臨床醫(yī)學(xué)檢驗：十免疫檢測的質(zhì)量控制考試題庫真題

臨床醫(yī)學(xué)檢驗：十免疫檢測的質(zhì)量控制考試題庫真題1、單選

A/P在哪個飛行階段可產(chǎn)生前輪控制指令（）.A.起飛B.著陸C.近進和著陸D.起飛和著陸正確答案：B2、單選

通常使用的商品校準品是()A．一級標（江南博哥）準品B．二級標準品C．三級標準品D．四級標準品E．以上均不是正確答案：C3、名詞解釋

質(zhì)量保證(qualityassurance，QA)正確答案：為一產(chǎn)品或服務(wù)滿足特定的質(zhì)量要求提供充分可信性所要求的有計劃的和系統(tǒng)的措施。4、多選

ELISA中，若臨界質(zhì)控物檢測為陰性，應(yīng)該核查的問題有()A．試劑B．儀器設(shè)備C．加樣操作D．質(zhì)控品是否失效E．病人標本采集、保存是否正確正確答案：A,B,C,D5、判斷題

ROC曲線越向左上偏，曲線下的面積越大，其識別能力也就是臨床準確性越優(yōu)秀。()正確答案：對6、配伍題

含量確定的處于一定基質(zhì)中其特性明確的物質(zhì)稱()含量已知的處于與實際標本相同的基質(zhì)中的特性明確的物質(zhì)稱()A．純品B．凍干品C．樣品D．標準品E．質(zhì)控品正確答案：D,E7、判斷題

OCV是所有測定數(shù)據(jù)不管其是否超出了3S，均要用于統(tǒng)計計算。()正確答案：對8、多選

室間質(zhì)量評價的局限性有()A．參評實驗室沒有同等的對待EQA樣本和患者標本B．當使用單一靶值時，難于評價單個實驗室和測定方法C．在不同的EQA程序中，對實驗室的評價可能不同D．可以監(jiān)測參評實驗室相應(yīng)測定項目的測定準確性E．可能會妨礙給出不同結(jié)果的改良方法的發(fā)展正確答案：A,B,C,E9、單選

下列哪一步驟不是ELISA的反應(yīng)過程，但卻是決定試驗成敗的關(guān)鍵()A．溫育B．洗滌C．結(jié)果判斷D．加樣E．顯色正確答案：B10、配伍題

將實際患者正確要判斷為陽性的為()將實際無病者正確的判斷為陰性的為()A．陽性B．陰性C．真陽性D．真陰性E．假陽性正確答案：C,D11、判斷題

如果RCV的S(標準差）值比OCV的S值更小，說明0CV不是最佳條件下測定的，應(yīng)重新再測OCV。()正確答案：對12、單選

下列說法正確的是()A．準確度是待測物的測定值與其真值的一致性程度B．診斷的特異性是將實際患病者正確地判斷為陽性(真陽性)的百分率C．陽性預(yù)測值是指特定試驗方法測定得到的陽性結(jié)果中真陰性的比率D．診斷的敏感性是指將實際患病者正確地判斷為陰性的百分率E．陰性預(yù)測值是指特定試驗方法測定得到的陽性結(jié)果中真陽性的比率正確答案：A13、問答題

論述當質(zhì)控結(jié)果出現(xiàn)失控后如何處理。正確答案：當出現(xiàn)失控現(xiàn)象后，應(yīng)立即查找原因，采取有效的措施發(fā)現(xiàn)和糾正造成失控的因素，保證檢驗結(jié)果的準確可靠。由于各實驗室的情況不同、試驗不同、方法和儀器設(shè)備也不完全相同，很難制定一個完整的措施。但一般可以按照以下的步驟尋找原因和采取措施。(1)分析原始數(shù)據(jù)作初步估計失控原因：“原始數(shù)據(jù)”是指未經(jīng)過計算或換算的檢驗數(shù)據(jù)，如吸光度值等。這些數(shù)據(jù)是最直接、最真實地反映檢測情況的第一手資料。當發(fā)生失控時，對該項目同批測定的全部原始數(shù)據(jù)(包括空白對照、陰性對照、陽性對照、質(zhì)控血清及病人標本等)結(jié)合近期室內(nèi)質(zhì)控圖和平時經(jīng)驗進行分析，往往有助于估計失控原因的大體方向，提示誤差的類型和失控的原因，使查找原因的工作更有重點。(2)對具體檢測過程進行全面的回顧分析：失控后，應(yīng)對該批的全過程進行迅速、仔細的回顧。分析有無特殊情況，如電壓的波動、水浴箱或孵育溫度的變化，酶標儀的工作狀態(tài)正常與否，質(zhì)控血清瓶蓋松動，融化過程異常等。并應(yīng)注意使用的試劑有無變更廠家、批號或接近有效期等，同時對測定結(jié)果進行復(fù)查計算。(3)通過選擇性復(fù)查進一步分析判斷失控原因：為了驗證初步分析的結(jié)果，并進一步查明失控的具體原因，對標本做出妥善的處理，一般應(yīng)進行選擇性復(fù)測。復(fù)查時，應(yīng)包括下面樣品，以便盡可能一次找出原因，及時發(fā)出病人標本的化驗結(jié)果。①失控時使用的質(zhì)量控制血清；②重新打開一瓶與失控血清同批號的質(zhì)量控制血清；③少數(shù)幾個病人標本，最好包括已知病情，近期曾做過該項目檢測的病人標本；④如有條件，可加測一瓶該項目的定值或臨界值血清。當發(fā)生失控后，應(yīng)詳細記錄具體情況，如查找原因的步驟，分析推理過程及最后處理辦法等，及時召開有關(guān)人員討論，進行分析。這樣做不僅有利于防止類似的問題的發(fā)生，而且對新工作人員的培訓(xùn)，在職人員的提高，管理制度的完善等方面都有重要的參考價值。14、填空題

