2010年10月自考02903藥理學(xué)一試題及答案含解析

藥理學(xué)（一）年月真題

02903201010

1、【單選題】可使藥物發(fā)生首關(guān)消除的給藥方式是

舌下給藥

吸入給藥

A:

口服給藥

B:

靜脈注射

C:

答D:案：C

解析：只有口服給藥才能產(chǎn)生首關(guān)消除。

2、【單選題】弱酸性藥物在堿性環(huán)境中

解離多，易通過生物膜

解離少，不易通過生物膜

A:

解離多，不易通過生物膜

B:

解離少，易通過生物膜

C:

答D:案：C

解析：弱酸性或弱堿性藥物在與其自身酸堿性相反的環(huán)境中，解離度均會變大離子型藥物

較分子型藥物難以透過細(xì)胞膜，酸堿中和生成易電離的鹽，不易吸收。

3、【單選題】長期應(yīng)用降壓藥普萘洛爾，停藥后血壓激烈回升，這種反應(yīng)為

后遺效應(yīng)

毒性反應(yīng)

A:

特異質(zhì)反應(yīng)

B:

停藥反應(yīng)

C:

答D:案：D

解析：停藥反應(yīng)又稱撒藥綜合征，是指患者長期應(yīng)用某種藥物，突然停藥后病情惡化的現(xiàn)

象，又稱回躍反應(yīng)。

4、【單選題】藥物產(chǎn)生副作用的藥理基礎(chǔ)是

藥物的劑量太大

藥物代謝慢

A:

用藥時間過久

B:

C:

藥物作用的選擇性低

答D:案：D

解析：藥物作用選擇性低，作用范圍廣，容易產(chǎn)生副作用。

5、【單選題】β（下標(biāo)1）受體激動時的心肌效應(yīng)不包括

收縮力加強(qiáng)

收縮頻率加快

A:

自律性升高

B:

傳導(dǎo)減慢

C:

答D:案：D

解析：β受體主要分布于心臟，可增加心肌收縮性，自律性和傳導(dǎo)功能。還分布在瞳孔開

大肌，起擴(kuò)瞳作用。

6、【單選題】毛果蕓香堿滴眼后，對視力的影響是

視近物清楚，視遠(yuǎn)物模糊

視近物模糊，視遠(yuǎn)物清楚

A:

視近物、遠(yuǎn)物均清楚

B:

視近物、遠(yuǎn)物均模糊

C:

答D:案：A

解析：毛果蕓香堿滴眼后，縮瞳、降眼壓，調(diào)節(jié)痙攣，使環(huán)狀肌向瞳孔中心方向收縮，睫

狀小帶放松，晶狀體變凸，屈光度增加，因而使視近物清楚，視遠(yuǎn)物模糊。

7、【單選題】新斯的明禁用于

尿潴留

機(jī)械性腸梗阻

A:

腹氣脹

B:

筒箭毒堿中毒的解救

C:

答D:案：B

解析：癲癇、心絞痛、室性心動過速、機(jī)械性腸梗阻、尿路梗阻及支氣管哮喘患者禁用新

斯的明。

8、【單選題】敵百蟲口服中毒時不能用于洗胃的溶液是

高錳酸鉀

A:

碳酸氫鈉

醋酸

B:

生理鹽水

C:

答D:案：B

解析：碳酸氫鈉主要是起中和胃酸，中和酸性的作用，敵百蟲口服中毒大多是是堿性中

毒，所以用碳酸氫鈉洗胃只能是越洗越不好，會加重中毒反應(yīng)，所以敵百蟲中毒禁止使用

碳酸氫鈉洗胃解毒。

9、【單選題】下列不屬于山莨菪堿禁忌證的是

青光眼

幽門梗阻

A:

前列腺肥大

B:

感染中毒性休克

C:

答D:案：D

解析：忌癥:①顱內(nèi)壓增高、腦出血急性期患者。②青光眼患者。③前列腺肥大者。④新

鮮眼底出血者。⑤惡性腫瘤患者。孕婦禁用。

10、【單選題】去極化型肌松藥和非去極化型肌松藥都具有的作用是

肌松前出現(xiàn)短時肌束顫動

促進(jìn)組胺釋放

A:

