（中危組）

C.不穩(wěn)定型心絞痛（低危組）

D.非ST段抬高型心肌梗死

E.穩(wěn)定型心絞痛

試題答案：A

64、男性，26歲，機(jī)器絞傷致前臂中段完全離斷4小時(shí)。該患者斷處近端如何處置（）（單選

題）

A.止血帶止血，記錄時(shí)間，三角巾包扎

B.三角巾包扎

C.止血鉗夾持血管止血

D.直接就地縫合

E.填塞包扎

試題答案：A

65、男性,60歲，多飲多尿2周，嗜睡2天，有脫水表現(xiàn)，血尿素氮42.9mmol/L,血鈉150mmol/L,

尿酮體陰性，如診斷高滲性高血糖狀態(tài)如此患者經(jīng)治療后意識(shí)恢復(fù)，血糖迅速降至正常范圍，1

小時(shí)后又進(jìn)入昏迷，最可能發(fā)生的是（）（單選題）

A.低血糖昏迷

B.酸中毒昏迷

C.反應(yīng)性高血糖癥

D.腦水腫

E.稀釋性低鈉血癥

試題答案：D

66、患者男性，25歲，車禍傷半小時(shí)。急救醫(yī)生現(xiàn)場(chǎng)發(fā)現(xiàn)患者神志清楚，面色蒼白，呼吸急促，

氣管左偏，右側(cè)胸廓飽滿，皮下氣腫，肋間距增大，叩診鼓音，上腹無(wú)壓痛，小腹脹滿，骨盆擠

壓試驗(yàn)陽(yáng)性，右大腿成角畸形，未及皮膚破損，左小腿開放性骨折，流血，血壓100/60mmHg。

該患者首先要處理的是（）（單選題）

A.張力性氣胸減張?zhí)幹?，止血包?/p>

B.骨折固定

C.緊急送往醫(yī)院

D.抗休克

E.輸血輸液

試題答案；A

67、男性，26歲，清晨上班時(shí)被人發(fā)現(xiàn)昏迷在車庫(kù)內(nèi)發(fā)動(dòng)著的轎車?yán)?，身邊有嘔吐物。查體：

淺昏迷狀態(tài),對(duì)疼痛刺激肢體有反應(yīng)，雙側(cè)瞳孔2mm,對(duì)光反應(yīng)遲鈍,腱反射減弱；BP110/60mmHg,

心率95次/分，心肺（-）,皮膚完整。若患者經(jīng)治療后好轉(zhuǎn)出院，但半個(gè)月后出現(xiàn)癡呆、震顫

麻痹綜合征，最可能是（）（單選題）

A.中毒遲發(fā)性腦病

B.遲發(fā)性神經(jīng)病

C.并發(fā)腦炎

D.腦血管意外

E.腦水腫加重

試題答案：A

68、女性，16歲。受涼后咳嗽、喘息3天，自服氨茶堿，癥狀無(wú)緩解。體檢：大汗，兩肺可聞

及哮鳴音，心率120次/分，有奇脈，胸腹矛盾運(yùn)動(dòng)。既往有哮喘病史。最可能的診斷是（）（單

選題）

A.急性支氣管炎

B.心源性哮喘

C.過敏性肺炎

D.重癥支氣管哮喘

E.慢性喘息性支氣管炎急性發(fā)作

試題答案：D

69、阿托品中毒時(shí)突出的癥狀（）（單選題）

A.心率增快

B.血壓下降

C.肺部濕啰音

D.澹妄、躁動(dòng)

E.尿潴留

試題答案：D

70、男性，45歲，平素體健，上午田間噴灑農(nóng)藥后感頭暈、惡心、嘔吐、多汗，自以為中暑而"

放疹”治療無(wú)好轉(zhuǎn)，下午出現(xiàn)意識(shí)不清而就診。查體：淺昏迷狀態(tài)，多汗，雙側(cè)瞳孔針尖樣大小，

兩肺聽診可聞及較多濕I羅音，可見肌束顫動(dòng)，雙側(cè)病理征（-）。就診時(shí)患者出現(xiàn)雙肺布滿濕

啰音，考慮肺水腫，首選的治療藥物是（）（單選題）

A.阿托品

B.毛花昔C

C.嗎啡

D.味塞米

E.硝普鈉

試題答案：A

71、患者，男性，30歲，因右上肢被火藥槍擊傷后出血3小時(shí)，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院行清創(chuàng)及破傷風(fēng)抗毒

素（TAT）治療后入院，查體：生命體征平穩(wěn)，右上肢腫脹，麻木，觸痛，右腕關(guān)節(jié)功能障礙，

右槎動(dòng)脈未捫及搏動(dòng)。右上肢CR片提示：右上肢大量異物。對(duì)異物的正確處理（）（單選題）

A.異物必須全部取出

B.異物可不作處理

C.異物大于0.5cm有必要取出

D.異物若影響關(guān)節(jié)功能則必須取出

E.異物在大血管附近，如無(wú)血可不必取出

試題答案：D

72、心臟聽診發(fā)現(xiàn)大炮音，一般考慮（）（單選題）

A.室性心動(dòng)過速

B.心房顫動(dòng)

