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文檔簡介

2023-2024年醫(yī)學(xué)專業(yè)內(nèi)科學(xué)知識試題

與答案

一、單選題

i.抗炎抗肝纖維化藥物為()

A、水飛薊素

B、右旋糖酎

C、心得安

D、秋水仙堿

E、螺內(nèi)酯

正確答案:D

2.急性DIC高凝期患者的治療原則,除消除病因、治

療原發(fā)病外,應(yīng)首先考慮

A、輸注全血或血漿

B、應(yīng)用抗血小板藥物

C、補(bǔ)充水與電解質(zhì)

D、及早應(yīng)用肝素

E、積極抗纖溶治療

正確答案:D

1頁共73頁

3.下列哪種疾病的臨床表現(xiàn)與縮窄性心包炎最相似

A、肥厚型梗阻性心肌病

B、風(fēng)濕性心臟病

C、冠心病

D、限制型心肌病

E、肺心病

正確答案:D

4.內(nèi)臟痛的特點(diǎn)為

A、有局部腹肌強(qiáng)直

B、定位準(zhǔn)確

C、疼痛感覺模糊、部位含混

D、程度劇烈而持久

E、可隨咳嗽、體位的變化而加重

正確答案:C

5.原發(fā)性肺結(jié)核的肺部體征通常表現(xiàn)為

A、常不明顯

B、常有哮鳴音

C、常有粗濕啰音

2頁共73頁

D、常有細(xì)濕啰音

E、以上均不是

正確答案:A

6.診斷慢性腎盂腎炎的可靠依據(jù)是()

A、尿中發(fā)現(xiàn)顆粒管型

B、靜脈腎盂造影提示腎盂、腎盞變形或雙腎大小不一

C、臨床癥狀遷延不愈超過半年

D、尿中有少量蛋白及紅、白細(xì)胞

E、中段尿細(xì)菌培養(yǎng)多次陽性

正確答案:B

7.下列哪項(xiàng)不屬于原發(fā)性心肌病

A、擴(kuò)張性心肌病

B、肥厚性心肌病

C、缺血性心肌病

D、致心律失常型右室心肌病

E、限制型心肌病

正確答案:C

8.關(guān)于甲亢的消化系統(tǒng)表現(xiàn)哪項(xiàng)是錯誤的

3頁共73頁

A、食欲亢進(jìn)

B、食量大

C、消瘦

D、便秘

E、可發(fā)生肝腫大

正確答案:D

9.慢性腎功能不全患者貧血的主要原因是

A、鐵缺之

B、活動性失血

C、紅細(xì)胞生成素產(chǎn)生絕對或相對減少

D、鋁負(fù)荷過重

E、繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)

正確答案:C

10.以下是惡性組織細(xì)胞病的臨床表現(xiàn),除外

A、皮膚斑塊、結(jié)節(jié)或潰瘍

B、貧血、出血和感染

C、IWJ熱

D、四肢骨關(guān)節(jié)疼痛

4頁共73頁

E、肝大

正確答案:D

11.強(qiáng)直性脊柱炎的基本病理特點(diǎn)是

A、滑膜炎

B、皮下結(jié)締組織增生

C、附著點(diǎn)炎

D、關(guān)節(jié)軟骨退行性變

E、外分泌腺體炎癥

正確答案:C

12、引起急性前間壁心肌梗死閉塞的冠狀動脈分支是()

A:左冠狀動脈前降支

B:左冠狀動脈回旋支

C:左冠狀動脈主干

D:右冠狀動脈后降支

E:右冠狀動脈右室前支

正確答案:A

13、引起心肌病變的各種病因中,目前國內(nèi)外最常見的

為()

A:病毒性心肌炎

5頁共73頁

B:冠狀動脈粥樣硬化性心臟病

C:原發(fā)性心肌病

D:風(fēng)濕性心肌炎

E:中毒性心肌炎

正確答案:B

14、診斷典型心絞痛,下述哪一項(xiàng)最有特征()

A:胸痛發(fā)作多在15分鐘以上

B:胸痛多在夜間發(fā)作

C:持續(xù)左前胸憋悶感

D:疼痛時心電圖示sT段抬高

E:含硝酸甘油5分鐘內(nèi)疼痛消失

正確答案:E

15、治療自發(fā)性心絞痛禁用0

A:硝苯地平

B:消心痛(異山梨酯)

C:潘生?。p喀達(dá)莫)

D:硝酸甘油

E:心得安(普蔡洛爾)

6頁共73頁

正確答案:E

16、中間綜合征不同于急性心肌梗死的最主要特點(diǎn)是0

A:持續(xù)時間長

B:疼痛劇烈

C:ST段下降

D:不出現(xiàn)異常Q波

E:T波倒置

正確答案:D

17、左冠狀動脈回旋支阻塞引起的心肌梗死是()

A:下側(cè)壁

B:前間壁

C:高側(cè)壁

D:后間壁

E:前壁

正確答案:C

18、Austin-Flint雜音的發(fā)生與下列哪一項(xiàng)有關(guān)()

A:肺動脈高壓

B:血流加速

7頁共73頁

C:左房巨大血栓形成

D:主動脈瓣狹窄

E:主動脈瓣關(guān)閉不全

正確答案:E

19、二尖瓣關(guān)閉不全X線檢查的特征是()

A:肺動脈段突出

B:左房擴(kuò)大

C:左室收縮時左房反向膨出

D:肺紋理增多

E:出現(xiàn)Kerley線

正確答案:C

20、二尖瓣關(guān)閉不全后葉損害時的雜音特點(diǎn)為()

A:在呼氣時增強(qiáng)

