康復(fù)醫(yī)學(xué)與技術(shù)(醫(yī)學(xué)高級)：功能恢復(fù)的理論基礎(chǔ)必看題庫知識點(diǎn)

康復(fù)醫(yī)學(xué)與技術(shù)(醫(yī)學(xué)高級):功能恢復(fù)的理論基礎(chǔ)必看題庫知識點(diǎn)1、多選影響軸突再生的因素包括()A.神經(jīng)纖維類型B.神經(jīng)損傷類型C.失神經(jīng)時間的長短D.年齡E.個體差異2、判斷題腦的可塑性是神經(jīng)系再生的表現(xiàn)，它包括軸突長芽與突觸更新。3、判斷題電刺激能減少再生軸突的數(shù)量，降低軸突再生的速度。4、填空題骨骼肌按其在運(yùn)動中的作用不同而分為、和 5、判斷題腦的可塑性理論成為中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷后其功能恢復(fù)的主要理論依6、多選影響關(guān)節(jié)穩(wěn)定性的因素包括()A.組成關(guān)節(jié)的的兩個關(guān)節(jié)面的弧度之差B.關(guān)節(jié)囊的厚薄與松緊度C.關(guān)節(jié)韌帶的強(qiáng)弱與多少D.關(guān)節(jié)周圍肌群的強(qiáng)弱E.關(guān)節(jié)周圍肌群的仲展性7、問答題簡述各種生長因子發(fā)生作用的方式。與受體結(jié)合后，細(xì)胞將之內(nèi)吞，形成受體粒，對細(xì)胞核發(fā)生作用而引起效應(yīng)；8、多選與中樞性神經(jīng)系統(tǒng)的可逆性有關(guān)的因素有()A.軸突側(cè)支長芽B.軸突上離子通道的改變C.失神經(jīng)過敏D.對側(cè)大腦半球的代償E.功能恢復(fù)訓(xùn)練9、問答題簡述巨噬細(xì)胞在中樞神經(jīng)系統(tǒng)可塑性方面的作用。參考解析：試題答案巨噬細(xì)胞通過釋放細(xì)胞素，促進(jìn)小膠質(zhì)細(xì)胞和星形細(xì)胞表達(dá)神經(jīng)生長因子的能力增高；釋放少突膠質(zhì)細(xì)胞抑制物-細(xì)胞毒因子，抑制少突膠質(zhì)細(xì)胞的成熟，從而間接地促進(jìn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的再生。正確答案：①側(cè)支芽生時使突觸的前端擴(kuò)大，增加信息傳輸?shù)拿娣e和效率參考解析：試題答案①側(cè)支芽生時使突觸的前端擴(kuò)大，增加信息傳輸?shù)拿娣e和效率；②側(cè)支芽生時使單突觸變?yōu)殡p突觸，使原有的效率增加一倍；③使新生的突觸更靠近細(xì)胞體；④增加突觸間隙的寬度；⑤增加神經(jīng)遞質(zhì)的數(shù)量，并使之出現(xiàn)在以前不可能有的區(qū)域上；⑥使破壞和滅活神經(jīng)遞質(zhì)的機(jī)制失效；⑦改變細(xì)胞膜的通透性，從而改變細(xì)胞的興奮性；⑧改變突觸間隙內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)的濃度和回吸收的速度；⑨改變突觸后膜的敏感性；⑩改變樹突膜的通透性等。A.炎癥反應(yīng)B.組織充血、壞死、脫落C.結(jié)締組織細(xì)胞和血管內(nèi)皮細(xì)胞的遷移與分化E.新生結(jié)締組織基質(zhì)的形成12、問答題簡述與創(chuàng)傷修復(fù)有密切關(guān)系的生長因子的種類。正確答案：與創(chuàng)傷修復(fù)有密切關(guān)系的生長因子種類有：①表皮再生因子(參考解析：試題答案與創(chuàng)傷修復(fù)有密切關(guān)系的生長因子種類有：①表皮再生因子(EGF);②轉(zhuǎn)化生長因子(TGF);③血小板衍化生長因子(PDGF);④腫瘤壞死因子(TNF);⑤胰島素樣生長因子(IGF);⑥白細(xì)胞介素-1(IL-1);⑦成纖維細(xì)胞生長因子(FGF);⑧神經(jīng)生長因子(NGF)。