C.三度房室傳導(dǎo)阻滯

D.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速

E.期前收縮

試題答案：C

73、關(guān)于胰島素瘤，下列哪項(xiàng)不是該病的特點(diǎn)（）（單選題）

A.低血糖經(jīng)常出現(xiàn)在空腹或活動(dòng)后

B.胰島素釋放指數(shù)增加

C.血糖降至1.67mmol/L,胰島素則停止釋放

D.禁食后多在48小時(shí)出現(xiàn)低血糖

E.胰高血糖素可誘發(fā)低血糖

試題答案：C

74、患者，女性，72歲。尿頻、尿急伴發(fā)熱3天，意識(shí)不清4小時(shí)由家屬送入院。否認(rèn)糖尿病

史。高血壓史12年。體檢時(shí)下列哪項(xiàng)體征對(duì)診斷有特殊意義（）（單選題）

A.心跳過速

B.皮膚干燥

C.中度昏迷

D.BP21.3/13.3kPa(160/100mmHg)

E.呼吸有爛蘋果味

試題答案：E

75、搶救治療氨基甲酸酯類殺蟲藥中毒者，哪項(xiàng)不正確()(單選題)

A.使用膽堿酯酶復(fù)活劑

B.立即脫離接觸毒物現(xiàn)場(chǎng)

C.應(yīng)用阿托品

D.用肥皂水清洗皮膚

E.用2%碳酸氫鈉溶液洗胃

試題答案：A

76、人口和出口在同一點(diǎn)的損傷()(單選題)

A.閉合傷

B.貫通傷

C.非貫通傷

D.切線傷

E.反跳傷

試題答案：E

77、下列腦血管病出現(xiàn)血性腦脊液的幾率最高的是()(單選題)

A.腦出血

B.腦血栓形成

C.腦栓塞

D.TIA

E.蛛網(wǎng)膜下腔出血

試題答案：E

78、急性心肌梗死合并心源性休克的主要表現(xiàn)為()(單選題)

A.血壓不變，中心靜脈壓下降

B.血壓下降，四肢干燥、溫度低

C.雙下肢水腫，頸靜脈怒張

D.血壓下降，肺毛細(xì)血管楔壓上升

E.血壓下降，心率增快

試題答案：D

79、起病4周后，患者反復(fù)低熱，左肺底部有濕性啰音，心前區(qū)聞及心包摩擦音，此時(shí)應(yīng)考慮并

發(fā)()(單選題)

A.肺部感染

B.急性心包炎

C.感染性心內(nèi)膜炎

D.心肌梗死后綜合征

E.肺栓塞

試題答案：D

80、男性，36歲，因車禍1小時(shí)入院，血壓90/60mmHg,左上腹痛，診斷性腹腔穿刺抽出不凝血。

該患者入院后最主要檢查是()(單選題)

A.上腹CT

B.腹部超聲，驗(yàn)血輸血，術(shù)前準(zhǔn)備

C.腹部X攝片

D.磁共振檢查

E.胃鏡腸鏡檢查

試題答案：B

81、男性，65歲，患動(dòng)脈硬化8年。晨起發(fā)現(xiàn)左側(cè)肢體無(wú)力，意識(shí)清楚，心臟聽診無(wú)異常，腦

脊液正常。首先考慮診斷為（）（單選題）

A.腦出血

B.蛛網(wǎng)膜下腔出血

C.腦血栓形成

D.腦栓塞

E.腦腫瘤

試題答案：C

82、女性，62歲，高血壓、糖尿病史5年，4個(gè)月前開始有心絞痛，近1個(gè)月來(lái)心絞痛發(fā)作頻繁、

持續(xù)時(shí)間、嚴(yán)重程度均有所加重，昨晚8時(shí)在休息狀態(tài)下出現(xiàn)壓榨性心前區(qū)疼痛，胸骨后明顯,

向左上肢內(nèi)側(cè)放射，持續(xù)時(shí)間約20分鐘，含服硝酸甘油效果不理想，故來(lái)急診，入院后發(fā)作1

次，心電圖是V4?V5ST段下降1.5mm,心肌酶及肌鈣蛋白不高。該患者目前主要的治療方法下

述哪項(xiàng)為錯(cuò)誤的（）（單選題）

A.吸氧

B.心電血壓監(jiān)護(hù)

C.硝酸廿油靜脈滴注

D.進(jìn)行溶栓治療

E.阿司匹林嚼服

試題答案：D

83、消化道穿孔最有診斷意義的體征是（）（單選題）

A.腹式呼吸消失

B.腸鳴音亢進(jìn)

C.移動(dòng)性濁音（+）

D.上腹壓痛

E.肝濁音界消失

試題答案：E

84、AOPP中間綜合征的主要表現(xiàn)是（）（單選題）

A.意識(shí)障礙、呼吸抑制

B.血壓下降

C.心絞痛、心力衰竭

D.肢體乏力、癱瘓

E.呼吸肌麻痹、或（伴）腦神經(jīng)麻痹

試題答案：D

85、患者女性，43歲，因間斷嘔吐咖啡色液體及黑便2天來(lái)就診。既往無(wú)胃病及肝病史。查體：

面色稍蒼白，血壓100/65mmHg,心率95次/分，腹軟，肝脾未觸及，腸鳴音活躍。該患者藥物

治療首選（）（單選題）

A.質(zhì)泵抑制劑

B.硫糖鋁

C.生長(zhǎng)抑素

D.枸椽酸鋅鉀劑

E.米索前列醇

試題答案：A

86、最新成人心肺復(fù)蘇指南要求胸外按壓的頻率（）（單選題）

A.100次/分

B.80次/分

C.80?100次/分

D.60?80次/分

E.120次/分

試題答案：A

87、下列哪項(xiàng)實(shí)驗(yàn)無(wú)助于胰島素瘤的診斷（）（單選題）

A.禁食和運(yùn)動(dòng)實(shí)驗(yàn)

B.胰島素釋放指數(shù)及胰島素釋放修正指數(shù)

C.胰高糖素實(shí)驗(yàn).