B:傳至胸骨左緣和心底部

C:音調(diào)高或粗糙

D:伴一心音減弱

E:伴三心音

正確答案:B

8頁共73頁

21、二尖瓣關(guān)閉不全時可有0

A:心尖內(nèi)側(cè)的收縮期雜音,向主動脈瓣區(qū)傳導(dǎo)

B:心尖區(qū)全收縮期雜音,并在吸氣時明顯增強(qiáng)

C:心尖區(qū)全收縮期雜音,并在呼氣時增強(qiáng)

D:心尖區(qū)一心音亢進(jìn)

E:常伴有肺動脈瓣相對關(guān)閉不全的雜音

正確答案:C

22、二尖瓣關(guān)閉不全與二尖瓣脫垂鑒別主要之點(diǎn)是()

A:前者一心音減弱

B:前者心尖部有全收縮期雜音

C:前者一心音增強(qiáng)

D:后者少見

E:后者除收縮期雜音外,心尖區(qū)常有收縮中期喀喇音

正確答案:E

23、二尖瓣狹窄右室負(fù)荷加大時心電圖可見()

A:PV1雙相波

B:右束支傳導(dǎo)阻滯或右室肥大

C:P波增寬>0.Us

9頁共73頁

D:RV5>2.5mV

E:左束支傳導(dǎo)阻滯

正確答案:B

24、二尖瓣狹窄最常見的早期癥狀是()

A:頭昏

B:咯血

C:呼吸困難

D:水腫

E:體循環(huán)淤血

正確答案:C

25、發(fā)生急性肺水腫時,肺毛細(xì)血管壓力多在0

A:1825mmHg

B:1520mmHg

C:2530mmHg

D:30mmHg以上

E:<15mmHg

正確答案:D

26、風(fēng)濕性心瓣膜病中,最易導(dǎo)致心絞痛的類型是0

10頁共73頁

A:二尖瓣關(guān)閉不全

B:二尖瓣狹窄

C:三尖瓣狹窄

D:主動脈瓣狹窄

E:主動脈瓣關(guān)閉不全

正確答案:D

27、風(fēng)濕性心臟病中最易發(fā)生猝死的為()

A:二尖瓣關(guān)閉不全

B:二尖瓣狹窄

C:主動脈瓣狹窄

D:主動脈瓣關(guān)閉不全

E:二尖瓣狹窄兼主動脈瓣關(guān)閉不全

正確答案:C

28、風(fēng)濕性心臟病主動脈瓣狹窄時,下列哪一項(xiàng)是錯誤

的()

A:主動脈瓣區(qū)二心音減弱

B:主動脈瓣區(qū)噴射性收縮期雜音

C:脈壓小,脈搏細(xì)弱

D:左心室明顯擴(kuò)張

11頁共73頁

E:可出現(xiàn)四心音

正確答案:D

29、風(fēng)濕性心臟病聯(lián)合瓣膜病最常侵犯的瓣膜是0

A:三尖瓣及肺動脈瓣

B:二尖瓣及三尖瓣

C:主動脈瓣及肺動脈瓣

D:二尖瓣及主動脈瓣

E:二尖瓣及肺動脈瓣

正確答案:D

30、對于二尖瓣關(guān)閉不全的病理生理正確的為()

A:肺淤血及肺動脈高壓發(fā)生較早

B:由于二尖瓣反流使左房壓迅速升高

C:左室衰竭發(fā)生較晚,發(fā)生后則進(jìn)展迅速

D:病變主要影響左室,故左房無擴(kuò)張

E:由于收縮期室壁張力較二尖瓣狹窄時大,故耗能也較

正確答案:C

31、對于二尖瓣狹窄的病理生理正確的為0

A:右心衰竭使肺毛細(xì)血管淤血加重

12頁共73頁

B:由于左房平均壓升高,從而使肺靜脈壓及肺毛細(xì)血管

壓力升高

C:由于肺動脈壓升高,從而使左房壓升高

D:肺小動脈收縮產(chǎn)生的肺動脈高壓,吸氧后可升高

E:右心受累與左房壓無關(guān)

正確答案:B

32、下述哪一項(xiàng)可作為確診主動脈瓣關(guān)閉不全的依據(jù)()

A:心尖向左下移位呈抬舉樣搏動

B:蒼白面容

C:心尖區(qū)低調(diào)舒張期雜音

D:周圍血管征

E:彩色多普勒主動脈瓣心室側(cè)探及舒張期射流

正確答案:E

33、下列哪一項(xiàng)不是二尖瓣球囊成形術(shù)的適應(yīng)證()

A:瓣葉輕度鈣化

B:重度二尖瓣狹窄,心功能三級

C:外科分離術(shù)后再狹窄

D:合并左房內(nèi)血栓

E:合并輕度二尖瓣關(guān)閉不全,超聲左室50nmi

13頁共73頁

正確答案:D

34、正常二尖瓣口面積0

A:1.01.5cm2

B:<1.0cm2

C:1.52.0cm2

D:2.04.0cm2

E:4.06.0cm2

正確答案:E

35、主動脈瓣關(guān)閉不全X線檢查的特征是0

A:心腰凸出

B:右室增大

C:“搖椅式”搏動

D:肺門舞蹈

E:上腔靜脈增寬

正確答案:C

36、主動脈瓣關(guān)閉不全引起的周圍血管征是由于0

A:脈壓增大

B:血壓增高

14頁共73頁

C:左室增大

D:主動脈瓣反流

E:毛細(xì)血管擴(kuò)張

正確答案:A

37、主動脈瓣狹窄引起心功能代償反應(yīng)最主要的為0

A:回心血量增加

B:左心室肥厚

C:心率加快

D:左室腔擴(kuò)大

E:腎濾過功能減低

正確答案:B

38、Osier結(jié)見于()

