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文檔簡介
2021年安徽省專升本考試生理學病理解剖學模擬試題一、選擇題1、臨床上長期大量使用糖皮質(zhì)激素的患者,停藥應逐漸減量的原因是______A.病人腎上腺皮質(zhì)增生B.病人腎上腺皮質(zhì)萎縮C.病人腎上腺髓質(zhì)增生D.病人腎上腺髓質(zhì)萎縮2、骨骼肌細胞外液中鈉離子濃度降低使()A.動作電位幅度變小B.去極化加速C.靜息電位增大D.膜電位降低3、下列腫瘤中屬于上皮組織良性腫瘤的是()A.毛細血管瘤B.腎母細胞瘤C.腺瘤D.畸胎瘤4、臨床上常用肝素做抗凝劑,其抗凝機制是______A.降低血小板功能B.增強抗凝血酶活性C.絡合血液中的鈉離子D.使激活的凝血因子滅活5、在靜息狀態(tài)時,當K+達到平衡,細胞______A.K+凈外流為零B.膜外K+濃度大于膜內(nèi)C.膜兩側(cè)電位差為零D.膜兩側(cè)K+濃度差為零6、在骨骼肌興奮-收縮耦聯(lián)過程中起關鍵作用的離子是______A.鉀離子B.鈣離子C.鈉離子D.氯離子7、判斷組織興奮性的指標是______A.閾上刺激B.閾下刺激C.閾刺激D.閾值8、排卵后黃體萎縮是由于血中哪種激素水平下降()A.黃體生成素和促卵泡素B.雌激素C.前列腺素D.孕激素9、構(gòu)櫞酸鹽作為抗凝劑的作用機制是______A.增強抗凝血酶的活性B.與游離的Ca2+結(jié)合C.抑制因子X的激活D.抑制凝血酶原的激活10、下列有關小葉性肺炎特點的敘述,不正確的是______A.是由病毒引起的炎癥B.病變以細支氣管為中心C.肉眼觀,實變病灶散在分布D.常見于兒童、老人和久病臥床者11、興奮性突觸后電位的特點______A.具有全或無性質(zhì)B.其幅度與遞質(zhì)釋放量成正比C.不易受藥物影響D.有不應期12、下列哪項不屬于生長激素的作用()A.促進蛋白質(zhì)的合成B.促進軟骨發(fā)育C.促進脂肪分解D.主要促進腦發(fā)育13、高分化的鱗癌最主要的特征______A.癌巢形成B.癌株形成C.異型性小D.分化程度高14、人體內(nèi)環(huán)境中最活躍的部分是______A.組織間液B.血漿C.淋巴液D.腦脊液15、支原體性肺炎和病毒性肺炎的共同特點是()A.病變主要發(fā)生在肺間質(zhì)B.上皮細胞增生融合成巨細胞C.中性粒細胞浸潤D.肺泡表面容易形成透明膜16、下列關于血栓的形成,錯誤的是______A.脈管炎和動脈粥樣硬化的患者易形成血栓B.白色血栓主要見于DICC.血栓形成可防止出血D.血栓形成只發(fā)生在活體的心血管內(nèi),可溶解吸收17、炎癥介質(zhì)的主要作用是使()A.局部氫離子濃度升高B.血管壁通透性增高C.細胞酶系統(tǒng)障礙D.組織間液滲透壓增高18、肉芽組織的結(jié)構(gòu)是______A.炎性細胞、毛細血管B.炎性細胞、成纖維細胞C.新生毛細血管、炎性細胞、膠原纖維D.新生毛細血管、炎性細胞、成纖維細胞19、在整個反射弧中易出現(xiàn)疲勞的部位是()A.感受器B.反射中樞的突觸C.傳入神經(jīng)元D.傳出神經(jīng)元20、白細胞在炎癥局部聚集的現(xiàn)象稱為()A.白細胞游出B.白細胞趨化C.炎細胞浸潤D.炎細胞吞噬21、慢性支氣管炎最常見的并發(fā)癥是()A.肺炎B.肺膿腫C.支氣管擴張癥和肺源性心臟病D.肺氣腫和肺源性心臟病22、肺鱗癌主要起源于______A.大支氣管黏膜上皮細胞B.支氣管壁腺體黏膜上皮細胞C.