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急性闌尾炎[復(fù)制]您的姓名:[填空題]*_________________________________您的班級(jí):[填空題]*_________________________________1.極易發(fā)生穿孔的闌尾炎是[單選題]*A.化膿性闌尾炎B.壞疽性闌尾炎(正確答案)C.妊娠并發(fā)闌尾炎D.單純性闌尾炎E.慢性闌尾炎2.急性闌尾炎臨床癥狀發(fā)生的順序按下列哪一項(xiàng)[單選題]*A.先惡心,后低熱,再右下腹痛B.先上腹痛,然后惡心或嘔吐,右下腹痛(正確答案)C.先嘔吐,隨即發(fā)熱,腹痛D.先低熱,幾小時(shí)后右下腹痛,嘔吐E.沒(méi)有明確的順序3.麥?zhǔn)宵c(diǎn)的位置是[單選題]*A.臍部B.劍突下C.右髂前上棘與臍連線的中外13交界處(正確答案)D.左髂前上棘與臍連線的中外13交界處E.臍水平線與腋前線相交處4.患者,女性,28歲。急性壞疽性闌尾炎手術(shù)后,出現(xiàn)尿頻、尿急,大便次數(shù)增多,里急后重、發(fā)熱。應(yīng)提示為[單選題]*A.急性腎盂腎炎B.細(xì)菌性痢疾C.阿米巴痢疾D.盆腔膿腫(正確答案)E.過(guò)敏性結(jié)腸炎5.男,28歲。急性闌尾炎入院。下列哪一體征不會(huì)出現(xiàn)[單選題]*A.結(jié)腸充氣試驗(yàn)陽(yáng)性B.腰大肌試驗(yàn)陽(yáng)性C.麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛D.闌尾壓痛E.墨菲征陽(yáng)性(正確答案)6.病人,男,56歲,1天前右下腹有轉(zhuǎn)移性腹痛,麥?zhǔn)宵c(diǎn)固定的壓痛,現(xiàn)腹痛突然加重,范圍擴(kuò)大,下腹部有肌緊張,應(yīng)考慮是[單選題]*A.單純性闌尾炎B.化膿性闌尾炎C.壞疽性闌尾炎D.闌尾周圍膿腫E.闌尾穿孔(正確答案)7.女,25歲?;技毙躁@尾炎入院。下列哪種情況可保守治療[單選題]*A.單純性闌尾炎(正確答案)B.闌尾穿孔并彌漫性腹膜炎C.病人處于妊娠期D.慢性闌尾炎急性發(fā)作E.壞疽性闌尾炎8.男,25歲,轉(zhuǎn)移性右下腹痛伴惡心,納差。診斷為急性闌尾炎。其發(fā)病的原因最重要的是[單選題]*A.細(xì)菌侵入B.黏膜受損C.管壁痙攣D.管壁血液循環(huán)障礙E.闌尾腔梗阻(正確答案)9.男,17歲。轉(zhuǎn)移性右下腹痛伴發(fā)熱6小時(shí)來(lái)診。查:右下腹觸及壓痛性包塊,診斷為闌尾周圍膿腫并行膿腫引流術(shù)。如欲切除闌尾需間隔[單選題]*A.1個(gè)月B.2個(gè)月C.3個(gè)月(正確答案)D.4個(gè)月E.5個(gè)月10.患者,男性,42歲。急性闌尾炎發(fā)病已5天,腹痛稍減輕但仍發(fā)熱,右下腹可觸及壓痛的腫塊,處理應(yīng)為[單選題]*A.暫不手術(shù),用廣譜抗生素治療(正確答案)B.立即手術(shù),切除腫塊C.立即手術(shù),腹腔引流D.立即手術(shù),切除闌尾E.不需要手術(shù),用廣譜抗生素治療11.女,52歲。急性化膿性闌尾炎。術(shù)中見(jiàn)闌尾病理改變特點(diǎn)不包括下列哪一項(xiàng)[單選題]*A.黏膜糜爛B.管壁有積膿C.闌尾有穿孔(正確答案)D.管腔內(nèi)有積膿E.闌尾表面有膿苔12.女,22歲,上腹及臍周痛伴惡心,納差、發(fā)熱。診斷為急性闌尾炎。對(duì)其診斷具有重要意義的是[單選題]*A.已出現(xiàn)發(fā)熱B.已有血白細(xì)胞顯著增高C.壓痛已固定在右下腹(正確答案)D.臍區(qū)及右下腹均有壓痛、反跳痛E.臍區(qū)壓痛及反跳痛13.女,18歲。診斷為急性闌尾炎。其腹痛特點(diǎn)最有可能是[單選題]*A.陣發(fā)性劇痛B.持續(xù)性鈍痛C.轉(zhuǎn)移性腹痛(正確答案)D.持續(xù)性腹痛,陣發(fā)性加劇E.痛局限于右下腹14.男性,25歲。診斷為急性化膿性闌尾炎并行闌尾切除術(shù),術(shù)后護(hù)理不正確的是[單選題]*A.待血壓平穩(wěn)后,協(xié)助患者取半臥位B.術(shù)后絕對(duì)臥床休息1周(正確答案)C.術(shù)后5~7天注意觀察盆腔膿腫等并發(fā)癥D.