進修報告·-中華護理學會重癥監(jiān)護

中華護理學會重癥監(jiān)護專科護士培訓匯報呼吸科蘇彩虹2021/3/29星期一1

什么是?？谱o士？

專科護士最早在美國提出并實施英文：ClinicalNurseSpecialist國內(nèi)翻譯為臨床護理專家是指在某一特殊或者專門的護理領域具有較高水平和專長的專家型臨床護士2021/3/29星期一2

我國?？谱o士的定義

?？谱o士是指在某一特定護理?？祁I域，具有熟練的護理技術和知識，并完成了專科護士所要求的教育課程學習而被認定合格的護士。?？谱o士是未來發(fā)展的趨勢??！2021/3/29星期一3

目錄

培訓過程朝陽醫(yī)院見聞中日友好醫(yī)院見聞總結(jié)2021/3/29星期一4培訓過程理論學習北京朝陽醫(yī)院中日友好醫(yī)院2021/3/29星期一5學習內(nèi)容考核內(nèi)容及形式理論學習：（03.05-03.30）考核：筆試

臨床實踐考核：04.02-04.27北京朝陽醫(yī)院

（應用羅伊適應模式完成一篇臨床護理個案）05.2-05.24北京中日友好醫(yī)院

（技能操作考試）2021/3/29星期一6協(xié)和護理學院2021/3/29星期一7專家云集，積極傳授2021/3/29星期一8海軍總醫(yī)院的工作坊2021/3/29星期一9?？谱o士培訓課程安排2021/3/29星期一10學習內(nèi)容123概論與管理循環(huán)監(jiān)護、呼吸監(jiān)護、神經(jīng)系統(tǒng)監(jiān)護、泌尿系統(tǒng)、消化系統(tǒng)監(jiān)護、水電酸堿平衡、危重病人營養(yǎng)、婦產(chǎn)科重癥、創(chuàng)傷、多臟器衰竭、兒科、香港重癥進展科研、寫作、教學能力提升2021/3/29星期一11朝陽醫(yī)院見聞2018.04.02—04.272021/3/29星期一12朝陽醫(yī)院見聞1234首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院成立于1958年2月24日，醫(yī)院總占地面積10.28萬平米是一所集醫(yī)療、教學、科研、預防為一體的三級甲等綜合醫(yī)院，是首都醫(yī)科大學第三臨床醫(yī)學院，是北京市醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)該院以呼吸、心臟、泌尿、高壓氧、職業(yè)病、器官移植、實驗醫(yī)學、急診醫(yī)學等學科特色和呼吸衰竭救治、肺血栓栓塞癥的診治、心臟病介入治療、臟器移植、中毒救治、試管嬰兒、急診醫(yī)學、危重癥醫(yī)學等眾多特色醫(yī)療項目為重點。在本院RICU實習時間為4周2021/3/29星期一13

病房布局床位:16張，其中1-10床為獨立單間，11-16床為6人間;病房分為清潔區(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū)清潔區(qū):工作人員生活及休息區(qū)域，包括更衣室、值班室、辦公室;半污染區(qū):護士工作站、查房室、治療室、儀器室、配電室等;污染區(qū):病房、外走廊、實驗室、污物處理室及污物電梯。2021/3/29星期一14病房布局2021/3/29星期一15醫(yī)護人員:在更衣處更換衣、鞋后進入病房，盡量減少進入清潔區(qū)。禁止穿拖鞋進入RICU之外的區(qū)域(如電梯間);禁止在值班室進食;勤雜工:基本要求同醫(yī)護人員。特設一名勤雜工在外走廊負責接收標本，傳遞有關病人的所有用物、標本、排泄物、醫(yī)用垃圾等;患者:均由外走廊進出病房，不得穿越半污染區(qū);有關病人的所有用物均由外走廊進出病房，不得穿越半污染區(qū);家屬:均由外走廊進出病房，不得進入其他病人房間和清潔區(qū)，盡量減少半污染區(qū)的活動。人員病房流向及活動范圍2021/3/29星期一16人員病房流向及活動范圍圖2021/3/29星期一172021/3/29星期一18病區(qū)環(huán)境首先映入眼簾的是科室餐廳護理工作站2021/3/29星期一19精細化管理2021/3/29星期一20精細化管理2021/3/29星期一21處于備用狀態(tài)的搶救車2021/3/29星期一22感控2021/3/29星期一23儀器設備2021/3/29星期一24儀器設備、物品

擺放整齊護士長講解儀器設備設備室2021/3/29星期一25人文、康復患者手寫板2021/3/29星期一26護理教學朝陽RICU每周課表2021/3/29星期一27護理教學2021/3/29星期一282021/3/29星期一29中日友好醫(yī)院見聞2018.05.02---2018.05.242021/3/29星期一30中日友好醫(yī)院（簡稱“中日醫(yī)院”）于1984年10月23日開院?，F(xiàn)編制床位1610張（含北區(qū)、西區(qū)）醫(yī)院的內(nèi)分泌科、胸外科、中醫(yī)風濕病科、中西醫(yī)結(jié)合腫瘤內(nèi)科、中醫(yī)肺病科、臨床護理專業(yè)、呼吸內(nèi)科、肛腸科、風濕免疫科、疼痛科、老年病科、急診醫(yī)學科等科室及專業(yè)先后被評為國家臨床重點?？平ㄔO項目。中日醫(yī)院MICU實習2周，SICU實習2周。2021/3/29星期一31呼吸與危重癥醫(yī)學科四部(以下簡

稱呼吸四部)隸屬于中日醫(yī)院呼吸

中心，是中日醫(yī)院最年輕的科室之

一，是國內(nèi)最大的呼吸ECMO中心，

具有規(guī)范的呼吸技術，包括經(jīng)鼻高流量加溫加濕吸氧(HFNC)，無創(chuàng)

正壓通氣，有創(chuàng)正壓通氣，高頻振蕩通氣(HFOV)，俯臥位通氣，體外膜肺氧合(ECMO)等。病區(qū)有床位26張，護士約70余人。2021/3/29星期一32MICU護士長每天護理站交班，交代當天重點工作及近期發(fā)生醫(yī)療相關事宜，并對指控進行評價。2021/3/29星期一33病房環(huán)境整齊的庫房2021/3/29星期一34病房環(huán)境2021/3/29星期一35精細化管理2021/3/29星期一36精細化管理2021/3/29星期一37精細化管理2021/3/29星期一38儀器設備2021/3/29星期一39儀器設備2021/3/29星期一40儀器設備2021/3/29星期一41護理教學2021/3/29星期一42護理教學MICU護士長講課SICU護士長講課2021/3/29星期一43操作考試操作培訓健康教育情景模擬大賽護理教學2021/3/29星期一44管路維護-標識齊全2021/3/29星期一45小創(chuàng)新、學習之處2021/3/29星期一46小創(chuàng)新、學習之處2021/3/29星期一472021/3/29星期一48學習收獲意識的轉(zhuǎn)變模式的轉(zhuǎn)變護士新定位思維方式轉(zhuǎn)變2021/3/29星期一49總結(jié)-----我們?nèi)沃氐肋h?？谱o士是臨床一支重要力量

提高患者生存質(zhì)量，帶動?？谱o理水平提高疑難重癥會診疑難重癥護理個性護理方案個性健康教育專科教學科研開展個性護理方案2021/3/29星期一50?？谱o士絕不是一畢業(yè)就能成為的，需要一個較長的積累過程，有一個從“全”到“?！钡倪^程