內(nèi)分泌學(xué)(醫(yī)學(xué)高級(jí))：甲狀旁腺疾病測(cè)試題（強(qiáng)化練習(xí)）

內(nèi)分泌學(xué)(醫(yī)學(xué)高級(jí))：甲狀旁腺疾病測(cè)試題（強(qiáng)化練習(xí)）1、配伍題

甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥()慢性腎功能不全()A．低血鈣高血磷B．高血鈣低血磷C．低血鈣低血磷D．高尿鈣高尿磷E．高血鈣高血磷正確答案：B,A2、判斷題（江南博哥）

原發(fā)性甲旁亢是由于甲狀旁腺腺瘤增生所引起PTH分泌增多。正確答案：對(duì)3、單選

社會(huì)主義初級(jí)階段在各方面先進(jìn)和落后的并存，是我國(guó)基本國(guó)情的重要特點(diǎn)，它決定了社會(huì)主義初級(jí)階段的發(fā)展具有的總的基本特征是（）A.逐步擺脫不發(fā)達(dá)狀態(tài)，基本實(shí)現(xiàn)社會(huì)主義現(xiàn)代化的歷史階段B.由農(nóng)業(yè)國(guó)逐步轉(zhuǎn)變?yōu)楣I(yè)國(guó)的歷史階段C.由經(jīng)濟(jì)文化發(fā)展不平衡逐步變?yōu)榭s小差距的歷史階段D.由自然經(jīng)濟(jì)半自然經(jīng)濟(jì)占很大比重，逐步轉(zhuǎn)變?yōu)榻?jīng)濟(jì)市場(chǎng)化程度較高的歷史階段正確答案：A4、多選

原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)可出現(xiàn)下列哪項(xiàng)異常()A．木僵B．多尿C．高血壓D．消化道潰瘍E．浮腫正確答案：A,B,C,D5、判斷題

甲旁減患者應(yīng)多進(jìn)食乳制品與肉類以補(bǔ)鈣。正確答案：錯(cuò)6、多選

下列關(guān)于甲狀旁腺功能減退癥的說法正確的有()A．常有手足搐搦反復(fù)發(fā)作史B．Chvostek征與Trousseau征陽(yáng)性C．實(shí)驗(yàn)室檢查有血鈣降低、血磷升高D．血清PTH明顯降低或不能測(cè)得E．滴注外源性PTH后尿磷與尿cAMP顯著增加正確答案：A,B,C,D,E7、單選

當(dāng)血清鈣濃度超過多少時(shí)，甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥患者容易出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀()A．1mmol/LB．1.25mmol/LC．2.25mmol/LD．2.75mmol/LE．3mmol/L本題正確答案：E8、判斷題

繼發(fā)性甲旁亢是指繼發(fā)于甲狀旁腺腺瘤的甲狀旁腺功能亢進(jìn)。正確答案：錯(cuò)9、單選

成年女性，反復(fù)發(fā)作手足搐搦，Chvostek征與Trousseau征陽(yáng)性。血鈣↓，血磷↑，尿鈣、尿磷排量↓，滴注外源性PTH后尿磷與尿cAMP顯著↑。診斷考慮()A．假性甲狀旁腺功能減退癥B．特發(fā)性甲狀旁腺功能減退癥C．嚴(yán)重低鎂血癥D．維生素D缺乏E．代謝性堿中毒正確答案：B10、單選

哪項(xiàng)生化指標(biāo)有助于鑒別特發(fā)性甲旁減與假性甲狀旁腺功能減退癥()A．血鈣B．血磷C．血鎂D．PTHE．血鈉正確答案：D11、問答題

簡(jiǎn)述甲狀旁腺功能減退癥的治療原則。正確答案：本病目前主要補(bǔ)充維生素D與鈣劑，使血清鈣基本接近正常，宜將血清鈣保持在2.0～2.25mmol/L，血清磷下降。如此可防止手足搐搦發(fā)作。同時(shí)使尿鈣不致過高，以避免尿路結(jié)石、腎鈣質(zhì)沉積、腎功能減退，并防止維生素D中毒。12、問答題

甲狀旁腺功能減退癥的診斷依據(jù)?正確答案：甲旁減診斷依據(jù)：①手足搐搦反復(fù)發(fā)作；②Chvostek征與Trousseau征陽(yáng)性；③血鈣降低(低于2mmol/L)；④血磷增高(常高于2mmol/L)；⑤排除腎功能不全者，診斷基本可以確定。13、單選

關(guān)于繼發(fā)性甲旁亢與原發(fā)性甲旁亢，下列哪項(xiàng)說法正確()A．原發(fā)性甲旁亢血清PTH常明顯升高，血氯下降B．繼發(fā)性甲旁亢血清PTH減低，血氯升高C．三發(fā)性甲旁亢由繼發(fā)性甲旁亢發(fā)展而來。D．原發(fā)性甲旁亢可被皮質(zhì)醇抑制試驗(yàn)抑制E．兩者血AKP均正常，尿羥脯氨酸、尿cAMP增高正確答案：C14、判斷題