細支氣管上皮細胞D.肺泡上皮細胞23、關于晶狀體的調(diào)節(jié),下列哪項是正確的()A.看近物時,晶狀體不需要調(diào)節(jié)B.看遠物時,睫狀肌收縮C.看遠物時,晶狀體變凸D.物體距離眼睛越近,晶狀體也越凸24、關于良性高血壓病的描述下列哪項是正確的()A.功能紊亂期細動脈發(fā)生玻璃樣變B.功能紊亂期細動脈發(fā)生纖維素樣壞死C.晚期可出現(xiàn)下肢間歇性跛行D.視網(wǎng)膜血管病變可以粗略反映高血壓病的進展25、血管損傷后止血栓能正確定位于損傷部位有賴于血小板的哪項特性()A.黏附B.聚集C.收縮D.釋放26、組織損傷后,由結(jié)締組織增生來修補恢復的過程,稱()A.再生性修復B.纖維性修復C.增生性修復D.化生性修復27、膿腫最常見的致病菌是______A.溶血性鏈球菌B.綠膿桿菌C.金黃色葡萄球菌D.大腸桿菌28、人體胰島素的主要來源是______A.胰島A細胞B.胰島B細胞C.胰島D細胞D.胰島PP細胞29、結(jié)核結(jié)節(jié)的主要組成細胞是______A.淋巴細胞B.中性粒細胞C.上皮樣細胞D.嗜酸性粒細胞生理學部分30、解熱鎮(zhèn)痛藥退熱的機制主要和下列哪種炎癥介質(zhì)有關()A.前列腺素B.組胺C.緩激肽D.白三烯31、行甲狀腺手術時,小明的甲狀旁腺受損,其可能出現(xiàn)的癥狀是______A.低血鈣,肌肉興奮性增高B.高血鈣,肌肉興奮性增高C.低血鈣,肌肉興奮性降低D.高血鈣,肌肉興奮性降低32、結(jié)核結(jié)節(jié)中不包括下列哪項()A.上皮樣細胞B.淋巴細胞、成纖維細胞C.朗漢斯巨細胞D.嗜酸性粒細胞33、大腸內(nèi)的細菌可利用腸內(nèi)物質(zhì)合成哪種維生素______A.維生素B.維生素EC.維生素DD.維生素K34、Cl-主動重吸收的部位是()A.遠端小管B.近端小管C.髓祥升支粗段D.髓祥降支粗段35、慢性硬化性腎小球腎炎肉眼觀可形成()A.大紅腎B.大白腎C.顆粒性固縮腎D.土豆腎36、下列描述中,哪一項是錯誤的()A.風濕性心內(nèi)膜炎最常累及二尖瓣B.疣狀心內(nèi)膜炎贅生物不易脫落C.風濕性心肌炎可導致心肌纖維化D.風濕性心外膜炎可導致心包粘連37、下列哪種腫瘤組織中可形成角化珠()A.腺癌B.骨肉瘤C.鱗狀細胞癌D.纖維腺痛38、主動脈和大動脈在維持動脈血壓中起重要作用,主要由于______A.口徑大B.管壁厚C.血流速度快D.管壁有較大彈性39、陰道轉(zhuǎn)移性腫瘤結(jié)節(jié),石蠟切片觀察可見胎盤絨毛狀結(jié)構(gòu),滋養(yǎng)層細胞顯著增生、異型性明顯,應考慮為()A.惡性葡萄胎B.絨毛膜上皮細胞癌C.葡萄胎D.畸胎瘤40、實驗中夾閉家兔頸總兩側(cè)動脈可引起()A.心率加快,外周阻力增大,血壓升高B.心率加快,外周阻力降低,血壓升高C.心率加快,外周阻力降低,血壓降低D.心率減慢,外周阻力降低,血壓降低41、下列肺通氣阻力屬靜態(tài)阻力的是______A.氣道阻力B.慣性阻力C.彈性阻力D.黏滯阻力42、關于胸膜腔內(nèi)壓的敘述,正確的是()A.在呼吸過程中,胸膜腔內(nèi)壓無變化B.有利于胸膜腔內(nèi)靜脈血和淋巴液的回流C.使胸膜腔內(nèi)存有少量液體D.胸膜腔內(nèi)壓大于肺的回縮力43、分泌腎素的細胞是()A.致密斑細胞B.球旁細胞C.球外系膜細胞D.極墊細胞44、月經(jīng)期的形成是由于()A.血中孕激素水平升高B.血中雌激素水平升高C.血中雌激素和孕激素水平均升高D.