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中藥學(xué)綜合知識(shí)與技能第二章中醫(yī)診斷基礎(chǔ)第十九節(jié)[復(fù)制]1某患者癥見心悸氣短,自汗,神疲乏力,形寒肢冷,心胸憋悶,面色蒼白,脈遲。根據(jù)臟腑辨證,回答以下問題。該患者應(yīng)辨證為[單選題]*A.心氣虛B.脾陽(yáng)虛C.心陽(yáng)虛(正確答案)D.肺氣虛E.脾氣虛2某患者癥見心悸氣短,自汗,神疲乏力,形寒肢冷,心胸憋悶,面色蒼白,脈遲。根據(jù)臟腑辨證,回答以下問題。該證屬于[單選題]*A.心病實(shí)證B.肺病虛證C.腎病虛證D.心病虛證(正確答案)E.肺病實(shí)證3患者表現(xiàn)有咳嗽,咳痰量多易咯,胸滿不適,嘔惡,舌苔白膩。根據(jù)臟腑辨證,回答以下問題。該證病位在[單選題]*A.胃B.肺(正確答案)C.脾D.膽E.腎4患者表現(xiàn)有咳嗽,咳痰量多易咯,胸滿不適,嘔惡,舌苔白膩。根據(jù)臟腑辨證,回答以下問題。該患者應(yīng)辨證為[單選題]*A.膽郁痰擾B.風(fēng)寒犯肺C.痰熱壅肺D.痰濁阻肺(正確答案)E.腎不納氣5患者表現(xiàn)有咳嗽,咳痰量多易咯,胸滿不適,嘔惡,舌苔白膩。根據(jù)臟腑辨證,回答以下問題。該證最有可能出現(xiàn)的脈象是[單選題]*A.浮脈B.數(shù)脈C.細(xì)脈D.弱脈E.滑脈(正確答案)6證見腹脹腹痛,納少,便溏,身倦無力,氣短懶言,面色萎黃,舌淡,邊有齒痕,苔白,脈緩弱。根據(jù)臟腑辨證,回答以下問題。該患者應(yīng)辨證為[單選題]*A.脾不統(tǒng)血B.脾虛下陷C.脾不健運(yùn)(正確答案)D.脾陽(yáng)虛E.寒濕困脾答案解析:患者表現(xiàn)為運(yùn)化功能減退,如腹脹腹痛、納少便溏、面色萎黃等,和氣虛表現(xiàn),如身倦無力、氣短懶言、脈緩弱,故辨證為脾不健運(yùn)。若伴隨慢性腹瀉、脫肛,則為脾主升提功能障礙,故應(yīng)屬脾虛下陷,若出現(xiàn)腰膝、腹中冷痛、五更泄瀉,則為脾病及腎、脾腎陽(yáng)虛。7證見腹脹腹痛,納少,便溏,身倦無力,氣短懶言,面色萎黃,舌淡,邊有齒痕,苔白,脈緩弱。根據(jù)臟腑辨證,回答以下問題。若伴隨慢性腹瀉,脫肛,則應(yīng)辨證為[單選題]*A.脾虛下陷(正確答案)B.脾胃氣虛C.脾不統(tǒng)血D.寒濕困脾E.肺脾氣虛8證見腹脹腹痛,納少,便溏,身倦無力,氣短懶言,面色萎黃,舌淡,邊有齒痕,苔白,脈緩弱。根據(jù)臟腑辨證,回答以下問題。若進(jìn)而出現(xiàn)腰膝、腹中冷痛,五更泄瀉,當(dāng)辨證為[單選題]*A.脾陽(yáng)虛B.脾腎陽(yáng)虛(正確答案)C.肝脾不調(diào)D.心脾兩虛E.寒滯肝脈9患者,男,65歲,有高血壓病史,頭痛眩暈反復(fù)發(fā)作2年,伴耳鳴,脅痛,兩目干澀,五心煩熱,口燥咽干,舌紅少津,脈弦細(xì)數(shù)。根據(jù)臟腑辨證,回答以下問題。該病應(yīng)辨證[單選題]*A.肝血虛B.肝火上炎C.肝陽(yáng)上亢D.肝陰虛(正確答案)E.肝腎陰虛答案解析:患者頭痛眩暈,兩目干澀,脅痛,說明病位在肝,加之五心煩熱、口燥咽干、舌紅少津、脈弦細(xì)數(shù)為典型陰虛表現(xiàn),故辨證為肝陰虛。