A:系統(tǒng)性紅斑狼瘡

B:急性風(fēng)濕熱

C:急性病毒性心肌炎

D:亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎

E:結(jié)核性胸腺炎

正確答案:D

15頁共73頁

39、下述哪一項(xiàng)不是亞急性感染性心內(nèi)膜炎的臨床表現(xiàn)

A:Janeways結(jié)

B:Roth點(diǎn)

C:Osler結(jié)

D:蝶形紅斑

E:指甲下出血

正確答案:D

40、下述哪一項(xiàng)不是亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎的心臟并發(fā)

癥()

A:冠心病

B:房室傳導(dǎo)阻滯

C:縮窄性心包炎

D:心臟破裂

E:心肌炎

正確答案:A

41、下述哪一項(xiàng)支持亞急性細(xì)菌性的內(nèi)膜炎的診斷0

A:面部蝶形紅斑,發(fā)熱,糖皮質(zhì)激素可緩解

B:P-R間期延長,抗“0”滴度增高

16頁共73頁

C:游走性關(guān)節(jié)痛,皮膚環(huán)形紅斑

D:心臟有雜音,血培養(yǎng)(+)

E:以上均不對

正確答案:D

42、下述亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎的抗生素治療中,不對

的為()

A:加用小劑量氨基糖昔類抗生素,以發(fā)揮協(xié)同殺菌作用

B:小劑量,長程治療

C:早期應(yīng)用

D:急性者應(yīng)用針對金葡菌、鏈球菌和革蘭陰性桿菌的

廣譜抗菌治療

E:亞急性者采用針對包括腸球菌在內(nèi)的鏈球菌的抗生

正確答案:B

43、亞急性感染心內(nèi)膜炎的贅生物最常見的附著部位是

0

A:肺動脈瓣邊緣

B:二尖瓣和主動脈瓣

C:三尖瓣邊緣

17頁共73頁

D:三尖瓣基底部

E:以上都不是

正確答案:B

44、亞急性感染性心內(nèi)膜炎,最常發(fā)生于()

A:心臟手術(shù)后

B:風(fēng)濕性心瓣膜病

C:先天性心血管病

D:梅毒性心臟病

E:正常心臟

正確答案:B

45題_x0010_亞急性感染性心內(nèi)膜炎具有決定診斷意義

的依據(jù)是()

A:血培養(yǎng)

B:尿常規(guī)

C:血象

D:血沉

E:血清免疫學(xué)檢查

正確答案:A

46、亞急性感染性心內(nèi)膜炎最常見的死亡原因是()

18頁共73頁

A:細(xì)菌性動脈瘤破裂

B:腦栓塞

C:心力衰竭

D:腎功能不全

E:脾破裂

正確答案:C

47、亞急性感染性心內(nèi)膜炎最常見的致病菌是()

A:白色葡萄球菌

B:白色念珠菌

C:草綠色鏈球菌

D:甲族乙型溶血性鏈球菌

E:革蘭陰性桿菌

正確答案:C

48、治療亞急性感染性心內(nèi)膜炎,首選的抗生素是()

A:紅霉素

B:青霉素

C:慶大霉素

D:鏈霉素

19頁共73頁

E:阿米卡星

正確答案:B

49、最易發(fā)生亞急性感染性心內(nèi)膜炎的風(fēng)濕性心瓣膜病

類型是()

A:二尖瓣輕至中度關(guān)閉不全

B:肺動脈瓣關(guān)閉不全

C:肺動脈瓣狹窄

D:顯著二尖瓣狹窄

E:動脈導(dǎo)管未閉

正確答案:A

50、Fiedler心肌炎病因是什么()

A:真菌感染

B:細(xì)菌感染

C:原蟲感染

D:CoxsackieB病毒感染

E:立克次體感染

正確答案:D

51、肥厚型梗阻性心肌病人導(dǎo)管檢查,具有診斷意義的

為0

20頁共73頁

A:Roth試驗(yàn)陽性

B:Brockenbrough現(xiàn)象陽性

C:Janeway現(xiàn)象陽性

D:Raynaud現(xiàn)象陽性

E:Buerger現(xiàn)象陽性

正確答案:B

52、關(guān)于肥厚型梗阻性心肌病胸骨左緣的收縮期雜音變

化,下述哪一項(xiàng)是恰當(dāng)?shù)?)

A:屏氣時減輕

B:左室流出道狹窄加重時減輕

C:左室容積減少時增強(qiáng)

D:增加心肌收縮力時減輕

E:下蹲時增強(qiáng)

正確答案:C

53、肥厚型梗阻性心肌病左室流出道狹窄的主要病理基

礎(chǔ)是()

A:室壁心肌普遍增生肥厚

B:心肌彌漫性結(jié)締組織增生

C:二尖瓣收縮期前向運(yùn)動

21頁共73頁

D:心室內(nèi)有附壁血栓

E:非對稱性室間隔肥厚

正確答案:E

54、肥厚型心肌病的超聲所見哪一項(xiàng)是錯誤的()

A:舒張期室間隔厚度與左室后壁之比大于或等于1.3:1

B:室間隔非對稱性肥厚

C:梗阻性可見室間隔流出道向右室突出

D:二尖瓣前葉收縮期向前方運(yùn)動

E:收縮期主動脈瓣呈半閉鎖狀態(tài)

正確答案:C

55、對于擴(kuò)張型心肌病的病因最主要的為()