血中雌激素和孕激素水平均降低45、病毒性肺炎的特征病變?yōu)?)A.纖維素性肺炎B.化膿性肺炎C.出血性肺炎D.間質(zhì)性肺炎46、血液中的葡萄糖進入紅細胞的方式是______A.單純擴散B.主動轉(zhuǎn)運C.易化擴散D.入胞作用47、單純性甲狀腺腫發(fā)病的最主要因素是______A.缺碘B.遺傳C.高碘D.致甲狀腺因子48、興奮性突觸后電位的特點()A.具有全或無性質(zhì)B.其幅度與遞質(zhì)釋放量成正比C.不易受藥物影響D.有不應期49、動作電位的超射值接近于()A.鉀離子平衡電位B.鈉離子平衡電位C.鈉離子平衡電位與鉀離子平衡電位的代數(shù)和D.鈉離子平衡電位與鉀離子平衡電位的絕對值之差50、來自腸系膜靜脈的栓子最常引起栓塞的器官是______A.腎B.肝C.腦D.肺51、外周阻力主要由什么因素決定()A.紅細胞的數(shù)目B.血液黏稠度C.微動脈的口徑D.血管長度52、下列選項中,可以導致巨幼細胞貧血的是______A.鐵攝入不足B.蛋白質(zhì)攝入不足C.維生素B12不足D.促紅細胞生成素不足53、慢性肺源性心臟病的最常見病因是______A.肺結(jié)核病B.慢性支氣管哮喘C.慢性支氣管擴張癥D.慢性支氣管炎54、下列不屬于細胞膜蛋白質(zhì)功能的是()A.屏障作用B.物質(zhì)轉(zhuǎn)運功能C.受體功能D.跨膜信號轉(zhuǎn)導作用55、移行細胞癌最常見的好發(fā)部位是()A.腎盂B.輸尿管C.膀胱三角區(qū)D.膀胱前壁56、膽汁的主要作用是()A.促進脂肪的消化和吸收B.激活胃蛋白酶C.激活胰蛋白酶原D.分解蛋白質(zhì)57、血漿膠體滲透壓的主要構(gòu)成成分是______A.白蛋白B.球蛋白C.Na+濃度D.無機鹽58、關于萎縮,下述哪項敘述是不正確的______A.脊髓灰質(zhì)炎患兒的下肢肌肉萎縮屬于去神經(jīng)性萎縮B.腦積水后引起的腦組織萎縮屬于壓迫性萎縮C.久病臥床引起的患肢肌肉萎縮屬于失用性萎縮D.只要是器官、組織或細胞的體積縮小就是萎縮59、視桿細胞存在于視網(wǎng)膜的______A.黃斑B.中央部C.視盤部D.周邊部60、炎癥介質(zhì)的主要作用是使______A.局部氫離子濃度升高B.血管壁通透性增高C.細胞酶系統(tǒng)障礙D.組織間液滲透壓增高61、六胺銀與PASM染色時基底膜呈雙軌狀的是______A.膜增生性腎小球腎炎B.膜性腎小球腎炎C.系膜增生性腎小球腎炎D.急性彌漫性增生性腎小球腎炎62、竇房結(jié)的自律性最高的主要原因()A.自律細胞多B.4期自動去極化速度快C.2期單位歷時較短D.0期去極化速度快63、腱反射的感受器是______A.腱器官B.皮膚C.肌梭D.內(nèi)臟64、肺的靜態(tài)順應性愈大,表示()A.肺彈性阻力不變,肺擴張程度小B.肺的彈性阻力大,肺擴張程度大C.肺的彈性阻力大,肺擴張程度小D.肺的彈性阻力小,肺擴張程度大65、嬰幼兒時期對促進中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育成熟極為重要的激素是______A.生長激素B.胰島素C.甲狀腺激素D.腎上腺髓質(zhì)激素66、睪丸分泌雄激素的主要細胞是______A.間質(zhì)細胞B.精原細胞C.支持細胞D.精子細胞67、下列哪項不是慢性肺淤血引起的()A.實質(zhì)細胞增生B.纖維組織增生C.肺水腫D.漏出性出血68、三期梅毒的特征性病變是______A.樹膠樣腫B.小血管周圍炎C.漿細胞恒定出現(xiàn)D.