農(nóng)合目錄外站比高的整改報(bào)告

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篇一：新型農(nóng)村合作醫(yī)療檢查整改報(bào)告

靜樂縣同濟(jì)醫(yī)院

新型農(nóng)村合作醫(yī)療檢查整改報(bào)告

忻州市新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦公室：為了進(jìn)一步加強(qiáng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作，規(guī)范我院醫(yī)療服務(wù)行為，切實(shí)減輕參合群眾醫(yī)療負(fù)擔(dān)，有效降低醫(yī)療費(fèi)用，做到“合理檢查、合理治療、合理用藥”，依據(jù)八月二十八日新農(nóng)合辦公室下發(fā)《督導(dǎo)檢查整改通知書》忻合醫(yī)監(jiān)字

【2022】2號文件精神，我院首先成立檢查小組，對本院工作進(jìn)行了仔細(xì)細(xì)致的自查考核?，F(xiàn)將檢查結(jié)果及整改狀況匯報(bào)如下：

一、存在問題

（一）專業(yè)技術(shù)人員中大部分未取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師、護(hù)士執(zhí)業(yè)資格的人員占有較大比例。大部分專業(yè)技術(shù)人員未辦理執(zhí)業(yè)變更手續(xù)，醫(yī)護(hù)隊(duì)伍不夠穩(wěn)定，按床位與醫(yī)護(hù)比為1：3的要求，專業(yè)技術(shù)力氣尚存在肯定的差距。

（二）部分醫(yī)療收費(fèi)項(xiàng)目不規(guī)范，的確存在一些獨(dú)立項(xiàng)目收費(fèi)、超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)、重復(fù)計(jì)費(fèi)、亂收費(fèi)等違規(guī)收費(fèi)現(xiàn)象。

（三）存在有小病大治和濫用檢查的現(xiàn)象，從而加重了參合農(nóng)夫的醫(yī)療負(fù)擔(dān)。雖是個(gè)別現(xiàn)象，但也給農(nóng)合工作造成了負(fù)面影響。

二、整改措施針對以上不足之處，我院將在以后的新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作中創(chuàng)新務(wù)實(shí)，扎實(shí)工作，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，切實(shí)減輕參合群眾的醫(yī)療負(fù)擔(dān)，并作以下整改措施：

一、提高熟悉，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。對未取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師的7名人員進(jìn)行了辭退，對未辦理執(zhí)業(yè)變更手續(xù)的5名執(zhí)業(yè)醫(yī)師進(jìn)行了變更注冊。清退了10名注冊護(hù)士。醫(yī)院從保障人民群眾健康和生命平安的大局動身，加強(qiáng)和穩(wěn)定了醫(yī)護(hù)隊(duì)伍，進(jìn)一步提高了對依法規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為重要性和緊迫性的熟悉，做到思想上不麻痹，工作不松勁，持之以恒。

二、嚴(yán)格執(zhí)行“三合理”制度，每月對全院醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行檢查，保證農(nóng)合病人在住院期間的合理檢查、合理治療、合理用藥。仔細(xì)執(zhí)行物價(jià)政策．嚴(yán)格醫(yī)療費(fèi)用管理。1)、嚴(yán)格執(zhí)行物價(jià)標(biāo)準(zhǔn)：對外公布檢查、治療、藥品各個(gè)項(xiàng)目的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，定期對全院收費(fèi)進(jìn)行檢查，并予以通報(bào)。通過檢查取消了病歷標(biāo)簽費(fèi)、特別材料費(fèi)、ct及其它費(fèi)等；杜絕了超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)，將床位費(fèi)、采暖費(fèi)、靜脈輸液兩瓶以上加收、暮絲線、微調(diào)線等超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)全部按收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)收??；目前醫(yī)院各科室都能嚴(yán)格執(zhí)行物價(jià)部門規(guī)定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，杜絕了私立項(xiàng)目或提高標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)現(xiàn)象的發(fā)生。2)、費(fèi)用管理：每月將各科農(nóng)合患者的費(fèi)用進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，將平均住院日、次均住院費(fèi)用、人均住院費(fèi)用、平均住院日費(fèi)用、次均住院費(fèi)用增長率等掌握在合理范圍。3)、藥品管理：嚴(yán)格執(zhí)行新農(nóng)合報(bào)銷藥品名目及抗生素使用有關(guān)規(guī)定，不開大處方、人情方。加強(qiáng)、充實(shí)我院新農(nóng)合管理小組，新增專職人員2名，進(jìn)一步完善落實(shí)新農(nóng)合各項(xiàng)工作制度，明確人員職責(zé)。經(jīng)過整改，提高工作人員的工作力量和辦事效率。4)、開展新農(nóng)合補(bǔ)償金額公示：對新型農(nóng)村合作醫(yī)療補(bǔ)償金額狀況每月進(jìn)行公示，公開住院患者的補(bǔ)償金額，提高新農(nóng)合補(bǔ)償?shù)耐噶?????度，自覺接受社會和群眾監(jiān)督，加大參合群眾對新型農(nóng)村合作醫(yī)療補(bǔ)償金額的知情權(quán)。5)、通過檢查對重復(fù)計(jì)費(fèi)現(xiàn)象進(jìn)行了核實(shí)，對護(hù)理費(fèi)、診查費(fèi)、靜脈輸液、尿管留滯、生命體征監(jiān)測、注射器、輸液器等嚴(yán)格按患者需要開據(jù)和收取。同時(shí)我院將設(shè)立新農(nóng)合服務(wù)窗口，公開服務(wù)承諾和投訴電話。

