南方醫(yī)科大學(xué),廣東醫(yī)學(xué)院18級(jí)護(hù)理、助產(chǎn)班《精神科護(hù)理學(xué)》考試試題

南方醫(yī)科大學(xué)，廣東醫(yī)學(xué)院18級(jí)護(hù)理、助產(chǎn)班《精神科護(hù)理

學(xué)》考試試題基本信息：［矩陣文本題］*班級(jí) 學(xué)號(hào) 一、單選題：每題2分，共100分。1、看到周?chē)娜思皠?dòng)物、樹(shù)木像木偶戲一樣均變小了是（）［單選題］*A、幻視B、錯(cuò)覺(jué)C、人格解體D、視物顯大癥E、視物顯小癥（正確答案）由于大腦局部區(qū)域損害，導(dǎo)致智能某方面障礙為（）［單選題］*A、全面癡呆8、心因性癡呆C、假性癡呆D、童樣癡呆E、部分癡呆（正確答案）下列哪種組合是錯(cuò)誤的（）［單選題］*A、癡呆-記憶減退，判斷錯(cuò)誤B、譫妄-幻覺(jué)，錯(cuò)覺(jué)，晝輕夜重C、神經(jīng)衰弱-焦慮，疑病，幻覺(jué)（正確答案）D、精神運(yùn)動(dòng)性抑制-抑郁，沖動(dòng)E、意識(shí)障礙-譫妄，昏睡男性，59歲，病程3~4年，主要表現(xiàn)不愿與他人接觸，喜獨(dú)處沉思，自言自語(yǔ)，大吵大鬧，無(wú)故打人，言語(yǔ)少，情感淡漠，孤僻，赤足露胸，生活懶散，衣著不整，不洗澡，隨地便溺，需要什么用手打手勢(shì)示意，思維貧乏，自發(fā)言語(yǔ)雜亂無(wú)章。軀體檢查：神經(jīng)系統(tǒng)檢查均正常，診斷為（）［單選題］*A、精神分裂癥（衰退型）（正確答案）B、老年性癡呆C、人格改變D、腦器質(zhì)性精神障礙E、精神發(fā)育退縮高某，女，40歲，半月前患“感冒”，頭痛，惡心，嘔吐兩次，發(fā)熱，當(dāng)時(shí)按“感冒”治療。此后逐漸出現(xiàn)精神萎靡，疲乏無(wú)力，表情淡漠，臥床不起，不食，不語(yǔ)，問(wèn)話不答，時(shí)而獨(dú)自發(fā)笑。既往健康。軀體檢查：體溫38.5℃，脈搏100次/分，呼吸20次/分，血壓120/70mmHg,急性重癥面容，體表消瘦，輕度脫水。神經(jīng)系檢查：嗜睡狀態(tài)，右下肢肌張力增高，腱反射亢進(jìn)，有踝陣攣。精神檢查：兩眼呆滯，緘默不語(yǔ)，表情淡漠，蠟樣屈曲，處于木僵狀態(tài)。腦電圖呈廣泛中度異常。下列哪項(xiàng)檢查最有意義（）［單選題］*A、CSF（正確答案）B、CTC、血常規(guī)，心電圖D、頭顱平片E、MRI病人靜點(diǎn)時(shí)將直輸液管看成是一條蛇是（）［單選題］*A、感知綜合障礙B、虛構(gòu)C、譫妄D、幻覺(jué)E、錯(cuò)覺(jué)（正確答案）下列哪項(xiàng)不是精神自動(dòng)綜合征的臨床表現(xiàn)（）［單選題］*A、假性幻覺(jué)B、被控制感C、強(qiáng)制性思維D、意識(shí)障礙（正確答案）E、影響妄想崔某，男，43歲，近20年來(lái)每年發(fā)作一次鬼神附體，以大仙口氣說(shuō)話，要求父親燒香拜佛，持續(xù)數(shù)小時(shí)后痊愈，一個(gè)半月前開(kāi)始疲乏無(wú)力，不認(rèn)家人，好忘事，小便尿在褲內(nèi)，右側(cè)輕偏癱，右手拿不住東西，好跟別人說(shuō)話。既往史：23歲時(shí)有冶游史。神經(jīng)系統(tǒng)檢查：兩側(cè)瞳孔不等大，右瞳孔邊緣不整齊，左側(cè)橢圓形，右側(cè)瞳孔光反射消失。