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文檔簡介

氨溴索氨溴索使用注意事項、兒童用法用量、配伍禁忌及與氨溴特羅區(qū)別氨溴索使用注意事項(1)孕婦及哺乳期婦女不建議使用本品;必要時,可遵醫(yī)囑慎用,妊娠頭3個月內(nèi)婦女禁用。

(2)應避免與中樞性鎮(zhèn)咳藥(如右美沙芬等)同時使用,以免稀化的痰液堵塞氣道。

(3)氨溴索為一種粘液調(diào)節(jié)劑,僅對咳痰癥狀有一定作用,在使用時應注意咳嗽、咳痰的原因,如使用7日后未見好轉(zhuǎn),及時就醫(yī)。

(4)原則上吸入有支氣管痙攣反應的危險,本品不應用于已知氣管系統(tǒng)有過敏性和/或過敏體質(zhì)的患者。

(5)建議支氣管哮喘患者吸入給藥前使用支氣管解痙藥。

(6)若支氣管運動功能受損、分泌物較多,慎用藥物以防分泌物堵塞。

(7)腎功能不全或患有嚴重肝病的患者,應遵醫(yī)囑使用本品。作為由肝代謝腎清除的藥物,當腎功能嚴重不全時,肝內(nèi)生成的氨溴索代謝物會蓄積。

(8)有消化性潰瘍患者應慎用鹽酸氨溴索。

(9)若在吸入給藥4~5日后癥狀惡化或無改善,需咨詢醫(yī)師。

(10)在氣溶膠深度吸入時可能出現(xiàn)咳嗽刺激,因此吸入期間需正常吸氣和呼氣。兒童用法用量推薦兒童飯后口服,12歲以上的兒童,每次30mg(1粒),每日3次,長期服用則可減為每日2次。氨溴索用于早產(chǎn)兒及新生兒的嬰兒呼吸窘迫綜合征治療時注意:①每日用藥總量以嬰兒體重計算,30mg/kg,分4次給藥。

②應使用注射器泵給藥,靜脈注射時間至少5分鐘。

③亦可與生理鹽水或林格氏液混合靜脈點滴使用,混合液的濃度在0.03-0.34mg/ml時穩(wěn)定性較好,可在室溫條件下保存24小時,但24小時內(nèi)必須使用。

④如生理鹽水或林格氏溶液不可用,也可選擇5%葡萄糖溶液作為替代,但配得的混合液須立即使用。氨溴索配伍禁忌氨溴索與氨溴特羅區(qū)別成分不同氨溴索口服液的藥物成分單一,就是鹽酸氨溴索;而氨溴特羅口服溶液,是由鹽酸氨溴索和鹽酸克侖特羅組成的復方制劑;因此,它們的作用及用途不同。藥物的作用不同氨溴索:為呼吸道粘液溶解劑,能增加呼吸道粘膜分泌,降低痰液粘稠度,促進肺表面活性物質(zhì)的分泌,增加支氣管纖毛運動,使痰液易于咳出,主要適用于急性呼吸道感染的炎癥消散期,痰液粘稠不易咳出的疾病。氨溴特羅:之所以增加克侖特羅的成分,是因為克侖特羅是一種選擇性的β受體激動劑,具有松弛支氣管平滑肌、增強纖毛運動的作用,同時也具有溶解粘液,促進痰液排出的作用。一般此藥用于急、慢性支氣管炎、支氣管哮喘、肺氣腫等引起的咳嗽、痰液粘稠、排痰困難、喘息等。因此,從小兒用藥安全角度考慮,小兒最好選擇單一成分的藥物,具體在應用中,要根據(jù)病情在醫(yī)生指導下選擇。3、不良反應不同鹽酸氨溴索的用藥不良反應較少;可出現(xiàn)輕微的胃腸道不適,如惡心、嘔吐;很少有過敏反應。氨溴特羅的

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