動物醫(yī)學(xué)各論復(fù)習(xí)資料

動物醫(yī)學(xué)各論復(fù)習(xí)資料

科便71：的耕

獸醫(yī)內(nèi)科學(xué)(veterinaryinternalmedicine)是研究動物器官、系統(tǒng)疾病(非傳染性)

的臨床科學(xué)。它是獸醫(yī)學(xué)科中一個(gè)重要的分支學(xué)科。獸醫(yī)內(nèi)科學(xué)是運(yùn)用系統(tǒng)的理論和先進(jìn)

有效的診療技術(shù)，研究疾病的病因、發(fā)病機(jī)理、臨床癥狀、病理變化、轉(zhuǎn)歸、診斷和防治

(制)的臨床學(xué)科。

一、消化系統(tǒng)疾病

反芻動物前胃疾?。呵拔高t緩、前胃積食、瘤胃鼓氣、瘤胃酸中毒。

***1.前胃遲緩

前胃弛緩是由各種病因?qū)е虑拔干窠?jīng)興奮性降低,肌肉收縮力減弱，瘤胃內(nèi)容物運(yùn)轉(zhuǎn)緩慢，

微生物區(qū)系失調(diào)，產(chǎn)生大量發(fā)酵和腐敗的物質(zhì)，引起消化障礙，食欲、反芻減退，乃至全身

機(jī)能紊亂的一種疾病。

(1)病因：精料過多、難消化粗飼料、變質(zhì)飼料、飼料突然改變、誤食異物、應(yīng)激因素、

繼發(fā)因素、飼料條件頻繁更換、勞役不均、舍飼/放牧突然改變。

①飼養(yǎng)失誤

a.長期應(yīng)用單一飼料飼喂；長期飼喂粗纖維多、營養(yǎng)成分少的稻草、麥秸、豆秸等飼草;

消化機(jī)能過于單調(diào)和貧乏，一旦變換飼料，即引起消化不良。

b.過多應(yīng)用了精料；3、應(yīng)用了粗硬不易消化吸收的飼料

c.如野生雜草,作物秸桿，小雜樹枝飼喂牛、羊，由于纖維粗硬,刺激性強(qiáng),難于消化,常導(dǎo)

致前胃弛緩.5、飼喂了霉?fàn)€變質(zhì)飼料

②管理上的失誤

飼料突變、飼養(yǎng)方式突變、氣候突變、長途運(yùn)輸、過勞、勞疫后立即飼喂或飼喂后立即

勞疫、繼發(fā)——傳染病、寄生蟲病及營養(yǎng)代謝性疾病都可繼發(fā)前胃弛緩.

(2)臨床癥狀：①瘤胃收縮力減弱；②反芻不全,無力；③有明顯的瘤胃內(nèi)環(huán)境變化；④可

繼發(fā)瘤胃壁壞死、中毒性瘤胃炎等.(機(jī)能性變化轉(zhuǎn)變?yōu)槠髻|(zhì)性變化)

(3)發(fā)病機(jī)理：

迷走神經(jīng)機(jī)能紊亂是前胃弛緩發(fā)生的主要因素，神經(jīng)機(jī)能與乙酰膽堿有關(guān)，乙酰膽堿的釋放

與血Ca水平有關(guān)。當(dāng)血Ca水平降低時(shí),Ach釋放減少,神經(jīng)體液調(diào)節(jié)功能減退,從而導(dǎo)致前

胃弛緩的發(fā)生。

纖毛蟲數(shù)量、活性下降+瘤胃PH值下降

It

前胃運(yùn)動神經(jīng)興奮性降低f前胃機(jī)能紊亂一胃收縮力量減弱一前胃內(nèi)容物腐化發(fā)

酵一產(chǎn)生有毒產(chǎn)物一瘤胃炎、瘤胃壁壞死胃腸炎

(4)臨床癥狀：

一般癥狀

①皮溫不均末梢(鼻尖、尾尖)冰涼，耳根發(fā)熱；

②鼻鏡發(fā)涼,甚至干燥；

③產(chǎn)乳量減少

④嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)明顯的全身反應(yīng)：體溫下降,呼吸心跳加快,鼻鏡皴裂.

前胃弛緩的基本癥狀是消化不良,即顯著的消化機(jī)能紊亂.

①食欲反常

拒食酸性料（發(fā)酵產(chǎn)酸的青飼料，如青飼玉米等），或僅食幾U青料，嚴(yán)重時(shí)食欲廢絕.

②反芻不全,無力；

③排便遲滯、干固后發(fā)生下痢，出現(xiàn)水樣便；

④出現(xiàn)輕度瘤胃般氣

（5）診斷依據(jù)：發(fā)病原因、臨床癥狀、檢測瘤胃內(nèi)容物的變化。

鑒別診斷

①瘤胃般氣：前胃弛緩可發(fā)生輕度瘤胃曦氣.

②真胃左方變位：奶牛通常于分娩后突然發(fā)病,左腹下可聽到鋼管音（金屬音）.

③創(chuàng)傷性網(wǎng)胃炎：泌乳量下降，姿勢異常、體溫中等度升高，腹壁觸診疼痛.

④瓣胃阻塞

***（6）治療方法：

治療原則：①排除胃腸道積聚物（用瀉劑）；

②維持瘤胃內(nèi)環(huán)境，恢復(fù)纖毛蟲活性；

③促進(jìn)胃腸蠕動；

④幫助消化；

⑤加強(qiáng)護(hù)理,注意營養(yǎng)

治療步驟：

①不論急性或慢性的前胃弛緩,均主張首先給予鹽類瀉劑或汕類瀉劑.

②然后在飲水或補(bǔ)液的條件下給予小蘇打（NaHC03）,以糾正瘤胃內(nèi)環(huán)境變化，恢復(fù)纖毛

蟲活性：

③再用高滲鹽水（促反也可）或擬膽堿藥促進(jìn)胃腸蠕動.當(dāng)疾病恢復(fù)時(shí),適當(dāng)應(yīng)用助消化

藥，在整個(gè)治療過程中輔助全身療法（補(bǔ)液、輸糖等）

2.瘤胃積食

瘤胃內(nèi)積滯多量的食物，瘤胃體積增大，胃壁擴(kuò)張，消化紊亂的?種疾病。

3.急性胃擴(kuò)張

急性胃擴(kuò)張是馬屬動物由于胃排空機(jī)能障礙和貪食過多，使胃急劇膨脹而引起的一種急

性腹痛病。

4.瘤胃鼓氣

由于采食了大量易發(fā)酵的飼料,在瘤胃內(nèi)微生物的作用下迅速發(fā)酵，產(chǎn)生大量氣體，引起

瘤胃、網(wǎng)胃急性般脹，膈與胸腔器官受到壓迫,影響呼吸與循環(huán),并發(fā)生窒息現(xiàn)象的一種疾病.

（1）臨床特點(diǎn)：

①發(fā)病急劇,左側(cè)腹圍顯著膨大.

②瘤胃聽診可聽到金屬音，叩診有鼓音，觸診緊張，彈性消失.

③曖氣抑制.

④顯著的呼吸循環(huán)障礙.

（2）分類

根據(jù)產(chǎn)氣環(huán)境：泡沫性朦氣：氣泡與飼料糊均勻混合，氣體排出困難.

非泡沫性般氣：氣泡與飼料糊分離，不相混合.

根據(jù)病程：急性瘤胃曦氣：多為非泡沫性.

慢性瘤胃曦氣：病程長，多由瘤胃、網(wǎng)胃組織損傷而引起繼發(fā)性瘤胃朦氣，如創(chuàng)傷性網(wǎng)

胃炎.

（3）發(fā)病機(jī)理

產(chǎn)氣——瘤胃是個(gè)發(fā)酵罐；內(nèi)容物消化的過程就是發(fā)酵產(chǎn)氣的過程；所產(chǎn)生的氣體主要

是C02甲烷，以及少量氫、氧、氮和H2s等.

排氣——產(chǎn)生的氣體，主要通過反芻、曖氣排出；一部分隨瘤胃內(nèi)容物經(jīng)皺胃排入腸道

和被血液吸收.

動態(tài)平衡——由此保持產(chǎn)氣和排氣的平衡;但在病理?xiàng)l件下，由于產(chǎn)氣過多,或排氣障礙,

都會導(dǎo)致瘤胃般氣的發(fā)生.

（4）臨床癥狀

①發(fā)病急?。杭毙粤鑫赴銡?，通常在采食大量飼料后迅速發(fā)病.（采食后0.5-2h急性發(fā)

作,病程急劇,0.5-2h內(nèi)死亡.）出現(xiàn)疼痛癥狀,如背腰弓起，呻吟等.

②反芻、曖氣變化：開始曖氣加強(qiáng)，頻頻曖氣,后來曖氣消失，反芻抑制.

③顯著的呼吸循環(huán)機(jī)能變化：呼吸顯著困難,氣喘.心跳加速.可達(dá)80-100次/分.

（正常40-80次.如達(dá)90次,危險(xiǎn)；達(dá)120次,很危險(xiǎn).）

④瘤胃檢查

視診：腹圍般大,特別是左側(cè)。后視呈蘋果狀，突出背線.

聽診：初期蠕動亢進(jìn)，后期逐漸抑制,可出現(xiàn)“礦性音”、“金屬音”.

叩診：鼓音

觸診：高度緊張，手壓不留痕.

⑤瘤胃內(nèi)容物檢查

性狀：呈粥狀，瘤胃液中有大量氣泡.

PH值:PH偏酸性，為6.2-6.8.

纖毛蟲活性：開始增強(qiáng)，數(shù)量增多；PH下降后活性、數(shù)量下降.

⑥胃導(dǎo)管檢查

泡沫性瘤胃朦氣：僅排出少量帶氣泡飼料糊,癥狀不見改善；

非泡沫性瘤胃般氣：胃導(dǎo)管排出大量氣泡,癥狀減輕.

（5）治療

①防止窒息

②排氣

③消氣

④阻止胃腸道內(nèi)容物繼續(xù)腐敗發(fā)酵

⑤幫助消化,提高食欲

反芻動物真胃疾?。喊櫸缸枞?、皺胃炎、皺胃潰瘍和皺胃變位。

真胃左方變位：真胃從右側(cè)（9-11肋），通過瘤胃底壁跑到左側(cè)腹腔（11—13肋），位于瘤胃

和左腹壁之間,稱為真胃左方變位.