D.禁水升壓實(shí)驗(yàn)

E.甲苯磺丁胭實(shí)驗(yàn)

試題答案：D

88、高血壓腦病較嚴(yán)重的臨床表現(xiàn)是（）（單選題）

A.血壓突然增高

B.視力模糊

C.惡心嘔吐

D.心悸氣短

E.劇烈頭痛伴抽搐

試題答案：E

89、男性，23歲，冬季用煤爐取暖，晚餐食用自制咸菜，并有飲酒，1.5小時(shí)后出現(xiàn)中上腹痛伴

惡心、嘔吐，有胸悶、心悸、乏力。體檢：神志清，有口唇發(fā)組，瞳孔正常大小，皮膚干燥，血

壓120/70mmHg,HR：118次/分，R：25次/分。其中毒的主要機(jī)制是。（單選題）

A.阻斷中樞丫-氨基丁酸（GABA.受體

B.抑制烏頭酸酶活性

C.抑制血中膽堿酯酶活性

D.生成高鐵血紅蛋白血癥

E.生成碳氧血紅蛋白

試題答案：D

90、男性，26歲，機(jī)器絞傷致前臂中段完全離斷4小時(shí)。該患者離斷段如何保存（）（單選題）

A.浸在5%糖水中

B.浸在10%糖水中

C.浸在0.9%生理鹽水中

D.干燥冷藏

E.不需要特殊處理

試題答案：D

91、患者女性，35歲，因車禍致全身多發(fā)傷，體檢：BP：55/40mmHg,HR：112次/分，T：36.

面色蒼白、脈搏細(xì)弱，四肢冷、出汗，X線片示右下肢粉碎性骨折，顱骨骨折。入院診斷為：低

血容量性休克，該患者處于休克的（）（單選題）

A.休克初期

B.休克期

C.休克后期

D.微循環(huán)衰竭期

E.以上都不對(duì)

試題答案：B

92、院前急救中，早期電除顫要求在下列哪項(xiàng)時(shí)限內(nèi)完成（）（單選題）

A.患者發(fā)病后5分鐘內(nèi)

B.目擊者發(fā)現(xiàn)患者5分鐘內(nèi)

C.急救醫(yī)師到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)5分鐘內(nèi)

D.接到求救后5分鐘內(nèi)

E.急救醫(yī)師到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)10分鐘內(nèi)

試題答案：D

93、下面哪個(gè)區(qū)不屬于現(xiàn)場(chǎng)急救區(qū)的劃分區(qū)域。（單選題）

A.安全區(qū)

B.收容區(qū)

C.急救區(qū)

D.后送區(qū)

E.太平區(qū)

試題答案：A

94、巴比妥中毒導(dǎo)致休克的主要原因是()(單選題)

A.血漿滲出導(dǎo)致血容量減少

B.劇烈吐瀉導(dǎo)致血容量減少

C.毒物抑制血管舒縮中樞

D.代謝性酸中毒

E.心肌損害

試題答案：C

95、某一急性藥物中毒患者，表現(xiàn)為：昏迷、瞳孔極度縮小，呼吸深度抑制，血壓降低，出現(xiàn)上

述中毒癥狀的藥物，最可能的是()(單選題)

A.苯巴比妥

B.嗎啡

C.地西泮

D.氯丙嗪

E.苯妥英鈉

試題答案：B

96、女性，35歲，因家庭糾紛賭氣服用農(nóng)藥200ml,30分鐘后出現(xiàn)頭痛、頭暈、嗜睡、惡心、

發(fā)絹，2小時(shí)出現(xiàn)昏迷及血尿、少尿。查體：淺昏迷，發(fā)組明顯，雙側(cè)瞳孔3mm,對(duì)光反射存在，

兩肺可聞及少許干、濕啰音，血壓140/70mmHg,心率110次/分，心臟聽診可聞及期前收縮。

尿常規(guī)：RBC(+++),WBC(+),蛋白(++),鏡下可見顆粒管型，血肌酊-286umol/L,血鉀

5.8mmol/L?為確診應(yīng)首選哪一項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室檢查()(單選題)

