2023年心理咨詢師之心理咨詢師三級技能提升訓(xùn)練試卷A卷附答案

2023年心理咨詢師之心理咨詢師三級技能提升訓(xùn)練

試卷A卷附答案

單選題（共30題）

1、該求助者學(xué)習(xí)成績下降表明其（）。

A.學(xué)習(xí)能力變化

B.出現(xiàn)性格缺陷

C.社會功能受損

D.情緒嚴(yán)重泛化

【答案】C

2、危機(jī)性談話又叫做Oo

A.治療性談話

B.咨詢性談話

C.應(yīng)急性談話

D.鑒別性談話法

【答案】C

3、本案例中求助者情緒低落、不想吃飯的表現(xiàn)符合（）單選題。

A.主觀世界和客觀世界統(tǒng)一

B.行為活動的一致性

C.個性的相對穩(wěn)定性

D.精神活動的內(nèi)在一致性

【答案】D

4、心理咨詢師掌握心理異常癥狀，是為了（）。

A.診斷精神障礙和進(jìn)行治療

B.鑒別精神障礙和非精神障礙

C.對精神病患者進(jìn)行心理咨詢

D.對人格障礙進(jìn)行有效的咨詢

【答案】B

5、一般資料：某女，35歲，大專文化，漢族，某中學(xué)教師，已婚，經(jīng)濟(jì)狀況

良好。

A.情緒低落

B.內(nèi)心沖突

C.悔恨痛苦

D.憤怒不平

【答案】B

6、根據(jù)以下材料，回答題

A.精神病性障礙

B.人格障礙

C.疑病癥

D.軀體疾病

【答案】D

7、該求助者的自知力完整程度是（）。

A.完全受損

B.部分受損

C.保持完整

D.無法確定

【答案】B

8、對心理咨詢范圍的理解正確的是Oo

A.心理咨詢對某些問題不一定能起到作用

B.心理咨詢師應(yīng)給予對方承諾以求得信任

C.與心理有關(guān)系的問題都應(yīng)該妥善的解決

D.咨詢師不包攬一切，但可提出指導(dǎo)性意見

【答案】A

9、心理咨詢師B：...實際上，那個男人拒絕了你的求愛，只是誘發(fā)事件，而

真正引起你內(nèi)心沖突的是你對這個事件的看法。根據(jù)合理情緒療法的理論，引

起人們情緒困擾的不是外界發(fā)生的事件...其核心理論又稱ABC理論...通過改

變認(rèn)知B,進(jìn)而改變情緒和行為

A.釋義

B.解釋

C.指導(dǎo)

D.面質(zhì)

【答案】B

10,在初步診斷中，對求助者形成初步印象，是指（）。

A.在對求助者的問題做出臨床診斷后形成印象

B.對求助者的心理健康水平形成印象

C.在上級咨詢師的幫助下對求助者的問題形成診斷

D.對求助者的心理行為問題就嚴(yán)重程度和歸類診斷方面，形成大致的判斷

【答案】D

11、趙某自認(rèn)為具有超能力，提示其可能存在（）。

A.嫉妒妄想

B.鐘情妄想

C.夸大妄想

D.被害妄想

【答案】C

12、一般資料：女性，30歲，銀行出納員，未婚

A.焦慮性神經(jīng)癥

B.抑郁性神經(jīng)癥

C.強(qiáng)迫性神經(jīng)癥

D.疑病性神經(jīng)癥

【答案】C

13、案例七

A.指導(dǎo)

B.具體化

C.引導(dǎo)

D.合理化

【答案】B

14、趙某什么都不做，甚至都不完成碩士論文，可能是（）。

A.擔(dān)心害怕

B.社會功能受損

C.情緒低落

D.人際關(guān)系不良

【答案】B

15、一般資料：求助者，男性，28歲，公務(wù)員。受婚戀困擾，伴有睡眠困難,

食欲差一月余。

A.焦慮性神經(jīng)癥

B.一般心理問題

C.嚴(yán)重心理問題

D.精神病性問題

【答案】B

16、一般資料：求助者，女性，36歲，無固定職業(yè)。

A.多重選擇性問題

B.多重問題

C.責(zé)備性問題

D.修飾性反問

【答案】B

17、該求助者效度量表得分表明（）。

A.有詐病傾向

B.有說謊傾向

C.結(jié)果不可信

D.癥狀較明顯

【答案】D

18、一般資料：某女，35歲，大專文化，漢族，某中學(xué)教師，已婚，經(jīng)濟(jì)狀況

良好。

A.有嚴(yán)格的家教

B.仍然堅持工作

C.有自我覺察力

D.主動尋求幫助

【答案】A

19、下列說法中值得商榷的是（）。

A.真誠在咨詢活動中具有重要意義

B.真誠可以為求助者提供安全、自由的氛圍

C.真誠可以為求助者提供榜樣

D.真誠不應(yīng)有半點掩飾和虛假

【答案】D

20、2007年11月單項選擇題

A.為了獲得求助者的信任

B.為了獲得求助者的履歷

C?為了了解某個事件發(fā)生過程

D.為了確定某種現(xiàn)象是否存在

【答案】D

21、2006年11月單項選擇題

A.精神分析學(xué)派指導(dǎo)求助者通過自由聯(lián)想尋找問題的根源

B.行為主義學(xué)派指導(dǎo)求助者進(jìn)行各種行為的訓(xùn)練

C.完形學(xué)派習(xí)慣于角色扮演的指導(dǎo)

D.理性情緒學(xué)派指導(dǎo)求助者如何調(diào)整情緒

【答案】D

22、一般資料：求助者，男性，22歲，大學(xué)生。下面是心理咨詢師與求助者

之間的一段咨詢對話。心理咨詢師：你好！請問我能為你提供什么幫助？

A.情緒型

B.思考型

C.茫然型

D內(nèi)向型

【答案】B

23、判斷正常心理與異常心理的心理學(xué)原則不包括（）。

A.主客觀世界統(tǒng)一原則

B.心理活動的內(nèi)在協(xié)調(diào)性原則

C.個人需求與社會需求一致性原則

D.人格的相對穩(wěn)定性原則

【答案】C

24、求助者：您能理解一個大齡剩女的心理嗎?我已經(jīng)32歲了，如果錯過他，

我覺得這輩子都未必能找到這么合適的人了！所以我不顧面子甚至放下自尊去

主動向他示愛、向他表白。接吻時他很享受，可最后卻說我們只是最好的朋

友……他就是個純粹的渣男！我就是個徹頭徹尾的傻瓜！

A.情感反應(yīng)

B.情感表達(dá)

C.自我開放

D.內(nèi)容表達(dá)

【答案】A

25、求助者一般資料：男性，20歲，工廠工人。

A.沒有泛化

B.已經(jīng)泛化

C.無法判斷

D.潛伏期

【答案】B

26、根據(jù)以下材料，回答題

A.一般心理問題

B.嚴(yán)重心理問題

C.焦慮神經(jīng)癥

D.神經(jīng)癥性心理問題

【答案】B

27、案例一：求助者：男性，46歲，公務(wù)員。

A.內(nèi)容反應(yīng)

B.內(nèi)容表達(dá)

C.情感反應(yīng)

D.情感表達(dá)