A:代謝異常

B:遺傳因素

C:中毒

D:細(xì)菌感染

E:病毒感染

正確答案:E

56、對于心肌炎的預(yù)后哪一項(xiàng)是錯誤的0

22頁共73頁

A:急性心肌炎的預(yù)后差

B:可能轉(zhuǎn)為心肌病

C:可在短時間內(nèi)急劇惡化或死亡

D:多數(shù)可以治愈

E:可出現(xiàn)心功失代償

正確答案:A

57、擴(kuò)張型心肌病的病理改變是()

A:心肌細(xì)胞溶解,間質(zhì)水腫,單核細(xì)胞浸潤

B:心肌細(xì)胞肥大,排列紊亂

C:心肌細(xì)胞肥大、變性、纖維化

D:心肌細(xì)胞壞死,呈灶狀分布

E:心肌細(xì)胞變性,心內(nèi)膜纖維性增厚

正確答案:C

58、擴(kuò)張型心肌病的徹底治療方法是()

A:休息及使用血管擴(kuò)張劑

B:安裝DDD型起搏器

C:強(qiáng)心劑

D:藥物治療及休息,低鹽飲食

23頁共73頁

E:心臟移植術(shù)

正確答案:E

59、擴(kuò)張型心肌病的主要體征是()

A:心房纖顫

B:三心音

C:三心音奔馬律

D:呼吸困難

E:心臟擴(kuò)大

正確答案:E

60、擴(kuò)張型心肌病的最主要特征是0

A:心肌收縮期泵功能衰竭

B:附壁血栓

C:呼吸困難

D:心肌舒張期泵功能衰竭

E:心房纖顫

正確答案:A

61、每日飲純酒精量超過多少,持續(xù)10年以上,應(yīng)考慮

診斷酒精性心肌病()

A:100ml

24頁共73頁

B:90ml

C:110ml

D:115ml

E:125ml

正確答案:E

62、女性產(chǎn)后多長時間出現(xiàn)心肌病改變稱為圍生期心肌

病()

A:210周

B:no周

C:48周

D:220周

E:420周

正確答案:D

63、體循環(huán)或肺循環(huán)出現(xiàn)栓塞頻率較高的為()

A:肥厚型心肌病

B:酒精性心肌病

C:擴(kuò)張型心肌病

D:圍生期心肌病

E:病毒性心肌炎

25頁共73頁

正確答案:D

64、下述哪一項(xiàng)疾病屬于特異性心肌病()

A:肥厚型心肌病

B:擴(kuò)張型心肌病

C:限制型心肌病

D:甲亢性心肌病

E:肥厚型梗阻性心肌病

正確答案:D

65、下述哪一項(xiàng)藥物可使肥厚型梗阻性心肌病雜音減弱

A:地高辛

B:硝酸甘油

C:異丙腎上腺素

D:亞硝酸異戊酯

E:普蔡洛爾

正確答案:E

66、心肌疾病病毒感染的陽性指標(biāo)是()

A:發(fā)病后3周間兩次血清的抗體滴度有4倍增高

B:發(fā)病后3周間兩次血清的抗體滴度有2倍增高

26頁共73頁

C:發(fā)病后2周間兩次血清的抗體滴度有4倍增高

D:發(fā)病后4周間兩次血清的抗體滴度有4倍增高

E:發(fā)病后4周間兩次血清的抗體滴度有2倍增高

正確答案:A

67、心肌炎急性期能確診的檢查是0

A:心肌活檢

B:超聲心動圖檢查

C:心電圖檢查

D:血清檢查

E:心肌放射性核素顯像法

正確答案:A

68、心肌炎在下述哪一種情況下不主張?jiān)囉锰瞧べ|(zhì)激素

類藥物()

A:房室傳導(dǎo)阻滯

B:室性期前收縮

C:難治性心力衰竭

D:重癥病人

E:有自體免疫因子

正確答案:B

27頁共73頁

69、心肌炎在下述哪一種情況下可試用糖皮質(zhì)激素()

A:病理性Q波

B:STT改變

C:血沉加快

D:房室傳導(dǎo)阻滯

E:發(fā)熱

正確答案:D

70題不符合急性心包炎的心電圖變化是()

A:T波平坦或倒置

B:弓背向下型ST段抬高

C:QRS波呈低電壓

D:電交替

E:弓背向上的ST抬高

正確答案:E

71、急性心包炎心電圖變化,ST段抬高以哪項(xiàng)最為多見

A:結(jié)核性

B:化膿性

C:真菌性

28頁共73頁

D:急性非特異性心包炎

E:腫瘤性

正確答案:D

72、急性心臟壓塞的主要特征是()

A:聽診心音減弱

B:Beck三聯(lián)征

C:頸靜脈怒張

D:觸診脈搏減弱

E:收縮期血壓下降,舒張壓不變

正確答案:B

73、縮窄性心包炎時,下述哪一項(xiàng)不對0

A:靜脈壓升高

B:頸靜脈怒張

C:心排血量減少

D:收縮壓較低

E:脈壓增大

正確答案:E

74、24小時尿量超過多少為多尿0

29頁共73頁

A:3000ml

B:2500ml

C:2000ml

D:3500ml

E:4000ml

正確答案:B

75、24小時尿量少于多少為少尿0

A:200ml

B:100ml

C:300ml

D:400ml

E:500ml

正確答案:D

76、24小時尿量少于多少為無尿0

A:100ml

B:400ml

C:300ml

D:200ml

30頁共73頁

E:500ml

正確答案:A

77、Biots呼吸常見于()

A:尿毒癥

B:巴比妥類藥物中毒

C:急性傳染病

D:瘴癥

E:重度貧血

正確答案:B

78、Budd-Chiari綜合征時肝腫大是由于()