A.血膽堿酯酶活力測(cè)定

B.尿中4-氯-鄰甲苯胺含量測(cè)定

C.血清單胺氧化酶測(cè)定

D.血中高鐵血紅蛋白測(cè)定

E.肝、腎功能測(cè)定

試題答案：B

97、一急診創(chuàng)傷患者同時(shí)出現(xiàn)下列幾種以上的病情，你首先搶救哪一種（）（單選題）

A.傷口滲血

B.休克

C.內(nèi)臟脫出

D.室息

E.骨折

試題答案：D

98、男性，45歲，平素體健，上午田間噴灑農(nóng)藥后感頭暈、惡心、嘔吐、多汗，自以為中暑而“

放痣〃治療無(wú)好轉(zhuǎn)，下午出現(xiàn)意識(shí)不清而就診。查體：淺昏迷狀態(tài)，多汗，雙側(cè)瞳孔針尖樣大小，

兩肺聽診可聞及較多濕I羅音，可見肌束顫動(dòng)，雙側(cè)病理征（-）。根據(jù)以上資料，診斷應(yīng)考慮

為（）（單選題）

A.有機(jī)氯殺蟲藥中毒

B.有機(jī)氮?dú)⑾x藥中毒

C.擬除蟲菊酯類中毒

D.有機(jī)磷殺蟲藥中毒

E.除草劑中毒

試題答案：D

99、除顫能量選擇正確的是（）（單選題）

A.雙相波除顫儀，150J/次，單相波除顫儀，200J/次

B.雙相波除顫儀，200J/次,單相波除顫儀，360J/次

C.雙相波除顫儀，150J/次,單相波除顫儀，360J/次

D.雙相波除顫儀，150J/次，單相波除顫儀，220J/次

E.雙相波除顫儀,360J/次,單相波除顫儀，200J/次

試題答案：B

100、下述哪項(xiàng)情況不宜做氣管切開（）（單選題）

A.喉頭水腫的呼吸困難

B.急性喉炎的呼吸困難

C.顱腦損傷后的呼吸困難

D.張力性氣胸的呼吸困難

E.喉異物梗阻所致呼吸困難

試題答案：D

10k百草枯中毒后最為突出的臨床表現(xiàn)是（）（單選題）

A.肝損傷

B.腎損傷

C.肺損傷

D.腦損傷

E.胃糜爛出血

試題答案：C

102、患者男性，62歲，發(fā)現(xiàn)高血壓12年，近4年出現(xiàn)胸骨后疼痛，診斷為原發(fā)性高血壓、冠

心?。ㄐ慕g痛型），給予硝苯地平和B受體阻滯劑口服。1天前突然出現(xiàn)氣急、咳嗽、咳泡沫樣

痰。檢查：端坐呼吸，血壓150/90mmHg,心率130次/分，房顫心律，雙肺底可聞及濕啰音，

下肢無(wú)水腫。該患者應(yīng)如何使用激素（）（單選題）

A.立即靜脈注射地塞米松

B.立即給予表面激素吸入

C.先用支氣管舒張劑，無(wú)效后再用激素

D.因激素有不良反應(yīng)，不用

E.立即給予氫化可的松琥珀酸鈉靜脈注射，再以靜脈滴注

試題答案：E

103、男性，不慎從二樓墜落，致骨盆骨折及左股骨下段開放性骨折，創(chuàng)口大量出血，首先搶救

（）（單選題）

A.輸液

B.止血

C.骨折復(fù)位

D.骨折臨時(shí)固定

E.止痛

試題答案：B

104、急性CO中毒遲發(fā)性腦病不可能出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)為（）（單選題）

A.精神意識(shí)障礙

B.錐體外系神經(jīng)障礙

C.錐體系神經(jīng)損害

D.大腦皮質(zhì)局灶性功能障礙和周圍神經(jīng)炎

E.顱內(nèi)壓升高

試題答案：E

105、下列哪項(xiàng)不是重癥哮喘的表現(xiàn)（）（單選題）

A.可平臥

B.意識(shí)模糊

C.胸腹部矛盾運(yùn)動(dòng)

D.奇脈

E.氣急不能講話

試題答案：A

106、重癥中暑熱衰竭的突出表現(xiàn)為（）（單選題）

A.高熱

B.肌肉疼痛

C.腦水腫

D.周圍循環(huán)衰竭

E.急性肝衰竭

試題答案：D

107、糖尿病酮癥酸中毒的主要治療是（）（單選題）

A.中樞興奮劑，糾正酸中毒

B.糾正酸中毒，補(bǔ)充體液和電解質(zhì)

C.糾正酸中毒，應(yīng)用胰島素

D.補(bǔ)充體液和電解質(zhì)，應(yīng)用胰島素

E.應(yīng)用中樞興奮劑及胰島素

試題答案：D

108、下列哪一類農(nóng)藥中毒最不易出現(xiàn)肺水腫（）（單選題）

A.有機(jī)磷類殺蟲藥

B.氨基甲酸酯類殺蟲藥

C.百草枯

D.擬除蟲菊酯類殺蟲藥

E.有機(jī)氮類殺蟲藥

試題答案：D

109、臨床上最常見的急性腦血管病是（）（單選題）

A.腦出血

B.腦栓塞

C.腦血栓形成

D.高血壓腦病

E.蛛網(wǎng)膜下腔出血

試題答案：C

110、下列疾病中常并發(fā)急性左心衰竭的是（）（單選題）

A.肺栓塞

B.急進(jìn)型高血壓

C.房間隔缺損

D.急性心包積液

E.肺動(dòng)脈瓣狹窄

試題答案：B

111、女性，26歲，CO中毒2小時(shí)入院。查體：深昏迷，呼吸規(guī)則，余（-）。最佳治療是（）

（單選題）

A.高濃度給氧

B.持續(xù)低流量給氧

C.應(yīng)用納洛酮

D.高壓氧治療

E.呼吸興奮劑使用

試題答案：D

112、女性，68歲?；悸灾夤苎祝螝饽[12年。2天前劇咳后，突然感到左側(cè)胸痛伴呼吸困

難，不能平臥。最可能的診斷是（）（單選題）

A.肺炎

B.肺栓塞

C.心肌梗死

D.自發(fā)性氣胸

E.結(jié)核性胸膜炎

試題答案：D

113、女性，20歲，晚餐后，在用煤氣取暖器的浴室內(nèi)洗澡1小時(shí)，出現(xiàn)頭暈、嘔吐、胸悶不適，

最可能的診斷是（）（單選題）

A.急性胃腸炎

B.一氧化碳中毒

C.心絞痛

D.低血糖反應(yīng)

