小兒白血病的8個護(hù)理措施

小兒白血病的8個護(hù)理措施小兒白血病是血液系統(tǒng)常見的惡性腫瘤，其中最常見的白血病類型為急性白血病。急性白血病中又以急性淋巴細(xì)胞白血病為多見。小兒急性白血病最主要的治療方法為全身化療，分為誘導(dǎo)緩解治療以及緩解后治療[1]。應(yīng)用全身化療誘導(dǎo)緩解治療達(dá)到完全緩解之后，進(jìn)入緩解后治療階段。此階段治療根據(jù)危險度分兩種治療，一種為應(yīng)用大劑量全身化療，繼續(xù)鞏固治療；另一種為做骨髓移植治療[2]。如何對小兒白血病患者進(jìn)行護(hù)理呢？本文根據(jù)參考文獻(xiàn)所記載內(nèi)容總結(jié)出以下8個護(hù)理措施。（1）家庭護(hù)理。（1.1）小兒白血病患者往往存在免疫力低下的問題，因此家長千萬要注意患兒感染這個問題，如果家里有人感冒或是出現(xiàn)感染者，應(yīng)該嚴(yán)格避免患兒與他們接觸，如果非要接觸，帶好口罩，接觸后立馬洗手消毒，密切觀察患兒后續(xù)情況，一旦出現(xiàn)發(fā)熱等癥狀，一定立馬送醫(yī)；（1.2）引導(dǎo)患兒養(yǎng)成勤洗手的習(xí)慣，千萬保證患兒食物及飲水干凈衛(wèi)生，避免病從口入；（1.3）另外家庭垃圾盡量不要放置超過兩個小時，定期對家里進(jìn)行通風(fēng)消毒，保證患兒處于較為優(yōu)質(zhì)干凈的生活環(huán)境，不受病毒所困擾[3]。并且保證家中不要放置鮮花或盆花之類的，盡量為患兒創(chuàng)造一個利于病情恢復(fù)的家庭環(huán)境。（2）心理護(hù)理。白血病治療帶給患兒的不僅僅是身體上的傷害和折磨，還有不能與同齡人一起讀書玩耍的心理折磨，患兒非常有可能在治療環(huán)節(jié)出現(xiàn)心理問題，首先醫(yī)護(hù)人員和患兒家屬發(fā)現(xiàn)患兒出現(xiàn)這個情況后，千萬不要大驚小怪，這樣會導(dǎo)致患兒覺得自己與其他小孩更加不一樣，從而造成更加自閉的情況，正確處理方法是護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)耐心傾聽患兒心中的疑慮，耐心向患兒白血病是可以被戰(zhàn)勝的[4]。并且在衛(wèi)生條件允許的情況下，可以讓患兒維持與外界的接觸，避免患兒過于脫離社會生活，如果患兒的心理問題已經(jīng)很嚴(yán)重不愿意向護(hù)理人員和家屬敞開心扉，可以借助心理醫(yī)生對患兒進(jìn)行定期的心理輔導(dǎo)，幫助患兒擺脫心理問題。（3）休息與運動護(hù)理。首先，白血病患兒需要保持充足的睡眠，所以醫(yī)護(hù)人員應(yīng)當(dāng)調(diào)暗病房燈光，督促患兒按時上床睡覺，如果有個別患兒不肯睡覺，可以通過講睡眠故事等方法幫助患兒進(jìn)入睡眠，其次，嚴(yán)格控制探視時間，保證患兒能夠有充足的休息時間。其次根據(jù)患兒身體的實際情況，如果患兒身體允許，可以給患兒安排適量的運動，能夠有效防止患兒出現(xiàn)肌肉萎縮，對促進(jìn)患兒的食欲有非常大的幫助[5]。相應(yīng)的運動可以選取快走、瑜伽或騎自行車這類中度運動，每天保持在30min左右，如果患兒身體可以承受強(qiáng)度運動，則可以考慮進(jìn)行籃球、游泳等。（4）飲食護(hù)理。白血病患兒的飲食應(yīng)當(dāng)安排營養(yǎng)豐富且均衡的食物，每天保證患兒攝入足夠量優(yōu)質(zhì)的蛋白質(zhì)，多吃五谷雜糧和蔬菜水果，補充每日人體所需的維生素，以維持患兒正常的身體機(jī)能，對食材嚴(yán)格把控避免患兒吃到過期不新鮮的蔬菜水果，造成腹瀉[6]。這對免疫力低下的患兒是一種危險的情況，并且應(yīng)當(dāng)格外注意的是在患兒服用門冬類藥物時，用藥前三天和后三天應(yīng)該限制患兒脂肪的攝入，選擇一些脂肪含量較低的食物攝入，避免出現(xiàn)胰腺炎。