【答案】C

28、攝人性會談的目的是（）。

A?收集資料

B.治療

C.防止意外

D.診斷

【答案】A

29、心理咨詢師提問過多的可能原因是（）。

A.沒有掌握好必要的理論

B.會談類型選擇錯誤

C.沒有理解求助者的問題

D.會談目標(biāo)制定錯誤

【答案】C

30、精神分析理論認(rèn)為阻抗的意義在于（）。

A.增強(qiáng)個體的自我防御

B?保護(hù)個體的自我認(rèn)識與自尊

C.對行為矯正的不服從

D.對自我暴露的抵抗

【答案】A

多選題（共20題）

1、一般資料：求助者，女性，38歲，律師。

A.改變認(rèn)知

B.宣泄情緒

C.改變行為

D.心理成長

【答案】AC

2、一般資料：女性，49歲，已婚，大學(xué)?？飘厴I(yè)，機(jī)關(guān)公務(wù)員。

A.事件

B.結(jié)果

C.信念

D.辯論

【答案】ABCD

3、內(nèi)容表達(dá)技術(shù)與內(nèi)容反應(yīng)技術(shù)的區(qū)別在于（）。

A.內(nèi)容表達(dá)是咨詢師傳遞信息，提出忠告

B.內(nèi)容反應(yīng)是咨詢師反映求助者的敘述

C.內(nèi)容表達(dá)是求助者表達(dá)自己的生活內(nèi)容

D.內(nèi)容反應(yīng)是求助者對咨詢師的談話做出反應(yīng)

【答案】AB

4、一般資料：女性，49歲，已婚，大學(xué)?？飘厴I(yè)，機(jī)關(guān)公務(wù)員。

A.兒子戀愛

B.譴責(zé)兒子

C.生氣抱怨

D.情緒低落

【答案】BCD

5、合理情緒療法中應(yīng)用的行為技術(shù)包括。。多選

A.放松訓(xùn)練

B.自我管理程序

C.系統(tǒng)脫敏

D.合理.自我分析

【答案】ABC

6、形成以上初步診斷的依據(jù)包括（）。

A.心理問題關(guān)鍵點

B.刺激事件強(qiáng)度

C.冠心病嚴(yán)重程度

D.病程時間長短

【答案】ABD

7、根據(jù)以下材料，回答題

A.咨詢理念

B.咨詢態(tài)度

C.個性特征

D.咨詢理論

【答案】ABC

8、案例七

A.討好咨詢師

B.得到咨詢師啟發(fā)

C.隨意性回答

D.經(jīng)過了自我探索

【答案】BD

9、一般資料：女性，30歲，銀行出納員，未婚

A.過分要求自己

B.過分追求完美

C.過分多愁善感

D.過分自以為是

【答案】CD

10、職業(yè)化是按照職業(yè)道德要求以實現(xiàn)工作狀態(tài)的（）。

A.標(biāo)準(zhǔn)化

B.規(guī)范化

C.制度化

D.人性化

【答案】ABC

11、引發(fā)求助者心理問題的原因包括（）。

A.為人謹(jǐn)慎

B.擔(dān)心發(fā)生不幸

C.青年女性

D.父親因病去世

【答案】ABCD

12、根據(jù)案例材料，回答題

A.明確地表明態(tài)度

B.介紹求助者權(quán)利

C.重申保密的原則

D.給出具休的指導(dǎo)

【答案】ABC

13、求助者一般資料：某女，24歲，由父母陪同前來進(jìn)行心理咨詢，獨生女。

A.情緒焦慮

B,睡眠不好

C.恐懼擔(dān)心

D.頭痛眼花

【答案】AB

14、談話中不恰當(dāng)提問的表現(xiàn)形式不包括（）

A.修飾性反問

B.解釋性問題

C.間接性詢問

D.開放式詢問

【答案】CD

15、童年期兒童概括水平可以分為（）。

A.直觀形象水平

B.形象抽象水平

C.本質(zhì)抽象水平

D.初步本質(zhì)抽象水平

【答案】ABD

16、案例一

A.理解心理咨詢的性質(zhì)

B.正確掌握相關(guān)原則

C.理解心理咨詢的過程

D.正確掌握相關(guān)技術(shù)

【答案】AC

17、一般資料：求助者，女性，12歲，小學(xué)六年級學(xué)生，因地震受到心理創(chuàng)

傷，無法繼續(xù)上學(xué)由家長陪同主動來心理咨詢。

A.咨詢目標(biāo)

B.評估及手段

C.原理過程

D.雙方責(zé)權(quán)義

【答案】BD

18、社會支持量表主要用于。。

A.了解被試者社會支持的特點

B.心理健康水平和社會支持的關(guān)系

C.精神疾病和社會支持的關(guān)系

D.各種軀體疾病和社會支持的關(guān)系

【答案】ABCD

19、求助者一般資料：男性，20歲，工廠工人。

A.是在生活事件刺激下快速進(jìn)入一個人頭腦中的簡單有效或真實的想法

B.有些自動想法可能是功能失調(diào)的

C.有些自動想法可能是現(xiàn)實的

D.是在生活刺激下產(chǎn)生的真實想法

【答案】AB

20、攝人性會談中提問過多容易使求助者（）。

A.轉(zhuǎn)移責(zé)任

B.減少自我探索

C.形成依賴

D.社會交往下降

【答案】ABC

大題（共10題）

一、一般資料：張某，女，20歲，無業(yè)，高中文化，無宗教信仰，目前與父母

同住。個人成長史：求助者性格文靜、內(nèi)向，話語不多。求助者的父母都是農(nóng)

