職業(yè)衛(wèi)生管理知識(shí)介紹

一、前言偉易達(dá)〔東莞〕電訊偉易達(dá)〔東莞〕電子實(shí)業(yè)許俊月是指企業(yè)、事業(yè)單位和個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織等用人單位的勞動(dòng)者在職業(yè)活動(dòng)中，因接觸粉塵、放射性物質(zhì)和其他有毒、有害因素而引起的疾病。

目前我國(guó)的職業(yè)病通常是指法定的職業(yè)病(10大類(lèi)132種)。

什么叫職業(yè)病二、企業(yè)如何依法開(kāi)展職業(yè)病防控工作

國(guó)家防控職業(yè)病建立的主要法律法規(guī)體系

職業(yè)病防治法內(nèi)容目錄第一章總那么第二章前期預(yù)防第三章勞動(dòng)過(guò)程中的防護(hù)與管理第四章職業(yè)病診斷與職業(yè)病病人保障第五章監(jiān)督檢查第六章法律責(zé)任第七章附那么第一章總那么核心內(nèi)容職業(yè)病防治工作堅(jiān)持預(yù)防為主、防治結(jié)合的方針，建立用人單位負(fù)責(zé)、行政機(jī)關(guān)監(jiān)管、行業(yè)自律、職工參與和社會(huì)監(jiān)督的機(jī)制，實(shí)行分類(lèi)管理、綜合治理。用人單位的主要負(fù)責(zé)人對(duì)本單位的職業(yè)病防治工作全面負(fù)責(zé)。

第二章前期預(yù)防1、配套主要法規(guī)：①?關(guān)于公布建設(shè)工程職業(yè)病危害風(fēng)險(xiǎn)分類(lèi)管理目錄〔2021年版〕的通知?安監(jiān)總安健〔202173號(hào)②?建設(shè)工程職業(yè)衛(wèi)生“三同時(shí)〞監(jiān)督管理暫行方法?總局令第51號(hào)③?職業(yè)病危害工程申報(bào)方法?總局令第48號(hào)2、建設(shè)工程職業(yè)衛(wèi)生“三同時(shí)〞審查程序職業(yè)病危害現(xiàn)狀評(píng)價(jià)職業(yè)病危害現(xiàn)狀評(píng)價(jià)

評(píng)價(jià)的對(duì)象為可能存在職業(yè)病危害的用人單位；評(píng)價(jià)的時(shí)機(jī)為用人單位正常生產(chǎn)期間；評(píng)價(jià)的目的是明確用人單位生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)過(guò)程中的職業(yè)病危害程度以及職業(yè)病防護(hù)設(shè)施和職業(yè)衛(wèi)生管理措施的效果等，并為政府監(jiān)管部門(mén)職業(yè)衛(wèi)生行政許可以及用人單位職業(yè)病防治的日常管理提供科學(xué)依據(jù)。用人單位職業(yè)衛(wèi)生根底建設(shè)達(dá)標(biāo)要求企業(yè)完善“三同時(shí)〞檔案：1、2021年12月31日以后立項(xiàng)的要求作進(jìn)行“三同時(shí)〞；該節(jié)點(diǎn)之前立項(xiàng)的，按照47號(hào)令的規(guī)定，需要開(kāi)展現(xiàn)狀評(píng)價(jià)的做現(xiàn)狀評(píng)價(jià)；2、如果2021年12月31日以前沒(méi)有進(jìn)行“三同時(shí)〞、不屬于要做現(xiàn)狀評(píng)價(jià)的范圍的，這方面可以不要求，但是檔案內(nèi)容的還是要有相應(yīng)說(shuō)明，如投產(chǎn)運(yùn)營(yíng)時(shí)間、建設(shè)工程情況介紹。具體解釋見(jiàn)?關(guān)于對(duì)陽(yáng)江市平安監(jiān)管局建設(shè)工程職業(yè)衛(wèi)生“三同時(shí)〞審批事項(xiàng)有關(guān)問(wèn)題的復(fù)函?(粵安監(jiān)辦函〔2021〕13號(hào))

怎樣使用評(píng)價(jià)報(bào)告明確兩個(gè)界定①需要進(jìn)行職業(yè)健康監(jiān)護(hù)的職業(yè)病危害因素有哪些，時(shí)空和工種分布情況；②職業(yè)健康監(jiān)護(hù)人群關(guān)注一個(gè)重難點(diǎn)