閉塞性動脈內(nèi)膜炎69、鼻咽癌轉(zhuǎn)移最常見于()A.血道轉(zhuǎn)移至肺B.血道轉(zhuǎn)移至肝C.血道轉(zhuǎn)移至骨D.同側(cè)頸上深淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移70、右下肢深靜脈血栓脫落主要栓塞于()A.腸系膜動脈B.肺動脈C.肝門靜脈分支D.腎靜脈71、急性彌漫性增生性腎小球腎炎的鏡下主要變化是()A.腎小球間質(zhì)中結(jié)締組織增生B.腎小球系膜基質(zhì)增生C.腎小球內(nèi)皮細胞及系膜細胞增生D.腎小球球囊壁層上皮細胞增生72、下列能使房室瓣開放的條件是______A.心房舒張,房內(nèi)壓<室內(nèi)壓B.心房收縮,房內(nèi)壓<室內(nèi)壓C.心室收縮,房內(nèi)壓>室內(nèi)壓D.心室舒張,房內(nèi)壓>室內(nèi)壓73、下列有關肺氣腫病理變化的描述,錯誤的是______A.肺泡擴張B.肺體積膨大C.肺泡間隔變窄并斷裂D.肺泡間隔毛細血管數(shù)量增多74、嚴重貧血所形成的虎斑心,其病變性質(zhì)是()A.萎縮B.玻璃樣變性C.心肌脂肪變性D.心肌脂肪浸潤75、心動周期中,心室血液充盈主要是由于()A.血液依賴地心引力而回流B.骨骼肌的擠壓作用加速靜脈回流C.心房收縮的擠壓作用D.心室舒張的抽吸作用76、在肌肉興奮-收縮耦聯(lián)中起關鍵作用的離子()A.鈣離子B.鈉離子C.鎂離子D.鉀離子77、哮喘病人呼吸頻率加快的原因是______A.動脈血中PO2升高B.動脈血中H+濃度升高C.動脈血中PCO2升高D.動脈血中濃度升高78、刺激近球細胞釋放腎素的因素有()A.入球小動脈血壓下降B.血Na+升高C.血K+升高D.腎小球濾過率減少79、決定胸內(nèi)壓大小的主要因素是()A.氣體分壓差B.肺內(nèi)壓與大氣壓的壓差C.跨肺壓D.肺的彈性回縮力80、對胃癌的描述錯誤的是______A.胃癌與HP感染有關B.纖維胃鏡有利于早期胃癌的診斷C.胃癌的血道轉(zhuǎn)移首先到肺D.黏液腺癌種植轉(zhuǎn)移形成Krukenberg二、填空題81、85-86.慢性支氣管炎屬于慢性非特異性炎癥,其增生的組織細胞主要是______和______。82、突觸后抑制分為_____和_____兩種類型。83、梗死灶的顏色取決于梗死組織內(nèi)_____多少;梗死灶的形狀取決于該器官的_____分布特點。84、心室肌細胞動作電位平臺期是由_____內(nèi)流和_____的外流產(chǎn)生的。85、心肌快反應細胞動作電位2期是由_____負載內(nèi)向離子流和_____攜帶外向離子流所形成。86、心肌正常起搏點是______,引起的心臟節(jié)律為______。87、流行性乙型腦炎的病變性質(zhì)是_____,淋病的病變性質(zhì)是_____。88、引起蜂窩織炎的主要細菌是_____,滲出的主要炎細胞是_____。89、鼻咽癌的好發(fā)部位是______,是由______病毒引起的。90、消化性潰瘍光鏡下潰瘍底部由淺入深依次為_____、_____、_____、_____。三、名詞解釋91、原發(fā)性高血壓______92、牽涉痛_____________________93、COPD_____________________94、淋巴道轉(zhuǎn)移______95、肺氣腫96、瞳孔對光反射________97、基礎代謝率_____________________98、慢波電位______99、能量代謝________100、紅細胞滲透脆性______四、問答題101、簡述肝硬化的病理特征。102、小腦性共濟失調(diào)有何表現(xiàn)?____________103、影響腎小球濾過率的因素。104、什么是氧解離曲線?當血液中PCO2升高和pH值降低時,此曲線的變化和機制是什么?這種變化的生理意義是什么?五、論述題105、影響心輸出量的因素及其作用機制。________106、什么是炎癥?用結(jié)核病來解釋炎癥的病理過程。________