最可能是哪個(gè)診斷（）［單選題］*A、大腦梅毒所致精神障礙（正確答案）B、早老性癡呆C、精神分裂癥D、癔癥E、腦腫瘤女性，72歲，銀行職員，高中文化，3年前開(kāi)始記憶力下降，逐漸加重，剛吃完飯后就忘記，說(shuō)沒(méi)吃飯，記不住孫子的名字，把子女錯(cuò)認(rèn)為別人，遠(yuǎn)記力尚可，經(jīng)常吵鬧要回原來(lái)人家，有時(shí)焦慮，簡(jiǎn)單計(jì)算均可，復(fù)雜計(jì)算力差，在家亂翻東西，自己存折忘記放在什么地方，找不到認(rèn)為被女兒偷去了，軀體及神經(jīng)系統(tǒng)檢查無(wú)著征。該患者做哪項(xiàng)檢查最有診斷意義（）［單選題］*A、頭顱CT（正確答案）B、CSFC、腦電圖D、智商測(cè)定E、精神癥狀總體量表導(dǎo)致老年前期癡呆最常見(jiàn)疾病是（）［單選題］*A、帕金森病B、肝豆?fàn)詈俗冃訡、阿爾茨海默病（正確答案）D、匹克病E、亨廷頓病崔某，男，43歲，近20年來(lái)每年發(fā)作一次鬼神附體，以大仙口氣說(shuō)話，要求父親燒香拜佛，持續(xù)數(shù)小時(shí)后痊愈，一個(gè)半月前開(kāi)始疲乏無(wú)力，不認(rèn)家人，好忘事，小便尿在褲內(nèi)，右側(cè)輕偏癱，右手拿不住東西，好跟別人說(shuō)話。既往史：23歲時(shí)有冶游史。神經(jīng)系統(tǒng)檢查：兩側(cè)瞳孔不等大，右瞳孔邊緣不整齊，左側(cè)橢圓形，右側(cè)瞳孔光反射消失。最有效治療（）［單選題］*A、腦手術(shù)B、氯丙嗪C、大腦代謝劑口、心理治療（正確答案）E、梅毒治療老年性癡呆的病理學(xué)特征性診斷依據(jù)是（）［單選題］*A、腦神經(jīng)細(xì)胞減少B、腦神經(jīng)細(xì)胞縮小C、老年斑（正確答案）D、染色體溶解E、膠質(zhì)細(xì)胞增生女性，53歲，三個(gè)月前在火車(chē)上急性起病，突然不認(rèn)識(shí)女兒，恐懼說(shuō)：“頭痛，眼前有甲蟲(chóng)飛舞，興奮，應(yīng)當(dāng)殺死她。”耳邊聽(tīng)到兒子，女兒說(shuō)話聲，經(jīng)當(dāng)?shù)刂委煱Y狀消失。一周前當(dāng)聽(tīng)到兒子死亡的消息復(fù)發(fā)，癥狀同前，既往高血壓史5年，軀體檢查：BP200/90mmHg,神經(jīng)檢查正常，精神檢查：意識(shí)模糊，恐懼，有幻覺(jué)，思維不連貫，智力減退，記憶力差，有時(shí)意識(shí)清晰，敘述自己兒子已死亡，性格急躁，易激動(dòng)，血壓升高時(shí)精神癥狀加重。本病例診斷考慮為（）［單選題］*A、腦血管病所致精神障礙（正確答案）B、老年性癡呆C、反應(yīng)性精神病D、軀體疾病伴發(fā)精神障礙E、精神分裂癥男性，21歲，農(nóng)民，兩月來(lái)在勞動(dòng)中有三次突然站立不穩(wěn)要跌倒，四天前在村里看電影時(shí)突然看到身體前方有兩個(gè)火球，因害怕跑出影院，當(dāng)天在家突然持木棒將電視砸毀，其妹攔阻時(shí)被其咬傷，又用鐵鍬將鄰居家門(mén)窗砸碎，被眾人扭送公安局，病人過(guò)后回憶說(shuō)：“當(dāng)天回家屋里一群人放火、打仗，以后就什么也不知道了”，腦電雙額前部出現(xiàn)棘波和尖波，軀體檢查正常，該患者診斷是（）［單選題］*A、癲癇性精神障礙（正確答案）B、精神分裂癥C、腦外傷性精神障礙D、癔癥E、反應(yīng)性精神障礙由于大腦彌漫性器質(zhì)性損害，導(dǎo)致的智能各個(gè)方面障礙為（）［單選題］*人、心因性癡呆B、部分性癡呆C、全面性癡呆（正確答案）D、童樣癡呆E、假性癡呆關(guān)于癡呆綜合征哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）［單選題］*A、有意識(shí)障礙（正確答案）B、全面性智能減退C、注意力集中D、有消極觀念E、妄想男性，30歲，工程師，大學(xué)文化，一年前獨(dú)自到樹(shù)林中迷路時(shí)，聽(tīng)到兩個(gè)割草人在談話“在樹(shù)林中看到一頭黑熊”。