E.高血壓腦病

試題答案：B

114、急性心?；颊咝碾姳O(jiān)護(hù)示"室顫"，立即搶救，第一步應(yīng)（）（單選題）

A.口對(duì)口人工呼吸

B.氣管插管

C.心外按壓

D.非同步直流電除顫

E.同步直流電除顫

試題答案：D

115、男性患者，27歲，高溫暴曬2小時(shí)后在建筑工地昏倒，體檢：脈搏120次/分鐘、呼吸25

次/分鐘、體溫40.5℃、血壓90/60mmHg。初步判斷該患者昏倒的原因?yàn)椋ǎ▎芜x題）

A.低血糖

B.急性中毒

C.腦炎

D.心源性昏厥

E.中暑

試題答案：E

116、患者，男性,34歲，突起上腹痛3小時(shí),伴惡心、嘔吐，發(fā)病前有酗酒史。查體:血壓90/60mmllg,

腹平坦，臍周壓痛，無(wú)反跳痛，Cullen征及Grey-Turner征陽(yáng)性。最可能的診斷是（）（單選

題）

A.急性胃炎

B.消化性潰瘍

C.消化性潰瘍穿孔

D.急性胰腺炎

E.膽管感染

試題答案：D

117、脊柱損傷患者通常采用的搬運(yùn)方法（）（單選題）

A.單人背法或據(jù)法

B.單人抱法

C.雙人搬運(yùn)法

D.三人或多人搬運(yùn)法

E.四人搬運(yùn)法

試題答案：D

118、下列哪一項(xiàng)口服中毒后，會(huì)出現(xiàn)"腸源性發(fā)垢”（）（單選題）

A.砒霜中毒

B.亞硝酸鹽中毒

C.有毒蘑菇中毒

D.有機(jī)磷殺蟲劑中毒

E.殺鼠劑（敵鼠）中毒

試題答案：B

119、車禍傷致右足皮膚撕脫，傷口于術(shù)后4天出現(xiàn)紅腫，經(jīng)換藥等治療后愈合（）（單選題）

A.清潔傷口

B.污染傷口

C.感染傷口

D.一期愈合

E.二期愈合

試題答案：E

120、急性CO中毒時(shí)首要的治療措施是（）（單選題）

A.氧氣療法，迅速糾正缺氧

B.防止腦水腫

C.促進(jìn)腦細(xì)胞代謝

D.冬眠療法

E.防治感染

試題答案：A

121、現(xiàn)場(chǎng)救治中首先應(yīng)（）（單選題）

A.呼吸支持

B.傷員分類

C.循環(huán)支持

D.判斷傷情

E.鎮(zhèn)痛

試題答案：A

122、急性左心衰竭，高度呼吸困難，煩躁不安時(shí)首選下列哪項(xiàng)急救措施：（）（單選題）

A.吸氧

B.嗎啡皮下注射

C.氨茶堿靜脈注射

D.地西泮肌肉注射

E.端坐位，雙腿下垂

試題答案：B

123、患者男性，50歲左右，突然意識(shí)喪失，倒地抽搐，口吐白沫，由路人打120呼救。醫(yī)護(hù)人

員趕至現(xiàn)場(chǎng)時(shí)發(fā)現(xiàn)患者仍處于昏迷狀態(tài)，口角有血沫，四肢間斷發(fā)生抽搐，抽搐時(shí)有呼吸暫停及

面色發(fā)絹及尿失禁；心率88次/分，脈搏有力。初步診斷應(yīng)考慮為（）（單選題）

A.阿-斯綜合征

B.腦出血

C.腦血栓形成

D.瘠癥

E.癲癇狀態(tài)

