中醫(yī)三基-專(zhuān)業(yè)知識(shí)綜合-中醫(yī)內(nèi)科學(xué)-脾胃疾病-腹痛

中醫(yī)三基-專(zhuān)業(yè)知識(shí)綜合-中醫(yī)內(nèi)科學(xué)-脾胃疾病-腹痛

單選題A11.因虛寒引起腹痛的主要表現(xiàn)的疼痛是答案：(C)A:冷痛拒按而喜溫B:脹痛引兩脅C:冷痛喜溫喜按D:刺痛固定不移E:脹滿疼痛，拒按

單選題A12.少腹拘急冷痛，苔白，脈沉緊，其病理為答案：(A)A:下焦受寒，厥陰之氣失于疏泄B:腎陽(yáng)不足，寒邪內(nèi)侵C:脾陽(yáng)不振，寒邪內(nèi)侵D:寒邪內(nèi)侵，陽(yáng)氣不運(yùn)E:陰寒內(nèi)盛，外寒入侵

單選題A13.腹痛發(fā)生的基本病機(jī)答案：(A)A:臟腑氣機(jī)阻滯、脈絡(luò)痹阻或失養(yǎng)B:食滯腸胃，閉塞不通C:氣機(jī)阻滯，血瘀不行D:肝氣郁滯，橫逆犯脾E:外邪入里，阻滯氣機(jī)

單選題A14.“歲土太過(guò)，雨濕流行，腎水受邪，民病腹痛”載于答案：(E)A:《金匱要略》B:《醫(yī)宗金鑒》C:《丹溪心法·腹痛》D:《諸病源候論》E:《素問(wèn)·氣交變大論》

單選題A15.因寒凝引起腹痛的主要表現(xiàn)的疼痛是答案：(A)A:冷痛拒按而喜溫B:脹痛引兩脅C:冷痛喜溫喜按D:刺痛固定不移E:脹滿疼痛，拒按

單選題A16.腹痛的部位在于答案：(E)A:少腹B:小腹C:脘腹D:臍腹E:胃脘以下、恥骨毛際以上

單選題A17.因血瘀引起的腹痛主要表現(xiàn)為答案：(C)A:冷痛B:脹痛C:刺痛D:灼痛E:隱痛

單選題A18.臍中痛不可忍，喜按喜溫，手足厥逆，脈欲絕者屬答案：(E)A:寒邪入侵，陽(yáng)氣不足B:下焦受寒，氣血凝滯C:中焦受寒，氣滯血瘀D:脾陽(yáng)不振，陰寒內(nèi)生E:腎陽(yáng)不足，寒邪內(nèi)襲

單選題A29.患者腹中雷鳴切痛，胸脅苦滿，嘔吐，舌苔白，脈沉緊。治療宜選答案：(C)A:烏頭桂枝湯B:金匱腎氣丸C:附子粳米湯D:通脈四逆湯E:暖肝煎

單選題A210.張××，男，17歲，平時(shí)胃脘不適，腹痛時(shí)作時(shí)止，以臍周?chē)黠@，睡中咬齒，近來(lái)腹脹食減，舌胖苔白，脈滑。治療宜用答案：(C)A:殺蟲(chóng)驅(qū)蛔B:殺蟲(chóng)理氣，而后健脾和胃C:驅(qū)蟲(chóng)為主，理氣化濕D:驅(qū)蟲(chóng)通下E:溫臟安蛔

單選題A211.腹痛拒按，煩渴引飲，大便秘結(jié)，潮熱汗出，小便短黃，舌質(zhì)紅，苔黃燥，脈滑數(shù)者，宜選用答案：(B)A:良附丸合正氣天香散B:大承氣湯合（或）枳實(shí)導(dǎo)滯丸C:枳實(shí)導(dǎo)滯丸D:木香順氣散E:少腹逐瘀湯

單選題A212.猝然腹中絞痛，欲吐不得吐，欲瀉不得瀉，煩躁悶亂，四肢厥冷，頭面汗出，舌苔白膩，脈象沉伏者，首選方是答案：(C)A:藿香正氣散B:附子理中丸C:玉樞丹D:四逆散E:蘇合香丸

單選題A213.腹痛拘急，痛勢(shì)急暴，遇寒痛甚，得溫痛減，口淡不渴，形寒肢冷，小便清長(zhǎng)，大便清稀，舌質(zhì)淡，苔白膩，脈沉緊，當(dāng)治以答案：(A)A:溫中散寒，理氣止痛B:泄熱通腑，行氣導(dǎo)滯C:消食導(dǎo)滯，理氣止痛D:疏肝解郁，理氣止痛E:活血化瘀，和絡(luò)止痛

單選題A214.一老叟于沐浴時(shí)，突發(fā)少腹拘急冷痛，喜暖喜按，得溫痛減，舌苔白，脈沉緊，治宜選用答案：(E)A:烏頭桂枝湯B:附子理中丸C:附子粳米湯D:通脈四逆湯E:暖肝煎

多選題15.屬于腹痛的治法的是答案：(ABCDE)A:溫中散寒，理氣止痛B:泄熱通腑，行氣導(dǎo)滯C:消食導(dǎo)滯，理氣止痛D:疏肝解郁，理氣止痛E:活血化瘀，和絡(luò)止痛

