急救常識(shí)培訓(xùn)教材

急救常識(shí)培訓(xùn)教材急救常識(shí)培訓(xùn)教材第1頁(yè)院外搶救主要性時(shí)間就是生命

猝死－－最正確搶救時(shí)間4min嚴(yán)重創(chuàng)傷－－搶救黃金時(shí)間30min

不然，院內(nèi)設(shè)備再好，醫(yī)生醫(yī)術(shù)再高明，難以起死回生急救常識(shí)培訓(xùn)教材第2頁(yè)特點(diǎn)隨機(jī)性強(qiáng)時(shí)間緊急搶救環(huán)境條件差傷情復(fù)雜以早期、初步處理為主體力強(qiáng)度大急救常識(shí)培訓(xùn)教材第3頁(yè)搶救技術(shù)應(yīng)用通氣、止血、包扎、固定、搬運(yùn)通氣：仰臥位

開(kāi)放氣道保持氣道通暢，是心肺復(fù)蘇關(guān)鍵方法：仰頭抬頦法托頜手法按壓：吹氣（30：2）去除口腔內(nèi)異物：口腔內(nèi)有異物、嘔吐物、液體時(shí)人工呼吸：口對(duì)口、口對(duì)鼻急救常識(shí)培訓(xùn)教材第4頁(yè)急救常識(shí)培訓(xùn)教材第5頁(yè)搶救技術(shù)應(yīng)用止血

及時(shí)采取有效止血辦法，對(duì)搶救病人生命含有非常主要意義失血量占血容量20%以上時(shí)---出現(xiàn)顯著癥狀達(dá)血容量40%時(shí)--------有生命危險(xiǎn)院外止血法：普通止血法：創(chuàng)口小出血加壓包扎止血法：指壓止血法：為最簡(jiǎn)單止血方法急救常識(shí)培訓(xùn)教材第6頁(yè)

止血:傷口出血呈噴射狀或鮮紅血液涌出時(shí),馬上用清潔手指壓迫出血點(diǎn)上方（近心點(diǎn)）使血流中段,并將出血肢體抬高或舉高,以降低出血量.用止血帶止血時(shí),應(yīng)先用柔軟布片數(shù)層墊在止血帶下面,不要在上臂中1/3處和腋窩下使用,以免損傷神經(jīng).禁止用電線、鐵絲、細(xì)繩等作止血帶用.急救常識(shí)培訓(xùn)教材第7頁(yè)搬運(yùn)注意事項(xiàng)昏迷傷員在注意保持呼吸道通暢,必要時(shí)可用別針穿過(guò)舌尖、拉出固定于領(lǐng)扣附近,預(yù)防窒息;頸椎傷應(yīng)有些人幫助牽引、固定頭部;脊椎、脊髓傷要避身體彎曲扭轉(zhuǎn),平抬平放,并宜用平板或狀臥姿勢(shì).搬運(yùn)過(guò)程中,要時(shí)刻注意傷情改變,如發(fā)覺(jué)面色蒼白、頭昏、眼花、血壓脈膊減弱、惡心、嘔吐、煩躁不安等,應(yīng)暫停后送,就地?fù)尵?急救常識(shí)培訓(xùn)教材第8頁(yè)原則先復(fù)蘇后固定--心搏呼吸驟停又有骨折時(shí)先止血后包扎--大出血又有創(chuàng)口時(shí)先重傷后輕傷--現(xiàn)有垂危者又有較輕傷員時(shí)先救治后運(yùn)輸--運(yùn)輸途中不停頓搶救辦法搶救呼救并重--遇有成批傷員多人在場(chǎng)，分工合作搬運(yùn)與醫(yī)護(hù)一致性--安全抵達(dá)目標(biāo)地、降低痛苦，降低死亡急救常識(shí)培訓(xùn)教材第9頁(yè)搶救常識(shí)培訓(xùn)教材

中暑搶救燒傷搶救火災(zāi)現(xiàn)場(chǎng)骨折與固定(共四頁(yè))

手外傷搶救觸電與雷擊急性中毒酒精中毒食物中毒煤氣中毒心肌梗塞急救常識(shí)培訓(xùn)教材第10頁(yè)中暑病人表現(xiàn)