輕癥患者術(shù)后24小時(shí)即可起床活動(dòng)E.術(shù)后3~4天應(yīng)注意觀察切口感染15.女,28歲。行闌尾切除術(shù)。術(shù)中見(jiàn)闌尾變黑、壞死、穿孔,導(dǎo)致其易壞死的主要原因是[單選題]*A.闌尾開口較小B.闌尾系膜短易扭轉(zhuǎn)C.闌尾淋巴豐富D.闌尾動(dòng)脈為終末支,易致血運(yùn)障礙(正確答案)E.闌尾蠕動(dòng)較緩慢而弱16.女,28歲。行闌尾切除術(shù)。術(shù)后囑咐患者早期起床活動(dòng),主要是為了防止[單選題]*A.內(nèi)出血B.盆腔膿腫C.腸粘連(正確答案)D.切口感染E.腸瘺17.男,38歲。診斷為急性闌尾炎,行闌尾切除術(shù)。術(shù)后24小時(shí)內(nèi)應(yīng)特別警惕的并發(fā)癥是[單選題]*A.腹腔內(nèi)出血(正確答案)B.切口裂開C.腹腔膿腫D.切口感染E.粘連性腸梗阻18.女,22歲。急診入院行闌尾切除術(shù)。其術(shù)后可能的并發(fā)癥不包括下列哪一項(xiàng)[單選題]*A.腹腔膿腫B.出血C.切口感染D.腸梗阻E.結(jié)腸炎(正確答案)19.男,20歲。診斷為闌尾周圍膿腫。用抗生素使膿腫消退后,做闌尾切除的最佳時(shí)間是[單選題]*A.立即手術(shù)切除B.兩周后手術(shù)切除C.3個(gè)月后手術(shù)切除(正確答案)D.數(shù)年后手術(shù)切除E.無(wú)須手術(shù)切除20.患者男,80歲。轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛,右下腹有固定壓痛和腹肌緊張。首選的治療方法是[單選題]*A.大劑量抗菌藥物治療B.中醫(yī)中藥治療C.大劑量抗菌藥物治療3天,無(wú)效再手術(shù)治療D.大劑量抗菌藥物結(jié)合中醫(yī)中藥治療E.立即手術(shù)治療(正確答案)21.【共用題干】患者,男性,22歲。轉(zhuǎn)移性右下腹痛8小時(shí),右下腹有固定的壓痛點(diǎn),臨床診斷為急性闌尾炎,準(zhǔn)備手術(shù)治療。手術(shù)后最常見(jiàn)的并發(fā)癥是[單選題]*A.腹腔內(nèi)出血B.盆腔膿腫C.門靜脈炎D.切口感染(正確答案)E.切口裂開22.手術(shù)前護(hù)理,下列哪一項(xiàng)是不正確的[單選題]*A.禁食12小時(shí),禁飲4小時(shí)B.注射哌替啶止痛C.半臥位D.不需做藥物過(guò)敏試驗(yàn)(正確答案)E.應(yīng)用抗生素23.提示急性炎癥闌尾后位的特殊體征是[單選題]*A.腰大肌試驗(yàn)陽(yáng)性(正確答案)B.閉孔內(nèi)肌試驗(yàn)陽(yáng)性C.右下腹有觸痛的包塊D.直腸指檢陽(yáng)性E.結(jié)腸充氣試驗(yàn)陽(yáng)性24.【共用題干】患者,男性,28歲。轉(zhuǎn)移性右下腹痛12小時(shí)來(lái)院就診。體格檢查:體溫38.6℃,右下腹有固定壓痛,明顯肌緊張和反跳痛,血白細(xì)胞15×109L。中性粒細(xì)胞90%。診斷為急性闌尾炎,準(zhǔn)備急診手術(shù)治療。該患者的病情判斷為[單選題]*A.急性化膿性闌尾炎并發(fā)局限性腹膜炎(正確答案)B.急性單純性闌尾炎并發(fā)局限性腹膜炎C.急性化膿性闌尾炎并發(fā)彌漫性腹膜炎D.急性壞疽性闌尾炎并發(fā)門靜脈炎E.急性化膿性闌尾炎并發(fā)闌尾膿腫25.闌尾切除術(shù)后,囑咐其早期起床活動(dòng),主要是為了防止[單選題]*A.內(nèi)出血B.腸粘連(正確答案)C.盆腔膿腫D.切口感染E.腸瘺26.術(shù)前護(hù)理措施不包括[單選題]*A.備皮B.半臥位C.應(yīng)用抗生素D.腹痛時(shí)應(yīng)用止痛劑(正確答案)E.給予麻醉前藥物27.【共用題干】患者,男性,18歲,轉(zhuǎn)移性右下腹痛8h,體檢:體溫38℃,血壓正常,右下腹有固定的壓痛,無(wú)腹肌緊張,臨床診斷為急性闌尾炎,經(jīng)術(shù)前準(zhǔn)備后,在腰麻下行闌尾切除手術(shù)該病人的闌尾病變屬于[單選題]*A.單純性闌尾炎(正確答案)B.化膿性闌尾炎C
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