民，沒有文化，對于孩子的管教不嚴(yán)格，順其自然，家庭氣氛寬松，使求助者

任性、固執(zhí)。求助者喜歡與母親談心，曾聽母親說鄰居家的女孩因為念了高中

沒有考上大學(xué)，覺得很丟人就遠(yuǎn)嫁他鄉(xiāng)了，自此自己就對那些沒有考上大學(xué)的

高中學(xué)生有負(fù)性看法，認(rèn)為考不上大學(xué)就不光彩。同村的一個女孩沒有考上大

學(xué)，求助者經(jīng)常嘲笑她，遭到父母的責(zé)怪，讓其不要嘲笑別人。自此覺得和母

親沒有共同語言，不再與母親交流。去年求助者參加高考，結(jié)果差幾分落榜。

求助者心有不甘，害怕別人笑話自己，于是又復(fù)讀一年，結(jié)果又一次落榜。求

助者無重大軀體疾病史，無精神病家族史。有一與其有類似高考落榜經(jīng)歷的女

友。精神狀態(tài)：意識清醒，思維正常，情緒焦慮易緊張，有一定自制力但易激

動，言行一致，人格較穩(wěn)定。身體狀態(tài)：近三個月睡眠不好。社會功能：人際

芙系比較緊張，做事情的時候精神不集中。心理測驗結(jié)果：（I）SAS:標(biāo)準(zhǔn)分

58。（2）SDS:標(biāo)準(zhǔn)分49。（3）SCL-90:總分145,人際關(guān)系敏感2.9,抑郁

3.04,焦慮2.30案例介紹：高考落榜以后，求助者覺得自己不用在高考的

壓力下生活了，但是覺得自己沒有考上大學(xué)很丟人。有同樣經(jīng)歷的朋友，看法

也是一樣的。因此求助者對以后的生活很沒有信心，不主動出去找工作，也不

主動與人交往。一直不想讓別人知道自己高考失敗的事情。后來鄰居們說這件

事情的時候，求助者知道后心理很不安，開始覺得大家都用一種異樣的眼光看

著自己，甚至認(rèn)為大家都在鄙視自己，而且如果有人在其面前提起高考相關(guān)的

事情，求助者就會認(rèn)為大家在故意羞辱她，覺得自己在大家的面前抬不起頭

來。在持續(xù)的心理壓力下，求助者越來越消沉，脾氣很暴躁，家里人開始對求

助者有些看法，會跟她說一些道理。她認(rèn)為，家人也是因為自己高考落榜而這

樣對待她，自己感覺家里也呆不下去了，感覺很壓抑，也沒有辦法解決，所以

來做心理咨詢。求助者個人陳述：“高考失敗己經(jīng)快一年了可從小就覺得自己

應(yīng)該考上大學(xué)”，“大家對于沒有考上大學(xué)的孩子都有偏見”，“我現(xiàn)在害怕

出門，怕人家問我高考的辜情，有時候覺得再復(fù)讀就好了，在學(xué)校里，別人也

說不了什么，但是在學(xué)校里也是煎熬”。心理咨詢師的觀察和他人反映：1.母

親訴述：最近一個多月，女兒說很累，認(rèn)為干什么都累，想找一個安靜的地方

呆著。問她為什么，她也不說。我想這與她沒有考上大學(xué)有關(guān)系。得知沒有考

上大學(xué)以后，她就一直把自己關(guān)在家里，還總是唉聲嘆氣的，說自己的命運不

好，沒有考上大學(xué)。以前她經(jīng)常到同學(xué)家里玩，但是現(xiàn)在只是把自己關(guān)在屋里

誰也不想見，同學(xué)們也不來家里找她玩。2.咨詢師了解及觀察到的情況：求助

者一直對自己要求嚴(yán)格，認(rèn)為自己一定要考上大學(xué)，要不然自己的人生就沒有

辦法堅持下去。談到自己沒有考上大學(xué)這件事情，求助者就會很激動，還會哭

泣。說大家以前和自己都很友善，自己做什么大家都會夸獎自己，但是自從自

己高考失敗以后，他們對自己的態(tài)度一下子都改變了，覺得自己很丟人。自己

最好的朋友也有這樣的經(jīng)歷和觀點，加強(qiáng)了她對高考失敗的負(fù)性評價。求助者

現(xiàn)在只想找一個安靜的地方，對人的敏感僅限于居住地，無泛化。求助者意識

清楚，自知力完整，應(yīng)答切題，情緒略焦慮，面色憂郁。根據(jù)上述情況，回答

下列問題：

【答案】造成該求助者的主要心理問題的原因是：（1）生物學(xué)因素：本案例中的

求助者的問題中沒有生物學(xué)因素。（2）社會性因素：存在者負(fù)性的生活事件一一

高考落榜。（3）必理因素：本案例中的求助者存在不良的認(rèn)知（覺得沒考上大學(xué)

很丟人）；求助者的個性內(nèi)向，孤僻，很難適應(yīng)外部的環(huán)境，并且缺乏與人之

間的溝通。

二、一般資料：求助者，女性，29歲，未婚，公司職員。案例介紹：求助者生

活在一個單親家庭，父母多年前離異，她一直跟著母親生活，母親沒有再婚。

從學(xué)生時代起，母親就嚴(yán)格禁止她單獨與異性來往；大學(xué)畢業(yè)后，她開始談戀

愛，母親時常告誡她：男人都不可靠，朝三暮四、喜新厭舊，交往時一定要慎

重。并且鄭重警告她，如果敢在婚前發(fā)生性行為，就和她斷絕母女關(guān)系。求助

者一直與母親相依為命，覺得母親是為了自己而沒有再婚，自己不該違背母親

的意愿；想到父親當(dāng)年拋棄她們母女的行為，感到男人確實不太可靠。因此與

幾任男友交往都無果而終。一年前認(rèn)識了一位從海外留學(xué)歸來的男士，身材、

相貌、經(jīng)濟(jì)條件都讓她非常滿意，男士也有意和她發(fā)展。但由于母親的告誡，

求助者與該男士交往時始終保持距離。因為多次拒絕了男士發(fā)生親密關(guān)系的要

求，她自己感覺男士開始疏遠(yuǎn)她，跟她在一起時不再像剛認(rèn)識時那樣關(guān)心她。

半年前的一天，她與男士通過電話之后，突然感覺胸悶、心慌、氣短、頭暈、

兩腿無力，此后便經(jīng)常提心吊膽，擔(dān)心男友不再喜歡她，自己成為剩女，從此

嫁不出去；擔(dān)心自己如果嫁給男友，以后也許會落得母親一樣的下場……，心慌

氣短等癥狀也時有出現(xiàn)，曾到多家醫(yī)院檢查，但沒有查出明顯器質(zhì)性病變。雖

然單位領(lǐng)導(dǎo)減少了她一部分工作量，但工作效率仍然較低，并且精神痛苦難以

擺脫。主動前來咨詢。心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者衣著整潔、面貌

姣好，但情緒低落，拿杯子喝水時能看到手的顫抖。一、本案例最可能的診斷

及診斷依據(jù)是什么？二、本案例中求助者產(chǎn)生心理問題的原因有哪些？三、請

寫出合理情緒療法在修通階段常用的方法及每種方法中包含的技術(shù)。四、在咨

詢過程中，心理咨詢師在表達(dá)真誠時需要注意什么？

【答案】一、本案例最可能的診斷及診斷依據(jù)是什么？（1）最可能的診斷焦慮神

經(jīng)癥。（2）診斷依據(jù)1）根據(jù)區(qū)分心理正常與異常的三原則，該求助者的知情意

是統(tǒng)一的，對自己的心理問題有自知力，有主動求醫(yī)行為，無幻覺妄想等精神

病的癥狀，因此可以排除精神病性問題。2）求助者目前情緒和軀體癥狀與現(xiàn)實

因素?zé)o密切關(guān)系，心理沖突屬于變形沖突。3）根據(jù)許又新神經(jīng)癥評定標(biāo)準(zhǔn)，該

求助者：①病程：半年左右。②精神痛苦程度：依靠自己難以擺脫。③社會功

能：工作效率顯著下降，需要減少工作量。精神痛苦程度和社會功能評定超過

三個月，無任何器質(zhì)性疾病，故神經(jīng)癥診斷成立。二、本案例中求助者產(chǎn)生心

理問題的原因有哪些？（1）生物學(xué)原因女性29歲，無軀體疾病。（2）心理學(xué)原因

1）內(nèi)向。

三、根據(jù)材料，回答題一般資料：張某，女，20歲，無業(yè)，高中文化，無宗教

信仰，目前與父母同住。個人成長史：求助者性格文靜、內(nèi)向，話語不多。求

助者的父母都是農(nóng)民，沒有文化，對于孩子的管教不嚴(yán)格，順其自然，家庭氣

氛寬松，使求助者任性、固執(zhí)。求助者喜歡與母親談心，曾聽母親說鄰居家的

女孩因為念了高中沒有考上大學(xué)，覺得很丟人就遠(yuǎn)嫁他鄉(xiāng)了，自此自己就對那

些沒有考上大學(xué)的高中學(xué)生有負(fù)性看法，認(rèn)為考不上大學(xué)就不光彩。同村的一

個女孩沒有考上大學(xué)，求助者經(jīng)常嘲笑她，遭到父母的責(zé)怪，讓其不要嘲笑別

人。自此覺得和母親沒有共同語言，不再與母親交流。去年求助者參加高考，

結(jié)果差幾分落榜。求助者心有不甘，害怕別人笑話自己，于是又復(fù)讀一年，結(jié)