參考答案一、選擇題1、B[解析]糖皮質(zhì)激素是由腎上腺皮質(zhì)的束狀帶合成及分泌的,當長期大量使用糖皮質(zhì)激素時,長期抑制了下丘腦-垂體-靶腺軸,會導致腎上腺皮質(zhì)的萎縮。如果突然停藥,腎上腺皮質(zhì)激素分泌不足,會產(chǎn)生。腎上腺危象。2、A3、C4、B[解析]在正常情況下,抗凝血酶的直接抗凝作用弱而慢,但它與肝素結(jié)合后,其抗凝作用可顯著增加。5、A[解析]K+外流達到平衡時,促使K+外流的濃度差和阻止K+外流的電位差這兩種相互拮抗的力量達到平衡,K+凈外流為零,使膜電位恢復到靜息水平。6、B[解析]骨骼肌興奮-收縮耦聯(lián)中Ca2+是重要的耦聯(lián)因子,興奮-收縮耦聯(lián)的發(fā)生部位在骨骼肌的三聯(lián)管結(jié)構(gòu)。7、D[解析]判斷組織興奮性的常用指標是閾值(閾強度)。與閾值(閾強度)相等的刺激稱為閾刺激;高于閾值(閾強度)的刺激稱為閾上刺激;低于閾值(閾強度)的刺激稱為閾下刺激。8、A9、B[解析]草酸鹽和枸櫞酸鹽由于可以與血清中游離的Ca2+結(jié)合,去除游離Ca2+,故可阻斷凝血過程,以達到抗凝目的,常作為體外抗凝劑。10、A[解析]小葉性肺炎是以細支氣管為中心及其所屬肺組織的急性化膿性炎癥,其病變范圍相當于一個肺小葉,又因其病變以細支氣管為中心,故又稱為支氣管肺炎。本病多發(fā)生于兒童、體弱老人及久病臥床者。小葉性肺炎主要由細菌感染引起,凡是能引起支氣管炎的病原菌幾乎都能引起本病。常見的致病菌有葡萄球菌、鏈球菌、肺炎球菌、流感嗜血桿菌、綠膿桿菌和大腸桿菌等。其病理變化肉眼觀,可見兩側(cè)肺組織同時受累,以下肺葉及背側(cè)較為嚴重。兩肺表面和切面多個散在的實變病灶,病灶直徑多為0.5~1cm(相當于肺小葉范圍),暗紅色或灰黃色,質(zhì)實。11、B[解析]突觸后電位是發(fā)生在突觸后膜上的局部去極化或超極化的局部電位。突觸后電位分為興奮性突觸后電位(Epsp)和抑制性突觸后電位(Ipsp)兩種。局部電位的特點有兩個:①幅度等級性(局部電位幅度與刺激強度成正比);②衰減式傳導;③可以總和。故本題興奮性突觸后電位的特點是其幅度與遞質(zhì)釋放雖成正比。12、D13、B[解析]高分化鱗癌分化程度高,異型性小,癌細胞聚集形成癌巢,癌巢中央可見特征性的同心圓狀紅染的層狀角化物,即角化珠或癌珠。14、B[解析]血漿是溝通各部分體液并與外界環(huán)境進行物質(zhì)交換的重要媒介,因而是各部分體液最為活躍的部分。15、A16、B[解析]白色血栓主要發(fā)生在心瓣膜、心腔、動脈以及靜脈血栓的頭部。DIC(彌散性血管內(nèi)凝血)常引起微循環(huán)的血管發(fā)生透明血栓。在活體的心臟和血管內(nèi),血液凝固或血液中的某些有形成分凝集形成固體質(zhì)塊的過程稱為血栓形成。脈管炎和動脈粥樣硬化時患者心血管內(nèi)膜損傷符合血栓形成的首要條件。血栓形成可起到止血作用,這是血栓形成對機體有利的影響。