找這兩個(gè)人時(shí)旁邊一個(gè)人都沒(méi)有，四處寂靜無(wú)聲，后來(lái)在車(chē)間工作時(shí)看到了自己家墻上的鐘和圖畫(huà)，或者“就是現(xiàn)在眼前”或者“在頭腦里面，”有時(shí)耳邊聽(tīng)到一群不工作的人放肆地大量喝酒，對(duì)妻子到醫(yī)院探視抱有憎恨，認(rèn)為醫(yī)生要毒死他。軀體檢查：無(wú)著征。該患者診斷考慮（）［單選題］*A、精神分裂癥（正確答案）B、人格障礙C、癔病D、腦器質(zhì)性精神病E、抗抑郁治療女性，54歲，優(yōu)秀話務(wù)員，近幾年懷疑丈夫有外遇，看電視時(shí)激動(dòng)，控制不住，外出走失一周找不到自己家，住在露天，公安人員收留送回家，吃飯用手抓著吃，記憶力下降，行為幼稚。既往高血壓7年，腦梗死后10個(gè)月，神經(jīng)系檢查：BP225/110mmHg,說(shuō)話口齒不清，右側(cè)下肢輕偏癱癥狀，肌張力增高，巴氏征（+）。精神檢查：意識(shí)清晰，智力減退，個(gè)人生活不能自理，有二便失禁。最有意義檢查是哪項(xiàng)（）［單選題］*A、頭CT（正確答案）B、EEGC、CSFD、智商測(cè)定E、腦血流圖商某，男，60歲，半年前因精神因素起病，表現(xiàn)失眠，好忘事，說(shuō)話嗦，重復(fù)近4個(gè)月，愁眉苦臉，要自殺，少言少語(yǔ)，對(duì)不起子女，翻箱倒柜，認(rèn)錯(cuò)家人，既往高血壓無(wú)卒中史，曾診斷“抑郁癥”，“原發(fā)性高血壓”，經(jīng)治療，一度病情好轉(zhuǎn)，表現(xiàn)豁然開(kāi)朗，對(duì)往事感到莫明其妙，2天后病情復(fù)發(fā)。軀體檢查：BP160/110mmHg，四肢肌張力增高，雙手震顫，無(wú)病理反射。精神檢查，陣發(fā)性意識(shí)不清，表情淡漠，緘默違拗，拒飲拒食，近記憶力明顯減退，告訴事轉(zhuǎn)眼即忘，遠(yuǎn)記憶尚可，能正確回憶重大生活事件。下列哪項(xiàng)檢查最有意義（）［單選題］*A、地塞米松抑郁試驗(yàn)B、測(cè)血壓心臟功能，心臟X線檢查C、頭顱CT（正確答案）D、腦脊液E、智能測(cè)試譫妄狀態(tài)最常見(jiàn)的癥狀是（）［單選題］*A、情感喜悅，動(dòng)作多B、意識(shí)范圍狹窄C、恐怖性錯(cuò)覺(jué)、幻覺(jué)（正確答案）D、堅(jiān)定不移的妄想E、思維中斷女性，34歲，一年來(lái)，情緒激動(dòng)、失眠、心悸、疲乏、消瘦、話多、動(dòng)作多、注意力不集中、突眼，診斷為甲狀腺功能亢進(jìn)所致精神障礙，其治療原則哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）［單選題］*A、積極治療原發(fā)病B、控制甲狀腺功能亢進(jìn)C、防止感染D、禁用精神藥物（正確答案）E、心理治療女性，33歲，一年來(lái)乏力，發(fā)熱，關(guān)節(jié)痛，面頰部有蝶形紅斑，口腔鼻腔粘膜潰瘍?yōu)闊o(wú)痛性，二個(gè)月來(lái)，病人興奮、躁動(dòng)，幻聽(tīng)、幻視，被害妄想，關(guān)系妄想。