甲旁亢骨骼X線片可有多發(fā)性骨折或畸形正確答案：對(duì)15、單選

原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥最有價(jià)值的診斷依據(jù)是()A．血鈣、血磷B．腎小管磷再吸收試驗(yàn)C．甲狀旁腺素+血磷D．甲狀旁腺素+血鈣E．磷清除試驗(yàn)正確答案：D16、判斷題

甲旁減可出現(xiàn)Chvostek征與Trousseau征陽(yáng)性正確答案：對(duì)17、單選

關(guān)于甲旁減病理生理表現(xiàn)下列哪項(xiàng)說法不正確()A．PTH缺乏，骨轉(zhuǎn)換減弱，骨吸收活性降低可使血鈣降低B．PTH分泌減少，腎小管鈣重吸收降低，尿鈣排出增加，是使血鈣降低的一個(gè)原因C．PTH缺乏導(dǎo)致尿cAMP升高D．血低鈣高磷，血清鈣濃度降低主要表現(xiàn)為離子鈣濃度降低E．血低鈣高磷，血清鈣磷乘積發(fā)生變化可引起異位鈣化及外胚層病變正確答案：C18、名詞解釋

假性甲狀旁腺功能減退癥正確答案：假性甲狀旁腺功能減退癥，是一種顯性遺傳性疾病，是由于PTH受體或受體后缺陷所致，PTH對(duì)靶組織作用受阻，產(chǎn)生與甲旁減相似的表現(xiàn)，血鈣降低、血磷升高、PTH常增高。19、名詞解釋

繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥正確答案：繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥：是由于各種原因所致的低鈣血癥刺激甲狀旁腺，使之增生肥大，分泌過多PTH所致，常見于腎功能不全、骨軟化癥、小腸吸收不良和維生素D缺乏與羥化障礙等疾病。20、判斷題

甲旁亢的臨床特點(diǎn)是手足抽搐、癲癇樣發(fā)作、低鈣血癥和高磷血癥。正確答案：錯(cuò)21、多選

了解甲狀旁腺功能的方法有()A．磷清除率測(cè)定B．腎小管重吸收率測(cè)定C．葡萄糖抑制試驗(yàn)D．皮質(zhì)醇抑制試驗(yàn)E．美替拉酮試驗(yàn)正確答案：A,B,D22、單選

原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥的診斷依據(jù)是()A．血清PTH增高的同時(shí)伴有高鈣血癥B．血清PTH增高的同時(shí)伴有低鈣血癥C．血清PTH降低的同時(shí)伴有高鈣血癥D．血清PTH降低的同時(shí)伴有低鈣血癥E．血清PTH正常而血鈣增高正確答案：A23、多選

下列組合中，哪幾項(xiàng)正確的?()A．假性甲狀旁腺功能減退癥——血中PTH下降B．Ne1son綜合征——血中ACTH增加C．席漢氏綜合征——血中GH下降D．原發(fā)性甲減——血中TSH增加E．Graves病——血中TH增加正確答案：B,D,E24、判斷題

甲旁亢患者血鈣過高可發(fā)生鈣在軟組織沉積，導(dǎo)致遷徙性鈣化。正確答案：對(duì)25、填空題

原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥的主要臨床表現(xiàn)為______、______、______與______。繼發(fā)性甲狀旁腺功能毒避癥是由于各種原因所致的______，刺激甲狀旁腺分泌過多PTH，常見于_______、________。正確答案：反復(fù)發(fā)作的腎結(jié)石、消化性潰瘍、精神改變、廣泛的骨吸收、低鈣血癥、腎功能不全、骨軟化癥26、配伍題

原發(fā)性甲旁亢()甲狀旁腺功能減退癥()A．尿鈣降低，但尿鈣與腎小球?yàn)V過率的比值增高B．尿鈣增高，且尿鈣與腎小球?yàn)V過率的比值增高C．尿鈣降低，且尿鈣與腎小球?yàn)V過率的比值降低D．尿鈣增高，但尿鈣與腎小球?yàn)V過率的比值降低E．尿鈣增高，尿鈣與腎小球?yàn)V過率的比值正常正確答案：D,A27、判斷題

嚴(yán)重低鎂血癥可暫時(shí)性抑制PTH分泌，引起可逆的甲旁減。正確答案：對(duì)28、單選

甲狀旁腺功能減退癥治療最好將血清鈣保持在()A．1.25～1.5mmol/LB．1.5～1.75mmol/LC．1.75～2.0mmol/LD．2.0～2.25mmol/LE．2.25～2.5mmol/L正確答案：D29、配伍題

甲狀旁腺功能減退癥患者出現(xiàn)手足搐搦()血清鈣的正常范圍()A．血清鈣一般在2mmol/L以下B．血清鈣低于1.88mol/LC．血清鈣低于0.95mmol/LD．血清鈣在2.0～2.25mmol/