胃腸疾病

1.胃腸炎

指胃腸道粘膜及肌層的重劇炎癥，由于胃與腸的解剖結(jié)構(gòu)與生理功能基本相似,所以胃與腸

的炎癥可相互影響而相繼發(fā)病.（臨床特點(diǎn)：顯著的消化紊亂、下痢、發(fā)熱、脫水與酸中毒）

（1）臨床癥狀：

輕癥：消化不良

重癥：

①顯著的消化紊亂：食欲減退至廢絕（胃炎明顯，腸炎不明顯）；嘔吐：豬明顯；下痢.

②黃疸：主要在十二指腸炎癥中出現(xiàn).因膽管開口在十二指腸,腸炎影響膽汁排泄.

③休克：由于毒素吸收后引起

④脫水：特征

a.眼球下陷,眼結(jié)膜干燥；

b.皮膚皺褶,彈性降低；

c.尿量減少、色濃：

d.血液濃縮：紅細(xì)胞數(shù)增多、紅細(xì)胞壓積增高；

e.中心靜脈壓降低。

⑤酸中毒：血液堿貯下降、血液C02結(jié)合力降低.

⑥)引起死亡。胃腸炎引起死亡的原因：水鹽代謝障礙和酸堿平衡紊亂。

(2)治療：

治療原則:制止胃腸道內(nèi)容物繼續(xù)腐化發(fā)酵、消炎抗菌、采取下瀉與止瀉措施、維護(hù)水鹽代

謝、防止脫水、維護(hù)酸堿平衡，防止酸中毒發(fā)生、防止休克發(fā)生。

綜合性治療措施：①補(bǔ)充血容量②升高血壓，應(yīng)用腎上腺素③應(yīng)用激素，提高代謝機(jī)能用：

地塞米松或氫化可得松，可減少糖代謝，增加糖異生，利用蛋白質(zhì)分解供能。但母豬使用易

引起流產(chǎn)。④應(yīng)用能量合劑

3.腸阻塞的治療

主要是由于腸管運(yùn)動機(jī)能紊亂,糞便停滯而使某段或幾段腸管發(fā)生完全或不完全阻塞的一種

急性腹痛病.又稱便秘,中獸醫(yī)稱為結(jié)癥。

治療原則“靜”、“通”、“補(bǔ)”、“減”、“護(hù)”

(1)鎮(zhèn)靜：阻斷疼痛刺激，恢復(fù)大腦皮質(zhì)調(diào)節(jié)

常用藥物：安溟，硫酸鎂，安乃近，氯丙嗪

(2)疏通：消散結(jié)糞，疏通腸道

常用療法：緩瀉，直腸破結(jié)，手術(shù)破結(jié)

(3)補(bǔ)液：調(diào)節(jié)水鹽平衡，緩解自體中毒

常用藥物：鹽水，糖鹽水，林格氏液，氯化鉀

(4)減壓：胃腸減壓，解除腸膨脹，改善血循環(huán)

常用療法：穿腸放氣

(5)護(hù)理：適當(dāng)牽遛，防止?jié)L轉(zhuǎn)

4.肝炎

肝硬變又稱慢性間質(zhì)性肝炎,其病理學(xué)變化為肝細(xì)胞變性、壞死以及結(jié)締組織增生。

急性實(shí)質(zhì)性肝炎：是由于傳染性或中毒性因素侵害肝實(shí)質(zhì)而引起，其病理學(xué)特征為肝實(shí)質(zhì)炎

癥,肝細(xì)胞變性、壞死。

二、呼吸系統(tǒng)疾病

1.呼吸系統(tǒng)疾病概論

(1)呼吸系統(tǒng)疾病常見發(fā)病原因：受寒、飼養(yǎng)管理不當(dāng)、變態(tài)過敏性反應(yīng)

***(2)呼吸系統(tǒng)疾病共同表現(xiàn)：

①咳嗽：是一種復(fù)雜的高度協(xié)調(diào)的反射動作，肺泡內(nèi)氣體以極高的速度沖出上呼吸道

②呼吸困難：呼吸短促、上氣不接下氣、氣體不夠用。呼吸困難在緊張運(yùn)動后是一種生理現(xiàn)

象.但在靜息或運(yùn)動很少時(shí)出現(xiàn)才是病理現(xiàn)象

③粘膜發(fā)綃：指血液中還原血紅蛋白的絕對數(shù)量增加,而引起皮膚、結(jié)膜和可視粘膜變?yōu)樗{(lán)

色

④噴嚏：是伴有深呼吸之后的兒乎不能控制的爆發(fā)性呼氣.山于異物刺激了鼻粘膜感受器而

反射性地引起，用以將異物排除

⑤流鼻液：是呼吸道疾病的表現(xiàn),可分為粘液性的或膿性的

(3)呼吸系統(tǒng)疾病治療原則：①抗菌消炎；②鎮(zhèn)咳祛痰；③減少滲出，促進(jìn)炎性滲出物吸收④

維護(hù)呼吸機(jī)能,防止窒息發(fā)生⑤保護(hù)腦機(jī)能(腦對缺氧敏感)⑥應(yīng)用脫敏療法，主鈣制劑、苯

海拉明、加強(qiáng)護(hù)理;⑦注意營養(yǎng)。

2.支氣管炎：支氣管炎是指支氣管粘膜表層或深層炎癥

發(fā)病機(jī)理:①支氣管粘膜表面纖毛上皮,可發(fā)生逆蠕動,將侵入支氣管的異物、微生物排出。

②支氣管粘膜能分泌粘液，粘液能將侵入的異物、微生物阻留、粘附、包埋、固定，同時(shí)有殺

菌作用.③支氣管粘膜受到異物或微生物刺激后,可反射性引起咳嗽，將異物排底④支氣管

粘膜下層中含豐富的淋巴組織，可吞噬侵入的異物和微生物.

當(dāng)異物侵入后，首先通過纖毛運(yùn)動一喉頭一咳嗽f排出；然后分泌粘液一阻留：最后淋

巴細(xì)胞f吞噬

2.肺炎：是指肺的實(shí)質(zhì)性炎癥，也叫肺泡炎癥。

(1)分類：

按炎性滲出物的性質(zhì)來分

①卡它性肺炎肺泡內(nèi)充滿漿液性滲出物，內(nèi)含紅細(xì)胞、白細(xì)胞,脫落的上皮細(xì)胞及壞死組織,

但不含纖維蛋白，故鼻液不發(fā)生凝固.

②)格魯布性肺炎肺泡內(nèi)充滿纖維素性滲出物，同時(shí)含有纖維蛋白，鼻液凝固.

③)壞疽性肺炎又稱“異物性肺炎”，異物進(jìn)入肺中，肺組織發(fā)生崩解,如灌藥灌入肺中.

@)化膿性肺炎細(xì)菌沿血液循環(huán)或淋巴進(jìn)入肺臟，也可引起肺部形成單個(gè)或多個(gè)化膿灶.

根據(jù)炎癥的面積大小及病理過程來分

①小葉性肺炎按病理過程分，又稱為“支氣管肺炎”，“卡它性肺炎”

②大葉性肺炎又稱格魯布性肺炎.

③間質(zhì)性肺炎肺的間質(zhì)發(fā)生炎癥.

(2)支氣管肺炎

(1)定義：是指個(gè)別的肺小葉或幾個(gè)肺小葉的炎癥，故又稱小葉性肺炎.通常于肺泡內(nèi)充滿

由上皮細(xì)胞、血漿與白細(xì)胞組成的卡它性炎癥滲出物，故也稱為卡它性肺炎.

(2)引起支氣管肺炎的發(fā)生,兩個(gè)條件：①機(jī)體屏障機(jī)能破壞.②病原微生物毒力增強(qiáng).導(dǎo)致

局部地區(qū)散發(fā)性發(fā)病。

(3)治療：

①加強(qiáng)護(hù)理,注意營養(yǎng)

a.保持安靜,肺炎病灶易擴(kuò)散.

b.病畜要注意休息,吸收期或適當(dāng)運(yùn)動.

c.給予維生素A或B族維生素.

②抗菌消炎

③鎮(zhèn)咳祛痰痰液較粘稠,不易咳出時(shí)用

a.NH4CI：大家畜用50-100g.

b.竹葉瀝：50ml.

④減少滲出，促進(jìn)炎性滲出物吸收

a.鈣制劑

注意：靜注,不能皮下注射,如流入皮下或肌肉,可引起壞死.可用10%MgS04中和

用5%CaC12大家畜200ml.

10%葡萄酸鈣200-300ml靜注,每天一次,連用2-3天.

b.激素

氧化可的松400mg肌注,或地塞米松100mg肌注.

而防止酸中毒發(fā)生

5%碳酸氫鈉，200ml靜注

（2）大葉性肺炎

定義:是指整個(gè)肺葉發(fā)生的急性炎癥過程.因?yàn)檠仔詽B出物為纖維素性物質(zhì),故又稱為纖維素

性肺炎或格魯布肺炎.

臨床特點(diǎn):高熱稽留,鐵銹色鼻液，肺部的廣泛性濁音區(qū),病理的定型經(jīng)過。

**病理變化:典型的炎癥過程,可分為四個(gè)時(shí)期:，充血水腫期,紅色肝變期,灰色肝變期,消散

期（溶解期）.

①血水腫期：

本期病程短促,約持續(xù)12-36小時(shí)；

鏡檢肺泡毛細(xì)血管擴(kuò)張充血，肺泡壁上皮細(xì)胞腫脹脫落.肺泡內(nèi)充滿大量漿液性滲出

物，內(nèi)含少量紅細(xì)胞、嗜中性粒細(xì)胞和巨噬細(xì)胞.

眼觀病變部肺體積略大,呈深紅色,彈性降低，切面光澤而濕潤,其中仍存有少量空氣,

割取小塊放入水中,半浮半沉.

②紅色肝變期

大約持續(xù)兩晝夜.肺泡內(nèi)滲出物凝固.

鏡檢肺泡壁毛細(xì)血管充血，肺泡內(nèi)充滿大量交織成網(wǎng)的纖維蛋白，網(wǎng)眼中含多量紅細(xì)

胞、少量嗜中性粒細(xì)胞和脫落的上皮細(xì)胞.