以下哪項(xiàng)檢查對(duì)診斷最有幫助（）［單選題］*A、血常規(guī)B、Coombs試驗(yàn)C、抗核抗體（正確答案）D、血沉E、抗“O”無(wú)意識(shí)障礙而出現(xiàn)言語(yǔ)、動(dòng)作、情感的抑制（）［單選題］*A、影響妄想B、強(qiáng)制性思維C、癡呆D、關(guān)系妄想E、木僵（正確答案）精神病學(xué)（psychiatry）一詞，來(lái)源于希臘語(yǔ)psyche和iatria，后二者合起來(lái)是（）［單選題］*A、靈魂的意思B、軀體的意思C、治療的意思D、治療靈魂疾病的意思（正確答案）E、精神疾病的意思腦內(nèi)突然涌現(xiàn)大量雜亂無(wú)章的聯(lián)想，無(wú)法控制（）［單選題］*A、影響妄想B、強(qiáng)制性思維（正確答案）C、癡呆D、關(guān)系妄想E、木僵定向障礙開(kāi)始于意識(shí)障礙的哪種情況下（）［單選題］*A、嗜睡狀態(tài)B、昏睡C、昏迷D、意識(shí)模糊（正確答案）E、譫妄狀態(tài)妄想是（）［單選題］*A、大量涌現(xiàn)的不自主的觀念B、不能被說(shuō)服的病態(tài)信念（正確答案）C、無(wú)法擺脫的重復(fù)出現(xiàn)的觀念D、抽象的概念荒謬地具體化E、思維聯(lián)想連貫性障礙急性腦病綜合征最基本的癥狀有（）［單選題］*A、意識(shí)清晰度下降（正確答案）B、動(dòng)作紊亂C、興奮喊叫D、譫語(yǔ)E、思維不連貫在各種生物、心理以及社會(huì)環(huán)境因素的影響下，大腦功能失調(diào)，導(dǎo)致認(rèn)知、情感、意志和行為等精神活動(dòng)出現(xiàn)不同程度障礙為臨床表現(xiàn)的疾病，稱(chēng)為（）［單選題］*A、精神分裂癥B、情感性精神障礙C、神經(jīng)癥口、心身疾病E、精神疾?。ㄕ_答案）男性，50歲，癲癇史15年，一次合理要求遭到無(wú)理拒絕后，突然雙目圓睜，面色蒼白，雙手震顫，勃然大怒，拿出一把水果刀，企圖行兇，被阻攔，突然倒地，呼之不應(yīng)，過(guò)后遺忘（）［單選題］*A、情感倒錯(cuò)B、情緒不穩(wěn)C、情感脆弱D、病理性激情（正確答案）E、病理性半醒狀態(tài)與思維破裂關(guān)系最密切的疾病是（）［單選題］*A、精神發(fā)育遲滯B、癔癥C、精神分裂癥（正確答案）D、躁狂癥E、偏執(zhí)性精神病男性，40歲，1年前提拔到領(lǐng)導(dǎo)崗位，近半年出現(xiàn)腦力活動(dòng)效率明顯下降，體力易疲勞，有時(shí)回憶和聯(lián)想增多且控制不住，興奮伴有不快感，但無(wú)言語(yǔ)運(yùn)動(dòng)增多，易激惹，肢體肌肉酸痛，醒后感到不解乏，不愿上班。最可能是患有（）［單選題］*A、躁狂癥B、焦慮癥C、神經(jīng)衰弱（正確答案）D、抑郁癥E、恐怖癥病人18歲以后由于各種原因所致的智能減退，稱(chēng)為（）［單選題］*A、癡呆（正確答案）B、遺忘C、精神發(fā)育遲滯D、虛構(gòu)E、記憶減退男性，48歲，既往有冶游史，25歲時(shí)有皮膚損害，31歲時(shí)結(jié)婚，妻子第二年懷孕流產(chǎn)，3年前因精神因素呈興奮狀態(tài)，大聲喊叫，焦慮、苦悶、坐立不安，夜間看見(jiàn)一個(gè)人騰云駕霧。軀體檢查：無(wú)著征，神經(jīng)系統(tǒng)檢查：右瞳孔縮小，光反射消失，面神經(jīng)不全麻痹，手指及眼瞼輕微震顫，右上肢霍夫曼征（+）。