A:肝淤血

B:血液病

C:腫瘤

D:代謝異常

E:中毒

正確答案:A

79、Cheyne-Stokess呼吸常見于0

A:尿毒癥

31頁共73頁

B:巴比妥類藥物中毒

C:急性傳染病

D:瘴病

E:重度貧血

正確答案:B

80、Corrigan脈指()

A:重搏脈

B:水沖脈

C:遲脈

D:交替脈

E:奇脈

正確答案:B

81、DeMusset征指()

A:毛細(xì)血管搏動

B:明顯頸動脈搏動

C:槍擊首

D:動脈雙重雜音

E:點(diǎn)頭運(yùn)動

32頁共73頁

正確答案:E

82、Doroziez征指()

A:毛細(xì)血管搏動

B:明顯頸動脈搏動

C:槍擊音

D:動脈雙重雜音

E:點(diǎn)頭運(yùn)動

正確答案:D

83、Kussmaul呼吸常見于0

A:巴比妥類藥物中毒

B:急性傳染病

C:尿毒癥

D:腦出血

E:重度貧血

正確答案:C

84、Meig綜合征指()

A:絲蟲病伴腹水

B:黏液性水腫伴腹水

33頁共73頁

C:卵巢纖維瘤伴腹水

D:低蛋白血癥伴腹水

E:腹腔淋巴瘤伴腹水

正確答案:C

85、Quincke征指()

A:槍擊音

B:毛細(xì)血管搏動

C:明顯頸動脈搏動

D:動脈雙重雜音

E:點(diǎn)頭運(yùn)動

正確答案:B

86、Traube征指()

A:毛細(xì)血管搏動

B:明顯頸動脈搏動

C:槍擊首

D:動脈雙重雜音

E:點(diǎn)頭運(yùn)動

正確答案:C

34頁共73頁

87、按發(fā)生機(jī)制,呼吸遏制見于哪類呼吸困難()

A:心源性

B:肺源性

C:中毒性

D:呼吸中樞性

E:精神性

正確答案:D

88、按發(fā)生機(jī)制,雙吸氣見于哪類呼吸困難()

A:心源性

B:肺源性

C:中毒性

D:呼吸中樞性

E:精神性

正確答案:D

89、喘鳴音屬0

A:濕啰音

B:胸語音

C:干啰音

35頁共73頁

D:羊鳴音

E:爆裂音

正確答案:C

90、代謝異常原因性肝腫大,不包括0

A:肝淀粉樣變

B:血色病

C:結(jié)節(jié)病

D:肝豆?fàn)詈俗冃?/p>

E:脂肪肝

正確答案:C

91、額外心音大多出現(xiàn)在0

A:S1之前、S2之后

B:S4之前、S3之后

C:S3之前、S2之后

D:S2之前、S1之后

E:S1之前、S4之后

正確答案:A

92、惡心伴隨癥狀的臨床意義下述哪一項(xiàng)正確0

36頁共73頁

A:嘔吐物量大且有糞臭幽門梗阻

B:腹瀉十二指腸淤滯

C:眩暈美尼爾(梅尼埃)綜合征

D:右上腹痛及發(fā)熱食物中毒

E:頭痛及噴射性嘔吐基底動脈供血不全

正確答案:C

93、房性奔馬律的組成是()

A:病理S3與SI、S2

B:S3與SI、S2

C:S4與SI、S2

D:病理S4與S1、S3

E:S4與S2、S3

正確答案:C

94、腹部反跳痛的發(fā)生機(jī)制是()

A:內(nèi)臟腫大、充血

B:腸腔脹氣

C:腫瘤淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

D:炎癥波及腹膜壁層

37頁共73頁

E:膽管結(jié)石并梗阻

正確答案:D

95、腹痛發(fā)生的三種基本機(jī)制是()

A:腹腔內(nèi)、腹腔外和全身性疾病

B:急性腹痛、慢性腹痛和牽涉痛

C:內(nèi)臟性腹痛、軀體性腹痛和牽涉痛

D:內(nèi)臟性腹痛、反射性腹痛和牽涉痛

E:神經(jīng)性腹痛、反射性腹痛和牽涉痛

正確答案:C

96、腹瀉至少超過多長時間稱為慢性腹瀉()

A:4個月

B:5個月

C:3個月

D:2個月

E:1個月

正確答案:D

97、肝硬化性腹水約占腹水患者的0

A:60%

38頁共73頁

B:55%

C:65%

D:70%

E:75%

正確答案:D

98、高抬下肢可增強(qiáng)、坐位或立位可減弱或消失的心音

是()

A:二心音

B:一心音

C:三心音

D:四心音

E:五心音

正確答案:C

99、中國人咯血的常見原因是0

A:肺結(jié)核

B:肺淤血

C:肺梗死

D:肺吸蟲

E:肺癌

39頁共73頁

正確答案:A

100、何謂大量咯血()

A:日咯血量>200ml

B:日咯血量>100ml

C:一次咯血量>100ml

D:一次咯血量>200ml

E:一次咯血量>300ml

正確答案:E

101、呼氣性呼吸困難見于()

A:氣管異物

B:急性喉炎

C:阻塞性肺氣腫

D:老年性肺氣腫

E:肺不張

正確答案:C

102、混合性呼吸困難見于()

A:氣管異物

B:急性喉炎

40頁共73頁

C:支氣管哮喘

D:大量胸腔積液

E:顱腦外傷

正確答案:D

103、急性腎炎時,產(chǎn)生水腫的主要始動因素是()