全身無(wú)力、精神不振、頭痛、頭暈、口渴、出汗、體溫升高、面色潮紅、脈搏快細(xì)、眩暈、不能站立等癥狀。搶救方法快速把病人移至萌涼處，平臥休息。

用冷水擦洗全身，并逐步降低水溫度。在頭部、腋窩處可用井水或冰袋敷之，以加緊散熱?？诜说?、十滴水。

勉勵(lì)病人喝含鹽清涼飲料。

嚴(yán)重中暑者，經(jīng)降溫等處理后，及早送往醫(yī)院。急

救

常

識(shí)

中暑高溫是發(fā)生中暑根本原因

急救常識(shí)培訓(xùn)教材第11頁(yè)搶救辦法脫離致傷源1

火焰燒傷后應(yīng)快速離開(kāi)火區(qū)，盡快脫去著火衣服或就地滾動(dòng)滅火，切忌奔跑、喊叫或用手撲打火焰，以免助火燃燒而引發(fā)頭面部、呼吸道和手部燒傷。2

熱液、化學(xué)燒傷，應(yīng)馬上脫掉浸濕衣服，快速用大量清水沖洗創(chuàng)面，以稀釋和除去創(chuàng)面上存留化學(xué)物。3

電燒傷應(yīng)使傷者快速脫離電源，關(guān)閉電源開(kāi)關(guān)或用木棒、竹桿等不導(dǎo)電物品切斷電源，切不可用手觸傷者或電器，以免搶救者觸電。對(duì)有心跳、呼吸停頓人應(yīng)就地進(jìn)行有效口對(duì)口人工呼吸和胸外心臟按摩。創(chuàng)面處理燒傷創(chuàng)面在現(xiàn)場(chǎng)搶救時(shí)不予特殊處理，不涂任何藥品，尤其是有色外用藥，以免影響對(duì)創(chuàng)面深度判斷和增加清創(chuàng)困難?？捎们鍧嵎罅匣驖崈舯粏胃采w或包扎創(chuàng)面，以免再受損傷和污染。

急

救

常

識(shí)

火災(zāi)現(xiàn)場(chǎng)搶救急救常識(shí)培訓(xùn)教材第12頁(yè)

在工業(yè)生產(chǎn)或日常生活中，發(fā)生燒煬傷意外是經(jīng)常發(fā)生最多見(jiàn)是熱力燒傷，如熱液、熱蒸氣、火焰、熾熱金屬等﹔其次是化學(xué)燒傷，如強(qiáng)酸強(qiáng)堿等。燒傷面積越大，越深，后果嚴(yán)重。

熱力燒傷搶救

一滅：快速滅火，除去熱源，尤其注意著火棉衣。二查：除燒傷外，檢驗(yàn)全身有沒(méi)有其它傷害，如骨折、內(nèi)臟損傷、煤氣中毒等。三防：防休克、防窒息、防創(chuàng)面污染。四包：用潔凈布類毛巾或紗布三角巾包裹傷面。五送：初救后，速送醫(yī)院做深入處理。

強(qiáng)酸強(qiáng)堿燒傷搶救用大量清水沖洗l分鐘以上．然后用中和劑。即強(qiáng)酸燒傷用弱堿，如蘇打水用堿性肥皂水中和；強(qiáng)堿燒傷用弱體如食醋硼酸水中和。

急

救

常

識(shí)

燒傷急救常識(shí)培訓(xùn)教材第13頁(yè)自護(hù)有招-----

火災(zāi)現(xiàn)場(chǎng)逃生方法在火災(zāi)現(xiàn)場(chǎng)撤離時(shí)候，應(yīng)該把身體放低，然后用兩只手拿著濕毛巾或濕手絹，捂住自己鼻，而且毛巾和手絹?zhàn)钌僖鄢砂苏垡陨希偃缯鄢砂苏?，能夠擋住煙霧中60％毒素，折成16折，能夠擋住煙霧中90％毒素。急救常識(shí)培訓(xùn)教材第14頁(yè)骨折時(shí)局部專有癥狀：(I)畸形(2)異?；顒?dòng)(3)骨摩擦音若見(jiàn)其中之一．即可確定為骨折。局部其它癥狀：(1)疼痛

(2)出血與腫脹(3)機(jī)能障礙。急

救

常

識(shí)