免疫項目的質(zhì)控品，應(yīng)該包括Cut-Off值附近對照品即為__________對照品。正確答案：弱陽性15、判斷題

在本實驗室同一條件下做0CV及RCV室內(nèi)質(zhì)控時，所用的臨界值質(zhì)控血清及檢測試劑盒必須是同一含量。()正確答案：錯16、單選

OCV需連續(xù)測定同一濃度同一批號質(zhì)控物()A．30批次以上B．25批次以上C．20批次以上D．20批次以下E．15批次以下正確答案：C17、名詞解釋

準確度(accuracy)正確答案：待測物的測定值與其真值的一致性程度。準確度不能直接以數(shù)值表示，通常以不準確度來間接衡量。對一分析物重復(fù)多次測定，所得均值與其真值或參考靶值之間的差異亦即偏倚即為測定的不準確度。18、單選

用來表示新批號質(zhì)控品的控制限的通常指標是()A．平均值B．變異系數(shù)C．標準差D．標準差倍數(shù)E．均值倍數(shù)正確答案：D19、單選

目前衛(wèi)生部要求醫(yī)院和血站系統(tǒng)對HBsAg的檢驗限均應(yīng)達到()A．1ng/mlB．2ng/mlC．5ng/mlD．0.1ng/mlE．0.5ng/ml正確答案：A20、單選

診斷特異性是指下列哪項的百分率()A．陽性B．陰性C．真陽性D．真陰性E．假陽性正確答案：D21、單選

通常用ELISA測定的OCV應(yīng)()A．＜5%B．＜10%C．＞10%D．＜15%E．＞15%正確答案：D22、單選

定性免疫檢測的室內(nèi)質(zhì)控，每次測定都應(yīng)檢測()A．陽性對照B．陰性對照C．陽性、陰性對照D．弱陽性對照E．以上都不是正確答案：D23、多選

免疫學(xué)檢驗的室內(nèi)質(zhì)量控制包括的環(huán)節(jié)有()A．標本采集和保存B．標本的接收C．確定系統(tǒng)的有效性D．結(jié)果的審核、發(fā)出和解釋E．治療方案的確定正確答案：A,B,C,D24、單選

室間質(zhì)評定性測定的靶值應(yīng)為()A．明確的陰性或陽性B．強陽性C．弱陽性D．參考方法值E．參考實驗室均值±2S正確答案：A25、填空題

室內(nèi)質(zhì)控在于確保實驗室測定結(jié)果的____________________。正確答案：一致性26、單選

質(zhì)控圖制作的關(guān)鍵是()A．標準差選擇B．控制限選擇C．質(zhì)控血清選擇D．試劑盒選擇E．Cut-off值的選擇正確答案：B27、名詞解釋

診斷特異性(specificityofdiagnosis)正確答案：是指將實際無病者正確地判斷為陰性(真陰性)的百分率。計算公式為：(TN/TN+FP)×100%，其中TN：真陰性；FP：假陽性。本指標是用于評價測定方法的臨床應(yīng)用價值，理想測定方法的診斷特異性應(yīng)為100%。28、多選

下述關(guān)于質(zhì)控品和標準品的論述均正確的是()A．質(zhì)控品具有含量已知或特性(陰、陽性)明確的特點B．質(zhì)控品和標準品的基質(zhì)最好與實際標本相同C．室內(nèi)質(zhì)控物的定值不必溯源至標準品D．標準品可以分為一級標準，二級標準和三級標準E．理想的標準品應(yīng)該是純的正確答案：A,B,D,E29、單選

若TP為真陽性，F(xiàn)N為假陰性，TN為真陰性，F(xiàn)P為假陽性，陰性預(yù)測值計算公式是()A．TP/(TP+FN)×100%B．TN/(TN+FP)×100%C．(TP+FN)/(TP+FP+TN+FN)×100%D．TP/(TP+FP)×100%E．TN/(TN