精神檢查：有幻聽(tīng)，“耳邊聽(tīng)到滔滔不絕說(shuō)話聲，發(fā)出粗魯?shù)闹櫫R聲”，記憶力減退，情緒低落，易激動(dòng)。首先應(yīng)檢查哪項(xiàng)（）［單選題］*A、康華試驗(yàn)（正確答案）B、頭CTC、CSF常規(guī)D、EEGE、智商測(cè)定有關(guān)心身疾病的發(fā)病機(jī)制下述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）［單選題］*A、情緒為心理因素影響軀體功能的媒介B、A型性格可能與緊張的發(fā)生有關(guān)C、個(gè)體易感性與心身疾病無(wú)關(guān)（正確答案）D、生活事件、心理社會(huì)因素與心身疾病有關(guān)E、個(gè)體對(duì)刺激的評(píng)價(jià)和應(yīng)對(duì)方式與心身疾病有關(guān)哪一項(xiàng)不是導(dǎo)致精神障礙的生物學(xué)因素（）［單選題］*A.遺傳因素B.性別、年齡因素C.感染因素D.理化因素㈤心理應(yīng)激（正確答案）精神疾病中自殺最多的疾病是（）［單選題］*A.神經(jīng)衰弱B.抑郁癥（正確答案）C.精神分裂癥D.癔癥E.強(qiáng)迫癥噎食患者的急救措施，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）［單選題］*A.立即清除口咽部食物B.安置患者平臥位，安撫患者不要焦慮（正確答案）C.及時(shí)運(yùn)用海姆立克法進(jìn)行急救D.出現(xiàn)心跳停搏立即進(jìn)行心臟按摩E.必要時(shí)進(jìn)行氣管切開(kāi)病人靜脈點(diǎn)滴時(shí)將直輸液管看成是一條蛇是（）［單選題］*A.感知綜合障礙B.虛構(gòu)C.譫妄D.幻覺(jué)E.錯(cuò)覺(jué)（正確答案）成年人最佳的睡眠時(shí)間為（）［單選題］*A.3~5小時(shí)B.4~6小時(shí)C.5?7小時(shí)D.6?8小時(shí)（正確答案）E.7~9小時(shí)導(dǎo)致老年前期癡呆最常見(jiàn)疾病是（）［單選題］*A.帕金森病B.肝豆?fàn)詈俗冃訡.阿爾茨海默?。ㄕ_答案）D.匹克病E.亨廷頓病評(píng)估精神科病人有暴力行為與哪些因素有關(guān)（）［單選題］*A.有明顯的幻覺(jué)、妄想B.情緒高昂且焦慮不安C.過(guò)去有暴力行為病史口.無(wú)自制力的強(qiáng)制住院病人E.以上都對(duì)（正確答案）最常見(jiàn)的睡眠障礙是（）［單選題］*A.失眠癥（正確答案）B.嗜睡癥C.猝倒癥D.睡眠癱瘓E.睡眠不足以下關(guān)于強(qiáng)迫癥的表現(xiàn)，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）［單選題］*A.強(qiáng)迫性懷疑B.強(qiáng)迫性回憶C.強(qiáng)迫性清洗D.強(qiáng)迫性計(jì)數(shù)E.強(qiáng)迫性說(shuō)話（正確答案）精神科產(chǎn)生意外事件的最主要原因是（）［單選題］*A.患者精神癥狀所致B.病人不知道有病C.護(hù)理人員態(tài)度冷漠D.病人意識(shí)不清E.以上都是（正確答案）無(wú)意識(shí)障礙而出現(xiàn)言語(yǔ)、動(dòng)作、情感的抑制（）［單選題］*A.影響妄想B.強(qiáng)制性思維C.癡呆D.關(guān)系妄想E.木僵（正確答案）患者把周?chē)h(huán)境中與自己毫不相關(guān)的事務(wù)都認(rèn)為與自己有關(guān)，稱(chēng)之為（）［單選題］*A.影