關(guān)鍵控制點(diǎn)結(jié)論、建議落實(shí)職業(yè)病危害風(fēng)險(xiǎn)屬于哪一類(lèi)分類(lèi)，便于以后分類(lèi)管理工作；目前公司職業(yè)衛(wèi)生工作評(píng)價(jià)結(jié)論是什么；哪些是要立即落實(shí)的、哪些是逐步改善的建議。4、職業(yè)病危害工程申報(bào)內(nèi)容〔一〕用人單位的根本情況；〔二〕工作場(chǎng)所職業(yè)病危害因素種類(lèi)、分布情況以及接觸人數(shù)；〔三〕法律、法規(guī)和規(guī)章規(guī)定的其他文件、資料。以職業(yè)衛(wèi)生效勞機(jī)構(gòu)進(jìn)行全面日常監(jiān)測(cè)后再進(jìn)行電子申報(bào)。

第三章勞動(dòng)過(guò)程中的防護(hù)與管理1、配套法規(guī)①?工作場(chǎng)所職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督管理規(guī)定?總局令第47號(hào)②?用人單位職業(yè)健康監(jiān)護(hù)監(jiān)督管理方法?總局令第49號(hào)2、用人單位的職責(zé)存在職業(yè)病危害的用人單位應(yīng)當(dāng)制定職業(yè)病危害防治方案和實(shí)施方案，建立、健全以下職業(yè)衛(wèi)生管理制度和操作規(guī)程.3、產(chǎn)生職業(yè)病危害的用人單位的工作場(chǎng)所應(yīng)當(dāng)符合以下根本要求：①生產(chǎn)布局合理，有害作業(yè)與無(wú)害作業(yè)分開(kāi)②工作場(chǎng)所與生活場(chǎng)所分開(kāi)，工作場(chǎng)所不得住人③有與職業(yè)病防治工作相適應(yīng)的有效防護(hù)設(shè)施④職業(yè)病危害因素的強(qiáng)度或者濃度符合國(guó)家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)職業(yè)病防治法第二十七條用人單位應(yīng)當(dāng)實(shí)施由專(zhuān)人負(fù)責(zé)的職業(yè)病危害因素日常監(jiān)測(cè)，并確保監(jiān)測(cè)系統(tǒng)處于正常運(yùn)行狀態(tài)。發(fā)現(xiàn)工作場(chǎng)所職業(yè)病危害因素不符合國(guó)家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和衛(wèi)生要求時(shí)，用人單位應(yīng)當(dāng)立即采取相應(yīng)治理措施，仍然達(dá)不到國(guó)家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和衛(wèi)生要求的，必須停止存在職業(yè)病危害因素的作業(yè)；職業(yè)病危害因素經(jīng)治理后，符合國(guó)家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和衛(wèi)生要求的，方可重新作業(yè)。⑤有配套的更衣間、洗浴間、孕婦休息間

等衛(wèi)生設(shè)施車(chē)間衛(wèi)生特征分級(jí)〔GBZ1-2021〕衛(wèi)生特征1級(jí)2級(jí)3級(jí)4級(jí)有毒物質(zhì)易經(jīng)皮膚吸收引起中毒的劇毒物質(zhì)（如有機(jī)磷農(nóng)藥、三硝基甲苯、四乙基鉛等）易經(jīng)皮膚吸收或有惡臭的物質(zhì)，或高毒物質(zhì)（如丙烯腈、吡啶、苯酚等）其他毒物不接觸有害物質(zhì)或粉塵，不污染或輕度污染身體（如儀表、金屬冷加工、機(jī)械加工等）粉塵

嚴(yán)重污染全身或?qū)ζつw有刺激的粉塵（如碳黑、玻璃棉等）一般粉塵（棉塵）其他處理傳染性材料、動(dòng)物原料（如皮毛等）高溫作業(yè)、井下作業(yè)體力勞動(dòng)強(qiáng)度

III級(jí)或

IV級(jí)注：雖易經(jīng)皮膚吸收，但易揮發(fā)的有毒物質(zhì)（如苯等）可按3級(jí)確定。浴室每個(gè)淋浴器設(shè)計(jì)使用人數(shù)〔上限值〕車(chē)間衛(wèi)生特征1級(jí)2級(jí)3級(jí)4級(jí)人數(shù)36912注：需每天洗浴的炎熱地區(qū)，每個(gè)淋浴器使用人數(shù)可適當(dāng)減少。車(chē)間衛(wèi)生特征級(jí)別每個(gè)水龍頭的使用人數(shù)（人）1、220～303、431～40盥洗水龍頭設(shè)計(jì)數(shù)量生活用室男廁所：勞動(dòng)定員男職工人數(shù)＜100人的工作場(chǎng)所可按25人設(shè)1個(gè)蹲位；＞100人的工作場(chǎng)所每增50人增設(shè)1個(gè)蹲位。小便器的數(shù)量與蹲位的數(shù)量相同。女廁所：勞動(dòng)定員女職工人數(shù)＜100人的工作場(chǎng)所可按15人設(shè)1個(gè)～2個(gè)蹲位；＞100人的工作場(chǎng)所，每增30人，增設(shè)1個(gè)蹲位。婦女衛(wèi)生室