試題答案：E

124、關(guān)于亞硝酸鹽中毒，錯(cuò)誤的是（）（單選題）

A.重癥患者可給予高壓氧艙治療

B.主要機(jī)制生成高鐵血紅蛋白血癥

C.典型癥狀為皮膚黏膜發(fā)絹，伴缺氧

D.小劑量亞甲藍(lán)（美藍(lán)）靜脈注射有特效

E.大劑量亞甲藍(lán)（美藍(lán)）靜脈注射有特效

試題答案：E

125、男性患者，27歲，高溫暴曬2小時(shí)后在建筑工地昏倒，體檢：脈搏120次/分鐘、呼吸25

次/分鐘、體溫40.5℃、血壓90/60mmHg。初步判斷該患者昏倒的原因?yàn)椋ǎ▎芜x題）

A.低血糖

B.急性中毒

C.腦炎

D.心源性昏厥

E.中暑

試題答案：E

126、心肌梗死最早出現(xiàn)的最突出的癥狀是：（）（單選題）

A.胃腸道癥狀

B.胸痛

C.心律失常

D.心源性休克

E.心力衰竭

試題答案：B

127、患者，女性，28歲，胸部及上腹部被方向盤擠壓后疼痛10小時(shí)，查體：體溫37.8℃,呼

吸20次/分，脈搏120次/分，血壓100/70mmHg。面色蒼白，胸廓擠壓征陽(yáng)性，中上腹壓痛，

腹壁肌緊張，反跳痛，腸鳴音1次/分。腹腔穿刺陽(yáng)性。手術(shù)前必要的檢查是（）（單選題）

A.胃鏡

B.B超

C.胸、腹部CT

D.胸片

E.心電圖

試題答案：C

128、急性C0中毒的主要機(jī)制是O（單選題）

A.與含二價(jià)鐵的肌球蛋白結(jié)合，損害線粒體功能

B.與紅細(xì)胞的Hb結(jié)合，形成HbCO,引起組織缺氧

C.抑制細(xì)胞色素氧化酶的活性

D.產(chǎn)生高鐵血紅蛋白

E.影響呼吸鏈的電子傳遞

試題答案：B

129、以高熱、無(wú)汗和意識(shí)障礙為表現(xiàn)的中暑類型是（）（單選題）

A.熱痙攣

B.熱衰竭

C.熱射病

D.先兆中暑

E.輕癥中暑

試題答案：C

130、腹部X線見膈下游離氣體見于（）（單選題）

A.消化道穿孔

B.腸梗阻

C.膽囊炎

D.闌尾炎

E.膽結(jié)石

試題答案：A

131、急性嗎啡類中毒的特效解毒藥是（）（單選題）

A.氟馬西尼（安易醒）

B.乙酰胺

C.納洛酮

D.硫代硫酸鈉

E.亞硝酸異戊酯

試題答案：C

132、急性冠脈綜合征包括（）（單選題）

A.穩(wěn)定型心絞痛、非$T段與$T段抬高型心肌梗死

B.穩(wěn)定型、不穩(wěn)定型心絞痛及非ST段抬高型心肌梗死

C.穩(wěn)定型、不穩(wěn)定型心絞痛及ST段抬高型心肌梗死

D.非ST段與ST段抬高型心肌梗死

E.不穩(wěn)定型心絞痛、非ST段抬高型及ST段抬高型心肌梗死

試題答案：E

133、動(dòng)脈出血的表現(xiàn)是()(單選題)

A.血色鮮紅，血液像噴泉樣射出

B.血色暗紅,較緩慢從破裂血管中流出

C.血色暗紅,血液像噴泉樣射出

D.血色鮮紅,血液從創(chuàng)面滲出

E.以上都有可能

試題答案：A

134、男性，40歲，慢性咳嗽咳痰史10年，突發(fā)左側(cè)胸痛1天，呈針刺樣疼痛，向左肩部放射,

伴有胸悶及氣短，干咳，無(wú)發(fā)熱。吸煙約10年，1包/天。查體：消瘦，神志清楚，氣管居中,

無(wú)頸靜脈怒張，左下肺叩診鼓音，左下肺呼吸音明顯降低，右肺散在少量干啰音，心界叩診不清,

心率92次/分，律齊，無(wú)病理性雜音，雙下肢不腫。最可能的疾病是()(單選題)

A.左側(cè)氣胸

B.肺栓塞

C.急性心肌梗死

D.,C0PD

E.肺大皰

試題答案：A

135、創(chuàng)傷后出血使用止血帶錯(cuò)誤的是()(單選題)

A.使用時(shí)間一般不超過1小時(shí)

B.禁用橡皮管、三角巾等代替

C.縛扎適度

D.每隔1小時(shí)放松1?2分鐘

E.必須有顯著標(biāo)識(shí)并注意時(shí)間

試題答案：B

136、應(yīng)用止血帶時(shí)錯(cuò)誤的方法是（）（單選題）

A.止血帶應(yīng)扎在傷口的近心端，并應(yīng)盡量靠近傷口

B.前臂和小腿不適于扎止血帶

C.上臂扎止血帶時(shí)，應(yīng)扎在下1/3處，以防損傷梯神經(jīng)

D.止血帶與皮膚之間應(yīng)加襯墊，以免損傷皮膚

E.上止血帶的傷員必須作標(biāo)記，記上使用止血帶日期、時(shí)間和部位并掛在醒目的部位，便于觀

察

試題答案：C

137、男性,60歲,多飲多尿2周，嗜睡2天，有脫水表現(xiàn)，血尿素氮42.9mmol/L,血鈉150mmol/L,

尿酮體陰性，如診斷高滲性高血糖狀態(tài)如此患者經(jīng)治療后意識(shí)恢復(fù)，血糖迅速降至正常范圍，1

小時(shí)后又進(jìn)入昏迷，最可能發(fā)生的是（）（單選題）

A.低血糖昏迷

B.酸中毒昏迷

C.反應(yīng)性高血糖癥

D.腦水腫

E.稀釋性低鈉血癥

試題答案：D

138、心臟驟停最常見的心電圖形為（）（單選題）

A.室速

B.室顫

C.房速

D.房顫

E.直線

試題答案：B

139、重癥中暑熱衰竭的突出表現(xiàn)為()(單選題)

A.高熱

B.肌肉疼痛

C.腦水腫

D.周圍循環(huán)衰竭

E.急性肝衰竭

試題答案：D

140、創(chuàng)傷后肢體大出血時(shí)捆扎止血帶的正確位置()(單選題)