骨折與固定急救常識(shí)培訓(xùn)教材第15頁(yè)

l、呼吸、心跳停頓者馬上進(jìn)行心肺復(fù)蘇搶救．有大出血者應(yīng)先止血。2、休克者馬上抗休克．注意保溫，若無(wú)腹部或頭部損傷可飲熱茶。

3、對(duì)骨折可疑傷員．均按骨折處理。4、盡可能防止無(wú)須要檢驗(yàn)和繁瑣操作．一切動(dòng)作要慎重，輕柔、穩(wěn)妥。5、開(kāi)放性骨折，局部要作清潔消毒處理。急

救

原

則

骨折與固定急救常識(shí)培訓(xùn)教材第16頁(yè)

6、用紗布將傷口包好，已暴露在外骨頭禁止移回組織內(nèi)。

7、選取適宜方法把骨折肢體固定起來(lái)，禁作復(fù)位．如過(guò)分畸形時(shí)順傷肢長(zhǎng)軸方向加以牽引矯正。

(1)

搶救固定目標(biāo)：防止更多地?fù)p傷軟組織、神經(jīng)、大血管等，以減輕疼痛。預(yù)防休克，便于運(yùn)輸。

(2)

固定材料：制式夾板最為妥善，如無(wú)夾板材料必須就地取材，如以樹(shù)枝、木棍、木板等代用。若一無(wú)全部，也能夠?qū)⑹軅现壴谛夭?，將受傷下肢同?duì)側(cè)健肢一起綁起來(lái)。骨折與固定急

救

原

則

急救常識(shí)培訓(xùn)教材第17頁(yè)

1、有出血情況時(shí)，應(yīng)先止血和包扎傷口，然后使骨折處固定，如有休克，同時(shí)進(jìn)行抗休克搶救。2、對(duì)于大腿、小腿和脊椎骨折，普通應(yīng)先就地固定，再移動(dòng)傷員。3、固定要求穩(wěn)妥牢靠，要固定骨折端上、下兩個(gè)關(guān)節(jié)。4、使用夾板或其它器材不應(yīng)直接接觸皮膚。在固定時(shí)，用一些棉花、碎布、毛巾等柔軟東西墊在夾板和肢體之間，尤其是夾板兩端和有間隙地方，可適當(dāng)加厚，以免引發(fā)皮膚損傷，而且使其牢靠。5、繃帶松緊要適宜，過(guò)松達(dá)不到固定目標(biāo)·過(guò)緊影響血液循環(huán)造成肢體壞死。6、固定四肢時(shí)，要露出手指足趾，方便于觀察有沒(méi)有蒼白、青紫、發(fā)冷、麻木等，有上述情況時(shí)，應(yīng)馬上松開(kāi)重新固定。7、對(duì)四肢骨折固定，應(yīng)先捆綁骨折斷處上端，后綁其下端，如次序顛倒，則造成斷端再度錯(cuò)位．增加傷員痛苦。

8、上肢固定時(shí)，肢體要彎著綁(屈肘狀)。下肢固定時(shí)，肢體要伸直綁。骨折與固定骨折固定注意事項(xiàng)

急救常識(shí)培訓(xùn)教材第18頁(yè)手外傷搶救手部損傷表現(xiàn)：出血、肌腱外露、骨外露、手指、肢體離斷急救常識(shí)培訓(xùn)教材第19頁(yè)手外傷搶救1保持鎮(zhèn)靜2保護(hù)傷指、肢(游離段用潔凈布包好,放入塑料袋,袋外用冰塊)3正確止血（1）傷口近端結(jié)扎止血,每隔45分鐘松綁一次；（2）傷口加壓止血4急送醫(yī)院急救常識(shí)培訓(xùn)教材第20頁(yè)急救常識(shí)培訓(xùn)教材第21頁(yè)現(xiàn)場(chǎng)搶救l、關(guān)閉電門。2、斷絕電路:用裝有木柄(或其它絕緣物體)刃器斬?cái)嚯娋€或?qū)⒔佑|人身上電線挑開(kāi)3、觸電人:救護(hù)人腳著干燥塑料．皮底鞋，踩在干厚木板或厚棉被上．用大干木棒速將觸電人脫離觸電處或用干繩子套在被救人身上，將其拖開(kāi)。

搶救中切匆“救人心切”，用手直接去拉觸電人，人本身是個(gè)導(dǎo)電體，選樣非但救不了人．還會(huì)傷及本身急

救

常

識(shí)

觸電雷擊．瞬間能致人于死．尤其是高壓電，還造成局部燒傷

觸電與雷擊急救常識(shí)培訓(xùn)教材第22頁(yè)搶救標(biāo)準(zhǔn)