13、判斷題肌肉組織失去神經(jīng)支配后將出現(xiàn)肌纖維的萎縮。14、問答題試述中樞損傷后系統(tǒng)間功能重組的方式參考解析：試題答案(1)古、舊腦的代償：人腦新進(jìn)化的部分在人腦的最外層，占人腦的大部，位置外露，由終末血管支配，難于形成側(cè)支循環(huán)，容易受到損傷，而且不易修復(fù)；但古、舊部分在內(nèi)層，血運(yùn)豐富，雙側(cè)支配明顯，因此在新的部分損傷以后，其較粗糙和較低級的功能即可由這些部分承擔(dān)。(2)對側(cè)半球的代償：一側(cè)半球損傷后，其功能常可由對側(cè)半球代償。(3)由在功能上幾乎完全不相干的系統(tǒng)代償：如觸覺取代視覺的觸-視取代系統(tǒng)是成功的。15、問答題試述中樞損傷后系統(tǒng)內(nèi)功能重組的方式再生長芽；另一為側(cè)支長芽。側(cè)支長芽則是從最靠近損傷區(qū)的正常軸方伸出分支支配損傷的區(qū)域，由于軸突本身正常，再加上距離近，因此能夠迅速達(dá)到恢復(fù)支配。(2)軸突上離子通道的改變：目前認(rèn)為，這種可塑性的形成與星形細(xì)胞有關(guān)。(3)突觸效率的改變：中樞神經(jīng)系統(tǒng)可塑性一種重要的表現(xiàn)，是改變突觸的效率，其方式有多種：①側(cè)支芽生時使突觸的前端擴(kuò)大，增加信息傳輸?shù)拿娣e和效率；②側(cè)支芽生時使單突觸變?yōu)殡p突觸，使原有的效率增加一倍；③使新生的突觸更靠近細(xì)胞體；④增加突觸間隙的寬度；⑤增加神經(jīng)遞質(zhì)的數(shù)量，并使之出現(xiàn)在以前不可能有的區(qū)域上；⑥使破壞和滅活神經(jīng)遞質(zhì)的機(jī)制失效；⑦改變細(xì)胞膜的通透性，從而改變細(xì)胞的興奮性；⑧改變突觸間隙內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)的濃度和回吸收的速度；⑨改變突觸后膜的敏感性；⑩改變樹突膜的16、問答題試述中樞損傷后內(nèi)、外界的影響因素參考解析：試題答案(1)內(nèi)界的因素：神經(jīng)生長學(xué)方面有神經(jīng)生長因子(nervegrowthfactor,NGF)等物質(zhì)。神經(jīng)免疫學(xué)方面有巨噬細(xì)胞。(2)外界的因素：①投入體內(nèi)的NGF:在側(cè)腦室內(nèi)或腦內(nèi)多點(diǎn)注入NGF,能促進(jìn)腦癱和癡呆患者的功能恢復(fù)。②促進(jìn)腦功能恢復(fù)的藥物：目前在臨床上已有一些對腦功能恢復(fù)有良好影響的藥物可供使用。③神經(jīng)移植和基因治療：是一個極有發(fā)展前景的方向。④恒定電場的影響：在哺乳類和非哺乳類動物，都可證實(shí)恒定電場對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的恢復(fù)有作用。⑤功能恢復(fù)訓(xùn)練：在中樞神經(jīng)系統(tǒng)可塑性中，最后的極重要的一個外界因素，應(yīng)當(dāng)是功能訓(xùn)練。17、多選神經(jīng)免疫學(xué)方面關(guān)于小膠質(zhì)細(xì)胞的敘述正確的是()A.能合成上皮細(xì)胞生長因子B.能合成IG(F)和堿性成纖維細(xì)胞生長因子C.能分泌白細(xì)胞介素-1和6D.能分泌白細(xì)胞介素-8E.能分泌多種細(xì)胞素正確答案：生長因子的作用為：①促進(jìn)神經(jīng)元生長發(fā)育；②增加傷后神經(jīng)參考解析：試題答案生長因子的作用為：①促進(jìn)神經(jīng)元生長發(fā)育；②增加傷后神經(jīng)元的存活；③對抗神經(jīng)毒；④抑制自身免疫；⑤保護(hù)神經(jīng)元；⑥促進(jìn)神經(jīng)元生長和軸突芽生；⑦促進(jìn)神經(jīng)移植后移植物的生長；⑧促進(jìn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)傷19、判斷題代償和功能重組是腦的可塑性的生理、生化和形態(tài)學(xué)改變的基20、單選腦可塑性理論關(guān)于功能重組的可能因素，不正確的是()A.