A:鈉與水的潴留

B:毛細(xì)血管通透性增高

C:毛細(xì)血管濾過壓增高

D:血漿膠體滲透壓降低

E:淋巴液回流受阻

正確答案:B

104、可出現(xiàn)牽涉痛的疾病是()

A:肋軟骨炎

B:帶狀皰疹

C:肋間神經(jīng)炎

D:心絞痛

E:肺癌

正確答案:D

41頁共73頁

105、可引起腹痛的全身性疾病不包括0

A:Crohn病

B:鉛中毒

C:風(fēng)濕熱

D:過敏性紫瘢

E:血葉琳病

正確答案:A

106、哪一種情況可引起全身淋巴結(jié)腫大()

A:慢性鼻炎

B:急性咽炎

C:再生障礙性貧血

D:鏈霉素過敏

E:足癬合并感染

正確答案:D

您的答案:1。7、哪一種體位時頸外靜脈充盈度超過正

常水平,稱為頸靜脈怒張()

A:20°25°的半臥位

B:10°25°的半臥位

C:30°45°的半臥位

42頁共73頁

D:40°55°的半臥位

E:50°65°的半臥位

正確答案:C

108、哪一種物質(zhì)直接作用于體溫調(diào)節(jié)中樞引起發(fā)熱0

A:病原體產(chǎn)生的內(nèi)源性致熱原

B:病原體產(chǎn)生的外源性致熱原

C:血液中白細(xì)胞產(chǎn)生的外源性致熱原

D:血液中白細(xì)胞產(chǎn)生的內(nèi)源性致熱原

E:血液中白細(xì)胞及病原體的代謝產(chǎn)物

正確答案:D

109、哪一種藥物試驗(yàn)治療可用來鑒別肝外阻塞性黃疸

與非梗阻性膽汁淤積性黃疸()

A:普蔡洛爾

B:螺內(nèi)酯

C:酚妥拉明

D:潑尼松

E:多巴胺

正確答案:D

no、嘔血最常見的原因是()

43頁共73頁

A:食管癌

B:胃底、食管靜脈曲張破裂

C:消化性潰瘍

D:鉤端螺旋體病

E:急性胃黏膜病變

正確答案:C

in、皮下出血面積的直徑多大稱為瘀斑()

A:23mm

B:<2mm

C:35mm

D:>5mm

E:以上均可

正確答案:D

112、皮下出血面積的直徑多大稱為瘀點(diǎn)()

A:<2mm

B:5mm

C:35mm

D:23mm

44頁共73頁

E:以上均可

正確答案:A

113、皮下出血面積的直徑多大稱為紫瘢()

A:23mm

B:<2mm

C:35mm

D:>5mm

E:以上均可

正確答案:C

114、輕度腫大的脾臟在仰臥位時觸不到,醫(yī)生可用雙手

觸診,病人應(yīng)取哪一種體位()

A:右側(cè)臥位,右下肢伸直,左下肢屈曲

B:左側(cè)臥位,雙下肢屈曲

C:右側(cè)臥位,雙下肢屈曲

D:右側(cè)臥位,右下肢屈曲,左下肢伸直

E:左側(cè)臥位,雙下肢位置同B

正確答案:A

H5、上體前屈時腹痛明顯、直立位時減輕,提示何種疾

病0

45頁共73頁

A:胰體癌

B:十二指腸淤滯癥

C:反流性食管炎

D:胃黏膜脫垂

E:胃潰瘍

正確答案:C

116、腎病綜合征時,產(chǎn)生水腫的主要始動因素是0

A:毛細(xì)血管通透性增高

B:毛細(xì)血管濾過壓增高

C:鈉與水的潴留

D:血漿膠體滲透壓降低

E:淋巴液回流受阻

正確答案:D

117、室性奔馬律的組成是()

A:S4與SI、S2

B:病理S3與SI、S2

C:S3與SI、S2

D:病理S4與S1、S3

46頁共73頁

E:S4與S2、S3

正確答案:B

118、舒張晚期奔馬律的組成是0

A:病理S3與SI、S2

B:S3與SI、S2

C:S4與SI、S2

D:病理S4與S1、S3

E:S4與S2、S3

正確答案:C

119、舒張?jiān)缙诒捡R律的組成為0

A:S4與SI、S2

B:病理S3與SI、S2

C:S3與SI、S2

D:病理S4與S1、S3

E:S4與S2、S3

正確答案:B

120、水腫這一術(shù)語不包括下述哪一種情況()

A:腹腔積水

47頁共73頁

B:陰囊積水

C:心包積水

D:胸腔積水

E:腦水腫

正確答案:E

121、絲蟲病時,產(chǎn)生水腫的主要因素是()

A:毛細(xì)血管通透性

B:毛細(xì)血管濾過壓增高

C:鈉與水的潴留

D:血漿膠體滲透壓降低

E:淋巴液回流受阻

正確答案:E

您的答案:122、痰鳴音屬0

A:非響亮性濕啰音

B:響亮性濕啰音

C:細(xì)濕啰音

D:中濕啰首

E:粗濕啰音

48頁共73頁

正確答案:E

123、通常只在兒童或青少年可聽到的心音是()

A:二心音

B:一心音

C:三心音

D:四心音

E:五心音額外心音

正確答案:C

124、胃腸黏膜分泌液體過多引起的腹瀉稱()

A:吸收不良性腹瀉

B:動力性腹瀉

C:滲出性腹瀉

D:滲透性腹瀉

E:分泌性腹瀉

正確答案:E

125、胃腸黏膜因炎癥等病變致血漿、黏液滲出所致的

腹瀉稱()

A:吸收不良性腹瀉

B:動力性腹瀉

49頁共73頁

C:滲出性腹瀉

D:滲透性腹瀉

E:分泌性腹瀉

正確答案:C

126、吸氣性呼吸困難見于()