剖檢肺臟顯著腫大,組織致密、堅(jiān)實(shí),表面和切面均呈暗紅色.象紅花崗石樣.剪取一塊

放入水中，立即下沉.

③灰色肝變期

紅色肝變期的進(jìn)一步發(fā)展

眼觀紅色一灰色一灰白色.外觀呈灰色或黃色,切面有些象灰色花崗石樣,堅(jiān)固性比紅

色肝變期為小.

鏡檢毛細(xì)血管充血現(xiàn)象減弱或消失,紅細(xì)胞逐漸溶解或消失，內(nèi)含大量網(wǎng)狀纖維團(tuán)塊、

大量嗜中性白細(xì)胞和少量巨噬細(xì)胞.

④消散期（溶解期）

白細(xì)胞及細(xì)菌死后釋放出蛋白水解酶，使纖維蛋白性滲出物溶解吸收.有的情況下,滲出

物不能完全溶解,可被結(jié)締組織增生機(jī)化。

鏡檢嗜中性白細(xì)胞變性、壞死、崩解，可見崩解的組織碎片及多量巨噬細(xì)胞.

癥狀

①具支氣管炎前驅(qū)癥狀；

②咳嗽、流鼻液；

③可見干咳、氣喘,呼吸困難；（呈混合性呼吸困難,呼吸頻率可達(dá)每分鐘60次.）

④、鐵銹色鼻液:這是由于紅細(xì)胞中的血紅蛋白在酸性的肺炎環(huán)境中分解為含鐵血紅素所致.

如果這種滲出物在后期繼續(xù)流出，是說明疾病處于進(jìn)行性發(fā)展階段.

⑤、結(jié)膜黃染；

⑥高熱稽留：病初,體溫迅速升高,可達(dá)40—41℃甚至更高,并維持至溶解為止,一般為6-9

日.

⑦心跳：脈搏的增加與體溫的升高不完全一致.因體溫升高有過敏的因素在內(nèi).體溫升高2

—3℃時(shí),脈搏增加10—15次（一般體溫每升高1℃,脈搏增加10次左右）.

⑧血液學(xué)變化：白細(xì)胞總數(shù)增多,淋巴細(xì)胞比例下降,單核細(xì)胞消失,中性粒細(xì)胞增多.

⑨呼吸系統(tǒng)檢查

6肺部叩診：充血水腫期：過清音；肝變期：濁音,可持續(xù)3—5日；消散期：恢復(fù)為正常的

清音.

4.肺氣腫和肺水腫

(1)肺氣腫：肺氣腫是肺泡內(nèi)充滿大量氣體，導(dǎo)致肺泡過度擴(kuò)張，以致肺彈力纖維萎縮、變

性的一種肺形態(tài)、功能改變疾病。

(2)肺充血：肺毛細(xì)血管內(nèi)血液過度充滿?般分為主動性充血和被動性充血。

(3)肺水腫：肺充血時(shí)間過長，血管內(nèi)的液體成分滲漏到肺實(shí)質(zhì)和肺泡。

三、營養(yǎng)代謝病

1、營養(yǎng)代謝病

營養(yǎng)代謝病是營養(yǎng)缺乏病和新陳代謝障礙病的統(tǒng)稱.

(1)營養(yǎng)代謝病的一般病因

1.營養(yǎng)物質(zhì)攝入不足或過剩。

2.營養(yǎng)物質(zhì)消化吸收不良。⑴消化吸收障礙⑵抗?fàn)I養(yǎng)物質(zhì)的干擾。

3.營養(yǎng)物質(zhì)需要量增加⑴生理性增多。⑵病理性增多

4.參與代謝的醐缺乏

5.內(nèi)分泌機(jī)能異常。

**(2)營養(yǎng)代謝病的臨床特點(diǎn)：

①群體發(fā)病。在集約飼養(yǎng)條件下，特別是飼養(yǎng)錯(cuò)誤造成的營養(yǎng)代謝病，常呈群發(fā)性，同種或

異種動物同時(shí)或相繼發(fā)病，表現(xiàn)相同或相似的臨床癥狀。

②地方流行。由于地球化學(xué)方面的原因,土壤中有些礦物元素的分布很不均衡。

③起病緩慢，病程較長。營養(yǎng)代射病的發(fā)生至少要經(jīng)歷化學(xué)紊亂、病理學(xué)改變及臨床異常3

個(gè)階段。

④多種營養(yǎng)物質(zhì)同時(shí)缺乏。在慢性消化疾病、慢性消耗性疾病等營養(yǎng)性衰竭癥中，缺乏的不

僅是蛋白質(zhì)，其他營養(yǎng)物質(zhì)如鐵、維生素等也顯不足。

⑤常以營養(yǎng)不良和生產(chǎn)性能低下為主癥

營養(yǎng)代謝病常影響動物的生長、發(fā)育、成熟等生理過程，而表現(xiàn)為生長停滯、發(fā)育不良、

消瘦、貧血、皮被異常、異嗜、體溫低下等營養(yǎng)不良癥侯群，產(chǎn)乳、產(chǎn)蛋、產(chǎn)毛、產(chǎn)肉、產(chǎn)

仔減少等生產(chǎn)性能低下，以至不孕、少孕、流產(chǎn)、死產(chǎn)等繁殖障礙綜合征。

⑥缺乏特征癥狀，早期診斷困難。許多營養(yǎng)代謝病缺乏特征性的臨床癥狀，主要表現(xiàn)為精神

沉郁、食欲不振、消化障礙、生長發(fā)育停滯、貧血、異嗜、生產(chǎn)性能下降等。

⑦體溫偏低，無傳染性。除個(gè)別的或有繼發(fā)感染外，多數(shù)患病動物在正常體溫的低限或偏低,

這是早期群發(fā)性營養(yǎng)代謝病與傳染病的一個(gè)顯著區(qū)別。同時(shí)，在養(yǎng)殖場或一定區(qū)域的發(fā)病動

物，沒有傳染性疾病的特征。

(3)營養(yǎng)代謝病的診斷

1.流行病學(xué)調(diào)查.2.臨床檢查.3.治療性診斷.4.病理學(xué)檢查.5.實(shí)驗(yàn)室檢查.6.飼料分析.

***2.仔豬低糖血癥：

本病是仔豬出生后最初幾天內(nèi)因饑餓導(dǎo)致體內(nèi)貯備的糖原耗竭而引起的一種營養(yǎng)代謝病。本

病特征是血糖顯著降低，血液中非蛋白氮含量明顯增多。臨床上呈現(xiàn)遲鈍、虛弱、驚闕、昏

迷。

(1)病因：

①仔豬糖攝取不

②發(fā)育不充分，仔豬體內(nèi)糖貯備不足

③仔豬糖需求增加

④仔豬肝臟酶類缺乏

(2)診治：

①補(bǔ)充糖分，改善飼養(yǎng)，葡萄糖腹腔注射，灌服葡萄水。

②促進(jìn)糖原異生，促腎上腺皮質(zhì)激素，可的松。

(3)預(yù)防：

①加強(qiáng)母豬飼養(yǎng)，保證胎兒發(fā)育；

②保持產(chǎn)圈溫度,防止仔豬受寒；

③新生仔豬補(bǔ)充葡萄糖液.

3.仔豬營養(yǎng)性貧血(自主缺鐵性貧血)：

特指二至四周齡哺乳仔豬所發(fā)生的一種營養(yǎng)性貧血。其主要原因是缺鐵，多發(fā)生于凍土寒區(qū)，

冬春季節(jié)，舍飼期間，特別是豬舍以木板或水泥為地面而又不采取補(bǔ)鐵措施的養(yǎng)豬場內(nèi)。

(1)病因及發(fā)病機(jī)理

仔豬之所以容易發(fā)生缺鐵性貧血原因在于以下三個(gè)方面：①哺乳仔豬鐵需求量大；②初生仔

豬體內(nèi)鐵貯存量低：③豬乳當(dāng)中含鐵量小.

(2)病理變化及癥狀：

①一般外表肥壯仔豬較易發(fā)病.

②.病豬精神沉郁,易于疲勞，心博亢進(jìn)，呼吸增速.

③結(jié)膜，及四肢皮膚蒼白.

④病理剖檢血液稀薄,肌肉顏色變淡.

⑤本病病程約經(jīng)一個(gè)月，通常于2周齡起病,3-4周齡病重,5周齡開始好轉(zhuǎn),6周齡以后康復(fù),

未康復(fù)的預(yù)后不良，多死于腹瀉.肺炎，心臟病等繼發(fā)病.

(3)治療：

治療原則:補(bǔ)足外源鐵質(zhì),充實(shí)鐵質(zhì)貯備

治療方法：

①補(bǔ)鐵療法：口服或注射鐵制劑如硫酸亞鐵,乳酸鐵等.

②輸血療法：健康豬抗凝血，靜脈輸注.