果又一次落榜。求助者無重大軀體疾病史，無精神病家族史。有一與其有類似

高考落榜經(jīng)歷的女友。精神狀態(tài)：意識清醒，思維正常，情緒焦慮易緊張，有

一定自制力但易激動，言行一致，人格較穩(wěn)定。身體狀態(tài)：近三個月睡眠不

好。社會功能：人際芙系比較緊張，做事情的時候精神不集中。心理測驗結(jié)

果：(DSAS:標(biāo)準(zhǔn)分58。(2)SDS:標(biāo)準(zhǔn)分49。(3)SCL-90:總分145,人際關(guān)系敏

感2.9,抑郁3.04,焦慮2.3。案例介紹：高考落榜以后，求助者覺得自己

不用在高考的壓力下生活了，但是覺得自己沒有考上大學(xué)很丟人。有同樣經(jīng)歷

的朋友，看法也是一樣的。因此求助者對以后的生活很沒有信心，不主動出去

找工作，也不主動與人交往。一直不想讓別人知道自己高考失敗的事情。后來

鄰居們說這件事情的時候，求助者知道后心理很不安，開始覺得大家都用一種

異樣的眼光看著自己，甚至認(rèn)為大家都在鄙視自己，而且如果有人在其面前提

起高考相關(guān)的事情，求助者就會認(rèn)為大家在故意羞辱她，覺得自己在大家的面

前抬不起頭來。在持續(xù)的心理壓力下，求助者越來越消沉，脾氣很暴躁，家里

人開始對求助者有些看法，會跟她說一些道理。她認(rèn)為，家人也是因為自己高

考落榜而這樣對待她，自己感覺家里也呆不下去了，感覺很壓抑，也沒有辦法

解決，所以來做心理咨詢。求助者個人陳述：“高考失敗已經(jīng)快一年了可從小

就覺得自己應(yīng)該考上大學(xué)”，“大家對于沒有考上大學(xué)的孩子都有偏見”我現(xiàn)

在害怕出門，怕人家問我高考的辜情，有時候覺得再復(fù)讀就好了，在學(xué)校里，

別人也說不了什么，但是在學(xué)校里也是煎熬”。心理咨詢師的觀察和他人反

映：1.母親訴述：最近一個多月，女兒說很累，認(rèn)為干什么都累，想找一個安

靜的地方呆著。問她為什么，她也不說。我想這與她沒有考上大學(xué)有關(guān)系。得

知沒有考上大學(xué)以后，她就一直把自己關(guān)在家里，還總是唉聲嘆氣的，說自己

的命運不好，沒有考上大學(xué)。以前她經(jīng)常到同學(xué)家里玩，但是現(xiàn)在只是把自己

關(guān)在屋里誰也不想見，同學(xué)們也不來家里找她玩。2.咨詢師了解及觀察到的情

況：求助者一直對自己要求嚴(yán)格，認(rèn)為自己一定要考上大學(xué)，要不然自己的人

生就沒有辦法堅持下去。談到自己沒有考上大學(xué)這件事情，求助者就會很激

動，還會哭泣。說大家以前和自己都很友善，自己做什么大家都會夸獎自己，

但是自從自己高考失敗以后，他們對自己的態(tài)度一下子都改變了，覺得自己很

丟人。自己最好的朋友也有這樣的經(jīng)歷和觀點，加強(qiáng)了她對高考失敗的負(fù)性評

價。求助者現(xiàn)在只想找一個安靜的地方，對人的敏感僅限于居住地，無泛化。

求助者意識清楚，自知力完整，應(yīng)答

【答案】該求助者初步診斷為一般性心理問題。診斷依據(jù)是：(1)根據(jù)正常與異

常的心理活動的三項原則：①主觀世界與客觀世界的統(tǒng)一性原則：因為心理是

客觀現(xiàn)實的反應(yīng)，所以任何正常心理活動和行為，必須就形式和內(nèi)容上與客觀

環(huán)境保持一致性。②精神活動的內(nèi)在協(xié)調(diào)一致性原則：人類的精神活動雖然可

以被分為知、情、意等部分，但它自身確實是一個完整的統(tǒng)一體，各種心理過

程之間具有協(xié)調(diào)一致的關(guān)系，這種協(xié)調(diào)一致性保證人在反映客觀世界過程中的

高度準(zhǔn)確和有效。③個性的相對穩(wěn)定性原則：每個人在自己長期的生活道路上

都會形成自己獨特的個性心理特征。這種個性特征形成之后具有相對的穩(wěn)定

性。(2)對心理沖突的揭示和分析需要精神病學(xué)知識和技巧，一般通科醫(yī)生可以

用比較簡單而容易掌握的方法來進(jìn)行評定。這包括三方面：①病程：不到3個

月為短程，評分1；3個月到1年為中程，評分2;1年以上為長程，評分3。本

案例中求助者的病程不到3個月，評為1分。②精神痛苦的程度：輕度，病人

自己可以主動設(shè)法擺脫，評分1；中度，病人自己擺脫不了，需要借助別人的

幫助或處境的改變才能

四、根據(jù)材料，回答題一般資料：張某，女，20歲，無業(yè)，高中文化，無宗教

信仰，目前與父母同住。個人成長史：求助者性格文靜、內(nèi)向，話語不多。求

助者的父母都是農(nóng)民，沒有文化，對于孩子的管教不嚴(yán)格，順其自然，家庭氣

氛寬松，使求助者任性、固執(zhí)。求助者喜歡與母親談心，曾聽母親說鄰居家的

女孩因為念了高中沒有考上大學(xué)，覺得很丟人就遠(yuǎn)嫁他鄉(xiāng)了，自此自己就對那

些沒有考上大學(xué)的高中學(xué)生有負(fù)性看法，認(rèn)為考不上大學(xué)就不光彩。同村的一

個女孩沒有考上大學(xué)，求助者經(jīng)常嘲笑她，遭到父母的責(zé)怪，讓其不要嘲笑別

人。自此覺得和母親沒有共同語言，不再與母親交流。去年求助者參加高考，

結(jié)果差幾分落榜。求助者心有不甘，害怕別人笑話自己，于是又復(fù)讀一年，結(jié)

果又一次落榜。求助者無重大軀體疾病史，無精神病家族史。有一與其有類似

高考落榜經(jīng)歷的女友。精神狀態(tài)：意識清醒，思維正常，情緒焦慮易緊張，有

一定自制力但易激動，言行一致，人格較穩(wěn)定。身體狀態(tài)：近三個月睡眠不

好。社會功能：人際芙系比較緊張，做事情的時候精神不集中。心理測驗結(jié)

果:(I)SAS:標(biāo)準(zhǔn)分58。(2)SDS:標(biāo)準(zhǔn)分49。(3)SCL-90:總分145,人際關(guān)系敏

感2.9,抑郁3.04,焦慮2.3o案例介紹：高考落榜以后，求助者覺得自己

不用在高考的壓力下生活了，但是覺得自己沒有考上大學(xué)很丟人。有同樣經(jīng)歷

的朋友，看法也是一樣的。因此求助者對以后的生活很沒有信心，不主動出去

找工作，也不主動與人交往。一直不想讓別人知道自己高考失敗的事情。后來

鄰居們說這件事情的時候，求助者知道后心理很不安，開始覺得大家都用一種

異樣的眼光看著自己，甚至認(rèn)為大家都在鄙視自己，而且如果有人在其面前提

起高考相關(guān)的事情，求助者就會認(rèn)為大家在故意羞辱她，覺得自己在大家的面

前抬不起頭來。在持續(xù)的心理壓力下，求助者越來越消沉，脾氣很暴躁，家里

人開始對求助者有些看法，會跟她說一些道理。她認(rèn)為，家人也是因為自己高

考落榜而這樣對待她，自己感覺家里也呆不下去了，感覺很壓抑，也沒有辦法

解決，所以來做心理咨詢。求助者個人陳述：“高考失敗已經(jīng)快一年了可從小

就覺得自己應(yīng)該考上大學(xué)”，“大家對于沒有考上大學(xué)的孩子都有偏見”我現(xiàn)