A:心肌病

B:甲狀腺腫大

C:腦外傷

D:大量胸腔積液

E:有機(jī)磷中毒

正確答案:B

127、膝胸或俯臥位可使嘔吐減輕,常見于下述哪一種情

況()

A:消化性潰瘍

B:十二指腸淤滯

C:幽門梗阻

D:早孕

E:胃腸神經(jīng)癥

正確答案:B

50頁共73頁

128、膝胸或俯臥位可使痛減輕提示何種疾病0

A:十二指腸淤滯癥

B:胃黏膜脫垂

C:反流性食管炎

D:胰體癌

E:胃潰瘍

正確答案:A

129、下述哪一項(xiàng)不是內(nèi)臟性腹痛的特點(diǎn)()

A:疼痛部位接近腹中線

B:疼痛部位含混

C:常伴自主神經(jīng)興奮癥狀

D:腹痛可因體位變化加重

E:疼痛感覺模糊

正確答案:D

130、下述哪一項(xiàng)不是軀體性腹痛的特點(diǎn)()

A:疼痛程度劇烈而持久

B:疼痛定位準(zhǔn)確

C:可有局部腹肌強(qiáng)直

51頁共73頁

D:咳嗽、體位變化可加重疼痛

E:常伴自主神經(jīng)興奮癥狀

正確答案:E

131、下述哪一種疾病不是骯毒體感染0

A:庫魯病

B:萊姆病

C:克-雅病

D:裘-斯綜合征

E:致命性家族失眠癥

正確答案:B

132、下述哪一種情況常有震顫()

A:肺動脈瓣關(guān)閉不全

B:主動脈瓣關(guān)閉不全

C:動脈導(dǎo)管關(guān)閉

D:二尖瓣關(guān)閉不全

E:三尖瓣關(guān)閉不全

正確答案:C

133、心底部聽診最清晰的心音是0

52頁共73頁

A:三心音

B:―■心首

C:一心音

D:四心音

E:五心音

正確答案:B

134、心絞痛的牽涉痛表現(xiàn)為()

A:胸骨體中段痛

B:劍突下痛

C:左前臂內(nèi)側(cè)痛

D:胸骨體上段之后痛

E:心前區(qū)痛

正確答案:C

135、心臟瓣膜Erb聽診區(qū)又稱0

A:肺動脈瓣聽診區(qū)

B:二尖瓣聽診區(qū)

C:主動脈瓣聽診區(qū)

D:主動脈瓣二聽診區(qū)

53頁共73頁

E:三尖瓣聽診區(qū)

正確答案:D

136、對于心臟觸診中震顫的敘述,哪一項(xiàng)不正確()

A:器質(zhì)性心臟病不一定有震顫

B:震顫又稱貓喘

C:震顫肯定有器質(zhì)性心臟病

D:有震顫可一定能聽到雜音

E:聽到雜音一定能觸到震顫

正確答案:E

137、心臟觸診檢查震顫,通用的正確手法是用()

A:手掌樓側(cè)

B:手掌尺側(cè)

C:全手掌

D:24指指腹

E:拇指指腹

正確答案:B

138、胸骨后痛可見于()

A:心臟神經(jīng)官能癥

54頁共73頁

B:胸膜炎

C:肺梗死

D:自發(fā)性氣胸

E:反流性食管炎

正確答案:E

139、胸痛的性質(zhì)可提示某種疾病,下述哪一項(xiàng)正確()

A:撕裂痛帶狀皰疹

B:悶痛肺癌

C:絞窄性痛肺梗死

D:刀割樣痛干性胸膜炎

E:尖銳刺痛心絞痛

正確答案:B

140、血管檢查所見的臨床意義,哪一項(xiàng)正確()

A:交替脈高血壓

B:水沖脈動脈導(dǎo)管未閉

C:奇脈休克

D:短細(xì)脈心包積液

E:重搏脈急性心肌梗死

55頁共73頁

正確答案:B

141、血尿的正確概念是0

A:離心尿沉渣每個高倍鏡視野下有2個以上紅細(xì)胞

B:顯微鏡下大量紅細(xì)胞

C:尿呈洗肉水樣

D:離心尿沉渣低倍鏡下偶見個別紅細(xì)胞

E:離心尿沉渣高倍鏡下每個視野有10個以上紅細(xì)胞

正確答案:A

142、血中血紅蛋白含量低于多少時,即使重度缺氧,亦

難發(fā)現(xiàn)發(fā)組()

A:

B:

C:

D:

E:

正確答案:B

143、仰臥位和左側(cè)臥位聽診最清晰的心音是()

A:二心音

B:一心音

56頁共73頁

C:三心音

D:四心首

E:五心音

正確答案:C

144、仰臥位時腹痛明顯、前傾位或俯臥位時減輕,提示

何種疾病()

A:反流性食管炎

B:胰體癌

C:十二指腸淤滯癥

D:胃黏膜脫垂

E:胃潰瘍

正確答案:B

145、以肺組織含氣量由多到少為序,叩診音的排序是()

A:鼓音-過清音-清音-濁音-實(shí)音

B:過清音-鼓音-清音-實(shí)音-濁音

C:過清音-鼓音-清音-濁音-實(shí)音

D:鼓音-清音-過清音-濁音-實(shí)音

E:鼓音-過清音-清音-實(shí)音-濁音

正確答案:A

57頁共73頁

146、引起出血性疾病較常見的因素是0

A:凝血因子缺乏

B:血管外因素

C:肝素或香豆類藥物

D:抗凝血物質(zhì)活性增加

E:血小板因素

正確答案:E

147、右心衰竭時,產(chǎn)生水腫的主要始動因素是()