4.異食癖：

異食癖是由于代謝機(jī)能紊亂，味覺異常的一種非常復(fù)雜的多種疾病的綜合征，其臨床特征為

畜禽采食，啃咬通常認(rèn)為無營養(yǎng)價(jià)值或不應(yīng)該采食的東西。

(1)病因：①鈉，銅，鉆，鎰等礦物質(zhì)不足。②某些維生素缺乏。③某些蛋白質(zhì)利氨④基

酸缺乏。⑤某些寄生蟲感染。⑥環(huán)境因素，心理壓力造成的應(yīng)激性異食癖

(2)癥狀：綿羊——食毛癖

仔豬——咬尾癖，咬耳癖

雞---食羽癥，啄羽癖，啄肛癖，食卵癖

幼駒——食糞癖

狐貍——咬尾癥，咬毛癥

對外界刺激敏感，易受驚嚇。常因引起消化紊亂而使病情惡化。常伴發(fā)漸進(jìn)性消化或衰竭。

5.微量元素缺乏性疾病概述：

?銅：銅的缺乏會導(dǎo)致結(jié)締組織中膠原交聯(lián)障礙，以及貧血、白細(xì)胞減少、動脈壁彈性減弱

及神經(jīng)系統(tǒng)癥狀等。銅的攝入過量，也會引起中毒現(xiàn)象，如藍(lán)綠糞便、唾液，以及行動

障礙等。

?鐵：鐵在人體中的功能主要是參與血紅蛋白的形成而促進(jìn)造血，因此，鐵缺乏時(shí)可導(dǎo)致貧

血。

?鋅：缺鋅會導(dǎo)致多種代謝障礙，如兒童缺鋅可引起生長發(fā)育遲緩，生殖器發(fā)育受損，傷口

愈合遲緩等。另外，缺鋅還可致皮膚干燥，味覺減退等。某些地區(qū)的谷物中含有較多的

6一磷酸肌醇，它能與鋅形成不溶性復(fù)合物，影響鋅的吸收，會導(dǎo)致“伊朗鄉(xiāng)村病”。

?鋅攝入過多可出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉等消化道癥狀。

?鎰：缺鋪生長發(fā)育會受影響：若吸收過多可出現(xiàn)中毒癥狀。

?硒：缺硒可能引起大骨節(jié)病、克山病等，硒過多也會引起中毒癥狀。

?碘：成人缺碘可引起地方性甲狀腺腫；胎兒及新生兒缺碘則可引起呆小癥等嚴(yán)重發(fā)育不良。

若攝入過多的碘，可導(dǎo)致高碘性甲狀腺腫，表現(xiàn)為甲狀腺功能亢進(jìn)及一些中毒癥狀。

?氟“氟與骨、牙的形成與鈣磷代謝密切相關(guān)。缺氟可導(dǎo)致骨質(zhì)疏松，易發(fā)生骨折。氟過多

亦可引起多方面代謝障礙，也可引起骨脫鈣及對腎上腺、生殖腺等組織的功能有影響。

6.痛風(fēng)：痛風(fēng)主要是由于核蛋白喋吟類代謝障礙，以致尿酸產(chǎn)生過多和/或排泄障礙,從而在

體內(nèi)蓄積的一種代謝病.其實(shí)質(zhì)是高尿酸血癥

7.奶牛酮?。?/p>

奶牛酮病是由于奶牛體內(nèi)碳水化合物及揮發(fā)性脂肪酸代謝紊亂所引起的一種全身性功能失

調(diào)的代謝性疾病。特征是血、尿、乳酮體增高，血糖下降(三高一低)，消化機(jī)能紊亂，體

重迅速減輕,低乳或無乳，間有神經(jīng)癥狀。

(1)病因：

①II糧配合不當(dāng):營養(yǎng)良好的高產(chǎn)奶牛,給予富含蛋白質(zhì)和脂肪的飼料,而含碳水化合物不足.

或營養(yǎng)不良的奶牛給予低蛋白質(zhì)，低脂肪和低碳水化合物日糧；

②采食高峰與沁乳高峰不同步導(dǎo)致的機(jī)體缺糖及能量負(fù)平衡是導(dǎo)致發(fā)病的根本原因.任何山

于攝入碳水化合物不足或營養(yǎng)不平衡，導(dǎo)致生糖先質(zhì)缺乏或吸收減少的因素都可引起原發(fā)性

酮病。任何在泌乳頭兩個(gè)月內(nèi)使食欲下降的疾病都可引起繼發(fā)性酮病

(2)發(fā)病機(jī)理：反芻獸葡萄糖主要由丙酸通過糖異生轉(zhuǎn)化而來，生糖先質(zhì)主要是瘤胃內(nèi)發(fā)酵

產(chǎn)生的揮發(fā)性脂肪酸VFA(乙酸、丙酸、丁酸)當(dāng)中的丙酸。各種原因?qū)е碌腣FA減少，或

VFA總量不變但其中丙酸比例降低，都會導(dǎo)致葡萄糖生成量減少，血糖濃度下降。當(dāng)葡萄糖

生產(chǎn)量減少，或大量泌乳對糖需求增加而致血糖下降時(shí)，機(jī)體脂肪和氨基酸分解供能以保持

平衡。脂肪分解以B-氧化方式供能，同時(shí)產(chǎn)生大量乙酰輔酶A。正常情況下乙酰輔醵A在草

酰乙酸存在下進(jìn)入三竣酸循環(huán)(TCA循環(huán))徹底氧化，草酰乙酸則是由葡萄糖進(jìn)入TCA循環(huán)而

產(chǎn)生。在血糖濃度下降，機(jī)體供能不足，致使脂肪動員分解供能，產(chǎn)生大量乙酰輔酶A的情

況下，草酰乙酸含量也不足，從而乙酰輔酶A在機(jī)體內(nèi)大量蓄積。乙酰輔酶A沿著合成乙酰

乙酰輔酶A的途徑最終生成大量酮體(6-羥丁酸，乙酰乙酸和丙酮)酮體蓄積并出現(xiàn)血、尿、

乳酮體升高,高濃度酮體對神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生毒害,使病牛出現(xiàn)神經(jīng)癥狀.。(看看，知道具體怎么

回事)

(3)癥狀：1明顯的全身狀態(tài)改變，產(chǎn)奶量下降。

2乳,尿及呼出氣中有類似爛蘋果的酮體氣味.

3嗜睡,狂躁等神經(jīng)癥狀。

4有三高-一低(高血酮,高尿酮,高乳酮，低血糖)的臨床病理學(xué)特征

(4)診斷：依據(jù)臨床癥狀表現(xiàn),并結(jié)合臨床病理學(xué)檢測指標(biāo)進(jìn)行診斷。

血糖降低,血清酮體升高。

有消化機(jī)能紊亂，體重減輕，產(chǎn)奶量下降，間有神經(jīng)癥狀。

(5)治療：治療原則：補(bǔ)充體內(nèi)糖不足，提高酮體利用率

補(bǔ)糖療法：50%葡萄糖液靜注，丙二醇或丙酸鈉飼喂，乳酸鈣或乳酸鈉補(bǔ)得

激素療法：應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素。

其他療法：水合氯醛

(6)預(yù)防：防止泌乳結(jié)束前牛體過于肥胖、在產(chǎn)前4-5周才開始加料，并逐漸增加，?直持續(xù)

到泌乳高峰期、嚴(yán)格控制精料比例、添加丙酸鈉。

8.佝僂病和軟骨病

佝僂病是幼齡動物由于維生素D缺乏及鈣、磷的不足或鈣、磷代謝障礙致使骨組織鈣化不全

的骨營養(yǎng)不良。

骨軟病是成年動物由于飼料中鈣、磷缺乏或兩者比例不當(dāng)而引起的一種骨營養(yǎng)不良性疾病。

表現(xiàn)為異嗜。運(yùn)動障礙，跛行。骨骼、關(guān)節(jié)變形。

9.脂肪肝（肥胖母牛綜合征），又稱為牛的脂肪肝病或妊娠毒血癥，是由于母牛懷孕期間過

度肥胖而發(fā)生的?種以厭食、抑郁、脂肪肝和高致死率為特征的代謝紊亂性疾病。

10.青草搐溺（低鎂血癥）是反芻動物的一種高度致死性疾病，泌乳牛的發(fā)病率最高，牛青

草搐搦是一種低鎂血癥。

病因：飼料日糧中鎂含量不足。瘤胃內(nèi)容物化學(xué)變化影響鎂的吸收。

癥狀：牙關(guān)緊閉等和破傷風(fēng)癥狀相類似。血液檢查，血漿鎂、鈣濃度下降。

四、畜禽中毒病

1.畜禽中毒病概論

毒物凡在一定條件下以一定數(shù)量,通過化學(xué)作用對動物機(jī)體呈現(xiàn)毒害影響，而造成組織器

官機(jī)能障礙器質(zhì)病變乃至死亡的物質(zhì)稱為毒物.

中毒因毒物而引起的動物機(jī)體的病理狀態(tài)稱為中毒.按臨床經(jīng)過中毒可分為最急性、急性

和慢性中素。

中毒病由毒物引起的疾病叫中毒病.

毒性也稱毒力，是指毒物損害動物機(jī)體的能力，反映毒物劑量與機(jī)體反應(yīng)之間的關(guān)系。

致死劑量(Lethaldose,LD)

半數(shù)致死劑量(Medianlethaldose,LD50)

絕對致死劑量(Absolutelethaldose,LD100)

最小致死劑量(Minimumlethaldose,MLD)

最大耐受劑量(Maximumtloerateddose,MTE)

急性中毒的一般診斷依據(jù):

⑴多數(shù)動物同時(shí)或相繼發(fā)病.

（2）病畜具有共同的臨床表現(xiàn)和相似的剖檢變化.

⑶有相同的發(fā)病原因.

（4）病畜體溫多不升高.

⑸病畜與健康家畜同圈觀察不發(fā)生傳染.

急性中毒的急救與治療措施

1.促進(jìn)毒物排除,減少毒物吸收

⑴洗胃或催吐適于中毒初期4小時(shí)以內(nèi)，毒物尚在胃內(nèi)時(shí).

⑵緩瀉或灌腸適于中毒時(shí)間較長,毒物已進(jìn)入腸管時(shí).

⑶瀉血利尿或透析適于毒物已吸收入血時(shí).

2.應(yīng)用解毒劑

⑴通用解毒劑活性炭2份,氧化鎂1份,糅酸1份加水灌服，用于毒物性質(zhì)未明時(shí).

⑵一般解毒劑用于毒物在胃內(nèi)尚吸收時(shí).

中和解毒毒物的酸堿中和

沉淀解毒生物磴和重金屬對蛋白的沉淀

氧化解毒高鎰酸鉀

⑶特效解毒劑毒物種類明確時(shí).

3.支持療法和對癥治療

主要是維護(hù)機(jī)體生命活動和組織器官的機(jī)能。

2.亞硝酸鹽中毒：本病是由于飼料中的硝酸鹽在硝酸鹽還原菌的作用下,經(jīng)還原而生成亞硝

酸鹽引起動物中毒.

治療：(1)特效解毒劑——美藍(lán)1-2%美藍(lán)溶液靜脈注射，l-3mg/Kg體重

(2)維生素C靜脈注射，10-20mg/Kg體重

(3)高滲葡萄糖25-50加溶液靜脈注射，l-2ml/Kg體重

3.氫氟酸中毒

病因：畜禽氫氟酸中毒多因采食飼喂含有氟甘的植物而引起.當(dāng)畜禽過食或飼料處理

不當(dāng)時(shí)，在一定條件下酶使糖式水解產(chǎn)生氫氟酸而引起中毒.

治療：特效解毒劑：亞硝酸鈉美藍(lán)硫代硫酸鈉

解毒機(jī)理：亞硝酸鈉和高劑量美藍(lán)可氧化血紅蛋白生成高鐵血紅蛋白，它可奪

取與細(xì)胞色素氧化酶結(jié)合的鼠,生成高鐵氟化血紅蛋白，高鐵氟化血紅蛋白會緩慢釋放鼠離

子,硫代硫酸鈉則會與之結(jié)合生成無毒的硫鼠化物隨尿排出.

