心電監(jiān)護(hù)儀操作流程及要點(diǎn)說明

第第頁(yè)編制部門兒科門診編碼編制人審核人審批人生效日期2023年9月15日回顧/修訂日期2023年7月5日、首次生效日期2013年12月20日心電監(jiān)護(hù)儀操作流程及要點(diǎn)說明操作流程及要點(diǎn)說明操作流程要點(diǎn)說明準(zhǔn)備1.著裝規(guī)范、洗手.戴口罩2.環(huán)境：適合操作、職業(yè)防護(hù)要求3.心電監(jiān)護(hù)儀一臺(tái)、電極片3-5個(gè)4.乙醇棉球數(shù)個(gè)告知1.向家屬解釋此操作的目的2.操作過程中可能出現(xiàn)的不適3.囑患者及時(shí)反應(yīng)自身的感覺準(zhǔn)備1.著裝規(guī)范、洗手.戴口罩2.環(huán)境：適合操作、職業(yè)防護(hù)要求3.心電監(jiān)護(hù)儀一臺(tái)、電極片3-5個(gè)4.乙醇棉球數(shù)個(gè)告知1.向家屬解釋此操作的目的2.操作過程中可能出現(xiàn)的不適3.囑患者及時(shí)反應(yīng)自身的感覺評(píng)估1.患者年齡、患者病情、意識(shí)狀態(tài)、皮膚情況2.患者的配合程度3.理解患者是否有各類心律失常、起搏器植入核對(duì)患者、醫(yī)囑、門診病歷、診療卡患者有酒精過敏史，禁用乙醇，改用生理鹽水實(shí)施1.擺好體位、暴露操作區(qū)域2.連接各導(dǎo)聯(lián)線3.乙醇棉球檫凈皮膚3.貼電極實(shí)施1.擺好體位、暴露操作區(qū)域2.連接各導(dǎo)聯(lián)線3.乙醇棉球檫凈皮膚3.貼電極4.連接ECG、SPO2、血壓袖帶5.打開監(jiān)護(hù)儀開關(guān)6.設(shè)置開調(diào)節(jié)各種參數(shù)，觀察心電監(jiān)護(hù)儀是否正常（設(shè)置報(bào)警參數(shù)，監(jiān)測(cè)時(shí)間）1.整理固定各種導(dǎo)聯(lián)，不得有折疊2.整理床單元，清理用物。協(xié)助患者取舒適體位1.選擇適合導(dǎo)聯(lián)，根據(jù)需要調(diào)整振幅大小，保證監(jiān)測(cè)波形清晰無擾2.心電監(jiān)護(hù)電極:右臂(RA白色):右鎖骨中線下緣，靠近右肩;左臂(LA黑色):左鎖骨中線下緣，靠近左肩;右腿(RL紅色):右下腹;左腿(LL綠色):左下腹;胸部(C棕色);胸骨右緣第四肋間;3.電極應(yīng)避開傷口及除顫部位。4.袖帶平整，無皺折于上臂中部、下緣距離肘窩2-3CM松緊以插入一指為宜。觀察與記錄觀察與記錄1.密切觀察心電圖波形，及時(shí)處理干擾和電極脫落2.注意患者心率心律變化情況，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)生3.觀察患者粘貼電極片處皮膚情況4.每小時(shí)記錄一次心電監(jiān)測(cè)情況，有異常隨時(shí)記錄2、參考文件2.1.《臨床護(hù)理技術(shù)規(guī)范（基礎(chǔ)篇）》彭剛藝，劉雪琴，第二版.廣東科技出版社.20