若出現(xiàn)頭目脹痛,頭重腳輕,腰膝酸軟,時(shí)有雙臂麻木,為腎陰虧于下、肝陽(yáng)亢于上的表現(xiàn),故屬肝陽(yáng)上亢?;颊吲c人爭(zhēng)吵后,進(jìn)而出現(xiàn)突然昏仆、半身不遂、口眼喎斜等,屬肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)的表現(xiàn),故辨證為肝陽(yáng)化風(fēng)。10患者,男,65歲,有高血壓病史,頭痛眩暈反復(fù)發(fā)作2年,伴耳鳴,脅痛,兩目干澀,五心煩熱,口燥咽干,舌紅少津,脈弦細(xì)數(shù)。根據(jù)臟腑辨證,回答以下問題。進(jìn)而出現(xiàn)頭目脹痛,頭重腳輕,腰膝酸軟,時(shí)有雙臂麻木,此時(shí)應(yīng)辨證為[單選題]*A.肝陰虛B.肝火上炎C.肝陽(yáng)上亢(正確答案)D.肝郁化火E.肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)11患者,男,65歲,有高血壓病史,頭痛眩暈反復(fù)發(fā)作2年,伴耳鳴,脅痛,兩目干澀,五心煩熱,口燥咽干,舌紅少津,脈弦細(xì)數(shù)。根據(jù)臟腑辨證,回答以下問題。該患者今與人爭(zhēng)吵時(shí),突然昏仆,舌謇語(yǔ)言不利,伴半身不遂、口眼喁斜,說明病證已發(fā)展為[單選題]*A.熱極生風(fēng)B.肝陽(yáng)化風(fēng)(正確答案)C.血虛生風(fēng)D.陰虛生風(fēng)E.血燥生風(fēng)12患者表現(xiàn)有腰膝酸軟,頭暈耳鳴,五心煩熱,潮熱盜汗,舌紅,脈細(xì)數(shù)。根據(jù)臟腑辨證,回答以下問題。該患者應(yīng)辨證為[單選題]*A.腎陰虛(正確答案)B.腎精不足C.腎陽(yáng)虛D.腎氣不固E.腎不納氣13患者表現(xiàn)有腰膝酸軟,頭暈耳鳴,五心煩熱,潮熱盜汗,舌紅,脈細(xì)數(shù)。根據(jù)臟腑辨證,回答以下問題。若伴隨虛煩失眠,心悸健忘,多夢(mèng)遺精等,應(yīng)辨證為[單選題]*A.心腎陽(yáng)虛B.肺腎陰虛C.脾腎陽(yáng)虛D.肝腎陰虛E.心腎不交(正確答案)14患者表現(xiàn)有腰膝酸軟,頭暈耳鳴,五心煩熱,潮熱盜汗,舌紅,脈細(xì)數(shù)。根據(jù)臟腑辨證,回答以下問題。若出現(xiàn)咳嗽咳血,兩顴潮紅,盜汗遺精等,最宜辨證為[單選題]*A.心腎陰虛B.腎不納氣C.肺腎陰虛(正確答案)D.肺腎氣虛E.肝火犯肺15辨別病變性質(zhì)的綱領(lǐng)是[單選題]*A.八綱辨證B.表里辨證C.陰陽(yáng)辨證D.寒熱辨證(正確答案)E.虛實(shí)辨證答案解析:本題考查八綱的辨證意義。表里辨證是辨別病變部位和病勢(shì)趨勢(shì)的綱領(lǐng):寒熱辨證是辨別疾病性質(zhì)的綱領(lǐng);虛實(shí)辨證是辨別邪正盛衰的綱領(lǐng)。八綱辨證是各種辨證方法的總綱,陰陽(yáng)辨證又是八綱辨證的總綱。16辨別邪正盛衰的綱領(lǐng)是[單選題]*A.八綱辨證B.表里辨證C.陰陽(yáng)辨證D.寒熱辨證E.虛實(shí)辨證(正確答案)17實(shí)證的表現(xiàn)不見[單選題]*A.發(fā)熱惡寒B.口渴心煩C.苔膩脈沉D.頭身疼痛E.五心煩熱(正確答案)18里證的表現(xiàn)不見[單選題]*A.發(fā)熱惡寒(正確答案)B.口渴心煩C.苔膩脈沉D.頭身疼
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