4.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒

(1)概念：有機(jī)磷農(nóng)藥中毒是由于接觸、吸入或采食了某種有機(jī)磷制劑所引起的病理過程。

侵入途徑：消化道、皮膚、呼吸道

****(2)治療：應(yīng)立即用特效解毒劑

①解磷定、氯磷定：為膽堿酯酶復(fù)活劑(兩者為膽堿酯酶復(fù)活劑，①能與磷酰化膽堿酯酶中

的有機(jī)磷結(jié)合，釋放出膽堿酯酚，并恢復(fù)水解膽堿酯醐的能力，使中毒癥狀減輕。②也能直

接與有機(jī)磷結(jié)合成為無毒化合物而排出體外。兩者可與磷?；憠A酯酶A結(jié)合，生成磷?；?/p>

解磷定和膽堿酯能)

②雙解磷、雙復(fù)磷：作用較解磷定強(qiáng)7T0倍

③阿托品：為生理性拮抗劑，作用：1、抑制分泌，包括唾液及胃腸道2、解除支氣管平滑

肌痙攣性收縮和分泌物增多，減輕肺水腫發(fā)生3、阿托品拮抗乙酰膽堿作用2小時(shí)后消失，

所以2-3小時(shí)后要再用?次。

五、其他內(nèi)科疾病

1.貧血及其分類

概念：單位容積血液中紅細(xì)胞數(shù)、紅細(xì)胞壓積容量和血紅蛋白含量低于正常值下限的綜合征

統(tǒng)稱為貧血。

分類：

?根據(jù)紅細(xì)胞形態(tài)特點(diǎn)將貧血分為三類：①大細(xì)胞性貧血；②正細(xì)胞正色素性貧血；③小細(xì)

胞低色素性貧血

?按貧血發(fā)生的原因，貧血可分為4類：

(1)出血性貧血

a.見于創(chuàng)傷、手術(shù)、肝脾破裂體腔與組織的出血性腫瘤急

性出血。

b.胃腸道寄生蟲病、胃潰瘍、腎與膀胱結(jié)石引起的血尿等

慢性失血。

c.草木樨中毒、蕨中毒、抗凝血?dú)⑹笏幹卸镜取?/p>

d.凝血因子缺陷性疾病。

(2)溶血性貧血；

紅細(xì)胞內(nèi)致病因素：紅細(xì)胞膜結(jié)構(gòu)異常，有關(guān)酶缺乏等先天性疾病。

紅細(xì)胞外的致病因素

?血液寄生蟲性疾?。弘p芽巴貝西焦蟲病、巴爾通氏體病、附紅細(xì)胞體病等；

?傳染性疾?。恒^端螺旋體病、馬傳染性貧血、細(xì)菌性血紅蛋白尿等；

?中毒性疾?。?/p>

a.礦物元素中毒：汞、鉛、碑、銅中毒等；

b.植物中毒：毛葭、野洋蔥、甘藍(lán)、棟樹葉等；

c.蛇毒中毒：

d.犢牛水中毒：

?免疫性疾病：

新生畜自體免疫性溶血性貧血；自身免疫溶血性疾病.

?營養(yǎng)代謝性疾?。号．a(chǎn)后血紅蛋白尿癥

(3)營養(yǎng)性貧血；

主要見于鐵、鉆、銅等微量元素缺乏，也見于毗酸醉、葉酸、維生素B12缺乏及慢性消耗性

疾病和饑餓。

(4)再生障礙性貧血

a.放射病，骨髓腫瘤。長期使用對造血機(jī)能有抑制作用的藥物(如氯霉素，環(huán)磷酰胺，氮甲

喋吟，長春堿等)

b.中毒病：牛蕨中毒和有機(jī)磷、有機(jī)汞、有機(jī)硅中毒等中毒性疾病

c.傳染性疾病：馬傳染性貧血、牛結(jié)核病、副結(jié)核病，焦蟲病，貓白血病病毒感染，貓泛白

細(xì)胞減少癥，慢性間質(zhì)性腎炎等

2.日射病及熱射病

(1)日射病是家畜在炎熱的季節(jié)中，頭部受到強(qiáng)烈的陽光照射而引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)機(jī)能嚴(yán)

重障礙性疾病。

(2)熱射病是動物所處的外界環(huán)境氣溫高,濕度大，產(chǎn)熱多,散熱少,體內(nèi)積熱而引起的嚴(yán)重

中樞神經(jīng)系統(tǒng)機(jī)能紊亂的疾病。

臨床上日射病和熱射病統(tǒng)稱為中暑

3.心力衰竭

心力衰竭又稱心臟衰弱或心功能不全,是因心肌收縮力減弱或衰竭,引起外周靜脈過度充盈,

使心臟排血量減少,動脈壓降低,靜脈回流受阻等,引起的呼吸困難,皮下水腫,發(fā)笫,甚至心

膊驟停和突然死亡的一種全身血液循環(huán)障礙綜合征。

4.腎炎

腎炎是腎小球，腎小管或腎間質(zhì)組織發(fā)生炎癥的病理過程.臨床上以水腫，腎區(qū)敏感與疼痛,

尿量改變及尿液中含腎上皮細(xì)胞和各種管型為特征。

5.纖維性骨營養(yǎng)不良：是成年動物骨組織進(jìn)行性脫鈣，骨基質(zhì)逐漸被破壞，吸收，而為增

生的纖維組織所代替的種慢性營養(yǎng)性骨病。主要見于馬屬動物，呈地方性流行。

6.泌尿器官疾病共同的臨床癥狀：

(1)排尿障礙

(2)尿液變化：尿量改變、尿液成分改變

(3)腎性水腫

(4)腎性高血壓

(5)尿毒癥：神經(jīng)系統(tǒng)機(jī)能障礙、消化機(jī)能紊亂、呼吸機(jī)能紊亂、心血管系統(tǒng)機(jī)能變化

科銀12：外科

家畜外科手術(shù)學(xué)是利用手和器械的技巧、應(yīng)用手術(shù)的方法診治動物疾病、矯形美容、增

強(qiáng)相應(yīng)機(jī)能的一門專業(yè)基礎(chǔ)課。包括局部解剖、術(shù)前準(zhǔn)備、麻醉、無菌技術(shù)、基本操作、術(shù)

后護(hù)理以及保定、注射等內(nèi)容，與其他各學(xué)科緊密聯(lián)系。

獸醫(yī)外科手術(shù)分類

根楣手術(shù)目的分為：診斷手術(shù)、治療手術(shù)、經(jīng)濟(jì)手術(shù)、成形手術(shù)、矯形手術(shù)、美容手術(shù)、

試驗(yàn)手術(shù)等。

根楣手術(shù)性質(zhì)分為：姑息手術(shù)與根治手術(shù)；緊急手術(shù)與延期手術(shù)；大手術(shù)與小手術(shù)；有

血手術(shù)與無血手術(shù)；有菌手術(shù)與無菌手術(shù)等。

一、防腐與無菌

1.概念：

(1)消毒：用適宜的化學(xué)藥劑消滅細(xì)菌或抑制其生長繁殖達(dá)到無菌目的。為化學(xué)方法，對

芽胞難以殺滅。

(2)滅菌：用高熱等物理方法殺滅包括芽胞等菌體的方法。

無菌術(shù)：用物理或化學(xué)的方法將一切與手術(shù)區(qū)或傷口接觸的東西徹底殺菌，防止接觸感染的

發(fā)生。

2.手術(shù)感染的途徑：

(1)外源性感染一外界的微生物通過各種途徑進(jìn)入傷口內(nèi)部引起的感染。包括空氣感染、

飛沫感染、接觸感染、植入感染、術(shù)后污染而感染等。

(2)內(nèi)源性感染一體內(nèi)的條件性微生物在機(jī)體抵抗力下降時(shí)再感染。二次手術(shù)時(shí)多見。

3.滅菌、消毒方法

(1)煮沸滅菌法：適應(yīng)于各種手術(shù)物品。滅菌容器清洗、去污、去油一加入清潔常水煮沸

五分鐘(可加入碳酸氫鈉)一將欲滅菌的物品沒入水中，加蓋一再煮沸十五分鐘至一小時(shí)

(2)高壓蒸氣滅菌法：是利用蒸氣在滅菌器內(nèi)產(chǎn)生高壓高溫而殺滅細(xì)菌及芽胞。適應(yīng)于各

種手術(shù)物品。通常使用15-20磅1?L5kg/cm2,120度左右，30分鐘；注意玻璃器皿及銳

利器械慎用。

(3)化學(xué)藥品消毒法：常用70%酒精及0.現(xiàn)新潔爾夫溶液。其它消毒液包括氯制劑、季胺

鹽類、汞制劑等。

(4)其它方法：

鮑蒸消毒法：40%甲醛為福爾馬林，可直接加熱或加入氧化劑。

紫外線消毒；

臭氧消毒；

火焰滅菌法。

二、麻醉：

1.概念：

利用物理的或化學(xué)藥物的方法，使動物全身或局部的痛覺暫時(shí)遲鈍或消失，以便順利地進(jìn)行

手術(shù)或治療叫做麻醉。

2.局部麻醉：

利用某些藥物有選擇性地暫時(shí)阻斷神經(jīng)末梢、神經(jīng)纖維或神經(jīng)干的沖動傳導(dǎo)，從而使其分布

或支配的相應(yīng)部位暫時(shí)喪失痛覺的一種麻醉方法。包括表面麻醉、局部浸潤麻醉、傳導(dǎo)麻醉、

脊髓麻醉等。

(1)幾種常用局麻藥：

鹽酸普魯卡因(Procainehydrochloride)

鹽酸利多卡因(Lidocaine)

鹽酸丁卡因(Tetracaine):