A:毛細(xì)血管濾過壓增高

B:血漿膠體滲透壓降低

C:水與鈉潴留

D:毛細(xì)血管通透性增高

E:淋巴液回流受阻

正確答案:A

148、語音震顫增強(qiáng)見于0

A:胸膜肥厚粘連

B:阻塞性肺不張

C:接近胸膜的肺內(nèi)大空洞

58頁共73頁

D:胸腔積液

E:以上都不是

正確答案:C

149、原發(fā)性醛固酮增多癥時,產(chǎn)生水腫的主要始動因素

是()

A:毛細(xì)血管通透性增高

B:毛細(xì)血管濾過壓增高

C:水與鈉潴留

D:血漿膠體滲透壓降低

E:淋巴液回流受阻

正確答案:C

150、常人背部1、2胸椎附近可聽及的呼吸音是0

A:齒輪狀呼吸音

B:粗糙性呼吸音

C:支氣管呼吸音

D:肺泡呼吸音

E:支氣管肺泡呼吸音

正確答案:C

151、正常人肩胛間區(qū)3、4胸椎水平可聽及的呼吸音是

59頁共73頁

0

A:支氣管肺泡呼吸音

B:斷續(xù)性呼吸音

C:肺泡呼吸音

D:支氣管呼吸音

E:粗糙性呼吸音

正確答案:A

152、正常人脾濁音界在左腋中線的幾肋之間0

A:810

B:710

C:811

D:911

E:10肋緣

正確答案:D

153、正常人平臥時,頸外靜脈在鎖骨上緣至下頜角間的

充盈水平在0

A:下1/2以內(nèi)

B:下2/3以內(nèi)

C:不顯露

60頁共73頁

D:下1/3以內(nèi)

E:以上都不對

正確答案:B

154、中度發(fā)熱的口腔溫度是()

A:37.337.9

B:3737.2

C:3838.9

D:3940.9

E:41以上

正確答案:C

155、重度肝大不見于()

A:血吸蟲病

B:早期肝硬化

C:肝癌

D:原發(fā)性膽汁性肝硬化

E:多囊肝

正確答案:B

156、周圍血管征不包括()

61頁共73頁

A:明顯頸動脈搏動

B:毛細(xì)血管搏動

C:奇脈

D:水沖脈

E:點(diǎn)頭運(yùn)動

正確答案:C

157、周圍血管征不見于0

A:傷寒

B:甲亢

C:主動脈竇瘤破裂

D:動靜脈屢

E:嚴(yán)重貧血

正確答案:A

158、最常能聽到的胸膜摩擦音的部位是()

A:前下胸壁

B:前下側(cè)胸壁

C:前上側(cè)胸壁

D:后下胸壁

62頁共73頁

E:肩胛間區(qū)

正確答案:B

159、左側(cè)臥位可使腹痛減輕提示何種疾病()

A:胰體癌

B:十二指腸淤滯癥

C:反流性食管炎

D:胃黏膜脫垂

E:胃潰瘍

正確答案:D

160、感染是慢性支氣管炎發(fā)生發(fā)展的什么因素0

A:唯一因素

B:重要因素

C:首發(fā)因素

D:次要因素

E:無關(guān)因素

正確答案:B

161、紅喘型的阻塞性肺氣腫的特點(diǎn)是0

A:多肥胖

63頁共73頁

B:年齡較輕

C:痰量多

D:咳嗽輕

E:靜態(tài)肺順應(yīng)性接近正常

正確答案:D

162、慢性喘息型支氣管炎,急性發(fā)作期的主要治療措施

是()

A:祛痰止咳

B:解痙平喘

C:持續(xù)低流量吸氧

D:控制感染

E:針灸治療

正確答案:D

163、慢性支氣管炎伴小氣道阻塞時最早出現(xiàn)的肺功改

變是()

A:FEVl/FVC%<70%

B:流速-容量曲線降低(MEFV)

C:MVV(〈預(yù)計(jì)值80%)

D:RV/TLC明顯

64頁共73頁

E:PEF明顯

正確答案:B

164、慢性支氣管炎并發(fā)肺氣腫的主要癥狀為0

A:喘息

B:逐漸加重的呼吸困難

C:突然出現(xiàn)呼吸困難

D:發(fā)組

E:心悸

正確答案:B

165、慢性支氣管炎病人的自主神經(jīng)功能失調(diào)是()

A:受體功能亢進(jìn)

B:交感神經(jīng)功能低下

C:受體功能亢進(jìn)

D:副交感神經(jīng)功能亢進(jìn)

E:M受體功能亢進(jìn)

正確答案:D

166、慢性支氣管炎的臨床分期是()

A:急性發(fā)作期、臨床緩解期、活動期

65頁共73頁

B:急性發(fā)作期、慢性遷延期、穩(wěn)定期

C:急性發(fā)作期、慢性遷延期、臨床緩解期

D:活動期、穩(wěn)定期、遷延期

E:代償期、失代償期、間歇期

正確答案:C

167、慢性支氣管炎的臨床分型是()

A:單純型、喘息型和混合型

B:單純型和喘息型

C:單純型和喘息型及反復(fù)感染型

D:單純型、喘息型和黏液膿痰型

E:單純型、阻塞型和過敏型

正確答案:B

168、慢性支氣管炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)是0

A:咳嗽、咳痰伴喘息3個月以上

B:咳嗽、咳痰或伴喘息反復(fù)發(fā)作,每年至少3個月,并

持續(xù)2年或以上者

C:咳嗽、咳

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