鎮(zhèn)雄縣中醫(yī)院放射科專項規(guī)章新規(guī)制度及崗位職能職責(zé)

鎮(zhèn)雄縣中醫(yī)院放射科規(guī)章制度及崗位職責(zé)鎮(zhèn)雄縣中醫(yī)院放射科鎮(zhèn)雄縣中醫(yī)院放射科工作制度一、各項醫(yī)學(xué)影像技術(shù)檢驗，須由臨床醫(yī)師具體填寫申請單，進(jìn)行登記后按次序檢驗；急診病人隨到隨檢；多種特殊造影檢驗，應(yīng)事先預(yù)約。特殊醫(yī)學(xué)影像技術(shù)檢驗和關(guān)鍵醫(yī)學(xué)影像技術(shù)檢驗，由醫(yī)師和技師共同確定醫(yī)學(xué)影像檢驗技術(shù)；待觀察影像圖像質(zhì)量合格后方囑病人離開。重危或做特殊造影病人，必需時應(yīng)由臨床醫(yī)師攜帶搶救藥品陪同檢驗；對不宜搬動病人在醫(yī)院條件許可下應(yīng)到床旁檢驗。醫(yī)學(xué)影像診療要親密結(jié)合臨床；進(jìn)修或?qū)嵙?xí)醫(yī)師寫診療匯報，應(yīng)經(jīng)上級醫(yī)師署名。醫(yī)學(xué)影像圖像是醫(yī)院工作原始統(tǒng)計，對醫(yī)療、教學(xué)、科研全部相關(guān)鍵作用，所以全部醫(yī)學(xué)影像圖像全部應(yīng)由放射科統(tǒng)一存盤、備份，科學(xué)管理，以確保臨床醫(yī)師及患者隨時調(diào)閱。天天集體閱片，常常研究診療和投照技術(shù)，處理疑難問題，不停提升工作質(zhì)量。嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，做好防護(hù)工作；工作人員要定時進(jìn)行健康檢驗，并要妥善安排休假。注意用電安全，嚴(yán)防差錯事故。X線機(jī)應(yīng)指定專員保養(yǎng)，定時進(jìn)行檢驗、保養(yǎng)、和清潔。鎮(zhèn)雄縣中醫(yī)院放射科崗位職責(zé)科主任崗位職責(zé)

1、在院長領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)本科醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防、行政管理工作。

2、制訂本科工作計劃，組織實施、實施對醫(yī)學(xué)影像技術(shù)及診療統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和管理，常常督促檢驗，按期總結(jié)匯報。

3、依據(jù)本科任務(wù)和人員情況進(jìn)行科學(xué)分工，確保對病員進(jìn)行立即診療和診療。

4、定時主持集體閱片，實施主任領(lǐng)導(dǎo)下醫(yī)學(xué)影像診療綜合讀片制度，審簽關(guān)鍵診療匯報單，親自參與臨床會診和對疑難病例診療診療，常常檢驗放射技術(shù)、診療和診療質(zhì)量。

5、常常和臨床科室取得聯(lián)絡(luò)，征求意見，改善工作。

6、組織本科人員專業(yè)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)、使用中國外優(yōu)異醫(yī)學(xué)影像技術(shù)，督促科內(nèi)人員做好資料積累和登記、統(tǒng)計工作。

7、擔(dān)任教學(xué)任務(wù)，搞好進(jìn)修、實習(xí)人員培訓(xùn)工作。

8、組織領(lǐng)導(dǎo)本科人員，認(rèn)真實施各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，檢驗工作人員及受照患者防護(hù)情況，嚴(yán)防差錯事故。

9、確定本科人員輪換、值班和休假安排。

10、確定本科室藥品、耗材領(lǐng)取，常常檢驗機(jī)器使用和保管情況。主治醫(yī)師崗位職責(zé)在科主任領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)科室一定范圍醫(yī)療、教學(xué)、科研和預(yù)防工作。主持集體閱片，修改和審簽下級醫(yī)師診療匯報。認(rèn)真實施各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，常常檢驗醫(yī)療質(zhì)量，嚴(yán)防差錯事故。學(xué)習(xí)和利用中國外優(yōu)異醫(yī)療技術(shù)，開展新技術(shù)、新項目，參與科研。做好資料積累工作，立即總結(jié)經(jīng)驗。其它職責(zé)同住院醫(yī)師。

醫(yī)師崗位職責(zé)