(2)麻醉方法：

①表面麻醉：利用麻醉藥的滲透作用，使其透過粘膜而阻滯淺在神經(jīng)末梢。常用2%利

多卡因作口、鼻、直腸粘膜噴霧或填塞；用0.5%丁卡因作眼結(jié)膜或角膜點(diǎn)滴。

②浸潤麻醉：沿手術(shù)切口線皮下注射或深部分層注射麻醉藥阻滯神經(jīng)末梢。常用1%鹽

酸普魯卡因。

③傳導(dǎo)麻醉，又叫神經(jīng)阻滯：在神經(jīng)干周圍注射局麻藥，使其所支配的區(qū)域失去痛覺。

常用2%-5%普魯卡因或2%利多卡因。

④脊髓麻醉：將局麻藥注射到椎管內(nèi)阻滯脊神經(jīng)的傳導(dǎo)，使其所支配的區(qū)域無痛。包括

硬膜外腔麻醉和蛛網(wǎng)膜下腔麻醉。常用2%-3%普魯卡因或1%-2%利多卡因加少許腎上腺素。

2.全身麻醉：

利用某些藥物對中樞神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生廣泛的抑制作用，從而暫時(shí)地使機(jī)體的意識、感覺、反射

和肌肉張力部分或全部喪失的一種麻醉方法。包括吸入麻醉和非吸入麻醉(如靜脈內(nèi)、肌肉

內(nèi)、腹腔內(nèi)、直腸內(nèi)麻醉等)；可分為淺麻醉和深麻醉。

在進(jìn)行比較復(fù)雜和難度較大的手術(shù)時(shí).，在生理?xiàng)l件允許的情況下可進(jìn)行全身麻醉。

全身麻醉可分為吸入麻醉和非吸入麻醉兩大類。

?吸入麻醉是采用氣態(tài)或揮發(fā)性液態(tài)的麻醉藥，經(jīng)呼吸吸入由肺泡毛細(xì)血管進(jìn)入血液循環(huán)到

達(dá)中樞，使中樞神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生麻醉效應(yīng)。

吸入麻醉方式：吸入麻醉機(jī)(為循環(huán)緊閉法)；開放點(diǎn)滴法；半開放法；半關(guān)閉法。

吸入麻醉往往需要麻前給藥，如安定藥、鎮(zhèn)痛藥、抗膽堿藥、肌松藥等。

大部分吸入麻醉需作氣管內(nèi)插管。

吸入麻醉期應(yīng)對動物作嚴(yán)密監(jiān)護(hù)，謹(jǐn)防并發(fā)癥發(fā)生。

常用吸入麻醉藥：乙酸；氟烷；氧化亞氮(笑氣)；甲氧氟烷；異氟酸等。

?非吸入麻醉是指麻醉藥不經(jīng)吸入方式而進(jìn)入體內(nèi)并產(chǎn)生麻醉效應(yīng)的全麻方法。

常用非吸入麻醉藥：包括巴比妥類和非巴比妥類。

(1)巴比妥類：

作用機(jī)理：阻滯興奮沖動傳入大腦皮層，從而抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)，起到催眠作用。常用

藥物：流賁妥鈉-速效、短效藥，吸收快分解也快，常作為吸入麻醉的誘導(dǎo)劑。戊巴比

妥鈉；異戊巴比妥鈉；硫戊巴比妥鈉等。

(2)非巴比妥類：

①水合氯醛：為馬屬動物的首選全麻藥。其副作用小，安全性大，可靜注亦可口服還可灌腸

但不能肌注；不耐高溫不可煮沸消毒；粉劑應(yīng)現(xiàn)配現(xiàn)用，一般配成5%溶液作靜注，但不可

漏出血管，其刺激性很強(qiáng)足以產(chǎn)生劇烈炎癥甚至化膿壞死。內(nèi)服或灌腸時(shí)應(yīng)加淀粉制成糊劑。

市售有水合氯醛硫酸鎂注射液及水合氯醛酒精注射液。

水合氯醛用量：6-8克/100公斤體重達(dá)淺麻醉；8-10克/100公斤體重達(dá)中度麻醉；10-12克

/100公斤體重達(dá)深度麻醉；總量不超過14克/100公斤體重

②隆朋，商品名為麻保靜，即2,6-二甲苯胺曝嗪：為反芻動物的首選藥。其鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛及肌

松作用較強(qiáng)，但價(jià)格較貴。常用其2%溶液作肌注。其解救藥為回蘇3號，即1%苯惡哇。本

品禁止在妊娠后期使用。

③靜松靈，即2,4-二甲基苯胺嚷理：其作用與隆朋類似，但價(jià)格低廉，臨床上常作反芻獸的

全麻藥。鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛、肌松作用的化學(xué)保定藥物。其肌松作用較強(qiáng)，也常在電針麻醉或激光

麻醉前使用。肌肉注射劑量：0.2-0.5mg/Kg體重，最大不超過0.6mg/Kg體重.

④氯胺酮：典型的“分離麻醉”藥，作用部位在丘腦-新皮質(zhì)系統(tǒng)；常用作野生動物尤其是

鹿科動物的化學(xué)保定。

?乙醇，即酒精：可用40度以上的白酒代替，灌服。此為古老的麻醉法，只有在別無選擇

時(shí)對牛、羊采用，注意劑量(每百公斤體重200-300ml)和禁食。

⑥保定靈和新保靈：均屬神經(jīng)安定藥，尚有保定1號、保定2號等商品，均為同類藥物，常

作野生動物(尤其是反芻獸)的捕捉、運(yùn)輸之化學(xué)保定藥。其拮抗劑相應(yīng)有回蘇1號和回蘇

2號。

⑦速眠新注射液(846合劑)：狗貓等小動物常用麻醉藥。用量小、效果好，蘇醒靈4號可

很快逆轉(zhuǎn)其作用。劑量：純種犬0.05ml雜種犬0.08ml/kg體重；貓0.1、牛馬0.01。

非吸入麻醉的臨床應(yīng)用：馬屬動物：首選麻醉藥為水合氯醛。更多采用混合麻醉。注意：麻

前禁食24h并予氯丙嗪鎮(zhèn)靜。緩慢靜注。

3.選用麻醉方法的原則

①能局麻，不全麻；

②能淺麻，不深麻；

③能站立，不倒臥；

④盡量采用復(fù)合麻醉和配合麻醉，取長補(bǔ)短，減少副作用和并發(fā)癥；

采用必要的麻前用藥，及禁食、禁水、補(bǔ)液、強(qiáng)心、輸血等措施。

準(zhǔn)備好相應(yīng)的中毒解救藥及并發(fā)癥防治設(shè)施。

三、手術(shù)基本操作

1.組織合理切開的原則

(1)切口長度、大小適宜，靠近病變部位；

(2)切口整齊，一次切開，多層統(tǒng)一；

(3)避開神經(jīng)、血管、腺管，減少出血；

(4)切口方向利于創(chuàng)液排出；

(5)骨分離應(yīng)先分離骨膜，保證愈合；

(6)二次手術(shù)時(shí)避開瘢痕；

(7)肌肉要沿肌纖維方向鈍性分離，少切割；

(8)切開腹膜、胸膜時(shí)防止內(nèi)臟損傷。

2.軟組織與硬組織分割

軟組織包括皮膚、筋膜、皮下結(jié)締組織、肌肉、肌腱等。硬組織包括軟骨、硬骨、角、蹄、

爪等。

(1)軟組織的分離

①銳性切開：用手術(shù)刀、剪等對皮膚、筋膜、漿膜、粘膜、肌腱、及部分肌肉作細(xì)致的切割

或剪切。

②鈍性分離：用刀柄、止血鉗或手指將肌纖維、結(jié)締組織及粘連、包膜等剝離。

(2)硬組織的分割

骨組織的分割：應(yīng)先分離骨膜，保全骨膜內(nèi)層的成纖維細(xì)胞參與術(shù)后骨修復(fù)。先在骨膜上切

一+字形小口，再用骨膜剝離器分離；骨組織用專用器械分離，注意錘平斷端銳緣、清除碎

骨片。

3.常用止血方法

(1)全身預(yù)防性止血：

術(shù)前輸血或肌注止血敏、安絡(luò)血、VK等注射液。

(2)局部預(yù)防性止血：

①四肢、尾部、陰莖等處采用止血帶；注意保留時(shí)間不宜過長、嚴(yán)禁一次松開。

②應(yīng)用腎上腺素收縮局部血管。多與普魯卡因合用，炎灶內(nèi)無效。

(3)手術(shù)過程中止血：

包括機(jī)械止血法、電凝及燒烙止血法、局部化學(xué)及生物學(xué)止血法，方法很多，應(yīng)靈活運(yùn)用。

機(jī)械止血法：①壓迫止血：紗布按壓，不可擦拭。②鉗夾止血：止血鉗垂直夾住血管斷端，

小血管可同時(shí)扭轉(zhuǎn)。③鉗夾結(jié)扎止血：常用而可靠；。填塞止血：深部大血管出血可用大紗

布填塞于創(chuàng)腔或體腔內(nèi)止血；及時(shí)取除。

4.縫合

(1)縫合原則

①嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作；

②縫合前徹底止血，清創(chuàng)；

③兩針孔間要有相當(dāng)距離；

④出入孔相對，針距相等；

⑤無菌鮮創(chuàng)可對合密縫，污染化膿創(chuàng)可不縫或部分縫合，深創(chuàng)囊需引流；

⑥同層組織相縫合、不同類組織不許縫合在一起；

⑦、縫合、打結(jié)不緊不松，防止組織缺血、以利愈合；

⑧創(chuàng)緣、創(chuàng)壁均勻?qū)稀⒉涣羲狼?、積血和積液，皮膚創(chuàng)緣不內(nèi)翻；

⑨縫合的創(chuàng)傷若術(shù)后感染，應(yīng)拆除縫線、排出創(chuàng)液。

(2)常用的縫合方法

①對接縫合：用于切口創(chuàng)緣拉緊對合，分間斷縫合和連續(xù)縫合兩種，任何需要縫合的切口首

先必須對接。

②內(nèi)翻縫合：用于空腔器官的第二層縫合，使線及結(jié)包埋，避免粘連。

③減張縫合：用于張力大的皮膚、筋膜等的對接縫合；一般均用間斷縫合。

5.包扎的類型

(1)干繃帶法又稱干敷法。是臨床上最常用的包扎法。凡敷料不與其下層組織粘連的均勻

可用此法包扎。本法有利于減輕局部腫脹，吸收創(chuàng)液，保持創(chuàng)緣對合，提供干凈的環(huán)境，促

進(jìn)愈合。

(2)濕敷法對于嚴(yán)重感染、膿汁多和組織水腫的創(chuàng)傷，可用濕敷法。此法有助于去除內(nèi)濕

性組織壞死，降低分泌物粘性，促進(jìn)引流等。根據(jù)局部炎癥的性質(zhì)，可采用冷、熱敷包扎。

(3)生物學(xué)敷法指皮膚移植。將健康的動物皮膚移植支缺損處，消除創(chuàng)傷面，加速愈合，

減少瘢痕的形成。

(4)硬繃帶法指夾板和石膏繃帶等。這類繃帶可限制動物活動，減累疼痛，降低創(chuàng)傷應(yīng)激,

緩解縫線張力，防止創(chuàng)口裂開和術(shù)后腫脹等。

四、損傷(trauma)