排出毒物

(1)氣體中毒者：馬上使中毒者脫離現(xiàn)場(chǎng)，至空氣流通處，吸入新鮮空氣。

(2)皮膚、粘膜沾染毒物者：馬上用大量清水沖洗。

(3)食物中毒者；采取催吐、洗胃法。

催吐：用筷子、匙柄或用手指刺激病人咽喉部引發(fā)嘔吐。有條件者，用0.5％硫酸銅50一lOO毫升口服催吐。

洗胃：用大量清水或淡鹽水等液體喝下，然后用催吐法催吐，再喝，再催吐，重復(fù)進(jìn)行。當(dāng)明確毒物種類后．可適當(dāng)選取洗胃劑。急

救

常

識(shí)

急性中毒急救常識(shí)培訓(xùn)教材第23頁(yè)保護(hù)食管、胃粘膜

腐蝕性毒物食下后，應(yīng)馬上口服稠米湯、蛋清、豆?jié){、面糊等保護(hù)劑，以保護(hù)食管及胃粘膜。增強(qiáng)人體解毒功效

活性碳含有吸附毒物之作用，可適量服下。也可用烤焦饅頭研末服下。

葡萄糖溶液有增強(qiáng)肝臟解毒功效，加速毒物排泄之作用，現(xiàn)場(chǎng)可采取喝糖水方法。對(duì)癥處理

依據(jù)病人出現(xiàn)危急情況，采取對(duì)應(yīng)處理，爭(zhēng)取盡快送往醫(yī)院。急

救

常

識(shí)

急性中毒急救常識(shí)培訓(xùn)教材第24頁(yè)酒精中毒表現(xiàn)

興奮多話、語(yǔ)無(wú)倫次、嘔吐、隨之昏睡、臉色蒼白、脈細(xì)而弱、血壓下降等癥狀出現(xiàn)。搶救辦法

(1)及時(shí)去除嘔吐物，以免堵塞呼吸道。(2)注意保暖，防止著涼。(3)喝濃茶水或糖茶水，加緊排泄。

(4)嚴(yán)重者速送醫(yī)院，途中如出現(xiàn)呼吸停頓，應(yīng)馬上進(jìn)行口對(duì)口人工呼吸。

急

救

常

識(shí)

酒精中毒（醉酒）急救常識(shí)培訓(xùn)教材第25頁(yè)

中毒表現(xiàn)

多在食后6—二十四小時(shí)內(nèi)發(fā)病，突然出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛，腹瀉等中毒癥狀，同食者幾乎在同一時(shí)間內(nèi)發(fā)病，表現(xiàn)類似癥狀。肉毒桿菌中毒可有吞咽困難、視物不清、失語(yǔ)、呼吸抑制乃至死亡癥狀出現(xiàn)。搶救辦法

補(bǔ)充吐瀉丟失水分和鹽類，對(duì)于能飲水者，勉勵(lì)其喝含鹽飲料，或糖鹽飲料，嚴(yán)重者送醫(yī)院處理。8一l0小時(shí)內(nèi)禁食。疑有肉毒桿菌中毒者，應(yīng)直即進(jìn)醫(yī)院處理。

急

救

常

識(shí)

食物中毒急救常識(shí)培訓(xùn)教材第26頁(yè)搶救辦法

馬上打開(kāi)門窗通氣。將病人移置溫暖、通風(fēng)好房間內(nèi)，使其吸人新鮮空氣。注意保暖，蓋好被子。能飲水者．給予喝熱糖茶水。必要時(shí)，可針刺人中穴。呼吸困難或剛停頓呼吸時(shí)，馬上進(jìn)行口對(duì)口人工呼吸；若心臟已停跳，同時(shí)進(jìn)行胸外心臟按壓術(shù)。同時(shí)請(qǐng)醫(yī)生搶救，護(hù)送入院。注意

不能將病人移至嚴(yán)寒屋外去凍。不能用冷水毛巾敷頭．甚至澆冷水。急

救

常

識(shí)

煤氣中毒急救常識(shí)培訓(xùn)教材第27頁(yè)心梗表現(xiàn)

病人突然感到胸前區(qū)猛烈疼痛、發(fā)悶、并向左肩、左背部放射。病人表現(xiàn)煩燥不安，惡心、嘔吐、全身冷汗淋漓、脈搏細(xì)弱不規(guī)則等癥狀。搶救辦法