多選題16.腹痛的辨證要點(diǎn)答案：(AB)A:辨虛實(shí)B:辨寒熱C:辨陰陽(yáng)D:辨臟腑E:辨部位

多選題17.腹痛中虛臟寒證可選用的方劑是答案：(ABC)A:大建中湯B:小建中湯C:附子理中湯D:良附丸E:枳實(shí)導(dǎo)滯丸

多選題18.腹痛是由于哪些臟腑功能失調(diào)造成的答案：(ABCDE)A:肝膽B(tài):腎C:脾胃D:大腸小腸E:膀胱

多選題19.下列屬于腹痛的病因的是答案：(ABCDE)A:感受外邪B:飲食所傷C:情志抑郁D:脾胃虛弱E:跌仆損傷

多選題20.可選用保和丸治療的病證是答案：(BCD)A:腹痛屬飲食積滯證者B:胃痛屬飲食傷胃證者C:嘔吐屬食滯內(nèi)停證者D:泄瀉屬食滯腸胃證者

共用選項(xiàng)題21.A:金鈴子散B:丹參飲C:少腹逐瘀湯D:復(fù)元活血湯E:桃紅四物湯1.腹痛，痛勢(shì)較劇，痛處不移，舌青紫，脈弦者，治療選用(C)2.心腹痛，痛勢(shì)較輕，郁悶不適，舌暗脈沉者，治療選用(B)

共用選項(xiàng)題22.A:附子粳米湯B:烏頭桂枝湯C:通脈四逆湯D:桂枝加黃芪湯E:暖肝煎1.臍中痛不可忍，喜溫喜按，面赤，手足厥冷，脈微欲絕者，宜選用(C)2.腹中冷痛，手足厥冷，身體疼痛者，宜選用(B)

名詞解釋題23.腹痛答案：(腹痛是指胃脘以下、恥骨毛際以上部位發(fā)生的疼痛。)

簡(jiǎn)答題24.患者王某，女，55歲。今年9月就診，癥見(jiàn)腹痛脹悶，痛竄兩脅，時(shí)作時(shí)止，得噯氣則舒，遇憂思惱怒則劇，善太息，舌質(zhì)紅，苔薄白，脈弦。《/br》請(qǐng)寫(xiě)出：診斷、證型、治法、方藥。答案：(診斷：腹痛；證型：肝郁氣滯證。治法：疏肝解郁，理氣止痛。方藥：木香順氣散加減。木香9g，青皮9g，橘皮12g，甘草6g，枳殼15g，川樸9g，烏藥9g，香附9g，炒蒼術(shù)15g，砂仁9g，川芎9g。上銼一劑，水煎調(diào)服。)

簡(jiǎn)答題25.試述腹痛治療過(guò)程中如何以“通”字立法。答案：(腹痛治療以“通”字立法，但“通”并不是僅指通下之法，在臨床上應(yīng)根據(jù)辨證的虛實(shí)寒熱，實(shí)則攻之，虛則補(bǔ)之，熱者寒之，寒者熱之，滯者通之。對(duì)于虛實(shí)夾雜及寒熱錯(cuò)雜證，應(yīng)隨病機(jī)兼夾變化，或寒熱并用，或攻補(bǔ)兼施，靈活運(yùn)用。如《醫(yī)學(xué)真?zhèn)鳌吩疲骸胺蛲▌t不痛，理也，但通之之法，各有不同。調(diào)氣以和血，調(diào)血以和氣，通也；下逆者使之上行，中結(jié)者使之旁達(dá)，亦通也。虛者，助之使通，寒者，溫之使通，無(wú)非通之之法也。若必以下泄為通，則妄矣?！奔鏆鉁愿斡魵鉁榇?，治當(dāng)疏肝理氣，常加柴胡、香附、枳殼、木香等；兼血瘀，多用桃仁、紅花、川芎、徐長(zhǎng)卿、三七、血竭等，嚴(yán)重者可用蟲(chóng)類(lèi)藥加強(qiáng)通絡(luò)作用，如全蝎、蜈蚣等；兼食積，常加用焦三仙、雞內(nèi)金、炒谷芽、炒麥芽、萊菔子等；腹痛若由腑氣不通，腸胃積滯所致者，應(yīng)清除中焦郁熱，蕩滌腸腑積滯，可選用承氣湯類(lèi)。若腸癰腹痛，見(jiàn)小腹右側(cè)疼痛，可用大黃牡丹湯、大柴胡湯、薏苡附子敗醬散等。)

簡(jiǎn)答題26.腹痛如何與外科、婦科腹痛進(jìn)行鑒別?答案：(內(nèi)科腹痛常先發(fā)熱后腹痛，疼痛不劇，壓痛不明顯，腹部柔軟，痛無(wú)定處；外科腹痛多先腹痛后發(fā)熱，疼痛劇烈，痛有定處，壓痛明顯，伴有腹肌緊張和反跳痛，當(dāng)出現(xiàn)外科腹痛征象時(shí)，應(yīng)及時(shí)確診。女性患者應(yīng)與婦科腹痛相鑒別，婦科腹痛多在小腹，與經(jīng)、帶、胎、產(chǎn)有關(guān)，如痛經(jīng)、流產(chǎn)、異位妊娠、輸卵管破裂等，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行婦科檢查，以明確診斷。)

簡(jiǎn)答題27.腹痛的治療原則是什么?答案：(腹痛治療以“通”字立法，但“通”并不是僅指通下之法，在臨床上應(yīng)根據(jù)辨證的虛實(shí)寒熱，實(shí)則攻之，虛則補(bǔ)之，熱者寒之，寒者熱之，滯者通之。