兒童青少年常見的心理問題

關(guān)于兒童青少年常見的心理問題提綱一兒童青少年的發(fā)病率二與成人的不同之處三常見的表現(xiàn)四為什么會出現(xiàn)問題五干預(yù)方式第2頁,共14頁，2024年2月25日，星期天一兒童青少年心理障礙的總發(fā)病率：

（1）美國12%－22%（2）我國80年代的調(diào)查，全國各地不一樣，1984年上海17.66%，成都6%，北京11.6%（3）目前有增長的趨勢，粗略統(tǒng)計45%的青少年報告有情緒問題，20%的父母報告孩子有各種各樣的情緒、人際交往和學(xué)習(xí)問題第3頁,共14頁，2024年2月25日，星期天二與成人的不同之處

兒童青少年很少主動求醫(yī)，多為父母懷疑有異常才帶來就醫(yī)，這種異常的判定在很大程度上取決于父母對兒童青少年行為本質(zhì)的認識及對這些“異常行為”的容忍程度，有主觀性和片面性。有時，一個健康兒童可被過分焦慮帶來就診；有時則相反，對一個嚴重情緒行為紊亂的兒童，父母卻聽之任之不加關(guān)心。健康宣教和媒體宣傳非常重要。第4頁,共14頁，2024年2月25日，星期天三常見的表現(xiàn)主要在三個方面：（1）情緒表現(xiàn)：恐懼、焦慮，抑郁。具體表現(xiàn)：不愿上學(xué)，對學(xué)習(xí)沒有興趣，容易生氣，敵意、想輕生，認為活著沒有意思，度日如年的感覺，興趣減少或多變等，第5頁,共14頁，2024年2月25日，星期天主要在三個方面：（2）行為方面表現(xiàn)：多動，學(xué)習(xí)困難，注意欠缺；逃學(xué)，上網(wǎng)，自殺，自傷。具體表現(xiàn)，離群獨處，不與同年齡小朋友一起玩，沉默少語、少動，精神不集中，或過分活躍，暴力傾向，偷東西。此外常見的是強迫行為，比如：反復(fù)洗手、詢問等。第6頁,共14頁，2024年2月25日，星期天主要在三個方面：（3）

生理方面表現(xiàn)：心身疾病，疑病，疑丑病。比如：頭部、腹部疼痛，惡心、嘔吐、厭食或貪食，早醒，入睡困難，耳鳴，尿頻，甚至全身不適，但軀體檢查及實驗室檢查又未發(fā)現(xiàn)軀體疾??；注重相貌、身高、體重等。第7頁,共14頁，2024年2月25日，星期天四為什么會出現(xiàn)問題？常見的兒童青少年精神疾病大部分與心理有關(guān)，由于其心身發(fā)展的特殊性，在面對應(yīng)激時容易產(chǎn)生上述情緒行為現(xiàn)象心身發(fā)展的特殊性（1）

發(fā)展快而不平衡（2）

過渡性，階段性（3）

軀體化，行動化表達心理苦惱第8頁,共14頁，2024年2月25日，星期天

常見面對的應(yīng)激

1）與心理發(fā)展有關(guān)的問題

2）性心理問題

3）對家庭關(guān)系的反應(yīng)

4）人際關(guān)系適應(yīng)的問題

5）生活環(huán)境，社會風(fēng)氣的影響第9頁,共14頁，2024年2月25日，星期天同樣的心身特點，為什么有的發(fā)病，有的不發(fā)??？

（1）生物－心理－社會因素

（2）先天的因素也許很難改變，心理社會因素卻可以調(diào)整，并且長期的心理社會因素可以影響大腦的物質(zhì)基礎(chǔ)

（3）在眾多心理社會因素中，不能脫離家庭而討論

（4）

海面冰山的一角是常見的問題，海面下的原因是親子關(guān)系，是師生關(guān)系。第10頁,共14頁，2024年2月25日，星期天注意！社會心理因素與生物因素的關(guān)系，即家庭問題與兒童青少年個人問題的關(guān)系。不是兒童青少年有了個人問題就一定推究家庭父母的責(zé)任。也不是家庭有病態(tài)的現(xiàn)象就馬上推斷兒童青少年有個人問題。而是要具體判斷和分析。第11頁,共14頁，2024年2月25日，星期天五干預(yù)方式（1）

發(fā)展的眼光看問題：不穩(wěn)定容易出現(xiàn)問題，但因為是過渡性，處理得當(dāng)恢復(fù)也快。（2）

不同于成人的特殊性：傾向于以軀體化，動作化表達心理沖突。因此，培養(yǎng)以言語表達心理；也可以通過軀體治療。（3）

與成人相比，藥物治療居次要地位，和家庭關(guān)系的調(diào)整長起更關(guān)鍵的作用。（4）

父母主動提供幫助的機會。根據(jù)不同的應(yīng)激問題，針對性治療。

第12頁,共14頁，2024年2