人數(shù)最多班組女工＞100人的工業(yè)企業(yè)，應(yīng)設(shè)婦女衛(wèi)生室。⑥設(shè)備、工具、用具等設(shè)施符合保護(hù)勞動(dòng)

者生理、心理健康的要求；⑦法律、法規(guī)、規(guī)章和國(guó)家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的

其他規(guī)定。4、存在或者產(chǎn)生職業(yè)病危害的工作場(chǎng)所、作業(yè)崗位、設(shè)備、設(shè)施，應(yīng)當(dāng)按照?工作場(chǎng)所職業(yè)病危害警示標(biāo)識(shí)?〔GBZ158〕的規(guī)定，在醒目位置設(shè)置圖形、警示線(xiàn)、警示語(yǔ)句等警示標(biāo)識(shí)和中文警示說(shuō)明。5、存在或產(chǎn)生高毒物品的作業(yè)崗位，應(yīng)當(dāng)按照?高毒物品作業(yè)崗位職業(yè)病危害告知標(biāo)準(zhǔn)?〔GBZ/T203〕的規(guī)定，在醒目位置設(shè)置高毒物品告知卡。6、個(gè)人防護(hù)用品個(gè)人防護(hù)用品配置要求?用人單位應(yīng)當(dāng)為勞動(dòng)者提供符合國(guó)家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的職業(yè)病防護(hù)用品，并催促、指導(dǎo)勞動(dòng)者按照使用規(guī)那么正確佩戴、使用，不得發(fā)放錢(qián)物替代發(fā)放職業(yè)病防護(hù)用品。?紗布口罩不得作防塵口罩使用。舉例：我公司工作場(chǎng)所職業(yè)病危害因素濃度或強(qiáng)度不超標(biāo)，要不要佩戴個(gè)人防護(hù)用品?7、應(yīng)急救援對(duì)可能發(fā)生急性職業(yè)損傷的有毒、有害工作場(chǎng)所，用人單位應(yīng)當(dāng)設(shè)置報(bào)警裝置，配置現(xiàn)場(chǎng)急救用品、沖洗設(shè)備、應(yīng)急撤離通道和必要的泄險(xiǎn)區(qū)。對(duì)放射工作場(chǎng)所和放射性同位素的運(yùn)輸、貯存，用人單位必須配置防護(hù)設(shè)備和報(bào)警裝置，保證接觸放射線(xiàn)的工作人員佩戴個(gè)人劑量計(jì)。應(yīng)急救援四要素：①必須明確何種職業(yè)病危害因素需要應(yīng)急救援；②應(yīng)急救援的場(chǎng)所在哪里；③應(yīng)設(shè)置何種應(yīng)急救援設(shè)施〔設(shè)置報(bào)警裝置，配置現(xiàn)場(chǎng)急救用品、沖洗設(shè)備、應(yīng)急撤離通道和必要的泄險(xiǎn)區(qū)〕；④應(yīng)采取怎樣的應(yīng)急救援措施。表

應(yīng)急救援設(shè)施、措施檢查表序號(hào)應(yīng)急救援種類(lèi)應(yīng)急救援地點(diǎn)配置應(yīng)急救援設(shè)施應(yīng)急救援措施檢查意見(jiàn)1原生垃圾無(wú)氧酵解產(chǎn)生的有毒氣體垃圾儲(chǔ)坑垃圾庫(kù)設(shè)置負(fù)壓表、甲烷報(bào)警器監(jiān)控公司發(fā)布突發(fā)環(huán)境事件應(yīng)急預(yù)案現(xiàn)有措施合格，但垃圾大廳需設(shè)置洗眼器和應(yīng)急藥箱2原生垃圾無(wú)氧酵解產(chǎn)生的有毒氣體滲濾液處理站滲濾液貯坑設(shè)有投入式在線(xiàn)液位計(jì)和視頻監(jiān)控有毒氣體濃度報(bào)警儀公司發(fā)布突發(fā)環(huán)境事件應(yīng)急預(yù)案現(xiàn)有措施合格，但需設(shè)置洗眼器和應(yīng)急藥箱3鹽酸和NaOH鹽酸和NaOH儲(chǔ)罐