1、在科主任領(lǐng)導(dǎo)和主治醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行工作。

2、負(fù)責(zé)醫(yī)學(xué)影像診療和診療工作，按時完成診療匯報，遇有疑難問題，立即請示上級醫(yī)師。

3、參與會診和臨床病歷討論會。

4、擔(dān)負(fù)一定科研和教學(xué)任務(wù)，做好進(jìn)修、實習(xí)人員培訓(xùn)。

5、掌握ｘ線機(jī)通常原理、性能、使用及投照技術(shù)，遵守操作規(guī)程，做好防護(hù)工作，嚴(yán)防差錯事故。

6、加強(qiáng)和臨床科室親密聯(lián)絡(luò)，不停提升診療符合率。

技師崗位職責(zé)

1、在科主任領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作。

2、負(fù)責(zé)醫(yī)學(xué)影像技術(shù)工作，并幫助和指導(dǎo)技士、技術(shù)職員作。

3、負(fù)責(zé)本科機(jī)器檢驗、保養(yǎng)和管理，督促本科人員遵守技術(shù)操作規(guī)程和安全規(guī)則。

4、開展技術(shù)革新和科學(xué)研究。指導(dǎo)進(jìn)修、實習(xí)人員技術(shù)操作，并擔(dān)任一定教學(xué)工作。

5、參與集體閱片和講評投照質(zhì)量。

技士、技術(shù)員崗位職責(zé)