1.損傷的概念、分類和發(fā)生原因

(1)概念：外界因素作用于機(jī)體，造成組織或器官在解剖學(xué)的破壞和生理機(jī)能上的紊亂，

并伴有局部及全身反應(yīng)的病理現(xiàn)象。

(2)分類：

?按損傷組織和器官的性質(zhì)分：

軟組織：開放性損傷-創(chuàng)傷；非開放性損傷-挫傷、血腫、淋巴外滲

硬組織

?按病因分：機(jī)械性、物理性、化學(xué)性、生物性

(3)發(fā)生原因

機(jī)械性、物理性、化學(xué)性、生物性外界因素作用于機(jī)體，造成組織或器官在解剖學(xué)的破壞和

生理機(jī)能上的紊亂

***2.創(chuàng)傷(創(chuàng)傷的處理)

(1)概念：銳性外力或強(qiáng)鈍性外力作用于機(jī)體組織或器官，使傷部皮膚或粘膜完整性破壞

及深部組織與外界相通的機(jī)械性損傷。

(2)組成：創(chuàng)圍、創(chuàng)緣、創(chuàng)口、創(chuàng)壁、創(chuàng)底、創(chuàng)腔或創(chuàng)道。

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圖2—1創(chuàng)傷各部名稱

I.創(chuàng)圈2.創(chuàng)綠3.創(chuàng)而4.創(chuàng)底5.創(chuàng)腔

(3)創(chuàng)傷的癥狀

①出血：任何創(chuàng)傷都有出血，少量失血：10%以內(nèi)；中量失血：10%—40%；大量失血：40%

以上；致死量：60%以上

②創(chuàng)口裂開：因受傷部位和致傷物不同而異

③疼痛及炎癥反應(yīng)

④機(jī)能障礙：受傷組織或器官的機(jī)能受損。

(4)創(chuàng)傷的檢查

?一般檢查：

1、問診：發(fā)生時(shí)間，致傷物體，當(dāng)時(shí)情況，病畜表現(xiàn)等。

2、全身檢查：T、R、P、粘膜顏色、精神狀態(tài)，機(jī)能障礙等。

?創(chuàng)外檢查：

按由外向內(nèi)的順序，包括創(chuàng)圍和創(chuàng)面；創(chuàng)周被毛及污染，是否結(jié)痂；創(chuàng)口裂開出程度，

滲出物及膿性等。

?創(chuàng)內(nèi)檢查：

嚴(yán)格無菌；注意創(chuàng)緣創(chuàng)壁有無盲囊，是否平整，存有異物或血凝及壞死組織或碎骨片等;

創(chuàng)腔創(chuàng)道狀況，創(chuàng)底深度等?？捎锰结樆蛴操|(zhì)膠管，或手指。

(5)治療

?治療原則：

①全身和局部相結(jié)合；②防治感染，加速凈化，促進(jìn)再生；③消除影響愈合的因素；@抗休

克，糾失調(diào)。

?治療方法：主要有止血，清創(chuàng)，用藥，縫合，包扎，引流及全身治療

一般程序：止血-防治休克-徹底清創(chuàng)-局部用藥-縫合、包扎或引流-全身治療

①清創(chuàng)

創(chuàng)周清潔：滅菌紗布多層覆蓋創(chuàng)面，防止異物入創(chuàng)-創(chuàng)周剪毛-消毒劑沖洗-酒精碘酊涂擦數(shù)

遍。

創(chuàng)面清洗：生理鹽水沖洗創(chuàng)面-鉗夾除去異物、血凝塊、痂殼及挫滅組織等-消毒液沖洗創(chuàng)

腔，或用脈沖洗創(chuàng)器吸藥沖洗-滅菌紗布吸干，不可重沖重擦。

清創(chuàng)手術(shù)：根據(jù)具體情況采用擴(kuò)創(chuàng)術(shù)，對口切開，部分切除，全切除，或括創(chuàng)術(shù)。

②創(chuàng)傷用藥

根據(jù)創(chuàng)傷的性質(zhì)，感染程度，愈合時(shí)期，用藥目的等選用不同藥物和用藥方法施治。

常用藥物及方法：

1、散布法,可用磺胺粉、四環(huán)素等

2、貼敷法,用市售膏藥粘貼，創(chuàng)面膜

3、填塞法,如治療竇道痿管時(shí)可用砒霜粉或硫酸鈣末填塞腐爛管壁后再抽出清洗。

4、涂布法,藥液藥膏可涂布。

5、濕敷法,水腫嚴(yán)重時(shí)可用高滲鹽水或25%硫酸鎂浸紗布濕敷。

6、灌注法,口小創(chuàng)深時(shí)可用松碘油膏或碘甘油合劑注入。

2.挫傷(contusion)

概念：在鈍性外力的直接作用下，引起的組織非開放性損傷。

治療原則：保持安靜，減少溢血，消腫止痛，防上感染，加速修復(fù)。

3.血腫(hematoma)

(1)概念：是由于外力作用，導(dǎo)致深部血管破裂，溢出的血液分離周圍組織，形成充滿血

液的腔洞。

(2)治療：①局部或全身止血，如壓迫繃帶；止血劑；②后期手術(shù)切開摘除；深部抽血沖

洗。

3.淋巴外滲(lympho-extravasation)

概念：鈍性外力作用下，致使淋巴管斷裂，致使淋巴液積聚于組織內(nèi)的一種非開放性損傷。

損傷并發(fā)癥

1.休克

(1)概念

休克不是一種獨(dú)立的疾病，而是神經(jīng)、內(nèi)分泌、循環(huán)、代謝等發(fā)生嚴(yán)重障礙時(shí)在臨床上

表現(xiàn)出的癥候群。是由各種原因引起機(jī)體有效循環(huán)血量急劇減少，使組織血液灌流嚴(yán)重不

足，導(dǎo)致組織缺氧和器官損害的綜合癥。

(2)發(fā)病原因和分類

(4)發(fā)展過程

休克I期：微循環(huán)缺血期，屬休克早期

微循環(huán)特點(diǎn)：少灌少流、灌少于流

臨床癥狀：①脈搏細(xì)速脈壓正?；蛳陆?；②少尿;③粘膜蒼白四肢冰冷;④出汗；⑤煩躁不

安；

休克n期：微循環(huán)瘀血期

微循環(huán)特點(diǎn)：灌而少流，灌大于流

臨床癥狀：血壓下降，腦供血不足，精神不振，甚至昏迷，少尿或無尿，皮膚發(fā)絹，脈搏細(xì)

弱?；?qū)ν从X、視覺、聽覺的刺激全無反應(yīng)。

休克ni期：微循環(huán)衰竭期屬休克晚期

微循環(huán)特點(diǎn)：不灌不流，灌流停止

臨床癥狀：出血和多器官功能衰竭，死亡

(5)治療

①除去病因；②補(bǔ)充血溶量；③增強(qiáng)心功能，改善微循環(huán)；④調(diào)節(jié)代謝障礙。?加強(qiáng)飼養(yǎng)管

理與看護(hù)。

2.潰瘍(ulcer)

概念：皮膚或粘膜上經(jīng)久不愈的病理性肉芽創(chuàng)。

治療：保護(hù)肉芽，防止其損傷，促進(jìn)其正常發(fā)育和上皮形成

3.竇道與屢管(sinusandfistula)

(1)共有特征：均有管口、管道、管壁，且管壁上附有上皮或肉芽，管口不斷排出分泌物

或膿汁，長期不愈。

(2)二者區(qū)別：竇道為一端開口，從體表至深層組織，多為病理性發(fā)生；瘦管是兩端開口，

有先天性、病理性或?qū)嶒?yàn)性產(chǎn)生；

4.暈厥和虛脫

暈厥：大腦供血驟然減少或停止而出現(xiàn)的短暫的自限性的意識喪失，多伴有身體張力喪失不

能維持一定的體位而導(dǎo)致跌倒。意識喪失時(shí)間不超過20s

虛脫：因大量失血、失水等原因而造成體液的大量喪失，心臟和血液循環(huán)衰竭，生命功能的

極度衰竭或減退的現(xiàn)象。

獸醫(yī)外科學(xué)

家畜外科學(xué)是研究家畜外科疾病的發(fā)生、發(fā)展、診治與預(yù)防的一門重要專業(yè)課。

1.外科感染

(1)概念：有機(jī)體對致病菌的侵入、生長、繁殖及其毒素所造成損害的反應(yīng)性病理過程。

動物有機(jī)體與侵入體內(nèi)的致病微生物相互作用所產(chǎn)生的局部和全身反應(yīng)。

(2)外科感染的途徑：

①外源性感染：致病菌通過皮膚或黏膜面的傷口侵入機(jī)體某部，隨循環(huán)帶至其它組織或

器官內(nèi)的感染。

②內(nèi)源性感染：是侵入有機(jī)體內(nèi)的致病菌當(dāng)時(shí)未被消滅而隱藏存活于某部，當(dāng)有機(jī)體全

身和局部的防衛(wèi)能力降低時(shí)則發(fā)生此種感染。

(3)分類

?根據(jù)病原菌分類

①單一感染：由一種病原菌引起的外科感染

②混合感染：由多種病原菌引起的外科感染

③繼發(fā)性感染：在原發(fā)性病原微生物感染后，經(jīng)過

若干時(shí)間又并發(fā)它種病原菌的感染

②再感染：被原發(fā)性病原菌反復(fù)感染。

根據(jù)發(fā)病情況分類

①一般感染，如將、癰、蜂窩織炎、膿腫、急性闌尾炎、急性膽囊炎、急性骨髓炎等。

②特異性感染，如結(jié)核病、破傷風(fēng)、氣性壞疽等。

③發(fā)生在手術(shù)傷口、創(chuàng)傷或其鄰近的感染，如傷口化膿、傷口蜂窩織炎等。

④手術(shù)后在遠(yuǎn)離傷口部位發(fā)生的感染。

⑤在器械檢查或插管后發(fā)生的感染。

(4)外科感染的特點(diǎn)