在害怕出門，怕人家問我高考的辜情，有時候覺得再復(fù)讀就好了，在學(xué)校里，

別人也說不了什么，但是在學(xué)校里也是煎熬”。心理咨詢師的觀察和他人反

映：1.母親訴述：最近一個多月，女兒說很累，認(rèn)為干什么都累，想找一個安

靜的地方呆著。問她為什么，她也不說。我想這與她沒有考上大學(xué)有關(guān)系。得

知沒有考上大學(xué)以后，她就一直把自己關(guān)在家里，還總是唉聲嘆氣的，說自己

的命運不好，沒有考上大學(xué)。以前她經(jīng)常到同學(xué)家里玩，但是現(xiàn)在只是把自己

關(guān)在屋里誰也不想見，同學(xué)們也不來家里找她玩。2.咨詢師了解及觀察到的情

況：求助者一直對自己要求嚴(yán)格，認(rèn)為自己一定要考上大學(xué)，要不然自己的人

生就沒有辦法堅持下去。談到自己沒有考上大學(xué)這件事情，求助者就會很激

動，還會哭泣。說大家以前和自己都很友善，自己做什么大家都會夸獎自己，

但是自從自己高考失敗以后，他們對自己的態(tài)度一下子都改變了，覺得自己很

丟人。自己最好的朋友也有這樣的經(jīng)歷和觀點，加強(qiáng)了她對高考失敗的負(fù)性評

價。求助者現(xiàn)在只想找一個安靜的地方，對人的敏感僅限于居住地，無泛化。

求助者意識清楚，自知力完整，應(yīng)答

【答案】（1）求助者的近期咨詢目標(biāo)：使求助者坦然的面對外界對于高考落榜的

議論，提高自己的心理承受能力。（2）有效的咨詢目標(biāo)應(yīng)該具備如下特征：①屬

于心理學(xué)范疇。咨詢師需要理解，咨詢的任務(wù)是幫助求助者解決心理問題，因

此咨詢目標(biāo)應(yīng)該是屬于心理學(xué)的范疇。②積極的。從心理咨詢的性質(zhì)來看，心

理咨詢的目標(biāo)應(yīng)該是積極的。一般來說，面對問題、解決問題是積極的，而回

避問題則往往是消極的。咨詢目標(biāo)應(yīng)該是積極的這一特征容易被某些咨詢師所

忽視，但其意義很大，咨詢目標(biāo)的有效性，在于咨詢目標(biāo)是積極的，是符合人

們發(fā)展需要的。③具體或量化的。咨詢目標(biāo)是咨詢師、求助者共同努力實現(xiàn)的

目標(biāo)。咨詢目標(biāo)若不具體，或沒有量化，咨詢中雙方就難以執(zhí)行也難以對咨詢

效果進(jìn)行評估。改變認(rèn)知僅僅是明確了方向，還遠(yuǎn)遠(yuǎn)沒有達(dá)到具體或量化。咨

詢目標(biāo)越具體，越量化，就越容易執(zhí)行，也方便進(jìn)行咨詢效果評估。④可行

的。咨詢目標(biāo)是需要雙方在咨詢中去實現(xiàn)的，因此應(yīng)該商定在可行的范圍內(nèi)，

而不要讓咨詢目標(biāo)超出了求助者可能的水平，如果超出了咨詢師所能提供的條

件，咨詢目標(biāo)就沒有可行性，雙方也就很難去實現(xiàn)咨詢目標(biāo)。此外，時間因

素、經(jīng)濟(jì)條件等也會成為影響咨詢目標(biāo)可行性的因素。⑤可以評估的。咨詢目

標(biāo)是雙方要實現(xiàn)的目標(biāo)，應(yīng)該至少有一種評估手段或方法可以對目標(biāo)的進(jìn)展情

況或是否實現(xiàn)進(jìn)行評估。如果咨詢目標(biāo)無法評估，也不稱其為咨詢目標(biāo)。

五、根據(jù)材料，回答題一般資料：張某，女，20歲，無業(yè)，高中文化，無宗教

信仰，目前與父母同住。個人成長史：求助者性格文靜、內(nèi)向，話語不多。求

助者的父母都是農(nóng)民，沒有文化，對于孩子的管教不嚴(yán)格，順其自然，家庭氣

氛寬松，使求助者任性、固執(zhí)。求助者喜歡與母親談心，曾聽母親說鄰居家的

女孩因為念了高中沒有考上大學(xué)，覺得很丟人就遠(yuǎn)嫁他鄉(xiāng)了，自此自己就對那

些沒有考上大學(xué)的高中學(xué)生有負(fù)性看法，認(rèn)為考不上大學(xué)就不光彩。同村的一

個女孩沒有考上大學(xué)，求助者經(jīng)常嘲笑她，遭到父母的責(zé)怪，讓其不要嘲笑別

人。自此覺得和母親沒有共同語言，不再與母親交流。去年求助者參加高考，

結(jié)果差幾分落榜。求助者心有不甘，害怕別人笑話自己，于是又復(fù)讀一年，結(jié)

果又一次落榜。求助者無重大軀體疾病史，無精神病家族史。有一與其有類似

高考落榜經(jīng)歷的女友。精神狀態(tài)：意識清醒，思維正常，情緒焦慮易緊張，有

一定自制力但易激動，言行一致，人格較穩(wěn)定。身體狀態(tài)：近三個月睡眠不

好。社會功能：人際芙系比較緊張，做事情的時候精神不集中。心理測驗結(jié)

果：（DSAS:標(biāo)準(zhǔn)分58。（2）SDS:標(biāo)準(zhǔn)分49。（3）SCL-90:總分145,人際關(guān)系敏

感2.9,抑郁3.04,焦慮2.3o案例介紹：高考落榜以后，求助者覺得自己

不用在高考的壓力下生活了，但是覺得自己沒有考上大學(xué)很丟人。有同樣經(jīng)歷

的朋友，看法也是一樣的。因此求助者對以后的生活很沒有信心，不主動出去

找工作，也不主動與人交往。一直不想讓別人知道自己高考失敗的事情。后來

鄰居們說這件事情的時候，求助者知道后心理很不安，開始覺得大家都用一種

異樣的眼光看著自己，甚至認(rèn)為大家都在鄙視自己，而且如果有人在其面前提

起高考相關(guān)的事情，求助者就會認(rèn)為大家在故意羞辱她，覺得自己在大家的面

前抬不起頭來。在持續(xù)的心理壓力下，求助者越來越消沉，脾氣很暴躁，家里

人開始對求助者有些看法，會跟她說一些道理。她認(rèn)為，家人也是因為自己高

考落榜而這樣對待她，自己感覺家里也呆不下去了，感覺很壓抑，也沒有辦法

解決，所以來做心理咨詢。求助者個人陳述：“高考失敗已經(jīng)快一年了可從小

就覺得自己應(yīng)該考上大學(xué)”，“大家對于沒有考上大學(xué)的孩子都有偏見”我現(xiàn)