1、在技師、醫(yī)師指導(dǎo)下，擔(dān)負(fù)所分配各項技術(shù)工作。

2、根據(jù)醫(yī)師要求，負(fù)責(zé)進(jìn)行醫(yī)學(xué)影像技術(shù)工作。

3、配合技師進(jìn)行本科機(jī)器檢驗、保養(yǎng)、管理和清潔工作。

4、主動參與技術(shù)革新和科研工作。技術(shù)員職責(zé)關(guān)鍵是幫助放射科技士進(jìn)行以上工作。鎮(zhèn)雄縣中醫(yī)院放射科島津DR操作規(guī)程設(shè)備使用前：開啟總電源開關(guān)——開啟不間斷電源開關(guān)——開啟干式膠片打印機(jī)電源開關(guān)——開啟影像工作站主機(jī)電源開關(guān)——開啟島津DR電源開關(guān)及島津DR主機(jī)電源開關(guān)。仔細(xì)巡視設(shè)備及放射性警示標(biāo)志等配套設(shè)施有沒有異常情況，并確定輻射工作場所內(nèi)無其它無關(guān)人員。選擇合理參數(shù)，依據(jù)設(shè)備要求進(jìn)行預(yù)熱及調(diào)試。依據(jù)患者不一樣部位、不一樣年紀(jì)、不一樣體型等特點，選擇合適曝光物理參數(shù)，調(diào)整照射野。對病人進(jìn)行正確擺位，做好曝光前患者防護(hù)工作，盡可能降低無須要照射。無關(guān)人員離開曝光現(xiàn)場，關(guān)閉投照室鉛門；如病人因特殊情況需要陪同時，應(yīng)通知其輻射危害性并做好對應(yīng)防護(hù)方法。工作人員回到操作間，在確定各安全防護(hù)設(shè)施運轉(zhuǎn)良好和參數(shù)選擇合理后，按下曝光手開關(guān)進(jìn)行曝光。全天工作結(jié)束下班時，確定設(shè)備無異常后，關(guān)閉島津DR電源開關(guān)及島津DR主機(jī)系統(tǒng)——關(guān)閉影像工作站主機(jī)系統(tǒng)——關(guān)閉干式膠片打印機(jī)電源開關(guān)——關(guān)閉不間斷電源開關(guān)——關(guān)閉總電源開關(guān)——關(guān)閉照明用電開關(guān)及門窗。鎮(zhèn)雄縣中醫(yī)院放射科輻射安全崗位職責(zé)、防護(hù)及培訓(xùn)制度、監(jiān)測方案為加強(qiáng)射線裝置工作管理，規(guī)范射線裝置使用，消除射線裝置安全隱患，預(yù)防輻射事故發(fā)生，保障輻射工作人員和公眾健康和安全，保護(hù)環(huán)境，經(jīng)我單位研究，決定成立輻射安全防護(hù)管理機(jī)構(gòu)，并制訂對應(yīng)崗位職責(zé)。輻射安全和防護(hù)管理及應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組組長：李徐（單位法人）副組長：鄧成聰（輻射應(yīng)急聯(lián)絡(luò)人）楊軍組員：周本杰王富葦宋燕趙太江小組組員職責(zé)組長職責(zé)：1.組織本科人員業(yè)務(wù)訓(xùn)練和技術(shù)考評，提出獎、懲意見。組織領(lǐng)導(dǎo)本科人員，認(rèn)真實施各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，檢驗工作人員防護(hù)情況，嚴(yán)防差錯事故。2.認(rèn)真實施各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，檢驗工作人員防護(hù)情況，嚴(yán)防差錯事故。副組長職責(zé)：幫助組長工作，指導(dǎo)放射科醫(yī)師和技師做好各項放射檢驗技術(shù)及診療工作。組員職責(zé)：1.負(fù)責(zé)投照工作，參與較復(fù)雜技術(shù)操作。2.負(fù)責(zé)本科機(jī)器檢驗、保養(yǎng)和管理。輻射安全防護(hù)制度嚴(yán)格遵守《放射性同位素和射線裝置安全和防護(hù)條例》和《放射性同位素和射線裝置安全許可管理措施》等輻射相關(guān)法規(guī)要求，接收環(huán)境保護(hù)行政主管部門及法規(guī)要求其它相關(guān)部門監(jiān)管。單位法人對本單位輻射工作安全和防護(hù)工作負(fù)責(zé)，并依法對造成放射性危害負(fù)擔(dān)責(zé)任。依法辦理環(huán)境輻射安全審批、驗收等環(huán)境保護(hù)相關(guān)手續(xù)并取得《輻射安全許可證》及依法取得《放射診療許可證》后方可投入使用。放射科根據(jù)相關(guān)要求設(shè)置顯著放射性警示標(biāo)志，預(yù)防人員受到意外照射。對放射工作人員進(jìn)行個人劑量監(jiān)測和職業(yè)健康檢驗，建立個人劑量檔案和職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案。依法對本單位射線裝置工作安全和防護(hù)情況和放射工作人員個人劑量監(jiān)測和輻射工作場所輻射水平監(jiān)測結(jié)果進(jìn)行評定，接收環(huán)境保護(hù)局及相關(guān)部門監(jiān)督檢驗，落實各項整改意見。配置放射工作人員和受檢者防護(hù)用具，指導(dǎo)受檢者正確使用防護(hù)用具。制訂了輻射應(yīng)急預(yù)案，并定時組織學(xué)習(xí)和演練。增強(qiáng)安全責(zé)任意識，加強(qiáng)安全保衛(wèi)工作；預(yù)防無關(guān)人員隨便出入工作場所；做好防火、防水、防盜工作。輻射安全和防護(hù)培訓(xùn)制度輻射工作人員必需經(jīng)過輻射安全和防護(hù)培訓(xùn)，經(jīng)考評合格，持證上崗。定時參與輻射工作行政主管部門組織輻射安全和防護(hù)培訓(xùn)。單位內(nèi)部定時組織學(xué)習(xí)輻射相關(guān)法律法規(guī)，不停增強(qiáng)輻射安全防護(hù)意識。認(rèn)真學(xué)習(xí)并落實崗位職責(zé)，增強(qiáng)崗位責(zé)任意識。每個月定時組織學(xué)習(xí)。學(xué)習(xí)專業(yè)知識及相關(guān)法律法規(guī)。每十二個月最少進(jìn)行一次應(yīng)急預(yù)案演練。輻射安全和防護(hù)監(jiān)測方案監(jiān)測方案內(nèi)容包含輻射工作人員個人劑量監(jiān)測和工作場所輻射水平監(jiān)測。輻射工作人員上崗必需配置個人劑量監(jiān)測筆，定時送有資質(zhì)單位監(jiān)測。委托有資質(zhì)機(jī)構(gòu)對工作場所輻射水平進(jìn)行監(jiān)測，監(jiān)測結(jié)果異常，立即查找原因，進(jìn)行整改，隱患未消除前不得開展輻射工作。建立輻射監(jiān)測管理檔案，監(jiān)測數(shù)據(jù)長久保留。鎮(zhèn)雄縣中醫(yī)院放射科放射設(shè)備檢修維護(hù)制度設(shè)備檢修維護(hù)內(nèi)容包含設(shè)備主機(jī)及其配套電氣設(shè)備，和多種安全防護(hù)設(shè)施和用具，包含日常檢驗和定時檢修維護(hù)。日常檢驗要求每日開機(jī)前確保機(jī)房環(huán)境條件（溫度.濕度等）要符合設(shè)備要求，必需仔細(xì)巡視設(shè)備及放射性警示標(biāo)志等配套設(shè)施有沒有異常情況，發(fā)覺異常立即檢修，在問題沒有得四處理之前不得開機(jī)使用。3、在設(shè)備使用過程中，隨時注意設(shè)備工作狀態(tài)是否穩(wěn)定，尤其是球管溫度是否過高，發(fā)覺異常立即切斷電源，請檢修人員檢驗維修。定時檢修維護(hù)應(yīng)包含日常檢驗內(nèi)容和設(shè)備生產(chǎn)廠家要求檢驗維護(hù)項目。對于管理部門在檢驗檢測中發(fā)覺問題，立即整改，在問題沒有得四處理之前不得開機(jī)使用。給每臺設(shè)備建立檔案，做好檢修維護(hù)保養(yǎng)統(tǒng)計，定時總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)，提升設(shè)備管理水平。放射科危重患者搶救預(yù)案1.