①絕大部分的外科感染是由外傷所引起。

②外科感染一般均有明顯的局部癥狀。

③常為混合感染。

④損傷的組織或器官常發(fā)生化膿和壞死過程，治療后局部常形成瘢痕組織。

(5)影響外科感染發(fā)生發(fā)展的基本因素

?機(jī)體的防衛(wèi)機(jī)能

皮膚、黏膜及淋巴結(jié)屏障作用

血管及血腦的屏障作用

體液中的殺菌因素

吞噬細(xì)胞

炎癥反應(yīng)和肉芽組織

透明質(zhì)酸

?促進(jìn)外科感染發(fā)展的因素

①致病微生物種類和數(shù)量

②局部條件：

存有壞死組織、血凝塊、異物

感染部位深在、排膿不暢或無排膿口

局部血液循環(huán)不良

全身抗感染機(jī)能低下

實(shí)質(zhì)為機(jī)體防衛(wèi)力量與病菌及其毒素的斗爭

病原菌數(shù)量和毒力~?機(jī)體抵抗力

感染＜一》抗感染

擴(kuò)散、漫延、全身?~?局限化

***(6)外科感染的臨床癥狀

①局部：紅、腫、熱、痛、機(jī)能障礙，淋巴結(jié)腫脹，組織壞死，膿汁形成。

②全身：輕度感染時(shí)無全身癥狀；較重度感染時(shí)會使R、T、P增數(shù)，精神沉郁，食欲及反芻

下降；嚴(yán)重感染時(shí)導(dǎo)致水、電解質(zhì)平衡紊亂，血液性質(zhì)改變(如WBC增多、核左移等)，酸

中毒，微循環(huán)障礙，組織器官變性壞死，乃至休克、死亡。

(7)化膿性感染的治療原則

?局部治療：

①促使感染局限化，防止擴(kuò)散；

②減少組織壞死和毒素吸收，止痛消炎；

③促進(jìn)創(chuàng)傷早U凈化、愈合。治療方法很多，視具體情況而定，如包扎制動，冷敷熱敷,

封閉，物理照射，切開排膿，沖洗消毒，填塞抗生素等。

?全身治療：

①加強(qiáng)殺菌，防止擴(kuò)散；

②糾正水電解質(zhì)平衡紊亂；

③對癥治療；

④加強(qiáng)飼養(yǎng)管理，增強(qiáng)抵抗力。

2.疳、癰

(1)相：細(xì)菌經(jīng)毛囊和汗腺侵入引起的單個(gè)毛囊及其所屬的皮脂腺的急性化膿性感染。僅

毛囊感染叫毛囊炎；同時(shí)或連續(xù)發(fā)生在患畜全身各部位的疳稱為疳病。

(2)癰：是由致病菌同時(shí)侵入多個(gè)相鄰的毛囊、皮脂腺或汗腺所引起的急性化膿性感染。是

疳和將病的擴(kuò)大，感染、侵害多個(gè)皮脂腺、蔓延到深筋膜。

3.膿腫：

(1)定義：

在任何組織或器官內(nèi)形成外有膿腫膜包裹，內(nèi)有膿汁潴留的局限性膿腔時(shí)稱為膿腫。在

解剖腔內(nèi)有膿汁潴留時(shí)則稱之為蓄膿。

(2)癥狀:

①急性膿腫：

A.淺在性：皮下疏松結(jié)締組織、筋膜下和表皮肌肉。初期，急性炎癥，質(zhì)度堅(jiān)硬；腫，熱痛

(炎性反應(yīng)階段)幾天后膿腫逐漸局限，與健康組織界限清楚(膿腫膜形成)中間軟化有波

動，穿刺有膿汁；腫脹局部被毛脫落，皮膚薄，易破潰(破潰階段)

B.深在性：常發(fā)生在肌肉、組織、內(nèi)臟器官和骨膜下；由于部位深在，加之被覆較厚的組織,

局部增溫不易觸及。臨床癥狀不明顯。大都呈漸進(jìn)性發(fā)展，感覺一點(diǎn)彈性，周圍有炎性水腫,

觸診時(shí)有疼痛反應(yīng)，指壓留痕；壓痛和水腫明顯處穿刺，抽出膿汁即可確診

常有：體溫升高、食欲不振、沉郁。如：牛的創(chuàng)傷性心包炎，馬髻甲痿(流注性轉(zhuǎn)移性)

②慢性膿腫：

A.淺在性：發(fā)展慢，急性癥狀不明顯；有腫脹、波動，但熱痛癥狀不明顯如：牛結(jié)核，淋巴

結(jié)腫大，牛下頜放線菌病

B.深在性：病程長，不易診斷，有三種去向：濃縮，鈣化：轉(zhuǎn)為急性；變成蜂窩織炎。

(3)發(fā)病原因

①皮膚黏膜微小的創(chuàng)口感染。病原菌主要為葡萄球菌，其次為鏈球菌、大腸桿菌、綠膿桿菌,

另有牛結(jié)核桿菌、放線菌、馬葡萄霉球菌等

②內(nèi)源性感染：腺疫、結(jié)核繼發(fā)一一經(jīng)血液，淋巴液轉(zhuǎn)移而來

③藥物性刺激：除感染因素外，靜脈注射各種刺激性的化學(xué)藥品：松節(jié)油，水合氯醛；黃色

素，NaHC03,磺胺,水楊酸等。

④帶菌注射：不遵守?zé)o菌操作規(guī)程引起注射部位膿腫

⑤外部轉(zhuǎn)移：由原發(fā)病灶隨血液或淋巴轉(zhuǎn)移至新的組織或器官內(nèi)所形成的轉(zhuǎn)移性膿腫如結(jié)

核、放線菌等

⑥手術(shù)后遺癥

(4)膿腫的治療

原則：初期，促進(jìn)炎癥的吸收和消散。后期，徹底排膿。

方法：

①急性炎癥初期--冷敷。使血管收縮、滲出減少、腫脹小，止痛、消炎。常用：復(fù)方

醋酸鉛、魚石脂酒精、枝子酒精。

②急性炎癥的后期--溫?zé)岑煼?、短波透熱療法、超短波療法?/p>

常用：20%硫酸鎂溶液、病灶周圍普魯卡因封閉、全身應(yīng)用抗生素。

③膿腫的晚期--當(dāng)局部炎癥產(chǎn)物已無消散吸收的可能時(shí)，局部可用超短波療法、溫?zé)?/p>

療法等以促進(jìn)膿腫的成熟。待局部出現(xiàn)明顯的波動時(shí)，應(yīng)立即進(jìn)行手術(shù)治療，還要配合抗菌:

抗生素、磺胺類藥物。膿腫形成后其膿汁常不能自行消散吸收，因此，只有當(dāng)膿腫自潰排膿

或手術(shù)排膿后經(jīng)過適當(dāng)?shù)靥幚聿拍苤斡?/p>

④手術(shù)療法

A.膿汁抽出法適用于關(guān)節(jié)部膿腫膜形成良好的小膿腫。其方法是利用注射器將膿腫

腔內(nèi)的膿汁抽出，然后用生理鹽水反復(fù)沖洗膿腔，抽凈腔中的液體，最后灌注混有青霉素的

溶液。

B.膿腫切開法膿腫成熟出現(xiàn)波動后立即切開。切口應(yīng)選擇波動最明顯且容易排膿的

部位。

C.膿腫摘除法常用以治療膿腫膜完整的淺在性小膿腫。此時(shí)需注意勿刺破膿腫膜，

預(yù)防新鮮手術(shù)創(chuàng)被膿汁污染。

4.蜂窩織炎：

(1)定義：是疏松結(jié)締組織發(fā)生的急性彌漫性化膿性感染。常伴有全身癥狀。

(2)癥狀:

局部癥狀：大面積腫脹，增溫，疼痛、機(jī)能障礙

全身癥狀：精神沉郁，體溫升高，食欲不振，系統(tǒng)的機(jī)能紊亂。

常見部位：皮下、粘膜下、肌肉之間。

淺在性皮下蜂窩織炎深在性皮下蜂窩織炎

特病程快，半天一1天大面積腫脹(尤其四骨折感染、刺傷，沿血路、淋巴管蔓延。

點(diǎn)肢)毛少處皮膚發(fā)亮、緊張病初界限不明顯，后期皮膚、肌肉緊張

質(zhì)病初捏粉狀、指壓留痕，滲出增多而變堅(jiān)堅(jiān)實(shí)

度實(shí)(化膿)

局化膿灶軟、波動、巨痛，局部淋巴結(jié)腫大，在肌肉、肌群等部位之間蔓延，T升高，

部在四肢則跛行。T39-4CTC,精神食欲不振，不愿走動，精神食欲不振，常惡化；切

全P、R加快。開，流出腐敗性膿汁、稀薄帶血、灰色、

身惡臭，易引起敗血癥。

癥

狀

(3)治療

原則：①消除致病因子，減少滲出；②控制感染；③減輕組織內(nèi)，壓減輕組織壞死，抑制感染

擴(kuò)散；④改善全身機(jī)能，提高抵抗力。

治療方法：

?局部治療

局部治療：盡早手術(shù)，多處切開，并用探針刺穿連通各切U,注意不傷及關(guān)節(jié)囊、腱鞘及大

神經(jīng)血管，雙氧水或高滲鹽水多處沖洗，馬、犬引流，其它填藥

?全身治療：

①大劑量抗生素；②對癥治療；③輸液(糖鹽水、5%碳酸氫鈉、另加VC)；④內(nèi)服銀

翹散；?嚴(yán)重時(shí)可用激素療法；⑥防止敗血癥發(fā)生。

5.全身化膿性感染一敗血癥

（1）概念：有機(jī)體從局部感染灶吸收病菌及其毒素和組織分解產(chǎn)物進(jìn)入循環(huán)而產(chǎn)生的一種

全身性病理過程。

（2）分類

①按發(fā)病途徑分：金葡菌敗血癥、真菌敗血癥等

②按病原菌種類分：外源性敗血癥（如創(chuàng)傷性、炎癥性、術(shù)后感染等），隱