A.距離傷口5cm

B.遠(yuǎn)離傷口

C.距離傷口15cm

D.靠近傷口近端

E.根據(jù)止血效果確定

試題答案：D

141、腦血栓形成的溶栓治療時(shí)間窗是指()(單選題)

A.發(fā)病后的3~6小時(shí)

B.發(fā)病后的24小時(shí)

C.發(fā)病后的6?8小時(shí)

D.發(fā)病后的12小時(shí)

E.以上均不是

試題答案：A

142、糖尿病酮癥酸中毒的臨床表現(xiàn)()(單選題)

A.原有癥狀加重或首次出現(xiàn)"三多"伴乏力

B.食欲減退，惡心，嘔吐，極度口渴，尿量增多

C.有代謝性酸中毒癥狀

D.嚴(yán)重脫水伴循環(huán)衰竭體征

E.以上都是

試題答案：E

143、阿托品中毒時(shí)突出的癥狀（）（單選題）

A.心率增快

B.血壓下降

C.肺部濕啰音

D.■澹妄、躁動(dòng)

E.尿潴留

試題答案：D

144、急性肺栓塞抗凝治療的常用藥物有（）（單選題）

A.普通肝素

B.抗血小板藥物

C.尿激酶

D.鏈激酶

E.rt-PA

試題答案：A

145、患者男性，62歲，發(fā)現(xiàn)高血壓12年，近4年出現(xiàn)胸骨后疼痛，診斷為原發(fā)性高血壓、冠

心?。ㄐ慕g痛型），給予硝苯地平和B受體阻滯劑口服。1天前突然出現(xiàn)氣急、咳嗽、咳泡沫樣

痰。檢查：端坐呼吸，血壓150/90mmHg,心率130次/分，房顫心律，雙肺底可聞及濕啰音，

下肢無(wú)水腫。該患者應(yīng)如何使用激素（）（單選題）

A.立即靜脈注射地塞米松

B.立即給予表面激素吸入

C.先用支氣管舒張劑，無(wú)效后再用激素

D.因激素有不良反應(yīng)，不用

E.立即給予氫化可的松琥珀酸鈉靜脈注射，再以靜脈滴注

試題答案：E

146、火器傷傷口（）（單選題）

A.傷后6小時(shí)以內(nèi)可立即縫合

B.傷后1?2天縫合

C.傷后3?5天縫合

D.傷后7天縫合

E.感染后再次清創(chuàng)

試題答案：C

147、女性，67歲，高血壓、糖尿病史5年，突發(fā)胸部疼痛3小時(shí)入院。血壓85/65mmHg,頸靜

脈怒張，雙肺呼吸音清，心率110次/分，心臟三尖瓣區(qū)可聞及（2?3）/6級(jí)收縮期反流樣雜

音，肝肋下1cm。急查標(biāo)準(zhǔn)12導(dǎo)聯(lián)心電圖顯示為H、HI、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段抬高，病理性Q波。該

患者目前的診斷應(yīng)考慮為（）（單選題）

A.急性下壁心肌梗死低血壓狀態(tài)

B.急性下壁心肌梗死并心源性休克

C.心性下壁、正后壁心肌梗死

D.急性下壁、右室心肌梗死

E.急性肺動(dòng)脈栓塞

試題答案：D

148、女性腹痛患者，在詢問病史時(shí)特別要注意詢問的是（）（單選題）

A.既往史

B.月經(jīng)史及婚育史

C.手術(shù)及外傷史

D.伴隨癥狀

E.腹痛的性質(zhì)

試題答案：B

149、急性心肌梗死患者，搶救過程中突發(fā)意識(shí)喪失、抽搐，最大的可能是（）（單選題）

A.心房顫動(dòng)

B.室性心動(dòng)過速

C.室性期前收縮

D.心房撲動(dòng)

E.心室顫動(dòng)

試題答案：E

150、患者，女性，71歲。糖尿病史5年?？人?、多痰伴發(fā)熱一周，嗜睡2天，昏迷5小時(shí)入院。

體檢：中度昏迷，皮膚干燥，呼吸24次/分，雙肺濕啰音，心率120次/分。此時(shí)應(yīng)做何種檢

查能最有助于診斷（）（單選題）

A.ECG

B.電解質(zhì)

C.HbAlc（糖化血紅蛋白）

D.血脂全套

E.血糖、血酮

試題答案：E

151、男性，26歲，清晨上班時(shí)被人發(fā)現(xiàn)昏迷在車庫(kù)內(nèi)發(fā)動(dòng)著的轎車?yán)?，身邊有嘔吐物。查體：

淺昏迷狀態(tài),對(duì)疼痛刺激肢體有反應(yīng)，雙側(cè)瞳孔2mm,對(duì)光反應(yīng)遲鈍,腱反射減弱；BP110/60mmHg,

心率95次/分，心肺（-）,皮膚完整。若該患者既往體健，確定診斷，首選下列哪種檢查。

（單選題）

A.血糖測(cè)定

B.生化、血?dú)夥治鰴z查

C.腦CT檢查

D.心電圖檢查

E.血液COHb含量測(cè)定

試題答案：E

152、在塌方現(xiàn)場(chǎng)挖出一位傷員，面部青紫，煩躁，咳嗽劇烈，吸氣呈三凹征，右胸壁壓痛及反

常呼吸，右股骨折斷端外露，首要的緊急處理是()(單選題)