大劑量應(yīng)用并合用氨基糖苷類抗生素易致呼吸麻痹

B:

阻斷神經(jīng)節(jié)

C:

答D:案：C

解析：肌松藥如筒箭毒堿、阿曲庫銨等能松弛骨骼肌，對呼吸肌有麻痹作用，如與氨基糖

苷類藥物聯(lián)合使用，可能加重后者的神經(jīng)肌肉阻滯作用，導(dǎo)致呼吸麻痹。

11、【單選題】去甲腎上腺素的升壓作用在用α受體阻斷劑后

一般無變化

翻轉(zhuǎn)為降壓

A:

升壓作用減弱

B:

升壓作用增強(qiáng)

C:

答D:案：C

解析：a受體阻斷要能選擇性地與a受體結(jié)合阻斷神經(jīng)遞質(zhì)或擬腎上腺素藥與a受體結(jié)合

從而產(chǎn)生抗腎上腺素作用它們能阻斷腎上腺素和去甲腎上腺素的升壓作用并使腎上腺素的

升壓作用翻轉(zhuǎn)為降壓作用這個現(xiàn)象稱為腎上腺素升壓作用的翻轉(zhuǎn)”。

12、【單選題】治療房室傳導(dǎo)阻滯的常用藥物是

腎上腺素

去甲腎上腺素

A:

異丙腎上腺素

B:

阿拉明

C:

答D:案：C

解析：異丙腎上腺素適應(yīng)癥:①治療支氣管哮喘；②治療心源性或感染性休克③治療完全

性房室傳導(dǎo)阻滯、心搏驟停。

13、【單選題】外周血管痙攣或血栓閉塞性疾病可選的藥物是

麻黃堿

山莨菪堿

A:

異丙腎上腺素

B:

酚妥拉明

C:

答D:案：D

解析：酚妥拉明，用于血管痙攣性疾病，如肢端動脈痙攣癥（即雷諾?。?、手足發(fā)紺癥

等、感染中毒性休克以及嗜鉻細(xì)胞瘤的診斷試驗等。用于室性早搏亦有效。

14、【單選題】下列關(guān)于普魯卡因特點，錯誤的是

不用于表面麻醉

可用于損傷部位的局部封閉

A:

用藥前應(yīng)做皮膚過敏試驗

B:

不用于浸潤麻醉

C:

答D:案：D

解析：普魯卡因適應(yīng)癥:①主要用于浸潤麻。②用于下腹部需時不長的手術(shù)。亦可用于四

肢的局部靜脈麻醉。③用于封閉療法”，治療某些損傷和炎癥，可使損傷、炎癥部位的癥

狀得到一定的緩解。④用于糾正四肢血管舒縮功能障礙。⑤治療神經(jīng)官能癥。

15、【單選題】苯巴比妥長期應(yīng)用產(chǎn)生耐受性的主要原因是

重新分布，貯存于脂肪組織內(nèi)

誘導(dǎo)肝藥酶使自身代謝加快

A:

以原型經(jīng)腎臟排泄加快

B:

C:

被血漿中單胺氧化酶迅速水解破壞

答D:案：B

解析：苯巴比妥長期應(yīng)用容易誘導(dǎo)肝藥酶使自身代謝加快，從而產(chǎn)生耐受性。

16、【單選題】地西泮抗焦慮的主要作用部位是

中腦網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)

下丘腦

A:

邊緣系統(tǒng)

B:

大腦皮層

C:

答D:案：C

解析：地西泮抗焦慮作用選擇性很強(qiáng)，是氯氮的5倍，這可能與其選擇性地作用于大腦邊

緣系統(tǒng)，與中樞BDZ愛體結(jié)合而促進(jìn)y氨基丁酸（GABA）的釋放或促進(jìn)突觸傳遞功能有

關(guān)。

17、【單選題】抗驚厥的首選藥物是

地西泮靜注

異戊巴比妥靜注

A:

水合氯醛直腸給藥

B:

硫噴妥鈉靜注

C:

答D:案：A

解析：地西泮起作用快，副作用少，可反復(fù)使用，是首選的抗驚厥藥。

18、【單選題】下列藥物不屬于主要興奮延腦呼吸中樞藥物的是

尼可剎米

吡拉西坦

A:

貝美格

B:

洛貝林

C:

答D:案：B

解析：吡拉西坦可提高大腦ATP/ADP比值，增加大腦對氨基酸，蛋白質(zhì)、葡萄糖的吸收和

利用。促進(jìn)大腦細(xì)胞代謝，提高大腦皮質(zhì)抵抗缺氧的能力，同時具有激活、保護(hù)和修復(fù)腦

細(xì)胞的作用，能改善腦缺氧、活化大腦細(xì)胞、提高大腦中ATPADP比值，促進(jìn)氨基酸和磷

酯的吸收、蛋白質(zhì)合成以及葡萄糖的利用和能量的儲存，促進(jìn)腦代謝，增加腦血流量。

19、【單選題】能很有效地治療癲癇大發(fā)作而又無催眠作用的藥物是

地西泮

苯巴比妥鈉

A:

乙琥胺

B:

苯妥英鈉

C:

答D:案：D

解析：苯妥英鈉適應(yīng)證:①主要適用于治療復(fù)雜部分性癇發(fā)作（葉癲癇、精神運(yùn)動性發(fā)

作）、單純部分性發(fā)作（局限性發(fā)作）、全身強(qiáng)直陣攣性發(fā)作和癲癇持續(xù)狀態(tài)。②治療三

叉神經(jīng)痛和坐骨神經(jīng)痛、發(fā)作性舞蹈手足徐動癥，發(fā)作性控制障礙、肌強(qiáng)直癥及隱性營養(yǎng)

不良性大皰性表皮松解。③用于治療室上性或室性早搏，室性心動過速尤適用于強(qiáng)心苷中

毒時的室性心動過速，室上性心動過速也可用

20、【單選題】有關(guān)苯海索的敘述，錯誤的是

對震顫麻痹的療效不如左旋多巴

外周抗膽堿作用比阿托品弱

A:

對流涎多汗及情感抑郁等癥狀無改善作用

B:

對僵直及動作遲緩的療效較差

C:

答D:案：C

解析：苯海索臨床用于震顫麻痹，腦炎后和動脈硬化引起的震顏麻痹，對改善流涎有效，

對緩解僵直、運(yùn)動遲緩療效較差，改善震顫明顯，但總的療效不及左旋多巴、金剛烷胺。

主要用于輕癥及不能耐受左旋多巴的患者。

21、【單選題】氯丙嗪不用于

精神分裂癥

人工冬眠療法

A:

暈動病所致的嘔吐

B:

頑固性呃逆

C:

答D:案：C

解析：氯丙嗪幾乎對各種原因引起的嘔吐，如尿毒癥、胃腸炎、癌癥、妊娠及藥物引起的

嘔吐均有效。也可治療頑固性呃逆。但對暈動病嘔吐無效。

22、【單選題】氯丙嗪引起帕金森綜合征的原因是

阻斷外周的多巴胺受體

阻斷外周膽堿受體

A:

阻斷腦內(nèi)膽堿受體

B:

C:

阻斷黑質(zhì)紋狀體通路的多巴胺受體

答D:案：D

解析：氯丙嗪恰好阻止了多巴胺與黑質(zhì)紋狀體通路的多巴胺受體的結(jié)合，使得進(jìn)入血腦屏

障的多巴胺減少，從而誘發(fā)了帕金森綜合癥。

23、【單選題】乙酰水楊酸（阿司匹林）的解熱作用原理是由于

直接作用于體溫調(diào)節(jié)中樞的神經(jīng)元

對抗cAMP直接引起的發(fā)熱

A:

抑制產(chǎn)熱過程和促進(jìn)散熱過程

B:

抑制前列腺素合成

C:

答D:案：D

解析：阿司匹林可減少炎癥部位具有痛覺增敏作用的物質(zhì)一前列腺素的生成，故有明顯的

鎮(zhèn)痛作用，對慢性疼痛效果較好，對銳痛或一過性刺痛無效。

24、【單選題】可用于預(yù)防乙酰水楊酸引起的凝血障礙的藥物是

維生素K

對羧基芐胺

A:

凝血酸（氯甲環(huán)酸）

B:

鏈激酶

C:

答D:案：A

解析：維生素K具有防止新生嬰兒出血疾病、預(yù)防內(nèi)出血及痔瘡、減少生理期大量出血、

促進(jìn)血液正常凝固等生理作用，也可以用來預(yù)防乙酰水楊酸引起的凝血障礙。

25、【單選題】屬于二氫吡啶類的鈣拮抗劑是

維拉帕米

地爾硫?