在害怕出門，怕人家問我高考的辜情，有時候覺得再復(fù)讀就好了，在學(xué)校里，

別人也說不了什么，但是在學(xué)校里也是煎熬”。心理咨詢師的觀察和他人反

映：1.母親訴述：最近一個多月，女兒說很累，認(rèn)為干什么都累，想找一個安

靜的地方呆著。問她為什么，她也不說。我想這與她沒有考上大學(xué)有關(guān)系。得

知沒有考上大學(xué)以后，她就一直把自己關(guān)在家里，還總是唉聲嘆氣的，說自己

的命運不好，沒有考上大學(xué)。以前她經(jīng)常到同學(xué)家里玩，但是現(xiàn)在只是把自己

關(guān)在屋里誰也不想見，同學(xué)們也不來家里找她玩。2.咨詢師了解及觀察到的情

況：求助者一直對自己要求嚴(yán)格，認(rèn)為自己一定要考上大學(xué)，要不然自己的人

生就沒有辦法堅持下去。談到自己沒有考上大學(xué)這件事情，求助者就會很激

動，還會哭泣。說大家以前和自己都很友善，自己做什么大家都會夸獎自己，

但是自從自己高考失敗以后，他們對自己的態(tài)度一下子都改變了，覺得自己很

丟人。自己最好的朋友也有這樣的經(jīng)歷和觀點，加強(qiáng)了她對高考失敗的負(fù)性評

價。求助者現(xiàn)在只想找一個安靜的地方，對人的敏感僅限于居住地，無泛化。

求助者意識清楚，自知力完整，應(yīng)答

【答案】該求助者的主要癥狀有：情緒焦慮易緊張、易激動、人際關(guān)系緊張、

精神不集中、睡眠不好、壓抑。

六、一般資料：張某，女，20歲，無業(yè)，高中文化，無宗教信仰，目前與父母

同住。個人成長史：求助者性格文靜、內(nèi)向，話語不多。求助者的父母都是農(nóng)