三、堅(jiān)持醫(yī)德醫(yī)風(fēng)訓(xùn)練。訓(xùn)練醫(yī)護(hù)人員樹立“一切以病人為中心”的服務(wù)理念，并制定相關(guān)約束機(jī)制，不斷地提高醫(yī)護(hù)人員的道德修養(yǎng)，進(jìn)一步提高服務(wù)質(zhì)量和改善服務(wù)態(tài)度。⑴、建立監(jiān)督制度，接受人民群眾的監(jiān)督。深化討論，設(shè)立院內(nèi)外監(jiān)督員，定期召開病人及家屬座談會，聽取他們的意見和建議；建立接待日制度，把人們?nèi)罕姷囊庖娂羞M(jìn)行梳理，針對存在的問題，制定相應(yīng)的措施，做到定時(shí)間、定人員，落實(shí)整改措施。對濫用檢查的人和事嚴(yán)厲?處理，公開曝光。⑵、建立自查自糾制度。完善制度，落實(shí)職責(zé)，科室負(fù)責(zé)人要對科室查，

醫(yī)護(hù)人員結(jié)合自已的崗位查，重點(diǎn)查服務(wù)態(tài)度、醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)患關(guān)系、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、投訴信件，通過這些措施準(zhǔn)時(shí)了解醫(yī)德醫(yī)風(fēng)現(xiàn)狀，做到邊查邊改。⑶、建立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評制度。獎(jiǎng)優(yōu)懲劣。根據(jù)醫(yī)院考評標(biāo)準(zhǔn)，常常定期或不定期進(jìn)行考評，主要考評醫(yī)療質(zhì)量、收費(fèi)狀況、服務(wù)態(tài)度、堅(jiān)守崗位、履行職責(zé)等狀況，建立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案，每年對醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行醫(yī)德考評，將考評狀況歸檔，把考評成果公正、公正、公開地向群眾公布。

深化開展“三合理”檢查活動。要把“合理檢查、合理治療、合理用藥”作為一項(xiàng)長期工作，貫穿于新農(nóng)合工作的始終。對過度檢查、重復(fù)檢查及檢查缺失等不合理檢查，抗生素使用不合理、臨床用藥、出院帶藥、藥品管理不符合規(guī)定等不合理用藥，等不合理治療進(jìn)行自查自糾，切實(shí)搞好整改提高。嚴(yán)格掌握醫(yī)藥費(fèi)用不合理上漲，保證給參合農(nóng)夫帶來實(shí)實(shí)在在的好處。

靜樂縣同濟(jì)醫(yī)院二○一二年九月二十日篇二：新型農(nóng)村合作醫(yī)療違法違紀(jì)行為專項(xiàng)整治活動自查整改報(bào)告

新型農(nóng)村合作醫(yī)療違法違紀(jì)行為專項(xiàng)整治活動自查整改報(bào)告2022年9月，根據(jù)我區(qū)《關(guān)于開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)違法違紀(jì)行為專項(xiàng)整治活動實(shí)施方案》的要求，我院綻開了自查整改工作，現(xiàn)將有關(guān)狀況匯報(bào)如下：

一、嚴(yán)格執(zhí)行新農(nóng)合管理制度，不斷規(guī)范新農(nóng)合住院病人管理。

1、嚴(yán)格審核參合農(nóng)夫身份，堅(jiān)決杜絕偽造病歷現(xiàn)象消失。全部參合居民在我院均實(shí)行先診療后結(jié)算的結(jié)算方式，住院處對入院病人嚴(yán)格身份核對，患者需出示參合證件及有效身份證明。參合病人入院后，一律實(shí)行醫(yī)護(hù)雙審核制度，同時(shí)農(nóng)合辦定期對在院病人進(jìn)行身份審查認(rèn)定。醫(yī)務(wù)科定期對病歷進(jìn)行檢查，杜絕掛床偽造病歷的現(xiàn)象消失。農(nóng)合辦每年對全院醫(yī)護(hù)人員講解新農(nóng)合有關(guān)政策及所涉及法律法規(guī)，杜絕串通農(nóng)夫偽造病人檔案的現(xiàn)象，一旦發(fā)覺嚴(yán)峻懲罰，觸犯法律的，交由有關(guān)部門處理。