（5）健康宣講護(hù)理。據(jù)記載，小兒白血病的發(fā)病一般來說都比較急促，可能患兒和家屬都沒有了解過這方面的疾病知識，從而對這一結(jié)果感到很驚慌，這時護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)定期舉行健康宣講會，邀請該種疾病的患兒及其家屬一同前來聆聽，對于疾病有一個基礎(chǔ)的認(rèn)知，了解什么行為可以做什么行為不可以做，避免出現(xiàn)家屬好心辦壞事的情況，造成對患兒的二次傷害，另外，健康宣講上護(hù)理人員可以對患兒及家屬進(jìn)行鼓勵，講清楚疾病可以被治愈這一事實，為患兒及其家屬樹立起戰(zhàn)勝病魔的信心。（6）個性化護(hù)理。在小兒白血病患兒進(jìn)行化療時，可能會出現(xiàn)嘔吐頭暈等癥狀，這些癥狀非常有可能給患兒帶來極大的身體上的痛苦，護(hù)理人員可以根據(jù)每個患兒的實際情況，為其提供個性化護(hù)理，例如在化療過程中情緒非常激動不肯配合化療的患兒，可以通過放舒緩的音樂幫助其情緒平靜下來，幫助患兒分散注意力；例如年齡較小的患兒，護(hù)理人員可以幫助其調(diào)整體位，方便針扎入，緩解患兒的痛苦。（7）成立護(hù)理小組。小兒白血病患者的護(hù)理難度較大，所以需要配備專業(yè)的護(hù)理人員，以一個護(hù)理組長一個監(jiān)督人員兩個護(hù)理人員組成，在正式開始護(hù)理工作前，對責(zé)任小組成員進(jìn)行專業(yè)化培訓(xùn)，保證每名護(hù)理人員知識理論及實操技巧都過關(guān)后再上崗名，將責(zé)任分?jǐn)偟矫總€護(hù)理人員頭上，堅持每天做好記錄，在患兒出現(xiàn)危機(jī)情況時也能及時通知醫(yī)生，為患兒的生命保駕護(hù)航。（8）藥物治療護(hù)理。小兒白血病患兒是一種惡性腫瘤性藥物，主用藥為化療藥物和一些抗感染的藥物，但是由于每個患兒的個體差異較大，不存在說哪種用藥是最好的，都需要根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)進(jìn)行藥物服用，才能更好地對患兒疾病進(jìn)行治愈，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，監(jiān)督患兒用藥，保證藥物發(fā)揮最大的作用。小兒白血病患兒在治療過程中不可避免會遭受到很多痛苦，作為醫(yī)護(hù)人員和家屬的我們，除了能夠在旁為他們加油打氣，還能夠切實地做到以上8條護(hù)理措施，為患兒的康復(fù)大業(yè)添磚加瓦，這些是我們唯一能做的，也是我們能夠?qū)純鹤鞒龅淖畲筘暙I(xiàn)，每個醫(yī)護(hù)人員和家屬都應(yīng)當(dāng)謹(jǐn)記，并且努力去做到,為每一個可愛的小兒白血病患者貢獻(xiàn)我們最大的力量。參考文獻(xiàn)[1]夏陽.小兒白血病患者化療期間規(guī)范化護(hù)理措施及效果評價[J].中國標(biāo)準(zhǔn)化,2021(06):106-108.[2]蔣雁玲.基于微信平臺的知信行干預(yù)結(jié)合音樂療法在白血病患兒護(hù)理中的應(yīng)用價值分析[J].心理月刊,2021,16(05):111-112.[3]劉倩.針對性護(hù)理干預(yù)對小兒急性淋巴細(xì)胞白血病化療后口腔潰瘍的影響[J].山東醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校學(xué)報,2021,43(01):76-77.[4]韓婉霞.系統(tǒng)化多元式延續(xù)護(hù)理用于小兒急性白血病維持治療期中的價值[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,2020,29(30):3417-3