民，沒有文化，對于孩子的管教不嚴(yán)格，順其自然，家庭氣氛寬松，使求助者

任性、固執(zhí)。求助者喜歡與母親談心，曾聽母親說鄰居家的女孩因為念了高中

沒有考上大學(xué)，覺得很丟人就遠(yuǎn)嫁他鄉(xiāng)了，自此自己就對那些沒有考上大學(xué)的

高中學(xué)生有負(fù)性看法，認(rèn)為考不上大學(xué)就不光彩。同村的一個女孩沒有考上大

學(xué)，求助者經(jīng)常嘲笑她，遭到父母的責(zé)怪，讓其不要嘲笑別人。自此覺得和母

親沒有共同語言，不再與母親交流。去年求助者參加高考，結(jié)果差幾分落榜。

求助者心有不甘，害怕別人笑話自己，于是又復(fù)讀一年，結(jié)果又一次落榜。求

助者無重大軀體疾病史，無精神病家族史。有一與其有類似高考落榜經(jīng)歷的女

友。精神狀態(tài)：意識清醒，思維正常，情緒焦慮易緊張，有一定自制力但易激

動，言行一致，人格較穩(wěn)定。身體狀態(tài)：近三個月睡眠不好。社會功能：人際

芙系比較緊張，做事情的時候精神不集中。心理測驗結(jié)果：（I）SAS:標(biāo)準(zhǔn)分

58o(2)SDS:標(biāo)準(zhǔn)分49。(3)SCL-90:總分145,人際關(guān)系敏感2.9,抑郁

3.04,焦慮2.3o案例介紹：高考落榜以后，求助者覺得自己不用在高考的

壓力下生活了，但是覺得自己沒有考上大學(xué)很丟人。有同樣經(jīng)歷的朋友，看法

也是一樣的。因此求助者對以后的生活很沒有信心，不主動出去找工作，也不

主動與人交往。一直不想讓別人知道自己高考失敗的事情。后來鄰居們說這件

事情的時候，求助者知道后心理很不安，開始覺得大家都用一種異樣的眼光看

著自己，甚至認(rèn)為大家都在鄙視自己，而且如果有人在其面前提起高考相關(guān)的

事情，求助者就會認(rèn)為大家在故意羞辱她，覺得自己在大家的面前抬不起頭

來。在持續(xù)的心理壓力下，求助者越來越消沉，脾氣很暴躁，家里人開始對求

助者有些看法，會跟她說一些道理。她認(rèn)為，家人也是因為自己高考落榜而這

樣對待她，自己感覺家里也呆不下去了，感覺很壓抑，也沒有辦法解決，所以

來做心理咨詢。求助者個人陳述：“高考失敗已經(jīng)快一年了可從小就覺得自己

應(yīng)該考上大學(xué)”，“大家對于沒有考上大學(xué)的孩子都有偏見”，“我現(xiàn)在害怕

出門，怕人家問我高考的辜情，有時候覺得再復(fù)讀就好了，在學(xué)校里，別人也

說不了什么，但是在學(xué)校里也是煎熬”。心理咨詢師的觀察和他人反映：1.母

親訴述：最近一個多月，女兒說很累，認(rèn)為干什么都累，想找一個安靜的地方

呆著。問她為什么，她也不說。我想這與她沒有考上大學(xué)有關(guān)系。得知沒有考

上大學(xué)以后，她就一直把自己關(guān)在家里，還總是唉聲嘆氣的，說自己的命運不

好，沒有考上大學(xué)。以前她經(jīng)常到同學(xué)家里玩，但是現(xiàn)在只是把自己關(guān)在屋里

誰也不想見，同學(xué)們也不來家里找她玩。2.咨詢師了解及觀察到的情況：求助

者一直對自己要求嚴(yán)格，認(rèn)為自己一定要考上大學(xué)，要不然自己的人生就沒有

辦法堅持下去。談到自己沒有考上大學(xué)這件事情，求助者就會很激動，還會哭

泣。說大家以前和自己都很友善，自己做什么大家都會夸獎自己，但是自從自

己高考失敗以后，他們對自己的態(tài)度一下子都改變了，覺得自己很丟人。自己

最好的朋友也有這樣的經(jīng)歷和觀點，加強(qiáng)了她對高考失敗的負(fù)性評價。求助者

現(xiàn)在只想找一個安靜的地方，對人的敏感僅限于居住地，無泛化。求助者意識

清楚，自知力完整，應(yīng)答切題，情緒略焦慮，面色憂郁。根據(jù)上述情況，回答

下列問題：

【答案】(1)求助者的近期咨詢目標(biāo)：使求助者坦然的面對外界對于高考落榜的

議論，提高自己的心理承受能力。(2)有效的咨詢目標(biāo)應(yīng)該具備如下特征：①屬

于心理學(xué)范疇。咨詢師需要理解，咨詢的任務(wù)是幫助求助者解決心理問題，因

此咨詢目標(biāo)應(yīng)該是屬于心理學(xué)的范疇。②積極的。從心理咨詢的性質(zhì)來看，心

理咨詢的目標(biāo)應(yīng)該是積極的。一般來說，面對問題、解決問題是積極的，而回

避問題則往往是消極的。咨詢目標(biāo)應(yīng)該是積極的這一特征容易被某些咨詢師所

忽視，但其意義很大，咨詢目標(biāo)的有效性，在于咨詢目標(biāo)是積極的，是符合人

們發(fā)展需要的。③具體或量化的。咨詢目標(biāo)是咨詢師、求助者共同努力實現(xiàn)的

目標(biāo)。咨詢目標(biāo)若不具體，或沒有量化，咨詢中雙方就難以執(zhí)行也難以對咨詢

效果進(jìn)行評估。改變認(rèn)知僅僅是明確了方向，還遠(yuǎn)遠(yuǎn)沒有達(dá)到具體或量化。咨

詢目標(biāo)越具體，越量化，就越容易執(zhí)行，也方便進(jìn)行咨詢效果評估。④可行

的。咨詢目標(biāo)是需要雙方在咨詢中去實現(xiàn)的，因此應(yīng)該商定在可行的范圍內(nèi)，

而不要讓咨詢目標(biāo)超出了求助者可能的水平，如果超出了咨詢師所能提供的條

件，咨詢目標(biāo)就沒有可行性，雙方也就很難去實現(xiàn)咨詢目標(biāo)。此外，時間因

素、經(jīng)濟(jì)條件等也會成為影響咨詢目標(biāo)可行性的因素。⑤可以評估的。咨詢目

標(biāo)是雙方要實現(xiàn)的目標(biāo)，應(yīng)該至少有一種評估手段或方法可以對目標(biāo)的進(jìn)展情

況或是否實現(xiàn)進(jìn)行評估。如果咨詢目標(biāo)無法評估，也不稱其為咨詢目標(biāo)。⑥雙

方接受的。一般來說，咨詢目標(biāo)是雙方要實現(xiàn)的目標(biāo)，應(yīng)該由雙方共同商定。

但無論是求助者主動提出的還是咨詢師提出的咨詢目標(biāo)，都應(yīng)該是雙方接受

的。若雙方的目標(biāo)有差異，則應(yīng)通過雙方交流來修正，最終雙方都接受為止。

若無法協(xié)調(diào)，應(yīng)以求助者的要求為主。若咨詢師實在無法認(rèn)可求助者提出的咨

詢目標(biāo)，經(jīng)過討論協(xié)商依然無法改變的，也可中止咨詢關(guān)系或轉(zhuǎn)介給其他的咨

詢師。⑦多層次統(tǒng)一的。咨詢目標(biāo)多層次的統(tǒng)一含有三方面的含義：第一，如

果僅有一個目標(biāo)，則咨詢目標(biāo)的特征應(yīng)該是統(tǒng)一的。第二，如果咨詢目標(biāo)不是

單一而是多個的，則目標(biāo)與目標(biāo)間應(yīng)該是協(xié)調(diào)統(tǒng)一的。第三，近期目標(biāo)與遠(yuǎn)期

目標(biāo)，具體目標(biāo)與長遠(yuǎn)目標(biāo)應(yīng)該是統(tǒng)一的。

七、根據(jù)材料，回答題一般資料：張某，女，20歲，無業(yè)，高中文化，無宗教

信仰，目前與父母同住。個人成長史：求助者性格文靜、內(nèi)向，話語不多。求

助者的父母都是農(nóng)民，沒有文化，對于孩子的管教不嚴(yán)格，順其自然，家庭氣

氛寬松，使求助者任性、固執(zhí)。求助者喜歡與母親談心，曾聽母親說鄰居家的

女孩因為念了高中沒有考上大學(xué)，覺得很丟人就遠(yuǎn)嫁他鄉(xiāng)了，自此自己就對那

些沒有考上大學(xué)的高中學(xué)生有負(fù)性看法，認(rèn)為考不上大學(xué)就不光彩。同村的一

個女孩沒有考上大學(xué)，求助者經(jīng)常嘲笑她，遭到父母的責(zé)怪，讓其不要嘲笑別

人。自此覺得和母親沒有共同語言，不再與母親交流。去年求助者參加高考，

結(jié)果差幾分落榜。求助者心有不甘，害怕別人笑話自己，于是又復(fù)讀一年，結(jié)

果又一次落榜。求助者無重大軀體疾病史，無精神病家族史。有一與其有類似

高考落榜經(jīng)歷的女友。精神狀態(tài)：意識清醒，思維正常，情緒焦慮易緊張，有

一定自制力但易激動，言行一致，人格較穩(wěn)定。身體狀態(tài)：近三個月睡眠不

好。社會功能：人際芙系比較緊張，做事情的時候精神不集中。心理測驗結(jié)

果：（I）SAS:標(biāo)準(zhǔn)分58。（2）SDS:標(biāo)準(zhǔn)分49。（3）SCL-90:總分145,人際關(guān)系敏

感2.9,抑郁3.04,焦慮2.30案例介紹：高考落榜以后，求助者覺得自己

不用在高考的壓力下生活了，但是覺得自己沒有考上大學(xué)很丟人。有同樣經(jīng)歷

的朋友，看法也是一樣的。因此求助者對以后的生活很沒有信心，不主動出去

找工作，也不主動與人交往。一直不想讓別人知道自己高考失敗的事情。后來

鄰居們說這件事情的時候，求助者知道后心理很不安，開始覺得大家都用一種

異樣的眼光看著自己，甚至認(rèn)為大家都在鄙視自己，而且如果有人在其面前提

起高考相關(guān)的事情，求助者就會認(rèn)為大家在故意羞辱她，覺得自己在大家的面

前抬不起頭來。在持續(xù)的心理壓力下，求助者越來越消沉，脾氣很暴躁，家里

人開始對求助者有些看法，會跟她說一些道理。她認(rèn)為，家人也是因為自己高

考落榜而這樣對待她，自己感覺家里也呆不下去了，感覺很壓抑，也沒有辦法

解決，所以來做心理咨詢。求助者個人陳述：“高考失敗已經(jīng)快一年了可從小

就覺得自己應(yīng)該考上大學(xué)”，“大家對于沒有考上大學(xué)的孩子都有偏見”我現(xiàn)