放射科醫(yī)師檢驗前應(yīng)對患者是否能接收檢驗進(jìn)行評定，危重患者通常勸其暫停檢驗，必需檢驗者臨床醫(yī)生應(yīng)到場做好搶救準(zhǔn)備。2.

在檢驗過程中，如患者病情危重應(yīng)有家眷在放射科陪同檢驗，碰到意外情況應(yīng)立即通知放射科其它工作人員及家眷。3.

如患者接收檢驗時出現(xiàn)意外，應(yīng)立即停止檢驗，并投入搶救。工作人員應(yīng)在第一時間通知患者所在科室臨床醫(yī)師，并依據(jù)情況請求急診科醫(yī)師幫助搶救。4.

放射科工作人員應(yīng)隨時觀察受檢者病情改變，立即問詢患者。5.

放射科應(yīng)備有氧氣、血壓計、搶救藥品等。6.

放射科醫(yī)師應(yīng)把搶救器械和藥品放置于固定位置，并做好顯著標(biāo)識，定時檢驗搶救藥品是否到期，設(shè)備是否可用，隨時補(bǔ)充。7.

放射科醫(yī)師在急診科醫(yī)師到來前，應(yīng)做到給患者吸氧，給必需搶救藥品。鎮(zhèn)雄縣中醫(yī)院放射科輻射應(yīng)急預(yù)案一、總則X射線穿透人體將產(chǎn)生一定生物效應(yīng)，假如劑量過大或接觸時間過長，對人體將產(chǎn)生一定程度損害。依據(jù)國家《放射性同位素和射線裝置安全和防護(hù)條例》及《放射診療管理要求》（以下簡稱《要求》）要求，為使本單位一旦發(fā)生放射診療事故時，能快速采取必需和有效應(yīng)急響應(yīng)行動，保護(hù)工作人員及公眾及環(huán)境安全，制訂本應(yīng)急預(yù)案。二、放射事故應(yīng)急處理機(jī)構(gòu)和職責(zé)（一）本單位成立放射事故應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組，組織、開展放射事故應(yīng)急處理救援工作，領(lǐng)導(dǎo)小組組成以下：組長：；李徐（電話：）副組長：鄧成聰（電話：）楊軍（電話：）組員：周本杰王富葦宋燕趙太江（二）應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé)：1、定時組織對放射診療場所、設(shè)備和人員進(jìn)行放射防護(hù)情況進(jìn)行自查和監(jiān)測，發(fā)覺事故隱患立即上報至院辦并落實整改方法；2、發(fā)生人員受超劑量照射事故，應(yīng)開啟本預(yù)案；3、事故發(fā)生后立即組織相關(guān)部門和人員進(jìn)行放射性事故應(yīng)急處理；4、負(fù)責(zé)向鎮(zhèn)雄縣環(huán)境保護(hù)局和鎮(zhèn)雄縣衛(wèi)生局立即匯報事故情況；5、負(fù)責(zé)放射性事故應(yīng)急處理具體方案研究確定和組織實施工作；6、放射事故中人員受照時，要經(jīng)過個人劑量計或其它工具、方法快速估算受照人員受照劑量。7、負(fù)責(zé)快速安置受照人員就醫(yī)，組織控制區(qū)內(nèi)人員撤離工作，并立即控制事故影響，預(yù)防事故擴(kuò)大蔓延。三、放射性事故應(yīng)搶救援應(yīng)遵照標(biāo)準(zhǔn)：（一）快速匯報標(biāo)準(zhǔn)；（二）主動搶救標(biāo)準(zhǔn)；（三）生命第一標(biāo)準(zhǔn)；（四）科學(xué)施救，控制危險源，預(yù)防事故擴(kuò)大標(biāo)準(zhǔn)；

（五）保護(hù)現(xiàn)場，搜集證據(jù)標(biāo)準(zhǔn)。四、放射性事故應(yīng)急處理程序：（一）事故發(fā)生后，首先立即切斷設(shè)備電源，停止設(shè)備使用，當(dāng)事人應(yīng)立即通知本科室工作人員及患者離開，然后控制現(xiàn)場及阻止無關(guān)人員進(jìn)入現(xiàn)場，并立即上報輻射應(yīng)急聯(lián)絡(luò)人鄧成聰副院長，并在第一時間立即通知鎮(zhèn)雄縣環(huán)境保護(hù)局和鎮(zhèn)雄縣衛(wèi)生局。；（二）事故處理必需在院長李徐領(lǐng)導(dǎo)下，應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組立即開啟應(yīng)急預(yù)案，召集專業(yè)人員、有經(jīng)驗工作人員和衛(wèi)生防護(hù)人員，依據(jù)具體情況快速制訂事故處理方案