17、B18、D[解析]肉芽組織的結(jié)構(gòu)是新生毛細血管、炎性細胞、成纖維細胞。19、B20、C21、D22、A[解析]鱗狀細胞癌為肺癌中最常見的類型,約占肺癌手術切除標本的60%,其中大部分為中央型肺癌,該型多發(fā)生于段以上大支氣管的黏膜上皮細胞。23、D24、D25、A26、B27、C[解析]膿腫為局限性的化膿性炎伴膿腔形成,常發(fā)生于皮下和內(nèi)臟,主要由金黃色葡萄球菌引起。28、B[解析]胰島A細胞分泌胰高血糖素,胰島B細胞分泌胰島素,胰島D細胞分泌生長抑素,胰島PP細胞分泌胰多肽。29、C[解析]結(jié)核結(jié)節(jié)中的多核巨細胞又稱為朗漢斯巨細胞,由上皮樣細胞融合而來,其細胞核排列于細胞周邊呈馬蹄形或環(huán)形,胞漿豐富。生理學部分30、A31、A[解析]甲狀旁腺激素是調(diào)節(jié)血鈣水平最重要的因素,通過對骨和腎的作用使血鈣升高,血磷降低。行甲狀腺手術時,甲狀旁腺受損,血鈣濃度降低,閾電位降低,肌肉興奮性增高(當血鈣濃度降低時,更易肌肉痙攣)。32、D33、D[解析]大腸內(nèi)的細菌的有2個作用:①利用本身的酶分解食物殘渣;②利用腸道內(nèi)較為簡單的物質(zhì)可以合成維生素B和維生素K。故本題最佳答案為D。34、C35、C36、C37、C38、D[解析]主動脈和大動脈的彈性貯器作用,對減小動脈血壓在心動周期中的波動幅度具有重要意義。39、A40、A41、C[解析]非彈性阻力包括氣道阻力、慣性阻力、黏滯阻力,屬于動態(tài)阻力。彈性阻力屬于靜態(tài)阻力。42、B43、B44、D45、D46、C[解析]血液中的葡萄糖進入紅細胞的跨膜轉(zhuǎn)運方式屬于易化擴散;葡萄糖、氨基酸在小腸及在腎小管被重吸收的跨膜轉(zhuǎn)運方式屬于繼發(fā)性主動轉(zhuǎn)運。47、A[解析]彌漫性非毒性甲狀腺腫亦稱單純性甲狀腺腫,常由于缺碘致甲狀腺素分泌不足,TSH分泌增多,甲狀腺濾泡上皮增生,濾泡內(nèi)膠質(zhì)堆積而使甲狀腺腫大。48、B49、B50、B[解析]腸系膜靜脈和脾靜脈的栓子隨門靜脈血流進入肝臟,引起肝內(nèi)門靜脈分支的栓塞。51、C52、C[解析]維生素B12的作用是增加葉酸在體內(nèi)的利用,從而間接地促進DNA的合成。如葉酸、維生素B12缺乏,骨髓中有核紅細胞核內(nèi)DNA合成障礙,使紅細胞的生長停滯在初始狀態(tài)而不能成熟,形成巨幼細胞貧血。53、D[解析]常引起慢性肺源性心臟病的是慢性阻塞性肺疾病,其中又以慢性支氣管炎并發(fā)阻塞性肺氣腫最常見,占80%~90%,其后依次為支氣管哮喘、支氣管擴張癥、肺塵埃沉著病、慢性纖維空洞型肺結(jié)核和肺間質(zhì)纖維化等。54、A55、C56、A57、A[解析]血漿滲透壓由血漿晶體滲透壓和血漿膠體滲透壓兩部分組成:(1)血漿晶體滲透壓,由血漿中小分子晶體物質(zhì)形成,主要形成物質(zhì)是NaCl。血漿晶體滲透壓的作用:①維持血細胞內(nèi)外水的平衡;②維持血細胞的正常形態(tài)。(2)血漿膠體滲透壓,由血漿中大分子膠體物質(zhì)血漿蛋白形成,主要形成物質(zhì)是白蛋白。血漿膠體滲透壓的作用:①維持血管內(nèi)外水的平衡;②維持正常血容量。58、D[解析]發(fā)育正常的組織或器官,其實質(zhì)細胞的體積縮小或數(shù)量減少,而致器官或組織的縮小稱為萎縮。59、D[解析]在黃斑中央凹的中心只有視錐細胞,且密度最高,向周邊視錐細胞的分布逐漸減少,在視網(wǎng)膜的周邊部主要是視桿細胞。