A:

硝苯地平

B:

氟桂利嗪

C:

答D:案：C

解析：二氫吡啶鈣拮抗劑是我們?nèi)粘Ｉ钪谐Ｓ玫囊恍┙笛獕核幬铮部梢杂糜谥委熜慕g

痛。這些藥物通常含有“地平”一詞，如尼莫地平、硝苯地平、非洛地平、拉西地平等。

26、【單選題】治療陣發(fā)性室上性心動過速首選下列藥物中的

硝苯地平

維拉帕米

A:

尼卡地平

B:

尼索地平

C:

答D:案：B

解析：維拉帕米對中止陣發(fā)性室上性心動過速秦效迅速，效果顯著，為治療室上性心動過

速的首選藥物。

27、【單選題】利多卡因選擇性作用于希-浦系統(tǒng)，以下說法正確的是

促進(jìn)Na（上標(biāo)+）內(nèi)流，抑制K（上標(biāo)+）外流

促進(jìn)Na（上標(biāo)+）內(nèi)流，促進(jìn)K（上標(biāo)+）外流

A:

抑制Na（上標(biāo)+）內(nèi)流，抑制K（上標(biāo)+）外流

B:

抑制Na（上標(biāo)+）內(nèi)流，促進(jìn)K（上標(biāo)+）外流

C:

答D:案：D

解析：利多卡因主要作用于浦肯野纖維和心室肌，抑制Na內(nèi)流而降低心肌自律性，促進(jìn)

心肌細(xì)胞內(nèi)K外流而引起超極化，消除折返激動，抑制心室應(yīng)激性，提高心室顫動閾值。

28、【單選題】在利尿作用發(fā)生之前即可緩解急性肺水腫的藥物是

呋塞米

氫氯噻嗪

A:

螺內(nèi)酯

B:

氨苯蝶啶

C:

答D:案：A

解析：呋塞米可用于救治急性肺水腫，腦水腫，急性腎功能衰竭和高血壓等疾病。

29、【單選題】能增加腎血流量的藥物是

氯噻酮

呋塞米

A:

螺內(nèi)酯

B:

氨苯蝶啶

C:

答D:案：B

解析：呋塞米能擴(kuò)張腎血管，降低腎血管阻力，使腎血流量尤其是腎皮質(zhì)深部血流量增

加。

30、【單選題】關(guān)于抗高血壓藥的合理應(yīng)用，錯誤的是

噻嗪類利尿藥宜小劑量使用

應(yīng)優(yōu)先選擇能降低血壓波動性的藥物

A:

治療療效不夠時首先考慮加大單藥劑量

B:

雙側(cè)腎動脈狹窄的患者禁用ACEI

C:

答D:案：C

解析：一般初始劑量宜小，如降壓療效不滿意，可漸增劑量而獲最佳療效若先選用的一種

藥物已用到足夠劑量而血壓仍不能控制時可加用另一種藥物

31、【單選題】強(qiáng)心苷治療心衰的最基本作用是

使已擴(kuò)大的心室容積縮小

增加心肌收縮力

A:

增加心室工作效率

B:

降低心律

C:

答D:案：B

解析：強(qiáng)心苷具有直接加強(qiáng)心肌收縮力作用，這一作用在衰竭的心臟表現(xiàn)特別明顯，具有

選擇性。

32、【單選題】強(qiáng)心苷治療房顫的機(jī)制主要是

縮短心房有效不應(yīng)期

減慢房室傳導(dǎo)

A:

降低竇房結(jié)自律性

B:

降低浦肯野纖維自律性

C:

答D:案：B

解析：強(qiáng)心苷在小劑量時，由于增強(qiáng)迷走神經(jīng)的作用，使Ca2+內(nèi)流增加，房室結(jié)除極減

慢，房室傳導(dǎo)速度減慢較大劑量時，由于抑制Na，k-ATP酶，使心肌細(xì)胞內(nèi)失K，最大舒

張電位減小，而減慢房室傳導(dǎo)。

33、【單選題】強(qiáng)心苷中毒最常見的早期癥狀是

神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)

消化道癥狀

A:

定向力喪失

B:

心臟傳導(dǎo)阻滯

C:

D:

答案：B

解析：胃腸道反應(yīng):厭食、惡心、嘔吐、腹瀉、腹痛等是強(qiáng)心苷中毒最常見的早期癥狀。

34、【單選題】關(guān)于硝酸甘油，敘述錯誤的是

口服生物利用度低

舌下含服起效快，可迅速控制心絞痛發(fā)作

A:

舒張容量血管和阻力血管的作用都強(qiáng)而且持久

B:

擴(kuò)張靜脈作用強(qiáng)

C:

答D:案：C

解析：硝酸甘油（Nitroglycerin）可直接松弛血管平滑肌特別是小血管平滑肌，使周圍

血管舒張，外周阻力減小，回心血量減少，心排出量降低，心臟負(fù)荷減輕，心肌氧耗量減

少，因而心絞痛得到緩解。舌下含服1片，2~3分鐘即發(fā)揮作用，作用大約維持30分鐘。

35、【單選題】防治靜脈血栓的口服藥物是

肝素

華法林

A:

枸櫞酸鈉

B:

鏈激酶

C:

答D:案：B

解析：華法林適用于預(yù)防和治療血栓栓塞性疾病。僅口服有效，奏效慢而持久，對需長期

維持抗凝者才選用本品，需要迅速抗凝時，應(yīng)選用肝素，或在肝素治療基礎(chǔ)上加用本品

36、【單選題】雷尼替丁治療消化性潰瘍的機(jī)制是

中和胃酸，減少對潰瘍面的刺激

抑制中樞的興奮作用

A:

抗膽堿能神經(jīng)

B:

阻斷胃壁細(xì)胞的H（下標(biāo)2）受體

C:

答D:案：D

解析：雷尼替丁為選擇性的H2受體拮抗藥，能競爭性地阻斷組胺與胃壁細(xì)胞上的H2受體

結(jié)合，有效地抑制基礎(chǔ)胃酸分泌及由組胺、五肽胃泌素和食物刺激后引起的胃酸分泌，降

低胃酶的活性，還能抑制胃蛋白酶的分泌。

37、【單選題】色甘酸二鈉預(yù)防哮喘發(fā)作的機(jī)制為

穩(wěn)定肥大細(xì)胞膜，阻止其釋放過敏介質(zhì)

A:

直接對抗組胺等過敏介質(zhì)

具有較強(qiáng)的抗炎作用

B:

擴(kuò)張支氣管

C:

答D:案：A

解析：色甘酸鈉作用機(jī)制是能穩(wěn)定肥大細(xì)胞的細(xì)胞膜，阻止肥大細(xì)胞脫顆粒，從而抑制組

胺、5-羥色胺、慢反應(yīng)物質(zhì)等過敏反應(yīng)介質(zhì)的釋放，進(jìn)而阻抑過敏反應(yīng)介質(zhì)對組織的不良

作用。

38、【單選題】下列以白細(xì)胞減少為主要副作用的藥物是

碘制劑

甲狀腺素

A:

硫脲類

B:

糖皮質(zhì)激素

C:

答D:案：C

解析：粒細(xì)胞缺乏癥為硫脲類藥物最嚴(yán)重最主要的不良反應(yīng)。

39、【單選題】患重度感染的重癥糖尿病人宜選用

甲苯磺丁脲

格列本脲

A:

苯乙雙胍

B:

胰島素

C:

答D:案：D

解析：出現(xiàn)嚴(yán)重的急性并發(fā)癥或應(yīng)激狀態(tài)時需臨時使用胰島素度過危險期，如糖尿病酮癥

酸中毒、高滲性高血糖狀態(tài)、乳酸酸中毒、感染等。

40、【單選題】下列藥物中，屬于對正常人血糖無明顯影響，但對糖尿病人則可使血糖明顯

降低的口服降血糖藥的是

胰島素

苯乙雙胍

A:

格列本脲

B:

甲苯磺丁脲

C:

答D:案：B

解析：糖尿病病人用苯乙雙胍類藥物可較明顯降低，但對正常人血糖無明顯作用。

41、【單選題】阿莫西林是

耐酸又耐酶的廣譜抗生素

耐酸不耐酶的廣譜抗生素

A:

不耐酸能耐酶的廣譜抗生素

B:

不耐酸，不耐酶的廣譜抗生素

C:

答D:案：B

解析：阿莫西林是耐酸廣譜抗生素。口服后藥物分子中的內(nèi)酰胺基立即水解生成肽鍵，迅

速和菌體內(nèi)的轉(zhuǎn)肽酶結(jié)合使之失活，切斷了菌體依靠轉(zhuǎn)肽酶合成糖肽用來建造細(xì)胞壁的唯

一途徑，使細(xì)菌細(xì)胞迅速成為球形體而破裂溶解，菌體最終因細(xì)胞壁損失，水份不斷滲透

而脹裂死亡。

42、【單選題】對青霉素過敏的G（上標(biāo)+）菌感染者可選用

苯唑西林

頭孢他定

A:

紅霉素

B:

氨芐西林

C:

答D:案：C

解析：臨床主要應(yīng)用于鏈霉素引起的扁桃體炎、猩紅熱、白喉及帶菌者、淋病、李斯特菌

病、肺炎鏈球菌下呼吸道感染（以上適用于不耐青霉素的患者）

43、【單選題】下列藥物中不屬于大環(huán)內(nèi)酯類的是

羅紅霉素

阿奇霉素

A:

麥迪霉素

B:

克林霉素

C:

答D:案：D

解析：大環(huán)內(nèi)酯類抗生素主要有:紅霉素琥乙紅霉素，麥迪霉素，羅紅霉素，克拉霉素阿

奇霉素，交沙霉素，乙酰螺旋霉素。第一代代表藥物紅霉素，第二代代表藥是阿奇霉素、

羅紅霉素和克拉霉素，第三代代表藥有泰利霉素和喹紅霉素。

44、【單選題】首選鏈霉素治療的疾病是

鼠疫

布氏桿菌病

A:

立克次體病

B:

C:

浸潤性肺結(jié)核

答D:案：A

解析：鼠疫首選用鏈霉素治療。

45、【單選題】能引起學(xué)齡前兒童骨骼生長延緩的藥物是

青霉素

四環(huán)素

A:

氯霉素

B:

紅霉素

C:

答D:案：B

解析：四環(huán)素對骨、牙組織損傷:學(xué)齡前兒童用藥可致牙齒黃染，釉質(zhì)發(fā)育不全，俗稱四

環(huán)素牙孕妊用藥可使胎兒牙齒黃染還可抑制早產(chǎn)兒骨骼生長。

46、【單選題】用于治療斑疹傷寒的首選藥物是

氨芐西林

青霉素

A:

鏈霉素

B:

四環(huán)素

C:

答D:案：D

解析：對斑疹傷寒、鼠型斑疹傷寒、再燃型斑疹傷寒、立克次體病和恙蟲病等，可首選四

環(huán)素。

47、【單選題】喹諾酮類抗菌藥抑制

細(xì)菌二氫葉酸合成酶

細(xì)菌二氫葉酸還原酶

A:

細(xì)菌RNA多聚酶

B:

細(xì)菌DNA回旋酶

C:

答D:案：D

解析：喹諾酮類和其他抗菌藥的作用點不同，它們以細(xì)菌的脫氧核糖核酸（DNA）為靶。

細(xì)菌的雙股DNA扭曲成為袢狀或螺旋狀（稱為超螺旋），使DNA形成超螺旋的酶稱為DNA

回旋酶，喹諾酮類妨礙此種酶，進(jìn)一步造成細(xì)菌DNA的不可逆損害，而使細(xì)菌細(xì)胞不再分

裂

48、【單選題】能競爭性對抗磺胺類藥物作用的物質(zhì)是

-氨基丁酸

甲氧芐啶

A:

葉酸

B:

對氨苯甲酸

C:

答D:案：D

解析：磺胺類藥物能與細(xì)菌生長所必需的對氨基苯甲酸（PABA）產(chǎn)生競爭性拮抗，干擾了

細(xì)菌的酶系統(tǒng)對PABA利用。

49、【單選題】主要毒性為視神經(jīng)炎的抗結(jié)核病藥是

乙胺丁醇

鏈霉素

A:

異煙肼

B:

利福平

C:

答D:案：A

解析：乙胺丁醇為合成抑菌抗結(jié)核藥，其發(fā)生率較多者為視力模糊、眼痛、紅綠色盲或任

何視力減退（視神經(jīng)炎:每日按體重劑量25mg/kg以上時易發(fā)生）

50、【單選題】主要作用于S期的抗癌藥是

烷化劑

抗癌抗生素

A:

抗代謝藥

B:

長春堿類

C:

答D:案：C

解析：抗代謝藥又稱干擾核酸生物合成的藥物。這類藥在化學(xué)結(jié)構(gòu)上與機(jī)體所必需的代謝

物質(zhì)如葉酸、嘌呤堿、啶堿等化學(xué)結(jié)構(gòu)類似，因此能與有關(guān)代謝物質(zhì)發(fā)生特異性的對抗作

用，從而煩擾核酸，尤其是DNA的生物合成，組織瘤細(xì)胞的分裂繁殖。本類藥物主要作用

于S期，屬于周期特異性藥物。

51、【問答題】簡述苯妥英鈉的臨床應(yīng)用。

答案：

52、【問答題】簡述ACE抑制藥治療心功能不全的機(jī)制。

答案：（1）抑制ACE的活性，抑制血管緊張素I向血管緊張素Ⅱ的轉(zhuǎn)化；（2）抑制心

肌及血管壁重構(gòu)，阻止或逆轉(zhuǎn)心肌肥厚和血管壁的增厚；（3）抑制交感神經(jīng)活性。

53、【問答題】簡述甲狀腺激素的藥理作用。

答案：（1）維持生長發(fā)育；（2）促進(jìn)代謝和增加產(chǎn)熱；（3）提高交感-腎上腺系統(tǒng)

的感受性（或敏感性）。

54、【問答題】簡述青霉素引起過敏性休克的防治措施。

答案：（1）用藥前詳細(xì)詢問過敏史；（2）需要作皮膚過敏試驗；（3）皮膚過敏試

驗陽性反應(yīng)者，禁用青霉素類；（4）出現(xiàn)過敏性休克，應(yīng)立即肌注或皮下注射腎上腺

素；（5）藥液應(yīng)臨用時配制。

55、【問答題】試述腎上腺素的藥理作用與臨床應(yīng)用。

答案：藥理作用：（1）心臟：激動心臟β（下標(biāo)1）受體，使心收縮力增強(qiáng)、心輸出量

增加、心率加快、傳導(dǎo)加快；（2）血管：激動小動脈和毛細(xì)血管前括約肌α受體，收

縮皮膚粘膜血管和腎臟腸系膜血管；激動骨骼肌血管平滑肌β（下標(biāo)2）受體，使骨骼肌

血管舒張，對腦、肺血管收縮作用不明顯；（3）血壓：小劑量，收縮壓升高，舒張壓

不變或略下降；大劑量收縮壓和舒張壓均升高；作用于腎小球旁器的β（下標(biāo)1）受體，

促進(jìn)腎素釋放，影響血壓；（0）平滑?。杭又夤芷交∩夕拢ㄏ聵?biāo)2）受體，引起

支氣管平滑肌擴(kuò)張；激動眼睛虹膜擴(kuò)大肌上的α受體，使瞳孔擴(kuò)大；（5）代謝：激動

β（下標(biāo)2）受體，升高血糖，但極少出現(xiàn)糖尿；激活甘油三酯酶，血中游離脂肪酸升

高。臨床應(yīng)用：（1