采用防腐、全封閉形式，均有磁翻板液位計(jì)公司發(fā)布突發(fā)環(huán)境事件應(yīng)急預(yù)案現(xiàn)有措施合格，但需設(shè)置洗眼器和應(yīng)急藥箱4鹽酸、氨和NaOH循環(huán)冷卻水、鍋爐水循環(huán)回用與垃圾滲濾液處理區(qū)膜清洗區(qū)零米制水車(chē)間酸堿加藥間1個(gè)、膜處理車(chē)間化驗(yàn)室二樓2個(gè)洗眼器公司發(fā)布突發(fā)環(huán)境事件應(yīng)急預(yù)案現(xiàn)有措施合格，但需設(shè)置洗眼器和應(yīng)急藥箱8、監(jiān)測(cè)與評(píng)價(jià)9、外委作業(yè)任何單位和個(gè)人不得將產(chǎn)生職業(yè)病危害的作業(yè)轉(zhuǎn)移給不具備職業(yè)病防護(hù)條件的單位和個(gè)人。不具備職業(yè)病防護(hù)條件的單位和個(gè)人不得接受產(chǎn)生職業(yè)病危害的作業(yè)。10、合同告知用人單位與勞動(dòng)者訂立勞動(dòng)合同〔含聘用合同，下同〕時(shí)，應(yīng)當(dāng)將工作過(guò)程中可能產(chǎn)生的職業(yè)病危害及其后果、職業(yè)病防護(hù)措施和待遇等如實(shí)告知?jiǎng)趧?dòng)者，并在勞動(dòng)合同中寫(xiě)明，不得隱瞞或者欺騙。11、用人單位在職業(yè)病防治中的義務(wù)12、勞動(dòng)者的權(quán)利13、勞動(dòng)者的義務(wù)1、接受職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)，學(xué)習(xí)和掌握相關(guān)的職業(yè)衛(wèi)生知識(shí)；2、遵守職業(yè)病防治法律、法規(guī)、規(guī)章和操作規(guī)程；3、正確使用和維護(hù)職業(yè)病防護(hù)設(shè)備和個(gè)人使用的職業(yè)病防護(hù)用品；4、發(fā)現(xiàn)職業(yè)病危害事故隱患應(yīng)及時(shí)報(bào)告。14、職業(yè)健康監(jiān)護(hù)怎樣進(jìn)行職業(yè)健康監(jiān)護(hù)舉例：如何防止由職業(yè)病引起的勞動(dòng)爭(zhēng)議？典型案例某制鞋企業(yè)于2004年6月招用一名工人，2004年8月經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)患有職業(yè)病，由于企業(yè)在招用時(shí)沒(méi)有進(jìn)行職業(yè)健康檢查，根據(jù)舉證倒置的原那么，企業(yè)承擔(dān)全部責(zé)任，不得不為該工人花去治療費(fèi)15萬(wàn)元。解決方法1、要按標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定進(jìn)行上崗前、在崗期間、離崗時(shí)職業(yè)健康檢查2、勞動(dòng)者在離崗前沒(méi)有進(jìn)行職業(yè)健康檢查時(shí)，不能解除勞動(dòng)合同；3、勞動(dòng)者疑似職業(yè)病時(shí)，在診斷或醫(yī)療觀(guān)察期間，不能解除勞動(dòng)合同；4、勞動(dòng)者患有職業(yè)病并被確認(rèn)喪失或局部喪失勞動(dòng)能力的，不能解除勞動(dòng)合同；5、當(dāng)用人單位在勞動(dòng)合同有效期間變動(dòng)勞動(dòng)者的工作崗位或工作內(nèi)容發(fā)生變化時(shí)，特別是所從事的工作是原勞動(dòng)合同中沒(méi)有存在的有職業(yè)病危害的作業(yè)時(shí)，應(yīng)事先與勞動(dòng)者進(jìn)行協(xié)商、變更原勞動(dòng)合同中相關(guān)的條款。舉例：我公司哪些人要進(jìn)行職業(yè)健康監(jiān)護(hù)？

在職業(yè)活動(dòng)中，因接觸粉塵、放射性物質(zhì)和其它有毒、有害物質(zhì)等因素的勞動(dòng)者需要進(jìn)行職業(yè)健康監(jiān)護(hù)。職業(yè)健康監(jiān)護(hù)主要包括職業(yè)健康檢查和職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案管理等內(nèi)容。上崗前健康檢查的主要目的是發(fā)現(xiàn)有無(wú)職業(yè)禁忌證。上崗前健康檢查均為強(qiáng)制性職業(yè)健康檢查，應(yīng)在開(kāi)始從事有害作業(yè)前完成。在崗期間定期健康檢查長(zhǎng)期從事規(guī)定的需要開(kāi)展健康監(jiān)護(hù)的職業(yè)病危害因素作業(yè)的勞動(dòng)者，應(yīng)進(jìn)行在崗期間的定期健康檢查。離崗時(shí)健康檢查：主要目的是確定其在停止接觸職業(yè)病危害因素時(shí)的健康狀