60、B[解析]炎癥介質(zhì)是指參與并誘導炎癥發(fā)生、發(fā)展的具有生物活性的化學物質(zhì),亦稱炎性化學介質(zhì)。炎癥介質(zhì)在炎癥的發(fā)生、發(fā)展過程中發(fā)揮重要的介導作用,可引起血管擴張,血管壁通透性增高及對炎細胞有趨化作用,導致炎性充血和滲出等變化。61、A[解析]膜增生性腎小球腎炎由于腎小球系膜細胞增生和基質(zhì)增多,沿毛細血管內(nèi)皮細胞下向毛細血管基底膜廣泛插入,導致毛細血管基底膜彌漫增厚,血管球小葉分隔增寬,呈分葉狀,因插入的系膜基質(zhì)與基底膜染色特點相似,所以在六胺銀和PASM染色時,基底膜呈雙線或雙軌狀。62、B63、C[解析]骨骼肌受到外力牽拉而伸長時,能反射性地引起受牽拉的同一肌肉收縮,稱為骨骼肌牽張反射。骨骼肌牽張反射分為腱反射和肌緊張兩種;骨骼肌牽張反射的感受器為肌梭,效應器為梭外肌(肌纖維);骨骼肌牽張反射的特點是感受器和效應器在同一塊肌肉中。64、D65、C[解析]甲狀腺激素是維持正常生長發(fā)育不可缺少的激素,特別是嬰幼兒時期對促進中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育成熟極為重要。66、A[解析]睪丸分泌雄激素的主要細胞為間質(zhì)細胞。67、A68、A[解析]三期梅毒的特征性病變?yōu)闃淠z樣腫。69、D70、B71、C72、D[解析]心室舒張期時隨著心室肌的舒張,室內(nèi)壓下降,當室內(nèi)壓下降到低于房內(nèi)壓時,心房內(nèi)的血液沖開房室瓣進入心室。73、D[解析]肺氣腫鏡下見肺泡擴張,肺泡間隔變窄并斷裂,相鄰肺泡融合成較大的囊腔。肺泡間隔內(nèi)毛細血管床數(shù)量減少,間質(zhì)內(nèi)肺小動脈內(nèi)膜纖維性增厚。嚴重者因長期處于過度吸氣狀態(tài)使肋骨上抬,肋間隙增寬,胸廓前后徑加大,形成肺氣腫患者特有的體征“桶狀胸”。74、C75、D76、A77、C[解析]哮喘病人呼氣比吸氣更為困難,動脈血中PCO2升高,反射性使呼吸運動加深加快。78、A79、D80、C[解析]胃癌的晚期可發(fā)生血道轉(zhuǎn)移,常經(jīng)門靜脈先轉(zhuǎn)移至肝,其次也可轉(zhuǎn)移到肺、腦及骨等器官。二、填空題81、杯狀細胞黏液腺82、傳入側(cè)支性抑制回返性抑制83、含血量的血管84、Ca2+K+85、Ca2+(鈣離子)、K+(鉀離子86、竇房結(jié)60~100次/分87、變質(zhì)性炎、化膿性炎88、溶血性鏈球菌中性粒細胞89、咽隱窩EB90、滲出層、壞死層、肉芽組織層、瘢痕組織層三、名詞解釋91、原發(fā)性高血壓:又稱特發(fā)性高血壓或高血壓病,是我國最常見的心血管疾病,是一種原因未明的、以體循環(huán)動脈壓升高為主要表現(xiàn)的獨立性全身性疾病。多見于中老年人。92、牽涉痛:由某些內(nèi)臟疾病引起的遠隔體表部位產(chǎn)生疼痛或痛覺過敏的現(xiàn)象。93、COPD:慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一組慢性氣道阻塞性疾病的統(tǒng)稱,以慢性不可逆性氣道阻塞、呼氣阻力增加和肺功能不全為共同特征的肺疾病的總稱。94、淋巴道轉(zhuǎn)移:腫瘤細胞侵入淋巴管后,隨淋巴流到達局部淋巴結(jié),聚集于邊緣竇,繼續(xù)增殖發(fā)展為淋巴結(jié)內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤的過程。