A.清創(chuàng)包扎固定右股骨骨折

B.張力性氣胸緊急行右胸腔減壓

C.清理口腔和呼吸道分泌物與異物

D.加壓包扎固定浮動(dòng)胸壁消除連枷胸

E.鎮(zhèn)靜吸氧

試題答案：C

153、患者，男性，51歲，既往體健，車禍致多發(fā)傷，急呼120。接診時(shí)見患者意識(shí)模糊，面色

蒼白，血壓60/45mmHg,脈搏116次/分，呼吸22次/分，雙側(cè)瞳孔等大等圓，對(duì)光反射靈敏，

頭顱無(wú)畸形，右顏面部出血紅腫，無(wú)頭皮裂傷，胸廓無(wú)畸形，右側(cè)擠壓試驗(yàn)陽(yáng)性，腹部平軟，無(wú)

胃腸型及蠕動(dòng)波，右上肢及右下肢多處出血伴劇烈疼痛。若該患者合并有基礎(chǔ)心臟疾病，補(bǔ)液時(shí)

應(yīng)注意()(單選題)

A.先鹽后糖

B.先快后慢

C.見尿補(bǔ)鉀

D.控制補(bǔ)液速度，不宜過快

E.先晶后膠

試題答案：D

154、急性中毒患者的治療原則應(yīng)采取的措施，不正確的是()(單選題)

A.立即終止接觸毒物

B.清除進(jìn)入體內(nèi)尚未吸收的毒物

C.對(duì)癥處理很重要

D.均要使用特效解毒藥

E.清除體內(nèi)已被吸收的毒物

試題答案：D

155、頭部或背部受傷患者通常采用的搬運(yùn)方法（）（單選題）

A.單人背法或搪法

B.單人抱法

C.雙人搬運(yùn)法

D.三人或多人搬運(yùn)法

E.四人搬運(yùn)法

試題答案：A

156、致傷物沿體表切線方向擦過所致的損傷（）（單選題）

A.閉合傷

B.貫通傷

C.非貫通傷

D.切線傷

E.反跳傷

試題答案：D

157、男性，60歲，誤服氨茶堿2瓶8小時(shí)后，精神興奮、躁動(dòng)，少尿，體檢：BP150/90mmHg,

HR120次/分，律齊，血鉀5.7mmol/L。最佳治療方法是（）（單選題）

A.血液透析

B.血液灌流

C.利尿劑

D.血液透析+血液灌流

E.清水洗胃

試題答案：D

158、自身輸血的作用主要是指（）（單選題）

A.容量血管收縮，回心血量增加

B.抗利尿激素增多，水重吸收增加

C.醛固酮增多，鈉水重吸收增加

D.組織液回流增多

E.動(dòng)-靜脈吻合支開放，回心血量增加

試題答案：A

159、院前急救處理患者時(shí)遵循的順序最為可靠的是（）（單選題）

A.軀干到四肢

B.頭到腳

C.哪里出血先處理哪里

D.個(gè)人習(xí)慣

E.從前面到后面

試題答案：B

160、患者男性，54歲，因情緒激動(dòng)突然倒地、呼之不應(yīng)伴嘔吐咖啡樣物半小時(shí)呼救。既往有高

血壓10年，糖尿病病史5年，間斷服降壓藥及降糖藥?，F(xiàn)場(chǎng)檢查發(fā)現(xiàn)：淺昏迷，有鼾音，雙側(cè)

瞳孔等圓等大，對(duì)光反射靈敏；P64次/分，心率64次/分，律齊，未聞及心臟雜音；R16次/

分，Bp200/120mmHg；右側(cè)鼻唇溝變淺，右側(cè)上、下肢體肌力。級(jí)，針刺無(wú)反應(yīng)；右側(cè)巴賓斯基

征陽(yáng)性。不符合該患者診斷是（）（單選題）

A.高血壓

B.腦出血

C.應(yīng)激性潰瘍并上消化道出血

D.阿-斯綜合征

E.糖尿病

試題答案：D

161、下列哪項(xiàng)不是急性左心衰竭的體征()(單選題)

A.奇脈

B.舒張奔馬律

C.心率增快

D.心尖區(qū)收縮期雜音

E.心臟增大

試題答案：A

162、氣胸的典型X線表現(xiàn)哪項(xiàng)不正確()(單選題)

A.患側(cè)胸腔透亮度增加

B.肺壓縮征

C.可見氣胸帶

D.少量氣胸不易發(fā)現(xiàn)時(shí)囑患者深吸氣，從而易于顯示氣胸帶

E.血?dú)庑貢r(shí)可見液氣平面

試題答案：D

163、男性，36歲，因車禍1小時(shí)入院，血壓90/60mmHg,左上腹痛，診斷性腹腔穿刺抽出不凝

血。該患者院前急救最主要是()(單選題)

A.快速送往醫(yī)院

B.給予止血藥

C,止痛對(duì)癥治療

D.抗休克，兩路擴(kuò)容

E.手術(shù)準(zhǔn)備

試題答案：D

164、院前急救技術(shù)不包括()(單選題)

A.止血

B.包扎

C.固定

D.消毒

E.搬運(yùn)

試題答案：D

165、預(yù)激綜合征患者最常