在害怕出門，怕人家問我高考的辜情，有時候覺得再復(fù)讀就好了，在學(xué)校里，

別人也說不了什么，但是在學(xué)校里也是煎熬”。心理咨詢師的觀察和他人反

映：1.母親訴述：最近一個多月，女兒說很累，認(rèn)為干什么都累，想找一個安

靜的地方呆著。問她為什么，她也不說。我想這與她沒有考上大學(xué)有關(guān)系。得

知沒有考上大學(xué)以后，她就一直把自己關(guān)在家里，還總是唉聲嘆氣的，說自己

的命運不好，沒有考上大學(xué)。以前她經(jīng)常到同學(xué)家里玩，但是現(xiàn)在只是把自己

關(guān)在屋里誰也不想見，同學(xué)們也不來家里找她玩。2.咨詢師了解及觀察到的情

況：求助者一直對自己要求嚴(yán)格，認(rèn)為自己一定要考上大學(xué)，要不然自己的人

生就沒有辦法堅持下去。談到自己沒有考上大學(xué)這件事情，求助者就會很激

動，還會哭泣。說大家以前和自己都很友善，自己做什么大家都會夸獎自己，

但是自從自己高考失敗以后，他們對自己的態(tài)度一下子都改變了，覺得自己很

丟人。自己最好的朋友也有這樣的經(jīng)歷和觀點，加強(qiáng)了她對高考失敗的負(fù)性評

價。求助者現(xiàn)在只想找一個安靜的地方，對人的敏感僅限于居住地，無泛化。

求助者意識清楚，自知力完整，應(yīng)答

【答案】（1）求助者的近期咨詢目標(biāo)：使求助者坦然的面對外界對于高考落榜的

議論，提高自己的心理承受能力。（2）有效的咨詢目標(biāo)應(yīng)該具備如下特征：①屬

于心理學(xué)范疇。咨詢師需要理解，咨詢的任務(wù)是幫助求助者解決心理問題，因

此咨詢目標(biāo)應(yīng)該是屬于心理學(xué)的范疇。②積極的。從心理咨詢的性質(zhì)來看，心

理咨詢的目標(biāo)應(yīng)該是積極的。一般來說，面對問題、解決問題是積極的，而回

避問題則往往是消極的。咨詢目標(biāo)應(yīng)該是積極的這一特征容易被某些咨詢師所

忽視，但其意義很大，咨詢目標(biāo)的有效性，在于咨詢目標(biāo)是積極的，是符合人

們發(fā)展需要的。③具體或量化的。咨詢目標(biāo)是咨詢師、求助者共同努力實現(xiàn)的

目標(biāo)。咨詢目標(biāo)若不具體，或沒有量化，咨詢中雙方就難以執(zhí)行也難以對咨詢

效果進(jìn)行評估。改變認(rèn)知僅僅是明確了方向，還遠(yuǎn)遠(yuǎn)沒有達(dá)到具體或量化。咨

詢目標(biāo)越具體，越量化，就越容易執(zhí)行，也方便進(jìn)行咨詢效果評估。④可行

的。咨詢目標(biāo)是需要雙方在咨詢中去實現(xiàn)的，因此應(yīng)該商定在可行的范圍內(nèi)，

而不要讓咨詢目標(biāo)超出了求助者可能的水平，如果超出了咨詢師所能提供的條

件，咨詢目標(biāo)就沒有可行性，雙方也就很難去實現(xiàn)咨詢目標(biāo)。此外，時間因

素、經(jīng)濟(jì)條件等也會成為影響咨詢目標(biāo)可行性的因素。⑤可以評估的。咨詢目

標(biāo)是雙方要實現(xiàn)的目標(biāo)，應(yīng)該至少有一種評估手段或方法可以對目標(biāo)的進(jìn)展情

況或是否實現(xiàn)進(jìn)行評估。如果咨詢目標(biāo)無法評估，也不稱其為咨詢目標(biāo)。

八、一般資料：求助者，男性，20歲，大學(xué)生。案例介紹：求助者是萊重點大

學(xué)三年級學(xué)生。求助者不僅學(xué)習(xí)成績優(yōu)異，社會活動能力也很強(qiáng)，擔(dān)任學(xué)院學(xué)

生會主席。半年前，求助者代表學(xué)院參加全校的辯論賽。由于賽前準(zhǔn)備充分，

求助者順利帶領(lǐng)隊友闖入決賽。沒想到，求助者在決賽中幾次出現(xiàn)口誤，惹得

對手和臺下觀眾哄堂大笑。最后，求助者所在團(tuán)隊沒有獲得名次。這件事以

后，求助者一直悶悶不樂，他認(rèn)為自己連累了整個團(tuán)隊，覺得自己辜負(fù)了老師

和同學(xué)們的信任，甚至認(rèn)為自己根本就是不堪重任。兩個多月來，求助者情緒

低落，煩躁不安，學(xué)習(xí)效率下降，學(xué)生會的工作也經(jīng)常出錯，借故不參加有比

賽性質(zhì)的校園活動，不像以前那樣經(jīng)常和朋友、同學(xué)交流，常常一個人在宿舍

里發(fā)呆。求助者的同學(xué)擔(dān)心他繼續(xù)這樣消沉下去，建議他接受心理咨詢。心理

咨詢師觀察了解到的情況：求助者是獨生子，家庭經(jīng)濟(jì)條件較好，父母都是醫(yī)

生，對求助者管教比較嚴(yán)格。求助者自幼學(xué)習(xí)成績優(yōu)異，一直是班干部，好

強(qiáng)，追求完美。身體健康，歷年體檢結(jié)果正常。請根據(jù)案例回答以下問題：在

本案例中。咨詢師與求助者共情時應(yīng)注意什么？

【答案】答：（1）咨詢師應(yīng)從求助者而不是自己的角度來看待求助者及其存在的

問題。（2）共情的基礎(chǔ)不是有與求助者相似的經(jīng)歷和感受，而是能設(shè)身處地地理

解求助者的問題。（3）表達(dá)共情要因人而異。因此咨詢師對不同的求助者，在不

同的咨詢階段表達(dá)共情時應(yīng)有所區(qū)別。（4）表達(dá)共情應(yīng)把握時機(jī)，共情應(yīng)適度。

共情反應(yīng)的程度應(yīng)該與求助者的問題的嚴(yán)重程度、感受程度等相匹配。（5）表達(dá)

共情要善于把握角色。咨詢師表達(dá)共情，要站在求助者的角度來看待求助者，

在角色上可以把自己當(dāng)作求助者，但要善于把握咨詢師一求助者角色的轉(zhuǎn)換。

（6）表達(dá)共情要善于使用肢體語言。有時使用非言語表達(dá)共情比言語表達(dá)更簡便

有效，咨詢師應(yīng)善于把兩者結(jié)合起來，恰到好處地應(yīng)用。（7）表達(dá)共情要考慮求

助者的特點與文化特征，這一點在非言語表達(dá)上尤其應(yīng)該注意。（8）咨詢師應(yīng)驗

證自己是否與求助者產(chǎn)生共情，在不確定時更應(yīng)如此。咨詢師可以主動采用嘗

試性、探索性的語氣進(jìn)行詢問，從求助者說出的感受中，得到求助者的反饋，

并根據(jù)反饋意見及時做出修正。

九、一般資料：求助者，男性，31歲，大學(xué)畢業(yè)，自己開公司。案例介紹：求

助者大學(xué)畢業(yè)以后在一家大公司工作，求助者的能力比較強(qiáng)，工作兢兢業(yè)業(yè)，

因此很受上司的賞識，去年公司決定提拔求助者為公司總經(jīng)理，但是求助者想

自己創(chuàng)業(yè)，因此放棄了公司的升職機(jī)會，辭去了公司的工作，開始創(chuàng)業(yè)。求助

者在經(jīng)過了一年的拼搏后，公司不僅沒有盈利，還將自己辛苦賺來的錢賠了進(jìn)

去。求助者體驗到了創(chuàng)業(yè)的艱難。但是求助者很不甘心，平時無論做什么都想

著創(chuàng)業(yè)的事情，沒有心情做其他事。求助者自從創(chuàng)業(yè)失敗以后，整個人變了很

多，連自己都懷疑自己有心理問題，情緒總是被一些創(chuàng)業(yè)新聞左右。求助者很

后悔放棄公司升職的機(jī)會，更后悔自己創(chuàng)業(yè)，想調(diào)整自己的情緒，但是總是控

制不了自己。最近三個多月，求助者失眠、厭食，還會經(jīng)常做噩夢，做事情無

法集中精神。想起創(chuàng)業(yè)自己就心慌、擔(dān)心公司堅持不下去，擔(dān)心自己賠得一無

所有。還為資金周轉(zhuǎn)不開而發(fā)愁，覺得自己很沒用，很痛苦，情緒失落。心理

咨詢師觀察了解到的情況：求助者出生在農(nóng)村，父母離婚，自小和父親一起，

很懂事，幫助父親做很多家務(wù)，也很孝順父親。求助者膽小，從不敢冒險。女

友因為求助者創(chuàng)業(yè)失敗，也與他分手。因為心情原因，求助者也沒有回家過春

節(jié)。請根據(jù)案例回答以下問題：簡述求助者中心療法的自我理論。

【答案】（1）自我理論是一種人格理論，強(qiáng)調(diào)自我實現(xiàn)是人格