突觸閾值的變化B.功能轉(zhuǎn)移C.再生作用D.同側(cè)支配學(xué)說E.抑制原始反射參考解析：試題答案前負(fù)荷、后負(fù)荷、肌肉的收縮力正確答案：系統(tǒng)內(nèi)的功能重組是指在功能相近的系統(tǒng)內(nèi)，通過重新組織，參考解析：試題答案系統(tǒng)內(nèi)的功能重組是指在功能相近的系統(tǒng)內(nèi)，通過重新組織，由原來的系統(tǒng)或損傷部分以外的系統(tǒng)承擔(dān)起喪失了的功能。正確答案：腦可塑性是指腦有適應(yīng)能力，可在結(jié)構(gòu)和功能上修改自身，以參考解析：試題答案腦可塑性是指腦有適應(yīng)能力，可在結(jié)構(gòu)和功能上修改自身，以適應(yīng)損傷后的客觀現(xiàn)實(shí)。24、單選中樞神經(jīng)可塑性理論，系統(tǒng)內(nèi)功能重組主要方式是()A.軸突再生長芽B.軸突側(cè)支長芽C.腦細(xì)胞再生D.軸突突變E.軸突連接25、填空題生長因子受體的本質(zhì)是。26、多選中樞神經(jīng)系統(tǒng)可塑性與突觸效率改變有關(guān)的現(xiàn)象有()B.潛在通路和(或)突觸的啟用D.病灶周圍組織的代償E.對側(cè)半球的代償28、判斷題神經(jīng)節(jié)苷脂可以保持細(xì)胞膜結(jié)構(gòu)的相對完好，減少膜Na、K-ATP酶活性喪失，從而降低病死率。A.功能恢復(fù)訓(xùn)練B.恒定電場的影響C.神經(jīng)移植和基因治療D.促進(jìn)腦功能恢復(fù)的藥物E.投入體內(nèi)的NG(F)30、判斷題腦可塑性是指腦有適應(yīng)能力，即在結(jié)構(gòu)和功能上有修改自身以適應(yīng)改變的現(xiàn)實(shí)的能力。31、多選周圍神經(jīng)損傷后其喪失的功能要獲得恢復(fù)，需要具備以下哪些要素A.細(xì)胞體功能恢復(fù)B.傳導(dǎo)通路功能恢復(fù)C.神經(jīng)肌肉接頭功能恢復(fù)32、判斷題神經(jīng)再生是指神經(jīng)系統(tǒng)結(jié)損傷反應(yīng)時發(fā)生的任何形態(tài)學(xué)改變，并以形成新的有功能的突觸接觸為目的的過程。33、判斷題中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷后導(dǎo)致的功能障礙不可能再恢復(fù)。34、多選生長因子受體的組成分為()A.細(xì)胞內(nèi)部的配體親和部分B.細(xì)胞內(nèi)部的酪氨酸激酶結(jié)合部位C.細(xì)胞膜的連接部位D.細(xì)胞外部的配體親和部分E.線粒體的連接部位A.神經(jīng)生長因子B.神經(jīng)營養(yǎng)因子C.神經(jīng)節(jié)苷脂D.直流電刺激E.仿電磁場37、填空題腦可塑性表現(xiàn)有兩大類，正確答案：失神經(jīng)過敏的作用為：①使失神經(jīng)后的組織保持一定的興奮性參考解析：試題答案失神經(jīng)過敏的作用為：①使失神經(jīng)后的組織保持一定的興奮性；②使局部對將來的神經(jīng)再支配易于發(fā)生反應(yīng)；③引起組織的自發(fā)活動，減少失神經(jīng)組織的變性和萎縮。正確答案：系統(tǒng)間的功能重組，是指由在功能上不完全相同的另一系統(tǒng)來參考解析：試題答案系統(tǒng)間的功能重組，是指由在功能上不完全相同的另一系統(tǒng)來承擔(dān)損傷系統(tǒng)的功能。40、填空題中樞神經(jīng)損傷后是可能恢復(fù)的，因?yàn)槿说闹袠猩窠?jīng)系統(tǒng)具有41、問答題試述功能訓(xùn)練的重要性正確答案：①為提高過去相對無效的或新形成的通路和(或)突觸的