95、肺氣腫:是指末梢肺組織(呼吸性細支氣管、肺泡管、肺泡囊和肺泡)因含氣量過多伴肺泡間隔破壞,肺組織彈性減弱,導致肺體積膨大、通氣功能降低的一種疾病狀態(tài)。96、瞳孔對光反射:是指眼視強光時,瞳孔縮小;眼視弱光時,瞳孔變大的反射。即瞳孔隨光照強弱而改變大小的現(xiàn)象稱為瞳孔對光反射。97、基礎代謝率:機體在單位時間內(nèi)的基礎狀態(tài)下的能量代謝。98、消化道平滑肌細胞在靜息電位的基礎上,可自發(fā)地產(chǎn)生周期性的輕度去極化和復極化,由于其頻率較慢,故稱為慢波。慢波可決定消化道平滑肌的收縮節(jié)律,又稱基本電節(jié)律(BER)。99、能量代謝:是指人體內(nèi)物質(zhì)代謝過程中伴隨發(fā)生的能量貯存、釋放、轉(zhuǎn)移和利用過程。100、紅細胞滲透脆性:是指紅細胞在低滲鹽溶液中發(fā)生膨脹破裂的特性,簡稱脆性。四、問答題四、問答題101、肝硬化早期,肝體積可正?;蛏栽龃?,重量增加,質(zhì)地正?;蛏杂?。晚期肝體積明顯縮小,重量減輕,硬度增加。表面和切面呈彌漫全肝大小相仿的小結(jié)節(jié),結(jié)節(jié)直徑一般不超過1cm。切面可見圓形或類圓形島嶼狀結(jié)構(gòu),周圍有灰白色纖維組織條索或間隔包繞。肝硬化的特征性病變?yōu)榧傩∪~的形成。假小葉是指由廣泛增生的纖維組織將肝小葉或肝細胞再生結(jié)節(jié)進行分割并包繞成大小不等的圓形或類圓形的肝細胞團。鏡下可見正常肝小葉結(jié)構(gòu)破壞,被假小葉所取代。假小葉內(nèi)的肝細胞排列紊亂,可有變性、壞死及再生的肝細胞。也可見再生的肝細胞結(jié)節(jié),再生的肝細胞排列紊亂,細胞體積大,核大且深染,或有雙核。中央靜脈常缺如,偏位或兩個以上。包繞假小葉的纖維間隔寬窄比較一致,內(nèi)有少量淋巴細胞和單核細胞浸潤,并可見小膽管增生。102、小腦性共濟失調(diào)主要有以下表現(xiàn):患者不能完成精巧動作,肌肉在動作進行過程中抖動而把握不住方向,尤其在精細動作的終末出現(xiàn)震顫,稱為意向性震顫;行走時跨步過大而軀干落后,以致容易跌倒,或走路搖擺成酩酊蹣跚狀,沿直線行走則更不平穩(wěn);不能進行拮抗肌輪替快復動作,如上臂不斷交替進行內(nèi)旋和外旋,且動作越迅速則協(xié)調(diào)障礙越明顯,但在靜止時則無肌肉運動異常的表現(xiàn)。103、影響腎小球濾過的因素有:①有效濾遷壓的改變:有效濾過壓升高時,腎小球濾過率增加,反之則腎小球濾過率減少。有效濾過壓=腎小球毛細血管血壓-血漿膠體滲透壓-腎小囊內(nèi)壓。凡能影響這三者的因素,均能使有效濾過壓發(fā)生改變而影響腎小球濾過率。腎小球毛細血管血壓與濾過率呈正變,血漿膠體滲透壓和腎小囊內(nèi)壓與濾過率成反變。②腎小球濾過膜通透性和面積的改變:正常情況下,這兩者變化不大。病理情況下,如急性腎小球腎炎時,使濾過膜上機械屏障和電學屏障作用破壞,導致濾過膜通透性加大,出現(xiàn)血尿、蛋白尿;腎小球濾過面積減少,腎小球濾過率降低而導致少尿。③腎血漿流域的改變:正常情況下,腎血管靠自身調(diào)節(jié),腎小球血流量保持相對穩(wěn)定,只有在劇烈運動及某些病理變化時,腎血流量可減少。104、氧解離曲線是表示血液PO2與Hb氧飽和度關系的曲線。當PCO2增高、pH降低時,Hb對O2的親和力降低,可增加氧的利用,氧解離曲線右移。五、論述題105、心輸出量:等于每搏輸出最與心率的
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