2、嚴(yán)格依法執(zhí)業(yè)。無超范圍執(zhí)業(yè)行為，嚴(yán)格根據(jù)威海市衛(wèi)生局行政許可的診療項(xiàng)目為參合農(nóng)夫服務(wù)。

3、杜絕違規(guī)收費(fèi)。沒有發(fā)覺違反醫(yī)療服務(wù)價(jià)格政策，超標(biāo)準(zhǔn)、超范圍收費(fèi)、重復(fù)收費(fèi)，分解或私立項(xiàng)目收費(fèi)等行為。

4、努力做到合理用藥、合理檢查。結(jié)合歷次新農(nóng)合檢查中發(fā)覺的問題，總結(jié)有關(guān)閱歷，反饋臨床科室，禁止開具大處方、濫用抗生素，無指征用藥，過度檢查，亂開大型醫(yī)療設(shè)備檢查等。同時(shí)將以上狀況列入科室考核，做到醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。

5、嚴(yán)格出入院指征。把握患者出入院標(biāo)準(zhǔn)，能在門診治療的，不得收住入院。杜絕輕癥入院的現(xiàn)象發(fā)生，未發(fā)覺誘導(dǎo)參合農(nóng)夫住院治療的行為。

6、嚴(yán)格執(zhí)行新農(nóng)合藥物報(bào)銷名目和診療名目。信息科嚴(yán)格根據(jù)規(guī)定進(jìn)行藥物及治療項(xiàng)目對比，避開將名目外用藥或治療項(xiàng)目調(diào)換成能報(bào)銷的藥品或項(xiàng)目，不得讓病人到門診繳費(fèi)購買自費(fèi)項(xiàng)目藥品。

7、切實(shí)做好醫(yī)患溝通。將有效、準(zhǔn)時(shí)的醫(yī)患溝通作為醫(yī)療診療操作中的重要內(nèi)容。禁止夸大病情，誘導(dǎo)農(nóng)夫過度醫(yī)療。自查中，未發(fā)覺通過減免費(fèi)用或供應(yīng)免費(fèi)食宿誘導(dǎo)參合農(nóng)夫住院以套取新農(nóng)合基金的現(xiàn)象。

二、存在的問題。

檢查中發(fā)覺個(gè)別月份名目外費(fèi)用超過15%，自費(fèi)項(xiàng)目未簽訂知情同意書的問題，針對此現(xiàn)象一方面將有關(guān)狀況通報(bào)科室，責(zé)成涉及科室整改；一方面將新農(nóng)合藥品診療名目共享在內(nèi)網(wǎng)，讓科室醫(yī)護(hù)人員仔細(xì)學(xué)習(xí)，同時(shí)將新農(nóng)合名目內(nèi)藥品在病歷管理系統(tǒng)中明確標(biāo)記。此外，不斷加強(qiáng)對臨床醫(yī)師的職業(yè)道德訓(xùn)練，從患者利益動身，合理使用名目外診療項(xiàng)目。如需使用時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行名目外用藥告知制度。凡是新農(nóng)合名目外診療項(xiàng)目均應(yīng)與患者簽訂《名目外藥品知情同意書》并存放于病歷中。另有個(gè)別科室所涉及醫(yī)師未將幫助檢查緣由在病程記錄

中加以說明，檢查結(jié)果也未記錄。

為確保廣闊參保農(nóng)夫的利益，保證新農(nóng)合基金的運(yùn)行平安，我院肯定在今后的合作醫(yī)療管理工作中針對自查中發(fā)覺的不足加以整改，并結(jié)合“三好一滿足”活動，進(jìn)一步強(qiáng)化管理工作，做到質(zhì)量好、服務(wù)好、醫(yī)德好，最終使群眾滿足、領(lǐng)導(dǎo)放心。篇三：衛(wèi)生院合作醫(yī)療整改報(bào)告

郎岱鎮(zhèn)衛(wèi)生院合作醫(yī)療

整改報(bào)告

我院接到上級文件〖六枝特區(qū)半開農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦公室關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)《六盤水市2022年度新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作考核狀況通報(bào)》的通知》〗（六合醫(yī)辦發(fā)[2022]9號）后，馬上組織召開會議，仔細(xì)進(jìn)行學(xué)習(xí)，并對我院存在的問題進(jìn)行整改，詳細(xì)整改內(nèi)容如下：

一、加強(qiáng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療宣揚(yáng)，對來院就診患者進(jìn)行一對一宣揚(yáng)，在每周趕集時(shí)進(jìn)行發(fā)放宣揚(yáng)單等，提高農(nóng)夫?qū)π罗r(nóng)合政策利率；建全新農(nóng)合管理的監(jiān)督體制，確保資金平安；每期報(bào)銷完整公示，接受社會監(jiān)督。

二、加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，規(guī)范病歷、處方書寫；建全藥房管理制度，藥品上柜前必需先驗(yàn)收合格，藥品按品種存放，每種藥必需標(biāo)明價(jià)格，若有價(jià)格變動，隨時(shí)更新，藥房保證避光條件，每天檢查溫濕度